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Parte 3. Hidrología médica 126
Abluciones o lavados
Son aplicaciones de agua, directamente sobre la
superficie cutánea, sin presión, hechas con la mano
desnuda (Fig. 9.1), con un guante o una esponja,
o un paño mojado varias veces en agua y posteriormente
bien escurrido. Pueden ser locales, regionales
(más frecuentes) o generales, según la
superficie lavada. En muchas culturas se hacen
abluciones antes de los rituales religiosos, y se pueden
encontrar monumentos y construcciones civiles
vinculadas a fuentes de agua para abluciones
en numerosos países.
en decúbito, abrigado y sin secar, durante 2 ó 3 h.
Acorde con la temperatura del agua, se clasifican
en frías, de 20 a 25 °C; calientes, de 36 a 38 °C,
o alternos. 1-2
Los lavados fríos estimulan los receptores cutáneos,
del tono muscular y del metabolismo, producen
descenso de la temperatura superficial
corporal y vasodilatación periférica reactiva; estas
acciones son más acusadas si se hace un precalentamiento
previo. Los lavados calientes conllevan
efectos termógenos y antiflogísticos; los lavados
alternos son estimulantes.
Entre las indicaciones cabe subrayar la estimulación
general inespecífica, la sedación y la regulación
de las distonías neurovegetativas, útil como
método antipirético, de ayuda en el insomnio y los
estados de ansiedad.
Generalmente y luego de la aplicación, al cabo de
algunos minutos (15 a 30 min), en condiciones normales,
aparece una vasodilatación reactiva, con
eliminación de calor y sensación de bienestar.
Figura. 9.1. Ablución de tipo local o regional. El agua se
lleva a la piel directamente con las manos y luego se
hace un barrido con estas por toda la zona, para retirar
el agua.
En las abluciones generales suele comenzarse por
el dorso, en sentido descendente, luego se prosigue,
por este orden, con el tórax, abdomen, costados,
miembros superiores e inferiores. La fricción
o el roce de la mano o del paño, ha de hacerse de
forma uniforme, en sentido centrípeto y de manera
rápida, con una duración máxima de unos pocos
minutos. Al terminar es recomendable reposar,
En todas las aplicaciones de agua fría, el cuerpo
debe estar caliente antes y después de la aplicación.
Esto significa que nunca se hará una aplicación
fría en pacientes con escalofríos o con los
pies fríos, o en habitaciones frías. En estos casos,
siempre se realizarán aplicaciones calientes.
Tienen un valor especial como medida o método
antipirético, cada media hora, mientras dure la fiebre,
tras la aplicación se debe tapar al paciente
hasta que comience la vasodilatación reaccional y
la sudación.
Maniluvios
Se sumergen las manos y los brazos hasta el codo.
Es una técnica muy útil recomendarla a pacientes