Solicitud - Centro Nacional de las Artes CENART
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Nombre <strong>de</strong>l solicitante o responsable:<br />
<br />
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN<br />
PADID 2012<br />
INFORMACIÓN GENERAL<br />
NO. DE REGISTRO<br />
FECHA DE ENTREGA<br />
____________<br />
____________<br />
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Apellido paterno Apellido materno Nombres<br />
RFC o CURP <strong>Nacional</strong>idad Sexo<br />
Domicilio:<br />
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Calle Número/Número interior Colonia<br />
Delegación o municipio Estado Código Postal<br />
Teléfono con clave lada (Obligatorio) Teléfono Celular Correo electrónico<br />
Institución participante (marcar sólo una opción)<br />
( ) <strong>Centro</strong> Estatal <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> Baja California, Unidad Mexicali<br />
( ) <strong>Centro</strong> Estatal <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> Baja California, Unidad Ensenada<br />
( ) <strong>Centro</strong> Veracruzano <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> "Hugo Argüelles"<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> Guanajuato<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> San Agustín, Oaxaca<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> Formación y Producción <strong>de</strong> <strong>Artes</strong> Gráficas <strong>de</strong> Colima "La Parota"<br />
( ) <strong>Centro</strong> Dramático <strong>de</strong> Michoacán para la formación y la creación teatral<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Formación y Producción Coreográfica <strong>de</strong> Morelos<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> San Luis Potosí Centenario<br />
( ) <strong>Centro</strong> Sinaloa <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> Centenario<br />
( ) <strong>Centro</strong> Mexicano para la Música y <strong>Artes</strong> Sonoras (CMMAS)<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> Hidalgo<br />
( ) <strong>Centro</strong> Regional <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> Michoacán<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> Arte y Nuevas Tecnologías(CANTE)<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> Formación y Producción <strong>de</strong> Grabado <strong>de</strong> Zacatecas<br />
( ) El <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> Investigación y Experimentación en Arte Popular <strong>de</strong> Zacatecas<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> la Imagen<br />
( ) <strong>Centro</strong> Multimedia<br />
( ) El <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong>l Querétaro<br />
( ) El <strong>Centro</strong> <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong> <strong>de</strong> Nuevo León<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Investigación, Documentación e Información <strong>de</strong> <strong>las</strong> <strong>Artes</strong><br />
Plásticas (CENIDIAP)<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Investigación, Documentación e Información <strong>de</strong> la Danza<br />
“José Limón” (CENIDID)<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Investigación, Documentación e Información Teatral<br />
“Rodolfo Usigli” (CITRU)<br />
( ) <strong>Centro</strong> <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Investigación, Documentación e Información Musical<br />
(CENIDIM) Carlos Chávez<br />
( ) Escuela Superior <strong>de</strong> Música<br />
( ) Escuela <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Arte Teatral<br />
( ) Escuela <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Danza Clásica y Contemporánea<br />
( ) Escuela <strong>Nacional</strong> <strong>de</strong> Pintura, Escultura y Grabado "La Esmeralda"
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN<br />
PADID 2012<br />
Indique el campo en que participa su proyecto (marcar sólo una opción)<br />
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Título<br />
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Objetivo general<br />
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( ) Diseño y producción <strong>de</strong> materiales didácticos (publicaciones, materiales sonoros, audiovisuales, multimedia, etcétera)<br />
( ) Diseño y aplicación <strong>de</strong> metodologías interdisciplinarias o innovadoras en educación artística (casos concretos)<br />
( ) Investigación <strong>de</strong> procesos creativos o <strong>de</strong> formación en: nuevos medios, interdisciplina, imagen y artes <strong>de</strong>l circo y <strong>de</strong> la calle<br />
( ) Difusión <strong>de</strong> procesos creativos o <strong>de</strong> formación en: nuevos medios, interdisciplina, imagen y artes <strong>de</strong>l circo y <strong>de</strong> la calle<br />
Breve <strong>de</strong>scripción o síntesis<br />
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INFORMACIÓN DEL PROYECTO<br />
Lugar <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo ____________________________________________________________________________________<br />
Producto final________________________________________________________________________________________<br />
Población beneficiada__________________________________________________________________________________
Monto total estimado_________________________________________________________________________________<br />
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Documentación<br />
Acepto <strong>las</strong> bases generales y requisitos <strong>de</strong> participación<br />
________________________________<br />
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Nombre<br />
________________________________<br />
Firma<br />
Hoja <strong>de</strong> cotejo<br />
Proyecto<br />
Carta aval <strong>de</strong> institución participante<br />
Semblanza / Síntesis curricular<br />
Copia <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntificación oficial vigente (IFE, Pasaporte, Cédula Profesional)<br />
Copia fotostática <strong>de</strong> la CURP<br />
Copia fotostática <strong>de</strong>l RFC<br />
Extranjeros: copia <strong>de</strong> FM2 ó FM3<br />
Casos Específicos:<br />
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Cesión <strong>de</strong> Derechos <strong>de</strong> Autor<br />
Carta <strong>de</strong> titularidad firmada por integrantes <strong>de</strong>l grupo<br />
Copia <strong>de</strong> permiso <strong>de</strong> uso <strong>de</strong>l inmueble<br />
Cotizaciones<br />
Borrador para edición<br />
Cassette o disco muestra<br />
Guión <strong>de</strong> vi<strong>de</strong>o<br />
Otro (<strong>de</strong>scribir)___________________<br />
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