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La Plana 10 Fent Salut - Hospital de la Plana - Generalitat Valenciana

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EL MÉDICO INFORMA<br />

mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones fisiológicas <strong>de</strong> nuestro organismo. <strong>La</strong>s<br />

necesida<strong>de</strong>s diarias <strong>de</strong> agua son, aproximadamente, <strong>de</strong> 2 litros,<br />

reponiendo con su aporte <strong>la</strong>s perdidas diarias generadas con <strong>la</strong><br />

orina (aprox. 1,5 litros); y lo que se pier<strong>de</strong> con <strong>la</strong> trasudación,<br />

con <strong>la</strong> respiración y con <strong>la</strong>s heces.<br />

<strong>La</strong> frecuencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>shidratación aguda (DA) es difícil <strong>de</strong> precisar,<br />

siendo más frecuente en ambientes sociales bajos en los<br />

que se dan una escasa higiene, una alimentación ina<strong>de</strong>cuada,<br />

infecciones frecuentes, etc. A<strong>de</strong>más hay que tener en cuenta<br />

que con el incremento <strong>de</strong> <strong>la</strong> edad se disminuye <strong>la</strong> proporción <strong>de</strong><br />

agua corporal, <strong>de</strong> hecho, a los 80 años, es posible que sólo,<br />

entre un 45 y un 55 % <strong>de</strong>l organismo, sea agua.<br />

El riesgo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />

altas temperaturas<br />

Apreciados lectores,<br />

Os escribo este artículo, con el objetivo <strong>de</strong> reiterar y advertir a <strong>la</strong><br />

pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> nuestro <strong>de</strong>partamento sanitario, <strong>de</strong>l importante<br />

riesgo que <strong>la</strong>s altas temperaturas tienen sobre nuestro organismo<br />

durante <strong>la</strong> época estival.<br />

Nuestro organismo se encuentra constituido en un 60 -70 % <strong>de</strong><br />

agua, siendo esta esencial para el normal funcionamiento <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

¿Qué es <strong>la</strong> <strong>de</strong>shidratación<br />

Sepue<strong>de</strong><strong>de</strong>finircomo<strong>la</strong>pérdidaexcesiva<strong>de</strong>aguaysalesminerales<strong>de</strong><br />

nuestro cuerpo, lo que comporta un compromiso más o menos grave<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong>s principales funciones orgánicas (circu<strong>la</strong>toria, renal, pulmonar y<br />

nerviosa); y que generalmente es secundaria a <strong>la</strong> presencia <strong>de</strong> diarreas,<br />

vómitos, o cualquier otra circunstancia patológica que origine un<br />

ba<strong>la</strong>nce hidrosalino negativo. <strong>La</strong> DA constituye un problema <strong>de</strong> salud<br />

pública <strong>de</strong> primer or<strong>de</strong>n ya que se encuentra entre <strong>la</strong>s diez primeras<br />

causas<strong>de</strong>hospitalizaciónenreciénnacidosyenmayores<strong>de</strong>65años.<br />

¿Cuáles son <strong>la</strong>s señales <strong>de</strong> a<strong>la</strong>rma<br />

<strong>La</strong> <strong>de</strong>shidratación aguda (DA) se suele c<strong>la</strong>sificar en leve, mo<strong>de</strong>rada<br />

o grave <strong>de</strong>pendiendo <strong>de</strong>l porcentaje <strong>de</strong> perdida <strong>de</strong> agua<br />

corporal, siendo los síntomas más frecuentes: sed, boca pegajosa<br />

o reseca, perdida <strong>de</strong> apetito, piel seca y arrugada,<br />

disminución o ausencia <strong>de</strong> producción <strong>de</strong> orina (siendo más concentrada<br />

y <strong>de</strong> color amarillo oscuro), ojos hundidos, ausencia <strong>de</strong><br />

<strong>la</strong>grimeo, fontane<strong>la</strong>s hundidas (en los bebes), incapacidad <strong>de</strong><br />

transpirar, mayor fatiga y <strong>de</strong>bilidad, presión arterial baja, frialdad,<br />

aceleración <strong>de</strong>l ritmo cardiaco y <strong>de</strong> <strong>la</strong> respiración, mareo, confusión<br />

y finalmente estado letárgico o comatoso (situación <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>shidratación severa) que pue<strong>de</strong> conducir a <strong>la</strong> muerte.<br />

Dr. Vicente Chabrera Gaya<br />

Médico Especializado en Medicina Interna<br />

Consejos para prevenir <strong>la</strong> <strong>de</strong>shidratación<br />

aguda (DA):<br />

1.Beber abundante cantidad <strong>de</strong> líquido<br />

y compensar <strong>la</strong>s perdidas <strong>de</strong> <strong>la</strong> sudoración,<br />

en especial cuando se esté<br />

trabajando o jugando bajo el sol<br />

estival, siendo recomendable beber<br />

al menos 2 litros <strong>de</strong> agua diarios.<br />

2.Asegurarse <strong>de</strong> beber mayor cantidad <strong>de</strong><br />

líquido <strong>de</strong>l que se pierda.<br />

3.Evitar <strong>la</strong> ingesta <strong>de</strong> bebidas alcohólicas,<br />

té, café, bebidas con gas y excitantes, ya<br />

que provocan <strong>de</strong>shidratación.<br />

4.Comer comidas ligeras, ricas en líquido,<br />

vegetales naturales (crudos) y frutas.<br />

5.Durante <strong>la</strong>s horas <strong>de</strong> mayor temperatura,<br />

<strong>de</strong>sp<strong>la</strong>zarse a un lugar <strong>de</strong><br />

sombra, fresco y venti<strong>la</strong>do.<br />

6.Vaya aumentando gradualmente el<br />

tiempo que pasa al aire libre para permitir<br />

que su cuerpo se acostumbre al calor.<br />

7.Use cremas so<strong>la</strong>res con un factor <strong>de</strong> protección<br />

contra el sol (SPF) <strong>de</strong> 15 o más.<br />

8.Intente programar <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />

físicas al aire libre en <strong>la</strong>s horas más<br />

frescas <strong>de</strong>l día (antes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>10</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

mañana o <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> <strong>la</strong>s 6 <strong>de</strong> <strong>la</strong> tar<strong>de</strong>).<br />

9.Descansar <strong>de</strong> tanto en tanto, e<br />

incluso si no se tiene sed, beber agua<br />

cada 15 ó 20 minutos.<br />

<strong>10</strong>. Nunca se <strong>de</strong>ben realizar <strong>de</strong>portes o<br />

caminatas duras solo, siendo conveniente<br />

como mínimo en pareja para<br />

que uno <strong>de</strong> los dos pueda ayudar al<br />

otro en caso <strong>de</strong> necesidad, y se<br />

<strong>de</strong>berán tomar bebidas <strong>de</strong>portivas <strong>de</strong><br />

compensación hidroelectrolíticas para<br />

mantener el equilibrio homeostático.<br />

11. Vestir con ropa ligera y fresca (<strong>de</strong><br />

colores c<strong>la</strong>ros) y holgada, protegiendo<br />

<strong>la</strong> cabeza con un sombrero o<br />

gorra, y en especial en bebés, los<br />

cuales nunca <strong>de</strong>berán colocarse al<br />

sol con <strong>la</strong> cabeza <strong>de</strong>scubierta.<br />

12. Si vive en una zona con clima caluroso<br />

y tiene una enfermedad crónica,<br />

hable con su médico sobre <strong>la</strong>s precauciones<br />

adicionales que pue<strong>de</strong> tomar<br />

para protegerse <strong>de</strong> <strong>la</strong> inso<strong>la</strong>ción.<br />

De igual forma existen una serie <strong>de</strong><br />

errores comunes como mecanismos<br />

<strong>de</strong> prevención que hay que evitar:<br />

1.Mojarse <strong>la</strong> cabeza y luego aplicarse<br />

un gorro mojado, dado que disminuye<br />

<strong>la</strong> posibilidad <strong>de</strong> eliminar el calor<br />

por <strong>la</strong> cabeza por el aumento <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

humedad local.<br />

2.Tomar agua sólo cuando aparece <strong>la</strong> sed.<br />

3.No olvidar que <strong>la</strong>s bebidas gaseosas<br />

y <strong>la</strong>s “co<strong>la</strong>s” en general son poco eficaces<br />

para <strong>la</strong> hidratación.<br />

4.<strong>La</strong> práctica <strong>de</strong> natación o <strong>de</strong>portes <strong>de</strong><br />

agua también pue<strong>de</strong>n conducir a <strong>la</strong><br />

<strong>de</strong>shidratación, al consumir el organismo<br />

agua para hidratarse y dado<br />

que este no se hidrata por absorción<br />

periférica, siendo los criterios <strong>de</strong> hidratación<br />

simi<strong>la</strong>res a los <strong>de</strong> otras<br />

prácticas <strong>de</strong>portivas.<br />

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