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3.3.2 Segunda ronda de evaluación<br />

Se realizó la reunión presencial del panel de expertos (método Delphi modificado),<br />

bajo la dirección de un moderador experto en el uso del método,<br />

con el apoyo del asesor clínico. La reunión tuvo lugar el 12 de julio de 2013<br />

en Madrid y participaron los 10 expertos.<br />

Se facilitó a cada panelista un documento personalizado, en el que se<br />

incluía su puntuación inicial, junto con la calificación agregada de los miembros<br />

del panel. Se analizaron la lista original de indicaciones y la definición<br />

de las variables, y se dio la oportunidad de realizar las modificaciones que los<br />

expertos consideraran oportunas. Además se debatió sobre los escenarios en<br />

los que había desacuerdo entre los miembros del panel.<br />

Finalmente los expertos volvieron a puntuar, de forma individual, la<br />

lista definitiva de indicaciones (anexo 3).<br />

3.4 Análisis de las puntuaciones<br />

Las puntuaciones otorgadas por los panelistas a cada una de las indicaciones<br />

se introdujeron en una hoja Excel, programada específicamente para el<br />

cálculo de la adecuación y el grado de acuerdo, según el método RAND/<br />

UCLA (11).<br />

En la tabla 4 se muestra la clasificación de las indicaciones clínicas, en<br />

función de las puntuaciones del panel de expertos (constituido por un número<br />

par de miembros). Para determinar el grado de desacuerdo entre las<br />

puntuaciones se utilizó el criterio IPR>IPRAS.<br />

Tabla 4. Clasificación de las indicaciones clínicas según resultados del panel<br />

de expertos<br />

Puntuación mediana (rango) No desacuerdo (IPRIPRAS)<br />

6,5-9 Apropiada Dudosa<br />

3,5-6 Dudosa Dudosa<br />

1-3 Inapropiada Dudosa<br />

DESARROLLO DE INDICACIONES DE USO APROPIADO DEL IMPLANTE TRANSCATÉTER DE PRÓTESIS<br />

VALVULAR AÓRTICA (TAVI) EN EL TRATAMIENTO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE SINTOMÁTICA<br />

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