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Electroencefalograma y potenciales relacionados con eventos en el

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Garc<strong>el</strong>l y Rueda Medina<br />

ci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> TOC bajo tratami<strong>en</strong>to farmacológico, pero sí<br />

observaron una asociación negativa significativa <strong>en</strong>tre la<br />

amplitud de la NRE y la int<strong>en</strong>sidad d<strong>el</strong> trastorno.<br />

Hajcak et al. 56 evaluaron la NRE <strong>en</strong> un grupo de sujetos<br />

<strong>con</strong> TOC infantil y observaron un increm<strong>en</strong>to <strong>en</strong> la<br />

negatividad de este compon<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>el</strong> grupo de paci<strong>en</strong>tes<br />

<strong>con</strong> TOC <strong>en</strong> comparación al grupo <strong>con</strong>trol, lo cual <strong>con</strong>cuerda<br />

<strong>con</strong> lo observado <strong>en</strong> estudios de NRE <strong>en</strong> adultos<br />

<strong>con</strong> este trastorno.<br />

Además, la NRE no se r<strong>el</strong>acionó <strong>con</strong> la gravedad de la<br />

sintomatología ni <strong>con</strong> la respuesta al tratami<strong>en</strong>to <strong>con</strong> terapia<br />

cognitivo-<strong>con</strong>ductual, por lo que esta alteración de la<br />

NRE <strong>en</strong> <strong>el</strong> TOC pudiera ser un indicador de rasgo más que<br />

de estado. Con base <strong>en</strong> lo anterior, este grupo de investigadores<br />

propusieron que <strong>el</strong> increm<strong>en</strong>to <strong>en</strong> la amplitud de la<br />

NRE pudiera ser <strong>con</strong>siderado como un marcador biológico<br />

d<strong>el</strong> TOC.<br />

CONCLUSIONES<br />

Exist<strong>en</strong> evid<strong>en</strong>cias de que <strong>el</strong> TOC es una <strong>en</strong>tidad clínica<br />

heterogénea, <strong>con</strong> alteraciones que sugier<strong>en</strong> una disfunción<br />

cerebral amplia y compleja, lo cual apoya la necesidad de<br />

un <strong>en</strong>foque multidisciplinario para su evaluación. En este<br />

<strong>con</strong>texto, los aportes d<strong>el</strong> EEG y los PREs pued<strong>en</strong> <strong>con</strong>tribuir<br />

de manera importante, <strong>con</strong>juntam<strong>en</strong>te <strong>con</strong> los estudios<br />

clínicos e imag<strong>en</strong>ológicos, a la id<strong>en</strong>tificación de las<br />

estructuras y circuitos involucrados <strong>en</strong> su fisiopatología.<br />

Además, hay evid<strong>en</strong>cias que apoyan la utilidad de estas técnicas<br />

<strong>el</strong>ectrofisiológicas como estudios complem<strong>en</strong>tarios <strong>en</strong><br />

la evaluación clínica y terapéutica de los paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> TOC.<br />

En la medida <strong>en</strong> que se logr<strong>en</strong> avances <strong>en</strong> este s<strong>en</strong>tido, cada<br />

vez será más probable la caracterización adecuada de los<br />

distintos subgrupos de paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> TOC así como <strong>el</strong> desarrollo<br />

de medidas terapéuticas, e incluso prev<strong>en</strong>tivas, que<br />

mejor<strong>en</strong> la calidad de vida de estos paci<strong>en</strong>tes.<br />

AGRADECIMIENTOS<br />

Los autores desean expresar su agradecimi<strong>en</strong>to a Carlos A. Peña y<br />

a Héctor B<strong>el</strong>mont por su apoyo <strong>en</strong> las figuras de la sección de EEG.<br />

REFERENCIAS<br />

1. Attiullah N, Eis<strong>en</strong> JL, Rasmuss<strong>en</strong> SA. Clinical features of obsessive-compulsive<br />

disorder. Psychiatr Clin North Am 2000;23(3):469-91.<br />

2. Anderson KE, Savage SR. Cognitive and neurobiological findings in obsessive–compulsive<br />

disorder. Psychiatr Clin North Am 2004;27(1):37-47.<br />

3. Szeszko PR, Ardekani BA, Ashtari M, Malhotra AK, Robinson DG et al.<br />

White matter abnormalities in obsessive-compulsive disorder: a diffusion<br />

t<strong>en</strong>sor imaging study. Arch G<strong>en</strong> Psychiatry 2005;62(7):782-790.<br />

4. Val<strong>en</strong>te AAJR, Migu<strong>el</strong> EC, Castro CC, Amaro EJR, Duran FL et al. Regional<br />

gray matter abnormalities in obsessive-compulsive disorder: a<br />

vox<strong>el</strong>-based morphometry study. Biol Psychiatry 2005;58(6):479-487.<br />

5. Picton TW, B<strong>en</strong>tin S, Berg P, Donchin E, Hillyard SA et al. Guid<strong>el</strong>ines for<br />

using human ev<strong>en</strong>t-r<strong>el</strong>ated pot<strong>en</strong>tials to study cognition: recording standards<br />

and publication criteria. Psychophysiology 2000; 37(2):127-152.<br />

6. Prichep LS, Mas F, Hollander E, Liebowitz M, John ER et al. Quantitative<br />

<strong>el</strong>ectro<strong>en</strong>cephalographic subtyping of obsessive-compulsive disorder.<br />

Psychiatry Res 1993;50(1):25-32.<br />

7. Ricardo-Garc<strong>el</strong>l J. Clinical homog<strong>en</strong>eity vs EEG heterog<strong>en</strong>eity in psychiatric<br />

illness. Att<strong>en</strong>tion Deficit Hyperactivity Disorder a good example.<br />

Guadalajara, Mexico: International Meeting of Mind & Electrophysiology;<br />

2005; p 265-266.<br />

8. Pac<strong>el</strong>la BL, Polatin P, Nagler SH. Clinical and EEG studies in obsessivecompulsive<br />

states. Am J Psychiatry 1949;100:830-838.<br />

9. Ins<strong>el</strong> TR, Donn<strong>el</strong>ly EF, Lalakea ML, Alterman IS, Murphy DL. Neurological<br />

and neuropsychological studies of pati<strong>en</strong>ts with obsessive- compulsive<br />

disorder. Biol Psichiatry 1983;18:741-751.<br />

10. J<strong>en</strong>ike MA, Brotman AW. The EEG in obsessive-compulsive disorder. J<br />

Clin Psychiatry 1984;45(3):122-124.<br />

11. Rockw<strong>el</strong>l FV, Simons DJ. The <strong>el</strong>ectro<strong>en</strong>cephalogram and personality<br />

organization in the obsessive-compulsive reactions. Arch Neurol<br />

Psychiatry 1947; 57:71-80.<br />

12. Perros P, Young ES, Ritson JJ, Price GW, Mann P. Power spectral EEG<br />

analysis and EEG variability in obsessive-compulsive disorder. Brain<br />

Topography 1992;4(3):187-192.<br />

13. Marsch GR, McCall VW. Sleep disturbances in psychiatric disease.<br />

En: Ebersole JS (ed.). Ambulatory EEG monitoring. New York: Rav<strong>en</strong><br />

Press; 1989.<br />

14. Livanov MN. Information processing in the nervous system. Trabajo<br />

pres<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> <strong>el</strong> XXII Congreso Internacional de Ci<strong>en</strong>cias Fisiológicas,<br />

Leid<strong>en</strong>. Amsterdam: Excerpta Medica Foundation; 1962; p. 899.<br />

15. Aslanov AS. On various features of the spatial distribution of biopot<strong>en</strong>tials<br />

in the cerebral cortex of pati<strong>en</strong>ts with an obsessive neurosis. Zh<br />

Nevropatol Psikhiatr Im S S Korsakova 1968;68(7):1019-1026.<br />

16. Ricardo-Garc<strong>el</strong>l J. Aportes d<strong>el</strong> <strong>el</strong>ectro<strong>en</strong>cefalograma <strong>con</strong>v<strong>en</strong>cional y <strong>el</strong><br />

análisis de frecu<strong>en</strong>cias para <strong>el</strong> estudio d<strong>el</strong> Trastorno por Déficit de At<strong>en</strong>ción.<br />

Primera parte. Salud M<strong>en</strong>tal 2004;27(1):22-27.<br />

17. Ricardo-Garc<strong>el</strong>l J, Galindo y Villa G. El Trastorno por Déficit de At<strong>en</strong>ción:<br />

un <strong>en</strong>foque multidisciplinario. Revista Latina de P<strong>en</strong>sami<strong>en</strong>to y<br />

L<strong>en</strong>guaje, número monográfico («Electrofisiología y Cognición»)<br />

2004;6(2B):247-270.<br />

18. Matousek M, Peters<strong>en</strong> I. Frequ<strong>en</strong>cy analysis of the EEG in normal childr<strong>en</strong><br />

and adolesc<strong>en</strong>ts. En: K<strong>el</strong>laway P, Peters<strong>en</strong> I (eds.). Automatic assessm<strong>en</strong>t<br />

of the EEG. New York: Rav<strong>en</strong> Press; 1973.<br />

19. John ER, Ahn H, Prichep L, Trepetin M, Brown D et al. Dev<strong>el</strong>opm<strong>en</strong>tal<br />

equations for the EEG. Sci<strong>en</strong>ce 1980;210:1255-1258.<br />

20. Harmony T, Marosi E, Díaz De León AE, Becker J, Fernández T. Effect<br />

of sex, psychosocial disadvantages and biological risk factors on EEG<br />

maturation. Electro<strong>en</strong>ceph Clin Neurophysiol 1990;75:482-491.<br />

21. Harmony T, Fernández-Bouzas A. Mapeo d<strong>el</strong> EEG <strong>en</strong> <strong>el</strong> estudio de los<br />

paci<strong>en</strong>tes <strong>con</strong> lesiones expansivas intracraneales. Archivos Clínica Neurológica<br />

Querétaro 1995;4:20-24.<br />

22. Bucci P, Mucci A, Volpe U, Merlotti E, Galderisi S et al. Executive hyper<strong>con</strong>trol<br />

in obsessive-compulsive disorder: <strong>el</strong>ectrophysiological and neuropsychological<br />

indices. Clin Neurophysiol 2004;115(6):1340-1348.<br />

23. Khanna S. Obsessive-Compulsive disorder: is there a frontal lobe dysfunction?<br />

Biol Psychiatry 1988;24:602-613.<br />

24. Molina V, Montz R, Pérez-Castejon MJ, Martin-Loeches M, Carreras JL<br />

et al. Cerebral perfusion, <strong>el</strong>ectrical activity, and effects of serotoninergic<br />

treatm<strong>en</strong>t in obsessive-compulsive disorder. Neuropsychobiology<br />

1995;32:139-148.<br />

25. Karadag F, Oguzhanoglu NK, Kurt T, Oguzhanoglu A, Atesci F et al.<br />

Quantitative EEG analysis in obsessive compulsive disorder. Int J Neurosci<br />

2003;113(6):833-847.<br />

26. Pogar<strong>el</strong>l O, Juck<strong>el</strong> G, Mavrogiorgou P, Mulert C, Folkerts M et al.<br />

Symptom-specific EEG power corr<strong>el</strong>ations in pati<strong>en</strong>ts with obsessivecompulsive<br />

disorder. Int J Psychophysiol 2006;62(1):87-92.<br />

180 Vol. 32, No. 2, marzo-abril 2009

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