Becas al Deporte (básquet) Formulario de solicitud

2. A-Composición del grupo conviviente: núcleo familiar conviviente; o no, en el casode que los padres estén separados o de proceder del interior del paísSi Ud. vive con parientes o personas que no son parte de su núcleo familiar directo,debe completar también los datos que le solicitamos. Esto es obligatorio.1) Parentesco con el solicitante: ...........................................................................Nombre y apellido: ............................................................................................DNI: ............................... Fecha de nacimiento: ...................... Edad: ..................Lugar donde desempeña sus tareas: ...................................................................Dirección: ............................................................ Tel.: ...................................E-mail: ............................................ Aclaraciones: .................................................................................................................................................................2) Parentesco con el solicitante: .........................................................................Nombre y apellido: ...........................................................................................DNI: ................................ Fecha de nacimiento: ...................... Edad: ...............Lugar donde desempeña sus tareas: ....................................................................Dirección: .......................................................... Tel.: .......................................E-mail: ............................................. Aclaraciones: ...................................................................................................................................................................2. B Otros miembros del grupo conviviente:Apellido Nombre DNIFecha denacimientoOcupaciónParentesco-Becas-4021-7873/ 4010-7769 • becas@uade.edu.ar • www.uade.edu.arLima 775 PB (C1073AAO) – Ciudad de Buenos Aires2

3. Observacionesa) Datos a presentar junto con este formulario de solicitud:Carta de antecedentes en la disciplina.Carta de recomendación de deportes.Solicitud de Postulación dirigida al Rector Dr. Ricardo Orosco firmada porel postulante.Fotocopia del D.N.I. postulante (1°, 2° y 3° hoja). De no coincidir domiciliocon el real, traer certificado de domicilio por la Policia Federal/ Provincial.b) Para acceder a la renovación, el alumno deberá: Cursar y aprobar un mínimo de 6 materias del año anterior al cual seotorgue la beca. Poseer un promedio superior a 4 (cuatro) Continuar cursando en el turno que la universidad establezca. No haber tenido sanción alguna. Serán tolerables hasta 3 suspensionespor retrasos menores en la devolución de libros de la Biblioteca. Evaluación integral positiva del Departamento de Deportes de laUniversidadc) Las becas NO cubren las materias a recursar. .4. COMPROMISOLa información consignada es fiel reflejo de la verdad y quedo notificado de loestablecido en el presente documento.Todo lo expresado en el informe, adquiere carácter de DECLARACIÓN JURADA.Lugar y Fecha: ...............................................................................................Firma del solicitante: ......................................................................................Aclaración: …………..……...........................Documento (tipo y número): .........................................-Becas-4021-7873/ 4010-7769 • becas@uade.edu.ar • www.uade.edu.arLima 775 PB (C1073AAO) – Ciudad de Buenos Aires3