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III. ADMINISTRACIÓN loCAl - Boletín Oficial de la Provincia de Burgos

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oletín oficial <strong>de</strong> <strong>la</strong> provinciaeburgosNúm. 151 Miércoles, 10 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2011Disposición adicional primera. – Derecho supletorio.En lo no previsto en el presente Reg<strong>la</strong>mento se aplicará <strong>de</strong> forma supletoria <strong>la</strong>Ley 30/92, <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> noviembre, regu<strong>la</strong>dora <strong>de</strong>l Régimen Jurídico <strong>de</strong> <strong>la</strong>s AdministracionesPúblicas y <strong>de</strong>l Procedimiento Administrativo Común, <strong>la</strong> Ley 7/85, <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> abril, regu<strong>la</strong>dora<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Bases <strong>de</strong>l Régimen Local y sus normas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo, así como el Código Civil.Disposición final. – Entrada en vigor.El presente Reg<strong>la</strong>mento, aprobado en sesión plenaria <strong>de</strong> 17 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2011,entrará en vigor a los quince días <strong>de</strong> su publicación íntegra en el «Boletín <strong>Oficial</strong>» <strong>de</strong> <strong>la</strong>provincia, conforme dispone el artículo 70.2 en re<strong>la</strong>ción con el 65.2 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 7/85, <strong>de</strong>2 <strong>de</strong> abril, regu<strong>la</strong>dora <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Bases <strong>de</strong>l Régimen Local, permaneciendo en vigor hasta sumodificación o <strong>de</strong>rogación expresas.* * *ANEXO I. – MODELO DE SOLICITUDDon/Doña ..............................................................................…....................................DNl/Pasaporte .......................………………………………………………………………Domicilio ................................................................………………………........................Don/Doña ......................................................................................................................DNI/Pasaporte .........................................................…………………………………….Domicilio .................................…………..........................................................................Exponen:Que tienen constituida una unión civil como «unión <strong>de</strong> hecho».Que <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ran bajo su exclusiva responsabilidad ser ciertos los datos aportados yque reúnen los requisitos exigidos por <strong>la</strong>s normas regu<strong>la</strong>doras <strong>de</strong> funcionamiento <strong>de</strong>l RegistroMunicipal <strong>de</strong> Parejas <strong>de</strong> Hecho <strong>de</strong>l Ayuntamiento <strong>de</strong> Quintanil<strong>la</strong> Vivar para proce<strong>de</strong>r a <strong>la</strong>inscripción <strong>de</strong> esta unión, ySolicitan:Que se proceda a <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong> su unión en el Registro <strong>de</strong> Uniones <strong>de</strong> Hecho <strong>de</strong>lAyuntamiento <strong>de</strong> Quintanil<strong>la</strong> Vivar, para lo que acompañan <strong>la</strong> siguiente documentación:Copia <strong>de</strong> los DNI o pasaportes.Acreditación <strong>de</strong> emancipación (en caso necesario).Certificado o fe <strong>de</strong> estado y, en su caso, prueba <strong>de</strong> disolución <strong>de</strong> anteriores vínculos.Certificado <strong>de</strong> empadronamiento <strong>de</strong> al menos uno <strong>de</strong> los miembros <strong>de</strong> <strong>la</strong> unión enel municipio <strong>de</strong> Quintanil<strong>la</strong> Vivar.Dec<strong>la</strong>ración formal <strong>de</strong> no tener parentesco por consanguinidad o adopción en línearecta ni parentesco co<strong>la</strong>teral por consanguinidad hasta tercer grado.Dec<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> no estar inscrito en otro Registro <strong>de</strong> características simi<strong>la</strong>res.Fecha y firma.diputación <strong>de</strong> burgosbopbur.diputacion<strong>de</strong>burgos.es D.L.: BU -1-1958– 47 –

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