a propósito del 50 aniversario (1953-2003 ) - Historia de la UrologÃa ...
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<strong>Historia</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> UrologíaArch. Esp. Urol., 57, 5 (475-482), 2004A PROPÓSITO DEL <strong>50</strong> ANIVERSARIO (<strong>1953</strong>-<strong>2003</strong> ) DEL HOSPITAL UNIVERSI-TA RIO V IRGEN DE LA S N IEV ES DE GRA N A DA .RESEÑA HISTÓRICA DEL SERVICIO DE UROLOGÍA.Miguel Tal<strong>la</strong>da Buñuel y Miguel Mariscal Mejías.Servicio <strong>de</strong> Urología . Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves . Granada., España.Resu m en .- OBJETIVO : Con motivo <strong><strong>de</strong>l</strong> 5 0Aniversario <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>sNieves <strong>de</strong> Granada, se hace una reseña histórica <strong><strong>de</strong>l</strong>Servicio <strong>de</strong> Urología <strong>de</strong> dicho Hospital.MÉTODO/ RESULTADOS: Se mencionan algunos datosre<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> urología granadina en el siglo XXhasta 1975, fecha <strong>de</strong> creación <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong>Urología, <strong>de</strong>stacándose <strong>la</strong>s figuras <strong>de</strong> José Martín-Vivaldi y José Macías Godoy.CO N CLUSIO N ES: En <strong>la</strong> reseña histórica <strong><strong>de</strong>l</strong> servicio<strong>de</strong> Urología, dirigido inicialmente por el mencionadoJosé Macías y posteriormente por Miguel Tal<strong>la</strong>da, sehacen constar <strong>la</strong>s diversas vicisitu<strong>de</strong>s acaecidas a lo<strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> los años, resaltando los aspectos humanos ylos logros asistenciales, docentes e investigadores.Pa<strong>la</strong>bras c<strong>la</strong>ve: 5 0 Aniversario. Hospital Virgen<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves. <strong>Historia</strong>. Servicio <strong>de</strong> Urología.Summary.- OBJECTIVES: After the <strong>50</strong>th anniversaryof the Hospital Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves in Granada weperform a historical summary of its Department ofUrology.M ETHO DS/ RESULTS: We mention some data re<strong>la</strong>tedto Granada`s urology during the 20th century until1975, when the Department of Urology was created.We highlight the figures of José Martín Vivaldi and JoséMacías Godoy.CO N CLUSIO N S: The historical summary of theDepartment of Urology, initially directed by theaforementioned Jose Macías and <strong>la</strong>ter on by MiguelTal<strong>la</strong>da, collects various events happening over theyears, emphasizing the human si<strong>de</strong> and the achievementsin health care, education and research.Keyw ords: <strong>50</strong>th. Anniversary. Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s N ievesHospital. History. Urology Department.ANTECEDENTES.Correspon<strong>de</strong>nciaMiguel Tal<strong>la</strong>da BuñuelServicio <strong>de</strong> UrologíaHospital Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s N ievesAvda. Fuerzas Armadas,218014 Granada (España)miguel.tal<strong>la</strong>da.sspa@junta<strong>de</strong>andalucia.esTrabajo recibido: 25 <strong>de</strong> marzo 2004La Urología durante el Reino Nazarí. (1232-1492)El florecimiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> Medicina ÁrabeGranadina comienza a mediados <strong><strong>de</strong>l</strong> siglo XIV, cuandose crea <strong>la</strong> Universidad Musulmana y el HospitalReal Musulmán conocido como Maristan, situado entre<strong>la</strong> actual Carrera <strong><strong>de</strong>l</strong> Darro y <strong>la</strong>s calles <strong><strong>de</strong>l</strong> Convento<strong>de</strong> <strong>la</strong> Concepción y <strong><strong>de</strong>l</strong> Bañuelo. Así como el HospitalGeneral Arabe, situado en el Albaicin. Previamenteexistió una fuerte influencia cordobesa y sevil<strong>la</strong>na.
476M.Tal<strong>la</strong>da Buñuel y M. Mariscal Mejías.Hasta principios <strong><strong>de</strong>l</strong> siglo XIV existían médicosespecialistas que trataban enfermeda<strong>de</strong>s quirúrgicasy <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> este grupo podían encontrarse algunoscirujanos familiarizados en afecciones urológicas,como <strong>la</strong> tal<strong>la</strong> o <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> circuncisión. Las mujeresmédicos realizaban intervenciones urológicascomo el sondaje o <strong>la</strong> tal<strong>la</strong> vesical en <strong>la</strong> mujer, ya queel Corán prohibía que <strong>la</strong>s mujeres con problemas urogenitalesfueran atendidas por cirujanos varones,especialmente si estaban casadas. Estas mujeres, <strong>de</strong>spués<strong>de</strong> <strong>la</strong> conquista <strong>de</strong> Granada, fueron <strong>la</strong>s encargadas<strong>de</strong> practicar <strong>la</strong> circuncisión, <strong>de</strong> forma c<strong>la</strong>n<strong>de</strong>stina,a los niños moriscos recién nacidos.La Urología Granadina <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> conquista<strong>de</strong> Granada.Reconquistada <strong>la</strong> ciudad <strong>de</strong> Granada por losReyes Católicos, que construyeron en 1<strong>50</strong>4 el HospitalReal, los judíos son <strong>de</strong>sterrados <strong>de</strong> España y muchosmusulmanes, en particu<strong>la</strong>r los granadinos, huyen <strong>de</strong>al-Andalus . Sin embargo se siguieron adoptando textosheredados <strong><strong>de</strong>l</strong> is<strong>la</strong>mismo, como los <strong>de</strong> Abulcasis,Avicena y Mesué, que perduraron en <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>sespaño<strong>la</strong>s hasta el siglo XVII.Varios nombres merecen ser recordados a lo<strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> estos años por su contribución en distintasformas a <strong>la</strong> urología, Alonso <strong><strong>de</strong>l</strong> Castillo , Miguel <strong>de</strong>Luna, Alfonso Rodríguez <strong>de</strong> Guevara y Juan <strong>de</strong> Soto,estudioso <strong>de</strong> los balnearios granadinos y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s propieda<strong>de</strong>s<strong>de</strong> sus aguas para diversas afecciones entreel<strong>la</strong>s <strong>la</strong>s urológicas.En 1777 se emiten por Carlos III varios p<strong>la</strong>nes<strong>de</strong> enseñanza para <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> medicina españo<strong>la</strong>scomo <strong>la</strong> granadina.El Hospital <strong>de</strong> San Juan <strong>de</strong>Dios estaba asociado a <strong>la</strong> Universidad.Durante <strong>la</strong> segunda mitad <strong><strong>de</strong>l</strong> siglo XIX <strong>la</strong>escue<strong>la</strong> anatomo- quirúrgica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong>Medicina <strong>de</strong> Granada bril<strong>la</strong>rá a gran altura y muchos<strong>de</strong> sus catedráticos tendrán predilección hacía <strong>la</strong>s víasurinarias. Se pue<strong>de</strong>n citar como autores <strong>de</strong> trabajosre<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> urología, a los anatomistasAureliano Maestre <strong>de</strong> San Juan, Fe<strong>de</strong>rico Oloriz,Víctor Escribano y a los cirujanos Juan Creus, AntonioMorales y José Rivera.Aunque casi todos ellos emigraron a otrasprovincias, los anteriormente citados junto a RafaelMollá, Catedrático <strong>de</strong> Clínica Quirúrgica durante losaños 1896-97, <strong>de</strong>ben ser consi<strong>de</strong>rados como los iniciadores<strong>de</strong> <strong>la</strong> Urología granadina, trabajando en <strong>la</strong>ssa<strong>la</strong>s <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital <strong>de</strong> San Juan <strong>de</strong> Dios.La Urología granadina en el siglo XX, hasta1975.En el momento <strong>de</strong> ser creada <strong>la</strong> AsociaciónEspaño<strong>la</strong> <strong>de</strong> Urología en 1911, el único socio fundadorgranadino, <strong>de</strong> los 53 que formaron parte <strong>de</strong> <strong>la</strong>recién nacida Sociedad, era Víctor Escribano García (1870-1960) quien nacido en <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Burgosfue catedrático <strong>de</strong> Anatomía <strong>de</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong>Granada a partir <strong>de</strong> 1902. Posteriormente se le acumu<strong>la</strong>ría<strong>la</strong> Cátedra <strong>de</strong> Patología Quirúrgica. Se acreditócomo un gran cirujano, incluyendo <strong>la</strong> cirugía urológicay se distinguió por sus estudios históricos y biográficos,muchos <strong>de</strong> ellos en re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> Urología.En 1914, existe constancia documental <strong>de</strong>otro docente universitario con título <strong>de</strong> especialista enUrología, el catedrático <strong>de</strong> Anatomía Manuel Serés,que posteriormente, tras un bril<strong>la</strong>nte paso por Sevil<strong>la</strong>,<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ría su <strong>la</strong>bor en <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Medicina <strong>de</strong>Barcelona, consi<strong>de</strong>rándose el maestro <strong>de</strong> AntonioPuigvert.José Martín Vivaldi (1903-1986).Jefe <strong><strong>de</strong>l</strong>Servicio <strong>de</strong> Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital San Juan <strong>de</strong> Dios.Premio extraordinario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Licenciatura, Auxiliar en <strong>la</strong>Cátedra <strong>de</strong> Patología y Clínica Quirúrgica <strong><strong>de</strong>l</strong> profesorVíctor Escribano. Con estancias en AlemaniaFrancia y Suiza, realizó un curso con el primerCatedrático <strong>de</strong> Urología español, Leonardo <strong>de</strong> <strong>la</strong>Peña. En 19<strong>50</strong> ingresó en <strong>la</strong> Real Aca<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>Medicina <strong>de</strong> Granada con una conferencia magistra<strong>la</strong>cerca <strong>de</strong> <strong>la</strong> evolución y estado actual <strong><strong>de</strong>l</strong> tratamiento<strong>de</strong> <strong>la</strong> hipertrofia prostática. Debe ser consi<strong>de</strong>radocomo uno <strong>de</strong> los pioneros <strong>de</strong> <strong>la</strong> Urología granadina,<strong>de</strong> reconocido prestigio nacional.José Macías Godoy (1920-1991). Premioextraordinario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Licenciatura, por <strong>la</strong> Universidad<strong>de</strong> Granada(1945). Doctor por <strong>la</strong> misma Facultad en1955.Adquirió su formación quirúrgica en <strong>la</strong> Cátedra<strong>de</strong> Patología Quirúrgica dirigida por el profesor JuanSánchez Cózar, en <strong>la</strong> que <strong>de</strong>sempeñaría el cargo <strong>de</strong>Profesor Adjunto <strong>de</strong> Cátedra hasta el año 1975, y <strong>la</strong>jefatura <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong> Urología <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> estaCátedra.
A PROPÓSITO DEL <strong>50</strong> ANIVERSARIO (<strong>1953</strong>-<strong>2003</strong> ) DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO...477SERVICIO DE UROLOGÍA DEL HOSPITAL UNI-VERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES (1975-<strong>2003</strong>).El 5 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1972 se convocóConcurso Libre <strong>de</strong> Méritos para proveer en propiedadp<strong>la</strong>zas <strong>de</strong> Facultativos en Instituciones SanitariasCerradas <strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social. La DirecciónGeneral <strong><strong>de</strong>l</strong> Instituto Nacional <strong>de</strong> Previsión aprobó <strong>la</strong>propuesta formu<strong>la</strong>da por el Tribunal y por Resoluciónpublicada en el BOE <strong><strong>de</strong>l</strong> 29 <strong>de</strong> enero <strong>de</strong> 1975, fuenombrado el equipo médico que inició <strong>la</strong> andadura<strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong> Urología <strong>de</strong> <strong>la</strong> entonces CiudadSanitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves,cuyo núcleo inicial lo había constituido con anterioridad<strong>la</strong> Resi<strong>de</strong>ncia Sanitaria Ruiz <strong>de</strong> Alda.Dr. José Macías GodoyJefe <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong> Urología (1975-1983)Su formación urológica <strong>la</strong> adquirió en <strong>la</strong>Fundación Puigvert y posteriormente en el HospitalNecker <strong>de</strong> París.El 1975 fue Presi<strong>de</strong>nte <strong><strong>de</strong>l</strong> ComitéOrganizador <strong><strong>de</strong>l</strong> Congreso Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> AsociaciónEspaño<strong>la</strong> <strong>de</strong> Urología, celebrado en Granada.En este mismo año, <strong>de</strong>ntro <strong><strong>de</strong>l</strong> proceso <strong>de</strong>jerarquización <strong>de</strong> los Hospitales <strong>de</strong> <strong>la</strong> SeguridadSocial, obtiene mediante concurso <strong>de</strong> méritos <strong>la</strong> p<strong>la</strong>za<strong>de</strong> Jefe <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong> Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Ruiz <strong>de</strong>Alda, hoy Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves,adquiriendo <strong>de</strong> esta forma el compromiso <strong>de</strong> <strong>la</strong> organizacióny puesta en marcha <strong>de</strong> dicho Servicio.Responsabilidad que <strong>de</strong>sempeñó hasta su jubi<strong>la</strong>ciónen 1983.Otros nombres que es preciso recordar <strong>de</strong>s<strong>de</strong><strong>1953</strong>, fecha <strong>de</strong> construcción <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Ruiz <strong>de</strong>Alda, hasta 1975, en que tuvo lugar <strong>la</strong> creación <strong><strong>de</strong>l</strong>Servicio <strong>de</strong> Urología jerarquizado, son los <strong>de</strong> ManuelMercado Ureña, Atanasio Fernán<strong>de</strong>z Ortega, AntonioSierra Porcel, Alfonso Montil<strong>la</strong> Perales, HipócratesTinaut Elorza y Diego <strong>de</strong> Orbe Machado.La p<strong>la</strong>til<strong>la</strong> médica se componía <strong>de</strong> especialistasurólogos proce<strong>de</strong>ntes, por un <strong>la</strong>do, <strong><strong>de</strong>l</strong> HospitalClínico San Cecilio:José Macías, que como ya se ha dicho ocupaba <strong>la</strong>p<strong>la</strong>za <strong>de</strong> Jefe <strong>de</strong> Servicio <strong>de</strong> Urología en dicho hospital,a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong> Jefatura <strong>de</strong> Equipo <strong>de</strong> Ambu<strong>la</strong>torio<strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social y que iba a continuar con suresponsabilidad <strong>de</strong> Jefe <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio.Miguel Mariscal ,que había <strong>de</strong>sempeñado el cargo <strong>de</strong>Jefe <strong>de</strong> Sección y <strong>la</strong> Jefatura <strong>de</strong> Equipo <strong>de</strong>Ambu<strong>la</strong>torio, pasaba a ocupar p<strong>la</strong>za <strong>de</strong> MédicoAdjunto <strong><strong>de</strong>l</strong> nuevo Servicio.Antonio Pedrajas ,que había sido Médico Adjunto,<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ría <strong>la</strong> misma responsabilidad.Otro grupo <strong>de</strong> médicos, procedía <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio<strong>de</strong> Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Provincial San Juan <strong>de</strong> Dios:Gonzalo Martín-Vivaldi, que era, a<strong>de</strong>más, Jefe <strong>de</strong>Equipo <strong>de</strong> Ambu<strong>la</strong>torio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social, consiguió<strong>la</strong> Jefatura <strong>de</strong> Sección.Antonio Casares, pasaba a ocupar p<strong>la</strong>za <strong>de</strong> MédicoAdjunto.Y Rafael Martel, igualmente p<strong>la</strong>za <strong>de</strong> Médico Adjunto.Antonio Ramirez, Médico Adjunto, era el único especialistano proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> los hospitales granadinos, yno llegó a tomar posesión <strong>de</strong> su p<strong>la</strong>za por haber obtenidootra simi<strong>la</strong>r en Sevil<strong>la</strong>.Simultáneamente se incorporaba al Serviciosu primer Médico Resi<strong>de</strong>nte, Alfonso Montil<strong>la</strong> Rullán.Completaba el personal <strong>de</strong> este Servicio losATS: María Palma, Josefa Sánchez, Encarnita Cueto,
478M.Tal<strong>la</strong>da Buñuel y M. Mariscal Mejías.Francisco Burgos y Sor Anuncia como Supervisora .LasAuxiliares <strong>de</strong> Clínica: Antonia Garzón, Mª AngustiasMelgarejo, Mª Carmen Castro, Margarita Martín y MªCarmen Jiménez. Junto con <strong>la</strong>s Auxiliares Administrativas:Concepción Pretel y Mª Carmen Álvarez.En este aspecto, a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> los años , van aser numerosas <strong>la</strong>s incorporaciones y bajas <strong><strong>de</strong>l</strong> personal<strong>de</strong> enfermería y <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> clínica, por lo queresultaría imposible hacer una mención exhaustiva <strong>de</strong>cada uno <strong>de</strong> ellos. En su representación, que sirva <strong>de</strong>homenaje a todos los que con su sacrificio han co<strong>la</strong>boradocon el Servicio <strong>de</strong> Urología lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> losaños, recordamos, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los ya mencionados, alos ATS José María Company y a María DoloresOsorio, a <strong>la</strong>s auxiliares Encarnita Romero, NatiSalvador, y Merce<strong>de</strong>s Rodríguez, así como a los ATSque han <strong>de</strong>sempeñado el cargo <strong>de</strong> Supervisores:María Palma Jiménez, Manuel Rodríguez, LauraVina<strong>de</strong>r, Marisa, Daniel Castro, María <strong><strong>de</strong>l</strong> CarmenRamos, y Encarnita Cueto que integrante <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio<strong>de</strong>s<strong>de</strong> su fundación, es <strong>la</strong> Supervisora <strong>de</strong>s<strong>de</strong> hace unadécada , con una <strong>de</strong>dicación y espíritu <strong>de</strong> trabajo queunidos a sus cualida<strong>de</strong>s humanas hacen <strong>de</strong> el<strong>la</strong> unapersona digna <strong><strong>de</strong>l</strong> mayor elogio.En el área quirúrgica recordamos a MarinaFernán<strong>de</strong>z, Conchi Hidalgo, María Julia Escobar,María Dolores Ruiz que, al igual que sucedió con <strong>la</strong>santeriores, comparte sus responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> supervisoracon otras especialida<strong>de</strong>s quirúrgicas, y a EmiliaFernán<strong>de</strong>z, Merce<strong>de</strong>s Castillo, María Dolores <strong>la</strong> Hoya,Concha López Márquez, Marisa Hurtado , EncarnaRuiz , Silvia Dorados y Belén Gutiérrez, así como a <strong>la</strong>sauxiliares <strong>de</strong> clínica Mari Carmen Fernán<strong>de</strong>z y MaríaTrinidad Matute.En cuanto a <strong>la</strong>s Auxiliares Administrativas serefiere, por el mismo motivo antedicho, mencionaremosa María Dolores Fernán<strong>de</strong>z <strong>de</strong>dicada fielmenteal Servicio <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1984 y a Margarita Osuna.En 1976 , proce<strong>de</strong>ntes <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Clínico seincorporaron Manuel Campos y Saúl Belilty, paracubrir <strong>la</strong>s vacantes <strong>de</strong>jadas por Ramirez y Martel.El área <strong>de</strong> hospitalización <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong>Urología se encontraba, por entonces, físicamente ubicadoen <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nta sexta, ocupando ambas a<strong>la</strong>s con untotal <strong>de</strong> 60 camas. Se disponía diariamente <strong>de</strong> uno <strong><strong>de</strong>l</strong>os quirófanos <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma p<strong>la</strong>nta, así como <strong>de</strong> unasa<strong>la</strong> con dotación para exploraciones endoscópicas ypequeña cirugía ambu<strong>la</strong>toria. En <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nta baja sesituó un <strong>de</strong>spacho para consulta externa diaria.Se iniciaba <strong>de</strong> esta forma un <strong>de</strong>safiante yduro camino, condicionado por varias circunstancias:carencias en Servicios Centrales <strong><strong>de</strong>l</strong> propio Hospital,ausencia <strong>de</strong> algunas especialida<strong>de</strong>s y <strong>la</strong> perspectiva<strong>de</strong> obras <strong>de</strong> remo<strong><strong>de</strong>l</strong>ación <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital General, queiban a retrasar dotaciones y p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo,puesto que el Servicio <strong>de</strong> Urología se tras<strong>la</strong>dó alHospital <strong>de</strong> Traumatología a comienzos <strong>de</strong> 1978, noregresando a sus nuevas insta<strong>la</strong>ciones hasta septiembre<strong>de</strong> 1982 , permaneciendo todo ese tiempo en unestado <strong>de</strong> provisionalidad, disponiéndose <strong>de</strong> un área<strong>de</strong> hospitalización <strong>de</strong> 30 camas que con supletoriaspodrían convertirse en 45, y <strong>de</strong> un quirófano y mediosemanal.Sí hubo durante estos años incorporación <strong>de</strong>sabia joven a través <strong>de</strong> nuevos Médicos Resi<strong>de</strong>ntes:Francisco Gómez Berjón, Emiliano Rodríguez Rubio,Pedro Torrecil<strong>la</strong>s Romero, Manuel Cámara Ortega,Enrique Tejeda Bañez, Antonio Díez Pérez , RamónCol<strong>la</strong>do Bayona, Francisco Pa<strong>la</strong>o Yago, MiguelArrabal Martín, José Luis Miján Ortiz y Manuel MerloSánchez. Realizando los tres últimos un período <strong>de</strong>formación <strong>de</strong> cinco años, mientras que los anterioreslo habían hecho <strong>de</strong> tres años.Como ya se ha dicho en septiembre <strong>de</strong> 1982se produce el retorno a <strong>la</strong>s nuevas insta<strong>la</strong>ciones <strong><strong>de</strong>l</strong>Hospital Ruiz <strong>de</strong> Alda, como parte integrante <strong>de</strong> <strong>la</strong>Ciudad Sanitaria Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves, ocupando, <strong>de</strong>nuevo, <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nta sexta en cuanto a su área <strong>de</strong> hospita-Algunos componentes <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio en 1977
A PROPÓSITO DEL <strong>50</strong> ANIVERSARIO (<strong>1953</strong>-<strong>2003</strong> ) DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO...479lización, con 60 camas y al área quirúrgica con dosquirófanos.En 1983 se jubi<strong>la</strong> el Jefe <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio, Dr. JoséMacías, quedando como Jefe en Funciones el Dr.Gonzalo Martín-Vivaldi, quien <strong>de</strong>sempeñó esta responsabilidadhasta <strong>la</strong> llegada <strong><strong>de</strong>l</strong> nuevo Jefe <strong>de</strong>Servicio en agosto <strong>de</strong> 1985 .A comienzos <strong>de</strong> este año se había incorporadocomo nuevo Médico Resi<strong>de</strong>nte, Cristóbal LópezLópez.En agosto <strong>de</strong> 1985 toma posesión, trasConcursó-Oposición, el nuevo Jefe <strong>de</strong> Servicio Dr.Miguel Tal<strong>la</strong>da Buñuel .Nacido en Aguaviva, provincia <strong>de</strong> Teruel, endiciembre <strong>de</strong> 1944, se licenció en <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong>Medicina <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Zaragoza(1962-1968).Obtuvo el grado <strong>de</strong> Doctor por <strong>la</strong> UniversidadComplutense <strong>de</strong> Madrid .Adquirió el título <strong>de</strong> Especialista en Urologíapor <strong>la</strong> Universidad Complutense <strong>de</strong> Madrid, tras superíodo <strong>de</strong> formación como Médico Interno yResi<strong>de</strong>nte en el Servicio <strong>de</strong> Urología, dirigido por eldoctor José Antonio Martínez- Piñeiro, <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital LaPaz <strong>de</strong> Madrid(1970-1973), don<strong>de</strong> también <strong>de</strong>sarrollósu actividad profesional como Médico Adjuntohasta noviembre <strong>de</strong> 1976.A partir <strong>de</strong> esta fecha, y trasestancia en el Instituto <strong>de</strong> Urología <strong>de</strong> Londres, trabajócomo Jefe <strong>de</strong> Sección <strong><strong>de</strong>l</strong> Departamento <strong>de</strong>Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Ramón y Cajal <strong>de</strong> Madrid, conespecial <strong>de</strong>dicación a <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> Urodinámica y a<strong>la</strong> <strong>de</strong> Trasp<strong>la</strong>ntes Renales, hasta <strong>la</strong> incorporación,como responsable <strong>de</strong> su dirección, al Servicio <strong>de</strong>Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves <strong>de</strong>Granada en agosto <strong>de</strong> 1985. Responsabilidad quesigue <strong>de</strong>sempeñando en el año <strong>2003</strong>.Ha sido Vicepresi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> AsociaciónEspaño<strong>la</strong> <strong>de</strong> Urología (1989-1993) y Presi<strong>de</strong>nte <strong><strong>de</strong>l</strong>Comité Organizador <strong><strong>de</strong>l</strong> Congreso Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong>Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Urología celebrado enGranada en el año 2001.La p<strong>la</strong>za convocada para <strong>la</strong> jefatura <strong><strong>de</strong>l</strong>Servicio <strong>de</strong> Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves,así como para otras especialida<strong>de</strong>s y hospitales, reuníados condiciones que <strong>la</strong> diferenciaban notablemente<strong>de</strong> <strong>la</strong>s p<strong>la</strong>zas que habían sido convocadas hasta esemomento: se introducía el concepto <strong>de</strong> temporalidad,con <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> ser evaluado públicamente,mediante Memoria, por un Tribunal, cada cuatro años,para <strong>la</strong> renovación ; e igualmente aparecía <strong>la</strong> condición<strong>de</strong> asistencia continuada, con <strong>la</strong> jornada <strong>de</strong>mañana y tar<strong>de</strong> (por circunstancias ajenas a <strong>la</strong> buenadisposición <strong>de</strong> todo el Servicio, esta última condiciónfue eliminada poco tiempo <strong>de</strong>spués).Des<strong>de</strong> entonces (1985) y hasta <strong>la</strong> actualidad(<strong>2003</strong>) han sucedido muchísimas circunstancias quehan ido conformando <strong>la</strong> situación <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong>Urología.Afortunadamente para el Servicio, se han seguidoincorporando Médicos Resi<strong>de</strong>ntes para su formaciónen <strong>la</strong> Especialidad:José Antonio Horques, Miguel Hoyos, Raimundo Ávi<strong>la</strong>,Médicos y Enfermeras <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio en Octubre <strong>de</strong>1977.Dr. Miguel Tal<strong>la</strong>da Buñuel. Jefe <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong>Urología <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1985.
480M.Tal<strong>la</strong>da Buñuel y M. Mariscal Mejías.Conmemorando el XX Aniversario <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio.Francisco Javier Moreno, Juan Moreno, FranciscoJavier Urrutia, Francisco Javier Vicente, AntonioMartínez, Guillermo Pedrajas, Soledad Buitrago,Francisco Rodríguez, José Luis Rosales, Manuel Ortiz,Beatriz Honrubia, Antonio Fernán<strong>de</strong>z y FernandoVázquez.En diciembre <strong>de</strong> 1986 y como producto <strong><strong>de</strong>l</strong>Proceso <strong>de</strong> Jerarquización <strong>de</strong> los Especialistas <strong>de</strong>Ambu<strong>la</strong>torios, se produce <strong>la</strong> integración en el Servicio<strong>de</strong> tres nuevos Especialistas <strong>de</strong> Área:Miguel Angel Campaña, que formado en el Hospital<strong>de</strong> San Juan <strong>de</strong> Dios ocupaba p<strong>la</strong>za <strong>de</strong> Ayudante <strong>de</strong>Equipo.Eduardo Espejo Maldonado que, formadocomo Médico Resi<strong>de</strong>nte en el Servicio <strong>de</strong> Urología <strong><strong>de</strong>l</strong>Hospital Clínico San Cecilio, <strong>de</strong>sempeñaba p<strong>la</strong>za <strong>de</strong>Jefe Equipo.Antonio <strong>la</strong> Serna Vázquez que era Ayudante <strong>de</strong>Equipo.Con estas incorporaciones se absorbía porparte <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio <strong>de</strong> Urología <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>asistencia <strong><strong>de</strong>l</strong> Ambu<strong>la</strong>torio <strong>de</strong> Cartuja, atendiéndosediariamente dos consultas urológicas.La adscripción al Servicio <strong>de</strong> Urología <strong>de</strong> lostres especialistas mencionados condujo a <strong>la</strong> estructuración<strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio en enero <strong>de</strong> 1987 en tres Unida<strong>de</strong>soperativas, con organigramas y cronogramas facilitadores<strong>de</strong> <strong>la</strong>s tareas. Las experiencias adquiridas con el paso<strong><strong>de</strong>l</strong> tiempo y <strong>la</strong>s priorida<strong>de</strong>s en <strong>la</strong> consecución <strong>de</strong> algunosobjetivos, llevarán a modificar este sistema organizativo.Aunque en años anteriores a 1985 se habíanrealizado, en nuestro Hospital, algunos trasp<strong>la</strong>ntesrenales, es en mayo <strong>de</strong> 1987 cuando se pone en marchael actual programa <strong>de</strong> trasp<strong>la</strong>ntes renales , cuyaresponsabilidad quirúrgica recae en los urólogos:Miguel Tal<strong>la</strong>da (que aporta <strong>la</strong> experiencia adquiridaen el Hospital Ramón y Cajal <strong>de</strong> Madrid ), Saúl Belilty,Manuel Campos, Eduardo Espejo y Miguel Mariscal.Luego, a su llegada se incorporará José ManuelCózar . Pasado un tiempo Antonio Casares sustituirá aMiguel Mariscal y posteriormente Francisco JavierVicente ocupará el puesto <strong>de</strong>jado por Antonio Casares. Con el paso <strong>de</strong> los años se ha mantenido una actividad,siempre sacrificada, que permitió en el año 2001superar los <strong>50</strong>0 trasp<strong>la</strong>ntes con resultados comparablesa cualquier grupo consolidado.En este mismo año (1987) se inician activida<strong>de</strong>scomo <strong>la</strong> Ecografía Urológica , con especial <strong>de</strong>dicaciónpor parte <strong>de</strong> Antonio Casares, y <strong>la</strong>Urodinámica a cargo <strong>de</strong> Eduardo Espejo y JosefinaMillán, Diplomada en Enfermería, encargada directa<strong>de</strong> <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> <strong>la</strong>s exploraciones urodinámicas,hasta su jubi<strong>la</strong>ción en 2002.En 1988 se reconoce, <strong>de</strong>ntro <strong><strong>de</strong>l</strong> P<strong>la</strong>nAndaluz <strong>de</strong> Investigación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Andalucía, elGrupo <strong>de</strong> Investigación: Estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> DisfunciónMiccional,(con composición multidisciplinar) que posteriormentese <strong>de</strong>nominará: Grupo <strong>de</strong> Estudio clínicoexperimental<strong>de</strong> <strong>la</strong> patología prostática , dirigido porMiguel Tal<strong>la</strong>da y compuesto por Eduardo Espejo y JoséManuel Cózar.En 1991 el doctor Eduardo EspejoMaldonado es nombrado por encargo <strong>de</strong> funcionesJefe <strong>de</strong> Sección, con el objetivo <strong>de</strong> potenciar <strong>la</strong>s estrategias<strong>de</strong> mejora en el Servicio.En septiembre <strong>de</strong> 1992,ocupa <strong>la</strong> p<strong>la</strong>za <strong>de</strong>Facultativo Especialista, el doctor José Manuel CózarOlmo, formado como Médico Resi<strong>de</strong>nte en el Servicio<strong>de</strong> Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital La Paz <strong>de</strong> Madrid , con elespecial compromiso <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r vías <strong>de</strong> investigación.Con vocación preferente hacia <strong>la</strong> uro-oncología,formará parte tambien, como ya se ha dicho, <strong>de</strong> <strong>la</strong>Unidad Quirúrgica <strong>de</strong> Trasp<strong>la</strong>ntes Renales.Posteriormente(1993), por <strong>la</strong> integración <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital<strong>de</strong> San Juan <strong>de</strong> Dios a <strong>la</strong> estructura <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Virgen<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves, se unen al Servicio dos nuevos especia-
482M.Tal<strong>la</strong>da Buñuel y M. Mariscal Mejías.prestigiosos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Urología Nacional, que certificabancon su participación el alto nivel alcanzado por elServicio <strong>de</strong>Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Universitario Virgen<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Nieves a lo <strong>la</strong>rgo <strong>de</strong> esos 25 años.Grupo <strong>de</strong> Enfermeras, Auxiliares, Secretarias yMédicos re<strong>la</strong>cionados a lo <strong>la</strong>rgo <strong><strong>de</strong>l</strong> tiempo con elServicio <strong>de</strong> Urología. Cena <strong>de</strong> c<strong>la</strong>usura <strong><strong>de</strong>l</strong> XXVAniversario.Andaluz <strong>de</strong> Salud, Programa Fe<strong>de</strong>r, Fondo <strong>de</strong>Investigaciones Sanitarias <strong><strong>de</strong>l</strong> Ministerio <strong>de</strong> Sanidad yConsumo) y Fundaciones (Fundación para <strong>la</strong>Investigación en Urología, Fundación Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>sNieves), en re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> <strong>de</strong>tección <strong>de</strong> alteraciones en<strong>la</strong> expresión <strong>de</strong> antígenos H. L. A., mecanismos molecu<strong>la</strong>resy sus implicaciones en <strong>la</strong> carcinogénesis <strong>de</strong> cáncer<strong>de</strong> próstata, vejiga y riñón, así como en re<strong>la</strong>ción con elestudio <strong>de</strong> los factores pronósticos en <strong>la</strong> respuesta a <strong>la</strong>inmunoterapia <strong><strong>de</strong>l</strong> cáncer renal diseminado.La consistencia <strong>de</strong> los proyectos <strong>de</strong> investigaciónha hecho que los componentes <strong><strong>de</strong>l</strong> Grupo <strong>de</strong>Investigación Estudio Clínico Experimental <strong>de</strong> <strong>la</strong>Patología Prostática, se integren como co-investigadoresen el Grupo <strong>de</strong> Red <strong>de</strong> Centros, en el proyecto:Genómica y Genética <strong><strong>de</strong>l</strong> Cáncer (<strong>2003</strong>)Se han organizado Jornadas Urológicas, sobreIncontinencia Urinaria, Cáncer <strong>de</strong> Próstata,Inmunoterapia en Cáncer Renal, Medicina Nuclear enUrología, e Infecciones Urinarias. Igualmente <strong>la</strong>Urología Nacional ha contado con distintos miembros<strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio,(Miguel Tal<strong>la</strong>da, Eduardo Espejo, JoséManuel Cózar) como Profesores Invitados, en Cursos yGrupos <strong>de</strong> Trabajo, para exponer temas re<strong>la</strong>cionadosespecialmente con patología oncológica , urodinámicay trasp<strong>la</strong>ntes renales.En febrero <strong><strong>de</strong>l</strong> año 2000 tuvo lugar, con motivo<strong><strong>de</strong>l</strong> XXV Aniversario <strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio, un Curso <strong>de</strong>Urología, con representación <strong>de</strong> los profesionales másTambién hay que resaltar <strong>la</strong> celebración enGranada, en 2001 <strong><strong>de</strong>l</strong> Congreso Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong>Asociación Españo<strong>la</strong> <strong>de</strong> Urología, cuya Presi<strong>de</strong>ncia<strong><strong>de</strong>l</strong> Comité Organizador estuvo <strong>de</strong>tentada por el doctorMiguel Tal<strong>la</strong>da, una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s vicepresi<strong>de</strong>ncias por eldoctor Gonzalo Martín - Vivaldi así como <strong>la</strong> SecretaríaGeneral por el doctor Eduardo Espejo, y una <strong>de</strong> <strong>la</strong>svocalías <strong>de</strong> Activida<strong>de</strong>s Científicas por el doctor JoséManuel Cózar, siendo vocales el resto <strong>de</strong> los miembros<strong><strong>de</strong>l</strong> Servicio.Finalmente,volviendo a <strong>la</strong> actividad asistencial,<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 1999 el Servicio <strong>de</strong> Urología funcionacomo Unidad Mixta <strong>de</strong> Gestión Clínica, bajo <strong>la</strong>dirección <strong><strong>de</strong>l</strong> doctor Miguel Tal<strong>la</strong>da, integrando médicos,enfermeras, auxiliares <strong>de</strong> clínica y secretarias <strong><strong>de</strong>l</strong>servicio. Ello es producto <strong>de</strong> su recorrido a lo <strong>la</strong>rgo <strong><strong>de</strong>l</strong>os años en el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión clínica, <strong>de</strong> su permeabilidadal rediseño organizativo y <strong>de</strong> su concienciaciónen cuanto al trabajo por objetivos, <strong>de</strong>ntro <strong><strong>de</strong>l</strong>marco <strong>de</strong> acuerdos <strong>de</strong> gestión.Hoy, en octubre <strong>de</strong> <strong>2003</strong>, el Servicio <strong>de</strong>Urología <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospital Universitario Virgen <strong>de</strong> <strong>la</strong>sNieves, por supuesto con luces y sombras, pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rarseuna bril<strong>la</strong>nte realidad.Acreditado para <strong>la</strong> docencia <strong>de</strong> Médicos Resi<strong>de</strong>ntes,con integración progresiva en <strong>la</strong> docencia <strong>de</strong> pregrado,con niveles asistenciales e investigadores <strong>de</strong> calidad,seencuentra en disposición <strong>de</strong> asumir los retosque le p<strong>la</strong>ntee el futuro, en beneficio <strong>de</strong> <strong>la</strong> sanidadgranadina y andaluza.¡Gracias!. A todas <strong>la</strong>s personas, hombres y mujeres,que en múltiples <strong>la</strong>bores <strong>de</strong>ntro y fuera <strong><strong>de</strong>l</strong> Hospitalhan hecho posible su <strong>de</strong>sarrollo. A todos nuestros másprofundo reconocimiento.Y a nuestros pacientes,enfermos , en el pasado, en elpresente y en el futuro, nuestro cariño y compromiso.BIBLIOGRAFIAMAGANTO PAVON, E.: “<strong>Historia</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Urología granadina”.Grafinat S.A.Madrid . 2001