Declaración Responsable de Ingresos - Ayuntamiento de Roquetas ...

Declaración Responsablede IngresosDatos del interesado:N.I.F / N.I.E / C.I.FNombre / Razón SocialPrimer ApellidoSegundo ApellidoDomicilio Código Postal MunicipioPlaza de la Constitución Nº 1. C.P. 04740 Roquetas de Mar (Almería). Teléfono: 950338585 Fax: 950321514N.R.E.L. 01040792 C.I.F.: P0407900J www.aytoroquetas.orgProvincia Teléfono Fax Correo ElectrónicoA los efectos del cumplimiento del Artículo 10 apartado 2f, del Decreto-Ley 7/2013Declaro:Que los ingresos percibidos por todas las personas miembros de su unidad familiar durante los seismeses anteriores a la presentación de la solicitud, ascienden a :Así mismo, autorizo a los Servicios Sociales Comunitarios del Ayuntamiento de Roquetas de Mar aconsultar los datos obrantes en la Agencia Tributaria, a los efectos previstos en el Decreto-Ley 7/2013.Firmado:Roquetas de Mar a, ________ de ______________________________ de ____________.:€Al Sr. Alcalde- Presidente del Ayuntamiento de Roquetas de MarDe conformidad con lo establecido en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datosfacilitados por Vd. mediante este impreso van a ser objeto de tratamiento informatizado, pasando a formar parte del fichero con el nombre EXPEDIENTES de este Ayuntamiento concódigo de inscripción nº 2103410901 de la Agencia Española de Protección de Datos.El Ayuntamiento de Roquetas de Mar mantendrá la más absoluta confidencialidad respecto a los datos de carácter personal a los que haya tenido acceso y únicamente podrácederlos a las Administraciones Públicas a las que esté legalmente obligada, de acuerdo con la legislación vigente, así como a interesados legítimos.

INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL MODELO DELPROGRAMA DE AYUDA A LA CONTRATACIÓNInEste documento deberá cumplimentarlo a máquina o utilizando bolígrafo sobre la superficie dura, en letra clara y legible.REQUISITOS INDISPENSABLES DE LOSDESTINATARIOS1.- Ser demandante de empleo durante un periodoigual o superior a doce meses de los últimosdieciocho meses.2.- Que en la unidad familiar concurran lassiguientes circunstancias:• Que todos sus miembros tengan residenciaefectiva en la comunidad Autónoma deAndalucía y estén empadronados en elmismo domicilio como mínimo desdeel 1 de junio de 2012.• Que el importe máximo de los ingresos delconjunto de las personas que forman launidad familiar sea inferior a 1,5 veces elIndicador Público de Renta de EfectosMúltiples (IPREM) (798,77 euros encómputo mensual). A tal efecto secomputarán los ingresos de cualquiernaturaleza que cada miembro de la unidadfamiliar haya percibido durante los seismeses anteriores a la fecha depresentación de la solicitud.• Que la persona solicitante forme parte deuna unidad familiar en situación deexclusión social o en riesgo de estarlo.DOCUMENTACIÓN A APORTAR1.- Fotocopia del Documento Nacional de Identidad(DNI), o en su caso, del Número de Identidad deExtranjero (NIE) de la persona solicitante.2.- En el supuesto matrimonio, el correspondientelibro de familia.3.- En el supuesto de uniones no matrimoniales,certificación de estar inscritos en el Registro deUniones de hecho que corresponda.4.- Certificado del Servicio Público de Empleocorrespondiente en el que se acredite que lapersona solicitante se encuentra inscrito comodemandante de empleo durante un periodo igual osuperior a doce meses de los últimos dieciochomeses.5.- Declaración expresa responsable de la personasolicitante de los ingresos percibidos por todas laspersonas miembros de su unidad familiardurante los seis meses anteriores a lapresentación de la solicitud.6.- Aquellas personas que no residan en elmunicipio de Roquetas de Mar deberán adjuntarun certificado de empadronamiento acreditativo deque todas las personas que constituyen la unidadfamiliar se encuentran empadronados comoconvivientes en un mismo domicilio al menos desdeel 1 de junio de 2012 de forma ininterrumpida,expedido por su Ayuntamiento de origen.7.- En los casos en que proceda se añadirá lasiguiente documentación:• Título de familia numerosa• Certificado de discapacidad o situación dedependencia.• Documentación acreditativa de la condiciónde víctima de violencia de género.• Documentación acreditativa de la relaciónde tutela, guarda o acogimiento familiar.