APROXIMACIÃN TERAPÃUTICA A LA DERMATOMIOSITIS
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Rituximab in the treatment of dermatomyositis:<br />
an open-label pilot study. Levine TD.<br />
(Arthritis Reumatology 2005 Feb)<br />
• Métodos: 7 pac adultos con DM<br />
- 6 de los cuales presentaban una enf de larga evolución n con una mala respuesta a varios agentes<br />
inmunosupresores disponibles<br />
- Todos ellos recibieron 4 infusiones iv de Rituximab en intervalos semanales<br />
- Fueron seguidos durante un año a o (con Rituximab como único tto) uno de los pac abandonó el tto<br />
- El principal resultado de su eficacia fue la mejora de la fuerza a muscular<br />
• Resultados:<br />
mejoría a en la capacidad muscular de base ( 36-113% )<br />
Eficacia rápida, r<br />
con resultados en las 12 sem siguientes al tto<br />
↓ céls B CD20+ en todos los pac en 12 sem<br />
4 pacientes mostraron recidiva de los síntomas, s<br />
coincidiendo con la recuperación n de los niveles de<br />
céls B, antes de la sem 52.<br />
2 pacientes mantuvieron el incremento de la capacidad musc hasta a la sem 52; 1 de ellos<br />
permaneció con la mejoría, a pesar de la recuperación n de los niveles de céls c<br />
B.<br />
otros síntomas s<br />
asociados como el rash, la alopecia o la disminución n de la CVF, mejoraron en gran<br />
medida.<br />
Rituximab fue bien tolerado, sin presentar efectos adversos importantes durante el seguimiento.<br />
• Conclusiones: este estudio proporcionó resultados alentadores que justifiquen una valoración n seria de<br />
la importancia de la deplección n de céls c<br />
B en el tto de la DM.