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INHIBIDORES ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ Rifampicina Barbitúricos Fenitoína Colestiramina Colestipol Poliestireno sulfonato cálcico Carbamazepina Aminoglutetimida Ciclosporina A Fármacos o suplementos dietéticos que aporten vitamina K SERVICIO ANDALUZ DE SALUD 78
7. PROTOCOLO DE DERIVACIÓN AL HOSPITAL El programa de descentralización pretende que el paciente estable sea controlado en el Centro de Salud, en coordinación y estrecha colaboración con el Servicio de Hematología. Ante cualquier duda en el manejo del tratamiento anticoagulante oral, pueden contactar con dicho servicio de cada Hospital de referencia. La derivación para estabilización del paciente a la Unidad de Hematología de referencia se hará en las siguientes situaciones: ■ ■ Si el paciente ha presentado un ingreso hospitalario, deberá efectuar, al menos, el primer control en el hospital. Ante la aparición de factores de riesgo individual permanentes o transitorios, siempre que se considere necesario: ■ Cirugía mayor o menor. No toda la cirugía menor es derivable. ■ Embarazos ■ Extracciones dentarias. En general no será necesario derivar ■ INR elevados y hemorragias. En general no será necesario derivar INR elevados y muchas hemorragias menores tampoco precisan derivación ■ INR>8 79 COORDINACIÓN EN EL CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL PACIENTE ANTICOAGULADO
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Servicio Andaluz de Salud CONSEJER
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REQUISITOS PARA LA DESCENTRALIZACI
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IMPLANTACIÓN DEL CONTROL CLÍNICO
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