Imágenes - SoMaMFyC
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TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA: MUJER JOVEN CON ANTICONCEPCIÓN ORAL<br />
MOTIVO DE CONSULTA<br />
Mujer de 24 años acude a su centro de salud por inflamación del<br />
miembro inferior izquierdo de 24 horas de evolución, con dolor y aumento<br />
de temperatura local. Niega traumatismo previo. No dolor torácico, no<br />
disnea ni palpitaciones. Refiere inicio de nueva actividad laboral hace<br />
diez días, con mayor tiempo de sedestación diaria.<br />
ANTECEDENTES PERSONALES: NAMC. No fumadora.<br />
TRATAMIENTO HABITUAL: Yasmin 0-0-1.<br />
EXPLORACIÓN FÍSICA<br />
TA 120/65 mmHg FC 92 lpm SatO2 100% Tª 36 ºC<br />
ACP: Rítmica, sin soplos. MVC.<br />
MMII: Miembro inferior izquierdo eritematoso desde raíz. Edema sin fóvea<br />
con empastamiento en cara dorsal de todo el miembro. Leve aumento de<br />
temperatura local. No palpación de cordones venosos.<br />
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS<br />
• ANALÍTICA: Leucocitos 9000. Hb 13. Plaquetas 190000. INR 1.D-<br />
Dímero 956. Glucemia 89. Urea 38. Creatinina 0,6. Na 135. Cl 98. K 4.<br />
• EKG: Ritmo sinusal a 95 lpm, no signos de bloqueo ni hipertrofia. No<br />
alteraciones en la repolarización.<br />
• RxTÓRAX: Índice cardiotorácico conservado,senos costofrénicos libres.<br />
• ECO-DOPPLER SISTEMA VENOSO PROFUNDO MII: Trombosis<br />
venosa de vena femoral profunda, vena poplítea y vena tibial posterior.<br />
Diagnóstico diferencial:<br />
TVP.<br />
Celulitis.<br />
Quiste de Baker.<br />
Derivación a URGENCIAS<br />
Diagnóstico definitivo:<br />
TROMBOSIS VENOSA<br />
PROFUNDA<br />
Autores: Celia Halley Pérez Peña, María Martínez Agüero.<br />
CS: General Fanjul.
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