Movimientos Generales espontáneos como herramienta diagnóstica ...
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Curso sobre:<br />
<strong>Movimientos</strong> <strong>Generales</strong> <strong>espontáneos</strong> <strong>como</strong><br />
<strong>herramienta</strong> <strong>diagnóstica</strong> y pronostica en recién<br />
nacidos y lactantes<br />
Días 13 y 14 de Noviembre de 2008<br />
Organiza: SEFIP Colaboran: Universidad de Murcia y Asociación de Atención<br />
Temprana de Murcia<br />
Imparte:<br />
Profesor: Andrea Guzzetta MD, PhD. Departamento de Neurociencia<br />
del desarrollo. Instituto Científico Stella Maris. Universidad de Pisa,<br />
Italia<br />
Presentación<br />
Recientemente, Prechtl ha propuesto un nuevo abordaje para la<br />
valoración neurológica, basado en la observación de la motilidad<br />
espontánea de fetos y niños prematuros y a término. La base de esta<br />
elección proviene de las consideraciones teóricas y empíricas<br />
siguientes: en primer lugar, se sabe que tanto los fetos <strong>como</strong> los<br />
neonatos muestran un gran número de patrones de movimiento<br />
generados de forma endógena, dependientes de unos generadores<br />
centrales localizados en diferentes lugares del encéfalo. En segundo<br />
lugar, hay indicadores de peso de que esta actividad espontánea es<br />
una muestra más sensible de disfunción cerebral que la reactividad a<br />
estímulos sensoriales en las pruebas que estudian los reflejos.<br />
De todo el repertorio de patrones motores generados de forma<br />
endógena, los más apropiados para la evaluación clínica son los<br />
llamados movimientos generales (MG), dado que involucran a todo el<br />
cuerpo y poseen alta complejidad, larga duración y frecuente<br />
ocurrencia. Estudios llevados a cabo en fetos de alto riesgo y niños<br />
con daño cerebral, tanto a término <strong>como</strong> prematuros y lactantes<br />
durante los primeros meses de vida, han mostrado que no es tanto la<br />
incidencia de MG, sino la calidad de su ejecución, lo que constituye un<br />
buen indicador del estado neurológico del pequeño. A los MG de niños
anormales les falta complejidad, son lentos y monótonos o bruscos y<br />
caóticos, con una reducción marcada en fluctuaciones sutiles de<br />
amplitud, fuerza y velocidad.<br />
La percepción visual gestáltica del movimiento (literalmente,<br />
percepción ‘de la forma’) es un instrumento potente y fiable para la<br />
detección de estas alteraciones de la complejidad del movimiento.<br />
Este enfoque de la observación de la conducta, por primera vez<br />
sugerido por el ganador del premio Nobel Konrad Lorenz, invita a<br />
tomar en consideración de forma simultánea un gran número de<br />
detalles individuales y sus relaciones, en lugar de prestar atención a<br />
una cualidad única del movimiento.<br />
Programa<br />
Día 13 de noviembre .Tarde de 16 a 20 horas<br />
Desarrollo Normal de los movimientos generales durante el periodo de<br />
“Writhing” (serpenteante): 45 min.<br />
Ejercicios con videos: movimientos normales del periodo “Writhing”. 45<br />
min.<br />
Descanso: 15 min.<br />
Desarrollo normal de los movimientos generales durante el periodo<br />
“Fidgety” (patrón enredador): 45 min.<br />
Ejercicios con videos: movimientos normales del periodo “Fidgety”. 45<br />
min.<br />
Descanso: 15 min.<br />
Aspectos metodológicos: 30 min.<br />
Día 14 de Noviembre. Mañana de 9 ,30 a 15,30<br />
<strong>Movimientos</strong> generales anormales durante el periodo de “Writhing”: 45<br />
min.<br />
Ejercicios con videos: movimientos normales y anormales del periodo<br />
“Writhing”. 45 min.<br />
Descanso: 15 min.<br />
<strong>Movimientos</strong> generales anormales durante el periodo “Fidgety”: 45 min.<br />
Ejercicios con videos: movimientos normales y anormales del periodo<br />
“Fidgety”. 45 min.<br />
Descanso: 15 min.
.<br />
Valor pronostico de la técnica de movimientos generales en comparación<br />
con la valoración neurológica tradicional. 30 min.<br />
Observaciones finales: 15 min.