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universidad complutense de madrid facultad de medicina estudio de ...

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ecru<strong>de</strong>ce al bajar escaleras “signo <strong>de</strong> la escalera (GARCÍA<br />

ALONSO,J.L. 1982).<br />

También se presenta <strong>de</strong> forma característica una<br />

rigi<strong>de</strong>z matutina <strong>de</strong> corta duración, no mayor <strong>de</strong> 30 minutos<br />

(ALTMAN,R.D. 1991). Gradualmente va apareciendo una<br />

impotencia funcional, <strong>de</strong>bida al dolor y a las contracturas<br />

musculares, que originan una limitación <strong>de</strong> la capacidad <strong>de</strong><br />

movimiento que se agravando con la inactividad (MANKIN,H.J.<br />

1989).<br />

Aparece una sensación <strong>de</strong> inestabilidad con fallos en<br />

el equilibrio <strong>de</strong> la rodilla, <strong>de</strong>bidos sobre todo a distensión<br />

ligamentosa y pérdida <strong>de</strong>]. tono muscular <strong>de</strong>l cuádriceps. Más<br />

extraños son los bloqueos articulares, producidos por la<br />

existencia <strong>de</strong> cuerpos libres intraart iculares o un menisco<br />

roto (UEL CAOTILLO VERA,R. 1982).<br />

Los pacientes también sienten y, a veces, escuchan<br />

crujidos y crepitaciones en sus rodillas dolorosas. Es un<br />

signo objetivo que aparece en los criterios diagnósticos<br />

(ALTP1AN,R.U. 1966); pero es <strong>de</strong> una gran variabilidad al ser<br />

valorado entre distintos observadores (JONES,A. et al 1992).<br />

También se pue<strong>de</strong> observar una <strong>de</strong>formidad o aumento<br />

<strong>de</strong>l volumen <strong>de</strong> la rodilla, que pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>berse a agrandamiento<br />

<strong>de</strong> las partes blandas periarticulares y, a veces, a hidrops o<br />

<strong>de</strong>rrame articular (ROTES—OUEROL,J. y cols 1965).<br />

lo

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