revista nº 2 - Facultad de Medicina de Tampico - Universidad ...
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EDITORIAL 1<br />
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE<br />
LA SALUD 2<br />
Comite Organizador OMS-UAT<br />
LA COMUNICACIÓN FAMILIAR 3<br />
Dra. María Eugenia Pozos Pérez<br />
CASO CLÍNICO 5<br />
Dr. David Ca<strong>de</strong>na Mata<br />
LACTANCIA MATERNA...<br />
ALIMENTO INSUPERABLE 6<br />
Dra. Ma. Dolores Quezada Berrones<br />
CÁNCER EMOCIONAL 8<br />
Gaba<br />
UNA HISTORIA DE IMAGINACIÓN 10<br />
Dra. Ma. Dolores Parra Bolado<br />
REFLEXIONES SOBRE LA PRACTICA<br />
CLÍNICA 12<br />
Dr. Carlos Eduardo García Willis<br />
LA MASCARA DEL MÉDICO 14<br />
Dra. Adriana Marisa <strong>de</strong> la Garza Bacca<br />
EL RETRATO DE MR. OSCAR<br />
WILDE 16<br />
Dr. Agatón Navarro Quintana<br />
CONSEJOS DE ESCULAPIO 19<br />
Esculapio
Dra. Adriana Marisa <strong>de</strong> la Garza Bacca<br />
Director General<br />
Un año más inicia y es un placer para mí ser la portavoz <strong>de</strong> un <strong>de</strong>seo sincero <strong>de</strong> salud,<br />
alegría, superación y armonía para usted y quienes lo ro<strong>de</strong>an.<br />
A nombre <strong>de</strong> la <strong>Facultad</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> <strong>de</strong> <strong>Tampico</strong> y en particular <strong>de</strong> los que<br />
conformamos el cuerpo directivo <strong>de</strong> esta <strong>revista</strong> Glía nuestras más sinceras felicitaciones.<br />
Buscar un nombre para la <strong>revista</strong> que, en una palabra, expresara la<br />
intención <strong>de</strong> transmitir valores, conocimientos médicos y<br />
<strong>de</strong>spertara el <strong>de</strong>seo <strong>de</strong> investigar; no fue nada fácil, divagamos entre<br />
lo vanguardista y lo tradicional, lo científico y lo coloquial. Es así como<br />
llegamos a Glía.<br />
Dentro <strong>de</strong> nuestros propósitos esta el incidir en las conductas que repercutan en la<br />
higiene social, manifestándose como enfermedad. Estamos seguros <strong>de</strong> que la<br />
educación, es el arma que po<strong>de</strong>mos tomar para mejorar la calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los<br />
individuos; por eso, esta <strong>revista</strong> preten<strong>de</strong> concientizar a cada lector <strong>de</strong> la<br />
responsabilidad que tiene consigo, al cuidar <strong>de</strong> su salud. A su vez le propone<br />
acciones que lo conformen como un ser íntegro física, emocional, mental espiritual<br />
y socialmente.<br />
Glía es el nombre con que se <strong>de</strong>signa a las células que dan soporte y<br />
apoyo a las neuronas, por cada neurona existen en el sistema nervioso <strong>de</strong> 5<br />
a 10 células gliales; que aunque no trasmiten impulsos nerviosos ni realizan<br />
sinapsis, sí participan <strong>de</strong>l control <strong>de</strong>l medio químico.<br />
Esperando que disfrute <strong>de</strong> la lectura <strong>de</strong> temas variados que van <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la<br />
historia <strong>de</strong> la medicina, hasta la reflexión sobre las pautas actuales <strong>de</strong>l<br />
ejercicio <strong>de</strong> la práctica médica; así como <strong>de</strong> temas <strong>de</strong> aspecto social <strong>de</strong><br />
nuestro comportamiento, la introspección y el conocimiento <strong>de</strong> nosotros<br />
mismos. De igual forma nos invitan a revalorar la importancia que tiene la<br />
alimentación al seno materno como primer alimento y las implicaciones<br />
que el amamantar brindará al pequeño, tales como seguridad y<br />
autoestima.<br />
Por último, quiero invitarles a que envíen sus comentarios<br />
que siempre serán enriquecedores. Y a usted, compañero<br />
médico, a que se atreva a promover salud a través <strong>de</strong> un escrito<br />
<strong>de</strong> interés para nuestros lectores.<br />
Sinceramente.<br />
La <strong>revista</strong> busca dar un sentido <strong>de</strong> integración a la comunidad médica, servir <strong>de</strong><br />
apoyo en la formación <strong>de</strong> futuros profesionales y <strong>de</strong>jar fluir a través <strong>de</strong> sus páginas<br />
las i<strong>de</strong>as, revisiones, investigaciones y propuestas <strong>de</strong> colegas que así <strong>de</strong>seen<br />
hacerlo.<br />
Dra. Adriana Marisa <strong>de</strong> la Garza Bacca.<br />
Directora General<br />
e-mail: mdlgarza@uat.edu.mx
Como cada año el 7 <strong>de</strong> abril se<br />
celebra en todos los confines el DÍA<br />
MUNDIAL DE LA SALUD, por tal<br />
motivo el pasado 24 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong>l<br />
2003, se reunieron en la Se<strong>de</strong> <strong>de</strong> la<br />
Organización Mundial <strong>de</strong> Salud, en<br />
Ginebra, Suiza representantes <strong>de</strong><br />
más <strong>de</strong> 20 <strong>de</strong>stacadas organizaciones<br />
internacionales relacionadas con la<br />
seguridad vial. Fundaciones y<br />
asociaciones <strong>de</strong> víctimas, industriales<br />
automotrices y ministerios <strong>de</strong><br />
transporte y salud, proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
países ricos y pobres. ¿La intención?<br />
Poner en marcha una iniciativa<br />
mundial <strong>de</strong> seguridad vial.<br />
Cada año, más <strong>de</strong> 1,2 millones<br />
<strong>de</strong> personas pier<strong>de</strong>n la vida en<br />
acci<strong>de</strong>ntes automovilísticos y muchos<br />
millones más resultan lesionadas o<br />
quedan discapacitadas. Según<br />
estudios realizados, en 2002<br />
aproximadamente el 50% <strong>de</strong> las<br />
víctimas mortales <strong>de</strong> los acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
tráfico en todo el mundo eran jóvenes<br />
adultos <strong>de</strong> eda<strong>de</strong>s comprendidas entre<br />
15 y 44 años, muchos <strong>de</strong> los cuales<br />
eran el sostén <strong>de</strong> la familia.<br />
Durante el año que ahora inicia<br />
la Organización Mundial <strong>de</strong> la Salud<br />
(OMS) nos propone enfatizar en cada<br />
región <strong>de</strong>l mundo el lema:<br />
“LA SEGURIDAD VIAL<br />
NO ES ACCIDENTAL”<br />
Apoyando esta iniciativa, la<br />
<strong>Facultad</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> <strong>de</strong> <strong>Tampico</strong>, <strong>de</strong> la<br />
<strong>Universidad</strong> Autónoma <strong>de</strong> Tamaulipas<br />
en coordinación con el Depto. <strong>de</strong><br />
Prevención, Seguridad y Vialidad <strong>de</strong><br />
<strong>Tampico</strong> y Cd. Ma<strong>de</strong>ro organiza una<br />
serie <strong>de</strong> conferencias para aumentar la<br />
sensibilización acerca <strong>de</strong> los<br />
traumatismos causados por los<br />
acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tráfico, sus graves<br />
consecuencias y los enormes costos<br />
que suponen para la sociedad.<br />
Contribuirán también a que se sepa que<br />
esos traumatismos pue<strong>de</strong>n prevenirse.<br />
Para tal efecto se<br />
llevarán a cabo una<br />
serie <strong>de</strong> conferencias<br />
para los niños y jóvenes<br />
<strong>de</strong> los distintos niveles<br />
educativos don<strong>de</strong> se<br />
expondrán los<br />
programas y políticas<br />
<strong>de</strong> prevención <strong>de</strong> los<br />
acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tráfico,<br />
con estrategias para<br />
reducir la velocidad y el<br />
consumo <strong>de</strong> alcohol,<br />
promover el uso <strong>de</strong><br />
cascos y cinturones <strong>de</strong><br />
seguridad y otros<br />
dispositivos y aumentar<br />
la visibilidad <strong>de</strong> las<br />
personas que caminan<br />
o van en bicicleta. Un esfuerzo<br />
concertado para mejorar la seguridad<br />
vial que preten<strong>de</strong> cambiar<br />
significativamente la situación actual<br />
educando a los futuros conductores.<br />
Lo invitamos a participar en el cierre<br />
<strong>de</strong> este programa el próximo 7 <strong>de</strong> abril.<br />
El cual se realizará en coordinación con<br />
los municipios <strong>de</strong> <strong>Tampico</strong> y Cd. Ma<strong>de</strong>ro.
LA<br />
COMUNICACIÓN<br />
FAMILIAR<br />
ace unos días, al terminar el<br />
curso <strong>de</strong> verano <strong>de</strong> Salud<br />
HPública; que me tocó<br />
impartir a los alumnos <strong>de</strong> tercer<br />
sémestre <strong>de</strong> la carrera <strong>de</strong> Médico<br />
Cirujano. Estaba revisando algunos<br />
<strong>de</strong> los trabajos que se elaboraron<br />
para la clase y comentaba a un<br />
compañero maestro, que la<br />
mayoría cumplían con los<br />
requisitos que se habían solicitado.<br />
Es <strong>de</strong>cir, buscar problemas <strong>de</strong><br />
saneamiento <strong>de</strong>l medio en nuestra<br />
ciudad, mediante visitas a las<br />
diversas colonias <strong>de</strong> nuestra zona.<br />
Y con los conocimientos adquiridos<br />
en el curso, proponer soluciones<br />
factibles para resolver dichos<br />
problemas. Un trabajo en especial<br />
llamó mi atención y lo comenté en<br />
ese momento, señalando que,<br />
hubiera sido muy<br />
interesante contar con fotografías<br />
<strong>de</strong> esa problemática.<br />
En el área en que<br />
estaba revisando los<br />
trabajos, estaba una<br />
madre <strong>de</strong> familia<br />
esperando a su hija<br />
que había acudido al<br />
examen médico que<br />
se realiza en la <strong>Facultad</strong> a los<br />
preparatorianos.<br />
03<br />
Dra. María Eugenia Pozos Pérez<br />
Profesor <strong>de</strong> Salud Pública<br />
La señora amablemente interrumpió<br />
la conversación diciendo: “ése<br />
trabajo lo realizó mi hijo con unos<br />
compañeros” y procedió a mencionar<br />
los nombres <strong>de</strong> los muchachos que<br />
habían colaborado; diciendonos que<br />
si las fotos eran importantes, le<br />
platicaría a su hijo para que las<br />
integrara.<br />
Mi compañero y yo nos quedamos<br />
gratamente sorprendidos al darnos<br />
cuenta, <strong>de</strong> la buena comunicación<br />
que todavía existe en las familias y<br />
como ésta se refleja en las<br />
activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los alumnos.<br />
La comunicación en este caso es<br />
abierta y <strong>de</strong>nota interés en ambos<br />
sentidos, sobre lo que se está<br />
haciendo, viviendo y relacionando. Y<br />
se ve que existe confianza <strong>de</strong>l joven<br />
para hacer partícipe <strong>de</strong> sus<br />
activida<strong>de</strong>s escolares a su familia.<br />
Asi, la familia es la<br />
célula <strong>de</strong> la sociedad,<br />
el grupo primario<br />
don<strong>de</strong> se brinda el<br />
cuidado y el afecto. En<br />
don<strong>de</strong> se forman los<br />
valores <strong>de</strong> los<br />
individuos. Familias<br />
unidas, con<br />
comunicación abierta con valores
Continuacion<br />
bien cimentados, darán como fruto individuos bien<br />
adaptados a los cambios <strong>de</strong> la globalización.<br />
He aquí un claro ejemplo <strong>de</strong>l resultado <strong>de</strong> una buena<br />
comunicación familiar reflejado en un buen <strong>de</strong>sarrollo<br />
escolar<br />
Una <strong>de</strong> las tareas fundamentales <strong>de</strong> la familia es la <strong>de</strong><br />
socialización, porque, <strong>de</strong>be <strong>de</strong> transformar a una<br />
persona completamente <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> sus padres<br />
,en un individuo autónomo. Con capacida<strong>de</strong>s para<br />
<strong>de</strong>senvolverse <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la sociedad, con<br />
responsabilida<strong>de</strong>s, con valores, con formas <strong>de</strong><br />
comunicación verbal y no verbal a<strong>de</strong>cuados.<br />
La familia como unidad <strong>de</strong> supervivencia tiene las<br />
siguientes metas y funciones específicas para el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> sus integrantes:<br />
Cuidar <strong>de</strong> los niños, asegurar la subsistencia con la<br />
satisfacción <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s materiales <strong>de</strong> abrigo,<br />
alimento y protección física.<br />
Promover lazos <strong>de</strong> afecto y <strong>de</strong> unidad social,<br />
capacida<strong>de</strong>s para relacionarse con otros seres<br />
humanos.<br />
Facilitar el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la i<strong>de</strong>ntidad personal,<br />
04<br />
ligada a la i<strong>de</strong>ntidad familiar y a la <strong>de</strong>l grupo social. Lo<br />
que le permite establecer integridad y fuerza<br />
suficiente para enfrentar nuevas experiencias y<br />
situaciones sociales externas.<br />
Satisfacer las necesida<strong>de</strong>s recíprocas y<br />
complementarias, fomentando la libre relación <strong>de</strong> sus<br />
miembros y permitir la individualización a través <strong>de</strong>l<br />
respeto y <strong>de</strong>l reconocimiento <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> sus<br />
integrantes.<br />
Dar oportunida<strong>de</strong>s para que los miembros se<br />
adiestren en las tareas <strong>de</strong> participación social e<br />
integración <strong>de</strong> roles sociales.<br />
Promover el <strong>de</strong>sarrollo, el aprendizaje y la realización<br />
creativa <strong>de</strong> los miembros en forma individualizada.<br />
Mantener la unidad y la solidaridad en la familia con<br />
sentido positivo <strong>de</strong> libertad.<br />
Cuando se vive en el entorno familiar a<strong>de</strong>cuado, estos<br />
preceptos otorgan beneficios a toda la sociedad.<br />
Mejorándola a través <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> individuos sanos<br />
física y mentalmente, bien integrados y capaces <strong>de</strong><br />
continuar y promover el progreso <strong>de</strong> toda la humanidad.
Dr. David Ca<strong>de</strong>na M. *<br />
Respuestas a:<br />
<strong>revista</strong>glia@uat.edu.mx<br />
ervicio <strong>de</strong> Pediatría<br />
Septiembre 10 <strong>de</strong> 2002<br />
SRMP. Lactante mayor<br />
masculino <strong>de</strong> 1 año 4 meses <strong>de</strong><br />
edad traído por su madre <strong>de</strong> clínica<br />
privada por probable artritis.<br />
Hijo único sin antece<strong>de</strong>ntes<br />
heredofamiliares <strong>de</strong> importancia para<br />
su pa<strong>de</strong>cimiento.<br />
Antece<strong>de</strong>ntes perinatales y<br />
personales no patológicos no<br />
relevantes para el pa<strong>de</strong>cimiento<br />
actual.<br />
Pa<strong>de</strong>cimiento actual: Otitis media<br />
<strong>de</strong>recha <strong>de</strong> 8 días <strong>de</strong> evolución, sin<br />
tratamiento especificado; dos días<br />
previos a su ingreso presenta<br />
hipertermia <strong>de</strong> 38 grados y dolor <strong>de</strong><br />
rodilla <strong>de</strong>recha a la que se agrega<br />
hiperemia y aumento <strong>de</strong> la<br />
temperatura local y un día <strong>de</strong>spués<br />
dificultad para la marcha y<br />
movilización <strong>de</strong> la misma.<br />
Laboratorio particular: EGO normal,<br />
Hb 10.6 grs. Leucocitos 36 100, con<br />
87% <strong>de</strong> neutrófilos, plaquetas 633<br />
000, reacciones febriles con tífico O<br />
1:160 antiestreptolisinas negativo,<br />
VSG 8 mm/hora; (10 Sept. 02) Hb. 9<br />
grs. VSG 60 mm/hrs. Plaquetas<br />
400 000, leucocitos 28 000, diferencial<br />
normal, hipocromia y anisocitosis ++,<br />
(11 Sept. 02).<br />
Exploración física: Conducto<br />
auditivo externo <strong>de</strong>recho hiperémico y<br />
con membrana timpánica abombada.<br />
Cara simétrica, orofaringe normal,<br />
cuello simétrico normal, tórax<br />
brevilineo, cardiopulmonar normal,<br />
abdomen normal, eritema y<br />
<strong>de</strong>scamación en área <strong>de</strong> pañal, rodilla<br />
<strong>de</strong>recha aumentada <strong>de</strong> volumen,<br />
eritema, calor y dolor al movimiento.<br />
Valorado por Ortopedia. Rx. Con<br />
discreto aumento <strong>de</strong> volumen <strong>de</strong><br />
tejidos blandos. No consi<strong>de</strong>ran<br />
evi<strong>de</strong>ncia franca <strong>de</strong> artritis y manejan<br />
el Dx. <strong>de</strong> sinovitis inespecífica.<br />
Agregando crioterapia al manejo.<br />
(11 Sept. 02).- Postrado, febril,<br />
irritable, intranquilo. Vena<br />
05<br />
permeable. Manejado con dicloxacilina,<br />
amikacina, y metamizol a dosis<br />
terapéutica. Solicitamos hemocultivo.<br />
(14 Sept. 02).- Afebril, con signos vitales<br />
estables, bien hidratado, pálido,<br />
cardiopulmonar y abdominal sin<br />
compromiso. Rodilla <strong>de</strong>recha con<br />
e<strong>de</strong>ma y dolor a la movilización pasiva.<br />
Sigue con el mismo manejo.<br />
(15 Sept. 02).- Febril, irritable, pálido,<br />
mal hidratado. Comiendo poco. No hay<br />
dolor en la articulación <strong>de</strong> la rodilla.<br />
Presenta: datos <strong>de</strong> vasculitis, e<strong>de</strong>ma <strong>de</strong><br />
manos y pies, uveítis, conjuntivas<br />
congestivas no purulentas. Enantema<br />
oral, lengua en fresa, labios partidos.<br />
Ganglios cervicales +. Cambio <strong>de</strong><br />
coloración <strong>de</strong> manos y pies con discreta<br />
cianosis sic. No contamos en este<br />
momento con tele <strong>de</strong> tórax, EKG, ni<br />
ecocardiograma. No ha tenido dolor<br />
articular prácticamente <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su<br />
ingreso. Ha <strong>de</strong>ambulado y no hay<br />
diferencias en los perímetros <strong>de</strong> las<br />
rodillas.<br />
Inicia conácido acetilsalicílico a dosis<br />
mega.<br />
SE VA DE ALTA VOLUNTARIA AL IMSS<br />
LOCAL.<br />
Nota <strong>de</strong> ingreso al IMSS: Sic. Sx.<br />
Febril, artritis piógena <strong>de</strong> rodilla <strong>de</strong>recha,<br />
y prob. Sx. Nefrótico.<br />
Diagnósticos manejados:<br />
Sinovitis inespecífica<br />
Otitis media <strong>de</strong>recha<br />
Dermatitis <strong>de</strong> pañal<br />
IMSS:<br />
Síndrome febril<br />
Artritis piógena <strong>de</strong> rodilla<br />
<strong>de</strong>recha<br />
Síndrome nefrótico<br />
Meningitis<br />
Flebitis<br />
Candidiasis oral<br />
¿Cual es su diagnóstico?<br />
En el próximo número lo discutiremos.<br />
*Médico Pediatra <strong>de</strong>l hospital general<br />
<strong>de</strong> <strong>Tampico</strong> “Dr. Carlos Canseco”
Dra. Ma. Dolores Quezada Berrones<br />
La lactancia materna está<br />
genéticamente <strong>de</strong>terminada en los<br />
mamíferos y el ser humano no es la<br />
excepción. La leche humana<br />
contiene nutrientes, factores<br />
inmunológicos celulares y<br />
humorales, factores <strong>de</strong> protección a<br />
enfermeda<strong>de</strong>s y alergias. A<strong>de</strong>más<br />
el amamantamiento satisface las<br />
necesida<strong>de</strong>s físicas y emocionales<br />
<strong>de</strong>l bebé. Por todo esto, la leche<br />
materna es el alimento i<strong>de</strong>al para el<br />
ser humano. Sin embargo, los<br />
roles actuales que la sociedad nos<br />
impone han limitado su práctica, <strong>de</strong><br />
tal manera que, po<strong>de</strong>mos llegar a<br />
anularla con graves repercusiones<br />
para la humanidad.<br />
Este tema, nos atañe a todos y <strong>de</strong><br />
alguna manera nos ha afectado., por<br />
ejemplo, al momento <strong>de</strong> convertirnos<br />
en padres y tomar la <strong>de</strong>cisión <strong>de</strong> cuál es<br />
la mejor<br />
alimentación para nuestros hijos.<br />
Como médicos y profesionales <strong>de</strong> la<br />
salud se nos consulta, buscando<br />
orientación y apoyo para apren<strong>de</strong>r a<br />
amamantar, ante la falta <strong>de</strong><br />
conocimiento <strong>de</strong> las madres sobre<br />
esta habilida<strong>de</strong> básicas.<br />
El entorno social y cultural en que nos<br />
<strong>de</strong>sarrollamos, afecta nuestra<br />
posición ante la vida y sus<br />
costumbres, y la lactancia es un arte<br />
perdido en algunas culturas.<br />
La mayoría <strong>de</strong> nosotros<br />
pertenecemos a las generaciones que<br />
han crecido durante la etapa más<br />
intensa <strong>de</strong> alimentación artificial.<br />
Luego entonces, <strong>de</strong>bemos estudiar la<br />
lactancia para reconocerla como la<br />
alimentación i<strong>de</strong>al y natural, y no<br />
restarle importancia por estar<br />
inmersos en la generación <strong>de</strong>l<br />
biberón.<br />
La practica <strong>de</strong> la lactancia materna se<br />
fue perdiendo a lo largo <strong>de</strong> los últimos<br />
cincuenta años por múltiples factores<br />
sociales que se conjuntaron, entre los<br />
que encontramos:<br />
06<br />
Los conflictos bélicos<br />
mundiales<br />
La industrialización<br />
La necesidad <strong>de</strong> usar a la mujer<br />
como fuerza <strong>de</strong> trabajo<br />
El movimiento <strong>de</strong> liberación<br />
femenina<br />
El gran negocio que resultó para<br />
las compañías productoras <strong>de</strong><br />
los substitutos <strong>de</strong> la leche<br />
materna.<br />
NATURALMENTE<br />
En el principio <strong>de</strong> los tiempos y antes<br />
que se dieran estos cambios sociales<br />
los seres humanos no teníamos ningún<br />
cuestionamiento sobre qué<br />
alimentación habría <strong>de</strong> elegirse para<br />
que sobreviviera un recién nacido; así,<br />
sólo había la opción <strong>de</strong> lactancia<br />
materna y en el caso <strong>de</strong> fallecimiento<br />
<strong>de</strong> la madre, se buscaba una nodriza<br />
que se encargaba <strong>de</strong> alimentar al bebé.
LAS GUERRAS Y LA<br />
INDUSTRIALIZACION<br />
Las guerras y la industrialización <strong>de</strong> los<br />
países forzaron un cambio social,<br />
mientras los hombres fueron al campo<br />
<strong>de</strong> batalla, las fábricas y las industrias<br />
se quedaban sin fuerza <strong>de</strong> trabajo. Las<br />
mujeres salieron a sustituirlos, excepto<br />
las embarazadas y las que estaban en<br />
periodo <strong>de</strong> lactancia.<br />
Buscando la manera <strong>de</strong> acortar el<br />
tiempo <strong>de</strong> incapacidad laboral<br />
femenina, se <strong>de</strong>sarrolló un substituto <strong>de</strong><br />
la leche materna para reincorporar a las<br />
mujeres al trabajo, en un período más<br />
corto <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> dar a luz.<br />
N E G O C I O<br />
Una vez resuelto el problema con el<br />
sustituto <strong>de</strong> la leche materna, la<br />
solución resultó ser un gran negocio.<br />
Así surgieron y se fortalecieron las<br />
compañías <strong>de</strong> la industria<br />
farmacéutica.<br />
En la actualidad las compañías<br />
productoras <strong>de</strong> leche artificial, siguen<br />
promoviendo sus fórmulas. Con<br />
diversas estrategias <strong>de</strong><br />
mercadotecnia, apoyos financieros a<br />
hospitales y médicos, que directa o<br />
indirectamente bloquean el<br />
resurgimiento <strong>de</strong> la alimentación al<br />
seno materno.<br />
A la comercialización se suman<br />
las empresas fabricantes <strong>de</strong><br />
biberones y accesorios para<br />
lactancia artificial. Productos<br />
atractivos y novedosos muy<br />
bien publicitados que<br />
generan en la mente <strong>de</strong> la<br />
madre, la asociación<br />
<strong>de</strong> bebé con biberón.<br />
Estos efectos son muy fuertes e<br />
interfieren directamente con el gran<br />
esfuerzo que representa reactivar la<br />
lactancia materna.<br />
APOYO DE LOS MÉDICOS<br />
El apoyo <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> la salud<br />
juega un papel prepon<strong>de</strong>rante en el<br />
resurgimiento <strong>de</strong> la cultura <strong>de</strong><br />
lactancia materna. La asistencia<br />
hábil y sensible <strong>de</strong> los médicos que<br />
forman el equipo al cuidado <strong>de</strong> la<br />
salud materno-infantil provee una<br />
justificación científica. Sustentando,<br />
a la lactancia materna como la<br />
alimentación i<strong>de</strong>al para el recién<br />
nacido.<br />
07<br />
Durante la formación universitaria, los<br />
médicos adquieren todos los<br />
conocimientos anatómicos,<br />
fisiológicos, inmunológicos y<br />
endocrinos. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> lo referente a<br />
las patologías y su tratamiento con<br />
relación a la glándula mamaria.<br />
Completando con el estudio <strong>de</strong><br />
lactancia materna.<br />
Des<strong>de</strong> los 80's se establecieron<br />
programas hospitalarios diseñados<br />
para promover la alimentación al seno<br />
materno: “Hospital amigo <strong>de</strong> la madre y<br />
el niño”, respaldados por la OMS y los<br />
gobiernos <strong>de</strong> casi todos los países.<br />
Estos programas han incrementado el<br />
conocimiento integral <strong>de</strong> los médicos y<br />
los pacientes sobre lactancia materna.<br />
Los médicos siempre son vistos por la<br />
comunidad como autorida<strong>de</strong>s. Al<br />
<strong>de</strong>sarrollar una actitud positiva ante la<br />
lactancia, trasmitirán a las nuevas<br />
madres y a las embarazadas,<br />
información veraz y oportuna.<br />
Constituyendose como un pilar<br />
importante en el apoyo <strong>de</strong>l<br />
resurgimiento <strong>de</strong> la Lactancia<br />
Materna.
scuchar la palabra cáncer<br />
<strong>de</strong>spierta en cualquiera <strong>de</strong><br />
Enosotros una sensación <strong>de</strong><br />
miedo que recorre nuestra espalda y<br />
nos enchina la piel. Sin embargo,<br />
hablar <strong>de</strong> cáncer emocional es, ya <strong>de</strong><br />
por si, novedoso y complejo por ser<br />
poco referido en la literatura. Al<br />
respecto, comentaré algunas razones<br />
<strong>de</strong> su existencia y el daño, a veces<br />
irreparable, que causa en los<br />
individuos.<br />
Todos los seres vivos estamos<br />
constituidos por células, las cuales<br />
funcionan <strong>de</strong> manera armoniosa en<br />
nuestro organismo reflejándose esta<br />
normalidad como salud. La alteración<br />
<strong>de</strong> la función da pie a la enfermedad. El<br />
cáncer es una disfunción,<br />
<strong>de</strong>sorganización y multiplicación<br />
exagerada <strong>de</strong> unas células<br />
<strong>de</strong>terminadas que silenciosamente o<br />
<strong>de</strong> manera escandalosa, <strong>de</strong>pendiendo<br />
<strong>de</strong>l lugar don<strong>de</strong> se encuentren y <strong>de</strong> los<br />
síntomas que presente quien lo<br />
pa<strong>de</strong>ce, va creciendo. ¿que lo<br />
<strong>de</strong>senca<strong>de</strong>na y por qué?. Aún son<br />
gran<strong>de</strong>s incógnitas para los científicos,<br />
pero el día que se <strong>de</strong>termine la causa<br />
<strong>de</strong> estas <strong>de</strong>formaciones celulares,<br />
iniciará la nueva era <strong>de</strong> la investigación<br />
para la vacuna contra este terrible<br />
mal.<br />
A esta enfermedad se le llama cáncer<br />
por su gran parecido a un cangrejo,<br />
constituido por una concha o cuerpo (el<br />
tumor primario) y por varias patas que<br />
médicamente representarían los<br />
lugares a don<strong>de</strong> se envían<br />
08<br />
Gaba<br />
metástasis (tumores secundarios que se<br />
<strong>de</strong>spren<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l primario) por medio <strong>de</strong> la<br />
sangre, los ganglios linfáticos o por<br />
contigüidad. El tiempo entre el origen<br />
<strong>de</strong>l tumor primario y la aparición <strong>de</strong> las<br />
metástasis no es preciso, <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la<br />
<strong>de</strong>terminación <strong>de</strong>l tipo <strong>de</strong> células que<br />
están <strong>de</strong>generando.<br />
Pues bien, el origen <strong>de</strong>l cáncer<br />
emocional tampoco esta bien precisado.<br />
Pero sabemos que se compone <strong>de</strong><br />
emociones negativas que algo o alguien<br />
está generando en ti, o más bien dicho,<br />
que tu interpretación <strong>de</strong>l exterior.<br />
Llámense hechos o personas, o porque<br />
no, también interpretaciones <strong>de</strong> tí<br />
mismo. Están aglutinadas y guardadas<br />
por un tiempo suficiente para hacer un<br />
nido en el inconsciente y hacen brotar el<br />
tumor primario.<br />
Tal vez la palabra odio es muy fuerte<br />
para <strong>de</strong>nominar este cáncer, quizás sea<br />
una palabra suave pero inconfesable.<br />
Nadie quiere aceptar públicamente que<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> sí se genera tan negativo<br />
sentimiento. Para fines prácticos<br />
llamaremos odio al conjunto <strong>de</strong><br />
emociones negativas que se albergan<br />
en el inconsciente y que conjugadas<br />
conforman el cáncer emocional que es<br />
motivo <strong>de</strong> nuestro ensayo.<br />
La frustración, <strong>de</strong>silusión, celos,<br />
envidias, injusticias, humillaciones y<br />
<strong>de</strong>más sensaciones negativas que un<br />
individuo experimenta son base <strong>de</strong>l<br />
tejido <strong>de</strong> este cáncer. Que también da<br />
metástasis emocionales y que se<br />
pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>tectar al comprobar cómo el<br />
enfoque que el
individuo tiene <strong>de</strong>l exterior ha cambiado. Este tumor<br />
genera reacciones negativas y prejuicios que hacen que<br />
nuevos encuentros cotidianos se hagan amargos y<br />
dañinos.<br />
El cáncer emocional no solo corroe el corazón, también<br />
daña el cuerpo, pues afecta seriamente el sistema<br />
inmunológico haciéndolo víctima fácil <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />
comunes. Tales como la gripa, agotamiento, trastornos <strong>de</strong><br />
sueño (insomnio o sueño crónico), trastornos <strong>de</strong> la<br />
alimentación (comedor compulsivo o inapetente),<br />
fluctuaciones <strong>de</strong> peso, pérdida <strong>de</strong> brillo en el cabello y<br />
lozanía en la piel; en fin, todo el cuerpo refleja las<br />
sensaciones negativas que se engendran en su interior. A<br />
estas manifestaciones las llamaremos metástasis <strong>de</strong>l<br />
cáncer emocional.<br />
Pero no todo son malas noticias, pues aunque el cáncer<br />
suele ser mortal; muchos cánceres hoy en día son<br />
curables si se <strong>de</strong>tectan a tiempo y se da el tratamiento<br />
específico. Este tipo <strong>de</strong> cáncer, el emocional, también<br />
tiene curación.<br />
La cura para el cáncer anatómico pue<strong>de</strong> ser quirúrgica,<br />
con medicamentos también llamada quimioterapia o con<br />
radioterapia. Y se apoya con una buena dieta y hábitos<br />
higiénicos saludables que mejoran la calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l<br />
paciente. La cura para el cáncer emocional también tiene<br />
su tratamiento quirúrgico: la extirpación <strong>de</strong>l odio.<br />
Delimitar don<strong>de</strong> esta ubicado: en el exterior, es <strong>de</strong>cir, en<br />
terceras personas, o en el interior, en el yo mismo, precisar<br />
sus dimensiones y tomar la <strong>de</strong>cisión <strong>de</strong> arrancarlo <strong>de</strong> raíz.<br />
Finalmente, quienes estamos dañándonos somos<br />
nosotros mismos,<br />
aunque muchas<br />
veces como conse-<br />
cuencia <strong>de</strong> este<br />
cáncer también<br />
perjudicamos a los<br />
que nos ro<strong>de</strong>an al<br />
amargarles el aquí<br />
y el ahora que<br />
compartimos.<br />
La quimioterapia se<br />
pue<strong>de</strong> equiparar al<br />
proceso que se<br />
realiza en el interior<br />
para ir purificando<br />
cada una <strong>de</strong> las<br />
emociones que<br />
conforman el tumor<br />
primario. Y la radioterapia es la iluminación divina que<br />
recibimos <strong>de</strong>l amor y que nos permite perdonar.<br />
09<br />
No siempre es posible encontrar la<br />
causa <strong>de</strong> esa <strong>de</strong>generación<br />
emotiva. La mera disposición a<br />
perdonar es suficiente, pero ¿qué<br />
tan fácil es perdonar? Algunas <strong>de</strong><br />
las formas más usadas para<br />
manejar estas emociones<br />
negativas son las <strong>de</strong> trasladar a<br />
otro lado ese odio. El<br />
inconsciente se <strong>de</strong>be<br />
convencer <strong>de</strong> que está<br />
satisfaciendo su venganza<br />
<strong>de</strong>sahogando el sentimiento y<br />
purificando el corazón; el asunto<br />
es que, hemos <strong>de</strong> canalizar esas<br />
emociones negativas <strong>de</strong> manera<br />
que no perjudiquen a nadie. Tal vez<br />
se preguntará el lector, ¿cómo<br />
hacerlo?, pues bien le proponemos<br />
varias opciones:<br />
Escribiendo, sí, agarre papel y un lápiz y vierta en<br />
esas hojas las sensaciones, coraje, ira, rabia,<br />
frustración que tanto daño le hacen y diga todo;<br />
hasta que <strong>de</strong>scanse su corazón, guar<strong>de</strong> el papel en<br />
un cajón, mañana reléalo y verá todo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> otra<br />
perspectiva. Después perdone todo y perdónese<br />
usted mismo por permitir que eso pasara y ahora<br />
queme ese papel para la purificación final.<br />
Si la causa <strong>de</strong>l problema consi<strong>de</strong>ra que es una<br />
persona que ya murió, agarre una lata <strong>de</strong> refresco o<br />
un bote <strong>de</strong> plástico y póngale una imagen <strong>de</strong> quien<br />
le causó daño. Si no la tiene a la mano haga un<br />
dibujo que lo represente. Luego pisotéela<br />
fuertemente, tanto como necesite para sentir<br />
<strong>de</strong>scanso. Después arrójela a la basura, ya no hará<br />
mas daño.<br />
También usted pue<strong>de</strong> optar por el amor: siéntese en<br />
una silla y ponga otra vacía frente a usted, dígale a<br />
la silla como lo ha hecho sentir la acción que<br />
realizaron con usted, cuanto le ha dolido y cuanto<br />
ha afectado su vida y ahora dígale que lo perdona.<br />
Si entien<strong>de</strong> su proce<strong>de</strong>r acéptelo, si no lo entien<strong>de</strong><br />
reconozca su diferencia pero acéptelo como ser<br />
diferente, esto también proporciona un gran<br />
<strong>de</strong>scanso al corazón.<br />
Aunque se dice fácil, la cura cuesta, no pesos, sino<br />
paciencia, lágrimas y valor para abrir el corazón y<br />
reconocer ante nosotros mismos quiénes somos y qué<br />
sentimos. Pero la paz lo vale, nuestra salud es un tesoro y<br />
la felicidad es el premio a este esfuerzo.
Todas las instituciones <strong>de</strong> cualquier tipo, museos, teatros,<br />
universida<strong>de</strong>s, tienen un Inicio. Para po<strong>de</strong>r ser creadas <strong>de</strong>ben ser<br />
imaginadas, pensando primero para lo que servirán. Éstas por<br />
supuesto, brotan <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s espirituales <strong>de</strong> los seres humanos<br />
como los museos, para disfrutar el arte; el oír la música o el ver actuar a<br />
los artistas, en el caso <strong>de</strong> los teatros. Los centros educativos como las<br />
universida<strong>de</strong>s o escuelas, nacen <strong>de</strong>l <strong>de</strong>seo <strong>de</strong> tener sitios para apren<strong>de</strong>r<br />
y brindar ese servicio a la comunidad.<br />
Así por ejemplo, la fundación <strong>de</strong> la <strong>Universidad</strong> Autónoma <strong>de</strong><br />
Tamaulipas no fue el resultado <strong>de</strong> una casualidad, sino la cristalización<br />
<strong>de</strong> la inquietud <strong>de</strong> un grupo <strong>de</strong> profesionistas, médicos, abogados y<br />
profesores, catedráticos todos <strong>de</strong> la Escuela Preparatoria <strong>Tampico</strong>. Tal<br />
inquietud surgió <strong>de</strong> la necesidad <strong>de</strong> una centro <strong>de</strong> estudios superiores,<br />
ya que los egresados <strong>de</strong>l bachillerato , <strong>de</strong>bían salir <strong>de</strong> la ciudad, e irse a<br />
otros estados <strong>de</strong> la República Mexicana o al extranjero para continuar su<br />
educación profesional.<br />
Con esa visión, el profesor Tirso Saldívar Acevedo, propuso al<br />
profesor Artemio Villafaña la formación <strong>de</strong> una comisión organizadora<br />
para constituir una <strong>Universidad</strong> en <strong>Tampico</strong>. El grupo, a<strong>de</strong>más, estuvo<br />
conformado por el Lic. Natividad Garza Leal, el Dr. Miguel Azomosa<br />
Arronte, el Lic. Víctor Mayagoitia, el Prof. Julián Terán y el Dr. Alfredo E.<br />
Gochicoa.<br />
El 25 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1950 se abrieron en <strong>Tampico</strong>, inscripciones a las<br />
escuelas <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> y Derecho las cuales fueron base <strong>de</strong> la<br />
“Piensa con pensar profundo, en todo lo gran<strong>de</strong>, en todo lo infinitamente<br />
bello que es el firmamento, en el espacio, en la Ley <strong>de</strong>l alma; en todo<br />
llegarás hasta el ser querido, allí encontrarás su alma y se unirá a la tuya<br />
con la misma ternura con que aquí en la tierra recibiste sus caricias”<br />
10<br />
Alfredo E. Gochicoa<br />
<strong>Universidad</strong>, que en 1968 sería<br />
reconocida como Autónoma <strong>de</strong><br />
Tamaulipas .<br />
En este año que inicia<br />
celebraremos el 54 aniversario <strong>de</strong> la<br />
fundación <strong>de</strong> nuestra <strong>Universidad</strong>.<br />
Y en la <strong>Facultad</strong> <strong>de</strong> <strong>Medicina</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Tampico</strong>, quisimos recordar a su<br />
primer director, me refiero al Dr.<br />
Alfredo Esteban Gochicoa<br />
Olhawsen, <strong>de</strong>l cual comentaremos<br />
algunos aspectos profesionales y<br />
algunos <strong>de</strong>talles <strong>de</strong> su vida<br />
personal.<br />
El Dr. Gochicoa, nació el 26 <strong>de</strong><br />
diciembre <strong>de</strong> 1882, en Cd. Victoria,<br />
Tamaulipas. Sus padres fueron la<br />
Señora Margarita Olhawsen y el<br />
señor Enrique Gochicoa. Estudió la<br />
carrera <strong>de</strong> Médico Cirujano en la<br />
Escuela Médico Militar en el D.F,.<br />
<strong>de</strong> 1900 a 1907.
En 1920, fue nombrado Delegado Sanitario contra la temible “peste<br />
bubónica”, que azotaba nuestro país y el mundo, en una <strong>de</strong> sus tantas<br />
pan<strong>de</strong>mias. Para entonces era un médico <strong>de</strong> 38 años <strong>de</strong> edad. A<strong>de</strong>más, en esa<br />
época, México estaba terminando una Revolución, con todos los problemas <strong>de</strong><br />
salud imaginables.<br />
Para 1922 se encontraba ya en <strong>Tampico</strong>, trabajando como Cirujano en el<br />
antiguo Hospital Civil <strong>de</strong> la Ciudad. En 1924, se le nombró Jefe <strong>de</strong> la Casa <strong>de</strong><br />
Salud <strong>de</strong> la Beneficencia Española, uno <strong>de</strong> los hospitales más antiguos y<br />
prestigiados <strong>de</strong> <strong>Tampico</strong>. En ese mismo año, el Dr. Gochicoa constituyó la<br />
Sociedad Médica local. En 1928 junto con otros profesionistas fundó la Escuela<br />
Preparatoria <strong>de</strong> <strong>Tampico</strong>. Y en 1944 trabajó como perito <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong> PEMEX<br />
también allí instituyó la Sociedad Médica.<br />
El Dr. Gochicoa contrajo matrimonio con la<br />
Srita. Dolores Guerrero Quintanilla, con quien<br />
procreó 5 hijos: Guadalupe, Juan, Carlos,<br />
Enriqueta y Dolores. La familia se amplió hasta<br />
24 nietos, 17 son varones, y 7 mujeres, todos<br />
profesionistas. De sus <strong>de</strong>scendientes, sólo su<br />
nieto Jorge Sánchez Gochicoa y su bisnieta<br />
Mónica Gochicoa Lera, son médicos cirujanos.<br />
Agra<strong>de</strong>cemos las aportaciones <strong>de</strong> su nieto,<br />
el odontólogo Humberto Sánchez, quien<br />
emocionado recuerda que su abuelo fue un<br />
hombre cariñoso, <strong>de</strong>dicado en cuerpo y alma a<br />
su profesión.<br />
Don Alfredo fue un hombre inquieto,<br />
entusiasta<br />
y visionario, que imaginó la<br />
consolidación <strong>de</strong> una Casa <strong>de</strong><br />
Estudios Superiores para el<br />
progreso y el bienestar <strong>de</strong> ésta<br />
ciudad; y lo logró, junto con sus<br />
compañeros.<br />
Fotos: Gerardo y Arantza Gochicoa<br />
11<br />
Dra. Ma. Dolores Parra Bolado
REFLEXIONES<br />
Es indudable<br />
que el avance<br />
tecnológico<br />
en medicina<br />
es asom-<br />
broso.Los<br />
médicos no<br />
terminamos <strong>de</strong><br />
conocer, aplicar<br />
o dominar un<br />
aspecto <strong>de</strong> éste,<br />
cuando nuevos<br />
equipos aparecen y<br />
hacen casi obsoleta la<br />
tecnología anterior.<br />
Las innovaciones han venido a<br />
“facilitar” la práctica médica. El método<br />
diagnóstico se ha “simplificado” y, por<br />
supuesto, la terapéutica ha entrado en una<br />
nueva dimensión.<br />
Esta nueva tecnología puesta al<br />
servicio <strong>de</strong> médicos capacitados, tiene un<br />
gran impacto sobre la calidad y expectativa<br />
<strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los pacientes,<br />
12<br />
DR. CARLOS EDUARDO GARCIA WILLIS<br />
cambiando radicalmente el pronóstico <strong>de</strong><br />
muchos pa<strong>de</strong>cimientos.<br />
Hoy por hoy, no se concibe un hospital<br />
sin tecnología, la cantidad <strong>de</strong> instrumentos<br />
varía <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong> su subsidio y, el nivel<br />
<strong>de</strong> atención que presta. Incluso, los<br />
consultorios médicos privados compiten,<br />
para poner a disposición <strong>de</strong> sus pacientes,<br />
la mayor o menor tecnología con que<br />
cuentan.<br />
Es evi<strong>de</strong>nte entonces que, la medicina<br />
ha cambiado y los médicos hemos tenido<br />
que adaptarnos al cambio para acercar<br />
estos a<strong>de</strong>lantos al servicio <strong>de</strong> los pacientes,<br />
aceptado el beneficio que en materia <strong>de</strong><br />
diagnóstico y tratamiento nos otorgan.<br />
Sin embargo, todas estas<br />
innovaciones traen consigo riesgos para el<br />
médico en formación académica<br />
(Licenciatura, Pregrado y Postgrado).<br />
El uso excesivo <strong>de</strong> equipos<br />
sofisticados conlleva el riesgo <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>spersonalizar la medicina y <strong>de</strong>jar la<br />
relación Médico-Paciente <strong>de</strong> lado. La<br />
accesibilidad a los recursos tecnológicos<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los hospitales, hace que el médico<br />
los solicite rápidamente. Incluso antes <strong>de</strong><br />
haber interrogado y explorado<br />
meticulosamente a su paciente.<br />
No <strong>de</strong>bemos olvidar, que la<br />
comunicación es un factor importante en<br />
todo proceso <strong>de</strong> interrelación humana. Y, la<br />
medicina no es la excepción, el diálogo<br />
establecido con el enfermo nos permite un<br />
interrogatorio <strong>de</strong>tallado sobre el<br />
pa<strong>de</strong>cimiento actual y ahondar en los<br />
antece<strong>de</strong>ntes que pudieran impactar en su<br />
estado <strong>de</strong> salud; el cual nos proporciona<br />
elementos muy confiables para tener una<br />
presunción diagnóstica y nos ayuda a crear<br />
un lazo <strong>de</strong> empatía entre el médico y su<br />
paciente. Vínculo que genera confianza y
salud; el cual nos proporciona elementos muy confiables para<br />
tener una presunción diagnóstica y nos ayuda a crear un lazo<br />
<strong>de</strong> empatía entre el médico y su paciente. Vínculo que genera<br />
confianza y respeto mutuo, que lo prepara para colaborar<br />
durante la exploración física.<br />
El médico en formación<br />
<strong>de</strong>be enten<strong>de</strong>r lo relevante <strong>de</strong> la<br />
relación médico-paciente. La<br />
cual se inicia y se <strong>de</strong>sarrolla<br />
durante la carrera al aplicar la<br />
propedéutica médica<br />
(interrogatorio-exploración<br />
física) y lo fortalece en sus años<br />
<strong>de</strong> internado y servicio social.<br />
Actualmente, la práctica<br />
institucional y privada viven<br />
momentos difíciles. Derivados<br />
<strong>de</strong>l aumento <strong>de</strong> la <strong>de</strong>manda <strong>de</strong><br />
servicios por los usuarios y <strong>de</strong> la<br />
contracción <strong>de</strong> la capacidad <strong>de</strong><br />
respuesta Institucional.<br />
Desembocando en una práctica,<br />
en don<strong>de</strong> no se privilegia la<br />
relación médico-paciente. Al<br />
contrario, se le pi<strong>de</strong> al médico<br />
hacer más con menos. Dando<br />
lugar a un mayor número <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>mandas tanto, a los<br />
prestadores <strong>de</strong> la salud, como a<br />
las instituciones mismas.<br />
Generando finalmente una<br />
“<strong>Medicina</strong> a la Defensiva”.<br />
Creo que <strong>de</strong>bemos hacer un alto en el camino todos:<br />
Instituciones <strong>de</strong> Salud, médicos, Instituciones <strong>de</strong> Enseñanza<br />
y replantearnos estrategias.<br />
Las Instituciones <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>ben privilegiar la relación<br />
médico-paciente, entendiendo ésto como la base<br />
para una práctica <strong>de</strong> calidad, que <strong>de</strong> entrada<br />
disminuya significativamente a.<br />
las <strong>de</strong>mandas y cree un ambiente propicio para la buena<br />
práctica.<br />
13<br />
Los médicos, hemos <strong>de</strong> retomar las enseñanzas <strong>de</strong> los<br />
antiguos maestros. Cuando la práctica<br />
médica se hacía por vocació., Con un<br />
profundo entendimiento <strong>de</strong>l dolor<br />
humano por la enfermedad y con una<br />
inmensa satisfacción y orgullo por<br />
vencerla. Tratemos <strong>de</strong> sacudirnos la<br />
“inercia” que el trabajo Institucional nos<br />
ha impuest. De manera que enseñemos<br />
a los alumnos <strong>de</strong> medicina en todos los<br />
niveles académicos, que la relación<br />
médico-paciente basada en un método<br />
propedéutico a<strong>de</strong>cuado, generara un<br />
lazo <strong>de</strong> comunicación que será muy<br />
difícil <strong>de</strong> romper.<br />
Finalmente, las Instituciones <strong>de</strong><br />
Enseñanza, habrían <strong>de</strong> implementar<br />
planes <strong>de</strong> estudio don<strong>de</strong><br />
periódicamente se hable <strong>de</strong>l tema. No<br />
sólo en el salón <strong>de</strong> clases durante el<br />
curso <strong>de</strong> propedéutica médica, si no<br />
creando foros <strong>de</strong> discusión en la<br />
materia. Don<strong>de</strong> todos participen en<br />
forma activa, poniendo atención a la<br />
opinión <strong>de</strong> los alumnos a nivel<br />
licenciatura y escuchando la<br />
experiencia <strong>de</strong> los médicos en el<br />
internado <strong>de</strong> pregrado o a nivel <strong>de</strong> la<br />
resi<strong>de</strong>ncia médica <strong>de</strong> especialidad.<br />
Es <strong>de</strong>cir, crear un sistema educativo don<strong>de</strong> el médico en<br />
formación, entienda los gran<strong>de</strong>s beneficios que la tecnología ha<br />
traído en la práctica médica actual. Pero sin olvidar que el<br />
primer paso, siempre será el interrogatorio y la exploración<br />
física.<br />
Creando así, una relación médico-paciente<br />
perdurable.
LA<br />
MASCARA<br />
DEL<br />
MEDICO<br />
Dra. Adriana Marisa <strong>de</strong> la Garza Bacca<br />
¿Quien no se ha puesto una máscara durante los<br />
carnavales? Asociadas a las fiestas, estos objetos<br />
tradicionales, que nos escon<strong>de</strong>n y no permiten nuestra<br />
i<strong>de</strong>ntificación, son <strong>de</strong> uso popular; sin embargo hay una<br />
máscara que no se asocia a la alegría sino al dolor y la<br />
muerte: la máscara <strong>de</strong>l médico veneciano.<br />
Hace relativamente<br />
poco tiempo, tuve la<br />
fortuna <strong>de</strong> visitar<br />
Venecia, pequeña<br />
isla en el noreste <strong>de</strong><br />
Italia; con un aire<br />
medieval y la<br />
impresionante<br />
iglesia <strong>de</strong> San<br />
Marcos al frente <strong>de</strong><br />
la cual se encuentra<br />
la plaza principal a<br />
don<strong>de</strong> confluyen los<br />
portales. Deambulé<br />
por las pocas calles<br />
empedradas con<br />
que cuenta; pues la<br />
mayoría <strong>de</strong> ellas<br />
están constituidas<br />
por canales que se<br />
recorren en<br />
góndolas. Me <strong>de</strong>je cautivar por el encanto <strong>de</strong>l lugar y la<br />
recorrí respirando ese aire que llega <strong>de</strong> las lagunas que<br />
finalmente <strong>de</strong>sembocan en el Mar Adriático.<br />
A todo lo largo <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sembarca<strong>de</strong>ro <strong>de</strong> las góndolas<br />
existen un sinnúmero <strong>de</strong> puestos con máscaras en<br />
distintos diseños: <strong>de</strong> gato, <strong>de</strong> damas elegantes, otras<br />
con plumas, unas más con rasgos <strong>de</strong>lineados en<br />
dorado; pero me llamó la atención una máscara nada<br />
grata. De nariz puntiaguda y ojos pequeños con unos<br />
espejuelos dibujados sobre los mismos, <strong>de</strong> colores lisos<br />
y brillantes que al ponérsela le da a cualquiera un<br />
aspecto <strong>de</strong> cuervo. Pregunté que representaba esa<br />
careta y me dijeron que era la máscara <strong>de</strong>l médico<br />
veneciano. Disculpe el lector mi ignorancia, pero en ese<br />
momento no supe <strong>de</strong> qué se trataba, por lo que me di a la<br />
tarea <strong>de</strong> investigar al respecto, por tratarse a la vez, <strong>de</strong><br />
algo o alguien relacionado con mi profesión. Y esto fue lo<br />
que encontré.<br />
En tres o cuatro ocasiones Europa se vio azotada por una<br />
enfermedad letal que llamaron la muerte negra, hoy la<br />
reconocemos como peste negra o peste bubónica. Entre<br />
1575 y 1577 las calles <strong>de</strong> las<br />
14
comunida<strong>de</strong>s europeas se llenaban <strong>de</strong> ratas muertas o<br />
moribundas y a los pocos días empezaban a fallecer<br />
también las personas. Sus síntomas: fuertes dolores <strong>de</strong><br />
cabeza, vómito y fiebres muy altas que rápidamente<br />
hacían postrarse al afectado. Continuaban la aparición <strong>de</strong><br />
bubos ( los ganglios linfáticos inflamados hasta alcanzar el<br />
tamaño <strong>de</strong> un durazno pequeño), en ingles, axilas y cuello;<br />
muy dolorosos en la piel que los recubría, la cual tomaba<br />
una coloración que pasaba <strong>de</strong>l morado al negro <strong>de</strong>bido a<br />
las hemorragias internas y a la muerte <strong>de</strong> los tejidos.<br />
Unos cuantos seguían vivos al quinto día <strong>de</strong> iniciada la<br />
enfermedad. Y los pocos afortunados, aún tenían que<br />
soportar la infección <strong>de</strong> la piel reventada a<strong>de</strong>mas <strong>de</strong>l mal<br />
olor que se generaba por la <strong>de</strong>scomposición <strong>de</strong> la carne.<br />
En aquella época no existían los antibióticos.Y ésta<br />
enfermedad ocasionada por la Yersinia pestis, un bacilo<br />
que habita en las pulgas <strong>de</strong> las ratas, acabó con la cuarta<br />
parte <strong>de</strong> la población europea, <strong>de</strong> aquellos tiempos.<br />
Venecia no fue la excepción, siendo una isla, los<br />
habitantes no podían moverse fácil y prácticamente nadie<br />
quería entrar para contagiarse. Por lo que los barcos no<br />
acudían a los angustiosos llamados. Aquello se convirtió<br />
en una incubadora para el bacilo. Tras la muerte <strong>de</strong> sus<br />
habitantes, Venecia quedó casi <strong>de</strong>sierta.<br />
Pues bien, los médicos venecianos<br />
que se quedaron en la isla habrían <strong>de</strong><br />
enfrentar los riesgos <strong>de</strong> convivir con<br />
los moribundos. Y para protegerse <strong>de</strong>l<br />
contagio, se vestían con una bata larga<br />
hasta los tobillo y un sombrero gran<strong>de</strong>,<br />
todo en color negro y en la cara se<br />
15<br />
colocaban la máscara con un enorme pico don<strong>de</strong><br />
acomodaba hierbas aromáticas <strong>de</strong>que servían <strong>de</strong> filtro.<br />
Bloqueaban los fétidos olores que los enfermos <strong>de</strong>spedían<br />
<strong>de</strong> sus pústulas; también llevaba como complemento una<br />
vara <strong>de</strong> tres puntas a manera <strong>de</strong> tri<strong>de</strong>nte para con ella sentir<br />
el pulso <strong>de</strong>l paciente y dar instrucciones <strong>de</strong> mover <strong>de</strong> las<br />
calles los cuerpos ya sin vida. Esta siniestra indumentaria<br />
servía a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación, para asustar a los espíritus<br />
que eran consi<strong>de</strong>rados los causantes <strong>de</strong> las dolencias.<br />
Los venecianos están orgullosos <strong>de</strong> esa máscara que es<br />
famosa mundialmente por ser única en su género y con un<br />
significado simbólico <strong>de</strong> una enfermedad que aún hoy en<br />
día presente en zonas rurales <strong>de</strong>l mundo.<br />
La versión actual <strong>de</strong> la máscara la encontramos en los<br />
cubrebocas que tienen como función impedir el paso <strong>de</strong><br />
bacterias <strong>de</strong> nariz y boca <strong>de</strong>l médico hacia los pacientes y<br />
viceversa. ¡Ah! También existen otras máscaras que el<br />
médico utiliza, como la <strong>de</strong> la indiferencia y la <strong>de</strong> la erudición<br />
pero <strong>de</strong> ellas les hablaré en otra ocasión.
“ A veces po<strong>de</strong>mos pasarnos años<br />
sin vivir en absoluto, y <strong>de</strong> pronto<br />
toda nuestra vida se concentra en<br />
un solo instante”<br />
Oscar Wil<strong>de</strong>.<br />
El título <strong>de</strong> este<br />
artículo está<br />
tomado <strong>de</strong> “El<br />
retrato <strong>de</strong> Mr.<br />
W.H.” una <strong>de</strong> las<br />
obras <strong>de</strong> ese gran<br />
poeta, ensayista,<br />
dramaturgo y<br />
escritor irlandés<br />
que fue Oscar<br />
Fingall O'flahertie<br />
Wills Wil<strong>de</strong>.<br />
Oscar Wil<strong>de</strong>, sólo necesitamos<br />
escuchar el nombre para anticipar que<br />
lo que se citará a continuación como<br />
<strong>de</strong> él, va a cambiar solemnida<strong>de</strong>s<br />
convencionales en visiones frívolas.<br />
Así fue durante su vida y así continúa<br />
siendo ahora a ciento cuarenta y<br />
nueve años <strong>de</strong> su fallecimiento.<br />
Ingenio, gracia, espontaneidad, ironía,<br />
esa es su esencia, sin embargo lo que<br />
nos atrae también es que, para citar la<br />
autorizada opinión <strong>de</strong> Jorge Luis<br />
Borges, Wil<strong>de</strong> casi siempre tiene<br />
razón.<br />
16<br />
Dr. Agatón Navarro Quintana.<br />
Oscar Wil<strong>de</strong> nació el 16 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong><br />
1854 en Dublín, en el seno <strong>de</strong> una familia<br />
<strong>de</strong> la clase media pero bastante poco<br />
convencional. Su padre, Sir William<br />
Wil<strong>de</strong>, fue médico famoso en el campo<br />
<strong>de</strong> la oftalmología y la<br />
otorrinolaringología, fundó el primer<br />
hospital <strong>de</strong> ojos y oídos en Gran Bretaña<br />
y como cirujano <strong>de</strong>sarrollo estas<br />
especialida<strong>de</strong>s antes que nadie. Un año<br />
antes <strong>de</strong>l nacimiento <strong>de</strong> su famoso hijo,<br />
<strong>de</strong>scribió una incisión retroauricular<br />
para el drenaje <strong>de</strong> infecciones <strong>de</strong>l oído<br />
medio con absceso mastoi<strong>de</strong>o, la<br />
famosa “incisión tipo Wil<strong>de</strong>” que a la<br />
fecha utilizan los cirujanos otólogos. Fue<br />
asimismo un arqueólogo famoso y un<br />
folklorista que catalogó y clasificó<br />
antigüeda<strong>de</strong>s y restos que actualmente<br />
se conservan en el Museo Nacional <strong>de</strong><br />
Irlanda.<br />
Su madre, Jane Francesca Elgee fue<br />
una poetisa famosa <strong>de</strong> inspiración<br />
rebel<strong>de</strong> e irre<strong>de</strong>ntista a pesar <strong>de</strong> haber<br />
sido criada en el seno <strong>de</strong> una
Jane Francesca Elgee, Madre <strong>de</strong> Oscar Wil<strong>de</strong><br />
familia perteneciente a la burguesía<br />
protestante y anglófila <strong>de</strong> Irlanda <strong>de</strong>l<br />
Norte. Su seudónimo era “Speranza”,<br />
un término latino porque ella<br />
fantaseaba con que su apellido Elgee<br />
estaba lejanamente relacionado con los<br />
Alighieri <strong>de</strong>l autor <strong>de</strong> La Divina<br />
Comedia. Speranza-Jane era una<br />
mujer anticonvencional, se expresaba<br />
fluidamente en cinco idiomas, había<br />
traducido obras <strong>de</strong>l francés y el alemán<br />
al inglés. Era una fanática <strong>de</strong>l teatro<br />
clásico y <strong>de</strong>l isabelino. Su madre fue<br />
una influencia notable en el pequeño<br />
Oscar, que estimuló a tal punto su<br />
sentido estético <strong>de</strong>spertando en él una<br />
casi morbosa pasión por el arte y la<br />
literatura. Distrayéndolo <strong>de</strong> los juegos y<br />
ejercicios propios <strong>de</strong> su edad que<br />
quedó <strong>de</strong>mostrado con la punzante<br />
observación que Oscar haría cuando, a<br />
los 9 años ingrese a la escuela para<br />
niños <strong>de</strong> Portora en Enniskillen: “el<br />
fútbol será un <strong>de</strong>porte a<strong>de</strong>cuado para<br />
las muchachas robustas, pero no es en<br />
absoluto indicado para los muchachos<br />
sensibles y <strong>de</strong>licados”.<br />
Que el hijo pues, <strong>de</strong> tan extravagantes<br />
padres haya sido extravagante el<br />
mismo es algo que no <strong>de</strong>be sorpren<strong>de</strong>r<br />
a nadie. Wil<strong>de</strong> estuvo en casa hasta los<br />
9 años bajo<br />
el cuidado <strong>de</strong> tutores privados y<br />
<strong>de</strong>spués fue enviado a la escuela<br />
Real <strong>de</strong> Portora en don<strong>de</strong> permaneció<br />
por 7 años . No habló mucho <strong>de</strong> esos<br />
años más tar<strong>de</strong> en su vida, <strong>de</strong>be<br />
haberse sentido como su personaje la<br />
“Srita Cheveley” en “Un Marido I<strong>de</strong>al”,<br />
quien dice, “He olvidado mis años<br />
escolares, tengo la vaga impresión <strong>de</strong><br />
que fueron <strong>de</strong>testables”.<br />
El escritor André Gidé, que fue su<br />
amigo y que lo conoció cuando Wil<strong>de</strong><br />
poseía lo que Thackeray llamaba “la<br />
principal virtud <strong>de</strong> los gran<strong>de</strong>s<br />
hombres ó sea el éxito”, cuenta que<br />
cuando se ventiló el juicio que<br />
acaparó a la opinión pública inglesa<br />
Sr. William Wil<strong>de</strong>, Padre <strong>de</strong> Oscar Wil<strong>de</strong>.<br />
y que amenazaba con llevarlo a la<br />
ruina (como efectivamente fue) sus<br />
amigos intentaron una suerte <strong>de</strong><br />
rescate en nombre <strong>de</strong> la literatura,<br />
pero “Ay” se lamenta Gidé, “es<br />
necesario <strong>de</strong>cirlo, Wil<strong>de</strong> no era un<br />
gran escritor”.<br />
En una ocasión en que Gidé le dijo<br />
que <strong>de</strong>bería escribir como hablaba a<br />
sus amigos para que sus obras<br />
fueran mejores, Oscar le contestó<br />
que el verda<strong>de</strong>ro drama <strong>de</strong> su vida era<br />
que él había puesto su genio en su<br />
vida, que en sus obras no había<br />
puesto más que su e el pez y Oscar<br />
Wil<strong>de</strong>”.<br />
17<br />
talento. Y era verdad, porque Wil<strong>de</strong>, al<br />
igual que su paisano Yeats, con<br />
frecuencia encontraba repugnante el<br />
acto <strong>de</strong> escribir pero no así el <strong>de</strong> hablar.<br />
El poeta Fernando Pessoa escribió que<br />
“por su boca muere el pez y Oscar<br />
Wil<strong>de</strong>”.<br />
De hecho, la mayoría <strong>de</strong> sus obras,<br />
Wil<strong>de</strong> las había narrado a sus amigos<br />
antes <strong>de</strong> escribirlas y muchas <strong>de</strong> ellas<br />
con su propia forma <strong>de</strong> vivir. Los más<br />
ingeniosos <strong>de</strong> sus apólogos y sus<br />
mas inquietantes ironías fueron para<br />
confrontar las dos morales: el<br />
naturalismo pagano y el i<strong>de</strong>alismo<br />
cristiano y <strong>de</strong>spojar a este último <strong>de</strong><br />
todo su sentido. “El cínico es aquel que<br />
ve las cosas como son y no como<br />
<strong>de</strong>berían ser” ó “ cínico es aquel que<br />
conoce el precio <strong>de</strong> todo y el valor <strong>de</strong><br />
nada”. Cuando uno lee algunos <strong>de</strong><br />
sus poemas en prosa como “El<br />
HACEDOR DEL BIEN”, “LA CASA DEL<br />
JUICIO” ó “EL PESCADOR Y SU<br />
ALMA”, pue<strong>de</strong>n verse reflejados<br />
algunos <strong>de</strong> los aspectos más oscuros y<br />
negativos <strong>de</strong>l ser humano, pero no por<br />
ello menos verda<strong>de</strong>ros y ahí radica<br />
precisamente el genio, la universalidad<br />
y la trascen<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> Oscar Wil<strong>de</strong>. Y es<br />
que Wil<strong>de</strong> fue en el fondo un moralista,<br />
en la misma línea que Swift, que Shaw<br />
que tantos otros, y como todo buen<br />
moralista era necesariamente un gran<br />
satírico.<br />
Oscar Wil<strong>de</strong> en su niñez.
era necesariamente un gran satírico.<br />
Obras como “El gigante egoísta”, “El<br />
príncipe feliz”, “El cumpleaños <strong>de</strong> la<br />
infanta” ó “El ruiseñor y la rosa” y “El<br />
fantasma <strong>de</strong><br />
Canterville”,<br />
s o n<br />
verda<strong>de</strong>ras<br />
apologías <strong>de</strong>l<br />
amor y <strong>de</strong> los<br />
más nobles y<br />
elevados<br />
sentimientos<br />
que pue<strong>de</strong>n<br />
nacer en el<br />
ser humano,<br />
envueltos ora<br />
en el disfraz<br />
<strong>de</strong> la ironía,<br />
ora en el <strong>de</strong>l<br />
más fino y<br />
<strong>de</strong>licioso<br />
sentido <strong>de</strong>l humor. Preten<strong>de</strong>n<br />
<strong>de</strong>mostrar que lo único vale<strong>de</strong>ro y<br />
perdurable es el amor en todas sus<br />
acepciones y que al final, la salvación<br />
<strong>de</strong>l ser humano se encuentra,<br />
seguramente ahí. “ Ama y haz lo<br />
que quieras” <strong>de</strong>cía San Agustín, con<br />
la seguridad <strong>de</strong> que quién ama<br />
verda<strong>de</strong>ramente, no hará nada que<br />
dañe a su prójimo.<br />
Oscar Wil<strong>de</strong> fue injustamente tratado<br />
por la sociedad victoriana hipócrita y<br />
represora. Enviado a prisión y<br />
con<strong>de</strong>nado a dos años <strong>de</strong> trabajos<br />
forzados por el <strong>de</strong>lito <strong>de</strong> “In<strong>de</strong>cencia<br />
Grosera”. Durante su estancia en<br />
prisión, mal atendido y víctima <strong>de</strong><br />
negligencia, se agravó una antigua<br />
otitis media. Parece ser que se<br />
complicó con una laberintitis o una<br />
fístula laberíntica y quedó con una<br />
hipoacusia profunda que llegó hasta la<br />
sor<strong>de</strong>ra.<br />
Al ser liberado <strong>de</strong> la prisión <strong>de</strong> Reading<br />
en mayo <strong>de</strong> 1897, abandonó Inglaterra<br />
y no regresó jamás. Pronto volvió a su<br />
antiguo habito <strong>de</strong> excesos en la comida<br />
y la bebida. Pero era un hombre<br />
acabado y sus últimos años los pasó<br />
en Paris, viviendo en un mo<strong>de</strong>sto<br />
hotel, bajo el nombre falso <strong>de</strong><br />
Sebastián Melmoth. Gracias a la<br />
caridad y la generosidad <strong>de</strong>l dueño<br />
<strong>de</strong>l hotel y <strong>de</strong> sus pocos y verda<strong>de</strong>ros<br />
amigos.<br />
No <strong>de</strong>ja <strong>de</strong><br />
resultar irónico,<br />
que Wil<strong>de</strong>,<br />
cuya causa<br />
certificada <strong>de</strong><br />
muerte fue<br />
“meningitis<br />
cerebral” haya<br />
fallecido a<br />
consecuencia<br />
d e u n a<br />
complicación<br />
intracraneal <strong>de</strong><br />
una otitis<br />
media. Parece<br />
ser que unas<br />
semanas antes <strong>de</strong> su muerte, un<br />
médico <strong>de</strong> la embajada británica le<br />
practicó una operación en el cuarto<br />
<strong>de</strong>l hotel para tratar <strong>de</strong> aliviar su mal.<br />
El hecho <strong>de</strong> que el médico acudió en<br />
varias ocasiones a cambiar el vendaje<br />
hace pensar en la posibilidad <strong>de</strong> que<br />
se le practicase una herida abierta,<br />
acaso con la incisión que su padre<br />
<strong>de</strong>scribiese 50 años atrás.<br />
Con Lord Alfred Douglas (a) Bosie en Napoles<br />
<strong>de</strong>spues <strong>de</strong> salir <strong>de</strong> prisión<br />
Aún en sus últimos<br />
momentos no <strong>de</strong>jó <strong>de</strong><br />
tener chispazos <strong>de</strong>l genio<br />
que lo hiciera inmortal,<br />
“ese papel tapiz floreado<br />
está matándome -le dijo a<br />
su amigo y biógrafo Frank<br />
Harris que lo acompañó<br />
en sus momentos<br />
postreros- uno <strong>de</strong> los dos<br />
tendrá finalmente que<br />
irse”.<br />
Oscar Wil<strong>de</strong> murió a las<br />
13.50 hrs. <strong>de</strong>l domingo 30<br />
<strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong><br />
18<br />
1900. “Se que no llegaré a ver el nuevo<br />
siglo -le había dicho a su amigo Robert<br />
Ross- es algo que los ingleses no<br />
resistirían”.<br />
Sus restos reposan en el Cementerio <strong>de</strong><br />
Pere Lechaise en Paris, bajo un<br />
monumento en el que están inscritas las<br />
siguientes palabras <strong>de</strong> “La balada <strong>de</strong> la<br />
cárcel <strong>de</strong> Reading”:<br />
“…y lágrimas extrañas llenarán por él<br />
la rota y añorada urna <strong>de</strong> la<br />
compasión,porque parias serán sus<br />
dolientes, y los parias siempre se<br />
conduelen”.<br />
En un brumoso día <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1995,<br />
Oscar Merlin Holland Wil<strong>de</strong>, nieto <strong>de</strong>l<br />
poeta y dramaturgo, último <strong>de</strong> sus<br />
<strong>de</strong>scendientes, recibió la solicitud <strong>de</strong><br />
perdón <strong>de</strong>l pueblo y el gobierno <strong>de</strong><br />
Gran Bretaña. Ese día se <strong>de</strong>veló un<br />
vitral en la Abadía <strong>de</strong> Westminster. “Mi<br />
abuelo <strong>de</strong>cía que arrepentirse es<br />
querer modificar el pasado, las culpas<br />
no se borran, lo hecho, hecho está,<br />
po<strong>de</strong>mos perdonar, pero no<br />
<strong>de</strong>bemos olvidar. La memoria<br />
forma parte <strong>de</strong> la reconciliación”<br />
fueron sus palabras en ese día.<br />
Tumba <strong>de</strong> O Wil<strong>de</strong> en el cementerio <strong>de</strong> Pere Lechaise, Paris.
En la mitología<br />
griega se le<br />
conoce como<br />
Asclepio. Y fue<br />
hijo <strong>de</strong>l Dios<br />
Apolo y <strong>de</strong><br />
Coróni<strong>de</strong>, hija<br />
<strong>de</strong>l rey Flegias,<br />
quien se <strong>de</strong>jó<br />
seducir por<br />
Isquis, cuando<br />
ya estaba<br />
encinta <strong>de</strong>l Dios.<br />
Este, al saber <strong>de</strong><br />
su infi<strong>de</strong>lidad, la mató para castigarla;<br />
pero al momento <strong>de</strong> que su cuerpo<br />
fuera a consumirse en la pira funeraria<br />
le arrancó al feto al cadáver <strong>de</strong> su<br />
madre.<br />
Sin embargo, Apolo alejo a ese hijo y lo<br />
confió al centauro Quirón quien lo<br />
educó y le enseñó el arte <strong>de</strong> la<br />
medicina. Asclepio puso esta ciencia al<br />
servicio <strong>de</strong> los hombres realizando<br />
muchas curaciones e incluso<br />
resucitando muertos.<br />
Zeus, para evitar que el or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l<br />
mundo se alterase, con los po<strong>de</strong>res <strong>de</strong><br />
Asclepio, lo fulminó con un rayo. A<br />
Asclepio se le concedió la inmortalidad<br />
y el rango <strong>de</strong> Dios y fue venerado en la<br />
antigüedad, sobre todo en Epidauro, su<br />
principal centro <strong>de</strong> <strong>de</strong>voción.<br />
En Roma, adoptó el nombre <strong>de</strong><br />
Esculapio, simbolizado en una<br />
serpiente, siendo su emblema un<br />
bastón en torno al cual se enrosca esta<br />
serpiente. Este emblema se ha<br />
convertido en el caduceo <strong>de</strong> la clase<br />
médica.<br />
uieres ser médico, hijo mío?<br />
Aspiración es ésta <strong>de</strong> un alma<br />
Qgenerosa, <strong>de</strong> un espíritu<br />
ávido <strong>de</strong> ciencia. ¿Deseas que los<br />
hombres te tengan por un Dios que<br />
alivia sus males y ahuyenta <strong>de</strong> ellos el<br />
espanto?<br />
¿Has pensado bien en lo que ha <strong>de</strong><br />
ser tu vida? Tendrás que renunciar a<br />
la vida privada, mientras la mayoría<br />
<strong>de</strong> los ciudadanos pue<strong>de</strong>n, terminada<br />
su tarea., aislarse lejos <strong>de</strong> los<br />
importunos, tu puerta quedará<br />
siempre abierta a todos, a toda hora<br />
<strong>de</strong>l día o <strong>de</strong> la<br />
noche vendrán a<br />
t u r b a r t u<br />
<strong>de</strong>scanso, tus<br />
placeres, tu<br />
meditación. Ya no<br />
tendrás horas que<br />
<strong>de</strong>dicar a tu<br />
familia, a la<br />
amistad o al<br />
estudio, ya no te<br />
pertenecerás.<br />
“Los pobres,<br />
acostumbrados a<br />
pa<strong>de</strong>cer, no te<br />
llamarán sino en<br />
caso <strong>de</strong> urgencia.,<br />
pero los ricos te<br />
tratarán como a<br />
e s c l a v o<br />
encargado <strong>de</strong><br />
remediar sus<br />
excesos. Sea porque tengan una<br />
indigestión, sea porque estén<br />
acatarrados, harán que te <strong>de</strong>spierten<br />
a toda prisa tan pronto como sientan<br />
la menor inquietud, pues estiman en<br />
muchísimo su persona. Habrás <strong>de</strong><br />
mostrar<br />
interés por los <strong>de</strong>talles más<br />
vulgares <strong>de</strong> su existencia, <strong>de</strong>cidir si han<br />
<strong>de</strong> comer ternera o cor<strong>de</strong>ro, si han <strong>de</strong><br />
andar <strong>de</strong> tal o cual modo cuando se<br />
pasean. No podrás ir al teatro,<br />
ausentarte <strong>de</strong> la ciudad, ni estar<br />
enfermo; tendrás que estar siempre<br />
listo para acudir tan pronto como te<br />
llame tu amo.<br />
“¿Eras severo en la elección <strong>de</strong> tus<br />
amigos?, ¿buscabas la sociedad <strong>de</strong> los<br />
hombres <strong>de</strong> talento?, ¿<strong>de</strong> artistas, <strong>de</strong><br />
almas <strong>de</strong>licadas? En a<strong>de</strong>lante, no<br />
podrás <strong>de</strong>sechar a los fastidiosos, a los<br />
e s c a s o s d e<br />
inteligencia, a los<br />
<strong>de</strong>spreciables. El<br />
malhechor tendrá<br />
tanto <strong>de</strong>recho a tu<br />
asistencia como el<br />
hombre honrado.<br />
Prolongarás vidas<br />
nefastas, y el secreto<br />
<strong>de</strong> tu profesión te<br />
prohibirá impedir<br />
crímenes <strong>de</strong> los que<br />
serás testigo.<br />
“¿Tienes fe en tu<br />
trabajo para<br />
conquistarte una<br />
reputación? ten<br />
presente que te<br />
juzgarán, no por tu<br />
ciencia sino por las<br />
casualida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong>stino; Por el corte <strong>de</strong><br />
tu capa, por la apariencia <strong>de</strong> tu casa, por<br />
el número <strong>de</strong> tus criados, por la<br />
atención que <strong>de</strong>diques a las charlas y a<br />
los gustos <strong>de</strong> tu clientela. Los habrá<br />
que <strong>de</strong>sconfiarán <strong>de</strong> ti si no usas barba,<br />
otros si no vienes <strong>de</strong> Asia, otros, si crees<br />
en los dioses; otros, si no crees en ellos.
“¿Te gusta la sencillez?: habrás <strong>de</strong><br />
adoptar la actitud <strong>de</strong> un augur. Eres<br />
activo, sabes lo que vale el tiempo: no<br />
habrás <strong>de</strong> manifestar fastidio ni<br />
impaciencia, tendrás que soportar<br />
relatos que arranquen <strong>de</strong>l principio <strong>de</strong><br />
los tiempos para explicarte un cólico,<br />
ociosos te consultarán por el solo placer<br />
<strong>de</strong> charlar. Serás el verte<strong>de</strong>ro <strong>de</strong> sus<br />
disgustos, <strong>de</strong> sus nimias vanida<strong>de</strong>s.<br />
“¿Sientes pasión por la verdad?, ya no<br />
podrás <strong>de</strong>cirla. Tendrás que ocultar a<br />
algunos la gravedad <strong>de</strong> su mal, a otros,<br />
su insignificancia, pues les molestaría.<br />
Habrás <strong>de</strong> ocultar secretos que posees,<br />
consentir en parecer burlado, ignorante,<br />
cómplice.<br />
“Aunque la <strong>Medicina</strong> es una ciencia<br />
oscura, a quienes los esfuerzos <strong>de</strong> sus<br />
fieles van iluminando <strong>de</strong> siglo en siglo,<br />
no te será permitido dudar nunca, so<br />
pena <strong>de</strong> per<strong>de</strong>r todo crédito. Si no<br />
afirmas que conoces la naturaleza <strong>de</strong> la<br />
enfermedad, que posees un remedio<br />
infalible para curarla, el vulgo irá a<br />
charlatanes que ven<strong>de</strong>n la mentira que<br />
necesitan.<br />
“No cuentes con agra<strong>de</strong>cimientos;<br />
cuando el enfermo sana, la curación es<br />
<strong>de</strong>bida a su robustez; si muere, tú eres<br />
el que lo ha matado. Mientras está en<br />
peligro te tratará como un dios, te<br />
suplica, te promete, te colma <strong>de</strong><br />
halagos; no bien está en convalecencia,<br />
ya le estorbas, y cuando se trata <strong>de</strong><br />
pagar los cuidados que le has<br />
prodigado; se enfada y te <strong>de</strong>nigra.<br />
“Cuanto más<br />
egoístas son los<br />
hombres, más<br />
solicitud exigen <strong>de</strong><br />
parte <strong>de</strong>l médico.<br />
Cuanto más<br />
codiciosos ellos, más <strong>de</strong>sinteresado<br />
ha <strong>de</strong> ser él, y los mismos que se<br />
burlan <strong>de</strong> los dioses le confieren el<br />
sacerdocio para interesarlo al culto <strong>de</strong><br />
su sacra persona. La ciudad confía en<br />
él para que remedie los daños que ella<br />
causa. No cuentes con que ese oficio<br />
tan penoso te haga rico; te lo he dicho:<br />
es un sacerdocio, y no sería<br />
<strong>de</strong>cente que produjera ganancias<br />
como las que tiene un aceitero o el<br />
que ven<strong>de</strong> lana.<br />
“Te compa<strong>de</strong>zco si sientes afán por la<br />
belleza: verás lo mas feo y repugnante<br />
que hay en la especie humana, todos<br />
tus sentidos serán maltratados.<br />
Habrás <strong>de</strong> pegar tu oído contra el<br />
sudor <strong>de</strong> pechos sucios, respirar el<br />
olor <strong>de</strong> míseras viviendas, los<br />
perfumes harto subido <strong>de</strong> las<br />
cortesanas, palpar tumores, curar<br />
llagas ver<strong>de</strong>s <strong>de</strong> pus, fijar tu mirada y<br />
tu olfato en inmundicias, meter tu <strong>de</strong>do<br />
en muchos sitios. Cuantas veces, un<br />
día hermoso, lleno <strong>de</strong> sol y perfumado<br />
o bien al salir <strong>de</strong>l teatro, <strong>de</strong> una pieza<br />
<strong>de</strong> Sófocles, te llamarán para ver a un<br />
hombre que, molestado por dolores <strong>de</strong><br />
vientre, pondrá ante tus ojos un bacín<br />
nauseabundo; diciéndote satisfecho<br />
“Gracias a que he tenido la precaución<br />
<strong>de</strong> no tirarlo” Recuerda, entonces, que<br />
habrás <strong>de</strong> parecer que te interesa<br />
mucho aquella <strong>de</strong>yección.<br />
20<br />
“Hasta la belleza misma <strong>de</strong> las mujeres,<br />
consuelo <strong>de</strong>l hombre, se <strong>de</strong>svanecerá<br />
para ti. Las verás por la mañana<br />
<strong>de</strong>sgreñadas, <strong>de</strong>sencajadas,<br />
<strong>de</strong>sprovistas <strong>de</strong> sus bellos colores y<br />
olvidando sobre los muebles parte <strong>de</strong><br />
sus atractivos. Cesarán <strong>de</strong> ser diosas<br />
para convertirse en pobres seres<br />
afligidos <strong>de</strong> miserias sin gracia.<br />
Sentirás por ellas más compasión que<br />
<strong>de</strong>seos. ¡Cuantas veces te asustarás al<br />
ver un cocodrilo adormecido en el fondo<br />
<strong>de</strong> la fuente <strong>de</strong> los placeres!<br />
“Tu vida transcurrirá como a la<br />
sombra <strong>de</strong> la muerte, entre el dolor <strong>de</strong><br />
los cuerpos y <strong>de</strong> las almas, entre los<br />
duelos y la hipocresía que calcula a la<br />
cabecera <strong>de</strong> los agonizantes: la raza<br />
humana es un Prometeo <strong>de</strong>sgarrado<br />
por los buitres.<br />
“Te verás solo en tus tristezas, solo en<br />
tus estudios, solo en medio <strong>de</strong>l egoísmo<br />
humano. Ni siquiera encontrarás apoyo<br />
entre los médicos, que se hacen sorda<br />
guerra por interés o por orgullo.<br />
Únicamente la conciencia <strong>de</strong> aliviar<br />
males podrá sostenerte en tus fatigas.<br />
Piensa mientras estás a tiempo; pero si,<br />
indiferente a la fortuna, a los placeres <strong>de</strong><br />
la juventud; si sabiendo que te verás<br />
solo ente las fieras humanas, tienen un<br />
alma bastante estoica para satisfacerse<br />
con el <strong>de</strong>ber cumplido sin ilusiones; si te<br />
juzgas bien pagado con la dicha <strong>de</strong> una<br />
madre, con la cara que sonríe porque ya<br />
no pa<strong>de</strong>ce, o con la paz <strong>de</strong> un moribundo<br />
a quien ocultas la llegada <strong>de</strong> la muerte: si<br />
ansías conocer al hombre, penetrar todo<br />
lo trágico <strong>de</strong> su <strong>de</strong>stino.<br />
¡hazte médico,<br />
hijo mío!