Manual del Beneficiario - Superintendencia de Servicios de Salud

eneficiarios del sistema
nacional del seguro de salud
¿quiénes son los beneficiarios?
Son todos aquellos ciudadanos comprendidos en el Sistema
Nacional del Seguro de Salud a través de sus agentes:
obras sociales, mutuales inscriptas y otras entidades adheridas
al sistema.
Existen benefi ciarios titulares: obligatorios y voluntarios.
El titular tiene el derecho de incluir en calidad de benefi -
ciarios a su grupo familiar primario. Se considera dentro
de este a:
• El cónyuge y/o concubino/a y/o pareja de hecho
del afi liado titular debidamente acreditado.
• Los hij os solteros hasta los 21 (veintiún) años, no
emancipados por edad o actividad profesional.
• Los hij os solteros, mayores de 21 (veintiún) años
y hasta los 25 (veinticinco) inclusive, que estén a
exclusivo cargo del titular, y que cursen estudios
regulares, reconocidos por la autoridad pertinente.
• Los hij os incapacitados a cargo del afi liado titular,
sin límite de edad.
• Los hij os del cónyuge o concubino/a.
• Los menores cuya guarda y tutela haya sido acordada
por autoridad judicial o administrativa.
• Las personas que convivan con el afi liado titular,
y reciban del mismo ostensible trato familiar,
según la acreditación que determine la reglamentación
vigente.
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