INFORME DE GESTION DEL AÑO 2004 - Usiacurí

INFORME DE GESTION DEL AÑO 2012ESE CENTRO DE SALUD DE USIACURIPRESENTACIÓNMe permito presentar ante ustedes el informe de gestión correspondiente alperiodo de Junio 5 de 2012 a 31 de Diciembre de 2012, basado en el plan degestión expuesto y aprobado previamente por la Junta Directiva.La ESE Centro de Salud de Usiacurí José María Feres Farah, se consolida comouna de las mejores IPS Públicas de Primer nivel de atención del departamentodel Atlántico, debido a su sostenibilidad financiera y su productividad social; loque nos motiva a continuar trabajando para proyectarnos como una instituciónhospitalaria modelo, muy ha pesar de las dificultades que se presentan ensector salud y en especial la mayoría de las empresas sociales del estado.AREA DE DIRECCION.Según lo expuesto en Junta directiva realizamos ajustes a algunos procesostanto en la parte asistencial como administrativa que nos permitan mejorarnuestra productividad social y financiera.Nuestros mayores ingresos dependen de la venta de servicios al Régimensubsidiado y durante este periodo logramos realizar una contratación con un13,8% más con referencia a la contratación anterior, lo que nos permitirá seruna empresa sostenible financieramente.Por ser una empresa prestadora de servicios, el recurso humano es la materiaprima que genera la productividad de la institución y la calidad de la atención atodos nuestros usuarios; razón por la cual durante estos primeros cinco mesesde administración, hemos dedicado el mayor tiempo a definir procesos en lasdiferentes áreas y a evaluar el perfil profesional y el desempeño de cada uno denuestros compañeros, con el propósito de lograr mayor eficiencia y eficaciapara la institución.Se conformaron áreas funcionales con líderes o responsables en cada una deellas lo que ha dado inicio a un proceso participativo, e ir formando equipo detrabajo comprometido con nuestra empresa.También es cierto que el costo financiero de productividad se inviertemayormente en el gasto de personal; hemos evaluado que la idoneidadconseguida y mantenida sea acorde con la productividad generada, tanto encalidad como financieramente.

Por lo anterior y una vez revisado el manual de funciones y procedimientosconsidere necesario hacer una reasignación de funciones con un seguimientoen estas nuevas responsabilidades.Se estableció la unidad funcional de Facturación, la cual venía funcionando demanera fraccionada e incompleta, siendo esta área de vital importancia para lasostenibilidad de la empresa, y razón desencadenante en la mayoría de loscasos de la crisis hospitalaria que vivimos en el país.Facturación acompañará a los responsables de cada área de servicio, paratrabajar de manera integrada y conservar el punto de equilibrio y la mayorproductividad posible de nuestra institución.La vinculación contractual de la mayoría del personal (80%), se vienerealizando a través de Orden de Prestación de Servicios, por lo que heconsultado alternativas jurídicas que eviten exponer a la empresa a posiblesdemandas y desgastes administrativos.Se reactivaron los diferentes comités de obligatorio cumplimiento y otrosopcionales, con el nombramiento de responsables que lideren su operatividad ygaranticen su continuidad.Uno de los programas bandera de calidad ha sido la sistematización de todaslas áreas funcionales, para lo cual se adquirió por medio de un convenio decooperación con la empresa privada un software integral. La capacitación hasido programada por etapas y de manera personalizada por áreas, así:ETAPA AREA % DEPERSONALCAPACITADO1 LABORATORIOCLINICOPUESTA ENMARCHA100% 100%2 URGENCIAS 100% 50%3 ASIGNACION DE100% 20%CITAS4 CONSULTA EXTERNA 30% 10%AREA DE ATENCION AL USUARIOLa responsabilidad y el compromiso con que se asumido laprestación del servicio, con el personal idóneo en cada una de lasdependencias y las herramientas necesarias ha optimizado el

primer nivel de atención para incrementar la demanda en unamanera considerable.De igual manera se sigue trabajando en base a las normatividades vigentespara acreditarnos como una IPS de primer nivel de atención, lideres en nuestrodepartamento.Se vinculó a esta área personal con el perfil idóneo, una auxiliar de enfermería,lo cual ha permitido la implementación de procedimiento que eran críticos, talescomo educación en salud, programa consultor crónico, abordaje familiar encasos especiales, seguimiento a quejas, reclamos y satisfacción del usuario.COMITES DE SERVICIOS.Se reasignaron los responsables e integrantes de cada uno de los comités queoperan en el Centro de Salud; anteriormente la responsabilidad de cada uno deestos estaba centralizada en la Coordinadora Médica de la institución.La finalidad de la reorganización de los comités es hacerlos participativos,vinculando a todo el personal, hacerlos funcionales y descongestionar las tareasde la coordinación médica.COMITESComité Historias ClínicaComité de ÉticaComité de Vigilancia EpidemiológicaComité de Urgencias:Comité técnico científico:Comité de Farmacia:Comité de Gestión ambientalComité de CalidadComité de ArchivoComité Paritario de Salud ocupacionalRESPONSABLESDra. Daniana MendozaDra. Lilia Rada.Dra. Sindy PadillaDra. Claudia RuizDr. Lilia RadaLic. José FernándezLic. Elena MarchenaDr. Lilia RadaSr.Jaime MárquezLic. Elena MarchenaPRESTACIÓN DEL SERVICIOCONSULTA EXTERNASe presta servicio de consulta externa de lunes a viernes en el horario de 8am a 5 pm, lo que ha reflejado un incremento en la cobertura de un 10 % depacientes atendidos en el año 2012 comparado con el promedio del primersemestre con el reportado en el segundo semestre.

PACIENTES ATENDIDOSPromedio 1er. Semestre/ Mes / Promedio 2do. Semestre/ Mes /Año 2012Año 20121010 1021La oportunidad en el servicio de consulta externa está a menos de 1 día, conuna inasistencia aproximada del 10% del total de citas asignadas.LABORATORIO CLINICOEncontramos que en el Laboratorio se evidencia un aumento 10% con respectoal primer semestre del presente año.Para el segundo semestre constatamos que la productividad proporcionadaincluye órdenes de exámenes de los servicios de P y P, Urgencias y consultaexterna.Promedio 1er. Semestre/ Mes / Promedio 2do. Semestre/ Mes /Año 2012Año 2012801,1 884Dentro de los procesos de calidad, se encuentra implementado en un 100% elsoftware de laboratorio que nos permite tener un archivo histórico de cadapaciente atendido y examen realizado, garantizándole al paciente ladisponibilidad en cualquier lugar donde se encuentre vía internet, además ledisminuye la tramitología ya que los médicos en cada uno de los consultoriospueden acceder a los reportes y para la empresa mejorando la productividadevitando repetir exámenes, contamos con estadística en tiempo real, una mejorpresentación en el reporte de exámenes y el mejor desempeño de losfuncionarios de esa área.ODONTOLOGIASe presta el servicio de odontología de lunes a viernes en el horario de 8 ama 12:30 p.m y de 1:30 a 6 pm, y la higienista oral de 12:30 a 1:30 p.m y lossábados de 8am a 12 p.m;La productividad en esta área se evidencia disminuida en un 1 % para elsegundo semestre, pero esto radica en que en el primer semestre están

inmersas atenciones de PyP, que para el segundo semestre no se tuvieron encuenta.PACIENTES ASISTENTESPromedio 1er. Semestre/ Mes / Promedio 2do. Semestre/ Mes /Año 2012Año 2012335,3 333Es importante anotar que las consultas atendidas por urgencia no seencuentran registradas en este informe.Con el fin de optimizar la facturación en el servicio de odontología, sesuministró una unidad de cómputo, en la cual el personal técnico que haceparte de este servicio está facturando para mejorar la calidad y oportunidad delos RIPS.TRANSPORTE Y COMUNICACIONESEl servicio de transporte fue el más sufrido para nuestrainstitución, actualmente se cuenta con una ambulancia en regular estado, a lacual se le hacen reparaciones continuas; sin embargo el servicio se garantiza através del arrendamiento de ambulancias particulares y el apoyo de las ESEs delos diferentes municipios.En nuestras arcas contamos con gran parte de los recursos, los cualesprovienen de la Secretaria de salud Departamental para la adquisición de lanueva ambulancia.Se ha gestionado ante el Ministerio de la Protección Social la cofinanciaciónsolicitada mediante el proyecto 262623 radicado en el año 2011, en estemomento estamos a la espera de la respuesta de los comunicados enviados.De igual forma se solicito apoyo al Director de la Red de Urgencias delDepartamento, quien se comprometió a sustentar nuestra gestión ante elMinisterio.En la actualidad se han realizado un promedio de 26 remisiones por mes lo quenos representa un incremento del 26% en comparación con el último semestreanterior, esto estaría relacionado con el aumento de las atenciones del régimencontributivo por eventos de los cuales solo se atiende la atención inicial deurgencias y el resto de atenciones son dadas por su red contratada.RemisionesPromedio 1er. Semestre/ Mes / Promedio 2do. Semestre/ Mes /Año 2012Año 201223 29

URGENCIASSe presta el servicio las 24 horas con el seguimiento en elabastecimiento de insumos y medicamentos necesarios para garantizar labuena prestación del servicioPacientes AtendidosPromedio 1er. Semestre/ Mes / Promedio 2do. Semestre/ Mes /Año 2012Año 2012259.3 321La oportunidad en el servicio es óptima, ya que estos en su mayoría sonatendidos de manera inmediata, con un promedio de 5 minutos.El número de quejas ha disminuido con relación a la prestación del servicio y sehan mantenido en lo referente al sistema de referencia y contrareferencia,aunque este es responsabilidad directa del asegurador.Los pacientes atendidos en observación los detallamos así1er. Semestre/ Año 2012 2do. Semestre / Año 201273 180Egresos HospitalariosLos pacientes hospitalizados corresponden a los partos atendidos dentro de lainstitución, que para el primer semestre fueron 7 egresos y en el segundosemestre son 5.VACUNACIONLa ESE Centro de Salud de Usiacurí se ha destacado a niveldepartamental por el alto porcentaje de cumplimiento en las metas devacunación de nuestro municipio. El comportamiento estadístico es el siguiente:Biológicos AplicadosPromedio1er. Semestre/ Mes / Año Promedio 2do. Semestre / Año20122012253 328

ACTIVIDADES DEL PLAN DE INTERVENCIONES COLECTIVASSe desarrollaron la totalidad de actividades programadas del PIC100% de actividades ejecutadas.Estas actividades fueron evaluadas periódicamente por el ente departamental yla Secretaria de Salud municipal de manera satisfactoria.AREA ADMINISTRATIVA Y FINANCIERALa finalidad de esta área es el fortalecimiento del patrimonio económico de laESE Centro De Salud De Usiacurí de manera que garantice la mayor solidez dela institución para la cual se han diseñado, establecidos y actualizados algunosprocesos utilizados en las diferentes áreas que nos asegure la mayorproductividad de los recursos de la institución sin el deterioro de la calidad enla atención de nuestros usuarios.El comportamiento del año 2012 a corte de 31 de Diciembre fue el siguiente:Durante la vigencia la ESE CENTRO DE SALUD, logro reconocimiento en ventasde servicios de Salud por valor de $1.501.321.464.00 de la siguiente manera:Concepto %Régimen Contributivo 1.22Régimen Subsidiado 57.58Sot 0.63Particular 1.06Pic Municipal 3.74S.G.P. sin situación de 4.15fondoRecuperación Vigencia 16.22anteriorOtras Ventas 11.40Aportes 4.00GASTOSGastos de Funcionamiento por valor de $1.198.574.549 discriminado de lasiguiente manera:Concepto %Gastos de Personal 71.52Gastos General 15.76Gastos x comercialización 4.36de Servicio

Gastos x Vigencia anterior 8.36El 71.52% de los gastos aproximadamente, corresponden a gastos delpersonal y el resto a otros gastos.FACTURACIONEl sistema de facturación es el alma fundamental de la empresa y enestos últimos meses hemos avanzado de manera importante en lossiguientes aspectos . Radicación de facturas dentro de los primeros cinco días de cada mes. Seguimiento al cobro de la Facturación. Respuestas y aceptación de las glosas dentro de los términos estipuladospor ley. Optimización del recaudo efectivo. Incremento en las venta de servicios por eventos Capacitación al personal de cajaJURIDICAEn el área jurídica hemos atendidos varias casos del orden laboral, porprestación de servicios, por contratación y por información de gestión públicaa través de las siguientes actuaciones:‣ Derecho de peticiones 5 contestados en su términos legales‣ Conciliaciones 2‣ Citación en personería 1‣ Citación al ministerio de trabajo 1SISTEMATIZACION DE LA AREASA partir de julio de 2012 se inicio con la sistematización en el área asistencialde manera individualizada con cada funcionario debido a que esta metodologíaa dado resultados satisfactorios en el área de la salud por el grado depreparación que tienen cada funcionario en este sector. El personal seencuentra motivado debido al avance en sus conocimientos personales como elde la institución.

La historia clínica básica va a permitir que nuestros pacientes tengan un archivohistórico disponible de sus atenciones, legible, seguro así como sus exámenesde laboratorio que le permitan al médico de manera inmediata la toma dedecisiones.MANTENIMIENTO HOSPITALARIOEl mantenimiento hospitalario se encontró con grandes déficit, lo que seevidenció en la visita de habilitación realizada por el ente Departamental, dondeen su gran mayoría de no conformidades estaban encaminadas a este tema;razón por la cual se inició un plan de mejora.Se dio inicio al plan de mantenimiento hospitalario como lo estipula la normacon la contratación de un ingeniero biomédico que realiza el cronograma demantenimiento de equipos médicos, y las hojas de vida de todos los equipos asícomo la recuperación de algunos que se encontraban archivados en bodega.De igual manera se vinculo una persona en servicios generales que realizamantenimiento a la infraestructura física. (Pintura; electricidad, Sistemahidráulico y sanitario, entre otros)Con respecto al Sistema de aires acondicionados, se encontraron aires en malestado los cuales fueron reparados, se compro el del servicio de urgencias, elde la sala de espera de la planta baja fue reparado y puesto en funcionamientoy se le realizó mantenimiento preventivo a todos los equipos de la institución.PROYECTOS‣ Infraestructura: Se realizo legalización del englobe al predio destinadopara la nueva edificación, notificándole a la secretaria de saluddepartamental. Realizamos solicitud formal al secretario de salud paralos avances del mismo, quien nos manifestó que para el 2013 se iniciarala nueva obra, nos remitió con la Dra. Liliana Orellanos para concertartemas relacionados con el diseño y algunos servicios para elfavorecimiento de la comunidad.‣ Ambulancia: se recibió aporte de la secretaria de salud departamentalpara esta adquisición, para lo cual hicimos solicitud formal al ministeriode salud vía email y correo certificado al Dr. Luis Fernando Correa,ADQUISICION DE BIENES:ARTICULOAire acondicionadoEquipo de computoEquipo de computoAREAUrgenciasCoordinación de enfermería, PyP, PICCoordinación Médica

Equipo de computoConsultorio PyPEquipo de computo Consultorio 1Equipo de computo Consultorio 2ImpresoraPlanta bajaPuesto de trabajo Facturación 1Puesto de trabajo Facturación 2Puesto de trabajoAsignación de citasPuesto de trabajoSIAUAtentamente,MELISSA VELILLA OTEROGERENTE.