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nuestra guía de recursos - National Kidney Foundation of Illinois

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Reconocimientos<br />

Autores<br />

Lauren Berry<br />

Martha Escamilla Arias, MSW<br />

Victoria Hoger, RD, LDN<br />

Diane Hollingsworth<br />

Nancy Lepain, MSN, RN, NCP<br />

Lara Tushla, LCSW<br />

Comité Consultivo<br />

Martha Escamilla Arias, MSW<br />

Victoria Hoger, RD, LDN<br />

Lara Tulsha, LCSW<br />

Esther Sciammarella<br />

Equipo <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Willa Lang<br />

Kate O’Connor<br />

Nicole Sisen, CHES<br />

Lauren Zelechowski<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Northwestern Memorial Hospital Transplant<br />

Laboratorios Abbott.<br />

Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Rush University Transplant<br />

Northwestern Memorial Hospital Transplant<br />

Abbott Labs<br />

Rush University Transplant<br />

Chicago Hispanic Health Coalition<br />

Editora<br />

Editora<br />

Editora<br />

Editora<br />

Traducción<br />

Alma Hernán<strong>de</strong>z<br />

Raúl García, Coordinador <strong>de</strong> Programas <strong>de</strong> Salud<br />

Consulado General <strong>de</strong> Mexico en Chicago<br />

Ana Vega, Coordinadora <strong>de</strong>l Programa Ventanilla <strong>de</strong> Salud y Programa <strong>de</strong> Salud Móvil


Mensaje <strong>de</strong> la Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Un nuevo estudio publicado en el Diario <strong>de</strong> la Asociación Médica Americana señala que los pa<strong>de</strong>cimientos renales se han incrementado<br />

en 30% en los Estados Unidos entre 1994 y 2004. Con base en una investigación <strong>de</strong> las Encuestas Nacionales y Reexaminación <strong>de</strong> Alimentos<br />

(NHANES, por sus siglas en ingles), el estudio indica que 13% <strong>de</strong> población estaduni<strong>de</strong>nse vive con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico.<br />

Estas estadísticas son alarmantes y expresan la urgencia <strong>de</strong> informar y prevenir a las comunida<strong>de</strong>s latinas acerca <strong>de</strong>l creciente riesgo<br />

<strong>de</strong> contraer diabetes, alta presión y pa<strong>de</strong>cimiento renal. La Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> (NKFI, por sus siglas en inglés)<br />

orgullosamente presenta esta <strong>guía</strong> que esperamos contribuya a poner al alcance <strong>de</strong> la comunidad latina <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> los <strong>recursos</strong> específicos<br />

disponibles.<br />

La NKFI es consciente que el acceso a servicios médicos y <strong>de</strong> asistencia pue<strong>de</strong> ser un <strong>de</strong>safío para quienes que no dominen el idioma<br />

inglés y entiendan el sistema <strong>de</strong> salud actual, y que incluso para cualquiera esto podría ser complicado. Esperamos que esta <strong>guía</strong> sirva como<br />

un recurso primario para pacientes, familiares y trabajadores <strong>de</strong> la salud a fin <strong>de</strong> incrementar sus conocimientos acerca <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos<br />

renales, diabetes, alta presión y los diversos servicios médicos disponibles. A través <strong>de</strong> la educación, la NKFI espera motivar a los pacientes<br />

y sus familiares para que asuman un papel más activo en <strong>de</strong>l cuidado su salud, que en última instancia es el cuidado <strong>de</strong> sus vidas.<br />

Esta <strong>guía</strong> <strong>de</strong> <strong>recursos</strong> sólo tiene propósitos educativos; por favor, consulte a su médico antes <strong>de</strong> hacer algún cambio a su tratamiento<br />

o régimen <strong>de</strong> salud<br />

La NKFI ha hecho un gran esfuerzo para que la Información contenida en esta <strong>guía</strong> <strong>de</strong> <strong>recursos</strong> sea precisa. Sin embargo, la información<br />

pue<strong>de</strong> modificarse <strong>de</strong>bido a los constantes avances médicos <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong> investigaciones y estudios clínicos. Por ello le recomendamos<br />

visitar <strong>nuestra</strong> página en Internet www.nkfi.org para estar al tanto <strong>de</strong> las más recientes actualizaciones. Asimismo, cambian con frecuencia<br />

números telefónicos, sitios <strong>de</strong> Internet y otra información logística, por lo cual <strong>of</strong>recemos disculpas si ello genera algún inconveniente.<br />

Esta <strong>guía</strong> fue elaborada con apoyo <strong>de</strong> la compañía <strong>de</strong> cuidados médicos Fresnius Medical Care y <strong>de</strong> los laboratorios Abbott; ambas<br />

empresas continúan siendo <strong>nuestra</strong>s aliadas en la prevención <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos crónicos y en la promoción <strong>de</strong> educación y servicios para<br />

que todos vivamos una larga y saludable vida.<br />

Si tiene preguntas adicionales acerca <strong>de</strong> algún pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico, esperamos su llamada a la Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong><br />

<strong>Illinois</strong> al (312) 321-1500.<br />

¡Por su salud!<br />

Willa Lang


Tabla <strong>de</strong> Contenido<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 1 Introducción a sus riñones .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 6<br />

Sección 2 Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

2-1 Definición <strong>de</strong> enfermedad renal crónica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 10<br />

2-2 Causas <strong>de</strong> enfermedad renal crónica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 11<br />

2-3 ¿Quiénes están en riesgo? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 13<br />

2-4 Síntomas <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 15<br />

2-5 ¿Pa<strong>de</strong>ce enfermedad renal crónica? Conozca sus números. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 17<br />

2-6 Previniendo enfermeda<strong>de</strong>s renales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 29<br />

Sección 3 Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

3-1 Diabetes y latinos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 32<br />

3-2 La presión alta y los latinos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 34<br />

3-3 Obesidad y pa<strong>de</strong>cimientos renales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 36<br />

3-4 Enfermeda<strong>de</strong>s glomerulares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 37<br />

3-5 Enfermedad <strong>de</strong> riñón poliquístico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 39<br />

3-6 Pa<strong>de</strong>cimientos autoinmunes que afectan los riñones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 40<br />

3-7 Uropatía obstructiva / piedras en el riñón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 41<br />

3-8 Infecciones <strong>de</strong>l tracto urinario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 42<br />

3-9 Cáncer <strong>de</strong>l riñón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 44<br />

3-10 Drogas y toxinas que causan enfermeda<strong>de</strong>s renales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 45<br />

3-11 Condiciones raras que afectan los riñones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 46


Table <strong>of</strong> Contents<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 4 Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

4-1 Trabajando con el personal médico que cuida su salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 50<br />

4-2 Sé proactivo en el cuidado propio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 52<br />

4-3 Tratamientos que retardan el avance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 53<br />

4-4 Nutrición. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 56<br />

4-5 Complicaciones asociadas con enfermeda<strong>de</strong>s renales crónicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 58<br />

Sección 5 Insuficiencia renal<br />

5-1 Diálisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 65<br />

5-2 Opciones <strong>de</strong> la fístula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 71<br />

5-3 Trasplante <strong>de</strong> riñón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 73<br />

5-4 Viajes y diálisis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 77<br />

5-5 Dieta especial para el riñón . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 78<br />

Sección 6 Asuntos financieras<br />

6-1 Inmigración y cuidados <strong>de</strong> salud en <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 84<br />

6-2 Trasplantes y no ciudadanos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 86<br />

Sección 7 Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información? .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . página 90


Sección 1


Sección 1 – Introducción a sus riñones<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Los riñones son dos órganos con forma <strong>de</strong> frijol, cada uno al tamaño <strong>de</strong> un puño<br />

cerrado, que están localizados cerca <strong>de</strong> la parte media <strong>de</strong> la espalda y están<br />

protegidos por la parte baja <strong>de</strong> la caja torácica. La mayoría <strong>de</strong> las persona tienen<br />

dos riñones pero el organismo pue<strong>de</strong> funcionar perfectamente con sólo uno.<br />

¿Qué función tienen los riñones?<br />

Sus riñones <strong>de</strong>sempeñan un importante papel en la limpieza <strong>de</strong> la sangre <strong>de</strong>l<br />

cuerpo y eliminan <strong>de</strong>sechos y exceso <strong>de</strong> fluidos. Son llamados el “sistema natural<br />

<strong>de</strong> filtración” <strong>de</strong>l cuerpo. Cada día los <strong>de</strong>sechos <strong>de</strong> los alimentos y <strong>de</strong>l medio ambiente, así como<br />

los <strong>de</strong> la actividad muscular normal, se almacenan en la sangre. Los riñones filtran la sangre y se<br />

<strong>de</strong>shacen <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sperdicio y <strong>de</strong>l exceso <strong>de</strong> fluido en forma <strong>de</strong> orina.<br />

Los riñones están compuestos <strong>de</strong> un millón <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración, llamadas nefrona.<br />

A diario los riñones filtran la sangre y son removidos los <strong>de</strong>sechos y el exceso <strong>de</strong> fluido.<br />

¿Cómo trabajan los riñones?<br />

1. La sangre entra a los riñones a es<br />

almacenado en la vejiga.<br />

3. El material <strong>de</strong> <strong>de</strong>secho pasa a través<br />

través <strong>de</strong> la arteria <strong>de</strong>s<strong>de</strong> corazó n la<br />

uretra y<br />

2. La sangre es purificada al pasar<br />

a través <strong>de</strong> millones <strong>de</strong> pequeños<br />

filtros en los riñones.<br />

4. Sangre nueva purificada regresa al<br />

rrente sanguíneo por vía venosa.


Sección 1 – Introducción a sus riñones<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Los riñones también:<br />

- Regulan la presión sanguínea.<br />

- Produce una hormona que promueve la formación <strong>de</strong> células rojas <strong>de</strong> la sangre.<br />

- Produce vitamina D que ayuda mantener sangre, corazón, huesos y dientes saludables.<br />

- Regula los niveles <strong>de</strong> electrolitos en el cuerpo, tales como sodio y potasio.<br />

- Regula los niveles químicos en el organismo tales como calcio, magnesio y fosfato.<br />

Un riñón funcionando <strong>de</strong>sarrolla todas estas funciones. Cuando ninguno <strong>de</strong> los riñones funciona a<strong>de</strong>cuadamente, toxinas y fluidos<br />

extra se almacenan en el cuerpo, lo cual pue<strong>de</strong> ocasionar aumento <strong>de</strong> la presión sanguínea, anemia, <strong>de</strong>bilidad en los huesos y<br />

problemas <strong>de</strong>l corazón, entre otros pa<strong>de</strong>cimientos.<br />

– 7 –


Sección 2


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 2 – 1. Enfermedad Renal Crónica (CKD): Definición<br />

El pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico, también llamado “insuficiencia renal” o “enfermedad renal”, es una condición progresiva caracterizada<br />

por el <strong>de</strong>terioro lento <strong>de</strong> la función normal <strong>de</strong>l riñón por un periodo <strong>de</strong> meses o hasta años. Esta enfermedad es causada típicamente<br />

por no ser diagnosticada a tiempo, por diabetes no controlada o por alta presión sanguínea.<br />

Un riñón dañado reduce su capacidad para mantener un organismo saludable. Si la enfermedad no es <strong>de</strong>tectada o tratada a tiempo,<br />

los <strong>de</strong>sechos y los excesos <strong>de</strong> fluidos se empiezan a almacenar en la sangre y producen la sensación <strong>de</strong> enfermedad. Ocasionan<br />

problemas como hipertensión, enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón, anemia, huesos débiles, <strong>de</strong>snutrición y daños al sistema nervioso. Con el<br />

tiempo, ello pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar la disfunción renal crónica.<br />

Si los síntomas se <strong>de</strong>tectan a tiempo, existen tratamientos disponibles que pue<strong>de</strong>n reducir o incluso <strong>de</strong>tener el progreso <strong>de</strong> una<br />

disfunción renal.<br />

Términos relacionados<br />

Renal: todo relacionado con los riñones.<br />

Insuficiencia renal: pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico, se caracteriza por la disminución <strong>de</strong> la función renal.<br />

Función renal: función <strong>de</strong> los riñones.<br />

Pa<strong>de</strong>cimiento renal en la etapa terminal: pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico en la quinta etapa.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 2 – 2. Causas <strong>de</strong> enfermedad renal crónica<br />

Las dos causas principales <strong>de</strong> enfermedad renal son diabetes e hipertensión (presión arterial alta). La diabetes aporta cerca <strong>de</strong> 45%<br />

<strong>de</strong> todos los nuevos casos <strong>de</strong> enfermedad renal cada año. Otros son propiciados por herencia genética o condiciones congénitas,<br />

aunque el pa<strong>de</strong>cimiento renal poliquístico, los pa<strong>de</strong>cimientos autoinmunes y el lupus también pue<strong>de</strong>n ser causas <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />

enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l riñón.<br />

La siguiente es una lista <strong>de</strong> las causas más comunes <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos renales.<br />

- Diabetes. Pue<strong>de</strong> causar daño a los vasos sanguíneos <strong>de</strong> las unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración <strong>de</strong> los riñones. Con el paso <strong>de</strong>l tiempo los filtros<br />

dañados <strong>de</strong>l riñón pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>tener su funcionamiento todos al mismo tiempo.<br />

- Alta presión sanguínea o hipertensión. Daña las pequeñas arterias <strong>de</strong> los riñones. Es un círculo vicioso, pues ello ocasiona<br />

hipertensión muy seria que daña más los riñones.<br />

- Obesidad. Pue<strong>de</strong> causar diabetes, hipertensión y enfermedad renal, así como muchos otros problemas <strong>de</strong> salud.<br />

- Glomerulonefritis. Enfermedad <strong>de</strong>l glomérulo que causa daño en las unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración <strong>de</strong>l riñón.<br />

- Pa<strong>de</strong>cimiento renal poliquístico. Enfermedad hereditaria caracterizada por quistes en los riñones.<br />

- Enfermeda<strong>de</strong>s congénitas. Pue<strong>de</strong>n ser malformaciones producidas durante el <strong>de</strong>sarrollo fetal en el vientre <strong>de</strong> la madre (incluyendo<br />

el <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l reflujo en infantes). Por ejemplo, pue<strong>de</strong> ocurrir un estrechamiento que impi<strong>de</strong> el flujo normal <strong>de</strong> orina hacia el<br />

exterior y ocasiona que ésta se regrese hacia el riñón, causando infecciones que dañan este órgano.<br />

- Obstrucciones. Pue<strong>de</strong>n ser piedras, quistes, tumores y agrandamiento <strong>de</strong> próstata en el hombre. Obstruyen el flujo normal <strong>de</strong> la<br />

orina hacia el exterior, haciendo difícil para el organismo expulsar <strong>de</strong>shechos y líquidos sobrantes.<br />

– 11 –


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

- Infecciones. Pue<strong>de</strong>n ser producidas por estreptococos en la garganta, por repetidas infecciones <strong>de</strong>l tracto urinario o por una<br />

condición llamada polinefritis crónica. Si son tratadas inmediatamente, las infecciones <strong>de</strong>l tracto urinario no producen daño al<br />

riñón, pero las que son causadas por piedras en el riñón o alargamiento <strong>de</strong> próstata en el hombre sí pue<strong>de</strong>n conducir afectar este<br />

órgano.<br />

- Enfermeda<strong>de</strong>s autoinmunes. Una <strong>de</strong> ellas es el lupus, pa<strong>de</strong>cimiento que ocasiona que sistema inmunológico <strong>de</strong>l cuerpo ataque a<br />

las células <strong>de</strong> sí mismo.<br />

- Toxinas y drogas. Incluyen ciertos medicamentos prescritos por el médico y el abuso <strong>de</strong> otros que no requieren prescripción, como<br />

ibupr<strong>of</strong>eno, aspirina y tylenol. El abuso <strong>de</strong> alcohol o drogas, así como la exposición a metales pesados (como plomo y mercurio)<br />

y a químicos tóxicos también son causantes <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales.<br />

- Traumas. Aunque son muy raros, pue<strong>de</strong>n ocurrir en <strong>de</strong>portes <strong>de</strong> alto impacto, como futbol y boxeo.<br />

- Cáncer <strong>de</strong>l riñón. Pue<strong>de</strong> causar daño a las unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración (nefronas) <strong>de</strong> los riñones.<br />

- Preclampsia. Es una complicación <strong>de</strong>l embarazo que afecta a aproximadamente 8% <strong>de</strong> las mujeres en estado <strong>de</strong> gravi<strong>de</strong>z. Ha sido<br />

relacionada con un aumento <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar algún pa<strong>de</strong>cimiento renal en la vida futura <strong>de</strong> la madre.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 2 - 3: ¿Quiénes están en riesgo <strong>de</strong> contraer CKD?<br />

Pue<strong>de</strong> afectar individuos <strong>de</strong> todas las eda<strong>de</strong>s, sin importar sus antece<strong>de</strong>ntes. Sin embargo, existen factores que aumentan el riesgo<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar la enfermedad, tales como:<br />

- Diabetes.<br />

- Hipertensión (la segunda causa <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal).<br />

- Antece<strong>de</strong>ntes genéticos. Si algún familiar pa<strong>de</strong>ce diabetes, hipertensión o enfermedad renal.<br />

- Obesidad.<br />

- Abuso <strong>de</strong> substancias<br />

- El proceso <strong>de</strong> envejecimiento<br />

- Otras condiciones genéticas o autoinmunes, como glomérulo, nefritis o lupus.<br />

- Infecciones <strong>de</strong>l tracto urinario y ciertas obstrucciones crónicas, como piedras en el riñón.<br />

El pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico es más común entre latinos, afroamericanos y asiáticoamericanos, comparados con los grupos étnicos<br />

<strong>de</strong> las Islas <strong>de</strong>l Pacifico, <strong>de</strong>scendientes <strong>de</strong> nativos americanos y nativos <strong>de</strong> Alaska.<br />

Las enfermeda<strong>de</strong>s renales y los latinos: los hechos<br />

El pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico está aumentando en la población entera <strong>de</strong> los Estados Unidos; sin embargo, la expansión es más<br />

rápida en la población latina. Los latinos tienen el doble riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar disfunción renal en comparación con los no<br />

latinos blancos.<br />

Existen muchas razones por las cuales el riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal ha aumentado en los latinos.<br />

Diabetes<br />

Este pa<strong>de</strong>cimiento es <strong>de</strong> dos a cinco veces más alto que en los no latinos blancos. De los 30 millones <strong>de</strong> hispanoamericanos que viven<br />

en Estados Unidos, cerca <strong>de</strong> 2.5 millones (9.5%) han sido diagnosticado con diabetes. Asimismo, 25-30% <strong>de</strong> Latinos <strong>de</strong> 50 años o<br />

más pa<strong>de</strong>cen diabetes.<br />

– 13 –


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Muchos latinos son más susceptibles <strong>de</strong> sufrir más severas complicaciones <strong>de</strong> diabetes que el resto <strong>de</strong> la población en los EU. El San<br />

Anthony Heart Study (Grupo San Antonio que estudia el corazón) mostró que los méxicoamericanos con diabetes son seis veces más<br />

propensos a <strong>de</strong>sarrollar disfunción renal que requiere diálisis, comparados con los blancos no latinos con diabetes.<br />

Hipertensión<br />

El número entre latinos que pa<strong>de</strong>cen hipertensión no es significativamente alto como entre la población en general <strong>de</strong> Estados<br />

Unidos; aun así, la presión sanguínea alta es más común entre los grupos latinos. Los latinos se revisan la presión arterial con menos<br />

frecuencia que los no latinos blancos, por lo cual retardan el tratamiento y aumentan la posibilidad y probabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> un daño<br />

renal irreversible.<br />

Obesidad<br />

Está relacionada muy <strong>de</strong> cerca con diabetes y pa<strong>de</strong>cimiento renal. Es un problema que ha crecido entre toda la población <strong>de</strong> Estados<br />

Unidos, particularmente en la comunidad latina.<br />

Otros<br />

Los latinos podrían tener disposición genética a enfermeda<strong>de</strong>s renales. Los mexicoamericanos, quienes tienen mayor riesgo <strong>de</strong><br />

pa<strong>de</strong>cimientos renales, comparten antece<strong>de</strong>ntes genéticos con los indios americanos, un grupo <strong>de</strong> alto riesgo por su propensión a<br />

la diabetes y disfunciones renales, tal como el glomérulonefritis.<br />

Finalmente, ciertas <strong>de</strong>sigualda<strong>de</strong>s en el cuidado <strong>de</strong> la salud podrían ser parte <strong>de</strong> la causa <strong>de</strong> que los latinos en Estados Unidos hayan<br />

aumentado el riesgo <strong>de</strong> complicaciones asociados con enfermeda<strong>de</strong>s el riñón. Por ejemplo, los latinos tienen menos probabilida<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> acce<strong>de</strong>r a un examen para la <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales, incluidas diabetes e hipertensión, y con frecuencia son<br />

canalizados con retraso a un hospital y/o al especialista en el riñón (nefrólogo).<br />

(Adaptado <strong>de</strong> la Fundación Nacional <strong>de</strong> Riñón, Diez puntos acerca <strong>de</strong> diabetes y pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong>l riñón en hispanoamericanos y<br />

<strong>de</strong> Pa<strong>de</strong>cimientos renales en la población hispana: Enfrentando el reto <strong>de</strong>l crecimiento. Dr. Julio E. Benabé y Dra. Elena V. Ríos; San<br />

Juan, Puerto Rico y Washington, DC).


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La solución: exámenes médicos<br />

Los datos podrían ser alarmantes; sin embargo, es posible dar muchos pasos para evitar las consecuencias. En primer lugar, si usted<br />

está en riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer alguna enfermedad renal pue<strong>de</strong> llevar a cabo acciones para prevenir futuros problemas. El primer paso es<br />

consultar a su médico y solicitar que le practique un examen para <strong>de</strong>tectar diabetes, hipertensión y pa<strong>de</strong>cimientos renales. Si usted<br />

ya pa<strong>de</strong>ce diabetes, alta presión o alguna enfermedad renal, hable con su médico acerca <strong>de</strong>l manejo y control <strong>de</strong> su condición.<br />

Por otro lado, si usted no tiene doctor pue<strong>de</strong> llamar a la NKFI, que <strong>of</strong>rece exámenes gratuitos <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos renales, programas<br />

educacionales y le provee una lista <strong>de</strong> centros médicos en su área. Usted no <strong>de</strong>be ser una víctima <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos renales. ¡Usted<br />

pue<strong>de</strong> hacerse cargo <strong>de</strong> su salud y <strong>de</strong>tener el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> un pa<strong>de</strong>cimiento renal!<br />

Sección 2 – 4: Enfermedad renal crónica y sus síntomas<br />

El CKD es a menudo llamado el “asesino silencioso” porque muchas personas no muestran síntomas hasta que la enfermedad renal<br />

está muy avanzada.<br />

Si usted está “en riesgo” <strong>de</strong> CKD no espere hasta experimentar un síntoma para visitar a su médico; al menos una vez al año <strong>de</strong>be<br />

solicitar que le practiquen un examen para <strong>de</strong>tectar una posible enfermedad en el riñón.<br />

“En riesgo” <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal significa que usted tiene mayor posibilidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar alguna enfermedad<br />

renal. Por ejemplo, si pa<strong>de</strong>ce diabetes o hipertensión, usted está en riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar algún pa<strong>de</strong>cimiento<br />

renal. Para más información, vea la sección ¿Quiénes están en riesgo?<br />

– 15 –


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Recuer<strong>de</strong>: Si usted ha experimentado alguno <strong>de</strong> los siguientes síntomas, por favor hable con su médico.<br />

Síntomas y señales <strong>de</strong> advertencia <strong>de</strong> enfermedad renal<br />

- Alta presión sanguínea<br />

- Sangre en la orina (orina sanguinolenta o color oscura)<br />

- Proteína en la orina (llamada proteinuria)<br />

- Frecuente necesidad <strong>de</strong> orinar, particularmente en la noche.<br />

- Dificultad, dolor o ardor al orinar.<br />

- Hinchazón alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> los ojos, especialmente por la mañana.<br />

- Manos, pies o tobillos inflamados, especialmente en niños (e<strong>de</strong>ma).<br />

- Cansancio, falta <strong>de</strong> energía.<br />

- Dificultad para pensar claramente.<br />

- Dificultad para dormir<br />

- Disminución <strong>de</strong>l apetito.<br />

- Piel reseca y comezón.<br />

- Calambres musculares en la noche.<br />

- Si en el examen <strong>de</strong> sangre la creatinina resulta mayor a 1.4 para hombres y 1.2 para mujeres*<br />

- Si el nitrógeno <strong>de</strong> la urea en la sangre en un examen <strong>de</strong> sangre resulta fuera <strong>de</strong>l rango norma.*<br />

- Si el grado <strong>de</strong> filtración glomerular en menor <strong>de</strong> 60*<br />

*Vea Sección 2-5: “Si usted pa<strong>de</strong>ce enfermedad renal / Conozca sus números para información”.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 2 - 5: ¿Pa<strong>de</strong>ce usted alguna enfermedad renal?<br />

La <strong>de</strong>tección temprana es clave para la prevención <strong>de</strong> serios problemas. La enfermedad renal crónica a menudo pue<strong>de</strong> ser <strong>de</strong>tectada<br />

con éxito y tratada en su etapa temprana.<br />

Si usted está en riesgo <strong>de</strong> contraer alguna enfermedad o si tiene algún síntoma <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico, <strong>de</strong>bería <strong>de</strong> solicitar<br />

a su médico familiar que le realice exámenes para valorar la función <strong>de</strong> sus riñones.<br />

Examen <strong>de</strong> funcionamiento <strong>de</strong>l riñón: <strong>de</strong>terminando la función <strong>de</strong> sus riñones<br />

Creatinina sérica<br />

Creatinina es el producto <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicio que proviene <strong>de</strong> la actividad muscular. Normalmente los riñones remueven la creatinina<br />

<strong>de</strong> la sangre, así que cuando disminuye la función renal aumentan los niveles <strong>de</strong> creatinina. Los niveles <strong>de</strong> creatinina en la sangre<br />

permiten al médico evaluar la función <strong>de</strong> sus riñones. Los resultados <strong>de</strong>l examen <strong>de</strong> la creatinina sérica permiten calcular la filtración<br />

glomerular en el riñón.<br />

Entendiendo los resultados <strong>de</strong> creatinina sérica;<br />

Hombres<br />

Mujeres<br />

0.6-1.4 mg/dl Normal 0.4-1.4 mg/dl Normal<br />

1.4 mg/dl o arriba Alto 1.4 mg/dl o arriba Alto<br />

Estimado <strong>de</strong>l Grado <strong>de</strong> Filtración Glomerular (eGFR, por sus siglas en inglés)<br />

Es el cálculo que nos muestra qué tanta función tiene el riñón. Nota: Si su estimado es entre 60 y 90, por favor hable con su médico.<br />

Un estimado normal es <strong>de</strong>finido como “arriba <strong>de</strong> 90”, aunque un estimado entre 60 y 90 pue<strong>de</strong> ser normal para algunas personas<br />

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Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Entendiendo el resultado su estimado <strong>de</strong> filtración glomerular;<br />

Arriba o igual a 90ml / min. / 1.73m = Normal<br />

Menor o igual a 60ml / min. / 1.73m = Anormal<br />

La Iniciativa <strong>de</strong> Calidad en los Resultados <strong>de</strong> Enfermedad Renal (<strong>Kidney</strong> Disease Outcomes Quality Iniciative, K/DOQI) es una <strong>guía</strong><br />

clínica práctica elaborada en el año 2000 por la Fundación Nacional <strong>de</strong> Riñón con fondos para educación otorgados por Amgen Inc.<br />

Esta es una <strong>guía</strong> clínica práctica para la evaluación, calificación y estratificación <strong>de</strong> un pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico. Es un manual<br />

<strong>de</strong>sarrollado por pr<strong>of</strong>esionales <strong>de</strong> la salud; provee instrucciones para <strong>de</strong>tección temprana y tratamiento apropiado, lo cual resulta<br />

en mejores resultados en el tratamiento <strong>de</strong>l paciente.<br />

Guía <strong>de</strong>l CKD:<br />

Incluye 15 recomendaciones relacionadas con la valoración y clasificación <strong>de</strong>l CKD; asociación <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> función <strong>de</strong>l riñón con<br />

complicaciones y estratificación <strong>de</strong> riesgo por el progreso y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> un pa<strong>de</strong>cimiento cardiovascular en un CKD.<br />

Etapa<br />

Descripción<br />

Medida <strong>de</strong> Filtración<br />

Glomerular, GFR<br />

1 Daño al riñón, medición normal o ↑ GFR ≥ 90<br />

2 Daño al riñón medición levemente ↓ GFR 60 - 89<br />

3 Mo<strong>de</strong>rado ↓ GFR 30 - 59<br />

4 Severo ↓ GFR 15 - 29<br />

5 Insuficiencia renal < 15 (o diálisis)


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Por qué la eGFR<br />

Los investigadores ahora coinci<strong>de</strong>n en que el grado <strong>de</strong> eGFR (no la concentración <strong>de</strong> creatinina sérica), es el método más exacto<br />

para <strong>de</strong>terminar si un paciente pa<strong>de</strong>ce disfunción renal. Los niveles <strong>de</strong> creatinina no siempre aparecen “arriba <strong>de</strong> lo normal” sino<br />

hasta <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> que ya existe un significativo daño en el riñón. Por ello, los resultados <strong>de</strong> los exámenes son erróneos al tratar <strong>de</strong><br />

i<strong>de</strong>ntificar disfunción renal en su etapa temprana (más <strong>de</strong> 1/3 <strong>de</strong> los que pa<strong>de</strong>cen disfunción renal tienen niveles <strong>de</strong> creatinina en<br />

el rango normal.<br />

La eGFR es un cálculo matemático <strong>de</strong>l verda<strong>de</strong>ro nivel <strong>de</strong> filtración glomerular en los riñones. Matemáticamente ajusta las medidas<br />

<strong>de</strong> creatinina serica por la edad y sexo <strong>de</strong>l paciente y pue<strong>de</strong> por consiguiente remontar los efectos <strong>de</strong> su <strong>de</strong>tección tardía. El eGFR<br />

ayuda a <strong>de</strong>terminar la etapa <strong>de</strong> la disfunción renal y ello permite seleccionar el tratamiento más apropiado.<br />

Servicio <strong>de</strong> calculadoras <strong>de</strong> eGFR en Internet<br />

En Internet aparece con el nombre “MDRD Calculador” (con unida<strong>de</strong>s “SI”); está disponible en http://mdrd.com/ (marque plasma<br />

creatinina, edad, raza y género).<br />

Nitrógeno Úrico en la Sangre (BUN, por sus siglas en inglés)<br />

El nitrógeno úrico es un <strong>de</strong>secho normal en la sangre que proviene <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sdoblamiento <strong>de</strong> la proteína <strong>de</strong> los alimentos que consume<br />

y <strong>de</strong>l metabolismo <strong>de</strong> su cuerpo. Normalmente es removido <strong>de</strong> la sangre por los riñones, y cuando éstos disminuyen su función, estos<br />

niveles aumentan. El nitrógeno úrico en la sangre pue<strong>de</strong> también aumentar si se consume más proteína y también pue<strong>de</strong> bajar si<br />

consume menos proteína.<br />

Su doctor pue<strong>de</strong> indicarle el rango i<strong>de</strong>al <strong>de</strong> nitrógeno úrico en la sangre. Normalmente éste es entre 7 y 18 mmg/L; sin embargo,<br />

los niveles pue<strong>de</strong>n ser altos en personas con más <strong>de</strong> 60 años y en pacientes en diálisis.<br />

Otros exámenes. Su doctor también pue<strong>de</strong> recomendarle otros exámenes <strong>de</strong> sangre, entre ellos: hepatocitos, hormona paratifoi<strong>de</strong>a,<br />

calcio serico, fósforo serico y/o potasio. Por favor discuta su necesidad <strong>de</strong> estos exámenes con su médico o nefrólogo.<br />

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Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Conozca sus números: exámenes para pacientes en riesgo<br />

Lo siguiente es una <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> los exámenes más comunes realizados en personas con riesgo <strong>de</strong> contraer enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

(particularmente diabéticos e hipertensos), así como pacientes con pa<strong>de</strong>cimiento renal. Estos son importantes exámenes que<br />

ayudan a sus médicos a vigilar su salud y tomar importantes <strong>de</strong>cisiones acerca <strong>de</strong> su cuidado.<br />

Los “valores normales” enlistados abajo dan la pauta general en cada examen; sin embargo, lo “normal” pue<strong>de</strong> variar. Si usted ya<br />

pa<strong>de</strong>ce enfermedad renal, hable con sus médicos acerca <strong>de</strong> cuáles exámenes le realizarán, con qué frecuencia y qué es lo normal para<br />

usted. Si sus resultados no están en el rango normal, pregunte qué hacer en este caso. ¡Participe activamente en el cuidado <strong>de</strong> su<br />

salud! Entre más información tenga, estará más capacitado para trabajar con el equipo que cuida <strong>de</strong> su salud por su propio bienestar.<br />

Indice <strong>de</strong> Masa Corporal (BMI, por sus siglas en inglés)* 1<br />

Es consi<strong>de</strong>rado como la forma más exacta para <strong>de</strong>terminar si usted tiene peso saludable. Para <strong>de</strong>terminar su BMI visite http://<br />

nhlbisupport.com/bmi/bmicalc.htm o pregunte a su médico familiar.<br />

Debajo <strong>de</strong> 18.5 = Bajo<br />

Entre 18.5-24.9 = Normal<br />

Arriba <strong>de</strong> 30 = Obeso<br />

Arriba <strong>de</strong> 35 pulgadas = Extremadamente obeso<br />

* 1 Para más información en la relación entre obesidad y pa<strong>de</strong>cimiento renal crónica vea la Seccion3-3, Obesidad y enfermedad renal.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Circunferencia <strong>de</strong> la cintura* 2<br />

Este es un excelente indicador <strong>de</strong> sobrepeso y <strong>de</strong> si está en riesgo <strong>de</strong> enfermedad. Una amplia cintura está estrechamente asociada<br />

con riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer diabetes tipo 2, hipertensión, colesterol alto y enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón, entre otros problemas <strong>de</strong> salud.<br />

Arriba <strong>de</strong> 40 pulgadas en los hombre (102cm) = Es alto<br />

Arriba <strong>de</strong> 35 pulgadas en mujeres (89) = Es alto<br />

Presión sanguínea* 3<br />

Este es uno <strong>de</strong> los exámenes más importantes para valorar la salud en pacientes con CKD. La hipertensión pue<strong>de</strong> significar que los<br />

riñones no están funcionando apropiadamente, y es también una <strong>de</strong> las causas más importantes <strong>de</strong> daño en los vasos sanguíneos,<br />

riñones, ataques y pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong>l corazón.<br />

La presión sanguínea es la fuerza que ejerce la sangre en las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los vasos sanguíneos para que trabaje su corazón. Cuando su<br />

presión sanguínea es alta, su corazón tiene que trabajar más intensamente para bombear la sangre a los órganos. En consecuencia,<br />

la hipertensión sin control daña vasos sanguíneos y órganos <strong>de</strong>l cuerpo.<br />

Entendiendo la lectura <strong>de</strong> su presión sanguínea<br />

La presión sanguínea tiene dos números. El número <strong>de</strong> arriba es la presión <strong>de</strong>l latido <strong>de</strong>l corazón y la presión <strong>de</strong> la sangre a los vasos<br />

sanguíneos; el número <strong>de</strong> abajo es la presión cuando el corazón <strong>de</strong>scansa entre latidos y los vasos sanguíneos se relajan. La presión<br />

sanguínea normal es <strong>de</strong>finida como bajo 120/80 mm Hg.<br />

* 2 Para más información en la relación entre obesidad y enfermedad renal crónica, vea la Sección 3-3, Obesidad y enfermedad renal.<br />

* 3 Para más información en la relación entre obesidad y enfermedad renal crónica, vea la Sección 3-2, Alta presión sanguínea y Latinos.<br />

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Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Número superior (sístole) es menor a 120 mm Hg = Normal<br />

Número superior (sístole) es 120-139 mm Hg = Pre-Hipertensión<br />

Número superior (sístole) es 140-159 mm/Hg = Hipertensión (etapa 1)<br />

Número superior (sístole) es 160 o más mm Hg = Hipertensión (etapa 2)<br />

Número inferior (diástole) es menos <strong>de</strong> 80 mm Hg = Normal<br />

Número inferior (diástole) es 80-89 mm Hg = Prehipertensión<br />

Número inferior (diástole) es 90-99 mm Hg = Hipertensión (etapa 1)<br />

Número inferior (diástole) es 100 o más = Hipertensión (etapa 2)<br />

Nota: La lectura óptima <strong>de</strong> presión sanguínea para personas con diabetes y enfermeda<strong>de</strong>s renales es por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> 130/80 mm Hg<br />

Glucosa sanguínea/azúcar en la sangre* 4<br />

La glucosa es un tipo <strong>de</strong> azúcar y la mayor fuente <strong>de</strong> energía; la glucosa sanguínea es la concentración <strong>de</strong> azúcar en la sangre.<br />

La acumulación <strong>de</strong> altos niveles <strong>de</strong> azúcar en la sangre no solo daña a los riñones; también aumenta la posibilidad <strong>de</strong> otras<br />

complicaciones, como enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón, ceguera y amputaciones.<br />

* 4 Para más información en la relación entre obesidad y enfermedad renal crónica, vea la Sección 3-1, Diabetes y Latinos.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Lectura normal <strong>de</strong> glucosa en la sangre para la mayoría <strong>de</strong> los pacientes es menos <strong>de</strong> 100mg/dl cuando ayunan, y menos <strong>de</strong> 140<br />

mg/dL cuando no ayunan.<br />

Sin diagnóstico <strong>de</strong> diabetes y ayuno<br />

Con diagnóstico <strong>de</strong> diabetes y ayuno<br />

Debajo <strong>de</strong> 100mg/dL = Normal Debajo <strong>de</strong> 80 mg/dL = Debajo <strong>de</strong>l rango<br />

100-125 mg/dL = Ayuno afecta la glucosa 80-120mg/dL = Rango medio<br />

Arriba <strong>de</strong> 125 = Indica diabetes Arriba <strong>de</strong> 120 = Arriba <strong>de</strong>l rango<br />

Después <strong>de</strong> comer<br />

Depues <strong>de</strong> comer<br />

Debajo <strong>de</strong> 140mg/dL = Normal Debajo <strong>de</strong> 180 mg/dL = Rango m medio<br />

140 mg/dL o más = Alta 180 mg/dL o más = Arriba <strong>de</strong>l rango<br />

Nota: arriba <strong>de</strong> 200 mg/dL indica diabetes<br />

HbA1c<br />

El HbA1c le muestra un promedio <strong>de</strong>l control <strong>de</strong> azúcar en la sangre por un periodo <strong>de</strong> tres meses. Es un examen importante para<br />

evaluar el control <strong>de</strong> azúcar en la sangre en pacientes diabéticos y se <strong>de</strong>be realizar cada 3 a 6 meses. Estudios han <strong>de</strong>mostrado que<br />

individuos que mantienen sus niveles <strong>de</strong> HbAlc por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> 7% tienen gran oportunidad <strong>de</strong> prevenir o retardar problemas como<br />

daño en los ojos y falla <strong>de</strong>l riñón.<br />

HbAic normal para la mayoría <strong>de</strong> los pacientes = entre 4.0% y 5.9%<br />

No diabético<br />

Diabético<br />

4.0%-5.9% = Normal Entre 6.0%-7.0% = Normal, diabetes bien controlada<br />

Más <strong>de</strong> 8.0% = Alta, diabetes pobremente controlada.<br />

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Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Exámenes <strong>de</strong> orina<br />

Proteína en la orina<br />

Cuando sus riñones están dañados las proteínas se pasan a la orina. La persistente aparición <strong>de</strong> proteína en la orina en una señal<br />

temprana <strong>de</strong> enfermedad renal crónica. En pacientes con riesgo o que ya viven con pa<strong>de</strong>cimiento renal se practican dos tipos <strong>de</strong> exámenes<br />

<strong>de</strong> orina-proteína para evaluar la función renal: microalbuminuria y para <strong>de</strong>terminar la proporción entre albumina y creatinina.<br />

Microalbuminuria<br />

Es un examen muy sensible que <strong>de</strong>tecta cantida<strong>de</strong>s microscópicas <strong>de</strong> proteína en la orina.<br />

Conteo Normal <strong>de</strong> Microalbuminuria = Menos <strong>de</strong> 30 mg/L<br />

Menos <strong>de</strong> 30 mg/L = Normal<br />

30-80 mg/L = Alto<br />

150 mg/L = Muy alto<br />

Proporción <strong>de</strong> albúmina con creatinina (A-C radio)<br />

Este examen calcula la cantidad <strong>de</strong> proteína que excreta su orina en un día, evitando la necesidad <strong>de</strong> recabar muestras por 24 horas.<br />

Este examen también ayuda a medir con precisión la cantidad <strong>de</strong> proteína en la orina, a partir <strong>de</strong> la corrección por diferencias en la<br />

concentración <strong>de</strong> orina.<br />

Conteo normal en proporción <strong>de</strong> albúmina y creatinina = menos <strong>de</strong> 30 mg/gm<br />

Menos <strong>de</strong> 30mg/gm = Menos<br />

30-300 mg/gm = High<br />

>300 mg/gm = Muy alto<br />

Piuria<br />

Es un examen que revisa los niveles altos <strong>de</strong> células blancas <strong>de</strong> sangre en la orina. Si éstas son encontradas el organismo podría<br />

pa<strong>de</strong>cer o estar en riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer inflamación u otras enfermeda<strong>de</strong>s en el tracto urinario.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Conteo normal <strong>de</strong> piuria = “negativo”<br />

Negativo = Normal<br />

Positivo = Anormal<br />

Nota: No es muy común encontrar “restos o pequeñas cantida<strong>de</strong>s” <strong>de</strong> células blancas <strong>de</strong> sangre en la orina. Por favor, hable con su<br />

médico si su resultado no es “normal”.<br />

Hematuria<br />

Este examen revisa la existencia <strong>de</strong> células rojas (sangre) en la orina. No es normal encontrar ni siquiera una pequeña cantidad <strong>de</strong><br />

sangre la orina (excepto durante la menstruación). La presencia <strong>de</strong> la más mínima cantidad <strong>de</strong> sangre en la orina podría indicar el<br />

pa<strong>de</strong>cimiento o el riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer enfermedad renal, anormalida<strong>de</strong>s en el tracto urinario u otros problemas.<br />

Conteo normal para hematuria = “negativo”<br />

Negativo = Normal<br />

Positivo = Anormal<br />

Exámenes relacionados con anemia<br />

Los exámenes <strong>de</strong> anemia son importantes para los pacientes <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos renales, pues la anemia es uno <strong>de</strong> los efectos<br />

secundarios <strong>de</strong> una enfermedad renal. La anemia es caracterizada por niveles muy bajos <strong>de</strong> glóbulos rojos en el organismo.<br />

Hemoglobina (Hb)<br />

La hemoglobina es la parte <strong>de</strong> células rojas <strong>de</strong> la sangre que transporta el oxígeno <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los pulmones a todos los órganos <strong>de</strong>l<br />

cuerpo. Bajos niveles <strong>de</strong> hemoglobina indican la presencia <strong>de</strong> anemia, ocasionando cansancio y falta <strong>de</strong> energía. Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong><br />

anemia, probablemente necesite tratamiento con suplemento <strong>de</strong> hierro y una hormona llamada eritropoyetina (EPO).<br />

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Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Hombres<br />

Mujeres<br />

Entre 12.6 – 16.8 gm/dL = Normal Entre 12.0-15.6 gm/dL = Normal<br />

Menos <strong>de</strong> 12.6 gm/dL = Anormal Menos <strong>de</strong> gm/dL = Anormal<br />

Rango normal <strong>de</strong> hemoglobina para la mayoría <strong>de</strong> los pacientes <strong>de</strong> diálisis = 11gm/dL a 12gm/dL<br />

Exámenes relacionados con l a hormona paratiroi<strong>de</strong>s<br />

Los exámenes para la hormona paratifoi<strong>de</strong>a (PT) son importantes para pacientes <strong>de</strong> enfermedad renal, como hiperparatiroidismo<br />

(SHPT) es uno <strong>de</strong> los efectos secundarios <strong>de</strong> la enfermedad renal.<br />

Las hormonas paratiroi<strong>de</strong>s (PTH) ayudan a monitorear la vitamina D para asegurar huesos saludables y monitor los minerales calcio<br />

y fósforo. Si su nivel es alto, el paciente podría necesitar ser tratado con vitamina D en su forma activa.<br />

10-65pg/mL = Normal<br />

35-70 pg/mL = CKD etapa 3<br />

70-110 pg/mL = CKD etapa 4<br />

150-300 pg/mL = CKD etapa 5<br />

Exámenes relacionados con colesterol<br />

Colesterol total<br />

El colesterol es una sustancia grasosa formada en el hígado que se adquiere a través <strong>de</strong> algunos alimentos como huevo, carne y<br />

productos lácteos como leche entera, mantequilla y crema.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Rango normal para colesterol<br />

Menos <strong>de</strong> 200 mg/dL = Normal<br />

200-239 mg/dL = Nivel alto<br />

240 o mas mg/dL = Alto<br />

HDL Colesterol (Alta Densidad <strong>de</strong> Lipoproteínas): Es conocido como su “buen” colesterol. Ayuda al cuerpo a <strong>de</strong>shacerse <strong>de</strong>l<br />

colesterol malo en la sangre y mantiene sus vasos sanguíneos libres <strong>de</strong> ser bloqueados. Si sus niveles son bajos los riesgos <strong>de</strong><br />

problemas <strong>de</strong> salud aumentan.<br />

Rango normal <strong>de</strong> HDL colesterol<br />

60 y arriba mg/dL Nivel optimo<br />

Menos <strong>de</strong> 40 en hombre mg/dL<br />

Nivel bajo, con riesgo a afecciones cardiacas<br />

Menos <strong>de</strong> 50 en mujeres mg/dL Nivel bajo, con riesgo a afecciones cardiacas<br />

LDL Colesterol (Baja Densidad <strong>de</strong> Lipoproteína en colesterol): Es conocido también como colesterol “malo”. Altos niveles <strong>de</strong><br />

lipoproteína pue<strong>de</strong>n ocasionar el estrechamiento <strong>de</strong> los vasos sanguíneos y construir una placa en las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong> las arterias, lo cual<br />

incrementaría sus posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer problemas <strong>de</strong> circulación y <strong>de</strong>l corazón.<br />

Rangos normales para niveles <strong>de</strong> lipoproteínas en colesterol<br />

Menos <strong>de</strong> 100<br />

Nivel óptimo<br />

100-129 Cercano al nivel óptimo<br />

130-159 Justo en el nivel óptimo<br />

160-189 Nivel alto<br />

190 o más Muy alto<br />

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Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Exámenes relacionados a la nutrición<br />

Albúmina sérica<br />

La albúmina es una proteína soluble en agua encontrada en la sangre y obtenida <strong>de</strong> las proteínas contenidas en los alimentos<br />

diarios. Las albúminas permiten a las hormonas, minerales y otras sustancias necesarias para el cuerpo trasportarse por el torrente<br />

sanguíneo, y ayudan a mantener el volumen y la presión sanguínea. Un nivel bajo <strong>de</strong> albúmina en la sangre es resultado <strong>de</strong> suficientes<br />

calorías y proteínas en su dieta y pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar problemas <strong>de</strong> salud como <strong>de</strong>bilidad contra infecciones. Pregunte a su dietista <strong>de</strong><br />

qué manera obtener la cantidad necesaria y calorías en su dieta. Meta: mas <strong>de</strong> 4.0 g/dL.<br />

Exámenes adicionales para pacientes con diálisis<br />

Kt/V y URR<br />

Son dos importantes medidas que informan qué tan bien está trabajando su diálisis. A fin <strong>de</strong> mantener estos niveles lo más alto<br />

posible es muy importante que el paciente asista todos sus tratamientos y permanecer por el tiempo necesario para que éste se lleve<br />

a cabo completamente. En algunos pacientes el mejor acceso y el tratamiento largo les ayuda a improvisar estos niveles.<br />

El objetivo a mantener para la mayoría <strong>de</strong> pacientes en diálisis es 1.3<br />

Dosis administrada para diálisis es 1.2<br />

Nivel óptimo para pacientes <strong>de</strong> hemodiálisis: al menos 65%<br />

Programa Móvil <strong>de</strong>l Riñón<br />

La NKFI <strong>of</strong>rece el <strong>Kidney</strong>Mobile, programa que viaja en <strong>Illinois</strong> para educar a las comunida<strong>de</strong>s con más riesgo a contraer diabetes,<br />

hipertensión y pa<strong>de</strong>cimientos renales crónicos. El Mobil muestra y relaciona estos pa<strong>de</strong>cimientos y explica los factores <strong>de</strong> riesgo<br />

para su temprana <strong>de</strong>tección y así evitar su <strong>de</strong>sarrollo y complicaciones, incluso la disfunción renal. La prioridad <strong>de</strong>l <strong>Kidney</strong>Mobile<br />

es proveer servicios a las comunida<strong>de</strong>s más <strong>de</strong>sprotegidas, que tienen acceso limitado o insuficiente a servicios médicos y a las<br />

comunida<strong>de</strong>s con más alto riesgo a estos pa<strong>de</strong>cimientos, específicamente a latinos y afroamericanos. Para más información llame<br />

a la Fundación Nacional <strong>de</strong> Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> al 312.321.1500 o visite www.kidneymobile.org. El <strong>Kidney</strong>Mobile podría estar en su<br />

vecindario muy pronto.


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 2 - 6: Previniendo enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

El primer paso en la prevención <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales es la examinación por su médico regularmente. Es <strong>de</strong> igual importancia ser<br />

examinado para conocer los factores <strong>de</strong> riesgo que conllevan a contraer dicha enfermedad.<br />

Lea la sección 2-3 para más información.<br />

Usted también pue<strong>de</strong> ser un participante activo en la prevención <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal siguiendo los siguientes pasos:<br />

- Tome suficientes líquidos (al menos 8 vasos <strong>de</strong> agua al día)<br />

- Mantenga un peso saludable, siguiendo una dieta balanceada y un programa regular <strong>de</strong> ejercicios<br />

- Mantenga su presión arterial a un nivel a<strong>de</strong>cuado (recuer<strong>de</strong> que la presión arterial normal es 120/80 - la presión arterial alta<br />

daña los vasos sanguíneos <strong>de</strong> los riñones y con el tiempo pue<strong>de</strong> causar disfunción renal.<br />

- Evite el uso excesivo <strong>de</strong> medicamentos, como “iboprufren”.<br />

- No fume. Fumar es <strong>de</strong> especial peligro para personas con diabetes, causa constricción en los vasos sanguíneos causando daño a<br />

las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los vasos sanguíneos.<br />

- Limite el consumo <strong>de</strong> alcohol.<br />

- Limite su exposición a metales pesados y químicos tóxicos.<br />

- Evite el uso <strong>de</strong> drogas.<br />

- Continúe con su tratamiento para controlar la diabetes y presión sanguínea prescritos por su médico.<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce diabetes, siga los siguientes pasos:<br />

o Controle el azúcar en su sangre. Hable con su médico acerca <strong>de</strong> su nivel sanguíneo y chéquese regularmente, para estar<br />

seguro <strong>de</strong> mantenerse en el nivel a<strong>de</strong>cuado.<br />

o Solicite el examen HBAlc (control <strong>de</strong> azúcar en la sangre por un periodo <strong>de</strong> 3 meses). Si el resultado es alto significa que el<br />

azúcar en su sangre es constantemente más alto <strong>de</strong> lo normal.<br />

o Realícese un chequeo <strong>de</strong> proteína en la orina, el cual es una forma <strong>de</strong> <strong>de</strong>tección temprana <strong>de</strong> daño al riñón. De acuerdo con<br />

la Asociación Americana <strong>de</strong> Diabetes, se recomienda a las personas que pa<strong>de</strong>cen diabetes tipo II realizarse este examen por<br />

lo menos una vez al año.<br />

– 29 –


Sección 2 – Un acercamiento al enfermedad renal crónica<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

o Atienda inmediatamente heridas e infecciones.<br />

o Tome los medicamentos como el médico lo indica.<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> presión arterial alta siga los pasos siguientes:<br />

o Tome sus medicamentos como lo indica el doctor.<br />

o Mantenga un peso saludable. Muchas personas que pier<strong>de</strong>n peso, presentan una reducción significativa en el nivel <strong>de</strong> presión<br />

arterial y no necesitan tomar medicamentos.<br />

o Limite el consumo <strong>de</strong> sal. Mucha sal pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar presión arterial alta y retención <strong>de</strong> fluidos, que terminan en<br />

inflamación. Lea las etiquetas <strong>de</strong> los alimentos y esté consciente <strong>de</strong> la sal que contienen los alimentos, especialmente<br />

alimentos procesados, enlatados y/o congelados.<br />

o Manténgase activo. La actividad física constante como por ejemplo caminar, ayuda a controlar su peso y mejora la actividad<br />

cardiovascular. Manténgase activo por lo menos 30 minutos al día.<br />

o Consulte a su médico antes <strong>de</strong> comenzar un programa <strong>de</strong> ejercicios.<br />

¿Qué cantidad <strong>de</strong> sal?<br />

El sodio (sal) es un mineral importante para mantener el balance <strong>de</strong> los fluidos en el organismo. La cantidad máxima <strong>de</strong> sal diaria<br />

recomendada es una cucharadita sin embargo el promedio <strong>de</strong> los americanos consume 2, resultado <strong>de</strong> la combinación <strong>de</strong> alimentos<br />

procesados (77%), saleros (11%) y el sodio que tienen naturalmente los alimentos.<br />

Cinco formas para reducir el consumo <strong>de</strong> sal y calorías<br />

1. No agregue sal a los alimentos<br />

2. Use menos sal en la mesa<br />

3. Escoja frutas y verduras frescas<br />

4. Utilice especias, hiervas o jugo <strong>de</strong> limón para sazonar la comida<br />

5. Ase o hierva en lugar <strong>de</strong> freír


Sección 3


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 1: Diabetes y los Latinos<br />

La diabetes es un reto <strong>de</strong> salud muy serio<br />

La diabetes es a menudo llamada “el asesino silencioso “porque muchas personas que pa<strong>de</strong>cen diabetes ni siquiera lo saben. Esta<br />

calculado que 23.6 millones <strong>de</strong> americanos pa<strong>de</strong>cen diabetes, pero 5.7 millones <strong>de</strong>sconocen su condición.<br />

La diabetes es un problema particular entre los latinos. Diez por ciento <strong>de</strong> todos los hispano-americanos pa<strong>de</strong>ce diabetes. De acuerdo<br />

con un estudio, 42% <strong>de</strong> México-americanos y 40% <strong>de</strong> Puerto Rico -americanos ni siquiera saben que la pa<strong>de</strong>cen.<br />

La diabetes es la enfermedad que conduce a pa<strong>de</strong>cimientos renales, ceguera, enfermeda<strong>de</strong>s cardiacas y ataques. Y es la causa<br />

principal <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong>l sistema nervioso, pue<strong>de</strong> llevar a amputación <strong>de</strong> extremida<strong>de</strong>s inferiores e impotencia.<br />

¿Qué es la diabetes?<br />

La diabetes es una enfermedad en la cual el organismo no produce insulina o no utiliza la insulina que produce a<strong>de</strong>cuadamente. La<br />

insulina es una hormona necesaria para convertir el azúcar, el almidón y otros alimentos en energía que utiliza nuestro cuerpo para<br />

vivir día a día.<br />

Existen dos tipos <strong>de</strong> diabetes<br />

Diabetes tipo 1, significa que el páncreas no produce insulina. Una persona que pa<strong>de</strong>ce diabetes tipo 1 <strong>de</strong>be inyectarse insulina<br />

para ayudar al organismo con el procesamiento <strong>de</strong> la glucosa (azúcar). Este tipo <strong>de</strong> diabetes es fácil <strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar a una edad temprana<br />

por medio <strong>de</strong> un examen <strong>de</strong> sangre.<br />

Diabetes tipo 2, significa que el cuerpo no produce suficiente insulina o que la insulina que produce no es suficiente para procesar<br />

la glucosa en el organismo. Anteriormente este tipo <strong>de</strong> diabetes se conocía en adultos, sin embargo actualmente ya se diagnostica<br />

en los niños.<br />

Alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong>l 95% <strong>de</strong> los Latinos pa<strong>de</strong>cen diabetes tipo 2. Este tipo <strong>de</strong> diabetes a menudo pue<strong>de</strong> ser prevenido manteniendo un peso<br />

a<strong>de</strong>cuado, siguiendo una dieta saludable y realizando ejercicio.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Factores <strong>de</strong> riesgo que conllevan al pa<strong>de</strong>cimiento <strong>de</strong> la diabetes<br />

Presión arterial alta, historia familiar con diabetes, sobrepeso, dieta no saludable, estilo <strong>de</strong> vida se<strong>de</strong>ntario, más <strong>de</strong> 45 años y / o<br />

ser Hispano, Áfrico-Americano, Asiático-Americano o <strong>de</strong>scendiente Nativo-Americano.<br />

Los latinos son dos veces más propensos a <strong>de</strong>sarrollar diabetes en comparación a los que no son latinos<br />

Síntomas <strong>de</strong> la diabetes<br />

Hambre o sed excesiva, fatiga crónica, frecuencia al orinar (especialmente en la noche), perdida <strong>de</strong> peso, piel reseca y comezón,<br />

visión borrosa, heridas en manos y pies que no sanan.<br />

Formas <strong>de</strong> cómo prevenir la diabetes<br />

- Consulte a su médico si tiene cualquiera <strong>de</strong> los síntomas anteriores.<br />

- Mantenga un chequeo regular <strong>de</strong> glucosa en la sangre.<br />

- Mantenga un peso saludable, si usted tiene sobrepeso, el per<strong>de</strong>r 5% <strong>de</strong> ese peso lo ayudará a disminuir el riesgo <strong>de</strong><br />

pa<strong>de</strong>cer diabetes.<br />

- Siga una dieta saludable baja en grasas y alta en fibra.<br />

- Manténgase activo cada dia.<br />

La diabetes pue<strong>de</strong> ser prevenida y controlada a través <strong>de</strong> dieta, ejercicio y medicinas.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 2: Hipertensión y los Latinos<br />

¿Qué es la presión arterial?<br />

Es la fuerza <strong>de</strong> presión ejercida por la sangre que circula sobre las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los vasos sanguíneos. La presión arterial sistólica<br />

correspon<strong>de</strong> al valor máximo <strong>de</strong> la tensión arterial en sístole (cuando el corazón se contrae), es el efecto <strong>de</strong> presión que ejerce la<br />

sangre eyectada <strong>de</strong>l corazón sobre la pared <strong>de</strong> los vasos. Cuando el corazón <strong>de</strong>scansa entre latidos esta presión se conoce como<br />

diástole. Los números son usualmente escritos uno sobre el otro, con sístole primeo, por ejemplo, 120/80. Este número es normal.<br />

La presión sanguínea normal es menos <strong>de</strong> 120/80. Si usted tiene diabetes, su presión sanguínea <strong>de</strong>be ser 130/80.<br />

¿La presión arterial alta es algo serio?<br />

Sí. Cuando su presión arterial es alta, su corazón tiene que trabajar más <strong>de</strong> lo normal para bombear la sangre a el organismo. La<br />

presión arterial es llamada “asesino silencioso” ya que la mayoría <strong>de</strong> las personas se sienten saludables y no saben que la pa<strong>de</strong>cen.<br />

Cerca <strong>de</strong>l 20% <strong>de</strong> hispano-americanos <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> 65 años pa<strong>de</strong>cen presión arterial alta. Cerca <strong>de</strong>l 50% <strong>de</strong> Hispano-Americanos arriba<br />

<strong>de</strong> la edad <strong>de</strong> 65 también la pa<strong>de</strong>cen. La presión arterial alta no es un pa<strong>de</strong>cimiento normal en la etapa adulta madura.<br />

¿Qué <strong>de</strong>bo hacer para bajar los niveles <strong>de</strong> presión arterial?<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> presión arterial alta se recomienda:<br />

o Mantenga un peso saludable<br />

Realice activida<strong>de</strong>s físicas<br />

o No fume<br />

Reduzca el consumo <strong>de</strong> bebidas alcohólicas<br />

Siga estos consejos si usted esta tomando medicamentos para la presión arterial:<br />

o Tome los medicamentos <strong>de</strong> acuerdo a como se le indique su médico<br />

o Avísele a su médico inmediatamente si presenta alguna molestia <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> tomar su medicinas<br />

o Asegúrese <strong>de</strong> no saltar la dosis. Renueve su receta antes <strong>de</strong> terminase las que tiene<br />

o Asegúrese <strong>de</strong> checar su presión arterial con regularidad para comprobar que está en el nivel a<strong>de</strong>cuado<br />

o No suspenda sus medicamentos al menos que su médico así lo indique. Si su presión arterial se encuentra en un nivel normal<br />

esto significa que los medicamentos están funcionando<br />

o Mantenga un record <strong>de</strong> su presión arterial


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

¿Cómo prevenir la presión arterial alta?<br />

Si su presión arterial no es alta en este momento, usted pue<strong>de</strong> seguir los siguientes pasos para prevenir:<br />

o Elija alimentos que sean bajos en grasas y calorías<br />

o Consuma pequeñas porciones<br />

o Si usted tiene sobrepeso, es importante que baje <strong>de</strong> peso<br />

o Realice activida<strong>de</strong>s físcias todos los días<br />

o Consuma menos sal<br />

o Lea las etiquetas <strong>de</strong> los alimentos, elija lo que contienen menos sal o sodio<br />

o Prepare sus alimentos y hágalo utilizando poca sal<br />

o Evite los alimentos procesados<br />

o Use especies, hierbas y sazonadores sin sal. Y no use substitutos <strong>de</strong> sal<br />

o Coma más frutas frescas y vegetales<br />

La presión arterial alta se pue<strong>de</strong> controlar siguiendo una dieta balanceada, haciendo ejercicio y tomando los<br />

medicamentos a<strong>de</strong>cuados dieta, ejercicio y medicamentos. Cui<strong>de</strong> su salud.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 3: Obesidad y pa<strong>de</strong>cimiento Renal<br />

El sobrepeso y la obesidad han sido relacionados con varios pa<strong>de</strong>cimientos. La obesidad contribuye significativamente al <strong>de</strong>sarrollo<br />

<strong>de</strong> la diabetes tipo 2 e el riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar presión arterial alta, entre otras condiciones tales como, males cardiacos y cáncer. La<br />

obesidad también está relacionada con el número <strong>de</strong> crecimiento <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> diabetes tipo 2 vistos en niños.<br />

Existe más <strong>de</strong> una razón para per<strong>de</strong>r peso<br />

Mantener un peso saludable se ha convertido en una prioridad en los cánones estéticos en nuestros días Sin embargo, los beneficios<br />

<strong>de</strong> per<strong>de</strong>r peso incluyen:<br />

- Prevención <strong>de</strong> diabetes, presión arterial alta, pa<strong>de</strong>cimientos renales, cáncer, así como otras enfermeda<strong>de</strong>s.<br />

Per<strong>de</strong>r tan solo dos pulgadas en la cintura disminuye significativamente el riesgo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer enfermeda<strong>de</strong>s.<br />

- Presión arterial normal<br />

- Articulaciones sanas (las personas que presentan sobrepeso tienen mayor probabilidad <strong>de</strong> presenter problemas en la ca<strong>de</strong>ra tan<br />

pronto como a los 30 o 40 años)<br />

- Menos gastos en cuidados médicos<br />

- Piel saludable<br />

Si usted tiene sobrepeso, por favor hable con su doctor acerca <strong>de</strong> una dieta y un plan <strong>de</strong> ejercicios para per<strong>de</strong>r peso.<br />

Obesidad relacionada con Glomerulopatia (ORG)<br />

Existe evi<strong>de</strong>ncia para sugerir que presentando únicamente obesidad, ésta pue<strong>de</strong> causar pa<strong>de</strong>cimiento renal. Actualmente la obesidad<br />

se asocia como causa primaria <strong>de</strong> ciertos tipos <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos renales crónicos. Las personas que presentan alta proporción <strong>de</strong><br />

grasa en el área abdominal o una gruesa cintura ancha, tiene mayor riesgo a <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer glomerulopatía. En algunos estudios, los<br />

pacientes que presentan obesidad tienen aumento <strong>de</strong> proteinuria (gran cantidad <strong>de</strong> proteína en la orina) y una disminución <strong>de</strong><br />

filtración glomerular, dos signos que disminuyen la función renal.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 4: Enfermeda<strong>de</strong>s Glomerulares<br />

Enfermeda<strong>de</strong>s Glomerulares<br />

Las enfermeda<strong>de</strong>s glomerulares afectan al riñón en la misma forma que la diabetes y la presión arterial alta: causando inflamación y<br />

dañando a las unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración <strong>de</strong> los riñones. Las enfermeda<strong>de</strong>s glomerulares pue<strong>de</strong>n ser el resultado directo <strong>de</strong> una infección,<br />

o alguna droga (o medicamento) tóxica a los riñones, o pue<strong>de</strong>n ser el resultado <strong>de</strong> una enfermedad que afecte a todo el organismo,<br />

como diabetes o lupus.<br />

Las enfermeda<strong>de</strong>s glomerulares se divi<strong>de</strong>n en dos categorías: glomerulonefritis y glomeruloesclerosis.<br />

Glomerulonefritis<br />

La glomerulonefritis (también llamado nefritis o síndrome nefrítico) es un término usado para <strong>de</strong>scribir un grupo <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />

que causan inflamación y daño a las unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración <strong>de</strong>l riñón (llamados glomérulos). Glomérulo nefritis es la tercer causa <strong>de</strong><br />

disfunción renal.<br />

Existen dos tipos <strong>de</strong> glomerulonefritis: glomerulonefritis agudo o grave, y glomerulonefritis crónica, la cual se <strong>de</strong>sarrolla<br />

silenciosamente a lo largo <strong>de</strong> los años. La glomerulonefritis aguda es a menudo temporal y usualmente no causa daños severos al<br />

riñón. Sin embargo, si no se <strong>de</strong>tecta y no se trata a lo largo <strong>de</strong> los años podría causar disfunción renal.<br />

La glomerulonefritis tiene muchas causas. La glomerulonefritis aguda pue<strong>de</strong> ser causada por infecciones tales como: estreptococo<br />

en la garganta o una infección <strong>de</strong> la piel. así como por infecciones virales y bacteriales <strong>de</strong>bido a sexo sin protección o el uso <strong>de</strong><br />

drogas intravenosas. En un pequeño número <strong>de</strong> casos, la glomerulonefritis es hereditaria.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Signos y síntomas <strong>de</strong> la glomerulonefritis<br />

Entre los síntomas tempranos <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer glomerulonefritis podría incluirse:<br />

- Hinchazón <strong>de</strong> la cara por las mañanas<br />

- Orina color café (causada por la presencia <strong>de</strong> sangre en la orina llamada hematuria)<br />

- Orinar menos <strong>de</strong> lo normal<br />

Entre los posibles signos <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer glomerulonefritis crónica se pue<strong>de</strong> incluir:<br />

- Respiración corta o dolorosa<br />

- Presión arterial alta<br />

- Orina café (causada por la presencia <strong>de</strong> sangre en la orina ( llamada hematuria)<br />

- Orina espumosa (causada por el exceso <strong>de</strong> proteína en la orina)<br />

- Inflamación <strong>de</strong> cara , parpados, manos y tobillos (llamado e<strong>de</strong>ma)<br />

- Niveles reducidos <strong>de</strong> proteína en la sangre (llamada hipoproteinuria)<br />

- Deshechos en la sangre<br />

- Poca filtración glomerular (GFR)<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce cualquiera <strong>de</strong> estos síntomas <strong>de</strong> glomerulonefritis, por favor consulte a su médico.<br />

¿Cómo se diagnostica la glomerulonefritis?<br />

Los exámenes <strong>de</strong> orina y sangre son usados para diagnosticar la glomerulonefritis Si dichos exámenes <strong>de</strong> laboratorio indican daño<br />

renal, su médico pue<strong>de</strong> recomendarle un examen renal <strong>de</strong> imagen (examen <strong>de</strong> ultrasonido o rayos X) para ver si la forma y el tamaño<br />

<strong>de</strong> los riñones son normales. Pero si el problema causado por pa<strong>de</strong>cimiento glomerular es a nivel celular, probablemente su doctor<br />

le recomien<strong>de</strong> una biopsia renal- procedimiento en el cual se utiliza una aguja para extraer unas pequeñas porciones <strong>de</strong> tejidos para<br />

ser examinados con diferentes tipos <strong>de</strong> microscopios, cada uno <strong>de</strong> los cuales muestra diferentes aspectos <strong>de</strong>l tejido. Esta biopsia es<br />

<strong>de</strong> gran ayuda para confirmar la glomerulonefritis e i<strong>de</strong>ntificar su causa.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 5: (PKD) Enfermedad poliquística <strong>de</strong>l riñón<br />

Pa<strong>de</strong>cimiento genético, en el cual se forman quistes llenos <strong>de</strong> fluido o sacos formados en el riñón o tejidos <strong>de</strong> alre<strong>de</strong>dor. Estos quistes<br />

varían en su tamaño y pue<strong>de</strong>n crecer al tamaño <strong>de</strong> una toronja o más gran<strong>de</strong>s. Este pa<strong>de</strong>cimiento causa dolor y daño a los riñones.<br />

Existe una gran probabilidad <strong>de</strong> presentar la enfermedad poliquística <strong>de</strong>l riñón ya que se transmite <strong>de</strong> una generación a otro por<br />

parte <strong>de</strong> alguno <strong>de</strong> los padres afectados, dando a sus hijos un 50% <strong>de</strong> posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> heredarla y <strong>de</strong>sarrollarla.<br />

La enfermedad poliquística <strong>de</strong>l riñón afecta a mas <strong>de</strong> 600,000 Americanos y 12.5 millones <strong>de</strong> personas en todo el mundo. Se ha<br />

encontrado en todas las razas y en igual cantidad <strong>de</strong> número en hombres y mujeres.<br />

Síntomas <strong>de</strong> Riñón Poliquístico<br />

En los adultos el pa<strong>de</strong>cimiento no se presenta presentan sino hasta o <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> los 30 o 40 años <strong>de</strong> edad. Entre los síntomas se<br />

pue<strong>de</strong>: presentar:<br />

- Presión arterial alta - Dolor en espalda, costado y estómago<br />

- Aumento en el tamaño <strong>de</strong>l abdomen - Sangre en la orina<br />

- Infecciones frecuentes en vejiga, riñones o tracto urinario - Piedras en los riñones<br />

- Ataques o problemas <strong>de</strong>l corazón<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce cualquiera <strong>de</strong> estos síntomas y persisten, es importante que vea a su médico.<br />

Como es diagnosticado el Riñón Poliquístico?<br />

El ultrasonido es el examen más confiable, menos costoso y menos molesto para diagnosticarlo. También se pue<strong>de</strong> realizar una<br />

tomografía computarizada o una imagen <strong>de</strong> resonancia magnética (MRI) o un examen genético.<br />

Aproximadamente el 60% <strong>de</strong> las personas que pa<strong>de</strong>cen riñón poliquístico <strong>de</strong>sarrollan disfunción renal y actualmente no existe<br />

alguna cura. Sin embargo, se están realizando gran cantidad <strong>de</strong> estudios para <strong>de</strong>sarrollar nuevas terapias que ayu<strong>de</strong>n a prevenir y<br />

tratar dicha enfermedad.<br />

Términos Relacionados<br />

Quistes: Son sacos llenos <strong>de</strong> fluidos que en los riñones poliquísticos pue<strong>de</strong>n crecer y causar daño a los riñones.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 6: Lupus, Pa<strong>de</strong>cimientos Autoinmunes que Afectan los Riñones<br />

Cuando el sistema inmune <strong>de</strong>l cuerpo funciona apropiadamente, forma proteínas llamadas anticuerpos e inmunoglobulinas que<br />

protegen al cuerpo <strong>de</strong> organismos invasores. En una enfermedad autoinmune el sistema inmune forma anticuerpos que atacan al<br />

mismo cuerpo y los anticuerpos pue<strong>de</strong>n atacar varias partes <strong>de</strong>l cuerpo o pue<strong>de</strong>n afectar órganos y regiones específicas.<br />

Lupus Nefrotico<br />

Es una enfermedad crónica e inflamatoria que pue<strong>de</strong> afectar varias partes <strong>de</strong>l organismo, incluyendo el riñón. Se consi<strong>de</strong>ra un<br />

<strong>de</strong>sor<strong>de</strong>n autoinmune porque el sistema inmune el cual normalmente protege el cuerpo <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento, se torna en contra <strong>de</strong>l<br />

cuerpo y pier<strong>de</strong> la habilidad <strong>de</strong> distinguir entre las substancias externas y sus propios tejidos y células.<br />

Existen dos tipos <strong>de</strong> lupus: lupus eritematoso sistemático (SLE) que perjudica, piel, articulaciones, sangre, tejidos y órganos y pue<strong>de</strong><br />

ser fatal si no es tratado. Cuando el lupus afecta los riñones es llamado “Lupus Nefrotico. El otro tipo es llamado lupus eritematoso<br />

discoidal el cual afecta la piel.<br />

Las causas <strong>de</strong>l lupus aún son <strong>de</strong>sconocidas. Como sea, pue<strong>de</strong> haber mucha disposición genética para este pa<strong>de</strong>cimiento. Las mujeres<br />

son más propensas que los hombres a <strong>de</strong>sarrollar lupus.<br />

Los tratamientos para lupus <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s específicas y síntomas en cada individuo y pue<strong>de</strong> incluir la combinación <strong>de</strong><br />

inmunosupresores y un corticosteroi<strong>de</strong> para reducir la inflamación.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 7: Uropatía Obstructiva<br />

(Obstrucciones que Causan Pa<strong>de</strong>cimiento renal)<br />

Los riñones normalmente limpian la sangre y se <strong>de</strong>shacen <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicios a través <strong>de</strong> la orina, la orina es drenada <strong>de</strong> los riñones<br />

através <strong>de</strong> los uréteres.<br />

Cuando existe una obstrucción en los uréteres, la orina no pue<strong>de</strong> ser drenada. Esto es llamado “obstrucción uropatica” y ocurre<br />

cuando hay un bloqueo en los riñones o en el tracto urinario <strong>de</strong>teniéndose el flujo normal <strong>de</strong> la orina hacia el exterior <strong>de</strong> los riñones,<br />

y haciendo difícil para el cuerpo <strong>de</strong>shacerse <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicios y fluidos extras.<br />

Las obstrucciones más comunes son;<br />

- Piedras en los riñones (o cálculos) - Tumores<br />

- Próstata engran<strong>de</strong>cida (glándula <strong>de</strong>l hombre) - Defecto <strong>de</strong> nacimiento en el tracto urinario<br />

Estas condiciones pue<strong>de</strong>n ser “agudas o crónicas”. Agudo significa que aparece <strong>de</strong> repente y sana por si misma, crónica, significa<br />

que es una condición constante.<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce cualquiera <strong>de</strong> los siguientes síntomas por favor hable con su médico. Los síntomas <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cer obstrucción<br />

uropatica pue<strong>de</strong>n incluir:<br />

Necesidad urgente <strong>de</strong> orinar<br />

Dolor en la parte baja <strong>de</strong>l abdomen<br />

Ardor, dolor o dificultad al orinar<br />

Orina <strong>de</strong>scolorida<br />

Cálculos Renales (Piedras)<br />

Los cálculos renales son <strong>de</strong>pósitos duros. Estos se f forman cuando ciertos químicos en la orina se cristalizan y se adhieren a las<br />

pare<strong>de</strong>s internas <strong>de</strong>l riñón. Cuando los cálculos se mantienen pequeños, pue<strong>de</strong>n pasar al exterior <strong>de</strong>l cuerpo sin causar ningún<br />

síntoma, pero cuando son gran<strong>de</strong>s pue<strong>de</strong>n bloquear el flujo <strong>de</strong> la orina, causando infecciones, dolor severo y en algunos casos daños<br />

irreparables al riñón. Los cálculos renales pue<strong>de</strong>n ser pequeños como un grano <strong>de</strong> sal y tan gran<strong>de</strong>s como una pelota <strong>de</strong> golf.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 8: Infecciones que Causan Pa<strong>de</strong>cimiento Renal: Infecciones <strong>de</strong>l Tracto Urinario<br />

El tracto urinario esta constituido por: la vejiga, la uretra, dos uréteres y los<br />

riñones. Una infección en el tracto urinario (UTI), ocurre cuando una bacteria<br />

(gérmenes) penetra el tracto urinario y se multiplica. Estos gérmenes entran<br />

al tracto urinario a través <strong>de</strong> la uretra, tubo que acarrea la orina fuera <strong>de</strong>l<br />

cuerpo y viaja hacia la vejiga. El resultado es enrojecimiento, inflamación y<br />

dolor en el tracto urinario. Si esta infección no es tratada a tiempo, la bacteria<br />

se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>splazar a los riñones y causar un tipo <strong>de</strong> infección mas seria llamada<br />

pielonefritis.<br />

Causas <strong>de</strong> Infecciones en el Tracto Urinario<br />

Cerca <strong>de</strong>l 80-90% <strong>de</strong> la infecciones en el tracto urinario son causadas por un<br />

tipo <strong>de</strong> bacterias, llamada E.coli. Estas bacterias normalmente viven en los<br />

intestinos, pero algunas veces llegan al tracto urinario.<br />

Imagen <strong>de</strong>l tracto urinario en hombre y mujer.<br />

Ilustración <strong>de</strong> riñones, uréteres, vejiga, próstata y<br />

uretra.<br />

*Dibujo proveído por Instituto Nacional <strong>de</strong><br />

Pa<strong>de</strong>cimientos Renales, Digestivos y Diabetes.<br />

(NKUDIC).<br />

Síntomas <strong>de</strong> infecciones en el tracto urinario<br />

Algunas personas no pa<strong>de</strong>cen ningún síntoma, pero la mayoría tienen al<br />

menos uno <strong>de</strong> los siguientes:<br />

- Células sanguíneas blancas en la orina - Sangre en la orina<br />

- Proteína en la orina - Necesidad urgente <strong>de</strong> orinar<br />

- Ardor, dolor y dificultad para orinar - Orina viscosa o rallada <strong>de</strong> sangre<br />

- Orina con fuerte olor - Dolor en la parte baja <strong>de</strong> la espalda<br />

- Sensación <strong>de</strong> comezón, presión o dolor en la parte baja <strong>de</strong>l abdomen<br />

Vea a su doctor inmediatamente si pa<strong>de</strong>ce alguno <strong>de</strong> estos síntomas.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Tratamientos para Infecciones <strong>de</strong>l Tracto Urinario<br />

El tratamiento mas común para infecciones <strong>de</strong>l tracto urinario es tomar un antibiótico por una o dos semanas. La mayoría <strong>de</strong> las<br />

infecciones se <strong>de</strong>tienen entre el primero y segundo día <strong>de</strong>l tratamiento. Si la infección se ha esparcido a los riñones, se podría<br />

necesitar varias semanas <strong>de</strong> tratamiento. Su médico podría también sugerirle tomar medicinas para el dolor y usar el un almohadón<br />

caliente para calmar el dolor y tomar muchos líquidos.<br />

Prevenciones para Infecciones <strong>de</strong>l Tracto Urinario<br />

- Tomar muchos líquidos<br />

- Orinar cuando sienta la urgencia, no se contenga la necesidad <strong>de</strong> usar el baño<br />

- Limpiarse <strong>de</strong> frente hacia atrás para prevenir que las bacterias <strong>de</strong> los intestinos penetren hacia el tracto urinario.<br />

- Limpiarse los genitales diariamente y antes y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> tener sexo<br />

Niños y las Infecciones <strong>de</strong>l Tracto Urinario<br />

Estas infecciones son más comunes en adultos que en niños. Las niñas, especialmente entre las eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> 4 y 8 años, pa<strong>de</strong>cen<br />

algunas veces estas infecciones. Los síntomas incluyen: fiebre baja, irritabilidad, orinan frecuentemente, dolor, ardor y lloran<br />

cuando orinan, dolor alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong>l ombligo, orina viscosa o rayada <strong>de</strong> sangre y con fuerte olor, en ocasiones no contienen la orina<br />

durante el día o en la noche, fiebre alta y vómitos.<br />

Si su niño pa<strong>de</strong>ce alguno <strong>de</strong> estos síntomas, por favor vea a su médico. Quien podría requerirle exámenes especiales, tales como un<br />

ultrasonido en el cual checa cualquier problema en el tracto urinario.<br />

Infecciones <strong>de</strong>l Tracto Urinario y Riñones Dañados<br />

En la mayoría <strong>de</strong> los casos, estas infecciones no provocan danos al riñón. Pero las infecciones <strong>de</strong>l riñón causadas por problemas<br />

tales como piedras en el riñón o agrandamiento <strong>de</strong> la próstata en el hombre, podrían <strong>de</strong>senlazar en daño renal si el problema no<br />

es corregido y tratado. Al igual que las infecciones <strong>de</strong>l tracto urinario en niños si no son tratadas a<strong>de</strong>cuadamente pue<strong>de</strong>n dañar el<br />

riñón.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 9: Cáncer Renal<br />

Cada año cerca <strong>de</strong> 28,000 Americanos son diagnosticados con cáncer <strong>de</strong>l riñón. El cáncer ocurre cuando existe un funcionamiento<br />

anormal <strong>de</strong> las células <strong>de</strong>l organismo. Se presenta una producción <strong>de</strong> células nuevas cuando el organismo no las necesita y las<br />

células viejas no se mueren a su <strong>de</strong>bido tiempo. Este exceso <strong>de</strong> células forma una masa <strong>de</strong> tejido llamada tumor.<br />

Los tumores en el riñón pue<strong>de</strong>n se ser benignos o malignos. El tipo mas común <strong>de</strong> cáncer en los riñones es “cáncer celular <strong>de</strong>l<br />

riñón”, el cual es un tipo maligno <strong>de</strong> cáncer que se pue<strong>de</strong> esparcir a otras partes <strong>de</strong>l organismo. El menos común es el “cáncer celular<br />

transicional.<br />

¿Qué causa el cáncer renal?<br />

Aún no es conocido que causa cáncer renal. Es más común en adultos entre 50 y 70 años. Siendo más común en hombres.<br />

Síntomas <strong>de</strong>l Cáncer <strong>de</strong>l Riñón<br />

En etapas tempranas el cáncer en al riñón no causa síntomas o señales obvias, a medida que el riñón crece se pue<strong>de</strong>n presentar los<br />

siguientes síntomas:<br />

• Presencia <strong>de</strong> sangre en la orina<br />

• Una masa en el área renal<br />

• Dolor que no <strong>de</strong>saparece en el costado<br />

• Presión arterial alta<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce alguno <strong>de</strong> estos síntomas vea a su médico. Los exámenes <strong>de</strong> imagen son utilizados para <strong>de</strong>terminar la presencia y tipo<br />

<strong>de</strong> tumor y <strong>de</strong>cidir tu su tratamiento. En muchos casos el cáncer pue<strong>de</strong> ser tratado cuando se <strong>de</strong>tecta tempranamente. El tratamiento<br />

<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> muchos factores incluyendo la etapa <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento y la salud general <strong>de</strong>l paciente. Opciones <strong>de</strong> tratamiento incluyen:<br />

cirugía, terapia con radiación, terapia biológica, quimioterapia, terapia hormonal o la combinación <strong>de</strong> estos métodos.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 -10: Drogas y toxinas que causan Pa<strong>de</strong>cimientos Renales<br />

Muchos tipos <strong>de</strong> drogas, toxinas y medicamentos pue<strong>de</strong>n causar enfermeda<strong>de</strong>s renales. Esto incluye las medicinas para el dolor, que<br />

se ven<strong>de</strong>n sobre el mostrador así como una variedad <strong>de</strong> drogas <strong>de</strong> la calle. Muchos <strong>de</strong> estos medicamentos y drogas son excretadas<br />

a través <strong>de</strong> los riñones.<br />

Analgésicos Neuropáticos (Medicamentos para el Dolor y los Riñones)<br />

El uso <strong>de</strong> analgésicos (medicamentos para el dolor) pue<strong>de</strong> causar insuficiencia renal repentina aguda lo cual significa que el uso <strong>de</strong><br />

medicamentos <strong>de</strong>tuvieron repentinamente el funcionamiento normal <strong>de</strong>l riñón. La insuficiencia renal repentina requiere diálisis <strong>de</strong><br />

emergencia para limpiar la sangre y el funcionamiento normal retorna <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> que pasa la emergencia y se suspen<strong>de</strong> el uso <strong>de</strong><br />

medicamentos.<br />

El tipo más común <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal causado por drogas y toxinas es el analgésico neuropático, el cual presenta mayor duración.<br />

Este tipo <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal, ocurre gradualmente con el tiempo <strong>de</strong>bido al uso excesivo o analgésicos tomados por un largo tiempo.<br />

Medicamentos para el dolor que pue<strong>de</strong>n causar daños a los riñones (Información aportada por Fundación <strong>de</strong> Urología y Riñón <strong>de</strong><br />

América, Inc.)<br />

- Aspirina (Anacin, Ascriptin, Bufferin, Ecotrin, Empirin ) - Acetamin<strong>of</strong>én (Tylenol)<br />

- Ibopr<strong>of</strong>eno (Advil, Motrin, Nuprin ) - Naproxeno(Aleve)<br />

Cuando se toma en ocasiones, estos medicamentos normalmente no perjudican los riñones. Cuando son tomados regularmente por<br />

un largo periodo <strong>de</strong> tiempo, o tomados en exceso en gran<strong>de</strong>s dosis, o cuando son combinados con otros medicamentos. Pue<strong>de</strong>n<br />

aumentar el riesgo <strong>de</strong> presentar a problemas renales. Algunos medicamentos también contienen, cafeína o co<strong>de</strong>ína los cuales se ha<br />

<strong>de</strong>mostrado que incrementa la posibilidad <strong>de</strong> ocasionar daños al riñón.<br />

Si usted toma medicamentos para el dolor en forma regular, es importante que hable con su médico acerca <strong>de</strong> los medicamentos que<br />

usa y si la clase y la cantidad que está tomando es segura para sus riñones.<br />

El tratamiento para analgésicos neuropáticos <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rá <strong>de</strong> su edad, en conjunto con su salud, historial médico y magnitud <strong>de</strong>l<br />

pa<strong>de</strong>cimiento. Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> disfunción renal, las terapias más comunes son la diálisis o el trasplante <strong>de</strong>l riñón.<br />

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Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 3 - 11: Condiciones raras que afectan los riñones<br />

Membrana Neuropática<br />

La membrana neuropática conocida también como membrana glomérulo nefrótica, es la segunda causa más común <strong>de</strong> síndrome<br />

nefrítico en adultos en los Estados Unidos, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> nefropatía diabética. El diagnostico <strong>de</strong> membrana nefrotica requiere <strong>de</strong><br />

biopsia <strong>de</strong>l riñón, la cual revela un inusual <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> inmunoglobulinas G y complemento C3, substancias creadas por el sistema<br />

inmune <strong>de</strong>l organismo.<br />

La mayoría <strong>de</strong> los casos son <strong>de</strong> origen <strong>de</strong>sconocido. La mayota <strong>de</strong> los pacientes experimentan ya sea con la <strong>de</strong>saparición completa<br />

o los síntomas continúan sin progreso <strong>de</strong> disfunción renal., pero en el 20-40% <strong>de</strong> los pacientes en progreso termina en disfunción<br />

renal total. (Usualmente en décadas).<br />

Los médicos están en <strong>de</strong>sacuerdo, en tratar esta condición <strong>de</strong> una forma tan agresiva ya que cerca <strong>de</strong>l 20% <strong>de</strong> pacientes se recuperan<br />

sin tratamiento. Los medicamentos para la presión arterial alta tales como inhibidores ACE y los bloqueadores <strong>de</strong> los receptores <strong>de</strong> los<br />

angiotensores, son generalmente usados para reducir la proteína. Algunos pacientes se benefician <strong>de</strong> los esteroi<strong>de</strong>s, medicamentos<br />

adicionales para la presión arterial alta, medicamentos para e<strong>de</strong>ma y/o medicamentos inmuno<strong>de</strong>presores.<br />

Otras condiciones que Envuelven al Síndrome Nefrítico Infantil<br />

Cerca <strong>de</strong>l 20% <strong>de</strong> los niños con síndrome nefrótico, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la biopsia <strong>de</strong>l riñón revela cicatrices o <strong>de</strong>pósitos en el glomérulo.<br />

Los dos pa<strong>de</strong>cimientos más comunes que dañan estas pequeñas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración son, glomérulo esclerosis segmental focal<br />

(FSCS) y glomérulo nefritis membrano proliferativa (MPGN)<br />

Los médicos podrían prescribir prednisone junto con terapias adicionales, incluyendo agentes citotóxicos. Una reciente experiencia<br />

con una clase <strong>de</strong> drogas llamadas ACE inhibidores, que es un tipo <strong>de</strong> droga para la presión arterial, indican que este tipo <strong>de</strong> drogas<br />

ayudan a prevenir el goteo <strong>de</strong> proteína en la orina y protege a los riñones <strong>de</strong> ser dañados en niños con síndrome nefrótico.


Sección 3 – Causas y tipos <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Glomérulo esclerosis segmental focal (FSGS) <strong>de</strong>scribe cicatrizaciones esparcidas en regiones <strong>de</strong>l riñón. Este podría ser el<br />

resultado <strong>de</strong> un <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>n sistemático o podría <strong>de</strong>sarrollar un pa<strong>de</strong>cimiento renal ie<strong>de</strong>opatico con causa <strong>de</strong>sconocida. Proteinuria<br />

es el síntoma mas común <strong>de</strong>l glomérulo esclerosis segmental focal, pero dado que la proteinuria es asociada con algunas otras<br />

condiciones renales, el médico no la pue<strong>de</strong> diagnosticar basándose solo en la proteinuria. Una biopsia podría confirmar la presencia<br />

<strong>de</strong> cicatrices glomerulares.<br />

Des<strong>de</strong> que el síndrome idiopatico glomérulo esclerosis global focal es por <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> causa <strong>de</strong>sconocida, es difícil <strong>de</strong> tratar. No<br />

existe en tratamiento universal y la mayoría <strong>de</strong> los pacientes con estas enfermeda<strong>de</strong>s en progreso terminan con disfunción renal,<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> 5 a 20 años. Algunos pacientes que presentan esta enfermedad <strong>de</strong> manera más agresiva presentan la disfunción renal<br />

entre 2 y 3 años. Los tratamientos incluyen esteroi<strong>de</strong>s y otras drogas inmunosupresivas, ya que parecen ayudar a algunos pacientes<br />

diminuyendo la proteinuria e improvisan la función renal. Pero <strong>de</strong>safortunadamente estos tratamientos son benéficos solo para una<br />

minoría <strong>de</strong> los pacientes y algunos pacientes experimentan una gran disminución <strong>de</strong> la función renal como resultado. El tratamiento<br />

<strong>de</strong>bería <strong>de</strong> enfocarse en controlar la presión arterial y los niveles <strong>de</strong> colesterol.<br />

Nefritis Hereditaria- Síndrome <strong>de</strong> Alport<br />

El primer indicador <strong>de</strong>l síndrome <strong>de</strong> Alport es un historial familiar <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento glomerular crónico, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> que podría<br />

perjudicar los sentidos <strong>de</strong> la visión y el oído. Este síndrome afecta a ambos hombres y mujeres, pero los hombres son más susceptibles<br />

a pa<strong>de</strong>cerla y presentar perdida <strong>de</strong> sentidos. Los hombres con Alport normalmente presentan como primer síntoma, daño renal y la<br />

pérdida <strong>de</strong>l oído que podría ser muy leve y que solo podría <strong>de</strong>tectarse con equipo especial. Normalmente los hombres solo pue<strong>de</strong>n<br />

pasar la enfermedad solo a sus hijas, en cambio, las mujeres pue<strong>de</strong>n transmitir la enfermedad a sus hijos e hijas. El tratamiento se<br />

enfoca en controlar la presión arterial y en mantener el funcionamiento <strong>de</strong>l riñón.<br />

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Sección 4


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Introducción<br />

Esta sección es para personas a las que se les ha dicho que pa<strong>de</strong>cen enfermedad renal crónica (CKD, por sus cifras en inglés). Existen<br />

cinco etapas <strong>de</strong> la enfermedad renal crónica Etapas 1-3 son <strong>de</strong>finidas como pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico (CKD), etapa 4 es <strong>de</strong>finida<br />

como una seria reducción <strong>de</strong> la función renal, y la etapa 5 es <strong>de</strong>finida como disfunción renal crónica.<br />

La <strong>de</strong>tección temprana y tratamiento pue<strong>de</strong> en ocasiones <strong>de</strong>tener el progreso <strong>de</strong> una la enfermedad renal crónica. Esto es<br />

particularmente verdad para personas a las cuales su enfermedad renal fue causada por diabetes o presión arterial alta. Por otra<br />

parte, cuando la enfermedad renal no es tratada tempranamente, podría eventualmente terminar en disfunción renal, que es una<br />

condición mas seria, la cual requiere, diálisis o transplante <strong>de</strong>l riñón para mantenerse vivo.<br />

Si usted ha sido informado que pa<strong>de</strong>ce enfermedad renal crónica es importante que trabaje en conjunto con su doctor y otros<br />

especialistas en la materia para mantener su glucosa y presión arterial en niveles normales.<br />

Existen muchos pasos a seguir para prevenir complicaciones <strong>de</strong> diabetes, presión arterial alta y pa<strong>de</strong>cimiento renal. Los términos y<br />

<strong>de</strong>finiciones en esta sección tienen el propósito <strong>de</strong> ayudarlo a enten<strong>de</strong>r estas condiciones y lo que necesita hacer para mantenerse<br />

saludable.<br />

Sección 4 - 1: Trabajando en conjunto con su grupo <strong>de</strong> médicos<br />

El primer paso para controlar un pa<strong>de</strong>cimiento renal es trabajar en conjunto con su grupo <strong>de</strong> médicos. En este grupo se podrían incluir:<br />

- Médico <strong>de</strong> cabecera o principal (PCP), internista o médico familiar el cual vigilará todas sus condiciones en conjunto y<br />

coordinará su cuidado médico con especialistas <strong>de</strong>l grupo.<br />

- Un nefrólogo: es un médico especialista en pa<strong>de</strong>cimientos renales.<br />

- Un urólogo: doctor especializado en condiciones <strong>de</strong>l tracto urinario y vejiga.<br />

- Un endocrinólogo: doctor especializado en cuidados <strong>de</strong> diabetes.<br />

- Un cardiólogo: doctor especializado en enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón.


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

- Un oncólogo: doctor especializado en tratar cáncer.<br />

- Una enfermera: la cual pue<strong>de</strong> respon<strong>de</strong>rle cualquier pregunta acerca <strong>de</strong> sus síntomas, tratamiento y otros problemas <strong>de</strong> salud.<br />

- Una enfermera especialista en nefrología: es una enfermera licenciada y registrada que se especializa en el cuidado <strong>de</strong> enfermos<br />

<strong>de</strong>l riñón.<br />

- Un trabajador social en nefrología: es un trabajador social que se especializa en tópicos relacionados con enfermeda<strong>de</strong>s renales.<br />

Estos trabajadores sociales ayudan a planear el tratamiento que convenga a su estilo <strong>de</strong> vida e i<strong>de</strong>ntificar los <strong>recursos</strong> financieros<br />

para ayudar a hacerle frente a una situación <strong>de</strong> enfermedad renal o disfunción renal.<br />

- Un dietista renal: éste es especializado en dieta renal. Son capacitados para proveer una evaluación amplia <strong>de</strong> la nutrición,<br />

evaluando y educando en asuntos especialmente dirigidos a la nutrición. Esta recomendado que los pacientes en etapas 4 y 5 <strong>de</strong><br />

los pa<strong>de</strong>cimientos renales vean un nefrólogo (especialista en riñón)<br />

Pacientes en etapas 4 y 5 <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal pue<strong>de</strong>n seguir asistiéndose con su médico familiar o internista. A<strong>de</strong>más es<br />

recomendado que todos los pacientes en etapas 1 y 3 también consulten con un nefrólogo. Muchos pacientes <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />

renales crónicas consulten a su médico general para chequeos regulares y al nefrólogo para el manejo <strong>de</strong> su enfermedad renal. Un<br />

paciente con diabetes y enfermedad renal <strong>de</strong>be ser visto por, su médico <strong>de</strong> cabecera, un endocrinólogo y un nefrólogo.<br />

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Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 4 - 2: Manténgase Activo por su Propio Bienestar<br />

Cualquiera que sea la etapa <strong>de</strong> su pa<strong>de</strong>cimiento renal pr<strong>of</strong>esionales médicos altamente calificados están disponibles para ayudarle.<br />

Por lo tanto es muy importante que usted se <strong>de</strong> cuenta que también es un miembro vital en su grupo <strong>de</strong> tratamiento.<br />

Su cooperación con su grupo <strong>de</strong> tratamiento es la llave para mantenerse lo más saludable que pueda:<br />

- Aprenda todo lo que pueda acerca <strong>de</strong> su condición y las opciones <strong>de</strong> tratamiento. Esto le dará un mejor control sobre su<br />

enfermedad y le permitirá <strong>de</strong>cidir el tratamiento que más le convenga.<br />

- Manténgase informado por todos los integrantes <strong>de</strong> su grupo <strong>de</strong> médicos. Aprenda qué pue<strong>de</strong> hacer cada uno para ayudarlo a<br />

mantenerse y sentirse bien.<br />

- Nunca du<strong>de</strong> en hacer preguntas sobre algo que usted no entienda.<br />

- Asegúrese <strong>de</strong> seguir su tratamiento cuidadosamente, esto incluye hablar <strong>de</strong> todos los medicamentos prescritos, siguiendo<br />

cualquier recomendación <strong>de</strong> sobre una dieta especial, asistir a todas las citas con su médico e iniciar un programa <strong>de</strong> ejercicios<br />

aprobado por su doctor.<br />

- Pida informes a la Fundación Nacional <strong>de</strong> Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong>, acerca <strong>de</strong> programas disponibles, grupos <strong>de</strong> apoyo y servicios en su<br />

comunidad. Usted podría obtener algunos consejos <strong>de</strong> otras personas que pa<strong>de</strong>cen la misma enfermedad.<br />

Adaptado por la Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón (NKF), Obteniendo lo mejor <strong>de</strong> sus Tratamientos “Lo que Usted Debe saber cuando<br />

pa<strong>de</strong>ce enfermedad crónica”


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 4 - 3: Tratamientos para Disminuir el Progreso <strong>de</strong> la Enfermedad<br />

Muchos individuos con diabetes o presión arterial alta, <strong>de</strong>sarrollan pa<strong>de</strong>cimientos renales porque <strong>de</strong>tienen el seguimiento<br />

<strong>de</strong> sus tratamientos, los cuales pue<strong>de</strong>n incluir: no seguir una dieta recomendada o no tomar los medicamentos prescritos.<br />

Seguir <strong>de</strong> cerca su tratamiento pue<strong>de</strong> retardar o prevenir la diálisis.<br />

Los científicos han hecho gran<strong>de</strong>s logros <strong>de</strong>sarrollando métodos para disminuir el progreso <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s renales (y en algunos<br />

casos reparar el daño en los riñones) en personas con riesgo o en etapas tempranas <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s renales. Lo siguiente es una<br />

lista <strong>de</strong> algunos <strong>de</strong> los tratamientos más comunes para tratar la enfermedad renal crónica. Un tratamiento individual <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rá,<br />

tanto <strong>de</strong> la causa como <strong>de</strong> la etapa <strong>de</strong> su enfermedad renal.<br />

Recuer<strong>de</strong>: El pa<strong>de</strong>cimiento renal es progresivo. No existen señales ni síntomas en su etapa temprana. Entré más temprano comience<br />

el tratamiento y el seguimiento <strong>de</strong>l mismo, seria lo mejor que podría hacer.<br />

Tratamiento para Pa<strong>de</strong>cimiento Renal Crónico<br />

Manejo Intensivo <strong>de</strong> los Niveles <strong>de</strong> Glucosa en la Sangre<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce diabetes, es muy importante que tome la lectura <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> glucosa en su sangre. Demasiada glucosa en la<br />

sangre pue<strong>de</strong> cubrir los vasos sanguíneos y órganos <strong>de</strong>l cuerpo y causar más daño a los riñones.<br />

Manejo Intensivo <strong>de</strong> los Niveles <strong>de</strong> Glucosa en la Sangre<br />

- Para po<strong>de</strong>r controlar los niveles <strong>de</strong> la sangre, usted <strong>de</strong>be: monitorear la glucosa en su sangre tal como lo prescriba su doctor. Si<br />

usted pa<strong>de</strong>ce diabetes y no tiene un monitor, pregunte a su doctor y trabajador social que le recomien<strong>de</strong> uno que pueda utilizar<br />

en su casa.<br />

- El examen <strong>de</strong> sangre HBAIC (por su siglas en inglés), le da la lectura <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> glucosa en la sangre por un periodo <strong>de</strong> tres meses<br />

- Ejercicio: manténgase activo, la actividad física consistente, como por ejemplo caminar, le ayudará a controlar el peso e<br />

improvisara la actividad cardiovascular. Realice una actividad física por lo menos 30 minutos al dia, pero hable con su médico<br />

antes <strong>de</strong> comenzar un programa <strong>de</strong> ejercicios.<br />

- Tome sus medicamentos como lo prescribió su médico.<br />

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Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Control <strong>de</strong> la presión arterial:<br />

El control <strong>de</strong> la presión arterial es importante para prevenir el avance <strong>de</strong> un pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico. La presión arterial alta<br />

pue<strong>de</strong> causar más daño y <strong>de</strong>teriorar los riñones.<br />

Para controlar la presión arterial, usted <strong>de</strong>be per<strong>de</strong>r peso, llevar una dieta baja en grasas y alimentos procesados, consumir menos<br />

sal, hacer ejercicio, disminuir el consumo <strong>de</strong> alcohol, realizar cambios en su estilo <strong>de</strong> vida y meditar. Tomar sus medicamentos <strong>de</strong><br />

acuerdo a la prescripción <strong>de</strong> su médico.<br />

Recuer<strong>de</strong>: su meta es mantener la presion arterial por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> 120/80. Si usted pa<strong>de</strong>ce diabetes o enfermedad renal, la meta es<br />

mantener su presión arterial por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> 130/80.<br />

Dieta baja en sodio (sal).<br />

Una dieta baja en sal es <strong>de</strong> especial importancia para personas que pa<strong>de</strong>cen <strong>de</strong> presión alta porque ayudaría a controlar su presión<br />

y a prevenir fuertes daños al riñón. Usted <strong>de</strong>bería limitar el uso <strong>de</strong> la sal <strong>de</strong> mesa así como alimentos procesados y sopas y vegetales<br />

enlatados.<br />

Medicamentos para la Presión arterial<br />

Existen dos tipos <strong>de</strong> medicamentos para la presión arterial que han <strong>de</strong>mostrado disminuir el avance <strong>de</strong>l daño renal en las personas<br />

con y o sin presión arterial alta. Estos medicamentos trabajan disminuyendo la acción <strong>de</strong> la angiotensina, substancia que podría<br />

contribuir al avance <strong>de</strong> la enfermedad renal. Esto podría proteger la función <strong>de</strong>l riñón disminuyendo el riesgo <strong>de</strong> afecciones<br />

cardiovasculares en los pacientes con pa<strong>de</strong>cimiento renal. Los dos tipos <strong>de</strong> medicamentos son:<br />

- ACE inhibidores “Angiotensina convirtiendo enzimas inhibidoras” Nombres genéricos: captopril, enlapril, lisinopril.<br />

- ARBs “angiotensina bloqueador receptor”. Nombres genéricos: candasarten, losartan, valsartan.<br />

Existen otros tipos <strong>de</strong> medicamentos para la presión arterial: diuréticos, bloqueadores <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> calcio y antihipertensivos<br />

(bloqueadores beta) que su medico podría también agregar si es necesario en su tratamiento.


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

No fumar<br />

El fumar es un factor <strong>de</strong> riesgo para pa<strong>de</strong>cimientos renales y podría contribuir a un rápido avance <strong>de</strong> la enfermedad. El fumar daña<br />

directamente los vasos sanguíneos. No fumar no es sólo importante para toda la salud, sino que también ayuda a disminuir el<br />

avance <strong>de</strong> un pa<strong>de</strong>cimiento renal.<br />

Otros<br />

En algunos casos, los pa<strong>de</strong>cimientos renales son causados por obstrucciones y pue<strong>de</strong>n ser removidos con cirugía. Cuando el<br />

pa<strong>de</strong>cimiento renal es causado por infección, en algunos casos, esta pue<strong>de</strong> ser tratada con antibióticos.<br />

Si el pa<strong>de</strong>cimiento renal <strong>de</strong>saparece por los efectos <strong>de</strong> medicamentos prescritos o no prescritos, su médico podría sugerirle<br />

medicamentos diferentes que no sean tan peligrosos para los riñones. Si usted pa<strong>de</strong>ce enfermedad crónica renal, y le han prescrito<br />

antibióticos, hable con su médico acerca <strong>de</strong> los efectos que podrían tener sobre sus riñones. Los analgésicos y los medicamentos<br />

para el dolor vendidos en el mostrador) pue<strong>de</strong>n dañar sus riñones. Hable con su médico acerca <strong>de</strong> todos los medicamentos que<br />

este tomando. En ocasiones, el médico or<strong>de</strong>na estudios diagnósticos <strong>de</strong> contraste. Podría ser necesario para usted que tenga este<br />

estudio, pero primero, busque si existen algunos otros métodos alternativos.<br />

Algunos casos, tales como Nefropatía IgA, Glomérulo nefritis y Lupus, pue<strong>de</strong>n ocasionar daño renal, cuando su sistema inmune<br />

reacciona y ocurre inflamación. Algunas veces es posible disminuir el proceso <strong>de</strong> la enfermedad, controlando el sistema inmune con<br />

esteroi<strong>de</strong>s y otros medicamentos.<br />

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Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

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Sección 4 - 4: Nutrición<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> enfermedad crónica renal (CKD por sus siglas en inglés), la nutrición es una parte importante <strong>de</strong> su tratamiento<br />

y podría ayudar a controlar el <strong>de</strong>pósito <strong>de</strong> <strong>de</strong>sperdicios y fluidos en su cuerpo causados por un pa<strong>de</strong>cimiento renal.<br />

Una dieta especializada para el riñón, podría también ayudar a controlar alguno <strong>de</strong> los efectos secundarios <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento renal y<br />

en algunos casos, prevenir el <strong>de</strong>terioro <strong>de</strong>l funcionamiento renal. La dieta <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la etapa en que encuentre la enfermedad renal,<br />

es importante crear un plan <strong>de</strong> nutrición que mejor se a<strong>de</strong>cúe a usted. Su dietista pue<strong>de</strong> ayudarle a planear su dieta, consumiendo<br />

alimentos balanceados que incluyan en proteínas, calorías, vitaminas y minerales. Un diario <strong>de</strong> lo que usted come podría <strong>de</strong> ser <strong>de</strong><br />

gran utilidad.<br />

Si usted tiene diabetes o presión arterial alta y se encuentra una etapa temprana <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento renal, <strong>de</strong>be seguir una dieta para<br />

personas diabéticas o baja en sodio para prevenir que la enfermedad renal siga progresando.<br />

Si usted necesita diálisis, porque sus riñones han fallado, tendrá que ingerir más proteína en su dieta. Necesita escoger proteína<br />

proveniente <strong>de</strong> productos como: carne, puerco, pollo, pescado y huevos. Hable con su dietista acerca <strong>de</strong> qué cantidad <strong>de</strong> proteína<br />

<strong>de</strong>be ingerir. Dependiendo <strong>de</strong> las lecturas <strong>de</strong> glucosa en su sangre quizá necesite restringir fósforos y potasio. También <strong>de</strong>berá<br />

trabajar junto con su dietista para obtener un plan <strong>de</strong> nutrición a<strong>de</strong>cuado. Tenga en cuenta que algunos alimentos que son saludables<br />

para usted cuando no pa<strong>de</strong>ce alguna enfermedad renal, podrían no serlo si sus riñones fallan.<br />

Aunque hay examenes que mi<strong>de</strong> el valor alimenticio en la sangre para asegurarse qué usted esta comiendo lo que <strong>de</strong>bería comer<br />

para mantenerse saludable. La albumina es un tipo <strong>de</strong> proteína que es medida por la cantidad <strong>de</strong> carne que usted come todas los<br />

días, indica si usted esta comiendo suficiente proteína. Y si usted no come suficiente proteína consiguientemente no podra combatir<br />

las infeccciones.<br />

Pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong>l corazón y nutrición<br />

Esta es la primera causa <strong>de</strong> muerte en pacientes que están recibiendo diálisis. Trate <strong>de</strong> seguir una dieta saludable baja en colesterol<br />

y sal.


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Hiperparatiroidismo secundario (SHPT, por sus siglas en inglés)<br />

Es importante hablar <strong>de</strong>l aumento temprano en los niveles <strong>de</strong> hormona paratiroi<strong>de</strong>a. A menudo los valores <strong>de</strong>l laboratorio muestran<br />

niveles normales <strong>de</strong> los minerales que construyen los huesos (fósforos y calcio) mientras la hormona paratiroi<strong>de</strong>a (PTH) está en<br />

aumento. Mantenga en mente que un incremento en los niveles <strong>de</strong> estos minerales es muy común cuando se tiene una disfunción<br />

renal. Normalmente, el fósforo y calcio no necesitan ser restringidos hasta estar en la etapa 4 <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico.<br />

Una vez que fallan los riñones, su organismo no es capaz <strong>de</strong> liberar fósforos en la orina como lo hace el riñón cuando esta saludable.<br />

Demasiada cantidad <strong>de</strong> fósforo no es buena porque los huesos se empiezan a romper y podría surgir un problema cardiaco. Estudios<br />

han mostrado que los pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong> los huesos, conocidos como Hiperparatiroidismo secundario (SHPT) comienzan antes <strong>de</strong> la<br />

disfunción renal.<br />

Anemia y Hierro<br />

Como los riñones se <strong>de</strong>terioran la cantidad <strong>de</strong> células rojas sanguíneas también comienzan a disminuir. Es importante que consuma<br />

suficiente carne y sea capaz <strong>de</strong> obtener el hierro que necesita para <strong>de</strong>splazar estas células rojas sanguíneas a través <strong>de</strong>l organismo.<br />

Hable con su médico si usted experimenta cualquiera <strong>de</strong> los siguientes síntomas:<br />

- Falta <strong>de</strong> apetito o dificultad para consumir algún alimento que consume usualmente<br />

- Pérdida <strong>de</strong> peso sin intentarlo<br />

- Sensación <strong>de</strong> malestar estomacal especialmente en la mañana y/o antes <strong>de</strong>l almuerzo<br />

- Cambio en la fuerza y habilidad <strong>de</strong> cuidarse a si mismo<br />

- Comezón e irritación en la piel<br />

Si su enfermedad renal conduce a una disfunción renal, usted necesitará diálisis o un trasplante. Al mismo tiempo, se tendrá que<br />

hacer más cambios a en su dieta, <strong>de</strong>pendiendo el <strong>de</strong>l tratamiento que usted elija. Normalmente, la dieta para hemodiálisis tiene más<br />

restricciones que la dieta para diálisis peritoneal. La dieta seguida por pacientes <strong>de</strong> transplante <strong>de</strong> riñón es más flexible. Un dietista<br />

estará disponible en su centro <strong>de</strong> tratamiento, para ayudar a elaborar un plan <strong>de</strong> alimentos que se a<strong>de</strong>cuará a sus necesida<strong>de</strong>s.<br />

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Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 4 - 5: Complicaciones asociadas con pa<strong>de</strong>cimientos renales<br />

Cuando los riñones están dañados:<br />

- Usted podría producir menos o nula producción <strong>de</strong> células sanguíneas rojas, lo cual pue<strong>de</strong> afectar la cantidad <strong>de</strong> oxígeno en la sangre<br />

- Usted podría producir menos o nula producción <strong>de</strong> <strong>de</strong> vitamina D, lo cual afectaría sus huesos<br />

- Su cuerpo podría presentar problemas para mantener un nivel <strong>de</strong> presión arterial a<strong>de</strong>cuado el cual afectaría a todos los órganos<br />

El presentar enfermeda<strong>de</strong>s renales representa un riesgo mayor para <strong>de</strong>sarrollar enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón, enfermeda<strong>de</strong>s en los<br />

huesos, y anemia entre otros problemas los cuales se conocen como “complicaciones o pa<strong>de</strong>cimientos secundarios”.<br />

La buena noticia es que usted pue<strong>de</strong> seguir algunos pasos que le ayu<strong>de</strong>n a prevenir o controlar algunas complicaciones asociadas con las<br />

enfermeda<strong>de</strong>s renales. Esta sección tratará acerca <strong>de</strong> estas complicaciones y su significado, así como algunos otros términos y conceptos<br />

relacionados con pa<strong>de</strong>cimientos renales. Mientras más aprenda acerca <strong>de</strong> lo que pue<strong>de</strong> hacer cuando <strong>de</strong>sarrolla una enfermedad renal<br />

y sus pa<strong>de</strong>cimientos secundarios, mejor podrá trabajar en conjunto con su médico y conocer la evolución <strong>de</strong> su enfermedad y qué hacer<br />

para prevenir complicaciones. ¡El conocimiento es la clave! Usted pue<strong>de</strong> trabajar en conjunto con su medico y su grupo <strong>de</strong> cuidados <strong>de</strong><br />

salud a encontrar como lo están haciendo y que pue<strong>de</strong>s hacer para prevenir problemas. Conocimiento es la clave!<br />

Pa<strong>de</strong>cimiento Renal y Enfermedad <strong>de</strong>l Corazón<br />

La enfermedad <strong>de</strong>l corazón se conoce también como enfermedad cardiovascular o CVD (por sus siglas en inglés). Las enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />

corazón incluyen un número <strong>de</strong> condiciones que afecta la estructura o función <strong>de</strong>l corazón, los pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong> la arteria coronaria,<br />

ritmos anormales <strong>de</strong>l corazón, disfunción <strong>de</strong>l corazón, disfunción <strong>de</strong>l músculo cardíaco, ataque y angina <strong>de</strong> pecho. Los pa<strong>de</strong>cimientos<br />

<strong>de</strong>l corazón son muy comunes en pacientes con enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l riñón por muchas razones. ya que presentan uno o más factores <strong>de</strong><br />

riesgo <strong>de</strong> presentar pa<strong>de</strong>cimientos cardíacos. Estos incluyen: presión arterial alta, diabetes, sobrepeso, obesidad, colesterol alto y<br />

altos niveles <strong>de</strong> lípidos en la sangre (substancia grasosa parecida al colesterol), hiperparatiroidismo secundario (SHPT) y anemia.<br />

A pesar <strong>de</strong> que el tratamiento para enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón pue<strong>de</strong> ser distinto para cada paciente, el mantener una dieta saludable,<br />

hacer jercicio y no fumar son factores importantes que ayudan a prevenir las enferm<strong>de</strong>daes <strong>de</strong>l corazón. Para algunos pacientes es<br />

necesario el uso <strong>de</strong> medicamentos


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Par más información sobre dietas saludables, ejercicios y cómo <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar lea por favor las secciones 2-6 y sección 4.<br />

Términos Relacionados<br />

Lípidos sanguineos: Substancias grasosas encontradas en su sangre y tejidos <strong>de</strong>l cuerpo. Existen tres tipos <strong>de</strong> lípidos sanguíneos:<br />

HDL colesterol, LDL colesterol y triglicéridos. El colesterol se forma en el hígado y se encuentra en ciertos alimentos, tales como:<br />

productos lácteos (como la leche entera), carne, mantequilla y cremas.<br />

Angina: dolor en el pecho.<br />

Factores que Aumentan el Colesterol<br />

- Demasiada grasa saturada en su dieta<br />

- Sobrepeso y obesidad<br />

- Falta <strong>de</strong> ejercicio<br />

- Exceso <strong>de</strong> alcohol (cerveza, vino, licor)<br />

- Fumar<br />

- Historial familiar con colesterol alto<br />

- Diabetes o escasa actividad <strong>de</strong> la glándula tiroi<strong>de</strong>s<br />

- Ciertos medicamentos<br />

Consejos para Disminuir el Colesterol<br />

Los pacientes en pre-diálisis podrían hacer una dieta rica en granos enteros, frutas y vegetales, así como procurar un estilo <strong>de</strong> vida<br />

activo (Hable con su médico antes <strong>de</strong> iniciar un programa <strong>de</strong> ejercicios). Bajar <strong>de</strong> peso, seguir una dieta baja en grasas y ejercicio,<br />

le ayudará a mantener sus niveles normales <strong>de</strong> colesterol..<br />

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Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Hipoparatiroidismo Secundario (SHPT) y Enfermedad <strong>de</strong> los Huesos<br />

Es un efecto secundario muy común <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal. Normalmente los riñones activan la vitamina D para regular el fósforo y<br />

el calcio en el organismo, que son los dos minerales <strong>de</strong> los que están formados los huesos. Cuando los riñones son afectados, existe<br />

un <strong>de</strong>sbalance <strong>de</strong> fósforo y calcio en el organismo. En la disfunción renal, los riñones no son capaces <strong>de</strong> realizar las tres funciones<br />

necesarias para <strong>de</strong>tener la producción <strong>de</strong> PTH (hormona paratiroi<strong>de</strong>a). Cuando los riñones son saludables activan la vitamina D, que<br />

remueve el fósforo extra en la orina y reabsorbe el calcio en el intestino. En el pa<strong>de</strong>cimiento renal, el calcio no es reabsorbido en<br />

la sangre como suce<strong>de</strong> cuando los riñones trabajan apropiadamente. De esta manera la glándula paratiroi<strong>de</strong>s (que está localizada<br />

en el cuello y tiene el tamaño <strong>de</strong> cuatro aspirinas) no podría <strong>de</strong>tener la producción <strong>de</strong> hormonas en exceso. Esta glándula libera<br />

hormonas paratiroi<strong>de</strong>s en la sangre ocasionando que el calcio sea liberado por los huesos hacia la sangre. En la disfunción renal<br />

hay una producción excesiva <strong>de</strong> <strong>de</strong> hormonas y con el tiempo los huesos se vuelven débiles, ocasionando dolor y <strong>de</strong>bilitamiento lo<br />

que podría provocar fracturas con facilidad. El hipoparatiroidismo secundario es observado en pacientes con disfunción renal, pero<br />

el pa<strong>de</strong>cimiento pue<strong>de</strong> ocurrir <strong>de</strong> manera muy temprana, incluso en las etapas 2-4 <strong>de</strong> la enfermedad renal crónica. Si la función<br />

renal empeora, la cantidad <strong>de</strong> vitamina D producida disminuye, mientras la hormona paratiroi<strong>de</strong>s se incrementa, resultando en<br />

paratiroidismo secundario.<br />

Afortunadamente los pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong> los huesos pue<strong>de</strong>n ser prevenidos si se <strong>de</strong>tectan a tiempo y tratados con medicamentos y<br />

dieta. Estos pue<strong>de</strong>n ser <strong>de</strong>tectados con hormonas paratiroi<strong>de</strong>as y fósforo en exámenes <strong>de</strong> sangre. Los exámenes <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsidad en<br />

sangre y huesos son uno <strong>de</strong> los métodos para <strong>de</strong>terminar si usted está <strong>de</strong>sarrollando esta clase <strong>de</strong> cambios en sus huesos. Si usted<br />

tiene señales tempranas <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento <strong>de</strong> los huesos, se recomienda tomar la forma activa <strong>de</strong> vitamina D (Zemplar, Calcijex,<br />

Hectorol), limitar los alimentos con contenido alto en fósforos (leche, queso, nueces, chocolates, frijoles secos y refresco <strong>de</strong> cola)<br />

y tomar fosfatos con los alimentos y refrigerios (Fosforenol, Renegel, Renvela, Phoslo, Tums).<br />

Recuer<strong>de</strong>: si usted tiene alguno <strong>de</strong> estos pa<strong>de</strong>cimientos, es importante que aprenda acerca <strong>de</strong> la hormona paratiroi<strong>de</strong>a y cómo<br />

ayudar a mantener balanceados los niveles <strong>de</strong> calcio y fósforo. Pero recuer<strong>de</strong>: primero hable con su médico.


Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Anemia<br />

Anemia es una enfermedad en la cual el organismo no tiene las suficientes células rojas sanguíneas. Normalmente sus riñones<br />

producen una hormona llamada eritropoyetina (EPO), la cual manda la señal a su medula ósea para formar células sanguíneas rojas.<br />

Estas son importantes porque tienen como función llevar el oxígeno a todas partes <strong>de</strong>l organismo. Cuando sus riñones son afectados<br />

por este pa<strong>de</strong>cimiento, la producción <strong>de</strong> eritropoyetina se <strong>de</strong>tiene. Como resultado, su cuerpo no produce suficiente oxigeno y se<br />

vuelve anémico.<br />

- Apariencia pálida<br />

- Cansancio, poca energía<br />

- Aparecen contusiones muy fácilmente<br />

- Sensación <strong>de</strong> frío<br />

- Escasez <strong>de</strong> apetito<br />

- Problemas para dormir<br />

- Sensación <strong>de</strong> mareo o <strong>de</strong>smayo<br />

- Respiración entrecortada<br />

- Mareos o <strong>de</strong>mayos<br />

- Pulso y palpitaciones cardiacas aceleradas<br />

Efectos Secundarios <strong>de</strong> la Anemia<br />

La anemia causa mortificación. Sin no hay suficientes células sanguíneas rojas, disminuye la cantidad <strong>de</strong> sangre que llega al cerebro.<br />

Esto ocasiona dificultad para pensar, leer, escribir o planear el día. La anemia incrementa al riesgo a adquirir problemas cardiacos<br />

pues sin oxigeno suficiente proveniente <strong>de</strong> las células sanguíneas rojas, su corazón emplea más energía para así obtener el oxígeno<br />

que necesita.<br />

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Sección 4 – Viviendo con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La anemia también pue<strong>de</strong> causar:<br />

- Pa<strong>de</strong>cimientos cardiacos<br />

- Disfunción eréctil<br />

- Menstruación irregular<br />

Tratamiento para anemia<br />

Afortunadamente, existen dos tratamientos efectivos para tratar la anemia que ayudan a su organismo a incrementar su producción<br />

<strong>de</strong> células rojas.<br />

Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> enfermedad renal, su médico podría prescribirle;<br />

- Epoetin alfa (EPO o Epotein beta), forma sintética <strong>de</strong> la hormona natural que envía el mensaje a la medula ósea para que produzca<br />

mas células rojas. Otros nombres comunes para la EPO son Aranesp y PROCRIT (para pacientes con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico) y<br />

Epogen (para pacientes con diálisis)<br />

- Suplementos <strong>de</strong> hierro (en pastillas o inyecciones). Estos suplementos se usan porque si los niveles <strong>de</strong> hierro en su organismo son<br />

muy bajos, los medicamentos Epotein no trabajarían efectivamente para tratar su anemia.<br />

Depresión<br />

La <strong>de</strong>presión pue<strong>de</strong> ser una condición muy seria que pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>jar a la persona discapacitada para trabajar, convivir con su familia<br />

y tener una vida social. La <strong>de</strong>presión también pue<strong>de</strong> ser ligera, <strong>de</strong>finida como sensación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sánimo y con sentimientos <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sesperanza”. Otros síntomas <strong>de</strong> <strong>de</strong>presiones fluctúan <strong>de</strong>s<strong>de</strong> cambios en el apetito a la falta <strong>de</strong> concentración y periodos cortos <strong>de</strong><br />

atención. Muchos pacientes <strong>de</strong> enfermedad renal podrían sentir <strong>de</strong>presión porque los tratamientos pue<strong>de</strong>n ser molestos, en especial<br />

en las primeras semanas y meses.<br />

Si usted tiene sentimientos <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión, hable con su grupo <strong>de</strong> atención médica y su trabajador social. Existen fuentes disponibles<br />

para personas con <strong>de</strong>presión, así como líneas en Internet <strong>de</strong> apoyo que le pue<strong>de</strong>n ayudar.


Sección 5


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

¿Qué es Disfunción Renal?<br />

Existen 5 etapas <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal. El periodo que abarca las etapas la 1 a la 4 es llamado pa<strong>de</strong>cimiento renal (CKD, por sus siglas<br />

en inglés). La etapa 5 es <strong>de</strong>finida como disfunción renal. Esto significa que los riñones funcionan al 15% o en un menor porcentaje.<br />

Cuando los riñones están sanos la sangre se limpia y los <strong>de</strong>shechos y excesos <strong>de</strong> líquidos son <strong>de</strong>sechados. Cuando hay disfunción<br />

renal, los riñones no son capaces <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar estas funciones y se ocasiona una acumulación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sechos perjudiciales para<br />

el organismo, la presión sanguínea aumenta y el cuerpo retiene los líquidos contenidos en los <strong>de</strong>sechos, lo quepodría ocasionar<br />

efectos laterales, tales como problemas cardiacos, anemia y pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong> los huesos. Esto le haría sentir cansancio, <strong>de</strong>bilidad<br />

y un malestar general.<br />

Existen dos tipos <strong>de</strong> disfunción renal: aguda y crónica.<br />

- Aguda, típicamente <strong>de</strong>saparece rápido y podría ser causada por factores ambientales. Esto significa que es temporal y<br />

que pue<strong>de</strong> aparecer y <strong>de</strong>saparecer por sí misma.<br />

- Crónica, significa que usted pa<strong>de</strong>ce una condición permanente y en muchos casos progresiva.<br />

La disfunción renal crónica (CKF, por sus siglas en inglés) es el tipo más común <strong>de</strong> disfunción renal crónica. Típicamente ocurre como<br />

resultado <strong>de</strong> una lenta anulación <strong>de</strong> la función normal <strong>de</strong>l riñón. En otras palabras, con el tiempo, el pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico<br />

daña a las pequeñas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> filtración <strong>de</strong>l riñón, resultando en disfunción renal o etapa 5 <strong>de</strong> la enfermedad renal.<br />

El diagnóstico <strong>de</strong> disfunción renal podría ser preocupante. Entre los síntomas se incluyen: presión sanguínea alta, pérdida <strong>de</strong> apetito,<br />

nauseas o vómito, mal sabor <strong>de</strong> boca, e<strong>de</strong>mas o inflamación <strong>de</strong> manos o pies, cara u otras áreas, fatiga y o <strong>de</strong>bilidad. Si usted pa<strong>de</strong>ce<br />

cualquiera <strong>de</strong> estos síntomas, por favor, hable con su médico.


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

El pa<strong>de</strong>cimiento renal tiene 5 etapas. La disfunción renal es la etapa 5, lo que significa que los riñones ya sufrieron daño al grado<br />

que ya no son capaces <strong>de</strong> expulsar los <strong>de</strong>shechos y los líquidos en exceso.<br />

Términos Relacionados<br />

GFR: Examen usado para <strong>de</strong>terminar la función renal. La lectura normal es típicamente sobre 90. Cuando su GFR cae a menos <strong>de</strong> 30,<br />

usted <strong>de</strong>bería hablar con su doctor acerca <strong>de</strong> las opciones <strong>de</strong> tratamiento para disfunción renal.<br />

Disfunción renal aguda (ARF, por sus siglas en inglés): La pérdida repentina <strong>de</strong> la habilidad <strong>de</strong> los riñones <strong>de</strong> remover los fluidos<br />

y sustancias <strong>de</strong> <strong>de</strong>secho.<br />

CRF: Acrónimo en inglés para disfunción renal crónica<br />

Pa<strong>de</strong>cimiento renal en etapa terminal (ESDR, inglés): Término usado algunas veces para <strong>de</strong>scribir la disfunción renal o etapa 5 <strong>de</strong><br />

pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico.<br />

Disfunción renal: Otro nombre para disfunción <strong>de</strong>l riñón.<br />

Diálisis: La opción <strong>de</strong> tratamiento más común para la disfunción renal.<br />

Sección 5 - 1: Diálisis<br />

Fallo renal: aprenda sus opciones<br />

Si su médico le ha informado que usted podría necesitar diálisis o trasplante <strong>de</strong>l riñón, se <strong>de</strong>be a que el funcionamiento <strong>de</strong> sus<br />

riñones ha disminuido significativamente y posiblemente pa<strong>de</strong>zca disfunción renal. Cuando sus riñones fallan ya no son capaces por<br />

sí mismos <strong>de</strong> realizar sus funciones <strong>de</strong> filtrar sustancias <strong>de</strong> <strong>de</strong>secho y el exceso <strong>de</strong> líquidos.<br />

En la mayoría <strong>de</strong> los casos, la disfunción renal es incurable. Sin embargo, existen algunos tratamientos para los pacientes <strong>de</strong><br />

disfunción renal: hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante.<br />

Recuer<strong>de</strong>; cuando usted es diagnosticado con disfunción renal, es muy importante consi<strong>de</strong>rar cada opción <strong>de</strong> tratamiento por igual.<br />

No cualquier opción <strong>de</strong> tratamiento es lo mejor. Su médico y su familia le podrían ayuda a <strong>de</strong>cidir por el tratamiento apropiado, el<br />

cual <strong>de</strong>be estar basado en sus condiciones medicas, el funcionamiento <strong>de</strong> sus riñones, su salud nutricional, su estilo <strong>de</strong> vida y sus<br />

preferencias personales. Su médico también le podría ayudar a <strong>de</strong>cidir el tiempo oportuno para comenzar su tratamiento.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Diálisis<br />

La diálisis (también llamada terapia <strong>de</strong> reemplazo renal) es un tratamiento que reemplaza algunas <strong>de</strong> las funciones <strong>de</strong>l riñón<br />

Funciona para personas que han sido diagnosticadas con disfunción renal. La diálisis, limpia el organismo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sechos y excesos<br />

<strong>de</strong> fluidos filtrando la sangre a través <strong>de</strong> una máquina o a través <strong>de</strong> su propia membrana peritoneal. Existen dos tipos <strong>de</strong> diálisis:<br />

hemodiálisis y diálisis peritoneal.<br />

Hemodiálisis<br />

La hemodiálisis es un procedimiento médico <strong>de</strong>signado para remover <strong>de</strong>shechos, toxinas y fluidos <strong>de</strong> la sangre cuando los riñones<br />

fallan. Este es el tratamiento más común para tratar disfunción renal. Realizado normalmente tres veces por semana en una unidad<br />

<strong>de</strong> diálisis, o sea, un centro <strong>de</strong> diálisis, el cual podría estar localizado en un hospital. La duración <strong>de</strong> cada sesión es <strong>de</strong> 3 a 5 horas,<br />

siendo esta diferente en cada paciente. Cuando usted se encuentra en hemodiálisis, se <strong>de</strong>be hacer una conexión con la sangre que<br />

va por sus vasos sanguíneos. Esta conexión permite que su sangre viaje a través <strong>de</strong> <strong>de</strong>lgados tubos suaves a la máquina <strong>de</strong> diálisis<br />

don<strong>de</strong> es purificada conforme va pasando por un filtro especial, llamado dializador.<br />

Los tratamientos <strong>de</strong> hemodiálisis también se pue<strong>de</strong>n llevar a cabo diariamente en casa, lo cual facilitaría a los pacientes tener un<br />

horario flexible. Otros podrían elegir hemodiálisis diariamente en un centro especializado.<br />

Hemodiálisis en el hogar<br />

En la hemodiálisis en el hogar a menudo los pacientes tienen la libertad <strong>de</strong> adpatar los tratamientos a su vida diaria personal y<br />

horarios <strong>de</strong> trabajo. Pacientes y sus familiares o las personas que los cuidan son entrenadas para hacer la diálisis segura en el hogar<br />

y para manejar cualquier problema que se pueda presentar. Este tratamiento es extremadamente importante, y pue<strong>de</strong> tomar algunas<br />

semanas o algunos meses.<br />

Eastan dos tipos <strong>de</strong> Hemodiálisis en el hogar: Tratamiento Convencional <strong>de</strong> Hemodiálisis en el Hogar y Hemodiálisis Diaria


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Tratamiento Convencional <strong>de</strong> Hemodiálisis en el Hogar<br />

En este tratamiento convencional en el hogar, que es realizado cuatro veces por semana aproximadamente durante tres o cuatro<br />

horas o más, se requiere una persona auxiliar para el tratamiento.<br />

En periodos cortos diarios <strong>de</strong> hemodiálisis en el hogar, los tratamientos se realizan cinco a siete veces por semana en periodos<br />

cortos (normalmente cerca <strong>de</strong> dos horas por cada tratamiento) usando máquinas nuevas para tratamientos cortos diarios en el<br />

hogar. Debido a que usted se está realizando diálisis más a menudo, menos cantidad <strong>de</strong> fluidos necesitan ser removidos cada vez.<br />

Esto reduce síntomas como, dolores <strong>de</strong> cabeza, nauseas, calambres y sensación <strong>de</strong> relavado <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> cada tratamiento.<br />

Hemodiálisis Diaria<br />

Se pue<strong>de</strong>n realizar dos tipos <strong>de</strong> diálisis diarias. Una involucra más tratamientos cada semana por periodos cortos <strong>de</strong> tiempo. Por<br />

ejemplo, los pacientes podrían realizarse seis tratamientos por semana, en comparación con los tres normales. Cada tratamiento<br />

podría durar <strong>de</strong> hora y media a dos horas, en comparación con tres a cinco horas en diálisis <strong>de</strong> tres veces por semana.<br />

El segundo tipo llamado diálisis nocturna es un periodo largo y lento flujo sanguíneo el cual es realizado durante las horas <strong>de</strong> sueño,<br />

normalmente en el hogar, por 6-8 horas. Existen también centros <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> diálisis especializadas que <strong>of</strong>recen programas<br />

nocturnos.<br />

Algunos estudios revelan que la hemodiálisis diaria tiene beneficios tales como:<br />

- Aumenta y mejora los niveles <strong>de</strong> fosfato<br />

- Mejor control <strong>de</strong> condiciones como anemia y presión alta sanguínea usando menos medicamentos<br />

- Algunos problemas durante la hemodiálisis tales como mareos, dolor <strong>de</strong> cabeza, nauseas y vómitos<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

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Hem<strong>of</strong>iltración - Este proceso ya es usado en los hospitales <strong>de</strong> Estados Unidos para tratar la disfunción renal aguda. La hem<strong>of</strong>iltración<br />

es semejante a la hemodiálisis <strong>de</strong> alguna forma. Por ejemplo, usted necesita tener una comunicación con su torrente sanguíneo.<br />

A<strong>de</strong>más, su sangre viaja a través <strong>de</strong> tubos a una máquina atravesando un filtro especial antes <strong>de</strong> que la sangre limpia regrese al<br />

organismo. En la hem<strong>of</strong>iltración se usa un proceso muy <strong>de</strong>licado (filtración por convección) consi<strong>de</strong>rado lo más cercano a una forma<br />

saludable <strong>de</strong> purificar la sangre. En la hemodiálisis común se usa la disfunción como proceso <strong>de</strong> limpieza con un poco <strong>de</strong> convección.<br />

Las ventajas <strong>de</strong> la hem<strong>of</strong>iltración es que se logra más estabilidad <strong>de</strong> la presión sanguínea durante y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l tratamiento,<br />

resultando en una sensación reconfortante y con muy pocos efectos adversos para los pacientes. A<strong>de</strong>más la hem<strong>of</strong>iltración es más<br />

efectiva al remover mayor cantidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>shechos que la hemodiálisis y la diálisis peritoneal. Estos <strong>de</strong>sechos se pue<strong>de</strong>n acumular en<br />

el organismo y causar problemas en los huesos y dolor en las articulaciones.<br />

La hem<strong>of</strong>iltración es a menudo realizada diariamente con una duración <strong>de</strong> dos a tres horas, <strong>de</strong>pendiendo en el tamaño <strong>de</strong> la persona<br />

y la continuidad <strong>de</strong>l flujo sanguíneo. También remueve gran<strong>de</strong>s cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> fluidos y químicos, los cuales <strong>de</strong>berán ser remplazados<br />

por soluciones estériles preparadas. Recientemente, se han <strong>de</strong>sarrollado máquinas compactas para hem<strong>of</strong>iltración, en las cuales se<br />

usan fluidos en bolsas preparadas como las usadas en diálisis peritoneal pero específicamente para hem<strong>of</strong>iltración. Los pacientes<br />

pue<strong>de</strong>n usarlas en su hogar o asistir a un centro <strong>de</strong> hemodiálisis. Cuando se realizan en el hogar, usted y su asistente son entrenados<br />

para llevar a cabo todos los pasos <strong>de</strong>l procedimiento y usted pue<strong>de</strong> planear el horario <strong>de</strong> sus tratamientos adaptándolo a sus<br />

necesida<strong>de</strong>s.<br />

Términos Relacionados<br />

Renal: lo que tiene que ver con riñones<br />

Diálisis: uno <strong>de</strong> los dos tipos opciones <strong>de</strong> tratamiento para disfunción <strong>de</strong>l riñón<br />

Terapia <strong>de</strong> reemplazo renal: otro nombre para diálisis, una opción <strong>de</strong> tratamiento para pacientes con disfunción renal en la que se<br />

remueven los <strong>de</strong>shechos y exceso <strong>de</strong> fluidos <strong>de</strong>l organismo.<br />

Dieta Renal: Es una dieta especial para pacientes <strong>de</strong> diálisis que los ayuda a mantenerse saludables y sentirse lo mejor posible.


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

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Diálisis Peritoneal (PD)<br />

¿Está Usted Enterado Acerca <strong>de</strong> la Diálisis Peritoneal?<br />

La diálisis peritoneal pue<strong>de</strong> ser realizada en casa, en la escuela o durante un viaje. Para algunos pacientes, es la mejor opción pues<br />

les provee mayor libertad. Para otros pue<strong>de</strong> no ser la mejor opción siendo difícil <strong>de</strong> realizar en el hogar y causar efectos secundarios<br />

adicionales. Llevar a cabo la cantidad correcta <strong>de</strong> diálisis, tomar sus medicamentos y alimentarse correctamente, son pasos muy<br />

importantes para mantener la salud y sacar el mejor provecho <strong>de</strong>la diálisis peritoneal.<br />

En este tipo <strong>de</strong> diálisis se utilizan las membranas internas <strong>de</strong> su propio abdomen (cavidad peritoneal) como un filtro natural para<br />

limpiar su sangre. Su sangre no es filtrada a través <strong>de</strong> una máquina como en la hemodiálisis, pero en vez <strong>de</strong> eso es limpiada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong><br />

su cuerpo usando soluciones limpiadoras. Deshechos y fluidos excesivos pasan <strong>de</strong> su sangre a la solución <strong>de</strong> diálisis, permaneciendo<br />

por largo tiempo en el peritoneo, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> algunas horas, es removido <strong>de</strong> su abdomen a través <strong>de</strong>l mismo tubo. A la extracción <strong>de</strong><br />

la solución usada y la introducción <strong>de</strong> solución fresca se le llama intercambio.<br />

Diálisis Peritoneal Ambulatoria Continua (CAPD, en inglés)<br />

Es el método más común <strong>de</strong> diálisis peritoneal. Con este método usted purifica la sangre seis veces al día. Se <strong>de</strong>be realizar en un<br />

lugar limpio y bien iluminado. No se requiere ningún equipo mecánico. Usted pue<strong>de</strong> ser entrenado para hacerlo por sí mismo,<br />

conectando el tubo sujeto a la bolsa nueva <strong>de</strong>l fluido a su catéter. El fluido entra a su abdomen y permanece ahí hasta que usted lo<br />

vacía aproximadamente 4-6 horas más tar<strong>de</strong>.<br />

Diálisis Peritoneal <strong>de</strong> Reciclaje Continuo (CCPD)<br />

Llamada también diálisis peritoneal automática, (APD). Usted usa una máquina llamada <strong>de</strong> reciclaje, la cual realiza los intercambios<br />

mientras usted duerme. Algunos pacientes podrían necesitar realizarse uno o dos intercambios durante el día para asegurar que<br />

fueron extraídos suficientes <strong>de</strong>shechos y fluidos <strong>de</strong> su sangre. El catéter es conectado a la máquina <strong>de</strong> reciclaje. Por ocho a diez horas<br />

cada noche la máquina llena y drena su cavidad peritoneal <strong>de</strong> solución <strong>de</strong> diálisis. La máquina repite este proceso durante la noche.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

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Si Usted Elige No Iniciar o Descontinuar la Diálisis<br />

En opinión <strong>de</strong> muchas personas con disfunción renal, la diálisis y el trasplante mejoran notablemente su calidad <strong>de</strong> vida. Para<br />

algunos pacientes, la diálisis y el trasplante podría no trabajar tan efectivamente o no ser una opción para ellos. Es importante<br />

saber que los pacientes tienen el <strong>de</strong>recho <strong>de</strong> negarse a iniciar una diálisis o rehusarse a tratamientos médicos. Antes <strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar<br />

esta opción los pacientes <strong>de</strong>berían discutir cuidadosamente con su médico y sus seres queridos. Cuando los pacientes <strong>de</strong>ci<strong>de</strong>n no<br />

iniciar un tratamiento, o <strong>de</strong>scontinuar la diálisis, el paciente o la persona <strong>de</strong>signada para tomar <strong>de</strong>cisiones médicas podría querer<br />

asegurarse <strong>de</strong> que los siguientes puntos estén en or<strong>de</strong>n: testamento con indicaciones firmado por a<strong>de</strong>lantado, (testamento <strong>de</strong> vida,<br />

tramitar un po<strong>de</strong>r ante un abogado <strong>de</strong> cuidados médicos dura<strong>de</strong>ros o apo<strong>de</strong>rado en cuidados médicos).<br />

Puntos a Recordar<br />

- Los pacientes viven más tiempo si se somente a la diálisis. Recibir diálisis no significa el fin <strong>de</strong> la vida. Cientos <strong>de</strong> miles <strong>de</strong> personas<br />

están viviendo bien con diálisis. Usted pue<strong>de</strong> vivir por mucho tiempo si se somente a diálisis.<br />

- No importa la opción <strong>de</strong> tratamiento que elija, usted tiene que hacer un compromiso <strong>de</strong> seguir su tratamiento. Esto incluye seguir<br />

el horario <strong>de</strong> su tratamiento, dieta especial y tomar sus medicamentos.<br />

- Usted no se tiene que mantener en el mismo tratamiento todo el tiempo. Si elije iniciar una hemodiálisis, pue<strong>de</strong> cambiar la<br />

opción <strong>de</strong> tratamiento. En cualquier momento, hable con su médico acerca <strong>de</strong> la posibilidad <strong>de</strong> cambiar su opción <strong>de</strong> tratamiento.<br />

- Usted necesitara cambiar su dieta <strong>de</strong>pendiendo el tipo <strong>de</strong> tratamiento que elija. Si usted inicia diálisis, seguirá lo que es llamada<br />

la dieta renal. Podría también necesitar seguir una dieta especial si tiene un trasplante, la cual no es tan restrictiva como la dieta<br />

renal.<br />

- Usted se sentirá mejor una vez iniciando su diálisis o trasplante. En la diálisis su cuerpo será limpiado <strong>de</strong> toxinas y usted será<br />

tratado para anemia, lo cual le dará mucha energía. Muchos pacientes se sienten mucho mejor <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l trasplante <strong>de</strong> riñón,<br />

especialmente cuando toman sus medicamentos., siguiendo su dieta y cuidándose a sí mismos.


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Peritoneo: es la membrana que reviste la cavidad abdominal<br />

Membrana Peritoneal: es el revestimiento <strong>de</strong>l abdomen; en PD?, la diálisis ocurre <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> su cuerpo usando la membrana<br />

peritoneal para filtrar su sangre.<br />

PET (examen <strong>de</strong> equilibrio peritoneal, por sus siglas en inglés): examen usado para medir la forma en que su organismo <strong>de</strong>splaza<br />

los <strong>de</strong>sperdicios y fluidos a través <strong>de</strong> la membrana peritoneal. Es normalmente realizado para ayudar a su médico a <strong>de</strong>terminar si su<br />

membrana peritoneal esta filtrando a<strong>de</strong>cuadamente.<br />

Catéter: tubo suave utilizado en PD (diálisis peritoneal)<br />

Fase <strong>de</strong> permanencia o resi<strong>de</strong>ncia: Tiempo en el cual la solución <strong>de</strong> diálisis permanece en el abdomen para limpiar la sangre.<br />

Solución <strong>de</strong> diálisis: fluido utilizado en PD para limpiar la sangre.<br />

Sección 5 - 2 Opción <strong>de</strong> Fístula<br />

Hemodiálisis; Entérese <strong>de</strong> sus opciones <strong>de</strong> acceso<br />

En la hemodiálisis existen tres tipos <strong>de</strong> acceso; fístula, un injerto y el catéter. Un acceso significa una vía <strong>de</strong> entrada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong><br />

sus vasos sanguíneos. Este acceso es usado en la diálisis para llevar o <strong>de</strong>splazar su sangre hacia el dializador, don<strong>de</strong> es limpiada y<br />

regresada a su organismo. Por favor hable con su médico acerca <strong>de</strong> cuál tipo <strong>de</strong> acceso es más a<strong>de</strong>cuado para usted. Cada uno tiene<br />

sus pros y sus contras; a pesar <strong>de</strong> que la mayoría <strong>de</strong> los médicos recomiendan la fístula porque tienen sólo algunas complicaciones<br />

y dura más tiempo.<br />

Fístula<br />

La fístula está hecha para unir una arteria a una vena cercana <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> su piel para crear un vaso sanguíneo más gran<strong>de</strong>. El<br />

procedimiento ocasiona que el tamaño <strong>de</strong> la vena aumente axial? para po<strong>de</strong>r soportar el flujo sanguíneo <strong>de</strong> la diálisis.<br />

Se requiere cirugía menor. Se pue<strong>de</strong> pensar que el término cirugía intimi<strong>de</strong> a algunas personas. Por lo tanto es importante saber que<br />

cirujanos experimentados son entrenados para realizar la cirugía.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

¿Por qué es Primero la Fístula?<br />

La mayoría <strong>de</strong> los nefrólogos (doctores <strong>de</strong>l riñón) recomiendan la fístula sobre cualquier otra forma <strong>de</strong> acceso vascular.<br />

Algunos estudios han mostrado que las fístulas tien<strong>de</strong>n a durar más, asociándose con muy pocas complicaciones y pue<strong>de</strong><br />

proveer mejor diálisis.<br />

Si usted ha sido informado que pa<strong>de</strong>ce disfunción renal y ha <strong>de</strong>cidido con su médico iniciar diálisis, su médico lo referirá con un<br />

cirujano vascular. Es i<strong>de</strong>al tener la cirugía <strong>de</strong> la fístula al menos cuatro a seis meses antes <strong>de</strong> iniciar la diálisis porque normalmente<br />

toma algunos meses para que la fístula se agran<strong>de</strong> y esté lista para la diálisis.<br />

Injerto<br />

Un injerto es un material suave sintético que une una arteria a una vena cercana <strong>de</strong>bajo su piel. Los injertos son quirúrgicamente<br />

colocados en el brazo o en la pierna o una zona vascular quirúrgica. El injerto es utilizado por los médicos si sus vasos sanguíneos<br />

no son apropiados para la fístula.<br />

Cuando usted se somete al tratamiento <strong>de</strong> diálisis, dos agujas serán colocadas en su fístula o injerto, Estos son conectados a los<br />

tubos suaves que van a la máquin a. Su sangre fluye a través <strong>de</strong> uno <strong>de</strong> esos tubos y regresa por el otro.<br />

Catéter<br />

El catéter es un aparato especial que es insertado a una vena larga en su cuello o parte superior <strong>de</strong> su pecho. Este tipo <strong>de</strong> acceso es<br />

generalmente usado por un corto periodo <strong>de</strong> tiempo, normalmente sólo en caso <strong>de</strong> emergencia, como sea en algunos casos es usado<br />

como acceso permanente, pero esto no es recomendado como tal.


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 5 - 3: Trasplante <strong>de</strong> riñón<br />

Una opción <strong>de</strong> tratamiento para disfunción renal a discutir con su médico es el trasplante. El trasplante <strong>de</strong> riñón es una intervención<br />

quirúrgica en la cual la persona con disfunción renal recibe un nuevo durante el trabajo <strong>de</strong> limpieza <strong>de</strong> su sangre. Muchos pacientes<br />

se sienten saludables luego un trasplante <strong>de</strong> riñón, con una mejor calidad <strong>de</strong> vida, que les permite una gran libertad, lo cual a<br />

menudo se asocia con un incremento <strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> energía con una dieta menos restringida.<br />

Tipos <strong>de</strong> trasplantes <strong>de</strong>l riñón<br />

El trasplante <strong>de</strong> riñón pue<strong>de</strong> provenir <strong>de</strong> un donador vivo o <strong>de</strong> un individuo que ha muerto (donador no-viviente)<br />

Donador no-viviente. Los avances técnicos han logrado que sean posibleas los trasplantes <strong>de</strong> riñón <strong>de</strong> donadores no-vivientes. De<br />

cualquier forma, <strong>de</strong>bido la falta <strong>de</strong> riñones disponibles para donación, usted tendrá que permanecer en una lista <strong>de</strong> espera hasta<br />

que un riñón compatible con el suyo esté disponible. El tiempo en la lista <strong>de</strong> espera difiere <strong>de</strong>pendiendo el criterio incluyendo<br />

tipo <strong>de</strong> sangre compatible, HLA? anfígenos y anticuerpos. A<strong>de</strong>más, a mayor tiempo que permanezca en la lista <strong>de</strong> espera, mejor<br />

oportunidad tendrá <strong>de</strong> adquirir un riñón apropiado. Para ser agregado a una lista <strong>de</strong> espera hable con su médico y con el centro <strong>de</strong><br />

trasplantes. Cada paciente se pue<strong>de</strong> registrar sólo una sola vez , aunque podría ser incluido en las listas <strong>de</strong> otros estados.<br />

Donador viviente: La mayoría <strong>de</strong> las personas tienen dos riñones y sólo se necesita uno para sobrevivir. Hasta que una persona viva<br />

pueda donarle su riñón. Un donador viviente pue<strong>de</strong> ser un familiar cercano, lejano o un amigo o su esposa (esposo). En algunos<br />

casos pue<strong>de</strong> ser un extraño que <strong>de</strong>see donar su riñón a alguien que necesite un trasplante. El donador viviente interesado será<br />

examinado par ver su compatibilidad con la persona receptora en un centro <strong>de</strong> trasplante.<br />

Una ventaja <strong>de</strong> recibir un trasplante <strong>de</strong> riñón <strong>de</strong> un donador viviente es que el promedio <strong>de</strong> tener éxito a largo plazo tien<strong>de</strong> a ser <strong>de</strong><br />

alguna manera más alto que lo trasplantes <strong>de</strong> donadores no vivientes. Otra ventaja es que la operación pue<strong>de</strong> ser programada para<br />

cumplir con sus necesida<strong>de</strong>s y con las <strong>de</strong>l donador. La <strong>de</strong>sventaja es que el donador <strong>de</strong>berá someterse a una cirugía para extraerle<br />

su riñón.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Riñón <strong>de</strong> Intercambio (Programa <strong>de</strong> intercambio <strong>de</strong> riñones)<br />

Se requiere un riñón “par” con el objetivo <strong>de</strong> llevar a cabo el intercambio, como alternativa adicional. En muchos casos, las personas<br />

que están en la lista <strong>de</strong> espera, tienen a un pariente o amigo que les donaría el riñón; pero no son compatibles. Este donador<br />

incompatible pue<strong>de</strong> donarlo a otra persona en la lista <strong>de</strong> espera que también tuvo un donador incompatible esperando para donar y<br />

que es compatible con la primera persona. El programa <strong>de</strong> intercambio <strong>de</strong> riñones, <strong>of</strong>rece más riñones disponibles a pacientes antes<br />

<strong>de</strong> los que normalmente podrían tenerlo.<br />

Ejemplo <strong>de</strong> Intercambio <strong>de</strong> Órganos.<br />

Hermano A<br />

no compatible<br />

Paciente A<br />

Si compatible<br />

Esposa B<br />

no compatible<br />

Paciente B<br />

Si Si compatible<br />

Si compatible


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Cómo empieza el proceso <strong>de</strong> transplante <strong>de</strong>l riñón<br />

Su médico discutirá con usted el proceso <strong>de</strong>l trasplante. También lo podrían referir a un centro <strong>de</strong> trasplantes para que le realicen<br />

una evaluación o usted pue<strong>de</strong> llamar al centro <strong>de</strong> trasplantes más cercano a usted.<br />

Entre los centros <strong>de</strong> trasplante <strong>de</strong>l riñón en <strong>Illinois</strong> se encuentran:<br />

Advocate Christ Medical Center . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 708-684-7100<br />

Children’s Memorial Hospital, Chicago, <strong>Illinois</strong> (sólo pediatría) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 773-880-4325<br />

Loyola University Medical Center, Maywood, <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 708-216-4044<br />

Northwestern Memorial Hospital, Chicago, <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312-695-8900<br />

OSF St. Francis Medical Center, Peoria, <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309-655-4101<br />

Rush University Transplant Program, Chicago, <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312-942-4252<br />

University Of Chicago Hospitales, Chicago, <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 773-702-6141<br />

University <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong> at Chicago Medical Center, Chicago, <strong>Illinois</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312-996-6771<br />

Después <strong>de</strong>l trasplante<br />

La cirugía <strong>de</strong>l trasplante <strong>de</strong>l riñón usualmente toma alre<strong>de</strong>dor <strong>de</strong> tres horas. En un día o dos, podría estar en pie y la mayoría <strong>de</strong> los<br />

pacientes <strong>de</strong>jan el hospital en 3 a 7 días.<br />

Después <strong>de</strong>l trasplante usted tendrá que administrarse un buen número <strong>de</strong> medicamentos por el resto <strong>de</strong> su vida. Estos son<br />

llamados, medicamentos anti rechazo o inmuno-supresivos. También necesitara realizarse exámenes <strong>de</strong> laboratorio para que su<br />

grupo <strong>de</strong> cuidados médicos pueda monitorear la salud <strong>de</strong> su nuevo riñón y asegurarse <strong>de</strong> que los medicamentos están funcionando<br />

apropiadamente.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

El pago por Trasplante <strong>de</strong> Riñón<br />

La mayoría <strong>de</strong> las compañías aseguradoras cubren la mayor parte <strong>de</strong> los gastos asociados con trasplantes <strong>de</strong> riñón. A<strong>de</strong>más, casi<br />

todos los candidatos a trasplante <strong>de</strong> riñón son elegibles por Medicare, que cubre el 80% <strong>de</strong>l costo <strong>de</strong> la cirugía <strong>de</strong> trasplante.<br />

Medicare Parte B, cubrirá el 80% <strong>de</strong>l costo <strong>de</strong> los medicamentos anti-rechazo. Para la mayoría <strong>de</strong> los pacientes esta cobertura<br />

terminara a los 36 meses. El trabajador social <strong>de</strong> su centro <strong>de</strong> trasplante o su asesor financiero, están disponibles para respon<strong>de</strong>r sus<br />

preguntas acerca <strong>de</strong> las opciones <strong>de</strong> cobertura <strong>de</strong> su seguro médico.<br />

Otras Consi<strong>de</strong>raciones<br />

Diabetes: Algunas veces es posible para pacientes con diabetes tipo 1 recibir un trasplante <strong>de</strong> páncreas junto con su trasplante <strong>de</strong><br />

riñón. Su centro <strong>de</strong> trasplante podrá aconsejarle acerca <strong>de</strong> esta posibilidad<br />

Vida Sexual: Los pacientes que no habían tenido una función sexual satisfactoria podrían notar una mejoría e incluso la estabilización<br />

en la función sexual al sentirse mejor <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l trasplante.<br />

Dieta y ejercicio: Un trasplante <strong>de</strong>l riñón le permitirá una dieta mucho menos restringida, pero la dieta todavía jugara un papel<br />

muy importante en la longevidad <strong>de</strong> su trasplante. Una dieta baja en grasa y sodio le ayudara a disminuir la retención <strong>de</strong> líquidos y<br />

evitar un aumento <strong>de</strong> peso, que podría ser un efecto secundario <strong>de</strong> los medicamentos <strong>de</strong>l trasplante. Un programa <strong>de</strong> ejercicios es<br />

también importante. Controlar su peso le ayudará a no <strong>de</strong>sarrollar afecciones cardiacas, diabetes y alta presión sanguínea. Hable con<br />

su médico o un dietista registrada, para elaborar un plan a<strong>de</strong>cuado para usted.


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 5 - 4: Diálisis y los Viajes<br />

Si usted está en diálisis, aun pue<strong>de</strong> viajar. El viaje requiere se planeado con anticipación, pero es <strong>de</strong>finitivamente posible.<br />

Pregunte a su trabajadora social por ayuda tan pronto se entere que <strong>de</strong>be viajar.<br />

Solicite una reunión con su trabajador social unas 6-8 semanas antes <strong>de</strong> programar su viaje, para planear cuándo y cómo recibirá<br />

sus tratamientos <strong>de</strong> diálisis. Su trabajador social le ayudara a conseguir tratamientos <strong>de</strong> diálisis en la ciudad a la que usted viaje.<br />

Si fue notificado <strong>de</strong> que <strong>de</strong>be viajar a la brevedad, no se preocupe. Usted no <strong>de</strong>berá tener ningún problema para viajar y recibir sus<br />

diálisis, pero tendría que prolongar un poco más su viaje o no recibir sus diálisis a tiempo. Haga lo máximo por conseguir una unidad<br />

<strong>de</strong> diálisis localizada en el área a don<strong>de</strong> usted viaje tan pronto se entere <strong>de</strong> su itinerario.<br />

En la diálisis peritoneal o hemodiálisis, los pacientes pue<strong>de</strong>n continuar con los procedimientos normales. Traiga consigo suficientes<br />

materiales para la diálisis para el viaje, a<strong>de</strong>más consi<strong>de</strong>re algunos días extra en caso <strong>de</strong> tardanza. Los proveedores están siempre<br />

disponibles a enviarle el quipo médico necesario para diálisis peritoneal a su lugar <strong>de</strong> <strong>de</strong>stino. También asegúrese <strong>de</strong> tener contactos<br />

<strong>de</strong> información para diálisis <strong>de</strong> clínica u hospital en los lugares a don<strong>de</strong> está viajando, en caso <strong>de</strong> emergencia.<br />

Asegúrese <strong>de</strong> traer consigo sus medicamentos, información <strong>de</strong> seguro médico, resultados <strong>de</strong> laboratorio, equipo médico y números<br />

telefónicos <strong>de</strong> emergencia.<br />

<strong>Illinois</strong> Medicaid no pagará por diálisis si viaja fuera <strong>de</strong>l estado. El paciente será responsable <strong>de</strong> pagar el total <strong>de</strong>l costo <strong>de</strong> la diálisis.<br />

El paciente con seguro médico privado podrá cubrir los costos a través <strong>de</strong> co-pagos. Pregunte a su trabajador social sobre esta<br />

información antes <strong>de</strong> planear su viaje.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

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Sección 5 - 5: Dieta Renal Para Latinos<br />

Es difícil seguir una dieta renal, especialmente si usted es latino. La dieta típica <strong>de</strong> los latinos es alta en fósforo y potasio. Recuer<strong>de</strong><br />

que los alimentos altos en fósforo y potasio también son altos en calcio. La razón <strong>de</strong> evitar alimentos altos en fósforo es que se<br />

dificulta el paso <strong>de</strong> la orina. Y cuando empieza a zumularse <strong>de</strong>masiado pue<strong>de</strong> actuar como un veneno para el organismo. Esto causa<br />

el endurecimiento <strong>de</strong> áreas y órganos suaves como el corazón, los pulmones o la piel. El potasio afecta a los músculos, por eso se<br />

recomienda evitar los alimentos altos en potasio <strong>de</strong>bido a que afectan el músculo más importante que es el corazón. Si el exceso <strong>de</strong><br />

potasio en el organismono es tratado, usted podría tener un ataque al corazón.<br />

Alimentos altos en fósforo que se <strong>de</strong>ben EVITAR:<br />

• Leche Queso<br />

• Yogurt Nieve o paletas <strong>de</strong> leche<br />

• Chocolate Mole<br />

• Arroz integral, arroz silvestre Tortillas <strong>de</strong> maíz, nachos, tamales, masa<br />

• Panqueques, wafles, bisquets Pizza<br />

• Aguacate Frijoles y chícharos<br />

• Maíz Nueces y semillas<br />

• Hot dogs, salchichas, salchichas <strong>de</strong> pavo, Bolonia? Vísceras<br />

• Cerveza, refresco <strong>de</strong> cola, café con leche y bebidas Sardinas<br />

<strong>de</strong> chocolate (como malta, champurrado, atoles, etc.)


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Alimentos bajos en fósforos<br />

• Suplir leche con crema <strong>de</strong>scremada, leche <strong>de</strong> arroz, (no enriquecida) u horchata o leche <strong>de</strong> soya. Revise las marcas primero<br />

(algunas mas son altas)<br />

• Suplir el queso con queso crema o crema agria<br />

• Supla refresco <strong>de</strong> cola con; Dr. Pepper; soda <strong>de</strong> crema, soda <strong>de</strong> lima-limón, soda <strong>de</strong> uva, limonada elaborada en casa,<br />

cerveza <strong>de</strong> raíz o té helado elaborado en casa<br />

• Suplir la nieve con; gelatina, paletas <strong>de</strong> agua, nieve <strong>de</strong> agua (recuer<strong>de</strong> estos también son fluidos).<br />

• Suplir el chocolate o nueces con; gomitas dulces duros, fondant, frijolitos, pretzels sin sal o palomitas <strong>de</strong> maíz sin sal.<br />

• Suplir galletas <strong>de</strong> chocolate o pastel con galletas <strong>de</strong> azúcar, polvorones, galletas <strong>de</strong> nieve, <strong>de</strong> limón o vainilla<br />

• Suplir el chocolate caliente o cocoa con té <strong>de</strong> manzana o te <strong>de</strong> arándono con especies<br />

• Suplir cereales <strong>de</strong> salvadillo, trigo y avena con; cereales elaborados con maíz, arroz o trigo refinado<br />

• Suplir los panes <strong>de</strong> trigo entero con; pan francés, italiano o pan blanco<br />

• Suplir mantequilla <strong>de</strong> cacahuate con; jalea, miel, queso crema, margarina o mantequilla<br />

• Suplir frijoles secos o chícharos con; ejotes ver<strong>de</strong>s o amarillos<br />

• Suplir arroz moreno o silvestre con; arroz blanco, pasta macarrón, sazonados con mantequilla o hierbas<br />

• Suplir carnes procesadas, pescado o pollo con trate artículos frescos o frescos congelados.<br />

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Sección 5. Insuficiencia renal<br />

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Alimentos altos en potasio que se <strong>de</strong>ben EVITAR:<br />

• Aguacate Mango<br />

• Papaya Plátanos<br />

• Naranjas Melón<br />

• Melón chino Ciruelas<br />

• Tomate o tomatillo (salsa) Papas (estas se podrían remojar por un mínimo <strong>de</strong> 4 horas antes <strong>de</strong><br />

cocinar, para reducir el potasio<br />

Alimentos bajos en Potasio<br />

• Suplir plátanos o naranjas con; manzanas, uvas o fresas arándonos o moras<br />

• Suplir melón y melón chino con; sandia (recuer<strong>de</strong> la sandia cuenta como fluidos)<br />

• Suplir mango o papaya con; piña durazno o ciruelo<br />

• Suplir papas horneadas o fritas; papas cocidas para puré <strong>de</strong> papas o papas cocidas ralladas y fritas.<br />

• Suplir tomates o tomatillos con; cebollas, ajo, zanahorias, coliflor y chiles.<br />

Fluidos<br />

Como existe una disminución en la función <strong>de</strong> riñón y la orina, los fluidos no son removidos apropiadamente <strong>de</strong>l organismo. La<br />

diálisis le ayudara a remover el exceso <strong>de</strong> fluidos. Sin embargo, en una sesión <strong>de</strong> diálisis nuestro organismo sólo pue<strong>de</strong> remover<br />

cierta cantidad <strong>de</strong> fluidos. Si usted toma muchos líquidos más fluido tendrá que ser removido. Su organismo no está acostumbrado<br />

a tener exceso <strong>de</strong> fluidos removidos al mismo tiempo. Algunas personas pue<strong>de</strong>n presentar calambres si se aumenta <strong>de</strong> peso por la<br />

retención <strong>de</strong> líquidos entra cada diálisis.


Sección 5. Insuficiencia renal<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

¿Qué podría pasarme si ingiero mucho liquido?<br />

• Presión sanguínea alta<br />

• A menudo una disminución rápida <strong>de</strong> la presión sanguínea<br />

• Respiración entrecortada<br />

• Debilidad <strong>de</strong> los músculos cardiacos o agrandamiento <strong>de</strong>l corazón<br />

Consejos como manejar su sed<br />

• EVITE alimentos salados, <strong>de</strong>bido a quele provocan sed<br />

• EVITE fluidos como gelatina, sandía, sopas, almíbares concentrados <strong>de</strong> carnes, paletas <strong>de</strong> agua, congeladas y nieves.<br />

• Manténgase fresco, esto ayudara a disminuir la sed, especialmente en verano. Tome líquidos frescos en lugar <strong>de</strong> calientes.<br />

Pruebe refrigerios con menor potasio, como vegetales y frutas enfriadas con hielo.<br />

• SIEMPRE beba <strong>de</strong>spacio, a sorbos, así el líquido le durará más. NUNCA pase a tragos gran<strong>de</strong>s y no se sirva en vasos gran<strong>de</strong>s.<br />

• Pruebe a disminuir la sed con hielo triturado. Usted pue<strong>de</strong> congelar agua, o jugo <strong>de</strong> frutas en ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong> hielitos para un<br />

refrigerio.<br />

• Pruebe ingiriendo sus píldoras con puré <strong>de</strong> manzana en lugar <strong>de</strong> líquidos.<br />

• Si usted tiene la boca seca, pruebe el enjuague bucal o cepíllese los dientes en lugar <strong>de</strong> tomar líquidos<br />

• Succione un dulce ácido o un gajo <strong>de</strong> limón o lima<br />

• Si usted pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> diabetes asegúrese <strong>de</strong> que el nivel <strong>de</strong> glucosa en su sangre este controlado. La presión alta provoca sed.<br />

Restringir los líquidos no es fácil, pero si usted toma los consejos <strong>de</strong> su dietista y pregunta a otros pacientes qué hacer, se le podría<br />

facilitar más <strong>de</strong> lo que imaginaba.<br />

– 81 –


Sección 6


Sección 6 – Asuntos financieras<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 6 – 1: Inmigración y Atención Médica en <strong>Illinois</strong><br />

Si usted no es ciudadano americano, requiere atención médica y no tiene <strong>recursos</strong>, por favor hable con su trabajador social o<br />

contacte una <strong>de</strong> las organizaciones enlistadas en esta sección para apren<strong>de</strong>r más acerca lo que <strong>de</strong>be hacer. Existen muchos lugares<br />

don<strong>de</strong> individuos <strong>de</strong> bajos <strong>recursos</strong>, viviendo en Estados Unidos pue<strong>de</strong>n recibir atención. Por ejemplo:<br />

1. Cualquier niño o adulto <strong>de</strong> bajos <strong>recursos</strong> pue<strong>de</strong>n obtener atención médica <strong>de</strong> emergencia y vacunaciones gratis o a bajo costo.<br />

2. Cualquier individuo pue<strong>de</strong> asistir a una <strong>de</strong> muchas clínicas comunitarias o centros <strong>de</strong> salud fe<strong>de</strong>rales calificados cuantas veces<br />

requiera atención usted y sus hijos, sin hacer preguntas acerca <strong>de</strong> su estatus migratorio. ? La mayoría <strong>de</strong> los centros <strong>of</strong>recen<br />

servicios gratis o a precios reducidos a aquellos que no tienen <strong>recursos</strong> para atención médica. Algunos <strong>of</strong>recen lo que se llama un<br />

programa <strong>de</strong> cobros <strong>de</strong> acuerdo al nivel socioeconómico (sli<strong>de</strong> scale) lo que significa que la cantidad que usted pagaría por visita<br />

médica <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>rá <strong>de</strong> sus ingresos.<br />

3. Si usted no es ciudadano y requiere atención medica, usted podría calificar para alguno <strong>de</strong> los siguientes programas<br />

- All Kids: Programa <strong>de</strong> salud que provee seguro médico a los niños <strong>de</strong> bajos <strong>recursos</strong> y ayuda a los padres pobres a pagar el<br />

costo <strong>de</strong> un seguro médico particular.<br />

- Cualquier mujer embarazada, sin importar su estatus inmigratorio, pue<strong>de</strong> recibir atención prenatal y post parto y WIC<br />

(Women, Infants and Children food supplements), programa <strong>de</strong> estampillas para alimentos suplementarios, para ella misma<br />

y su bebé, si ella tiene un ingreso por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l 200% <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> pobreza.<br />

- Medicaid (atención médica proveída por el gobierno) Los adultos pue<strong>de</strong>n recibir este programa si:<br />

a) Son inmigrantes calificados;<br />

b) Tienen bajos ingresos;<br />

c) Tienen hijos que <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>n económicamente <strong>de</strong> ellos, o son discapacitados, ancianos (mayores <strong>de</strong> 65 años) o<br />

embarazadas.<br />

d) Legalmente los resi<strong>de</strong>ntes permanentes que entraron a lo Estados Unidos DESPUES <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1996 no<br />

son elegibles. Deben esperar cinco años a partir <strong>de</strong> su ingreso para convertirse en inmigrantes calificados*.


Sección 6 – Asuntos financieras<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

* Usted es un Inmigrante Calificado <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> si es legalmente resi<strong>de</strong>nte permanente; refugiados, asilados, Ameri-asiáticos,<br />

haitianos/cubanos, víctimas <strong>de</strong> traficantes, hmong/lituanos, ciertos nativos Americanos, o permitidos con <strong>de</strong>portación o habiendo<br />

sido retirada ésta; esposa abusada o criatura en ciertas circunstancias; o persona con libertad condicional <strong>de</strong> por lo menos en el<br />

ultimo año o con perdón condicional por entrar antes <strong>de</strong> 4/1/80.<br />

Nota: Si está inscrito en cualquiera <strong>de</strong> estos programas y reúne los requisitos, esto NO AFECTARA su solicitd <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia permanente<br />

o ciudadanía. A<strong>de</strong>más, si recibe asistencia <strong>de</strong> cualquier tipo, esto tampoco pondría en riesgo su aplicación para ciudadanía, mientras<br />

usted se apegue al a verdad al llenar su solicitud para asistencia pública. Sin embargo, el programa <strong>de</strong> gobierno Medicaid para<br />

asistencia en un asilo y beneficios monetarios (con dinero) tales como el <strong>de</strong> ayuda temporal para familias necesitadas (Temporary Aid<br />

for Need Families TANF) o el <strong>de</strong> ingreso <strong>de</strong> seguridad suplemental (Suplemental Security Income, SSI), usted podría poner en peligro;<br />

- Su aplicación para la resi<strong>de</strong>ncia permanente, si usted es <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> los beneficios <strong>de</strong> un miembro familiar para sobrevivir: o<br />

- Su estatus migratorio, si usted <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> los beneficios para sobrevivir durante los primeros cinco años <strong>de</strong> ser legalmente<br />

resi<strong>de</strong>nte permanente, pero SOLO en ciertas circunstancias.<br />

Si usted no ha cometido frau<strong>de</strong>, el servicio <strong>de</strong> inmigración no requerirá el pago a la asistencia pública en or<strong>de</strong>n <strong>de</strong> convertirse<br />

legalmente resi<strong>de</strong>nte permanente.<br />

La información anterior fue adaptada <strong>de</strong> la Coalición <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> <strong>de</strong> Derechos para los inmigrantes y Refugiados (ICIRR), <strong>de</strong>l apartado<br />

“Inmigración y Atención <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong>” contenido en su reporte <strong>de</strong> información, y datos. Esta Coalición promueve los <strong>de</strong>rechos<br />

<strong>de</strong> inmigrantes y refugiados, a quienes educa y organiza a través <strong>de</strong> sus comités, promoviendo la ciudadanía y participación cívica.<br />

También monitorea, analiza y <strong>of</strong>rece asesoría legal en asuntos relacionados con los inmigrantes, e informa al público en general<br />

acerca <strong>de</strong> las contribuciones <strong>de</strong> los inmigrantes y refugiados.<br />

La ICIRR provee, reportes <strong>de</strong> información y datos y <strong>of</strong>rece consultas a bajo o gratis en inglés y español <strong>de</strong> una variedad <strong>de</strong> temas<br />

relacionados con inmigración, incluyendo reportes <strong>de</strong> datos con información acerca <strong>de</strong> inmigración y atención para la salud como<br />

la llamada “Elegibilidad <strong>de</strong> Inmigrantes para Programas <strong>de</strong> Asistencia Publica en <strong>Illinois</strong>“. Llame a 312-629-4500 o 312-332-7360.<br />

e-mail: info@iccir.org o www.icir.org., con una sección en español.<br />

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Sección 6 – Asuntos financieras<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Sección 6 – 2: Beneficios Para Trasplante a No-Ciudadanos<br />

Si los pacientes no son ciudadanos <strong>de</strong> Estados Unidos; todo lo relacionado a temas financieros es complicado.<br />

1. Seguro Médico <strong>de</strong>l Empleador: Si usted está cubierto por un seguro médico por su empleador, su cobertura sería la misma que<br />

cualquier otro empleado. Todos los seguros médicos <strong>of</strong>recen planes <strong>de</strong> cobertura diferentes. Hable con la <strong>of</strong>icina <strong>de</strong> <strong>recursos</strong><br />

humanos, para enten<strong>de</strong>r sus beneficios o llame a su compañía aseguradora directamente. Normalmente pue<strong>de</strong> encontrar el<br />

número al reverso <strong>de</strong> su tarjeta <strong>de</strong> seguro médico.<br />

2. Medicare: Los beneficios <strong>de</strong> Medicare están basados en su historial <strong>de</strong> trabajo. Generalmente usted <strong>de</strong>bió haber trabajado<br />

y pagado a la Administración <strong>de</strong> Seguridad Social (Social Security Administration) por al menos 10 años para calificar esta<br />

cobertura. Medicare cubrirá los trasplantes a<strong>de</strong>más existen algunas? en los beneficios espacialmente para medicamentos.<br />

Si el paciente únicamente tiene Medicare, existe un co-pago consi<strong>de</strong>rable en las visitas médicas, trabajo <strong>de</strong> laboratorio, exámenes <strong>de</strong>l<br />

paciente y medicamentos en el primer trasplante en adición con lo que es cubierto por su Plan <strong>de</strong> Prescripciones Médicas <strong>de</strong> Medicare.<br />

Si usted tiene Medicare al tiempo <strong>de</strong> su trasplante, sus medicamentos anti-rechazo serán cubiertos ? en un 80%. El Plan <strong>de</strong><br />

Prescripciones <strong>de</strong> Medicamentos <strong>de</strong> Medicare (parte D) no le pue<strong>de</strong> ayudar con sus co-pagos.<br />

Si usted tiene Medicare por la única razón <strong>de</strong> su pa<strong>de</strong>cimiento renal, la cobertura <strong>de</strong> Medicare terminara 3 anos <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> un<br />

exitoso trasplante <strong>de</strong> riñón. Si usted tiene más <strong>de</strong> 65 años <strong>de</strong> edad o pa<strong>de</strong>ce <strong>de</strong> otra discapacidad (y es resi<strong>de</strong>nte permanente <strong>de</strong><br />

los Estados Unidos) su cobertura continuaría.<br />

3. Planes <strong>de</strong> Prescripción <strong>de</strong> Medicamentos <strong>de</strong> Medicare: Este plan inició su cobertura en enero <strong>de</strong>l 2006. Los planes están abiertos<br />

a cualquiera con cobertura <strong>de</strong> Medicare, a pesar <strong>de</strong> su estatus migratorio.


Sección 6 – Asuntos financieras<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

4. Medicaid/Publicaid (Ayuda Médica/Ayuda Pública): El Departamento <strong>de</strong> Ayuda Pública <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> es muy complicado en lo<br />

que se refiere a los beneficios <strong>de</strong> los inmigrantes. En 1996, El Congreso limitó la elegibilidad para los beneficios completos <strong>de</strong><br />

Medicaid a los ciudadanos <strong>de</strong> EU, mujeres embarazadas, cierto grupo <strong>de</strong> niños, y algunos grupos <strong>de</strong> no ciudadanos con un estatus<br />

especifico <strong>de</strong> inmigración. <strong>Illinois</strong> <strong>de</strong>cidió <strong>of</strong>recer servicios <strong>de</strong> emergencia para no ciudadanos a pesar <strong>de</strong> su estatus. Esto incluye<br />

diálisis crónica, pero los trasplantes <strong>de</strong> riñón no están incluidos en los casos <strong>de</strong> no-ciudadanos. Las intervenciones quirúrgicas por<br />

trasplante <strong>de</strong> riñón no están consi<strong>de</strong>radas como servicio <strong>de</strong> emergencia.<br />

• Si usted está en EU con documentación apropiada, es <strong>de</strong>cir, que es resi<strong>de</strong>nte permanente, y ha permanecido aquí con ese estatus<br />

por más <strong>de</strong> 5 años, tiene <strong>de</strong>recho a Medicaid, siempre y cuando reúna los requisitos sobre los ingresos. El trasplante será cubierto.<br />

• Si usted está en EU con documentación apropiada, pero ha permanecido aquí por menos <strong>de</strong> 5 años, sólo es elegible para servicios<br />

<strong>de</strong> diálisis a través <strong>de</strong> la ayuda pública o Publicaid. El trasplante y los medicamentos no serán cubiertos.<br />

• Si usted está en EU sin documentación apropiada, usted es sólo elegible para servicios <strong>de</strong> emergencia a través <strong>de</strong> Publicaid. El<br />

trasplante no será cubierto.<br />

**Nota: Una vez que se lleva a cabo el trasplante y ya no necesita la diálisis, no podrá volver a calificar para servicios beneficios <strong>de</strong><br />

emergencia a través <strong>de</strong> Publicaid. El tratamiento posterior al transplante no califica como un tratamiento para salvarle la vida. Usted<br />

ya no tendrá seguro médico para hospitalizaciones, visitas al médico, laboratorios o medicamentos.<br />

1. <strong>Illinois</strong> Cares/Circiut Breaker: Este es un nuevo nombre para el programa <strong>de</strong> ayuda a ancianos <strong>de</strong> bajos ingresos y personas<br />

discapacitadas a pagar sus medicamentos. Si usted es elegible al Medicare Plan <strong>de</strong> Prescripciones Médicas, <strong>Illinois</strong> Care ayuda a<br />

cubrir los co-pagos y los <strong>de</strong>ducibles. En la solicitud <strong>de</strong> Cirquit Breaker no se pi<strong>de</strong> información sobre el estatus migratorio. Los<br />

medicamentos <strong>de</strong>l trasplante generalmente no están cubiertos por este plan.<br />

– 87 –


Sección 6 – Asuntos financieras<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

2. Programas para indigentes: Los fabricantes <strong>de</strong> medicamentos tienen programas a través <strong>de</strong> los cuales se pue<strong>de</strong>n conseguir los<br />

medicamentos gratis. Algunas <strong>de</strong> las solicitu<strong>de</strong>s le pi<strong>de</strong>n información sobre su estatus migratorio, otras no. Todas las solicitu<strong>de</strong>s<br />

para medicamentos anti-rechazo pi<strong>de</strong>n aclarar su estatus migratorio,<br />

Hable con su trabajador social el <strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> <strong>recursos</strong> humanos <strong>de</strong> su empleo, el encargado <strong>de</strong> su caso en la Administración <strong>de</strong>l<br />

Seguro Social o con el encargado <strong>de</strong> su caso en el <strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> Publicaid para enten<strong>de</strong>r mejor sus beneficios.<br />

Personas Indocumentadas<br />

El tema <strong>de</strong> financiamiento relacionado con trasplantes es especialmente difícil para personas sin documentación alguna. La única<br />

manera que pue<strong>de</strong>n recibir un trasplante en EU es pagando en efectivo por el procedimiento y recibir un riñón <strong>de</strong> un donador viviente.<br />

Contacte al centro <strong>de</strong> trasplantes cercano para solicitar más información.


Sección 7


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

GENERAL RESOURCES: CKD & AT-RISK INDIVIDUALS<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong>/La Fundación Nacional<br />

<strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong><br />

215 West <strong>Illinois</strong>, Suite 1C<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60610<br />

Tel: 1.312.321.1500<br />

Fax: 1.312.321.1505<br />

www.nkfi.org<br />

www.kidneymobile.org<br />

<strong>Kidney</strong>Mobile® Program<br />

215 West <strong>Illinois</strong>, Suite 1C<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60610<br />

Tel: 1.312.321.1500<br />

Fax: 1.312.321.1505<br />

www.nkfi.org<br />

www.kidneymobile.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> (NKFI por sus siglas en ingles)<br />

es una organización mayor sin fines <strong>de</strong> lucro que tiene la misión <strong>de</strong> prevenir<br />

enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l riñón y <strong>de</strong>l tracto urinario, mejora la salud y bienestar <strong>de</strong><br />

los individuos y familias afectadas por estas enfermeda<strong>de</strong>s, y aumentar la<br />

disponibilidad <strong>de</strong> todos los órganos para trasplante. La NKFI <strong>of</strong>rece materiales<br />

educativos, apoyo para pacientes (inclusive apoyo por teléfono), y programas<br />

educativos para pacientes y pr<strong>of</strong>esionales, inclusive programas para pacientes<br />

<strong>de</strong> trasplante y donante vivos, entre otros servicios. También se <strong>of</strong>rece un vi<strong>de</strong>o<br />

en español acerca <strong>de</strong> la enfermedad renal. El sitio cibernético <strong>de</strong> la NKFI contiene<br />

bastante información para pacientes y pr<strong>of</strong>esionales acerca <strong>de</strong> la prevención,<br />

exámenes gratuitos <strong>de</strong> salud, las opciones <strong>de</strong> tratamiento para pacientes <strong>de</strong> la<br />

falla renal, la donación <strong>de</strong> órganos, el trasplante, así como una <strong>guía</strong> <strong>de</strong> <strong>recursos</strong>.<br />

Ofrece informacion gratuitia sobre la diabetes y su efecto en los rinones. Ofrece<br />

materiales y programas educativos sobre diabetes y enfermeda<strong>de</strong>s renales;<br />

examenes gratuitas para <strong>de</strong>tectar diabetes y enfermeda<strong>de</strong>s renales; y atencion<br />

para personas que presentan con signos <strong>de</strong> tener diabetes o la enfermedad<br />

cronica <strong>de</strong> los rinones.<br />

El <strong>Kidney</strong>Mobile® es un programa <strong>de</strong> la Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong><br />

(NKFI). Es un móvil interactivo que viaja por el estado <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> para llevarles<br />

a cabo exámenes gratuitos <strong>de</strong> salud a miles <strong>de</strong> individuos anualmente. El<br />

<strong>Kidney</strong>Mobile® <strong>of</strong>rece exámenes gratuitos para <strong>de</strong>tectar diabetes y la presión<br />

arterial alta, urinalisis para <strong>de</strong>tectar signos tempranos <strong>de</strong> la enfermedad renal<br />

y cuando sea posible, se <strong>of</strong>recen exámenes <strong>de</strong> sangre para medir el colesterol, la<br />

hemoglobina, y la creatinina <strong>de</strong> sangre (examen <strong>de</strong> riñones). Los participantes<br />

reciben educación, consultas con un pr<strong>of</strong>esional <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> salud, y<br />

seguimiento y referencia a un centro medico.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong>, Inc. (NKF) / La Fundación Nacional<br />

<strong>de</strong>l Riñón<br />

30 East 33rd Street, Suite 1100<br />

New York, NY 10016<br />

Toll free: 1.800.622.9010<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La Fundación Nacional <strong>de</strong>l Riñón (NKF por sus siglas en ingles) <strong>of</strong>rece<br />

materiales y programas educativos acerca <strong>de</strong> la enfermedad renal, la<br />

donación <strong>de</strong> órganos y tejidos, y el trasplante; les brinda a pr<strong>of</strong>esionales<br />

<strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> salud programas <strong>de</strong> educación; juega un rol importante en<br />

la formación <strong>de</strong> nuevas pólizas en cuanto a la salud publica; promueva la<br />

investigación; y conduce eventos para recaudar fondos para sus programas.<br />

www.kidney.org<br />

info@kidney.org<br />

http://www.kidney.org/atoz/atozTopic_sp.cfm (link to Spanish<br />

resources)<br />

<strong>National</strong> Institute <strong>of</strong> Diabetes & Digestive & <strong>Kidney</strong> Diseases<br />

(NIDDK)<br />

31 Center Drive, MSC 2560<br />

Bethesda, MD 20892-2560<br />

http://catalog.niddk.nih.gov/<br />

http://www.niddk.nih.gov/health/health.htm<br />

www.niddk.nih.gov<br />

La NIDDK es parte <strong>de</strong> los Institutos Nacionales <strong>de</strong> Salud (NIH por sus siglas<br />

en ingles), una agencia <strong>de</strong>l Departamento <strong>de</strong> Salud y Servicios Humanos<br />

<strong>de</strong> los EEUU. La NIDDK <strong>of</strong>rece educación gratuita <strong>de</strong> salud y apoya la<br />

investigación médica. El sitio cibernético <strong>de</strong> la NIDDK <strong>of</strong>rece una variedad<br />

<strong>de</strong> información acerca <strong>de</strong> la salud, inclusive información en ingles y español<br />

acerca <strong>de</strong>: diabetes, las enfermeda<strong>de</strong>s renales y urológicas, el control <strong>de</strong><br />

peso y la nutrición, entre otros asuntos.<br />

– 91 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

CKD PATIENT SERVICES<br />

American <strong>Kidney</strong> Fund (AKF)<br />

6110 Executive Boulevard, Suite 1010<br />

Rockville, MD 20852<br />

Tel: 301.881.3052<br />

Toll free: 1.800.638.8299<br />

Fax: 301.881.0898<br />

helpline@akfinc.org<br />

www.kidneyfund.org<br />

http://www.kidneyfund.org/fpa_spanish.asp (Spanish link)<br />

American Association <strong>of</strong> <strong>Kidney</strong> Patients (AAKP)<br />

3505 E. Frontage Road, Suite 315<br />

Tampa, FL 33607<br />

Tel: 1.800.749.2257<br />

info@aakp.org.<br />

www.aakp.org<br />

http://www.aakp.org/espanol/<br />

Descripcion<br />

El American <strong>Kidney</strong> Fund (AKF) es una organizacion <strong>de</strong> salud voluntaria<br />

para personas que tienen o estan en riesgo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollar enfermeda<strong>de</strong>s<br />

<strong>de</strong> los rinones. El AKF <strong>of</strong>rece informacion acerca <strong>de</strong> la enfermedad renal;<br />

recetas gratuitas; una linea telefonica <strong>de</strong> ayuda en espanol; asistencia<br />

financiaria para pacientes; asistencia con su trasporte a dialisis; asistencia<br />

con pagar por su medicina; asistencia con su dieta; asistencia financiaria<br />

para donantes <strong>de</strong> organo; y otra ayuda financiaria para emergencias.<br />

AAKP es una organización nacional sin fines <strong>de</strong> lucro cuya misión es<br />

mejorar las vidas <strong>de</strong> todos los pacientes renales, ayudándoles a sobrellevar<br />

el impacto físico, emocional y social <strong>de</strong> las enfermeda<strong>de</strong>s renales. Los<br />

miembros son pacientes, familiares, nefrólogos, amigos y miembros<br />

institucionales. Se <strong>of</strong>recen materiales informativos, eventos educativos,<br />

el sitio Web y la convención anual. La AAKP <strong>of</strong>rece informacion en ingles y<br />

espanol acerca <strong>de</strong> la enfermedad renal, la dieta renal y nutricion, inclusive<br />

un paquete portable <strong>de</strong> 24 paginas con un listado <strong>de</strong> varias comidas y su<br />

contenido nutricional (esto quiere <strong>de</strong>cir que le da el contenido energico,<br />

y <strong>de</strong> proteina, fosforo y potasio <strong>de</strong> varias comidas). Tambien le da el<br />

contenido nutricional <strong>de</strong> varias comidas <strong>of</strong>recidas en restaurantes <strong>de</strong><br />

comida rapida en los EEUU. El paquete esta disponible en ingles y espanol.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Life Options Rehabilitation Program and <strong>Kidney</strong> School program<br />

Life Options<br />

c/o Medical Education Institute, Inc.<br />

414 D’On<strong>of</strong>rio Drive Suite 200<br />

Madison, Wisconsin 53719<br />

Toll free: 1.800.468.7777<br />

Fax: 608.833.8366<br />

<strong>Kidney</strong> School: 1.800.833.8033<br />

www.kidneyschool.org<br />

www.lifeoptions.org<br />

Renal Support Network<br />

1311 N. Maryland Ave.<br />

Glendale, CA 91207<br />

Tel: 818.543.0896<br />

Fax: 818.244.9540<br />

www.rsnhope.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Opciones <strong>de</strong> Vida es un programa <strong>de</strong> investigación, basada en la educación,<br />

para que la gente viva una vida larga y lleva<strong>de</strong>ra con pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong><br />

riñón. Ofrece una variedad <strong>de</strong> materiales <strong>de</strong> educación, incluyendo<br />

panfletos, pancartas y vi<strong>de</strong>os; una variedad <strong>de</strong> programas para pacientes<br />

y pr<strong>of</strong>esionales. Un reporte trimestral, una línea telefónica gratuita <strong>de</strong><br />

ayuda, para preguntas relacionadas con las funciones <strong>de</strong>l riñón, diálisis,<br />

trabajando con un pa<strong>de</strong>cimientos renal, cuidados médicos, ejercicios y<br />

mas. También <strong>of</strong>rece la escuela <strong>de</strong>l riñón, basada en la red cibernética,<br />

aprendiendo programas <strong>de</strong> veinte minutos, que fueron <strong>de</strong>signados para<br />

ayudar a enten<strong>de</strong>r los pa<strong>de</strong>cimientos renales y sus tratamientos, adaptarse<br />

a las enfermeda<strong>de</strong>s renales, tomar buenas <strong>de</strong>cisiones medicas y vivir lo<br />

mejor posible.<br />

La línea Cibernética para el Suporte Renal (RSN) Asociación sin fines <strong>de</strong> lucro,<br />

enfocados directamente en pacientes, no provee servicios medico para<br />

los afectados <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimientos renales. Lucha para ayudar a pacientes a<br />

<strong>de</strong>sarrollar habilida<strong>de</strong>s personales, talentos especiales, facultándolos para<br />

<strong>de</strong>sempeño laboral (y a los miembros <strong>de</strong> sus familias) Para tomar el control<br />

<strong>de</strong>l curso y manejo <strong>de</strong>l pa<strong>de</strong>cimiento. Una función vital <strong>de</strong>l programa, es<br />

proveer la manera <strong>de</strong> establecer leyes y políticas que <strong>of</strong>recen soluciones<br />

para lograr las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> las personas con pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico.<br />

– 93 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

PREVENTING CHRONIC KIDNEY DISEASE<br />

Diabetes<br />

American Diabetes Association / Asociacion Americana <strong>de</strong> la<br />

Diabetes (ADA)<br />

Regional Office<br />

30 N. Michigan Ave., Ste. 2015<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60602<br />

Tel: 312.346.1805<br />

Toll free: 1.800.DIABETES (1.800.342.2383)<br />

Fax: 312.346.5342<br />

preguntas@diabetes.org<br />

www.diabetes.org<br />

www.diabetes.org/espanol<br />

Cardiovascular complications<br />

American Heart Association (AHA)<br />

Midwest Affiliate Office<br />

208 S. LaSalle St., Suite 900<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60604<br />

Tel: 312.346.4675<br />

www.americanheart.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La American Diabetes Association es la organización lí<strong>de</strong>r <strong>de</strong> salud sin ánimo<br />

<strong>de</strong> lucro que conduce investigaciones y brinda información y abogacía sobre la<br />

diabetes. Fundada en 1940, la American Diabetes Association tiene programas<br />

en los 50 estados <strong>de</strong> la nación y en el Distrito <strong>de</strong> Columbia, alcanzando a más <strong>de</strong><br />

800 comunida<strong>de</strong>s. La misión <strong>de</strong> la organización es prevenir y tratar la diabetes y<br />

mejorar la calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> las personas afectadas por la diabetes. Para cumplir<br />

con esta misión, la American Diabetes Association financia investigaciones,<br />

publica hallazgos científicos, <strong>of</strong>rece información y otros servicios a las personas<br />

con diabetes y sus familias, a pr<strong>of</strong>esionales <strong>de</strong> salud y al público en general,<br />

y aboga por la investigación científica y por los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> las personas con<br />

diabetes.<br />

Es una agencia voluntaria <strong>de</strong> salud nacional cuya misión es, reducir la<br />

incapacitación y la muerte por enfermeda<strong>de</strong>s cardiovasculares y ataques<br />

cardiacos, através <strong>de</strong> la educación e investigación. Ofreciendo, materiales y<br />

programas <strong>de</strong> educación en ingles y español en tópicos como ataques cardiacos,<br />

hipertensión, diabetes, pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong>l corazón, salud en general,<br />

tabaquismo y muchos mas. Esta asociación mantiene seminarios sobre la salud,<br />

almuerzos, y otras activida<strong>de</strong>s durante el año, tanto para el público como para<br />

pr<strong>of</strong>esionales médicos. Sus servicios también incluyen, la promoción publica<br />

<strong>de</strong> la iniciativa minoritaria. Los panfletos disponibles son; Que es La Presión<br />

Arterial Alta y Prevenga la Presión Arterial Alta.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Diet & Exercise<br />

American Diabetes Association (ADA) / Asociacion Americana<br />

<strong>de</strong> la Diabetes (ADA)<br />

Culinary <strong>Kidney</strong> Cooks<br />

P.O. Box 468<br />

Huntington Beach, CA 92648<br />

Tel: 714.842.4684<br />

Fax: 714.842.4694<br />

www.culinarykidneycooks.com<br />

Diabetes Exercise & Sports Association / Diabetes Ejercicio &<br />

El Asociacion <strong>de</strong> Deportes<br />

8001 Montcastle Drive<br />

Nashville, TN 37221<br />

Toll Free: 1.800.898.4322<br />

Fax: 615.673.2077<br />

<strong>de</strong>sa@diabetes-exercise.org<br />

www.diabetes-exercise.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La American Diabetes Association es la organización lí<strong>de</strong>r <strong>de</strong> salud sin ánimo<br />

<strong>de</strong> lucro que conduce investigaciones y brinda información y abogacía sobre la<br />

diabetes. Fundada en 1940, la American Diabetes Association tiene programas<br />

en los 50 estados <strong>de</strong> la nación y en el Distrito <strong>de</strong> Columbia, alcanzando a más <strong>de</strong><br />

800 comunida<strong>de</strong>s. La misión <strong>de</strong> la organización es prevenir y tratar la diabetes y<br />

mejorar la calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> las personas afectadas por la diabetes. Para cumplir<br />

con esta misión, la American Diabetes Association financia investigaciones,<br />

publica hallazgos científicos, <strong>of</strong>rece información y otros servicios a las personas<br />

con diabetes y sus familias, a pr<strong>of</strong>esionales <strong>de</strong> salud y al público en general, y aboga<br />

por la investigación científica y por los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> las personas con diabetes.<br />

Este sitio web <strong>of</strong>rece informacion acerca <strong>de</strong> la dieta renal y nutricion para<br />

pacientes <strong>de</strong> dialisis. Incluye varios folletos, inclusive “El pirami<strong>de</strong> <strong>de</strong> comidas<br />

para los que tienen la enfermedad renal” en ingles y espanol.<br />

Ejercicio <strong>de</strong> Diabetes y La Associacion <strong>de</strong> Deportes existe a improver la qualidad<br />

<strong>de</strong> vida para personas con diabetes por ejercicio. Informacion en diabetes, la<br />

dieta, manteniendo su salud con diabetes.<br />

– 95 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

LATINO HEALTH ORGANIZATIONS<br />

Hispanocare, Inc.<br />

836 W. Wellington Ave.<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60657<br />

Tel: 773.296.7157<br />

Fax: 773.327.8208<br />

<strong>National</strong> Alliance for Hispanic Health<br />

1501 Sixteenth Street NW<br />

Washington, D.C 20036<br />

Tel: 202.387.5000<br />

alliance@hispanichealth.org<br />

Su Familiar: 1.866.783.2645<br />

Hispanic Prenatal: 1.800.504.7081<br />

Cuidando con cariño: 1.877.658.8896<br />

http://www.hispanichealth.org<br />

Descripcion<br />

Provee asistencia a los latinos con acceso a servicios <strong>de</strong> salud, así como<br />

becas para estudiantes <strong>de</strong> <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>ncia latinas en el campo <strong>de</strong>l cuidado<br />

<strong>de</strong> la salud. Las becas no son restringidas solo para educación cantando<br />

también para asistencia <strong>de</strong> vivienda, libros, alimentos y vestimenta.<br />

Su misión es mejorar la salud y bienestar <strong>de</strong> los hispanos. Específicamente los<br />

programas incluyen: Educación en la diabetes, y líneas telefónicas <strong>de</strong> ayuda<br />

<strong>de</strong> salud manteniendo contacto con las familias, basada en la capacidad <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sarrollo comunitario, Línea <strong>de</strong> ayuda para los padres, capacidad cultural,<br />

funciones teatrales como herramienta para la prevención y manteniendo<br />

contacto con el paciente en las áreas <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión , síndrome <strong>de</strong> falta <strong>de</strong><br />

atención, inmunización, sida y el virus <strong>de</strong> inmuno<strong>de</strong>ficiencia humana (virus<br />

causante <strong>de</strong> sida), salud <strong>de</strong> la mujer, osteoporosis, control <strong>de</strong>l tabaquismo,<br />

salud ambiental. La Alianza también <strong>of</strong>rece boletines <strong>de</strong> información <strong>de</strong> la<br />

salud y publicaciones <strong>de</strong> salud (en ingles y español); Líneas telefónicas <strong>de</strong><br />

ayuda con asistencia en ingles y español enlazadas con otras fuentes <strong>de</strong><br />

organizaciones <strong>de</strong> salud que proveen apoyo <strong>de</strong> salud y financiera en ingles y<br />

español y enlazados con eventos comunitarios.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

PUBLIC HEALTH ORGANIZATIONS<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Public Health<br />

535 West Jefferson Street<br />

Springfield, <strong>Illinois</strong> 62761<br />

Tel: 217.782.4977<br />

Fax: 217.782.3987<br />

TTY: 1.800.547.0466<br />

http://www.idph.state.il.us/<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

El <strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> servicios, Centro <strong>de</strong> Salud Para las Minorías fue creado<br />

para proveer información <strong>de</strong> asistencia técnica concerniente a los cuidados<br />

<strong>de</strong> salud y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la población minoritaria, y su<br />

<strong>de</strong>sarrollo, manteniéndolo y mejorándolo. La red cibernética tiene enlaces<br />

con “Guía <strong>de</strong> Salud para Refugiados” en inglés y español así como en otras<br />

lenguas. El Programa <strong>de</strong> Centro <strong>de</strong> Refugio, coordina la evaluación <strong>de</strong> la<br />

salud y el chequeo <strong>de</strong> los refugiados y una salida or<strong>de</strong>nada. Programa a los<br />

inmigrantes através <strong>de</strong> la i<strong>de</strong>ntificación, refiriéndolos para tratamiento y su<br />

seguimiento observando los problemas <strong>de</strong> salud..<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Public Health: Center for Minority Health<br />

Services<br />

535 West Jefferson Street<br />

Springfield, <strong>Illinois</strong> 62761<br />

Tel: 217.782.4977<br />

Fax: 217.782.3987<br />

TTY: 1.800.547.0466<br />

http://www.idph.state.il.us/about/minority_hlth/<strong>de</strong>fault.htm<br />

El <strong>de</strong>partamento <strong>de</strong> servicios, Centro <strong>de</strong> Salud Para las Minorías fue creado<br />

para proveer información <strong>de</strong> asistencia técnica concerniente a los cuidados<br />

<strong>de</strong> salud y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la población minoritaria, y su<br />

<strong>de</strong>sarrollo, manteniéndolo y mejorándolo. La red cibernética tiene enlaces<br />

con “Guía <strong>de</strong> Salud para Refugiados” en inglés y español así como en otras<br />

lenguas. El Programa <strong>de</strong> Centro <strong>de</strong> Refugio, coordina la evaluación <strong>de</strong> la<br />

salud y el chequeo <strong>de</strong> los refugiados y una salida or<strong>de</strong>nada. Programa a los<br />

inmigrantes através <strong>de</strong> la i<strong>de</strong>ntificación, refiriéndolos para tratamiento y su<br />

seguimiento observando los problemas <strong>de</strong> salud.<br />

– 97 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Human Services (IDHS)<br />

DHS Main Offices<br />

100 S Grand Ave E<br />

Springfield, IL 62762<br />

Chicago <strong>of</strong>fice<br />

401 S Clinton St<br />

Chicago, IL 60607<br />

1.800.843.6154<br />

1.800.447.6404 TTY<br />

www.dhs.state.il.us<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Human Services: Hispanic Latino Affairs<br />

401 S. Clinton, 2nd Floor<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60607<br />

312.793.4306<br />

TTY: 312.793.2670<br />

Fax: 312.793.7852<br />

www.dhs.state.il.us/organization/Secretary/<br />

HispanicLatinoAffairs<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Este <strong>de</strong>partamento, ayuda a las familias <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> a lograr una buena<br />

salud, autosuficiencia e in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia através <strong>de</strong> educación y programas<br />

enfocados en la familia y servicios juveniles, niños discapacitados, alcohol<br />

y abuso <strong>de</strong> substancias, violencia domestica, salud mental, rehabilitación<br />

y otros servicios para personas con discapacidad, programas subsidiados<br />

por el gobierno (wellfare). DHS (Departamento <strong>de</strong> Servicios Humanos)<br />

opera 211 <strong>of</strong>icinas locales y <strong>of</strong>rece programas subsidiados por el gobierno<br />

(wellfare) incluyendo; asistencia temporal para necesida<strong>de</strong>s familiares;<br />

estampillas para alimentos; salud comunitaria y programas <strong>de</strong> prevención;<br />

programas para personas con <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> discapacidad, enfermeda<strong>de</strong>s<br />

mentales, problemas <strong>de</strong> abuso <strong>de</strong> substancias , apoyo financiero, programas<br />

<strong>de</strong> entrenamiento para empleos, cuidado <strong>de</strong> niños y otros servicios<br />

familiares para familias <strong>de</strong> bajos <strong>recursos</strong>.<br />

Esta <strong>of</strong>icina <strong>of</strong>rece servicios <strong>de</strong> traducción e interpretación; Buró <strong>de</strong><br />

Traductores en Español, él cual provee presentaciones, talleres y seminarios<br />

para organizaciones comunitarias; manteniendo los datos a lo largo <strong>de</strong><br />

todo el estado; estas organizaciones comunitarias y agencias que sirven<br />

a la comunidad hispana; reclutando iniciativas para proveer información<br />

<strong>de</strong> empleo para candidatos latinos; y asistencia para aquellos que han<br />

inmigrado a los Estados Unidos.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

United States Department <strong>of</strong> Health and Human Services<br />

550 West Jackson Blvd.<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60661<br />

Tel: 312.353.5863<br />

http://www.hhs.gov/<br />

www.nih.gov<br />

United States Department <strong>of</strong> Health and Human Services:<br />

HealthFin<strong>de</strong>r.Gov<br />

http://healthfin<strong>de</strong>r.gov/<br />

http://healthfin<strong>de</strong>r.gov/espanol/<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Provee asistencia financiera y servicios para familias <strong>de</strong> bajos ingresos. Y<br />

se esfuerza por prevenir un brote <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s infecciosas, promueve<br />

alimentos y medicinas seguras e improvisa cuidados <strong>de</strong> salud maternal<br />

e infantil. Provee tratamientos <strong>de</strong> Abuso <strong>de</strong> substancias y prevención.<br />

Programas <strong>de</strong> entrega a domicilio para ancianos.<br />

The Office <strong>of</strong> Minority Health (OMH) (Oficina para la salud <strong>de</strong> la minoría)<br />

ayuda a improvisar y proteger la salud <strong>de</strong> la población minoritaria según<br />

su raza y origen étnico, a trabes <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo y políticas <strong>de</strong> salud que<br />

eliminaran la disparidad en la salud. Ofrece una variedad <strong>de</strong> materiales<br />

multilinguisticos en tópicos tales como diabetes, pa<strong>de</strong>cimientos <strong>de</strong>l<br />

corazón, salud mental, nutrición, fumar y muchos otros.<br />

Este recurso está diseñado para proporcionar hechos extensos pero concisos<br />

acerca <strong>de</strong> una variedad <strong>de</strong> enfemeda<strong>de</strong>s, pa<strong>de</strong>cimientos y lesiones. Todas<br />

las fichas <strong>de</strong>scriptivas en esta <strong>guía</strong> rápida <strong>de</strong> referencia están revisadas por<br />

médicos y reflejan la evi<strong>de</strong>ncia más actualizada y basada en información.<br />

Las fuentes relevantes se proporcionan para cada ficha <strong>de</strong>scriptiva. Esta<br />

información se proporciona para complementar el cuidado que le brinda<br />

su médico. No preten<strong>de</strong> ni implica ser un sustituto para un consejo médico<br />

pr<strong>of</strong>esional. Siempre busque la opinión <strong>de</strong> su médico o <strong>de</strong> otra persona<br />

calificada antes <strong>de</strong> comenzar cualquier nuevo tratamiento o con respecto a<br />

cualquier pregunta que tenga sobre su condición médica.<br />

– 99 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

FINANCIAL CONCERNS<br />

Medicare<br />

Tel: 800.772.1213<br />

www.medicare.gov<br />

www.medicare.gov/Spanish/Overview.asp<br />

Social Security Administration (SSA)<br />

www. ssa.gov<br />

Tel: 1.800.772.1213<br />

Medigap<br />

Social Security Administration<br />

800.772.1213<br />

www.ssa.gov<br />

Medicare<br />

Tel: 1.800.MEDICARE (1.800.633.4227)<br />

www.medicare.gov<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Medicare (Cuidado Médico) es un programa <strong>de</strong> aseguranza médica para personas<br />

<strong>de</strong> 65 años y mas, personas con incapacidad <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los 65 años y personas<br />

con pa<strong>de</strong>cimientos renales permanentes qué requieren diálisis o trasplante.<br />

Medicare tiene 3 partes: Parte A: Ayuda a pagar por servicio <strong>de</strong> hospitalización,<br />

acceso en estado critico y servicios <strong>de</strong> enfermeras especializadas, hospicio y<br />

algunos cuidados a domicilio. Parte B: ayuda a pagar por servicios <strong>de</strong> doctores,<br />

cuidados fuera <strong>de</strong>l hospital y algunos otros servicios que parte A no cubre.<br />

Cubre ciertos servicios cuando el médico lo requiera. La mayor parte <strong>de</strong> la gente<br />

no tiene que pagar parte A pero automáticamente la recibe. Parte B requiere<br />

pago por prima <strong>de</strong> servicio. La otra parte es D que cubre medicamentos con<br />

excepción <strong>de</strong> inmunodpresores.<br />

La política <strong>de</strong> Medigap es una póliza <strong>de</strong> aseguranza médica vendida por<br />

compañía <strong>de</strong> aseguranza privadas para ayudar a pagar algunos gastos<br />

médicos que el plan <strong>de</strong> Medicare no cubre. Algunas pólizas pue<strong>de</strong>n ayudar<br />

también a pagar por chequeos anuales, recuperación en casa y cuidado<br />

<strong>de</strong> emergencia si ocurre fuera <strong>de</strong> los Estados Unidos, diálisis rutinaria no es<br />

consi<strong>de</strong>rada una emergencia, ocurriendo fuera <strong>de</strong> los Estados Unidos no será<br />

cubierta por Medicare o la mayoría <strong>de</strong> los planes <strong>de</strong> Medigap. Actualmente<br />

existen diez planes estandarizados <strong>de</strong> Medigap bajo las letras A a la J. Para<br />

calificar se <strong>de</strong>be tener Medicare Parte A y Parte B, y en algunos estados <strong>de</strong>be<br />

tener almenos 65 anos <strong>de</strong> edad. Si usted tiene disfunción renal Medicare<br />

Advantage Plan (Plan Avanzado <strong>de</strong> Cuidado Médico), usted no necesita Medigap<br />

(Ayuda Médica através <strong>de</strong> la Administración <strong>de</strong>l Seguro Social) ambas pólizas<br />

cobran sobrecargos.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Medicaid<br />

Toll free: 1.800.633.4227<br />

www.cms.hhs.gov/home/medicaid.asp<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Healthcare and Family Services<br />

201 S. Grand Ave. East<br />

Springfield, <strong>Illinois</strong> 62763-0001<br />

Tel: 217.782.1200<br />

TTY: 1.800.526.5812<br />

www.hfs.illinois.gov<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Si usted tiene Medicare Parte A el ingreso mensual bajo cierta cantidad<br />

así como los ahorros menores a es cantidad usted podría calificar para que<br />

Madicaid le ayu<strong>de</strong> a pagar altos costos médicos (incluyendo el porcentaje<br />

requerido, <strong>de</strong>ducible y otros gastos). En <strong>Illinois</strong> Madicaid es un programa<br />

estatal que provee cuidado médico a individuos y familias elegibles <strong>de</strong> bajos<br />

<strong>recursos</strong> así como mujeres embarazadas, ancianos y familiares resi<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong> asilo. Para calificar para Medicaid, <strong>de</strong>be ser ciudadano <strong>de</strong> los Estados<br />

Unidos, resi<strong>de</strong>nte legal y comprobar cumplir con ciertos requisitos <strong>de</strong><br />

ingreso. Hay especiales reglas para niños discapacitados que resi<strong>de</strong>n en<br />

casa e individuos que resi<strong>de</strong>n en asilos.<br />

All Kids<br />

866.255.5437<br />

www.allkidscovered.com<br />

Para todos los niños es un programa estatal <strong>de</strong> salud que cubre a los niños <strong>de</strong><br />

<strong>Illinois</strong> <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> los 19 años sin importar el ingreso familiar y condiciones<br />

médicas anteriores. Si tu niño es menor <strong>de</strong> 19 años también cubre chequeos<br />

regulares, vacunas, hospitalización, recetas medicas, servicio <strong>de</strong>ntal y<br />

óptico ,en especial servicios como equipo medico y terapias físicas y <strong>de</strong>l<br />

habla. Debe ser referida por un especialista. Siempre y cuando su hijo/a lo<br />

requiera pue<strong>de</strong>n recibir ALL kids sin importar estado migratorio. Como sea<br />

el o ella <strong>de</strong>ben vivir en <strong>Illinois</strong>, ellos también pue<strong>de</strong>n calificar mientras el<br />

ingreso <strong>de</strong> la familia no sobrepase los límites.<br />

– 101 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

FamilyCare<br />

www.familycareillinois.com<br />

State Chronic Renal Disease Program<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Public Aid<br />

PO Box 19129<br />

Springfield, <strong>Illinois</strong> 62794-9129<br />

Tel: 217.782.5565<br />

www.hfs.illinois.gov/renalprogram<br />

Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA)<br />

US Department <strong>of</strong> Labor<br />

200 Constitution Ave.<br />

Washington, DC 2021<br />

Tel: 866.275.7922<br />

www.dol.gov/ebsa<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Ofrece cobertura médica a padres que viven con sus hijos <strong>de</strong> 18 años o<br />

menores. Este programa también cubre a parientes que están al cuidado <strong>de</strong><br />

los niños en lugar <strong>de</strong> los padres. Los padres son elegibles para la cobertura<br />

bajo este programa, si viven en <strong>Illinois</strong>, y requieren ciertos límites <strong>de</strong><br />

ingreso, siendo ciudadanos estauni<strong>de</strong>nses o que cumplan con ciertos<br />

requerimientos <strong>de</strong> inmigración.<br />

El programa estatal <strong>de</strong> pa<strong>de</strong>cimiento renal crónico asiste a resi<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> con disfunción renal que requieren diálisis. Es para pacientes<br />

que no califican para Medicaid o que no cumple pare el programa <strong>de</strong> bajos<br />

costos. Si usted califica pue<strong>de</strong> recibir ayuda cubriendo los gastos médicos,<br />

incluyendo diálisis. Para calificar <strong>de</strong>be ser ciudadano americano, y vivir en<br />

<strong>Illinois</strong> y pa<strong>de</strong>cer disfunción renal Otros factores que afectan la ilegibilidad<br />

incluyen: Tamaño <strong>de</strong> la familia, ingresos y gastos. Algunos pacientes serán<br />

requeridos a pagar una cuota, <strong>de</strong>pendiendo su ingreso.<br />

Esta ley permite a los trabajadores y sus <strong>de</strong>pendientes a continuar en el<br />

grupo <strong>de</strong> beneficios <strong>de</strong> salud durante el tiempo <strong>de</strong> duración <strong>de</strong>l trabajo<br />

voluntario o perdida <strong>de</strong> trabajo involuntario, reducción <strong>de</strong> horas <strong>de</strong><br />

trabajo, y en ciertas otras situaciones. COBRA generalmente permite a<br />

sus trabajadores e in<strong>de</strong>pendientes a mantener la cobertura <strong>de</strong>l plan por 18<br />

meses (o mas en algunos casos).


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act <strong>of</strong><br />

1996)<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Insurance<br />

320 West Washington Street, 4th floor<br />

Springfield, IL 62767<br />

Phone: 217.785.0116<br />

www.hipaa.com<br />

Descripcion<br />

HIPPA incluye nuevas importantes protecciones pero limitadas para<br />

millones <strong>de</strong> americanos y sus familias.<br />

Pue<strong>de</strong> aumentar su capacidad <strong>de</strong> obtener cobertura médica para usted<br />

mismo y sus <strong>de</strong>pendientes si comienza un nuevo trabajo. Disminuyendo su<br />

oportunidad <strong>de</strong> per<strong>de</strong>r su cobertura médica existente obtenida através <strong>de</strong><br />

su trabajo o através <strong>de</strong> aseguranza médica individual o le ayuda a comprar<br />

una cobertura médica por si mismo si pier<strong>de</strong> la cobertura bajo el plan médico<br />

<strong>de</strong> su empleador y no tiene ninguna otra cobertura disponible. Le ayuda<br />

a mantener cobertura medica continua para a usted y sus <strong>de</strong>pendientes<br />

cuando cambia <strong>de</strong> trabajo. También provee protección cuando la cobertura<br />

le ha sido negada basada en condiciones excluidas pre existentes.<br />

<strong>Illinois</strong> Comprehensive Health Insurance Plan<br />

PO Box 19129<br />

Springfield, IL 62794-9129<br />

217.782.5565<br />

www.chip.state.il.us<br />

Este plan provee acceso <strong>de</strong> cobertura médica para ciertos resi<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />

<strong>Illinois</strong> elegibles a los cuales se les aya negado cobertura médica mayor por<br />

su salud por aseguranzas privadas.<br />

– 103 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

“Rx for <strong>Illinois</strong>”<br />

Toll free: 1.877.793.6745<br />

www.rxforillinois.org<br />

www.rx4illinois.org/spanish<br />

Funeral Expenses Assistance Program<br />

<strong>Illinois</strong> Funeral Director Association<br />

215 S. Grand Avenue West<br />

Tel: 1.800.240.4332<br />

www.ifda.org<br />

Low Income Heating & Energy Assistance Program (LIHEAP)<br />

People’s Gas customer: 312.456.4100 or 1.800.252.8643<br />

North Shore Gas customer: 847.249.4330<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Rx para <strong>Illinois</strong> es un servicio gratuito que ayuda a individuos calificados<br />

<strong>de</strong> bajos ingresos a tener acceso gratis o asistencia <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />

prescripción medica a bajos costos. Rx <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> trabaja con programas<br />

<strong>de</strong> asistencia públicos y privados incluye mas <strong>de</strong> 150 programas <strong>of</strong>recidos<br />

por compañías farmaceuticas,y pue<strong>de</strong> conectar a pacientes con ayuda en<br />

prescripciones con mas <strong>de</strong> 1,200 medicinas. La elegibilidad con ayuda<br />

en prescripciones varía en programa por paciente. También ayuda a los<br />

pacientes a apren<strong>de</strong>r como contactar los programas <strong>de</strong> gobierno a los<br />

cuales podrían calificar tales como el Medicare, Madicaid, o programa <strong>de</strong><br />

aseguranza medica <strong>de</strong> niños <strong>de</strong>l estado (State Children Health Insurance<br />

Program) .Todos los servicios son gratis.<br />

Este programa provee asistencia financiera a familias calificadas <strong>de</strong> bajos<br />

ingresos. The <strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> human Services (Departamento <strong>de</strong><br />

Servicios Humanos <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong>) provee hasta $1.000 para gastos funerarios<br />

y hasta $500 para costos <strong>de</strong> cementerio para individuos elegibles.<br />

LIHEAP es un programa fundado por el estado <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> que ayuda a<br />

individuos que están viviendo con menos <strong>de</strong> 150% <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> pobreza<br />

ayudándoles a pagar sus gastos <strong>de</strong> luz incluyendo asistencia con recibos<br />

vencidos y servicios cancelados, reconexiones y mantener sus servicios<br />

vigentes.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

WORK INCENTIVE PROGRAMS<br />

<strong>Illinois</strong> Department <strong>of</strong> Employment Security<br />

33 South State Street<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60603<br />

Tel: 877.513.1987<br />

www.i<strong>de</strong>s.state.il.us<br />

One Stop Career Centers<br />

Phone 877.872.5627<br />

TTY 877.889.5627<br />

www.careeronestop.org<br />

Descripcion<br />

Cada <strong>of</strong>icina <strong>de</strong> IDESS/Centro <strong>de</strong> entrenamiento <strong>de</strong>l Estado <strong>de</strong> <strong>Illinois</strong> (IETC)<br />

<strong>of</strong>rece fuentes <strong>de</strong> asistencia para trabajadores en búsqueda <strong>de</strong> un trabajo o<br />

cambio <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones en carreras. El trabajador mismo tiene acceso a vi<strong>de</strong>os,<br />

libros, y servicio <strong>de</strong> computadora. Los individuos pue<strong>de</strong>n renovar sus aplicaciones<br />

o apren<strong>de</strong>r acerca <strong>de</strong> los trabajos en el mercado e información en su área.<br />

Trabajadores con necesida<strong>de</strong>s especiales que necesitan servicios mas<br />

especializados pue<strong>de</strong>n contactar a un integrante <strong>de</strong>l personal en las <strong>of</strong>icinas.<br />

Todas las <strong>of</strong>icinas tienen servicios <strong>de</strong> prioridad prescrito por la ley fe<strong>de</strong>ral.<br />

Servicios incluyen: Bolsa <strong>de</strong> trabajo, colocación <strong>de</strong> empleo, básica evaluación<br />

<strong>de</strong> habilida<strong>de</strong>s y necesida<strong>de</strong>s y seguimiento <strong>de</strong> servicios. Otros servicios están<br />

basados en las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> asistencia y prioridad <strong>de</strong> servicio <strong>de</strong>l individuo.<br />

Para recibir servicios juveniles, para individuos entre eda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> 14 a 21 años<br />

<strong>de</strong> edad <strong>de</strong>be tener bajo ingreso y un impedimento que lo priva <strong>de</strong> terminar la<br />

escuela u obtener un trabajo sin asistencia.<br />

Este centro <strong>of</strong>rece conserjería <strong>de</strong> información <strong>de</strong> bolsa <strong>de</strong> trabajo y referencia<br />

para entrenamiento asistencia en colocación <strong>de</strong> trabajo y otros servicios<br />

relacionados con el trabajo. Este centro incrementa acceso físico y acceso<br />

programado para personas con discapacida<strong>de</strong>s. La mayoría <strong>de</strong> los centros<br />

tienen acceso a diferentes opciones las cuales incluye la siguiente asistencia<br />

tecnológica: computadoras con monitor <strong>de</strong> pantalla gran<strong>de</strong>, diferentes<br />

opciones <strong>de</strong> teclado, mouse adaptable, televisión <strong>de</strong> circuito cerrado para<br />

agrandamiento <strong>de</strong> textos, aparatos auditivos, pantalla e informática para leer<br />

y agrandar textos, interpretación y servicios <strong>de</strong> TTY (Servicio para personas con<br />

problemas <strong>de</strong> audición parcial) e interpretes <strong>de</strong> lenguaje en señas.<br />

– 105 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Social Security Administration: Protection and Advocacy<br />

Program (P&A)<br />

Toll free: 1.866.968.7842<br />

TTY: 1.866.833.2967<br />

http://www.ssa.gov/work/ServiceProvi<strong>de</strong>rs/PADirectory.html<br />

Social Security & Supplemental Security/Work Incentives<br />

Program<br />

Phone 800.772.1213<br />

TTY 800.325.0778<br />

www.ssa.gov/work<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Protección y programas <strong>de</strong> apoyo fueron <strong>de</strong>sarrollados para servir a los beneficiarios<br />

<strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> Seguro <strong>de</strong> Incapacidad por Seguro Social (siglas<br />

en Inglés SSDI) y Seguridad <strong>de</strong> Ingreso Suplementario.(siglas en Inglés<br />

SSI) quiénes querían trabajar a pesar <strong>de</strong> sus incapacida<strong>de</strong>s. Estos servicios<br />

son gratis para las personas que resiben el Seguro Social ó el Seguro <strong>de</strong><br />

Ingreso Suplementario basado en una discapacidad ó por ceguera.<br />

Provee información y consejos sobre rehabilitación vocacional y servicios<br />

<strong>de</strong> empleos; preguntas sobre quejas contra una red <strong>de</strong> empleadores; Representación<br />

legal para protejer sus <strong>de</strong>rechos en un esfuerzo por asegurar<br />

y recobrar empleos; asistentes con problemas concernientes al programa<br />

Ticket to Work.<br />

Bajo la Administración <strong>de</strong>l Seguro Social existen incentivos <strong>de</strong> trabajo que<br />

fueron creados para ser posible para las personas con incapacidad que<br />

reciben beneficios <strong>de</strong> seguro social o ayuda suplementaria y aun recibir<br />

pagos mensuales y Medicaid or Medicare. Estos es llamado Incentivos<br />

<strong>de</strong> Trabajo. La mayoría <strong>de</strong> las personas con discapacitación que trabajan<br />

continuaran recibiendo al menos 93 meses consecutivos <strong>de</strong> aseguranza<br />

médica.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Social Security Administration: Ticket to Work Program<br />

Tel: 1.800.772.1213<br />

TTY: 1.800.325.0778<br />

www.ssa.gov/work<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

A personas con ingresos calificados <strong>de</strong>l seguro social y ayuda suplementaria<br />

(SSI) reciben un “boleto” por correo, usaran este boleto para obtener<br />

rehabilitación vocacional, trabajo u otros servicios <strong>de</strong> apoyo por un<br />

proveedor aprobado <strong>de</strong> su elección para ayudarlos a ir al trabajo y lograr<br />

sus metas <strong>de</strong> trabajo. La meta <strong>de</strong> este programa es eliminar las barreras<br />

que los incapacitados tengan una oportunidad <strong>de</strong> participar en la fuerza<br />

laboral y reducir su <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia en beneficios públicos. Estos servicios<br />

son proveídos por contactos <strong>de</strong> trabajo organizaciones privadas, agencias<br />

<strong>de</strong> gobierno que han acordado trabajar con la Secretaría <strong>de</strong>l Seguro Social<br />

proveyendo servicios laborales a beneficiarios con discapacida<strong>de</strong>s.<br />

TREATMENT OPTIONS<br />

Dialysis<br />

Dialysis Facility Compare<br />

www.medicare.gov<br />

Home Dialysis Central / Diálisis en casa<br />

www.homedialysis.org<br />

Provee información sobre las facilida<strong>de</strong>s que dan para comparar diferentes<br />

opciones <strong>de</strong> diálisis en Medicare en su área. Esta pagina tiene la facilidad<br />

<strong>de</strong> reducir la investigación por estado, ciudad, zona postal o nombre <strong>de</strong><br />

establecimiento.<br />

Este sitio web <strong>of</strong>rece una base <strong>de</strong> datos con todos los centros <strong>de</strong> diálisis en<br />

los EE.UU. que al presente <strong>of</strong>recen la diálisis peritoneal (PD por sus siglas<br />

en ingles) y programas <strong>de</strong> entrenamiento para hacer la diálisis en casa. Se<br />

pue<strong>de</strong> usar gratis para buscar un centro <strong>de</strong> diálisis cerca <strong>de</strong> su casa.<br />

– 107 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Transplantation & Organ Donation<br />

Gift <strong>of</strong> Hope Organ & Tissue Donor Network<br />

425 Spring Lake Drive<br />

Itasca, IL 60143<br />

Tel: 630.758.2600<br />

Tel: 888.307.DON8 (3668)<br />

www.gift<strong>of</strong>hope.org<br />

www.gift<strong>of</strong>hope.org/espanol/in<strong>de</strong>x.htm (espanol)<br />

Descripcion<br />

Gift <strong>of</strong> Hope, Red De Donantes <strong>de</strong> Órganos y Tejidos, es la organización<br />

<strong>de</strong> procuración <strong>de</strong> órganos (OPO), sin ánimos <strong>de</strong> lucro, <strong>de</strong>cretada por el<br />

gobierno fe<strong>de</strong>ral, la cual trabaja con los hospitales y con las familias <strong>de</strong> los<br />

donantes en el noroeste <strong>de</strong> Indiana y en tres cuartas partes <strong>de</strong>l norte <strong>de</strong><br />

<strong>Illinois</strong>. Nos hacemos responsables, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>nuestra</strong> área <strong>de</strong> servicio, <strong>de</strong><br />

la recuperación <strong>de</strong> órganos y <strong>de</strong> tejidos para su trasplante médico, así como<br />

<strong>de</strong>l entrenamiento y educación <strong>de</strong>l público sobre trasplantes y donación <strong>de</strong><br />

órganos y <strong>de</strong> tejidos.<br />

American Transplant Association (ATA) / La Asociacion<br />

Americana <strong>de</strong> Trasplante<br />

980 N. Michigan Ave., Suite 1402<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60611<br />

Tel: 800.494.4527<br />

http://www.americantransplant.org/<br />

La ATA cree que un paciente informado y educado es un paciente mas<br />

saludable y que los pacientes <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s renales <strong>de</strong>ben asumir un rol<br />

activo en su cuidado medico. La ATA provee varios servicios, inclusive:<br />

-Materiales y programas educativos para el publico, pacientes <strong>de</strong>l trasplante<br />

<strong>de</strong> organo, familiares, cuidadores y pr<strong>of</strong>esionales<br />

-Apoyo para pacientes, familiares y cuidadores a traves <strong>de</strong> grupos <strong>de</strong><br />

apoyo, mentores, programas <strong>de</strong> apoyo entre pares/iguales y compartiendo<br />

experiences personales.<br />

El sitio web esta solo en ingles.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Organ Transplant Support (OTS)<br />

P.O. Box 471<br />

Naperville, <strong>Illinois</strong> 60566<br />

Tel: 630.527.8640<br />

www.otsfriends.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

OTS (Apoyo en transplantes <strong>de</strong> órganos) provee apoyo, educacional,<br />

emocional y financiero antes y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l trasplante a pacientes con<br />

pa<strong>de</strong>cimientos renales y se involucra con los donadores para eliminar la<br />

espera en una lista <strong>de</strong>l transplante <strong>de</strong> un órgano. Son proveídas donaciones<br />

para medicinas, transporte, equipaje y otras necesida<strong>de</strong>s concernientes a<br />

pacientes pre y post transplantes.<br />

SUPPORT SERVICES<br />

Disability Services<br />

<strong>National</strong> Center for Latinos with Disabilities, Inc.<br />

1921 S. Blue Island Ave.<br />

Chicago, IL 60608<br />

312.666.3393<br />

312.666.1787 (fax)<br />

ncld@ncld.com<br />

Chicago Mayor’s Office for People with Disabilities<br />

121 North LaSalle Street, Room 1104<br />

Chicago, IL 60602<br />

312.744.7050<br />

www.city<strong>of</strong>chicago.org/Disabililities<br />

NCLD, base en <strong>Illinois</strong>, es la única organización sin fines <strong>de</strong> lucro a todo<br />

lo ancho y largo <strong>de</strong>l estado enfocado en latinos con discapacida<strong>de</strong>s y<br />

sus familias. Trabaja a la par con latinos con discapacida<strong>de</strong>s todos los<br />

aspectos <strong>de</strong> su in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia ante la sociedad i hasta cierto punto<br />

mental. Perseguimos <strong>nuestra</strong>s metas a través <strong>de</strong> una apropiada <strong>de</strong>fensa,<br />

entrenamiento información axial como referencia <strong>de</strong> programas.<br />

Esta <strong>of</strong>icina fue creada para conocer mejor las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> individuos con<br />

discapacida<strong>de</strong>s que viven y trabajan en Chicago. Promueve el acceso total<br />

y plena participación e igual oportunidad para todos los discapacitados.<br />

Esta meta es completada a través <strong>de</strong>l acceso multifacético que incluye<br />

organizaciones que trabajan en conjunto con una variedad <strong>de</strong> leyes y<br />

regulaciones relacionadas con discapacitados.<br />

– 109 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Special Needs Network<br />

50 Lakeview Parkway, Ste 102<br />

Vernon Hills, IL 60061<br />

800.522.7546<br />

www.tsnn.org<br />

info@tsnn.org<br />

Legal Rights & Advocacy<br />

American Bar Association (ABA)<br />

La Asociacion Americana <strong>de</strong>l Bar<br />

Chicago Office (<strong>of</strong>icina local)<br />

321 N. Clark St.<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60610<br />

Tel: 312.988.5000<br />

Service Center: 1.800.285.2221<br />

Descripcion<br />

Esta página en Internet es una corporación sin fines <strong>de</strong> lucro <strong>de</strong>dicada a<br />

ayudar familias con necesida<strong>de</strong>s especiales, optimizando el cuidado <strong>de</strong> sus<br />

seres queridos. Su misión es proveer fuentes <strong>de</strong> investigación y educación<br />

para familiares <strong>de</strong> individuos con discapacida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong> ancianos.<br />

La Asociacion Americana <strong>de</strong>l Bar (ABA por sus siglas en ingles) es la<br />

organizacion nacional que representa la pr<strong>of</strong>esion legal en los EEUU. El<br />

sitio web <strong>de</strong> la ABA <strong>of</strong>rece una variedad <strong>de</strong> informacion legal disponible<br />

gratis al publico. La ABA tambien le pue<strong>de</strong> ayudar a ubicar un programa <strong>de</strong><br />

asistencia legal en la ciudad don<strong>de</strong> vive en los EEUU.<br />

http://www.abanet.org/


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

<strong>Illinois</strong> Coalition for Immigrant and Refugee Rights (ICIRR)<br />

36 S. Wabash Ave., Ste. 1425<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60603<br />

Tel: 312.332.7360<br />

Fax: 312.332.7044<br />

E-MAIL: info@icirr.org<br />

www.icirr.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

La ICIRR se <strong>de</strong>dica a promover los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> inmigrantes y refugiados.<br />

Ofrece servicios educativos, promueve la ciudadanía y la participación<br />

cívica; analiza e informa al público en general sobre las contribuciones <strong>de</strong><br />

inmigrantes y <strong>de</strong> refugiados.<br />

La ICIRR <strong>of</strong>rece:<br />

-Un listado completo <strong>de</strong> agencias que <strong>of</strong>recen asistencia legal<br />

-Folletos, entrenamientos e informes en varios idiomas acerca <strong>de</strong><br />

inmigracion.<br />

-Varios programas, inclusive la Iniciativa Nuevos Americanos y el Proyecto<br />

“Outreach and Interpretation Project” (O&I) (un proyecto <strong>de</strong> acercamiento<br />

y apoyo para la comunidad).<br />

– 111 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Mental Health<br />

<strong>National</strong> Alliance on Mental Illness (NAMI)<br />

2107 Wilson Blvd., Suite 300<br />

Arlington, VA 22201-3042<br />

Main: 703.524.7600<br />

Fax: 703.524.9094<br />

TDD: 703.516.l7227<br />

HelpLine: 800.950.NAMI (6264)<br />

info@nami.org<br />

www.nami.org<br />

Senior Services<br />

Chicago Department on Aging<br />

30 N. LaSalle St., Rm. 2320<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong> 60602<br />

Tel: 312.744.2666<br />

TTY: 312.744.2940<br />

Information and Assistance<br />

121 N. LaSalle St., Suite 100<br />

Chicago, <strong>Illinois</strong><br />

Tel: 312.744.4016<br />

TTY: 312.744.6777<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Es la organización <strong>de</strong> salud mental mas larga basada en opiniones, <strong>de</strong>dicada<br />

a improvisar la vida <strong>de</strong> individuos con serios pa<strong>de</strong>cimientos mentales y sus<br />

familias. Ofrece programas <strong>de</strong> educación familia a familia... y Peer-to-<br />

Peer, que son grupos <strong>de</strong> apoyo para concientizar a los individuos acerca <strong>de</strong><br />

pa<strong>de</strong>cimientos mentales.<br />

Trabaja con la comunidad <strong>de</strong> ciudadanos <strong>de</strong> edad avanzada ayudándolos a<br />

improvisar su calidad <strong>de</strong> vida e in<strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia. Servicios y programas<br />

incluyen; herramientas <strong>de</strong> investigación en Internet; servicios<br />

educacionales, incluyendo calidad <strong>de</strong> Vida y clases <strong>de</strong> educación financiera;<br />

salud y estado físico. Servicio para adultos durante el día; permitiendo<br />

interactuar entre ellos siendo supervisados. Ayudando en los servicios<br />

<strong>de</strong>l, hogar, como servicio <strong>de</strong> limpieza y organización en el hogar, entregas<br />

a domicilio <strong>de</strong> alimentos, servicio <strong>de</strong> asesoramiento en relocacion <strong>de</strong> casa,<br />

servicios <strong>de</strong> cuidado por un encargado especializado e información para<br />

servicios <strong>de</strong> transportación. Servicios disponibles en ingles y español


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

<strong>Illinois</strong> Department on Aging<br />

421 E. Capitol Avenue, Suite 100<br />

Springfield, <strong>Illinois</strong> 62701-1789<br />

1.800.252.8966, 1.888.206.1327 (TTY)<br />

Fax: 217.524.6968<br />

ilsenior@aging.state.il.us<br />

www.state.il.us/aging/<br />

Coalition <strong>of</strong> Limited English Speaking El<strong>de</strong>rly: 312.461.0812<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Este <strong>de</strong>partamento ayuda a individuos <strong>de</strong> avanzada edad a vivir<br />

in<strong>de</strong>pendientemente en sus propios hogares y comunida<strong>de</strong>s. Enseña a<br />

las familias acerca <strong>de</strong> la realidad <strong>de</strong> la ancianidad y ayuda a individuos y<br />

familias a localizar servicios para ancianos Esta coalición, <strong>de</strong>sarrolla<br />

programas y ayuda a abogar en asuntos que afectan a ancianos que<br />

hablan muy poco ingles. Ciudadanos ancianos que no tienen in ingles<br />

muy fluyente que viven en el área <strong>de</strong> Chicago, pue<strong>de</strong>n encontrar un<br />

proveedor étnico contactando esta Coalición (CLESE) un consorcio <strong>de</strong><br />

organizaciones étnicas, representando 18 diferentes grupos étnicos. Un<br />

programa para la comunidad; provee, con formas y panfletos trasladados a<br />

12 idioma y el Servicio <strong>de</strong> Proveedores para manejo <strong>de</strong> estoa asuntos (Case<br />

Management Service Provi<strong>de</strong>rs) trabaja a la par con (CLESE) la Coalición<br />

para ancianos con habla ingles limitado. Este servicio pue<strong>de</strong> ser utilizado<br />

por resi<strong>de</strong>ntes establecimiento <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> larga duración, amigos y<br />

familiares que viven en estos establecimientos por largo tiempo, miembros<br />

<strong>de</strong>l personal y administración, con la persona relacionada con el asunto,<br />

así como individuos y familiares que son consi<strong>de</strong>rados como opción <strong>de</strong><br />

acomodamiento para largo plazo.<br />

– 113 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

TRAVEL<br />

Global Dialysis<br />

Directory <strong>of</strong> Dialysis Centers Around the World<br />

www.globaldialysis.com<br />

Island Dialysis<br />

www.islanddialysis.com<br />

Descripcion<br />

Para pacientes que quieren viajar al extranjero, incluye un directoria<br />

<strong>de</strong> más <strong>de</strong> 14,000 centro <strong>de</strong> diálisis en 151 ciuda<strong>de</strong>s por todo el mundo.<br />

También incluye una lista <strong>de</strong> <strong>de</strong> agentes que hacen arreglos para diálisis<br />

para pacientes que planean vacacionar, discusión <strong>de</strong> foros e informativa,<br />

así como investigaciones adicionales por médicos pr<strong>of</strong>esionales.<br />

Acuda a programar viajes al Caribe para pacientes <strong>de</strong> diálisis. Con <strong>de</strong>stinos<br />

incluyendo Puerto Rico, barbados y Santa Lucia. Provee planeación <strong>de</strong> viaje<br />

<strong>de</strong>tallado e información <strong>de</strong> costos. Red <strong>de</strong> Internet comercial.<br />

Dialysis at Sea<br />

Tel: 1.800.544.7604<br />

www.dialysisatsea.com<br />

Ofrece a pacientes <strong>de</strong> diálisis la oportunidad <strong>de</strong> recibir tratamiento <strong>de</strong><br />

diálisis en un crucero. Son <strong>of</strong>recidos a una variedad <strong>de</strong> <strong>de</strong>stinos.


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

OTHER TYPES OF KIDNEY ILLNESSES<br />

<strong>Kidney</strong> Cancer Association (KCA)<br />

1234 Sherman Avenue<br />

Evanston, IL 60202<br />

Tel: 847.332.1051<br />

Toll free: 800.850.9132<br />

www.kidneycancerassociation.org<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Organización <strong>de</strong> membresías sin fines <strong>de</strong> lucro <strong>de</strong> pacientes, miembros <strong>de</strong><br />

familia, médicos investigadores y otros pr<strong>of</strong>esionales <strong>de</strong> la salud fundada<br />

por un grupo pequeño <strong>de</strong> pacientes y doctores, y provee los siguientes<br />

servicios;<br />

-servicio <strong>de</strong> llamadas gratis a un numero para asistir a pacientes con<br />

información acerca <strong>de</strong> cáncer renal.<br />

–Reuniones através <strong>de</strong>l país para pacientes, miembros <strong>de</strong> la familia y<br />

médicos.<br />

– Boletín informativo “<strong>Kidney</strong> Cancer News” (noticias <strong>de</strong>l cáncer renal)<br />

–Pagina en Internet con pláticas en línea y preguntas mas frecuentes.<br />

– Apoyo en beneficio a pacientes, con el gobierno fe<strong>de</strong>ral, empleadores y<br />

compañías aseguradoras.<br />

<strong>National</strong> Cancer Institute<br />

U.S. <strong>National</strong> Institutes <strong>of</strong> Health / Instituto Nacional <strong>de</strong> Cáncer<br />

Institutos Nacionales <strong>de</strong> Salud<br />

6116 Executive Blvd., Suite 3036A<br />

Bethesda, MD 20892<br />

Tel: 1.800.4.CANCER (1.800.422.6237)<br />

cancergovstaff@mail.nih.gov<br />

www.cancer.gov<br />

www.cancer.gov/espanol<br />

Información interactiva para <strong>de</strong>jar <strong>de</strong> fumar, cáncer, prevención y exámenes<br />

<strong>de</strong> cáncer, tratamientos y estudios médicos. Podría asistir a diferentes<br />

discusiones <strong>de</strong> tópicos relacionados con el cáncer o hablar personalmente<br />

con un representante. La página en Internet se enlaza con la información<br />

<strong>de</strong> cáncer en español así como numerosos panfletos en español acerca <strong>de</strong><br />

cáncer y salud en general.<br />

– 115 –


Sección 7 – Referencias: ¿Dón<strong>de</strong> adquirir más información?<br />

Directorio <strong>de</strong> Recursos<br />

Lupus <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> America, Inc. (LFA)<br />

2000 L Street N.W., Suite 710<br />

Washington, D.C. 20036<br />

Toll free: 1.800.558.0121<br />

Descripcion<br />

<strong>National</strong> <strong>Kidney</strong> <strong>Foundation</strong> <strong>of</strong> <strong>Illinois</strong><br />

Agencia <strong>de</strong> salud sin fines lucrativos que educa al público acerca el Lupus<br />

y apoya la investigación medica y asiste a grupos locales en su esfuerzo<br />

en proveer servicios <strong>de</strong> apoyo a individuos que viven con lupus. También<br />

provee educación pr<strong>of</strong>esional y promoción y apoyo a todo lo largo <strong>de</strong> la<br />

nación.<br />

1300 Picard Drive, Suite 200<br />

Rockville, MD 20850<br />

Tel: 301.670.9292<br />

Polycystic <strong>Kidney</strong> Disease <strong>Foundation</strong> (PKD)<br />

P.O. Box 2744<br />

Detroit, MI 48123<br />

Tel: 312.273.7577<br />

Esta organizacion se <strong>de</strong>dica a mejorar las vidas <strong>de</strong> las personas afectados<br />

por rinones poliquisticos. Ofrece materiales educativos y apoya la<br />

investigacion.<br />

www.pkdcure.org/

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