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DISTRIBUCION DE DIFERENTES GENOTIPOS DE Bartonella ...

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<strong>DISTRIBUCION</strong> <strong>DE</strong> <strong>DIFERENTES</strong><br />

<strong>GENOTIPOS</strong> <strong>DE</strong> <strong>Bartonella</strong> bacilliformis<br />

EN EL PERU.<br />

Instituto de Medicina Tropical<br />

Alexander von Humboldt<br />

Universidad Peruana Cayetano Heredia<br />

Palmira Ventosilla


INTRODUCTION<br />

www.pitt.edu/~super1/lecture/lec8711/index.htm


www.pitt.edu/~super1/lecture/lec8711/index.htm


TAXONOMIA<br />

CLASE Alfa Proteobacteria<br />

SUBCLASE<br />

-2 Proteobacteria<br />

FAMILIA<br />

<strong>Bartonella</strong>ceae<br />

GENERO<br />

<strong>Bartonella</strong><br />

ESPECIES<br />

B. alsatica, B. bacilliformis, B. birtlesii, B. clarridgeiae, B. doshiae,<br />

B. elizabethae, B. grahamii, B. henselae, B. koehlerae, B. peromysci,<br />

B. schoenbuchensis, B. schoenbuchii* , B. talpae, B. taylorii,<br />

B. tribocorum, B. vinsonii, B. quintana.<br />

* Bergey, 2 Enero del 2002.<br />

http://dx.doi.org/10.1007/bergeysoutline


FACTORES <strong>DE</strong> VIRULENCIA<br />

1. <strong>DE</strong>FORMINA<br />

Proteína extracelular de 67kDa


2. MOVILIDAD<br />

La flagelina es una proteína de 42 kDa.<br />

Se expreso la flagelina de B.<br />

bacilliformis en E. Coli: Se amplificó por<br />

PCR el gen fla A e insertó en el plásmido<br />

pGEM-T, obteniéndose la construcción<br />

pAEfla. Esta se transfirió a E. coli<br />

BL21(<strong>DE</strong>3) dando una buena expresión de<br />

flagelina (PAGE-SDS).<br />

Se evaluará su capacidad antigénica<br />

de la flagelina, proteinas de invacióm<br />

IaIA en IaIB en ratones BalB/c.<br />

Clonamiento y expresión del gen de flagelina de <strong>Bartonella</strong><br />

bacilliformis EN Escherichia coli. García-de-la-Guarda, R., Alvarado,<br />

D., Lozano, O., Flores, L, Guerrero, A. M., Ventosilla, P., Guerra, H.,<br />

Coha, J. M., Ramírez, P. y Romero C. IC, 2002-2003.


INVASION<br />

En resumen, las proteínas como la flagelina, ialAB,<br />

deformina, RhoA, y el antígeno de 43 kDa han empezado a<br />

ayudar a entender los mecanismos moleculares para la<br />

invasión de B. bacilliformis a los eritrocitos. Las funciones<br />

de estas proteínas todavía no se conocen totalmente,<br />

Yanji Xu and Yan Chai <strong>Bartonella</strong> bacilliformis: Molecular Mechanisms of Invasion. Einstein<br />

Quart. J. Biol. Med. (2002) 19:56-58.


Modelo de ingreso de <strong>Bartonella</strong> bacilliformis al glóbulo rojo<br />

Rolain JM, Novelli S, Ventosilla P, Maguina C, Guerra H, Raoult D. Immunofluorescence detection of B. bacilliformis<br />

flagella in vitro and in vivo in human red blood cells as viewed by laser confocal microscopy. Ann N Y Acad Sci. 2003<br />

Jun;990:581-4


Mayo-1998: Brote de<br />

Cusco en “El Sagrado<br />

Valle de los Incas”,<br />

Urubamba.<br />

•Llego al Laboratorio del IMT-UPCH 4+1 muestras de sangre.<br />

•Los cultivos se hicieron positivos a 7 días, a las colonias se les<br />

hicieron PCR e IFI, y se confirmo el diagnóstico de B. bacilliformis.<br />

Ventosilla P, López M, Antúnez de Mayolo A, Guerra H, Merello J, Pérez E, Maguiña C,<br />

Montoya M. <strong>Bartonella</strong> bacilliformis en el Valle Sagrado Cusco, Perú 1998: Aislamiento e<br />

identificación por PCR e IFI. X Jornadas Científicas Homero Silva Díaz, 1998: 47<br />

Ventosilla P. http://euwog.free.fr/archive/meeting_juin99/proceeding.doc,<br />

Henriquez C, Infante B, Merello J. Gallino M, Santivañez L, Maguiña C, Guerra H, Birtles R,<br />

Ventosilla P. Identificación de <strong>Bartonella</strong> bacilliformis por métodos moleculares. Rev Med<br />

Hered 2002; 13:58-63.


WHO/TDR<br />

Pérez E., Ogusuku E., Ventosilla P., Birtles R., Guerra H., Merello J., Infante B.<br />

and Montoya M., Lutzomyia peruensis, probable vector of <strong>Bartonella</strong> bacilliformis<br />

in the Sacred Valley of the Incas, Cusco, Peru, 1998. 65th Annual Meeting of the<br />

AMCA the American Mosquito Control Association. February 21-24. St. Louis,<br />

Missouri. Pg. 42.<br />

Villaseca P, Padilla C, Ventura G, Samalvides F, Yañez H, Chevarría L, Ellis B,<br />

Rotz L, Leake J, Beati L.Rev Med Exp 1999, XV (1-2). Importancia de la<br />

Lutzomyia peruensis en la transmisión de la enfermedad de Carrión en el Valle<br />

Sagrado de los Incas. Urubamba-Cusco, Perú.


Identification of <strong>Bartonella</strong><br />

bacilliformis genotypes and their<br />

relevance to epidemiological<br />

investigations of human bartonellosis.<br />

Birtles R, Fry N, Ventosilla P,<br />

Cáceres A, SánchezS<br />

E, Vizcarra H,<br />

Raoult D.<br />

J. Clin Microbiol 2002; 40:3606-12


FLOWCHART<br />

Colony<br />

Estraction<br />

(QIAamp)<br />

Amplification<br />

Citrate Syntetase gene<br />

(gltA-443f-1137r)<br />

Amplification<br />

ISR (16s-23s rRNA)-<br />

16S1386f-23S115r<br />

AFLP<br />

Purify (Qiagen)<br />

Purify (Qiagen)<br />

Sequencing<br />

Sequencing


AFLP analysis<br />

• Standard Europena Working Group on Legionella<br />

Infection protocol (Fry, N. K., J. M. Bangsborg, S. Bernander, J.<br />

Etienne, B. Forsblom, V. Gaia, P. Hasenberger, D. Lindsay, A. Papoutsi,<br />

C. Pelaz, M. Struelens, S. A.Uldum, P. Visca, and T. G. Harrison. 2000.<br />

Assessment of intercentre reproducibility and epidemiological<br />

concordance of Legionella pneumophila serogroup 1 genotyping by<br />

amplified fragment length polymorphism analysis. Eur. J. Clin.<br />

Microbiol. Infect. Dis. 19:773–780).<br />

- Be used selective primer PstI-C<br />

- Adapter-oligonucleotide (AFLP-LG1, 5-<br />

CTCGTAGACTGCGTACATGCA-3;<br />

AFLP-LG2, 5-TGTACGCAGTCTAC-3).


gltA A Analysis<br />

gltA analysis. Partial gltA sequences of about 700 bp were<br />

obtained for all isolates. Comparison of these sequences revealed<br />

that the isolates possessed one of two different sequences.<br />

The two isolates obtained from the Huayllacayan<br />

valley in 1990 and the Luc-Uba isolate possessed an identical<br />

sequence that was 97% similar to that of the remaining 23<br />

isolates, including the type strain, KC583. These two sequences<br />

had been deposited in GenBank prior to this study.


TABLE 2. ISR sequence Variation among the six B. bacilliformis<br />

genotypes identified.


<strong>DISTRIBUCION</strong> <strong>DE</strong> LOS SEIS <strong>GENOTIPOS</strong><br />

<strong>DE</strong> B. bacilliformis EN EL PERU, 19941-1999.


Conclusiones y Discusión<br />

• Los tres métodos empleados en este estudio permitieron<br />

diferenciaciones de los aislados de B. bacilliformis.<br />

•La sensibilidad del análisis de secuencia de gltA fue mucho<br />

menor que la de AFLP y ISR.<br />

• Con parcial secuencia gltA se obtuvo solo 2 genotipos.<br />

•Con ISR se encuentra 6 genotipos mientras que para AFLP 5<br />

genotipos<br />

• Una combinación de análisis permite detectar la arquitectura<br />

genómincas de las bacterias. Pero debe ser tomado con cuidado el<br />

querer hacer una análisis a nivel epidemiológico.


Conclusión n y Discusión<br />

• Los tres últimos brotes cada uno tiene un mismo genotipo, la<br />

pregunta es si esta podría corresponder a un significado<br />

epidemiológico, ya que también se encontró diferentes genotipos<br />

en Ancash, zona endémica.<br />

•Por otro lado tenemos cepas de mas de 40 años, que pareciera<br />

tener un buen grado de estabilidad genética.<br />

•Sin embargo los recientes brotes y la expansión de las áreas en<br />

riesgo aun continua en la duda.<br />

•El fenómeno del niño también pude modulara estos cambios<br />

epidemiológicos de la Bartonellosis.<br />

• Este es el primer estudio donde se demuestra que la cepa asilada<br />

de una persona asintomática es del mismo genotipo que las cepas<br />

de pacientes sintomáticos.


Estudios futuros<br />

Proyecto genoma de <strong>Bartonella</strong> bacilliformi<br />

Librería genomica<br />

Secuenciamiento y edición<br />

Camino a la vacuna

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