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INTRODUCCION 3
Este sistema de agrupar los procesos morbosos conexos que exhibe la
Clasificación, la faculta para ser usada como índice de diagnósticos en hospitales
porque las solicitudes de material de estudio en estos fltimos siguenuna
orientación similar a la de la Clasificación. También la simplicidad del sistema
numérico, peculiar a la Clasificación Internacional, presenta menos dificultades
para la "codificación" y se presta para la tabulación mecánica. Sin
embargo, los problemas y puntos de vista de un hospital y de un departamento
de salud en relación con el uso de la Clasificación Internacional de Enfermedades,
difieren en ciertos aspectos; de consiguiente, ha sido necesario modificar
los detalles de la Clasificación Internacional para adaptarlos al uso de
hospitales.
HISTORIA DE LAS MODIFICACIONES
En 1948 la Lista Internacional de Causas de Muerte( 3 ) fue revisada por
sexta vez y publicada por la Organización Mundial de la Salud bajo el nombre
de "Manual de la Clasificación Estadfstica Internacional de Enfermedades,Traumatismos
y Causas de Defunción». Por primera vez seincluyeron muchas categorias
correspondientes a enfermedades que no causan mortalidad. En 1950, el
Servicio de Salud Pública y la Administración de Veteranos de los Estados
Unidos emprendieron pruebas independientes en relación con el uso de la Clasificación
como lndice de diagnósticos para hospitales. Un año más tarde, el
Centro Médico Presbiteriano de la Universidad de Columbia de la ciudad de
Nueva York adoptó con ciertas modificaciones la Clasificación Internacional para
servir de lndice de diagnósticos en los hospitales, y luego, algunos añIos más
tarde, la Comisión de Actividades Profesionales y Hospitalarias del Estado de
Michigan adoptó también la Clasificación Internacional con modificaciones parecidas.
En el interregno, la Organización Mundial de la Salud y muchos hospitales
de los Estados Unidos manifestaron su interés por el uso de la Clasificación
Internacional para Índice de diagnósticos en hospitales. Con el fin de disponer
de una base más amplia para los ensayos, en 1956 la Asociación Americana
de Hospitales y la Asociación Americana de Bibliotecarias Médicas iniciaron
un amplio estudio( 4 ) financiado mediante un subsidio para investigación
concedido por el servicio de Salud Pública de los Estados Unidos. En dicho
estudio, se usaron tanto la Clasificación Internacional de Enfermedades " modificada
para los fines de índices de diagnósticos" como la Nomenclatura ' Standard» '
de Enfermedades y Operaciones(5). Participaron en él catorce hospitales de varios
(3) La Lista Internacional de Causas de Muerte fue adaptada por primera vez para
uso internacional en 1900. Esta Lista ha venido siendo revisada periódicamente, a
intervalos aproximados de 10 años.
(4) Eficacia para Indices de Diagnósticos de los Sistemas de "Codificación" de la
Clasificación Estadrstica Internacional y de la Nomenclatura 'Standard" de Enfermedades
y Operaciones. Informe sobre un estudio en colaboración conducido por la
Asociación Americana de Hospitales. Revista de la Asociación Americana de Bi-
'bliotecarias Médicas, Vol. 30, No. 3, junio de 1959.
(5) Asociaci6n Médica Americana. Nomenclatura 'Standard" de Enfermedades y
Operaciones. Cuarta edición, corregida por Richard J. Plunkett y Adaline C.Hayden,
The Blakiston Company, 1952.