Aceptabilidad a suplementos nutricios en mujeres ... - SciELO

Aceptabilidad a suplementos nutriciosARTÍCULO ORIGINALriaciones de las conductas de los individuos, e identificaren sus motivos, valoraciones y apreciaciones subjetivas,la lógica de esas variaciones. 8La recolección de datos se llevó a cabo mediantevisitas domiciliarias, todas a cargo de una psicólogacon experiencia previa en la aplicación de este tipo deentrevistas en campo. En esta visita se aplicó una entrevista,basada en una guía de temas, de tal formaque la entrevistada pudiera hablar libremente, sin unformato estructurado. 9-11 La guía incluyó informaciónsobre la identificación de la entrevistada, su dieta habitual,las expectativas que tenía sobre el suplementonutricio, la aceptación a la consistencia y el sabor delproducto, y el apego al consumo del mismo. En el casode la entrevista con las madres de niños, se incluyóinformación sobre edad, prácticas de ablactación y aparicióndel brote dentario.Con el previo consentimiento informado de lasmujeres se grabaron todas las entrevistas y después setranscribieron textualmente. Para analizar la informaciónse elaboró un índice de los temas y subtemasque abordaron en forma directa los sujetos entrevistados,así como los que se generaron de manera indirecta.6 Con base en la codificación establecida seelaboró un instrumento para favorecer la identificaciónde las relaciones y diferencias entre las diversas ideas,según los informantes. Por último, de acuerdo con estainformación, se sistematizó con mayor detalle el agradoo desagrado que se manifestó hacia el suplemento,es decir, las particularidades que conformaron su aceptacióny apego. 12ResultadosDescripción de la poblaciónMujeres embarazadas. La mayoría estaba en su segundoembarazo, cursando su segundo trimestre de gestación,con pareja conyugal formal; formaban parte de familiasextensas y eran amas de casa.Mujeres lactando. La mayoría eran madres primigestas,al final del primer año de lactancia, con pareja conyugal;vivían en familias extensas y eran amas de casa.Niños lactantes. Se incluyeron niños de entre 4 y 18meses de vida, todos parte de familias nucleares. Susmadres eran amas de casa. Aún no contaban con denticióncompleta, pues les faltaban algunos colmillos omolares, pero ya habían iniciado la ablactación, confrutas, sopas, caldos y atoles de avena o arroz. Al momentode la encuesta los niños recibían alimentos “delgaditos,licuados o moliditos”.Niños destetados, menores de dos años. Las edades de estegrupo se encontraron entre los 12 y los 24 meses. Losniños vivían en familias extensas. Algunas madres estabanseparadas de su pareja, por lo que debían trabajarpara sostener a su familia. Los niños contaban concasi toda su dentición, con excepción de algunos molares.El inicio de su ablactación fue a base de frutas,sopas o caldos y atoles. Las madres refirieron haberlactado al seno materno al menos durante su primeraño de vida. Al momento de la encuesta los niños comían“casi de todo”.Niños destetados mayores de dos años, con desnutrición. Lasedades de este grupo se encontraban entre los 2 y 3años de vida. Los niños vivían en familias extensas, ysus madres eran amas de casa. Contaban ya con denticióncompleta, habían recibido lactancia materna almenos durante su primer año de vida, y el inicio de suablactación fue similar al descrito para los grupos anteriores.Al momento de la encuesta las madres señalaronque los niños “comían de todo”.Opiniones de las mujeres embarazadas yen lactanciaSobre la consistencia, el sabor y la cantidad del suplemento.Las opiniones de las mujeres embarazadas y en periodode lactancia sobre la consistencia, el sabor y la cantidadde la bebida fortificada se presentan en el cuadroI. En el caso de las mujeres embarazadas, cabe destacarque en un inicio les costó trabajo acostumbrarsea la consistencia de la bebida, pero en la medidaen que pasó el tiempo la aceptaron. La principal razónque señalaron fue que no tomaban la bebida por gusto,sino porque reconocían que “era bueno para elbebé.” Aunque originalmente se consideró ofrecer sóloel sabor natural, en la fase inicial de la prueba de campotodos los sabores (plátano, vainilla y natural) fueronbien aceptados, y en general hubo más comentariospositivos que negativos hacia las bebidas. Además, algunasmujeres que tomaron el sabor natural comentaronque lo sentían “simple”, en contraste con lasbebidas con sabor. Varias mujeres asociaron la bebidacon la leche, y comentaron que estaban acostumbradasa agregarle algún sabor. Respecto a la cantidadofrecida diariamente en el centro de suplementación,las mujeres opinaron que estuvo bien y que aceptaríanseguir tomándola, ya que una vez más reconocieronlos beneficios para el bebé. Desde un inicio lasmujeres lactando mostraron una mayor aceptación yagrado en relación con la consistencia de la bebida. Estegrupo aceptó igualmente el sabor a plátano y vaini-salud pública de méxico / vol.41, no.3, mayo-junio de 1999165

Aceptabilidad a suplementos nutriciosARTÍCULO ORIGINALCuadro IIOPINIÓN DE LA MUJERES EMBARAZADAS Y EN LACTANCIA SOBRE EL CONTENIDO NUTRICIO DE LA BEBIDA FORTIFICADAY SUS EFECTOS EN LA SALUD. XOXOCOTLA, MORELOS, MÉXICO, 1997GrupoIdentificación del contenidoprincipal del productoIdentificación de beneficiosIdentificación de riesgos portomar el suplementoAntecedentes de consumo devitaminas en experienciassimilaresMujeres embarazadas(n= 7)VitaminasLa mayoría indicó que el suplementoservía para que “sedesarrolle bien el bebé”.La mayoría expresó percibirun riesgo de que el bebécreciera mucho y el parto secomplicara, o sea que desembocaraen cesárea.Sí había antecedentes, aunquecon consumo irregular.Mujeres en lactancia(n= 6)VitaminasLa mayoría comentó que elsuplemento servía para “alimentarmejor al niño”.Ninguna identificó un riesgoespecífico asociado con elconsumo de la bebida fortificada.No había antecedentes deconsumo de vitaminas durantela lactancia.Cuadro IIIOPINIÓN DE LAS MUJERES EMBARAZADAS Y EN LACTANCIA SOBRE EL APEGO AL CONSUMO DE LA BEBIDA FORTIFICADA.XOXOCOTLA, MORELOS, MÉXICO, 1997GrupoPercepción de cambiosen su alimentaciónPresencia de problemasde saludAsistencia y bajasOpinión recibida de losfamiliares y proveedoresde salud sobre elsuplementoRazones por las cualesotras mujeres dejaronde participar en elestudioMujeres embarazadas(n= 7)Algunas mujeres comentaronque al iniciarel consumo de la bebidales dio más hambre.Algunas mujeres comentaronque, en elinicio, la bebida les caíamal, pesada, y tuvierondiarrea.Mayor número de inasistenciaso asistenciairregular. Refirierontener problemas conel marido para poderasistir.Generalmente positivos,con reconocimientode las ventajaspara el desarrollo delbebé en formación. Algunasparteras opinaronque el bebé podíacrecer demasiado, ycomplicar el parto.Muy pocas refirieronsaber por qué otrasmujeres dejaron departicipar. Entre las razonesque sí mencionaron,predominó eldisgusto por la consistenciao sabor de labebida.Mujeres en lactancia(n= 6)La mayoría comentóque, desde que empezarona tomar la bebida,tenían más hambre.La mayoría de las mujeresno comentó ningúnproblema particular.Mayor número de asistenciaregular, y muypocas bajas en estegrupo.Generalmente positivos,con reconocimientode que elsuplemento era útilpara el crecimiento delniño.Muy pocas refirieronsaber por qué otrasmujeres dejaron departicipar, aunque semencionaron el disgustopor la consistenciao sabor de la bebida, yproblemas de saludcon sus hijos.papilla en la dieta habitual de los niños, la presenciade problemas de salud, y los aspectos relacionados conla asistencia al programa así como las opiniones de losfamiliares respecto al mismo. Un comentario generalizadofue que el suplemento les “abría el apetito” alos niños. Tanto en el grupo de lactantes como en el demayores de dos años con desnutrición, el suplementose tomó además de la dieta habitual, sin efecto de sustitucióno desplazamiento. En el grupo de menores dedos años destetados, el consumo del suplemento fueirregular, pues en algunas ocasiones se realizó juntocon la dieta y en otras desplazó a la alimentación habitual.Aunque bastantes niños presentaron problemasrespiratorios o de diarrea a lo largo del estudio, la mayoríade las madres no los asociaron con el consumodel suplemento. En ningún caso se notificó algún problemade salud que ocasionara la baja del programa, yen general la asistencia fue muy buena. La opinión delos familiares respecto a la participación de los niñosen el programa fue positiva y estimulante.DiscusiónLas mujeres embarazadas consideraron la toma delsuplemento como “buena para el bebé”, anteponiendoeste principio al de su propia salud. También sesalud pública de méxico / vol.41, no.3, mayo-junio de 1999167