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16 - Sistema Endocrino (parte 1) 2008

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FISIOLOGÍA (Farmacia – Biotecnología y Biología Molecular)<br />

TEMA: FISIOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRINO - Parte 1<br />

A - EJE HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO<br />

Organización general del sistema endócrino. Mecanismos generales de señalización. Tipos de hormonas y<br />

sus características<br />

Eje hipotálamo-hipofisario. Hormonas de la hipófisis anterior y posterior. Funciones de la hormona de<br />

crecimiento, prolactina, oxitocina y ADH.<br />

1- Explique brevemente tres vías generales de señalización hormonal, y nombre un ejemplo de cada<br />

una.<br />

2- Explique las diferencias entre la irrigación de la adenohipófisis y la neurohipófisis. ¿Cuál es la<br />

importancia funcional de esta diferencia<br />

3- ¿Dónde se secreta la hormona de crecimiento ¿Cuál es el estímulo para su secreción<br />

Indique qué funciones metabólicas directas e indirectas cumple la hormona de crecimiento<br />

(describiendo sus intermediarios).<br />

De las funciones que cumple la hormona de crecimiento, ¿cuáles son más importantes según la edad<br />

¿Por qué<br />

4- Indique qué ocurrirá con los niveles de hormona de crecimiento (GH) luego de una comida<br />

consistente sólo en carbohidratos, luego de una comida consistente sólo en proteínas y durante el<br />

ayuno. ¿Cuáles son los responsables de estos cambios en cada caso<br />

5- ¿Cuáles son las hormonas que libera la neurohipófisis Describa sus funciones.<br />

B - PANCREAS ENDÓCRINO<br />

Páncreas endócrino. Estructura, metabolismo, funciones y regulación de la secreción de insulina, glucagón<br />

y somatostatina.<br />

6- Indique si es verdadero o falso y justifique la respuesta:<br />

a) la secreción de insulina es inhibida por el aumento de la concentración de glucosa en plasma<br />

b) la secreción de insulina es inhibida por actividad nerviosa parasimpática<br />

c) la secreción de insulina es inhibida por secretina y colecistoquinina<br />

d) la secreción de insulina es estimulada por agentes que causen despolarización de las células β.<br />

e) la secreción de insulina es estimulada por glucosa, aminoácidos y ácidos grasos, mientras que los<br />

mismos estímulos inhiben la secreción de glucagón.<br />

f) los receptores de la insulina y el glucagón son proteínas de membrana con actividad tirosina-kinasa.<br />

g) en el hígado la glucosa ingresa por cotransporte con Na + independiente de la presencia de insulina.<br />

h) el ingreso de glucosa a los adipocitos y al músculo esquelético depende de la presencia de insulina.<br />

i) después de las comidas, la insulina favorece el almacenamiento de glucosa en forma de glucógeno y<br />

la oxidación de ácidos grasos como fuente de energía en hígado y músculo esquelético.<br />

j) en ayunas el glucagón favorece la hidrólisis del glucógeno almacenado en hígado y músculo<br />

esquelético para enviar glucosa a la sangre y evitar la hipoglucemia.<br />

k) en ayunas el glucagón promueve la utilización de sustratos energéticos diferentes de la glucosa.<br />

l) Luego de un ayuno prolongado, la insulina puede estimular la degradación de proteínas musculares<br />

para favorecer la síntesis de glucosa en el hígado a partir de los aminoácidos.


Fisiología del <strong>Sistema</strong> <strong>Endocrino</strong> - Parte 1<br />

m) La glucosa ingresa fácilmente a los hepatocitos, a los adipocitos y a las células de músculo<br />

esquelético en ausencia de insulina, pero no ocurre lo mismo en las células β del páncreas.<br />

7- Si se inyecta insulina en un animal de experimentación se pueden observar cambios en la secreción<br />

de glucagón y de hormona de crecimiento.<br />

a) Indique si se verificará un aumento o una disminución en la secreción de glucagón y de hormona de<br />

crecimiento en esta situación experimental. ¿Cuál es el estímulo para el cambio en la secreción de<br />

estas hormonas (No contestar simplemente “la insulina”!!!)<br />

b) Indique y explique qué funciones del glucagón y de la GH serán importantes para enfrentar la<br />

situación generada por la inyección de insulina.<br />

8- Realice un gráfico de glucemia en función del tiempo en el que se vean los cambios en la glucemia y<br />

en la concentración plasmática de insulina (¡en el mismo gráfico!) en función del tiempo. Considere que<br />

a tiempo 0 la persona ingiere una comida rica en carbohidratos de rápida digestión, y que luego de 4<br />

horas la persona vuelve a tener apetito. Explique la relación entre la curva de glucemia y la de la<br />

insulinemia, indicando también de dónde proviene la insulina. Explique qué funciones tiene la insulina<br />

sobre las células hepáticas.<br />

9- Los siguientes son gráficos de la variación con las comidas de la concentración de glucosa e insulina<br />

en plasma para un grupo de pacientes de peso normal y un grupo de obesos.<br />

glucemia (mg/dl)<br />

insulina en plasma (pmol/ml)<br />

hora del día<br />

a) Explique la interrelación entre ambos gráficos para el caso de los pacientes de peso normal.<br />

b) Dibuje un gráfico de concentración de glucagón versus tiempo para los pacientes de peso normal<br />

que se correlacione con los mostrados.<br />

2


Fisiología del <strong>Sistema</strong> <strong>Endocrino</strong> - Parte 1<br />

10- Los siguientes son gráficos de insulina, glucagón, glucosa, ácidos grasos libres, β OH butirato (un<br />

cuerpo cetónico) y compuestos nitrogenados en orina obtenidos en un paciente con déficit de insulina al<br />

que se le suplementa esta hormona en forma exógena durante un cierto período de tiempo (barra negra).<br />

Interprete las variaciones observadas en los parámetros graficados<br />

insulina<br />

glucagón<br />

glucosa<br />

ácidos grasos libres<br />

β OH butirato (un<br />

cuerpo cetónico)<br />

nitrógeno en orina<br />

C- TIROIDES<br />

Glándula tiroides. Biosíntesis, metabolismo, funciones y regulación de la secreción de hormonas tiroideas.<br />

11- Discuta los efectos de las hormonas tiroideas sobre los aparatos circulatorio y respiratorio y el<br />

sistema digestivo. Correlaciónelos con los efectos sobre el metabolismo del resto de los tejidos del<br />

organismo.<br />

12- El siguiente es un gráfico de concentraciones en plasma de TSH en pacientes normales (1),<br />

pacientes con una patología propia de la glándula tiroides que genera una disminución de la producción<br />

de T 3 y T 4 (2), y pacientes con una patología propia de la glándula tiroides que genera un aumento de la<br />

producción de T 3 y T 4 (3).<br />

TS<br />

H<br />

a) Explique por qué las concentraciones de TSH son distintas<br />

en los tres tipos de pacientes. Dibuje un diagrama en el que<br />

aparezcan el hipotálamo, la hipófisis y la tiroides y de qué<br />

forma se relacionan entre sí para regular su funcionamiento.<br />

b) Indique tres funciones de las hormonas tiroideas.<br />

(1) (2) (3)<br />

3


Fisiología del <strong>Sistema</strong> <strong>Endocrino</strong> - Parte 1<br />

13- Los siguientes son gráficos de secreción de TSH inducidos por inyecciones de dos dosis diferentes de<br />

TRH en pacientes eutiroideos a los que se les administraron durante 3-4 semanas T 3 y T 4 exógena y<br />

pacientes control sin tratamiento.<br />

En base a lo que usted sabe de la regulación del eje tiroideo, explique las diferencias en la secreción de<br />

TSH entre los sujetos tratados con hormonas tiroideas y los controles.<br />

14- Indique si es verdadero o falso y justifique la respuesta en todos los casos:<br />

a- en las células foliculares la tiroglobulina es iodada en el aparato de Golgi<br />

b- las hormonas tiroideas se almacenan en gránulos de secreción en el citoplasma de las células<br />

foliculares<br />

c- la tiroides secreta en mayor proporción a la hormona que presenta mayor actividad<br />

d- en circulación la mayor <strong>parte</strong> de la hormona T 4 está unida a proteínas transportadoras, mientras que<br />

la T 3 está en su mayor <strong>parte</strong> libre y por eso es T 3 quien presenta mayor actividad biológica.<br />

e- la T 4 puede ser convertida en otras hormonas de mayor o menor actividad en hígado y riñones.<br />

f- los receptores de T3 se encuentran en las membranas citoplasmáticas de un gran número de tipos<br />

celulares, por lo que las acciones de esta hormona se manifiestan en muchos tejidos distintos.<br />

g- un individuo (no sano) puede presentar secreción disminuida de hormonas tiroideas a la vez que<br />

presenta secreción aumentada de TSH.<br />

h- un individuo (no sano) puede presentar secreción disminuida de hormonas tiroideas a la vez que<br />

presenta secreción disminuida de TSH.<br />

i- un individuo (no sano) puede presentar secreción aumentada de hormonas tiroideas a la vez que<br />

presenta secreción aumentada de TSH.<br />

j- un individuo (no sano) puede presentar secreción aumentada de hormonas tiroideas a la vez que<br />

presenta secreción disminuida de TSH.<br />

k- patologías que afecten el funcionamiento del hipotálamo o la hipófisis pueden ocasionar una<br />

secreción inadecuada de hormonas en la tiroides.<br />

l- los receptores de T3 se encuentran en las membranas citoplasmáticas de un gran número de tipos<br />

celulares, por lo que las acciones de esta hormona se manifiestan en muchos tejidos distintos.<br />

m- La única función importante de las hormonas tiroideas es estimular el metabolismo para aumentar la<br />

producción de calor.<br />

n- Una ingesta insuficiente de yodo puede llevar a que la adenohipófisis libere cantidades de TSH<br />

(hormona estimuladora de la tiroides) superiores a las normales.<br />

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