06.06.2013 Views

Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena Dr. Elkin Lucena Dra ...

Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena Dr. Elkin Lucena Dra ...

Dr. Elkin Lucena Dra. Carolina Lucena Dr. Elkin Lucena Dra ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE PEREIRA<br />

“Avances y Perspectivas de la Medicina en Colombia”<br />

CLONACION TERAPÉUTICA<br />

<strong>Dr</strong>. <strong>Elkin</strong> <strong>Lucena</strong><br />

<strong>Dr</strong>a. <strong>Carolina</strong> <strong>Lucena</strong><br />

CECOLFES<br />

Centro Colombiano de Fertilidad y Esterilidad<br />

Departamento de Investigación y Desarrollo<br />

cecolfes@colomsat.net.co<br />

www.cecolfes.com<br />

Pereira, Noviembre 26 de 2004.


Septiembre, 2004


1997<br />

Ian Wilmut y col.<br />

Dolly<br />

Primer nacimiento de un mamífero de orden<br />

superior formado a partir de una célula<br />

somática de adulto


Movimiento Celular del Cuerpo Humano<br />

50 Billones de<br />

Células<br />

SOMATICAS<br />

(No Reproductivas)<br />

GERMINALES<br />

(Reproductivas)<br />

23 N<br />

23 N<br />

46 N


Desarrollo Celular In-Vivo<br />

y Ex-Vivo


ZP<br />

Hatching completo<br />

Trofoectodermo<br />

Blastocele<br />

MCI<br />

Stem cells


CLONACION<br />

REPRODUCTIVA


SCNT<br />

Transferencia Nuclear de Célula Somática<br />

(Clonación Terapéutica)


INVESTIGACIÓN EN BLASTOCISTOS<br />

1998<br />

Thompson : Universidad de Wisconsin<br />

Primeros blastocistos humanos para derivar<br />

Stem Cells.


QUE SON LAS STEM CELLS?<br />

Las stem cells son “la materia prima” de la<br />

cual se derivan todas las células maduras y<br />

diferenciadas del cuerpo.<br />

Dan origen a células cerebrales, nerviosas,<br />

cardíacas, pancreáticas etc...


Por que son tan especiales las<br />

stem cells?<br />

Tienen el potencial para reemplazar tejido celular<br />

que ha sido dañado o destruido por diversas<br />

enfermedades.<br />

Pueden duplicarse a si mismas una y otra vez por<br />

un largo período, generando un número ilimitado de<br />

células no diferenciadas.<br />

Pueden mantenerse congeladas en Nitrógeno<br />

Liquido por tiempo indefinido.


CLASES DE STEM CELLS<br />

1.- Blastocisto (Pluripotentes)<br />

Capaces de diferenciarse en todos los tipos celulares que<br />

constituyen el cuerpo humano, (Cerebro, Hígado, Corazón,<br />

páncreas, etc....) .<br />

2.- Adultas (Multipotentes).<br />

Son menos versátiles (generan sólo algunos tipos de<br />

células), mas difíciles de identificar, aislar y purificar<br />

3.- Fetales (Multipotentes).<br />

Obtenidas de sangre de cordón fetal. Menos versátiles.


STEM CELLS ADULTAS<br />

.- Existen en todo el cuerpo en pequeñas<br />

cantidades.<br />

.- Son relativamente raras<br />

.- Son menos versátiles: Ej: las de piel-piel,<br />

las de cartílago-cartílago etc...<br />

.- No replican bien en el laboratorio, difícil<br />

obtener buena cantidad.


Stem Cells Adultas<br />

HSC<br />

Stem Cells Embrionarias<br />

ESC<br />

Stem Cells Adultas HSC<br />

Totipotenciales<br />

Migracion por Quimiocinas e<br />

Hipoxia<br />

Fusion Celular<br />

Proliferacion celular<br />

Cicatrizacion ???<br />

Stem Cells Embrionarias<br />

Pluripotencialidad<br />

Autoregulacion<br />

Autoregeneracion<br />

Diferenciacion<br />

Proliferacion<br />

Reparacion Tisular : angiogenesis,<br />

endoteliogenesis, cardiomiogenesis


STEM CELLS (Blastocisto)<br />

Se extraen a los 5-7 días de<br />

desarrollo.<br />

Se dividen para formar mas de su<br />

tipo, generando así una línea celular.<br />

Se induce a estas células a generar<br />

tejidos sanos necesitados por los<br />

pacientes.


FUENTES DE STEM CELLS<br />

1.- Blastocistos supernumerarios de<br />

procedimientos de fertilización in-vitro.<br />

2.- Transferencia de núcleo de célula<br />

somática SCNT (Clonación Terapéutica).


Stem Cells de Fertilización In-Vitro (IVF)<br />

Embriones congelados<br />

supernumerarios<br />

Pancreáticas Hematopoiéticas<br />

(Sangre)<br />

Cardiomiocitos<br />

(Corazón)<br />

Stem Cells Pluripotenciales<br />

Neuronas<br />

(Cerebro)<br />

Hepatocitos<br />

(Hígado)<br />

Restauración del tejido<br />

dañado o destruido<br />

Transplante Heteroplásmico


Obtención de las Stem cells en Laboratorio<br />

Blastocisto<br />

Inmunocirugía<br />

Inmunocirugía<br />

Microcirugía<br />

Stem cells


APLICACIONES DE LAS CELULAS PLURIPOTENCIALES<br />

Las células pluripotenciales obtenidas en el laboratorio y<br />

transferidos en pacientes serían capaces de generar células de<br />

las tres capas celulares que dan lugar a todos los tipos<br />

celulares del cuerpo.<br />

ENDODERMO<br />

HIGADO APARATO DIGESTIVO PULMONES<br />

MESODERMO<br />

(Cartilago, hueso y músculos lisos)<br />

SISTEMA OSEO MUSCULOS<br />

ECTODERMO<br />

(Neuronas y epitelilo escamoso)<br />

CELULAS<br />

SANGUINEAS<br />

RETINA SISTEMA NERVIOSO CABELLO


SCNT TERAPEUTICO: Parte I<br />

Paciente<br />

Donante de núcleo<br />

Células somáticas<br />

Oocito<br />

enucleado<br />

Doblete unido<br />

Blastocisto


SCNT TERAPEUTICO : Parte II<br />

Blastocisto<br />

Células en cultivo<br />

Desarrollo de líneas<br />

celulares<br />

pluripotenciales<br />

Transplante celular Paciente


PROYECTO COLOMBIANO DE INVESTIGACIÓN EN<br />

STEM CELLS EMBRIONARIAS<br />

<strong>Dr</strong>. Jhann Arturo<br />

Inmunología<br />

Inmunocirugía,<br />

Tipificación Celular<br />

<strong>Dr</strong>a. Clara Esteban<br />

Biología Mol. Genética<br />

y Cultivos<br />

<strong>Dr</strong>. Armando Dávila<br />

Criobiología<br />

<strong>Dr</strong>a. Ángela Ma. Saa<br />

Embriología<br />

<strong>Dr</strong>a. Sandra Mojica<br />

Embriología- SCNT.<br />

<strong>Dr</strong>a. Diana Bernal<br />

Embriología - SCNT.<br />

<strong>Dr</strong>. ELKIN LUCENA<br />

Director General.<br />

<strong>Dr</strong>a. CAROLINA LUCENA<br />

Directora Proyecto Investig. Stem Cells<br />

Investigadora Principal<br />

<strong>Dr</strong>. Oscar Lombana<br />

Med. Reproductiva<br />

<strong>Dr</strong>. Alejandro Rojas<br />

Med. Reproductiva<br />

Ing. Alfredo González<br />

Bio-Ingeniería<br />

<strong>Dr</strong>. MAURICIO LUCENA<br />

Gerente de Proyecto.<br />

<strong>Dr</strong>. ANDRES LUCENA<br />

Nueva Medicina Regenerativa.<br />

<strong>Dr</strong>. Ernesto <strong>Lucena</strong><br />

Asesoría Jurídica,<br />

Biopolítica y Ética<br />

<strong>Dr</strong>a. Zulma Suárez<br />

Donación de Gametos<br />

Consentimientos<br />

Informados<br />

<strong>Dr</strong>a. Abby Morán<br />

Psicología Humana<br />

Derechos del Animal.


PROYECTO DE INVESTIGACIÓN EN<br />

STEM CELLS EMBRIONARIAS<br />

PRIMERA FASE<br />

CECOLFES<br />

Sacrificio de 5 ratones hembras CEPA CF-1<br />

Cultivo de Fibroblastos<br />

Congelación de 44 viales<br />

Ensayos de inactivación con Mitomycina de<br />

monocapas de fibroblastos de ratón.


Productor : Laboratorios Charles River<br />

Nombre : Mus Muscullus SPF<br />

CEPA : CF-1<br />

Libres de agentes zoonoticos –patógenos agrícolas.


PROYECTO DE INVESTIGACIÓN EN<br />

STEM CELLS EMBRIONARIAS<br />

SEGUNDA FASE<br />

Para :<br />

CECOLFES<br />

Obtención de Masas celulares de blastocistos<br />

por técnica de inmunocirugía.<br />

Cultivo de stem cells sobre fibroblastos de<br />

ratón y obtención de línea celular.


ES Son Pluripotenciales y se<br />

pueden diferenciar<br />

Intestinales Neurales<br />

Oseas Cartilago<br />

Musculares<br />

Renales


Paciente<br />

Biopsia<br />

(ej: de piel)<br />

Pancreáticas Hematopoiéticas<br />

(Sangre)<br />

Clonación Terapéutica<br />

SCNT<br />

Cardiomiocitos<br />

(Corazón)<br />

Oocito enucleado<br />

Transferencia de un Nucleo de<br />

Célula Somática<br />

Stem Cells Pluripotenciales<br />

Neuronas<br />

(Cerebro)<br />

Hepatocitos<br />

(Hígado)<br />

Transplante<br />

Inmunocompatible<br />

Homoplásmico


APLICACIONES PRACTICAS<br />

DE LA SCNT<br />

• Aplicaciones médicas<br />

ENFERMEDADES CARDÍACAS<br />

• Infarto de miocardio<br />

• Falla cardíaca congestiva


ENFERMEDADES<br />

NEURODEGENERATIVAS<br />

• Alzheimer<br />

• Huntington<br />

• Parkinson<br />

• Esclerosis lateral amiotrófica<br />

• Daños de médula espinal<br />

• Daños cerebrales<br />

ENFERMEDADES METABÓLICAS<br />

• Diabetes Juvenil- Adulta


ENFERMEDADES AUTOINMUNES<br />

•- Artritis reumatoidea<br />

•- Lupus eritematoso sistémico<br />

•- Esclerosis múltiple<br />

TRAUMA<br />

•-Raquimedulares<br />

•- Quemaduras


Desarrollo de <strong>Dr</strong>ogas<br />

y tests de toxicidad<br />

OTRAS APLICACIONES<br />

Stem cells pluripotentes<br />

Tejidos o células para terapia<br />

Investigación para el<br />

estudio del desarrollo y<br />

control de los genes<br />

(Terapia Génica)<br />

Hueso Neuronas Musc. Cardíaco Cel. Pancreáticas


Población potencial que se beneficiaría<br />

en USA de la Clonación Terapéutica<br />

Cáncer<br />

CONDICION<br />

Enfermedad cardiovascular<br />

Enfermedades Autoinmunes<br />

Diabetes<br />

Osteoporosis<br />

Alzheimer<br />

Parkinson<br />

Quemaduras Severas<br />

Lesiones Raquimedulares<br />

Defectos de nacimiento<br />

Número de Pacientes<br />

58 Millones<br />

30 Millones<br />

16 Millones<br />

10 Millones<br />

8.2 Millones<br />

5.5 Millones<br />

5.5 Millones<br />

0.3 Millones<br />

0.25 Millones<br />

0.15 Millones


Investigación Básica y Resultados<br />

Iniciales en animales<br />

1.- Enfermedad de Parkinson<br />

Lorenz Studer, M.D. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center y Universidad<br />

de Cornell y Connecticut.<br />

Stem cells de ratón clonadas derivadas hacia células nerviosas<br />

dopaminergicas-estas son las células que los pacientes con Parkinson no<br />

tienen.<br />

2.- Diabetes Juvenil<br />

En Julio de 2003 la revista “Diabetes” reportó que investigadores de la<br />

Universidad de Wisconsin diferenciaron stem cells de ratón en una gran<br />

variedad de células especializadas, incluyendo las insulino productoras.<br />

3.- Daños de la columna vertebral<br />

Gran número de estudios realizados en animales con daños medulares<br />

muestran que con transplantes de stem cells se pueden tratar y revertir. La<br />

movilidad y coordinación de los ratones tratados con Stem cells mejoró<br />

notablemente al mes de tratamiento.


Primera experiencia con SCNT en<br />

Humanos<br />

• Donantes 16<br />

• Oocitos : 176<br />

• Blastocistos Obtenidos por SCNT : 20<br />

• Masas celulares internas : 20<br />

• Una sola línea celular derivada a Neuro<br />

Ectodermo<br />

Ref: Science express, shin Yong Moon et al, Univ. Nacional de<br />

Seoul –Korea, 2004


STEM CELLS<br />

Encuesta<br />

•Bogotá, Julio 02 de 2004. Primer Encuentro Internacional Colombo<br />

Asiático en Técnicas de reproducción<br />

Asistida.<br />

•Montería, Julio 29 de 2004. Primer Simposio Internacional<br />

Era Post-Genómica y avances en medicina.<br />

•Lima-Perú- Agosto 03 de 2004.Sesiones Científicas Sociedad Peruana de<br />

Fertilidad Matrimonial.<br />

•Bogotá, Agosto 24 de 2004. Foro Uniandinos:<br />

La Clonación y sus Dilemas éticos.<br />

•Cali, octubre 91 de 2004. Tribunal Nacional de Ética Médica del Valle.<br />

•Valencia-Venezuela<br />

TOTAL ENCUESTADOS : 496<br />

Octubre 15, de 2004. Jornada “Nuevos Tópicos en Infertilidad y<br />

Esterilidad.”


Encuestados : 496<br />

1.- Usted es partidario o No, de la investigación en Células Stem<br />

Embrionarias, con miras a Transferencia Nuclear de Célula<br />

Somática, SCNT?.<br />

SI<br />

NO<br />

STEM CELLS<br />

2.- Sí usted contestó SI, de acuerdo a su criterio, a cual de estas<br />

indicaciones terapéuticas le daría primacía.<br />

Lesiones raquimedulares<br />

Alzheimer<br />

Diabetes en cualquiera de sus modalidades.<br />

Parkinson<br />

3.- En la reunión anual de Naciones Unidas habrá votación sobre<br />

proyecto de Clonación terapéutica, usted considera que el voto<br />

debe ser :<br />

Favorable<br />

Desfavorable<br />

Abstenerse<br />

No. %<br />

459<br />

37<br />

283<br />

60<br />

123<br />

30<br />

406<br />

72<br />

18<br />

93%<br />

7%<br />

57%<br />

12%<br />

25%<br />

6%<br />

82%<br />

15%<br />

3%


Investigación con stem cells<br />

(Blastocisto)<br />

• La investigación con stem cells cumple con la obligación<br />

ética de aliviar el sufrimiento humano.<br />

• Como de todas formas los blastocistos supernumerarios de<br />

fertilización asistida van a ser descartados, no sería mejor<br />

usarlos en esta valiosa investigación?<br />

• SCNT (clonación terapéutica) produce células en un plato de<br />

petri en el laboratorio, no un embarazo. Ningún<br />

espermatozoide interviene en este proceso y ningún<br />

embrión se crea para ser implantado en el útero de una<br />

mujer.<br />

LA CLONACION TERAPEUTICA<br />

NO ES CLONACION REPRODUCTIVA


REFLEXION<br />

Investigación en Células Stem<br />

Poderosa promesa para transformar la medicina moderna y<br />

para resolver enfermedades que todos tememos :<br />

.- Cardíacas, .- Cáncer, .- Diábetes, .-Parkinson, .-Alzheimer,<br />

.-Pérdida Visión, .-Artritis, .-Derrames cerebrales y mas....<br />

La vida que puede salvar, puede ser la suya propia.<br />

<strong>Elkin</strong> <strong>Lucena</strong>


“LO ÚNICO CIERTO ES QUE<br />

MAÑANA NO ESTAREMOS<br />

DONDE ESTAMOS HOY”<br />

<strong>Elkin</strong> <strong>Lucena</strong>


Su sueño es volver a caminar<br />

Con la ayuda de los Legisladores y<br />

Políticos, lo vamos a lograr!!!


GRACIAS

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!