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149/2007 Dekretua, irailaren 18koa, Euskadiko ... - Osakidetza

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22546 EHAA - <strong>2007</strong>ko urriak 5, ostirala N.º 193 ZK. BOPV - viernes 5 de octubre de <strong>2007</strong><br />

OSASUN SAILA<br />

5437<br />

<strong>149</strong>/<strong>2007</strong> DEKRETUA, <strong>irailaren</strong> <strong>18koa</strong>, <strong>Euskadiko</strong><br />

Osasun Sisteman bigarren iritzi medikoa eskatzeko<br />

eskubideaz baliatzea arautzen duena.<br />

Euskadin bigarren iritzi medikoa jasotzeko eskubidea<br />

uztailaren 18ko 175/1989 <strong>Dekretua</strong>n aitortzen da<br />

(175/1989 <strong>Dekretua</strong>, Euskal Osasun Zerbitzuaren gaixo<br />

eta erabiltzaileen eskubide eta obligazioen karta<br />

onartzen duena). Dekretu horren 1. kapituluko 1.f) artikuluan<br />

xedatzen denaren arabera, norberaren osasun<br />

edo biziarentzat arriskutsuak diren tratamendu terapeutiko,<br />

ebakuntza kirurgiko edo prozedura asistentzialez<br />

baliatu baino lehen, zalantzarik izanez gero, bigarren<br />

iritzi medikoa eskatzeko eskubidea dago.<br />

<strong>Euskadiko</strong> Antolamendu Sanitarioari buruzko<br />

8/1997 Legearen 6. artikuluan osasun-politikaren jarraibideetarako<br />

printzipio batzuk adierazten dira; besteak<br />

beste: unibertsalitatea, solidaritatea, ekitatea, zerbitzuen<br />

kalitatea eta herritarren parte-hartzea. Printzipio<br />

horiek guztiak zenbait eskubide arautzeko gerora<br />

eman diren arauen euskarri eta oinarriak dira; eskubide<br />

horietako bat da, hain zuzen ere, bigarren iritzi medikoa<br />

jasotzearena.<br />

Lege hori sortu zen euskal botere publikoek herritarrarekiko<br />

hartzen duten konpromisoa —osasuna babestu<br />

eta zaintzeari buruzko eskubide garrantzitsua garatu<br />

eta aplikatzeari dagokiona— antolatuko duen oinarrizko<br />

tresna gisa.<br />

8/1997 Legeak zioen azalpenean azpimarratzen duenaren<br />

arabera, «sistema sanitarioarekiko herritarren zeregina<br />

handia ez ezik, demokratikoa eta parte hartzekoa<br />

ere izan behar da». Halaber, behin eta berriro esaten<br />

du osasunaren babes legaletik datozen eskubide instrumental<br />

eta osagarriak bermatu behar direla; besteak<br />

beste, pertsonaren intimitatea eta duintasuna, baimena<br />

ematea behar besteko informazioa hartu eta gero, edo<br />

zerbitzu sanitarioak aukeratzeko ahalmen handia dagoela<br />

onartzea.<br />

Osasun Sistema Nazionalaren kohesioari eta kalitateari<br />

buruzko maiatzaren 28ko 16/2003 Legeak 4.a) artikuluan<br />

ezartzen du herritarrak bere prozesuari buruz<br />

medikuaren bigarren iritzi bat eskatzeko duen eskubidea.<br />

Legearen 28.1 artikuluak ezartzen duenaren arabera,<br />

eskubide horretaz baliatzea bermatzeko, instituzio<br />

asistentzialek egokitu egin beharko dute euren antolamendua.<br />

Batetik, pilaturik dagoen esperientzia, eta bestetik,<br />

<strong>Euskadiko</strong> Antolamendu Sanitarioari buruzko 8/1997<br />

Legearen bidez sortu zen <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sistema<br />

taiutzen duten printzipioak kontuan hartuta, bigarren<br />

iritzi medikoa jasotzeko eskubidea arautzen da. Helbu-<br />

DEPARTAMENTO DE SANIDAD<br />

5437<br />

DECRETO <strong>149</strong>/<strong>2007</strong>, de 18 de septiembre, por el que<br />

se regula el ejercicio del derecho a la segunda opinión<br />

médica en el Sistema Sanitario de Euskadi.<br />

En Euskadi el derecho a la obtención de una segunda<br />

opinión médica se reconoce en el Decreto 175/1989,<br />

de 18 de julio, que aprueba la carta de derechos y obligaciones<br />

de los pacientes y usuarios del Servicio vasco<br />

de salud. Así se determina en el artículo 1 del Capítulo<br />

I, párrafo f), al disponer el «derecho a solicitar, en<br />

caso de duda, una segunda opinión antes de acceder a<br />

tratamientos terapéuticos, intervenciones quirúrgicas o<br />

procedimientos asistenciales que generen riesgo para su<br />

salud o vida, de acuerdo con la regulación que se establezca<br />

al efecto».<br />

La Ley 8/1997, de Ordenación Sanitaria de Euskadi,<br />

en su artículo 6, enuncia una serie de principios que<br />

han de informar las directrices de política sanitaria, como<br />

son los de universalidad, solidaridad, equidad, calidad<br />

de los servicios y participación ciudadana, que se<br />

constituyen en soporte y fundamento de las normas posteriores<br />

reguladoras de determinados derechos, como el<br />

de obtener una segunda opinión médica.<br />

Esta Ley se constituye como un instrumento fundamental<br />

para articular el compromiso que adquieren los<br />

poderes públicos vascos con la ciudadanía respecto al desarrollo<br />

y aplicación de un derecho tan relevante como<br />

el relacionado con la protección y el cuidado de la salud.<br />

La Ley 8/1997 subraya, en su Exposición de Motivos,<br />

el papel preponderante que corresponde a los ciudadanos<br />

ante el sistema sanitario e insiste en su caracterización<br />

democrática y participativa. Igualmente hace<br />

hincapié en la garantía de los derechos instrumentales<br />

y complementarios que derivan de la protección legal<br />

de la salud, tales como el respeto a la intimidad y<br />

dignidad de la persona, la práctica del consentimiento<br />

debidamente informado o el reconocimiento de una amplia<br />

capacidad de elección de servicio sanitario.<br />

La Ley 16/2003, de 28 de mayo, de Cohesión y Calidad<br />

del Sistema Nacional de Salud, establece en su<br />

artículo 4.a), el derecho ciudadano a obtener una segunda<br />

opinión facultativa sobre su proceso. A fin de garantizar<br />

el ejercicio de este derecho, el artículo 28.1 de la<br />

Ley determina que las instituciones asistenciales han de<br />

adecuar su organización.<br />

A la vista de la experiencia acumulada, y de los principios<br />

que informan el Sistema Sanitario de Euskadi<br />

creado por la Ley 8/1997, de Ordenación Sanitaria de<br />

Euskadi, se regula el derecho a una segunda opinión médica,<br />

con la finalidad de mejorar la accesibilidad, equi-


EHAA - <strong>2007</strong>ko urriak 5, ostirala N.º 193 ZK. BOPV - viernes 5 de octubre de <strong>2007</strong> 22547<br />

rua: prestazio honen irisgarritasuna, ekitatea eta eraginkortasuna<br />

hobetzea, eta bigarren iritzirako gehienezko<br />

epe bat bermatzea.<br />

Dekretu honen bidez, bigarren iritzi medikoa jasotzeko<br />

eskubidea zein eremutan erabil daitekeen arautzen<br />

da; osasun-baliabideetara kalitatezko irizpide batzuekin<br />

iristea eta baliabide horiek proportzionaltasunez<br />

erabiltzea bilatuko da. Horregatik, beharrezkoa da<br />

bigarren iritzia eskatzeko eskubidearen erabilera mugatzea:<br />

pazientearen osasunarentzat edo osotasun fisiko<br />

edo psikikoarentzat arriskutsuak diren zenbait gaixotasunen<br />

prozesuei lotuko zaie, eta beharrezko mugak<br />

jarriko dira bigarren iritzia jasotzeko eskubidea erabili<br />

ez dadin, ez mediku-aldaketa bat lortzeko, ez mediku<br />

edo osasun-zerbitzuaren aukeraketan planteamendu<br />

oker bat bideratzeko. Izan ere, prozedura berezi bat erabili<br />

behar da horretarako.<br />

Dekretu honetan bigarren iritziaren eskabideak izapidetzeko<br />

eredu bat aukeratu da; osasun-zentroetako<br />

paziente eta erabiltzaileei arreta eskaintzeko zerbitzuen<br />

eta Osasun Sailaren zeregina izango da eredu hori kudeatzea.<br />

Unitate horiek izango dira bigarren iritzirako<br />

eskabideen izapideak egingo dituztenak, eta ordua beste<br />

zerbitzu mediko batean lortzea kudeatuko dute, alegia,<br />

ezingo da ordurik lortu lehenengo diagnostikoa eta<br />

aukera terapeutikoa eman zuen zerbitzu medikoaren<br />

osasun-zentroan; inpartzialtasuna bermatze aldera egingo<br />

da hori. Baina horrek ez du esan nahi Osasun Sailak<br />

hori guztia bermatu behar ez duenik.<br />

Bigarren iritzia lehenengoarekin bat ez badator,<br />

arauak eskubidea aitortzen dio pazienteari balorazioa<br />

egin dioten zentroetako edozeinetan jarraitzea aukera<br />

dezan. Horrek ez du esan nahi, ordea, ebakuntza kirurgiko<br />

bat egiteko itxaron-zerrenda batean baino gehiagotan<br />

egon daitekeenik. Ekitatearen eta osasun-baliabide<br />

publikoen arrazionaltasunaren izenean hartuko da<br />

neurri hori.<br />

<strong>Dekretua</strong>k, azkenik, bigarren iritzi medikoa eskatzeak<br />

ebakuntza kirurgiko baterako itxaron-zerrendan<br />

egoteari dagokionez dituen eraginak zeintzuk diren<br />

adierazten du. Azken hori 65/2006 <strong>Dekretua</strong>n arautzen<br />

da; izan ere, bertan zehazten da, kasuaren arabera, gehienezko<br />

epea aldi batean etetea edo bermea galtzea.<br />

Azkenik, Dekretu hau izapidetzerakoan, Emakumeen<br />

eta Gizonen Berdintasunerako otsailaren 18ko<br />

4/2005 Legean 19. artikulutik 22. artikulura arte ezartzen<br />

diren izapideak egin dira.<br />

Horregatik, Osasun sailburuaren proposamenez,<br />

<strong>Euskadiko</strong> Aholku Batzorde Juridikoa ados dela, eta<br />

Jaurlaritzaren Kontseiluak <strong>2007</strong>ko <strong>irailaren</strong> 18an egindako<br />

bilkuran gaia eztabaidatu eta onartu ondoren, honako<br />

hau<br />

dad y eficacia de esta prestación y garantizar un periodo<br />

de tiempo máximo para su realización.<br />

El presente Decreto regula el ámbito en el que puede<br />

ejercerse el derecho a obtener una segunda opinión<br />

médica, desde una perspectiva que conjuga la accesibilidad<br />

a los recursos sanitarios con criterios de calidad y<br />

proporcionalidad en el uso de tales recursos. Así, se considera<br />

preciso delimitar el uso del derecho a la segunda<br />

opinión médica ligándolo a determinados procesos<br />

de enfermedad que cursen con riesgo para la salud o integridad<br />

física o psíquica del paciente, poniendo los límites<br />

necesarios que eviten que el derecho a la segunda<br />

opinión médica pueda ser utilizado para obtener un<br />

cambio de médico o para vehiculizar un planteamiento<br />

indebido de elección de médico o servicio sanitario<br />

que debe ser objeto de un procedimiento diferenciado.<br />

El Decreto opta por un modelo de tramitación de solicitudes<br />

en demanda de la segunda opinión médica caracterizado<br />

por la gestión a cargo de los servicios de<br />

atención a pacientes y usuarios de los centros sanitarios<br />

y del Departamento de Sanidad. Serán estas unidades<br />

las encargadas de tramitar las solicitudes de segunda<br />

opinión, gestionando la obtención de la cita en otro servicio<br />

médico, en un centro sanitario diferente a aquél<br />

en que se integra el servicio médico que emitió el primer<br />

diagnóstico y alternativa terapéutica, como garantía<br />

de imparcialidad de juicio. Ello sin perjuicio de la<br />

función de garante que corresponde al Departamento<br />

de Sanidad.<br />

Obtenida la segunda opinión médica, y siendo ésta<br />

discrepante de la primera, la norma reconoce al paciente<br />

el derecho a optar por continuar la atención médica<br />

en cualquiera de los centros que le han valorado. No obstante,<br />

esta opción no conlleva el derecho a permanecer<br />

en más de una lista de espera para intervención quirúrgica,<br />

medida que ha de justificarse en razones de equidad<br />

y racionalización de los recursos sanitarios públicos.<br />

El Decreto, por último, incorpora los efectos que la<br />

petición de una segunda opinión médica tiene en relación<br />

con la permanencia en una lista de espera para intervención<br />

quirúrgica que se regula en el Decreto<br />

65/2006, determinando, en función de los casos, la suspensión<br />

temporal del plazo máximo o la pérdida de la<br />

garantía, en consonancia con los principios de equidad<br />

y racionalización que rigen el acceso a los recursos sanitarios<br />

públicos.<br />

Por último, ha de indicarse que en la tramitación de<br />

este Decreto se han realizado los trámites previstos en<br />

los artículos 19 a 22 de la Ley 4/2005, de 18 de febrero,<br />

para la Igualdad de Mujeres y Hombres.<br />

En su virtud, a propuesta del Consejero de Sanidad,<br />

de acuerdo con la Comisión Jurídica Asesora de Euskadi,<br />

y previa deliberación y aprobación del Consejo de<br />

Gobierno, en la sesión celebrada el día 18 de septiembre<br />

de <strong>2007</strong>,


22548 EHAA - <strong>2007</strong>ko urriak 5, ostirala N.º 193 ZK. BOPV - viernes 5 de octubre de <strong>2007</strong><br />

XEDATU DUT:<br />

1. artikulua.– Xedea.<br />

1.– <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sistemaren eremuan bigarren<br />

iritzi medikoa jasotzeko eskubideaz baliatzea bermatzen<br />

da, Dekretu honetan adierazitakoaren arabera. Biziarentzat<br />

edo bizi-kalitatearentzat arriskutsuak diren gaixotasunen<br />

kasuan baliatu ahal izango da eskubide horretaz.<br />

2.– Bigarren iritzi medikorako eskubideak honako<br />

helburua du: lehenengo diagnostiko edo proposamen<br />

terapeutikoa egiaztatzea, pertsona bakoitzak bere osasunaren<br />

inguruan erabakiak hartzerakoan informazio<br />

gehiago izan dezan.<br />

2. artikulua – Bermearen eremua.<br />

Dekretu honetan arautzen den bigarren iritzi medikorako<br />

eskubidea honako prozesu hauetan bermatuko<br />

da:<br />

a) Gaixotasun neoplasiko gaiztoa.<br />

b) Endekapenezko gaixotasun neurologikoak.<br />

c) Gaixotasun kardiobaskularrak.<br />

d) Biziarentzat edo bizi-kalitatearentzat arriskua dakarren<br />

beste edozein gaixotasun. Arrisku hori, hain zuzen<br />

ere, honela ulertu behar da: minusbaliotasuna, menpekotasun<br />

larria edo eguneroko bizitzarako edo lanerako<br />

kalte handia.<br />

3. artikulua.– Eskubidearen titularrak.<br />

Bigarren iritzi medikoa eskatu ahal izango dute, Dekretu<br />

honetan ezarritakoaren arabera, Euskal Autonomia<br />

Erkidegoan bizi diren erabiltzaileek, baldin eta<br />

asistentzia sanitario publikorako eskubidea badute<br />

<strong>Euskadiko</strong> Osasun Sistemaren kontura.<br />

4. artikulua.– Bigarren iritzi medikoa ematea.<br />

1.– Bigarren iritzia <strong>Osakidetza</strong>-Euskal Osasun Zerbitzuko<br />

sare publikoko zentro batean diharduten mediku<br />

profesionalek emango dute; ezingo dira izan, ordea,<br />

gaixotasuna diagnostikatu duen zentroko profesionalak.<br />

2.– Bigarren iritzi medikorako eskubideaz baliatzeak<br />

eskatzen duen ebaluazioa egingo duen zentroa, ahal dela,<br />

eskatzailearen etxebizitzatik gertuen dagoen Euskal<br />

Autonomi Erkidegoko zentro bat izango da, betiere, eskatutako<br />

espezialitatea baldin badauka.<br />

3.– Teknika diagnostiko eta/edo terapeutiko baten<br />

egoera bereziagatik beharrezkoa gertatzen denean, Euskal<br />

Autonomia Erkidegoaz kanpoko beste osasun sistema<br />

publiko batekoak diren zentro itunduetan edo osasun-zentroetan<br />

lortu ahal izango da bigarren iritzi medikoa,<br />

betiere, Osasun Sailaren baimenarekin.<br />

4.– Bigarren iritzi medikoa jatorrizko zerbitzu-medikoak<br />

egindako proba diagnostiko eta terapeutikoetan<br />

DISPONGO:<br />

Artículo 1.– Objeto.<br />

1.– Se garantiza el ejercicio del derecho a la segunda<br />

opinión médica en el ámbito del Sistema Sanitario<br />

de Euskadi para aquellos procesos de enfermedad que<br />

conlleven riesgo para la vida o calidad de la misma, en<br />

los términos que se desarrollan en el presente Decreto.<br />

2.– El derecho a la segunda opinión médica tiene como<br />

finalidad contrastar un primer diagnóstico o propuesta<br />

terapéutica para proporcionar una mayor información<br />

en la adopción de las decisiones que corresponden<br />

a cada persona en relación con su salud.<br />

Artículo 2.– Ámbito de la garantía.<br />

El ejercicio del derecho a la segunda opinión médica<br />

regulado en el presente Decreto se garantiza en los<br />

siguientes procesos:<br />

a) Enfermedad neoplásica maligna.<br />

b) Enfermedades neurológicas degenerativas.<br />

c) Enfermedades cardiovasculares.<br />

d) Cualquier otra enfermedad que represente riesgo<br />

para la vida o para la calidad de la misma, entendiendo<br />

ésta como una amenaza de discapacidad, grave dependencia<br />

o menoscabo importante para su vida cotidiana<br />

o profesional.<br />

Artículo 3.– Titulares del derecho.<br />

Podrán solicitar la segunda opinión médica, de conformidad<br />

con lo dispuesto en el presente Decreto, las<br />

personas usuarias residentes en la Comunidad Autónoma<br />

de Euskadi que tengan derecho a la asistencia sanitaria<br />

de cobertura pública a cargo del Sistema Sanitario<br />

de Euskadi.<br />

Artículo 4.– Emisión de la segunda opinión médica.<br />

1.– La segunda opinión será realizada por profesionales<br />

médicos de un centro integrado en la red pública<br />

de <strong>Osakidetza</strong>-Servicio vasco de salud, distinto a<br />

aquél en el que se le haya diagnosticado la enfermedad.<br />

2.– Preferentemente, el centro en el que se realizará<br />

la evaluación que requiera el ejercicio del derecho a la<br />

segunda opinión médica será aquél, dentro de la Comunidad<br />

Autónoma del País Vasco, que se encuentre más<br />

próximo al domicilio de la persona que la solicita, de entre<br />

los que dispongan de la especialidad requerida.<br />

3.– Cuando así sea necesario por las especiales circunstancias<br />

de una técnica diagnóstica y/o terapéutica,<br />

se podrá obtener, previa autorización del Departamento<br />

de Sanidad, una segunda opinión médica en centros<br />

concertados o centros sanitarios integrados en el sistema<br />

sanitario público de otra Comunidad Autónoma.<br />

4.– La segunda opinión médica se fundamentará en<br />

los informes y pruebas diagnósticas y terapéuticas rea-


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eta txostenetan oinarrituko da. Halaber, diagnostiko bat<br />

lortzeko beharrezkoak diren proba osagarriak ere egin<br />

ahal izango dira. Proba horiek, ahal dela, bigarren iritzia<br />

eman behar duen zerbitzu medikoa barne hartzen<br />

duen zentroaren osasun-azpiegituraren eremuan agindu<br />

eta egingo dira.<br />

5.– <strong>Osakidetza</strong>-Euskal Osasun Zerbitzuak beharrezko<br />

neurriak hartuko ditu proba diagnostikoak beharrik<br />

gabe errepika ez daitezen, eta osasun-informazioa dagokion<br />

historia klinikoan sartzea bermatzeko.<br />

5. artikulua.– Prozedura.<br />

1.– Bigarren iritzi medikorako eskabidea pazienteak,<br />

haren legezko ordezkariak edo interesdunak berariaz<br />

baimendutako pertsonak eskatu ahal izango du, baldin<br />

eta horretarako eskubidea badu eta Dekretu honen 2.<br />

artikuluan adierazitako egoeretakoren batean badago.<br />

<strong>Osakidetza</strong>-Euskal Osasun Zerbitzuaren osasun-zentroen<br />

sareko Pazientea-Erabiltzailea Atenditzeko Zerbitzuaren<br />

edo Osasun Sailaren edozein unitatetan aurkeztu<br />

ahal izango da eskabidea, edo bestela, baliabide<br />

elektronikoak, informatikoak eta telematikoak erabili<br />

ahal izango dira, <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sisteman sinadura<br />

elektronikoaren erabilera arautzen duten xedapenen arabera.<br />

Halaber, eskabidea aurkeztu ahal izango da Herri<br />

Administrazioen Araubide Juridikoari eta Administrazio<br />

Prozedura Erkideari buruzko Legearen 38.4 artikuluan<br />

ezarritako lekuetan.<br />

Pazienteak bigarren iritzi medikoa eskatzeko gaitasunik<br />

ez badu, legezko ordezkaririk ez badu, eta beste<br />

pertsona bat berariaz baimendu ez badu, gertuko ahaideek,<br />

edo horiek ezean, bigarren iritzia lortzeko bidezko<br />

interesa justifikatzen dutenek eskatu ahal izango dute<br />

bigarren iritzi hori.<br />

2.– Eskabidean bigarren iritzi medikoa eskatzera<br />

eramaten duten egoeren azalpena jasoko da, eta pazientea<br />

lehen aldiz artatu duen asistentzia-zentroan egingo<br />

dira izapideak.<br />

3.– Jatorrizko osasun-zentroan, Pazientea-Erabiltzailea<br />

Atenditzeko Zerbitzuak eskabidearen berri emango<br />

dio Zuzendaritza Medikoari, eta interesdunaren osasun-asistentziaren<br />

ardura duen zerbitzuaren txostena eskuratuko<br />

du.<br />

6. artikulua.– Pazienteari jakinaraztea eta informazioa<br />

ematea.<br />

1.– Eskabidea dagokion erregistroan sartu eta 10<br />

egun balioduneko epean, Pazientea-Erabiltzailea Atenditzeko<br />

Zerbitzuak, horretarako eskubiderik badu, bigarren<br />

iritzirako eskaerari erantzuna emateko eguna, ordua<br />

eta zerbitzu medikoa hitzartuko ditu, 4. artikuluan<br />

ezarritakoaren arabera. Eta hitzordua lehentasunaren<br />

arabera emango da.<br />

2.– Bigarren iritzi medikoa ematea, Dekretu honetan<br />

ezarritako irizpideen arabera, bidezkotzat jotzen ez<br />

bada, Zuzendaritza Medikoak txosten arrazoitu bat<br />

lizadas por el servicio médico de origen, sin perjuicio<br />

de la posibilidad de realizar las pruebas complementarias<br />

que fueren necesarias para obtener un diagnóstico.<br />

Estas pruebas se prescribirán y realizarán, preferentemente,<br />

en el ámbito de la infraestructura sanitaria del<br />

centro en el que se integre el servicio médico que haya<br />

de emitir la segunda opinión.<br />

5.– Por <strong>Osakidetza</strong>-Servicio vasco de salud se adoptarán<br />

las medidas necesarias para evitar la repetición innecesaria<br />

de pruebas diagnósticas y para garantizar la<br />

integración de la información de salud en su correspondiente<br />

historia clínica.<br />

Artículo 5.– Procedimiento.<br />

1.– La solicitud de una segunda opinión médica podrá<br />

presentarse por el paciente, sus representantes legales<br />

o persona expresamente autorizada por la persona<br />

interesada, que cumpla la condición de derecho a la<br />

misma y se encuentre dentro de los supuestos relacionados<br />

en el artículo 2 del presente Decreto, en cualquier<br />

unidad del Servicio de Atención al Paciente-Usuario de<br />

la red de centros sanitarios de <strong>Osakidetza</strong>-Servicio vasco<br />

de salud o del Departamento de Sanidad, o haciendo<br />

uso de los medios electrónicos, informáticos y telemáticos<br />

de conformidad con las normas que regulan el<br />

uso de la firma electrónica en el Sistema Sanitario de<br />

Euskadi. Ello sin perjuicio del derecho a presentar la<br />

solicitud en los lugares establecidos en el artículo 38.4<br />

de la Ley de Régimen Jurídico de las Administraciones<br />

Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.<br />

En el supuesto de que los pacientes estuvieran imposibilitados<br />

para solicitar la segunda opinión médica,<br />

y no tuvieren representante legal, ni hubieren autorizado<br />

expresamente a otra persona, podrán solicitarla sus<br />

familiares más allegados y, a falta de éstos, quienes justifiquen<br />

un interés legítimo en su obtención.<br />

2.– La solicitud, que contendrá una exposición de las<br />

circunstancias que dan lugar a la petición de segunda<br />

opinión médica, será tramitada en el centro asistencial<br />

que haya atendido en primera instancia al paciente.<br />

3.– En el centro sanitario de origen, el Servicio de<br />

Atención al Paciente-Usuario informará de la solicitud<br />

a la Dirección Médica y recabará informe del servicio<br />

responsable de la asistencia sanitaria de la persona interesada.<br />

Artículo 6.– Comunicación e información al paciente.<br />

1.– En el plazo de 10 días hábiles desde que tuviere<br />

entrada la solicitud en el registro correspondiente, el Servicio<br />

de Atención al Paciente-Usuario, si hubiere derecho<br />

a ello, concertará la fecha, hora y servicio médico que<br />

atenderá la petición de segunda opinión, de conformidad<br />

con lo establecido en el artículo 4. La cita será asignada,<br />

en todo caso, con criterio de preferencia.<br />

2.– En el caso de que no se considerase adecuada una<br />

segunda opinión médica, conforme los criterios que establece<br />

el presente Decreto, se emitirá por la Dirección


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emango du, eta bertan irizpide klinikoak erabiliko dira<br />

pazientearen eskabidea baloratzeko.<br />

3.– Ezarritako epea jakinarazpenik egin gabe igarotzen<br />

bada, pazienteak edo haren ordezkariak Osasun<br />

Saileko organo eskudunari jakinaraziko dio, eta organo<br />

horrek ebatziko du, jakinarazpena egin eta bost eguneko<br />

epearen barruan. Ebazpena aldekoa bada, bigarren<br />

iritzia emango duen zentroa eta zerbitzu espezializatua<br />

zein den adieraziko du.<br />

7. artikulua.– Osasun-asistentzia.<br />

1.– Behin bigarren iritzi medikoa lortuta, osasunasistentzia<br />

jatorrizko osasun-zentroan emango da, baldin<br />

eta bigarren diagnostikoak lehenengoa baieztatzen<br />

badu. Baieztatzen ez badu, bigarren iritzi medikoa<br />

eman zen osasun-zentroan lortu ahal izango da osasunasistentzia.<br />

2.– Bigarren iritzi medikoa lortzeak inola ere ez du<br />

esan nahi ebakuntza kirurgiko bererako bi itxaron-zerrendatan<br />

aldi berean egoteko eskubiderik dagoenik.<br />

Kasu horretan <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sistemaren konturako<br />

prozedura kirurgiko programatuetara eta urgenteak<br />

ez direnetara iristeko gehienezko epeak ezartzen dituen<br />

araudiari jarraituko zaio.<br />

XEDAPEN GEHIGARRIAK<br />

Lehenengoa.– <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sistemaren konturako<br />

prozedura kirurgiko programatuetara eta urgenteak<br />

ez direnetara iristeko gehienezko epeak ezarri zituen<br />

martxoaren 21eko 65/2006 <strong>Dekretua</strong> aldatzea.<br />

1.– 8. artikuluari (Bermea galtzea) e) idatz-zatia gehitzen<br />

zaio:<br />

«e) Pazienteak, bere ordezkariak edo bere interesaren<br />

alde egiten duenak bigarren iritzi medikoa eman<br />

zuen osasun-zentroan artatua izatea aukeratzen badu,<br />

<strong>Euskadiko</strong> Osasun Sisteman eskubide hori erregulatzen<br />

duen araudian ezarritakoaren arabera.»<br />

2.– 9. artikuluari (Interbentzio kirurgikorako gehienezko<br />

epea aldi batean etetea) e) idatz-zatia gehitzen zaio:<br />

«e) Pazientea bigarren iritzi mediko baten emaitzaren<br />

zain badago, <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sisteman eskubide<br />

hori erregulatzen duen araudian ezarritakoaren arabera».<br />

Bigarrena.– Osasun Sailaren egitura organiko eta<br />

funtzionala ezartzen duen azaroaren 6ko 268/2001 <strong>Dekretua</strong><br />

bigarren aldiz aldatzea.<br />

Azaroaren 6ko 268/2001 <strong>Dekretua</strong>ren 15. artikuluan<br />

(Osasun Saileko lurralde-zuzendaritzak) 3. paragrafoari<br />

e) idatz-zatia gehitzen zaio (268/2001 <strong>Dekretua</strong>,<br />

Osasun Sailaren egitura organikoa eta funtzionala<br />

ezartzen duena). Honela dio idatz-zati horrek:<br />

«f) <strong>Euskadiko</strong> Osasun Sisteman bigarren iritzi medikoa<br />

jasotzeko eskubidea erregulatzen duen araudia<br />

Médica un informe razonado en el que se valore la solicitud<br />

del paciente con arreglo a criterios clínicos.<br />

3.– Transcurrido el plazo establecido sin recibir comunicación,<br />

el paciente o quien actúe en su representación<br />

o interés lo pondrá en conocimiento del órgano<br />

competente del Departamento de Sanidad, quien resolverá<br />

en un plazo no superior a cinco días desde que tuviere<br />

entrada esta comunicación, asignando, en caso favorable,<br />

el centro y servicio especializado en el que se<br />

efectuará la segunda opinión.<br />

Artículo 7.– Atención sanitaria.<br />

1.– Una vez obtenida la segunda opinión médica, la<br />

atención sanitaria se llevará a cabo en el centro sanitario<br />

de origen si el segundo diagnóstico es confirmatorio<br />

del primero. En caso contrario, se podrá optar por<br />

obtener la atención sanitaria en el centro sanitario donde<br />

se emitió la segunda opinión médica.<br />

2.– En ningún caso la obtención de una segunda opinión<br />

médica dará derecho a permanecer simultáneamente,<br />

por el mismo proceso, en dos listas de espera para<br />

intervención quirúrgica, estándose a tal efecto a lo que<br />

determina la normativa que regula los plazos máximos<br />

de acceso a procedimientos quirúrgicos programados y<br />

no urgentes a cargo del Sistema Sanitario de Euskadi.<br />

DISPOSICIONES ADICIONALES<br />

Primera.– Modificación del Decreto 65/2006, de 21<br />

de marzo, por el que se establecen los plazos máximos<br />

de acceso a procedimientos quirúrgicos programados y<br />

no urgentes a cargo del sistema sanitario de Euskadi.<br />

1.– Se añade al artículo 8 (pérdida de la garantía) un<br />

apartado e):<br />

«e) La opción, manifestada por el paciente o quien<br />

actúe en su representación o interés, a ser atendido en<br />

el centro sanitario en cuyo ámbito se emitió una segunda<br />

opinión médica, de conformidad con lo previsto en<br />

la normativa que regula este derecho en el Sistema Sanitario<br />

de Euskadi.»<br />

2.– Se añade al artículo 9 (Suspensión temporal del plazo<br />

máximo de intervención quirúrgica) un apartado e):<br />

«e) Cuando el paciente se encuentre pendiente del<br />

resultado de una segunda opinión médica, de conformidad<br />

con la normativa que regula este derecho en el<br />

Sistema Sanitario de Euskadi.»<br />

Segunda.– Segunda modificación del Decreto<br />

268/2001, de 6 de noviembre, por el que se establece<br />

la estructura orgánica y funcional del Departamento de<br />

Sanidad.<br />

Se añade un apartado f) al párrafo 3 del artículo 15<br />

(Direcciones Territoriales del Departamento de Sanidad)<br />

del Decreto 268/2001, de 6 de noviembre, por el que<br />

se establece la estructura orgánica y funcional del Departamento<br />

de Sanidad, que queda redactado de la siguiente<br />

manera:<br />

«f) Tramitar y resolver los procedimientos administrativos<br />

que se deriven de la aplicación de la normati-


EHAA - <strong>2007</strong>ko urriak 5, ostirala N.º 193 ZK. BOPV - viernes 5 de octubre de <strong>2007</strong> 22551<br />

aplikatzearen ondorioz sortzen diren administrazio-prozedurak<br />

izapidetzea eta ebaztea».<br />

AZKEN XEDAPENA<br />

Dekretu hau Euskal Herriko Agintaritzaren Aldizkarian<br />

argitaratu eta hurrengo egunean jarriko da indarrean.<br />

Vitoria-Gasteizen, <strong>2007</strong>ko <strong>irailaren</strong> 18an.<br />

Osasun sailburua,<br />

GABRIEL M.ª INCLÁN IRIBAR.<br />

Lehendakaria<br />

JUAN JOSÉ IBARRETXE MARKUARTU.<br />

va que regula el derecho a la segunda opinión médica<br />

en el Sistema Sanitario de Euskadi.»<br />

DISPOSICIÓN FINAL<br />

Este Decreto entrará en vigor el día siguiente al de<br />

su publicación en el Boletín Oficial del País Vasco.<br />

Dado en Vitoria-Gasteiz, a 18 de septiembre de<br />

<strong>2007</strong>.<br />

El Lehendakari,<br />

JUAN JOSÉ IBARRETXE MARKUARTU.<br />

El Consejero de Sanidad,<br />

GABRIEL M.ª INCLÁN IRIBAR.<br />

Agintariak eta Langileria<br />

Izendapenak, Egoerak<br />

eta Gorabeherak<br />

Autoridades y Personal<br />

Nombramientos, Situaciones<br />

e Incidencias<br />

JAURLARITZAREN LEHENDAKARIORDETZA<br />

5438<br />

168/<strong>2007</strong> DEKRETUA, urriaren 2koa, María de Fátima<br />

Saiz Ruiz de Loizaga andrea <strong>Euskadiko</strong> Aholku<br />

Batzorde Juridikoko kide izendatzen duena.<br />

<strong>Euskadiko</strong> Aholku Batzorde Juridikoari buruzko<br />

azaroaren 24ko Legearen 6.3 eta 7.2 artikuluetan ezarritakoari<br />

jarraituz eta Batzorde horrek erabili behar dituen<br />

gaiei buruz duen gaitasun profesional egiaztatua<br />

kontuan hartuta, Jaurlaritzaren lehendakariordearen<br />

proposamenez eta Jaurlaritzaren Kontseiluak <strong>2007</strong>ko<br />

urriaren 2an egindako bilkuran aztertu eta onartu ondoren,<br />

honako hau<br />

XEDATU DUT:<br />

María de Fátima Saiz Ruiz de Loizaga andrea <strong>Euskadiko</strong><br />

Aholku Batzorde Juridikoko kide izendatzea.<br />

Vitoria-Gasteizen, <strong>2007</strong>ko urriaren 2an.<br />

Lehendakaria,<br />

JUAN JOSÉ IBARRETXE MARKUARTU.<br />

Jaurlaritzaren lehendakariordea,<br />

IDOIA ZENARRUTZABEITIA BELDARRAIN.<br />

VICEPRESIDENCIA DEL GOBIERNO<br />

5438<br />

DECRETO 168/<strong>2007</strong>, de 2 de octubre, por el que se<br />

nombra vocal de la Comisión Jurídica Asesora de<br />

Euskadi a Doña María de Fátima Saiz Ruiz de Loizaga.<br />

De acuerdo con lo dispuesto en los artículos 6.3 y<br />

7.2 de la Ley 9/2004, de 24 de noviembre, de la Comisión<br />

Jurídica Asesora de Euskadi, y en atención a su<br />

acreditada competencia profesional en las materias que<br />

ha de conocer dicha Comisión, a propuesta de la Vicepresidenta<br />

del Gobierno, previa deliberación y aprobación<br />

en el Consejo de Gobierno en su sesión celebrada<br />

el día 2 de octubre de <strong>2007</strong>,<br />

DISPONGO:<br />

Nombrar a doña María de Fátima Saiz Ruiz de Loizaga<br />

vocal de la Comisión Jurídica Asesora de Euskadi.<br />

Dado en Vitoria-Gasteiz, a 2 de octubre de <strong>2007</strong>.<br />

El Lehendakari,<br />

JUAN JOSÉ IBARRETXE MARKUARTU.<br />

La Vicepresidenta del Gobierno,<br />

IDOIA ZENARRUTZABEITIA BELDARRAIN.

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