Electroencefalograma y potenciales relacionados con eventos en el
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Garc<strong>el</strong>l y Rueda Medina<br />
ci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> TOC bajo tratami<strong>en</strong>to farmacológico, pero sí<br />
observaron una asociación negativa significativa <strong>en</strong>tre la<br />
amplitud de la NRE y la int<strong>en</strong>sidad d<strong>el</strong> trastorno.<br />
Hajcak et al. 56 evaluaron la NRE <strong>en</strong> un grupo de sujetos<br />
<strong>con</strong> TOC infantil y observaron un increm<strong>en</strong>to <strong>en</strong> la<br />
negatividad de este compon<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>el</strong> grupo de paci<strong>en</strong>tes<br />
<strong>con</strong> TOC <strong>en</strong> comparación al grupo <strong>con</strong>trol, lo cual <strong>con</strong>cuerda<br />
<strong>con</strong> lo observado <strong>en</strong> estudios de NRE <strong>en</strong> adultos<br />
<strong>con</strong> este trastorno.<br />
Además, la NRE no se r<strong>el</strong>acionó <strong>con</strong> la gravedad de la<br />
sintomatología ni <strong>con</strong> la respuesta al tratami<strong>en</strong>to <strong>con</strong> terapia<br />
cognitivo-<strong>con</strong>ductual, por lo que esta alteración de la<br />
NRE <strong>en</strong> <strong>el</strong> TOC pudiera ser un indicador de rasgo más que<br />
de estado. Con base <strong>en</strong> lo anterior, este grupo de investigadores<br />
propusieron que <strong>el</strong> increm<strong>en</strong>to <strong>en</strong> la amplitud de la<br />
NRE pudiera ser <strong>con</strong>siderado como un marcador biológico<br />
d<strong>el</strong> TOC.<br />
CONCLUSIONES<br />
Exist<strong>en</strong> evid<strong>en</strong>cias de que <strong>el</strong> TOC es una <strong>en</strong>tidad clínica<br />
heterogénea, <strong>con</strong> alteraciones que sugier<strong>en</strong> una disfunción<br />
cerebral amplia y compleja, lo cual apoya la necesidad de<br />
un <strong>en</strong>foque multidisciplinario para su evaluación. En este<br />
<strong>con</strong>texto, los aportes d<strong>el</strong> EEG y los PREs pued<strong>en</strong> <strong>con</strong>tribuir<br />
de manera importante, <strong>con</strong>juntam<strong>en</strong>te <strong>con</strong> los estudios<br />
clínicos e imag<strong>en</strong>ológicos, a la id<strong>en</strong>tificación de las<br />
estructuras y circuitos involucrados <strong>en</strong> su fisiopatología.<br />
Además, hay evid<strong>en</strong>cias que apoyan la utilidad de estas técnicas<br />
<strong>el</strong>ectrofisiológicas como estudios complem<strong>en</strong>tarios <strong>en</strong><br />
la evaluación clínica y terapéutica de los paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> TOC.<br />
En la medida <strong>en</strong> que se logr<strong>en</strong> avances <strong>en</strong> este s<strong>en</strong>tido, cada<br />
vez será más probable la caracterización adecuada de los<br />
distintos subgrupos de paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> TOC así como <strong>el</strong> desarrollo<br />
de medidas terapéuticas, e incluso prev<strong>en</strong>tivas, que<br />
mejor<strong>en</strong> la calidad de vida de estos paci<strong>en</strong>tes.<br />
AGRADECIMIENTOS<br />
Los autores desean expresar su agradecimi<strong>en</strong>to a Carlos A. Peña y<br />
a Héctor B<strong>el</strong>mont por su apoyo <strong>en</strong> las figuras de la sección de EEG.<br />
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