avalia-t201404UsoapropiadoTAVI

1 Introducción
La estenosis aórtica (EA) es la valvulopatía más frecuente en países desarrollados
(1). Su prevalencia se incrementa con la edad, situándose en torno
al 2,8% en mayores de 75 años (2, 3).
En la actualidad, la etiología más habitual es la calcificación degenerativa
de la válvula aórtica, asociada a la edad avanzada. También puede tener
un origen congénito, más frecuente en adultos jóvenes. Otras causas, como
la fiebre reumática, son cada vez más raras.
La mortalidad está ligada a la progresión de la enfermedad y a la aparición
de síntomas. Tras el comienzo de los síntomas, la supervivencia media
se sitúa en 2-3 años, con un elevado riesgo de muerte súbita (4).
La gravedad de la EA se clasifica en tres niveles: leve, moderada y
grave, en función del área valvular combinada con el gradiente aórtico medio
o con la velocidad máxima a través de la válvula aórtica (Vmáx) (tabla
1) (5).
Tabla 1. Clasificación de la gravedad de la estenosis aórtica
Gravedad
estenosis aórtica
Área valvular
aórtica (AVA) (cm 2 )
Gradiente aórtico
medio (mmHg)
Velocidad máxima a través de
válvula aórtica (Vmáx) (m/s)
Leve 1,5