Hemorragia renal grave: Radiología vascular intervencionista

MATERIAL Y MÉTODOS• Todos los casos, excepto un angiomiolipoma con sangradoespontáneo, cursaron con hematuria, que consideramos grave por sermasiva o persistente con severa anemización.Recordemos que existe pobre correlación entre severidad de la hematuria ydaño renal. Casos graves de daño renal como avulsión del pedículopelvicoureteral cursan sin hematuria. No tuvimos ningún caso en nuestraserie.• Se indicó la realización de TC en todos los pacientes.Hemos utilizado 2 tipos de TC multicorte de 4 y 64, según la época.De forma rutinaria administramos contrate intravenoso y adquirimos laimagen con un tiempo de retraso de 60 segundos, así podemos determinarla zona de hemorragia (extravasado activo o hemorragias contenidas comopseudoaneurismas y fístulas arteriovenosas).Utilizamos volumen de contraste iodado (120ml, lopamiron 370-Bayer) a uncaudal de 4ml/seg, de esta forma conseguimos asegurar la presencia decontraste en arterias y venas