Comic-Asma
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Servando García de la Rubia<br />
Pediatra de Atención Primaria en Los Dolores-Murcia.<br />
Grupo de <strong>Asma</strong> de la Sociedad de Pediatría<br />
Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP).<br />
Susana Pérez Sánchez.<br />
Residente de Pediatría (Murcia).
¿Qué es el asma, Sabiorred, pretende ser una<br />
aportación, a la gran variedad de material educativo<br />
existente actualmente para el asma.<br />
Desde una historia sencilla en cómic, intenta hacer<br />
comprender tanto al niño como a su familia los<br />
distintos aspectos de su enfermedad, tratando de<br />
resolver dudas, minimizar miedos y fortalecer<br />
hábitos fundamentales para llevar a buen término la<br />
comprensión del asma y el tratamiento del niño<br />
asmático.<br />
A su vez, quiere ayudar a los distintos profesionales<br />
que intervienen en la educación del niño asmático,<br />
como guía sencilla para el inicio o el refuerzo de esta<br />
educación. Para ello, se han reseñado mediante<br />
colores, la división de los principales bloques de<br />
conocimientos que se deben incluir en la educación del<br />
niño asmático y su familia.<br />
Esperamos que, ¿Qué es el asma, Sabiorred, sea de<br />
tanta utilidad, como la ilusión que nosotros hemos<br />
puesto en su elaboración.
ÍNDICE<br />
Conocimientos sobre el asma………………………….. …................2<br />
Factores desencadenantes o de riesgo………………. ………...15<br />
Diagnóstico alergológico………………………………...................... 22<br />
El medidor del pico de flujo (FEM)………………………………….24<br />
Autocontrol del asma por el niño y/o su familia…………...26<br />
Comprensión del tratamiento farmacológico……………...... 31<br />
Vía de administración de la medicación. Inhaladores……35<br />
Calidad de vida………………………………………..…….. …………………….38
Hola Carlitos,<br />
¿qué tal estás<br />
Un poco triste<br />
Sue, no me<br />
encuentro bien.<br />
Anda, vamos a<br />
jugar a la pelota.
No puedo, es que me canso y tengo tos.<br />
Mi madre dice que es “asma”, como tiene ella, y me<br />
ha pedido que no corra.<br />
¡<strong>Asma</strong>!.<br />
¿Y eso qué es<br />
Pues, la<br />
verdad, no<br />
lo sé.
¿Quieres que le<br />
preguntemos a<br />
Sabiorred.<br />
¿Quién es<br />
Sabiorred.<br />
Sabiorred es mi<br />
ordenador.<br />
¡Ah! ¡Vale, vamos!
“Conectando” I am the best computer in<br />
the world. English- Spanish.<br />
¡Hola Sue!, ¿qué<br />
problema tienes<br />
¡Hola Sabiorred! Mi amigo Carlitos tiene<br />
tos, pitos y se cansa mucho. ¿Puedes ayudarnos a<br />
saber qué le pasa
¿Tiene también<br />
sensación de dolor<br />
en el pecho<br />
Sí<br />
¿Y todo eso le ha pasado más<br />
veces<br />
Sí
Resultado: es muy probable que tu<br />
amigo tenga ASMA.
¿Qué más le podemos<br />
preguntar.<br />
Pregúntale qué<br />
es el asma.<br />
Sabiorred, ¿qué<br />
es el asma
El asma es una<br />
inflamación de<br />
los bronquios<br />
que hace que<br />
las paredes de<br />
los bronquios<br />
engorden y que<br />
el espacio para<br />
que pase el<br />
aire sea más<br />
estrecho de lo<br />
normal.<br />
A veces, muy estrecho.
Además, hay situaciones que hacen que las paredes de los<br />
bronquios se estrechen más y más, y que incluso lleguen a juntarse.<br />
Esas situaciones, se llaman desencadenantes.
¡Qué historia! ¿Y cómo<br />
sabemos nosotros si<br />
tenemos asma o no<br />
Por los síntomas<br />
que produce.<br />
¿Los síntomas
No, el asma no<br />
es contagiosa.<br />
¿Y todo esto se<br />
contagia
¿Nunca seré un niño sin<br />
problemas al respirar<br />
Claro que podrás hacer lo que un<br />
niño sin asma. Lo único es que tus<br />
padres tienen que llevarte al<br />
médico para que te explique cuál<br />
es tu problema …<br />
… y decidáis qué<br />
tratamiento es el<br />
más adecuado para<br />
tí en estos<br />
momentos. Él te<br />
dará unas normas y<br />
medicación para<br />
tratarte.
Bueno, ya conoces lo que es el asma. Ahora tendrás que aprender a evitar<br />
todo lo que pueda perjudicarte, a manejar unos aparatejos para el control<br />
de tu asma a tomar bien y de forma continuada, si fuera preciso,<br />
la medicación que te mande tu médico.
Todo eso es muy<br />
complicado, ¿no<br />
Imposible,<br />
creo yo.<br />
¡Que va! En primer lugar el médico te dirá que tienes que<br />
evitar esas situaciones que hacen que se inflamen los<br />
bronquios y puedan cerrarse. Ya sabéis, los<br />
“desencadenantes”.
Pero... ¿si mamá y<br />
papá fuman<br />
Evitar el humo del tabaco<br />
Les dirás que fumar no es bueno<br />
para la salud y menos para los<br />
asmáticos, y que, por tanto, o<br />
dejan de fumar o se salen al<br />
balcón. También tendrás que<br />
evitar el pelo de los animales.<br />
¿Y qué hago con Milú<br />
Dejarlo fuera de casa.
El polvo es el enemigo número uno. Para ganarle la batalla,<br />
debemos mantener ordenada la habitación y limpiarla con un<br />
trapo húmedo. También te podrán unas fundas especiales en<br />
la almohada y colchón para que el polvo no se acumule.
Evitar<br />
los olores fuertes<br />
¡Es cierto!, cuando<br />
mamá está friendo<br />
pescado en la cocina,<br />
me da mucha tos y me<br />
oigo pitidos al respirar.<br />
También puedes notar<br />
esos síntomas, cuando<br />
estén fumigando el jardín<br />
o utilizando limpiadores.<br />
¿Qué más, Sabiorred
En invierno, evita el frío<br />
directo con una bufanda<br />
que te tape la boca.<br />
El polen lo producen<br />
los árboles y las<br />
plantas, y lo arrastra<br />
el aire. ¿verdad<br />
Sabiorred<br />
Y ten mucho<br />
cuidado con el<br />
polen. En<br />
primavera,<br />
procura<br />
cerrar las<br />
ventanas<br />
cuando haya<br />
mucho aire.<br />
Efectivamente.
Debes hacer<br />
ejercicio y, antes<br />
de comenzar tomar<br />
la medicación que<br />
te haya indicado tu<br />
médico.<br />
¿Siempre tendré que llevar<br />
encima los medicamentos<br />
Mira Carlitos, muchos deportistas han conseguido<br />
ganar medallas aún siendo asmáticos.
¿Y ellos toman<br />
la misma<br />
medicación<br />
que tendrá<br />
que tomar<br />
Carlitos antes<br />
de realizar<br />
ejercicio.<br />
Por supuesto. Además hay de<br />
todo. Unos medicamentos se<br />
toman un ratito antes de<br />
comenzar el ejercicio, pero<br />
otros se pueden tomar en casa.<br />
¡Uf, que alivio!
¿Y cómo puedo saber<br />
si me afecta el polen<br />
o jugar con mi perro<br />
Mira Carlitos, si tu<br />
médico sospecha<br />
que alguna cosa te<br />
puede estar<br />
favoreciendo el<br />
asma, te hará unas<br />
pruebas para<br />
detectar si tienes<br />
ALERGIA.<br />
¿Y eso en qué<br />
consiste
Pues, te va poniendo<br />
en el brazo unas<br />
gotitas de lo que él<br />
supone que te puede<br />
producir la alergia y..<br />
¿Eso es lo que<br />
luego te pinchan<br />
muchas veces<br />
No seas exagerado,<br />
son pinchacillos que<br />
se dan sobre las<br />
gotas que te ponen<br />
en el brazo, y son<br />
tan superficiales<br />
que no duelen.<br />
¿Seguro<br />
Seguro. ¿No me dirás<br />
que ahora te vas a<br />
asustar por eso<br />
No pero…
Sabiorred, ¿no<br />
habías dicho antes<br />
algo de unos<br />
aparatejos<br />
Si, son guay y muy<br />
sencillos de utilizar.<br />
¿Entonces podemos<br />
competir con otros niños<br />
La prueba<br />
consiste en<br />
soplar a través<br />
del aparato lo<br />
más rápido y<br />
fuerte posible.<br />
Carlitos se trata más bien de competir con uno mismo y de<br />
obtener siempre el máximo valor que podamos.
Sabiorred, pero ¿cómo se<br />
utiliza ese aparatejo<br />
Poner la<br />
boquilla del<br />
aparato en la<br />
boca y soplar<br />
todo lo que<br />
podáis, lo<br />
más rápido y<br />
fuerte<br />
posible.<br />
Es muy sencillo,<br />
veréis. Primero,<br />
cogéis el aparato<br />
¿veis que lleva un<br />
indicador que se<br />
desliza por una<br />
regla que marca las<br />
medidas Pues lo<br />
ponéis a cero.<br />
Luego, de<br />
pie, llenáis<br />
los pulmones<br />
con todo el<br />
aire que os<br />
quepa.<br />
Perfecto. Ahora miráis<br />
vuestra marca, lo repetís<br />
tres veces y apuntáis la<br />
mejor de las marcas<br />
conseguidas en vuestro<br />
diario para enseñársela al<br />
médico. ¿De acuerdo
Tu médico te animará a<br />
que apuntes la marca<br />
diaria que obtienes…<br />
… y si tienes algún síntoma, así como<br />
cualquier incidencia que te haya ocurrido<br />
desde la última visita.
Este diario le será de gran utilidad a tu médico para saber el<br />
tipo de tratamiento que necesitas en cada momento, según los<br />
síntomas o la marca que presentes.
¿Y si la marca<br />
del medidor ha<br />
descendido<br />
mucho un día
Si tú conoces la marca que consigues a diario, al<br />
soplar un día que tengas pitos, o tos, …<br />
… o te cuesta mucho<br />
respirar, verás que tu<br />
marca baja mucho. Eso te<br />
indicará que tienes que<br />
tomar medidas.
¿Qué medidas,<br />
Sabiorred<br />
Pues tendrás que seguir las normas que, por escrito, te haya<br />
dado tu médico y que te indicarán si tomas una medicación<br />
extra o acudes a urgencias.
Sabiorred, cuánto<br />
nos estás ayudando.<br />
¡Gracias!<br />
Espera, espera, que<br />
aún no no he<br />
acabado. ¿Es qué no<br />
quieres saber cómo<br />
se trata el asma<br />
Claro que sí<br />
Sabiorred.<br />
Entonces<br />
prepararos<br />
¡Vale!... Estamos<br />
listos...Cuando<br />
quieras
Os dije al principio<br />
que el asma se produce<br />
por que las paredes de<br />
los bronquios se hacen<br />
más gruesas y se<br />
estrecha el espacio<br />
para que pase el aire.<br />
Sí, lo recordamos.
Pues bien, en la mayoría de los<br />
casos, el estrechamiento se<br />
resuelve con una medicación<br />
eficaz, que la tomaremos sólo unos<br />
pocos días.<br />
Pero la inflamación,<br />
va a necesitar un<br />
tratamiento<br />
prolongado, a veces<br />
durante largos<br />
periodos de tiempo.
Entonces,<br />
¿tengo que<br />
tomar unos<br />
medicamentos<br />
para no tener<br />
silbidos en el<br />
pecho y otros<br />
para que no<br />
me vuelva a<br />
pasar<br />
Eso es muy pesado<br />
de cumplir, ¿no.<br />
Si, cuesta un<br />
poquito. Al<br />
principio, no<br />
notas nada, pero<br />
poco a poco,<br />
esos momentos<br />
de tos, de<br />
cansancio y de<br />
pitidos en el<br />
pecho, cada vez<br />
van apareciendo<br />
más de tarde en<br />
tarde, e incluso,<br />
llegan a<br />
desaparecer.<br />
¡Exactamente, Carlitos!<br />
Lo has entendido muy<br />
bien.
Pero, Sabiorred,<br />
esa medicación<br />
que tiene que<br />
tomar Carlitos<br />
durante tanto<br />
tiempo, ¿son<br />
inyecciones<br />
¡Horror!<br />
¡No, qué va! Hay muchas formas de tomarla:<br />
pastillas masticables, jarabes… pero sobre todo de<br />
forma inhalada.<br />
¿Quéeee
No os asustéis. Inhalar<br />
es aspirar el<br />
medicamento para que<br />
vaya directamente a los<br />
bronquios y así actúe de<br />
forma más eficaz.<br />
Hay distintos<br />
tipos de<br />
artilugios, a cual<br />
más divertido<br />
para inhalar<br />
medicamentos.<br />
¡Ahh! Menos mal.<br />
Además para los más<br />
pequeños existe unas<br />
cámaras con mascarilla.
Pero, ¿son difíciles<br />
de usar.<br />
¡Que va! Además, en tu centro de salud, tu médico y tu<br />
enfermera te enseñan a utilizarlos y, luego, controlarán<br />
cómo lo haces cada vez que vayas a verlos.
Sabiorred, entonces, ¿soy un<br />
niño como los demás<br />
Carlitos, ¡Qué<br />
cosas dices!<br />
¡Por supuesto que eres<br />
un niño como los<br />
demás!, sólo que tienes<br />
un problemilla en los<br />
bronquios y necesitas<br />
ayuda.<br />
Pero Sabiorred, si siempre estoy<br />
cansado y falto mucho al colegio, y<br />
no puedo jugar a la pelota porque me<br />
aparecen pitos al respirar...
Tú, tu familia y tu médico<br />
tenéis unos retos.<br />
¿Qué retos<br />
Mira, tú y tu familia debéis acudir al<br />
médico y, por muy pesado que sea,<br />
cumplir el tratamiento.
¿Y mi médico<br />
Él junto con su<br />
equipo, debe<br />
poner todos los<br />
medios que hay<br />
actualmente<br />
para que tú<br />
tengas cada vez<br />
menos síntomas<br />
y te consideres<br />
un niño normal.<br />
Vale Sabiorred; entonces lo primero<br />
que debe hacer Carlitos es...
Lo primero; ir con sus padres al<br />
médico y cumplir al pie de la letra<br />
todo lo que haya dicho tu médico.<br />
Sabiorred,<br />
te quiero.<br />
Y yo también,<br />
Sabiorred.