perficial (primer grado) de la piel del periné - Dipòsit Digital de la UB

Hiperdistensión del cuello y rasgadura 625
Si en estas condiciones se produce la rotura, el momento y el punto en que esto
tiene lugar depende de muchas circunstancias. Si la musculatura del cuello conserva
su textura normal, puede sufrir una distensión gradual muy notable, llegando á
un espesor de muy pocos milímetros, sin rasgarse. Por el contrario, si alteraciones
patológicas han disminuido la elasticidad de la substancia muscular creando una
condición predisponente para la rotura, ésta puede realizarse con inesperada rapi
Fig. 474
Hiperdistensión de la pared anterior del cuello en la rigidez del orificio externo
dez. De este modo obran las cicatrices consecutivas á roturas incompletas preceden
tes, y así se explica que las roturas completas se observen mucho más frecuente
mente en las multíparas que en las primíparas; igual influencia ejerce la hipoplasia
congénita ó la atrofia adquirida de la musculatura y, en casos más raros, también
los neoplasmas. Es importante, ante todo, el carácter de las contracciones; si éstas
son violentas y subintrantes, aumenta el peligro de la rotura por el repentino y gran
aumento de la presión intrauterina. Con frecuencia intervienen también influencias
exteriores; la mano introducida en el útero para practicar la versión, puede ser la
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