el paciente orgánico aparentemente psiquiátrico y viceversa
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trastornos motores debidos a fármacos, esquizofrenia catatónica, trastornos d<strong>el</strong> estado de<br />
ánimo con síntomas catatónicos y estupor disociativo.<br />
Las causas más frecuentes de trastorno catatónico <strong>orgánico</strong> son las intoxicaciones por<br />
monóxido de carbono y encefalitis entre otros.<br />
Una vez identificada la causa subyacente que produce este trastorno, avisar al especialista.<br />
IV.3 Trastorno de ideas d<strong>el</strong>irantes <strong>orgánico</strong>.<br />
Al contrario que <strong>el</strong> anterior cuadro, lo que predomina en este trastorno son las ideas<br />
d<strong>el</strong>irantes recurrentes o persistentes sin alteraciones de la memoria o d<strong>el</strong> niv<strong>el</strong> de conciencia,<br />
pudiendo coexistir alucinaciones que pueden ser independientes al contenido d<strong>el</strong> d<strong>el</strong>irio.<br />
Estas ideas pueden ser de tipo c<strong>el</strong>otípico, de persecución, de perjuicio, de muerte, de<br />
enfermedad, de transformación corporal..., y pueden acompañarse de otra sintomatología de<br />
tipo esquizofrénica como trastornos d<strong>el</strong> pensamiento, fenómenos catatónicos y alucinaciones<br />
de cualquier tipo.<br />
Debemos incluir en este apartado los estados <strong>orgánico</strong>s paranoides o alucinatorio-paranoides<br />
y las psicosis esquizofreniformes de la epilepsia (son más frecuentes en epilepsia de origen en<br />
lóbulo temporal, generalmente los síntomas psicóticos aparecen en los casos de larga<br />
evolución y van precedidos de cambios de personalidad, apareciendo principalmente<br />
alucinaciones y d<strong>el</strong>irios paranoides).<br />
Haremos <strong>el</strong> diagnóstico diferencial con:<br />
Esquizofrenia paranoide<br />
Trastorno de ideas d<strong>el</strong>irantes persistentes.<br />
Estado d<strong>el</strong>irante secundario a consumo de tóxicos<br />
Trastorno psicótico agudo.<br />
IV.4 Trastornos d<strong>el</strong> humor (afectivos) <strong>orgánico</strong>s.<br />
Se caracterizan por la aparición de síntomas depresivos o maniacos en r<strong>el</strong>ación causal<br />
directa con una patología médica general o un trastorno cerebral debiendo ser demostrada la<br />
causa mediante una adecuada exploración clínica y la realización de pruebas<br />
complementarias. No se debe confundir la sintomatología afectiva como consecuencia directa<br />
d<strong>el</strong> factor <strong>orgánico</strong> con la expresión de la respuesta emocional ante <strong>el</strong> conocimiento de este<br />
último.<br />
Etiológicamente existen gran cantidad de entidades somáticas que pueden dar lugar a<br />
estos tipos de trastornos afectivos, como alteraciones endocrinas (en especial <strong>el</strong> síndrome de<br />
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