TUMORES/PSEUDOTUMORES

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TUMOR CARCINOIDE • Tumor de estirpe neuroendocrina (sistema APUD). Afecta a l intestino delgado y aunque suele estar pegado a las asa puede localizarse en cualquier parte del mesenterio. • Secreta muchas sustancias, entre ellas serotonina , responsable de la clínica del Sd. Carcinoide ( sólo en 7% de tumores carcinoides). • Edad media; M:F=2:1. • Maligno. Puede metastatizar, sobre todo tumores > 2 cm. Metástasis más frecuentes ganglionares regionales y hepáticas. • Mayoría asintomáticos; los síntomas principales son dolor abdominal, obstrucción, pérdida de peso… • CT: masa de densidad intermedia típicamente espiculada porque al infiltrar el mesenterio produce una intensa reacción desmoplásica que puede conducir a retracción y acortamiento del mesenterio, desplazamiento, angulación y tracción de asas intestinales. Algunos, no obstante, pueden estar bien definidos. Ocasionalmente presentan calcificaciones. Realce variable con el civ. • DxD: mts, linfoma, desmoide, mesenteritis fibrosante…
Paciente en estudio por LOES hepáticas. Se aprecia masa en la raíz del mesenterio de baja densidad, con escaso realce y alguna calcificación interna. Contorno espiculado por intensa reacción desmoplásica. Imagen típica de T. Carcinoide.
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