hipoacusia: manejo en la consulta pediatrica - Asociación Vasca de ...
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CAUSAS:<br />
- Anomalía <strong>de</strong>l oído externo<br />
- Tapón cerum<strong>en</strong><br />
- OMA con <strong>de</strong>rrame crónica o recurr<strong>en</strong>te<br />
- Alteraciones timpánicas: Perforación<br />
- Alteraciones óseas: Discontinuidad, otras<br />
HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL (Lesión <strong>en</strong> oído interno-cóclea, vías o<br />
corteza).<br />
CARACTERÍSTICAS:<br />
- Afecta más a frecu<strong>en</strong>cias agudas.<br />
- La vía ósea y <strong>la</strong> vía área van parale<strong>la</strong>s.<br />
- Pérdida <strong>de</strong> int<strong>en</strong>sidad y calidad.<br />
- Alteración <strong>de</strong> <strong>la</strong> discriminación <strong>de</strong> <strong>la</strong> pa<strong>la</strong>bra.<br />
- Siempre tratar, aunque sea uni<strong>la</strong>teral.<br />
CAUSAS:<br />
GENÉTICO: Aparición RN ó tardía<br />
- Asociado a otras anomalías: Síndrome <strong>de</strong> P<strong>en</strong>dred, <strong>de</strong><br />
Waard<strong>en</strong>burg (ojos, pelo), <strong>de</strong> Usher.<br />
- Ag<strong>en</strong>esia <strong>de</strong> estructuras cocleares<br />
- Asociado a anomalías craneofaciales (cromosomopatias)<br />
- G<strong>en</strong>ético tardío: Alport, Alstrom, Von Recklingaus<strong>en</strong>, Hunter,<br />
Hurler.<br />
NO GENETICO – CONGÉNITO<br />
- Tratami<strong>en</strong>to madre fármacos ototóxicos.<br />
- Infección por TORCH<br />
- Hipert<strong>en</strong>sión pulmonar <strong>de</strong>l RN<br />
- Prema < 1500 gr, hiperbilirrubinemia, APGAR bajo, estancia <strong>en</strong><br />
U.C.I.<br />
NO GENÉTICO – POST NATAL<br />
- Infecciones vírales: Parotiditis.<br />
- Infecciones bacterianas: M<strong>en</strong>ingitis (neumococo, H. Influ<strong>en</strong>zae).<br />
- Fármacos ototóxicos: Aminoglucósidos, vancomicina, furosemida,<br />
tratami<strong>en</strong>to tumorales (cisp<strong>la</strong>tinium).<br />
- Traumatismo crano<strong>en</strong>cefálico con lesiones craneales o vascu<strong>la</strong>res.<br />
- Exposición al ruido.<br />
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