POL A-1252195 - Oriencoop

POLIZA
Póliza Nro. : A-1252195 Vigencia Póliza : 01/07/2005 al 31/12/2012
Contratante : Coop. Ahorro y Credito Orien
R.U.T. : 70.010.920-8
Plan de Seguro : TEMPORAL RENOVABLE COLECTIVO
Expedte. : 165018
Plazo : 1 Año
Moneda : UF
Agente : . Directo Oficina Centro Venta : Talca
COBERTURAS
Edad % Tipo Devol.
________________________________________________________________________________
Coberturas Máx. Cotización Descto Aseg Factor Actividad Máxima
1 Fallecimiento 91 1,0740 Tasa Titular 1,00
Determinación de Capital :
Capitales Proporcionales según Capital.-
Asegurados Vigentes : 2.639
Comisión del corredor : 0,000 % de la prima
Vo Bo
20121003/3-100
Gloria Acosta Aranguiz
Jefe Operaciones Seguros Grupo Vida
Solicitud : 6221161
Lucia Castro Silva
Gerente Técnico
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Póliza Nro. : A-1252195 Vigencia Póliza : 01/07/2005 al 31/12/2012
Contratante : Coop. Ahorro y Credito Orien
R.U.T. : 70.010.920-8
Plan de Seguro : TEMPORAL RENOVABLE COLECTIVO
Expedte. : 165018
Plazo : 1 Año
Moneda : UF
Agente : . Directo Oficina Centro Venta : Talca
Se renueva la póliza por el período de un [1] año a contar desde el 01 de
Enero de 2012 y hasta el 31 de Diciembre de 2012.
CONDICIONES PARTICULARES SEGURO DE VIDA
CAPITAL VARIABLE
AMBITO DE APLICACION
Esta póliza se rige por las condiciones generales registradas en la
Superintendencia de Valores y Seguros bajo el código Pol 2 10 177.
ASEGURADOS
Podrán ser asegurados del seguro de vida de Cuentas de Capitalización las
personas naturales, socios vigentes relacionados con la Cooperativa de
Ahorro y Crédito Oriente Ltda., que cumplan con los requisitos de asegurabilidad
establecidos en esta póliza y que se encuentran individualizados en
las Condiciones Particulares.
Para ser asegurables de la presente póliza, todas las personas deberán
estar en buenas condiciones de salud y sin presentar síntomas o padecimientos
de enfermedad al momento de solicitar su incorporación al seguro. Todas
aquellas personas que estén enfermas o haciendo uso de licencia médica
podrán solicitar su incorporación al término de la licencia, para lo cual
deberán completar una solicitud de incorporación la que será evaluada
previo a la aceptación del riesgo por parte de la compañía.
Lo anterior no será válido para el grupo inicialmente traspasado a la Compañía.
COBERTURA
En virtud del presente seguro de vida, la Compañía pagará el capital
contratado, en caso de fallecimiento del socio asegurado incorporado a la
póliza contratada por la Cooperativa de Ahorro y Crédito Oriente Ltda. para
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Contratante : Coop. Ahorro y Credito Orien
R.U.T. : 70.010.920-8
Plan de Seguro : TEMPORAL RENOVABLE COLECTIVO
Expedte. : 165018
Plazo : 1 Año
Moneda : UF
Agente : . Directo Oficina Centro Venta : Talca
sus socios, siempre y cuando estos cumplan con las condiciones y requisitos
de asegurabilidad señaladas en las Condiciones Generales y Particulares de
la presente póliza.
CAPITAL
La presente póliza considera que el capital asegurado será equivalente al
saldo de la cuenta de capitalización del asegurado a la fecha de su fallecimiento.
TASA
La tasa es mensual por mil y aplicable a cada asegurado sobre el saldo de
capital que mantiene en su cuenta de capitalización, con un monto máximo de
UF 500, e informado mensualmente a la Compañía.
Tasa mensual: 1,0740%o
PRIMAS
Las primas son mensuales y se obtienen de aplicar la tasa sobre el capital
asegurado.
CONDICIONES DE ASEGURABILIDAD
Se establece que para el grupo inicial asegurado no será requisito completar
una declaración personal de salud.
Se define como grupo inicial a los socios vigentes en la Cooperativa, al 30
de Junio de 2005 cuyas edades sean inferiores a los 90 años.
Una vez emitida la póliza podrán optar al seguro sólo los nuevos socios de
la Empresa Contratante del Seguro para lo cual dispondrán de un plazo de un
plazo de 30 días. La cobertura del seguro de vida regirá a partir de la
aceptación del riesgo por parte de la compañía.
De no solicitar la incorporación dentro de este plazo, sólo se podrá hacer
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a la renovación de la póliza.
Los nuevos socios que soliciten su incorporación y que sean mayores a 75
años deberán completar una solicitud de incorporación la que será evaluada
previo a la aceptación del riesgo por parte de la compañía. La compañía se
reserva el derecho de solicitar mayores antecedentes en aquellos casos que
estime necesario y conveniente.
Independiente del inicio de vigencia de la cobertura de un asegurado, se
establece que cuando no se indique la fecha de declaración en la Declaración
Personal de Salud, se considerará como fecha válida, la fecha en cual
el documento fue recepcionado por la Compañía.
Igualmente se establece que para personas que tengan un capital asegurado
en la presentre póliza superior a U.F. 500, e indistintamente la fecha del
ingreso al seguro, no se les cubrirá el siniestro si este se produce a
consecuencia de enfermedades o condiciones preexistentes.
Cualquier requerimiento solicitado por la compañía a un asegurable deberá
ser presentado dentro de un plazo de sesenta [60] días contados desde la
fecha del requerimiento. Si transcurrido este plazo no se ha presentado a
la compañía los antecedentes solicitados, se entenderá como desistida la
solicitud de seguro, quedando la compañía liberada de toda responsabilidad
respecto a dicho asegurable.
Una vez emitida la póliza e indistintamente la edad de ingreso se establece
que para todos los nuevos socios que soliciten su incorporación, este seguro
no otorgará cobertura y expresamente excluye siniestros que se produzcan
a consecuencia de enfermedades, condiciones o patologías diagnosticadas,
conocidas o no, o contraidas con fecha anterior a la de su ingreso al seguro,
quedando la compañía liberada de toda responsabilidad respecto a dicho
asegurable.
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En el caso que un asegurado no continúe con el seguro ya sea por renuncia
o por no pago de prima, sólo podrá solicitar su reincorporación a éste por
medio de una solicitud formal, la cual será evaluada previo a la aceptación
del riesgo por parte de la compañía. El pago de la prima adeudada en ningún
caso significa que la Compañía ha aceptado nuevamente este riesgo.
La solicitud de seguro, la cotización forman parte integrante de la póliza
la que se emite en función de los antecedentes allí consignados y de cuya
veracidad es responsable el contratante de la póliza. Cualquier variación
posterior que afecte la apreciación del riesgo por parte de la compañía,
deberá ser comunicada por el contratante, situación que será evaluada
previo a la aceptación del nuevo riesgo por parte de la compañía.
Cualquier modificación a las condiciones iniciales de contratación [capitales
asegurados, coberturas, actividad, deportes, etc.] requerirán la aprobación
del nuevo riesgo por parte de la compañía.
EDADES DE INGRESO Y COBERTURA
La edad máxima de ingreso al presente seguro colectivo de vida para todas
las personas que sean aceptadas por la Compañía es de 89 años y 364 días y
la edad máxima de cobertura es de 90 años y 364 días.
EXCLUSIONES
Se excluye de este seguro toda actividad riesgosa y también la práctica de
deportes riesgosos tales como inmersión submarina, montañismo, alas delta,
paracaidismo, carreras de automóviles, motocicletas, lanchas, etc. y otros
deportes riesgosos, de tal forma que la compañía se libera de toda responsabilidad
si el asegurado se accidenta a raíz de la práctica de una actividad
o deporte riesgoso aún cuando éste ha sido declarado, a menos que se
señale lo contrario en estas Condiciones Particulares.
La Compañía pagará el capital asegurado en la cobertura de fallecimiento si
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este ocurriera como consecuencia de suicidio, siempre y cuando el asegurado
hubiere permanecido, a lo menos un año en forma ininterrumpida como asegurado
vigente en la presente póliza.
ADHESION AL SEGURO
La adhesión al presente seguro deberá ser la totalidad de los socios vigentes
en la Cooperativa de Ahorro y Crédito Oriente Ltda.
AJUSTE ANUAL DE PRIMAS POR SINIESTRALIDAD
La presente póliza considera revisión anual de primas y siniestros, por lo
cual la Compañía efectuará el análisis de la siniestralidad en forma anual
y podrá reajustar las primas del seguro si el resultado de esta evaluación
indica una siniestralidad [entendiéndose como siniestralidad el cuociente
entre los siniestros pagados por la Compañía y las primas netas recaudadas
libres de costos de intermediación y cobranza] igual o superior al 75%.
ACTUALIZACIONES DE ASEGURADOS
La actualización de los asegurados en la presente póliza deberá ser mensual.
Para ello todos los meses se deberá entregar a la compañía un archivo
computacional de asegurados vigentes, donde se deberá individualizar a
cada uno de los asegurados vigentes, entregándose información de la Empresa
Contratante, de los asegurados y de control de la información enviada.
Adicionalmente la Empresa Contratante del seguro deberá entregar las declaraciones
personales de salud de aquellos nuevos socios que soliciten su
incorporación al seguro y que sean mayores a 75 años de edad.
Con esta información la Compañía procederá con la actualización de los
asegurados en la póliza.
PAGO DE PRIMAS
Dado el número de asegurados la Compañía no emitirá Cobranza, por lo que
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para determinar la prima mensual a pagar por el Contratante se utilizará
como base de cálculo el archivo mensual de asegurados vigentes.
El pago de la prima se efectuará el décimo día hábil de cada mes, junto con
la entrega a la Compañía del archivo computacional de asegurados vigentes.
Se concede un plazo de gracia de 30 días para el pago de la prima. Si al
vencimiento del plazo de gracia no ha sido pagada la prima, la póliza
terminará automáticamente de acuerdo a lo establecido en el Articulo 7° de
las Condiciones Generales.
No obstante que la póliza contempla un plazo de gracia de 30 días para
efectuar el pago de la prima, para que proceda el pago de la indemnización
en caso de fallecimiento del asegurado, éste debe haber pagado a lo menos
durante 12 meses ininterrumpidos anteriores al siniestro.
Para estos efectos, se entenderá que en los 12 meses ininterrumpidos anteriores
al siniestro se considerará un máximo de 60 días de atraso en el pago
de la prima. Si procede, se descontará del pago de la indemnización las
las primas impagas, sin considerar el pago de la prima del mes de ocurrencia
del siniestro.
Al término de la póliza y en caso de existir primas pendientes de pago, se
procederá a realizar el análisis de las cuentas corrientes con el fin de
que el contratante de la póliza regularice el pago de las primas adeudadas.
Esta póliza considera una comisión de cobranza de 40%.
BENEFICIARIOS
El beneficiario de esta póliza en caso de fallecimiento de un asegurado es
Oriencoop Ltda.
PROCEDIMIENTO DE SOLICITUD DE LIQUIDACION DE SINIESTROS
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En caso de producirse un siniestro, se deberá presentar a la Compañía,
dentro del plazo de 180 días contados desde la fecha de fallecimiento del
socio asegurado, la siguiente información que permitirá la evaluación del
siniestro:
1. Carta de la Empresa Contratante solicitando el cobro del beneficio.
La carta deberá ser dirigida al Jefe del Departamento de Beneficios de
Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. y deberá ser enviada por la
persona responsable en la Empresa Contratante de solicitar el pago del
siniestro.
2. Certificado de nacimiento, original.
3. Certificado de fallecimiento, original, con causa de muerte.
4. Fotocopia de Cédula de Identidad del asegurado por ambos lados.
5. Certificado emitido por Oriencoop Ltda. del estado de situación del
socio a la fecha de fallecimiento y en donde se conste el monto de acciones
del asegurado.
6. Si el fallecimiento es a causa de un accidente, se deberá agregar a la
información señalada precedentemente, el parte policial, protocolo de
autopsia y resultado de alcoholemia y/o toxicológico.
Adicionalmente y en caso de que el asegurado corresponda a una persona a
la cual no se le cubran las preexistencias, se deberá presentar a la Compañía
la información necesaria que permita determinar correctamente la evaluación
del siniestro. Dentro de esta información está el Informe Médico
con diagnóstico y evolución de la enfermedad emitido por el médico tratante
y/o quien certificó el fallecimiento, historial clínico, y cualquier otra
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documentación adicional que permita evaluar correctamente la solicitud y
pago del beneficio.
La documentación señalada anteriormente deberá ser entregada por el
Contratante en las oficinas de la Compañía.
Efectuada la evaluación y con toda la documentación solicitada por la
Compañía, esta procederá, en un plazo no mayor a 5 días hábiles a la
liquidación del siniestro.
Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. se libera de toda responsabilidad
y no cancelará siniestros de asegurados, que se hayan incorporado a la
póliza erróneamente o que se les haya otorgado alguna cobertura que no
correspondiera, al no haber cumplido con lo estipulado en las Condiciones
Generales y Particulares de este seguro.
RESPONSABILIDAD DEL CONTRATANTE
El contratante asume las responsabilidades que emanen de su actuación como
contratante de este seguro.
TERMINO DE VIGENCIA
Se establece que tanto el contratante del seguro como la Compañía podrán
poner término anticipado a la póliza, para lo cual deberán comunicar por
escrito su decisión a la otra parte involucrada, mediante carta u otro
medio certificado en un plazo no menor de 30 días, contados desde la fecha
de la comunicación.
INFORMACION ADICIONAL
Chilena Consolidada Seguros de Vida S.A. se encuentra adherida voluntariamente
al Código de Autorregulación y al Compendio de Buenas Prácticas de
las Compañías de Seguros, cuyo propósito es propender al desarrollo del
mercado de los seguros, en consonancia con los principios de libre competencia
y buena fe que debe existir entre las empresas, y entre éstas y sus
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clientes.
Copia del Compendio de Buenas Prácticas Corporativas de las Compañías de
Seguros se encuentra a disposición de los interesados en www.chilena.cl
En virtud de la Circular N°1.457 de 17 de julio de 2000, las compañías
deberán recibir, registrar y responder todas las presentaciones, consultas
reclamos que se les presenten directamente por el contratante, asegurado o
beneficiarios o aquellos que la Superintendencia de Valores y Seguros les
derive.
Las presentaciones pueden ser efectuadas en la casa matriz y en todas las
agencias, oficinas o sucursales de la compañía en que se atienda público,
personalmente, por correo o fax, sin formalidades, en el horario normal de
atención y sin restricción de días u horarios especiales.
El interesado, en caso de disconformidad respecto de lo informado por la
Compañía de Seguros o bien cuando exista demora injustificada en su
respuesta, podrá recurrir a la Superintendencia de Valores y Seguros,
Departamento de Atención al Asegurado, cuyas oficinas se encuentran ubicadas
en Avda. Libertador Bernardo O‘Higgins N°1449, piso 1°.
DOMICILIO
Se deja constancia que para todos los efectos legales del presente contrato
de seguro, las partes constituyen domicilio especial en la Ciudad de
de Santiago de Chile.
Dirección del contratante: 14 Oriente 968, Talca.
Devolución por Experiencia Favorable
En cada aniversario anual de la póliza, la compañía devolverá al contratan-
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te del seguro el 50% de la prima pagada en el año, una vez deducidos los
gastos, siniestros y saldos negativos de años anteriores, de acuerdo a la
siguiente fórmula:
D = 50 % *[ P - S - G - A]
Donde:
Dááá :áDevolución.
Páá : Primas pagadas en el año, libres de costos de intermediación
y cobranza.
Sáá : Siniestros pagados y en proceso de pago en el año.
Gáá :áGastos de administración equivalentes al 30% de P.
Aáá :áArrastre negativo del año anterior.
Para la determinación del cálculo se considerarán las pólizas de capital
fijo y variable vigentes en la Compañía.
Una vez efectuado el pago de la devolución la Compañía no cancelará nuevos
siniestros que se presenten y que correspondan a dicho período de cálculo.
Solicitud : 6221161
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