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Comic-Asma

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Servando García de la Rubia<br />

Pediatra de Atención Primaria en Los Dolores-Murcia.<br />

Grupo de <strong>Asma</strong> de la Sociedad de Pediatría<br />

Extrahospitalaria y de Atención Primaria (SEPEAP).<br />

Susana Pérez Sánchez.<br />

Residente de Pediatría (Murcia).


¿Qué es el asma, Sabiorred, pretende ser una<br />

aportación, a la gran variedad de material educativo<br />

existente actualmente para el asma.<br />

Desde una historia sencilla en cómic, intenta hacer<br />

comprender tanto al niño como a su familia los<br />

distintos aspectos de su enfermedad, tratando de<br />

resolver dudas, minimizar miedos y fortalecer<br />

hábitos fundamentales para llevar a buen término la<br />

comprensión del asma y el tratamiento del niño<br />

asmático.<br />

A su vez, quiere ayudar a los distintos profesionales<br />

que intervienen en la educación del niño asmático,<br />

como guía sencilla para el inicio o el refuerzo de esta<br />

educación. Para ello, se han reseñado mediante<br />

colores, la división de los principales bloques de<br />

conocimientos que se deben incluir en la educación del<br />

niño asmático y su familia.<br />

Esperamos que, ¿Qué es el asma, Sabiorred, sea de<br />

tanta utilidad, como la ilusión que nosotros hemos<br />

puesto en su elaboración.


ÍNDICE<br />

Conocimientos sobre el asma………………………….. …................2<br />

Factores desencadenantes o de riesgo………………. ………...15<br />

Diagnóstico alergológico………………………………...................... 22<br />

El medidor del pico de flujo (FEM)………………………………….24<br />

Autocontrol del asma por el niño y/o su familia…………...26<br />

Comprensión del tratamiento farmacológico……………...... 31<br />

Vía de administración de la medicación. Inhaladores……35<br />

Calidad de vida………………………………………..…….. …………………….38


Hola Carlitos,<br />

¿qué tal estás<br />

Un poco triste<br />

Sue, no me<br />

encuentro bien.<br />

Anda, vamos a<br />

jugar a la pelota.


No puedo, es que me canso y tengo tos.<br />

Mi madre dice que es “asma”, como tiene ella, y me<br />

ha pedido que no corra.<br />

¡<strong>Asma</strong>!.<br />

¿Y eso qué es<br />

Pues, la<br />

verdad, no<br />

lo sé.


¿Quieres que le<br />

preguntemos a<br />

Sabiorred.<br />

¿Quién es<br />

Sabiorred.<br />

Sabiorred es mi<br />

ordenador.<br />

¡Ah! ¡Vale, vamos!


“Conectando” I am the best computer in<br />

the world. English- Spanish.<br />

¡Hola Sue!, ¿qué<br />

problema tienes<br />

¡Hola Sabiorred! Mi amigo Carlitos tiene<br />

tos, pitos y se cansa mucho. ¿Puedes ayudarnos a<br />

saber qué le pasa


¿Tiene también<br />

sensación de dolor<br />

en el pecho<br />

Sí<br />

¿Y todo eso le ha pasado más<br />

veces<br />


Resultado: es muy probable que tu<br />

amigo tenga ASMA.


¿Qué más le podemos<br />

preguntar.<br />

Pregúntale qué<br />

es el asma.<br />

Sabiorred, ¿qué<br />

es el asma


El asma es una<br />

inflamación de<br />

los bronquios<br />

que hace que<br />

las paredes de<br />

los bronquios<br />

engorden y que<br />

el espacio para<br />

que pase el<br />

aire sea más<br />

estrecho de lo<br />

normal.<br />

A veces, muy estrecho.


Además, hay situaciones que hacen que las paredes de los<br />

bronquios se estrechen más y más, y que incluso lleguen a juntarse.<br />

Esas situaciones, se llaman desencadenantes.


¡Qué historia! ¿Y cómo<br />

sabemos nosotros si<br />

tenemos asma o no<br />

Por los síntomas<br />

que produce.<br />

¿Los síntomas


No, el asma no<br />

es contagiosa.<br />

¿Y todo esto se<br />

contagia


¿Nunca seré un niño sin<br />

problemas al respirar<br />

Claro que podrás hacer lo que un<br />

niño sin asma. Lo único es que tus<br />

padres tienen que llevarte al<br />

médico para que te explique cuál<br />

es tu problema …<br />

… y decidáis qué<br />

tratamiento es el<br />

más adecuado para<br />

tí en estos<br />

momentos. Él te<br />

dará unas normas y<br />

medicación para<br />

tratarte.


Bueno, ya conoces lo que es el asma. Ahora tendrás que aprender a evitar<br />

todo lo que pueda perjudicarte, a manejar unos aparatejos para el control<br />

de tu asma a tomar bien y de forma continuada, si fuera preciso,<br />

la medicación que te mande tu médico.


Todo eso es muy<br />

complicado, ¿no<br />

Imposible,<br />

creo yo.<br />

¡Que va! En primer lugar el médico te dirá que tienes que<br />

evitar esas situaciones que hacen que se inflamen los<br />

bronquios y puedan cerrarse. Ya sabéis, los<br />

“desencadenantes”.


Pero... ¿si mamá y<br />

papá fuman<br />

Evitar el humo del tabaco<br />

Les dirás que fumar no es bueno<br />

para la salud y menos para los<br />

asmáticos, y que, por tanto, o<br />

dejan de fumar o se salen al<br />

balcón. También tendrás que<br />

evitar el pelo de los animales.<br />

¿Y qué hago con Milú<br />

Dejarlo fuera de casa.


El polvo es el enemigo número uno. Para ganarle la batalla,<br />

debemos mantener ordenada la habitación y limpiarla con un<br />

trapo húmedo. También te podrán unas fundas especiales en<br />

la almohada y colchón para que el polvo no se acumule.


Evitar<br />

los olores fuertes<br />

¡Es cierto!, cuando<br />

mamá está friendo<br />

pescado en la cocina,<br />

me da mucha tos y me<br />

oigo pitidos al respirar.<br />

También puedes notar<br />

esos síntomas, cuando<br />

estén fumigando el jardín<br />

o utilizando limpiadores.<br />

¿Qué más, Sabiorred


En invierno, evita el frío<br />

directo con una bufanda<br />

que te tape la boca.<br />

El polen lo producen<br />

los árboles y las<br />

plantas, y lo arrastra<br />

el aire. ¿verdad<br />

Sabiorred<br />

Y ten mucho<br />

cuidado con el<br />

polen. En<br />

primavera,<br />

procura<br />

cerrar las<br />

ventanas<br />

cuando haya<br />

mucho aire.<br />

Efectivamente.


Debes hacer<br />

ejercicio y, antes<br />

de comenzar tomar<br />

la medicación que<br />

te haya indicado tu<br />

médico.<br />

¿Siempre tendré que llevar<br />

encima los medicamentos<br />

Mira Carlitos, muchos deportistas han conseguido<br />

ganar medallas aún siendo asmáticos.


¿Y ellos toman<br />

la misma<br />

medicación<br />

que tendrá<br />

que tomar<br />

Carlitos antes<br />

de realizar<br />

ejercicio.<br />

Por supuesto. Además hay de<br />

todo. Unos medicamentos se<br />

toman un ratito antes de<br />

comenzar el ejercicio, pero<br />

otros se pueden tomar en casa.<br />

¡Uf, que alivio!


¿Y cómo puedo saber<br />

si me afecta el polen<br />

o jugar con mi perro<br />

Mira Carlitos, si tu<br />

médico sospecha<br />

que alguna cosa te<br />

puede estar<br />

favoreciendo el<br />

asma, te hará unas<br />

pruebas para<br />

detectar si tienes<br />

ALERGIA.<br />

¿Y eso en qué<br />

consiste


Pues, te va poniendo<br />

en el brazo unas<br />

gotitas de lo que él<br />

supone que te puede<br />

producir la alergia y..<br />

¿Eso es lo que<br />

luego te pinchan<br />

muchas veces<br />

No seas exagerado,<br />

son pinchacillos que<br />

se dan sobre las<br />

gotas que te ponen<br />

en el brazo, y son<br />

tan superficiales<br />

que no duelen.<br />

¿Seguro<br />

Seguro. ¿No me dirás<br />

que ahora te vas a<br />

asustar por eso<br />

No pero…


Sabiorred, ¿no<br />

habías dicho antes<br />

algo de unos<br />

aparatejos<br />

Si, son guay y muy<br />

sencillos de utilizar.<br />

¿Entonces podemos<br />

competir con otros niños<br />

La prueba<br />

consiste en<br />

soplar a través<br />

del aparato lo<br />

más rápido y<br />

fuerte posible.<br />

Carlitos se trata más bien de competir con uno mismo y de<br />

obtener siempre el máximo valor que podamos.


Sabiorred, pero ¿cómo se<br />

utiliza ese aparatejo<br />

Poner la<br />

boquilla del<br />

aparato en la<br />

boca y soplar<br />

todo lo que<br />

podáis, lo<br />

más rápido y<br />

fuerte<br />

posible.<br />

Es muy sencillo,<br />

veréis. Primero,<br />

cogéis el aparato<br />

¿veis que lleva un<br />

indicador que se<br />

desliza por una<br />

regla que marca las<br />

medidas Pues lo<br />

ponéis a cero.<br />

Luego, de<br />

pie, llenáis<br />

los pulmones<br />

con todo el<br />

aire que os<br />

quepa.<br />

Perfecto. Ahora miráis<br />

vuestra marca, lo repetís<br />

tres veces y apuntáis la<br />

mejor de las marcas<br />

conseguidas en vuestro<br />

diario para enseñársela al<br />

médico. ¿De acuerdo


Tu médico te animará a<br />

que apuntes la marca<br />

diaria que obtienes…<br />

… y si tienes algún síntoma, así como<br />

cualquier incidencia que te haya ocurrido<br />

desde la última visita.


Este diario le será de gran utilidad a tu médico para saber el<br />

tipo de tratamiento que necesitas en cada momento, según los<br />

síntomas o la marca que presentes.


¿Y si la marca<br />

del medidor ha<br />

descendido<br />

mucho un día


Si tú conoces la marca que consigues a diario, al<br />

soplar un día que tengas pitos, o tos, …<br />

… o te cuesta mucho<br />

respirar, verás que tu<br />

marca baja mucho. Eso te<br />

indicará que tienes que<br />

tomar medidas.


¿Qué medidas,<br />

Sabiorred<br />

Pues tendrás que seguir las normas que, por escrito, te haya<br />

dado tu médico y que te indicarán si tomas una medicación<br />

extra o acudes a urgencias.


Sabiorred, cuánto<br />

nos estás ayudando.<br />

¡Gracias!<br />

Espera, espera, que<br />

aún no no he<br />

acabado. ¿Es qué no<br />

quieres saber cómo<br />

se trata el asma<br />

Claro que sí<br />

Sabiorred.<br />

Entonces<br />

prepararos<br />

¡Vale!... Estamos<br />

listos...Cuando<br />

quieras


Os dije al principio<br />

que el asma se produce<br />

por que las paredes de<br />

los bronquios se hacen<br />

más gruesas y se<br />

estrecha el espacio<br />

para que pase el aire.<br />

Sí, lo recordamos.


Pues bien, en la mayoría de los<br />

casos, el estrechamiento se<br />

resuelve con una medicación<br />

eficaz, que la tomaremos sólo unos<br />

pocos días.<br />

Pero la inflamación,<br />

va a necesitar un<br />

tratamiento<br />

prolongado, a veces<br />

durante largos<br />

periodos de tiempo.


Entonces,<br />

¿tengo que<br />

tomar unos<br />

medicamentos<br />

para no tener<br />

silbidos en el<br />

pecho y otros<br />

para que no<br />

me vuelva a<br />

pasar<br />

Eso es muy pesado<br />

de cumplir, ¿no.<br />

Si, cuesta un<br />

poquito. Al<br />

principio, no<br />

notas nada, pero<br />

poco a poco,<br />

esos momentos<br />

de tos, de<br />

cansancio y de<br />

pitidos en el<br />

pecho, cada vez<br />

van apareciendo<br />

más de tarde en<br />

tarde, e incluso,<br />

llegan a<br />

desaparecer.<br />

¡Exactamente, Carlitos!<br />

Lo has entendido muy<br />

bien.


Pero, Sabiorred,<br />

esa medicación<br />

que tiene que<br />

tomar Carlitos<br />

durante tanto<br />

tiempo, ¿son<br />

inyecciones<br />

¡Horror!<br />

¡No, qué va! Hay muchas formas de tomarla:<br />

pastillas masticables, jarabes… pero sobre todo de<br />

forma inhalada.<br />

¿Quéeee


No os asustéis. Inhalar<br />

es aspirar el<br />

medicamento para que<br />

vaya directamente a los<br />

bronquios y así actúe de<br />

forma más eficaz.<br />

Hay distintos<br />

tipos de<br />

artilugios, a cual<br />

más divertido<br />

para inhalar<br />

medicamentos.<br />

¡Ahh! Menos mal.<br />

Además para los más<br />

pequeños existe unas<br />

cámaras con mascarilla.


Pero, ¿son difíciles<br />

de usar.<br />

¡Que va! Además, en tu centro de salud, tu médico y tu<br />

enfermera te enseñan a utilizarlos y, luego, controlarán<br />

cómo lo haces cada vez que vayas a verlos.


Sabiorred, entonces, ¿soy un<br />

niño como los demás<br />

Carlitos, ¡Qué<br />

cosas dices!<br />

¡Por supuesto que eres<br />

un niño como los<br />

demás!, sólo que tienes<br />

un problemilla en los<br />

bronquios y necesitas<br />

ayuda.<br />

Pero Sabiorred, si siempre estoy<br />

cansado y falto mucho al colegio, y<br />

no puedo jugar a la pelota porque me<br />

aparecen pitos al respirar...


Tú, tu familia y tu médico<br />

tenéis unos retos.<br />

¿Qué retos<br />

Mira, tú y tu familia debéis acudir al<br />

médico y, por muy pesado que sea,<br />

cumplir el tratamiento.


¿Y mi médico<br />

Él junto con su<br />

equipo, debe<br />

poner todos los<br />

medios que hay<br />

actualmente<br />

para que tú<br />

tengas cada vez<br />

menos síntomas<br />

y te consideres<br />

un niño normal.<br />

Vale Sabiorred; entonces lo primero<br />

que debe hacer Carlitos es...


Lo primero; ir con sus padres al<br />

médico y cumplir al pie de la letra<br />

todo lo que haya dicho tu médico.<br />

Sabiorred,<br />

te quiero.<br />

Y yo también,<br />

Sabiorred.

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