El beneficio neto de la farmacia promedio baja un 1,2 ... - El Global

AÑO VII-Nº 293. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006www.elglobal.netPERIÓDICO DE LA COMUNIDAD DEL MEDICAMENTOEl beneficio neto de la farmaciapromedio baja un 1,2% en seis añosFEFE denuncia que los continuos recortes al sector han reducido la rentabilidadENTREVISTAJavier Ellena,presidente de Lilly“La mejora básica quefalta en la Ley delMedicamento es la queno aborda: las patentes”MARTA BAEZAMADRID. EL GLOBALLa rentabilidad de la farmaciaespañola desciende cada día másy los profesionales del sector buscansalidas para enfrentarse a estasituación sin disminuir la calidadde su servicio. Ésta es una de lasconclusiones que han extraído losresponsables del informe “La realidadeconómica de la farmacia:tendencias del sector”, realizadopor la asesoría Aspime para laFederación de FarmacéuticosEspañoles (FEFE), por segundoaño consecutivo.En este sentido, la presidentade FEFE, Isabel Vallejo, se muestrarotunda y afirma que “los continuosrecortes que ha sufrido lafarmacia en los últimos años hanprovocado una merma económicadel capital de los farmacéuticose inestabilidad en el sector”.El citado informe estudia larealidad económica y social deestas entidades desde diversosprismas a través de los datos fiscalesdel año 2004 de 640 oficinas defarmacia. En uno de los apartadosse analizan los resultados económicosde sus cuentas según tramosde facturación anual —desdelas que registran como límite300.000 euros hasta las que sobrepasan120.000 euros— y se llega ala conclusión de que “todas hanreducido su margen neto despuésde los impuestos, es decir, su nivelde rentabilidad”.Esta situación se relaciona conla presión fiscal que sufre el colectivo,que “es mucho mayor que laEl COF de Madridadelanta sus comiciosHours no podrá volver a optar al cargoMARÍA SÁNCHEZ-MONGEMADRID. EL GLOBALEl Colegio de Farmacéuticos deMadrid (COFM) ha acordado ensu última Junta de Gobierno adelantarla convocatoria de las eleccionesal mes de julio, en lugar deesperar hasta finales de año. Esteaño, los comicios tendrán lugar—en el caso de que haya más deuna candidatura— el próximo 2de julio. De momento, lo que esseguro es que José Enrique Hoursno puede volver a optar al cargode presidente, ya que los actualesestatutos fijan el límite en doslegislaturas.Por otra parte, esta semana seha sabido que el Comité Directivodel CGCOF no se renovará en sutotalidad.Páginas 20 y 22‘Bioclusters’: un caminohacia la competitividadCataluña y País Vasco están a la cabezaMARIO SAAVEDRAMADRID. EL GLOBALEl éxito de las agrupacionesregionales de empresas, centrosde investigación e iniciativasgubernamentales ha quedadopatente en casos como el de SiliconValley en Estados Unidos.Las empresas están cerca delos centros de investigación y losparques empresariales son unde otros sectores profesionales”,afirma Juan Antonio Sánchez,coordinador general de Aspime.Este portavoz indica que “el farmacéuticopaga mucho y bien”, loque se refleja en el informe a travésdel índice de esfuerzo fiscal(número de meses que tiene quetrabajar el profesional para pagarsus impuestos).Página 19sistema automantenido de proveedoresy clientes. Los bioclustersson una de estas agrupacionesregionales o cluster centradasen el desarrollo sanitario, eincluyen hospitales, compañíasfarmacéuticas, investigadores yfundaciones lideradas por elgobierno autonómico correspondiente.Páginas 16 y 17Páginas 8 y 9POLÍTICA SANITARIAEl PP cuestiona elreparto de fondospara la sanidadAndalucía y Cataluña sonlas regiones másbeneficiadas por lostraspasosPágina 5INDUSTRIALa Aemps y laindustria compartenperspectivaPresentan nuevasmedidas para mejorar laseguridad de los fármacosPágina 12FARMACIAEl 15 de junio secelebran comicios enCádiz, Granada ySevillaLos colegios han enviadoa la Consejería andaluzade Justicia sus estatutosPágina 21El proyecto de LOF deAsturias abre eldebate sobre RR.HH.Representantes delsector expresaron supostura ante esta ley.Página 24

2 CRÓNICAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006GONZÁLEZ BOSCH JAUME PIULATS ORNELLA BARRA JAUME PEYA PROPÓSITO DE LO DICHO“No existe desabastecimiento, sinodisfunciones operativas coyunturales”Carlos González Bosch / Presidente del Grupo CofaresRespecto a las denuncias sobre faltas de suministros enlas farmacias expresadas por diferentes representantes delsector, Carlos González Bosch, presidente de la distribuidoraCofares, se muestra tajante: “La palabra desabastecimientonunca se ha podido barajar como una realidad. Loque se produce, de manera coyuntural y puntual, son disfuncionesoperativas en el suministro”. El máximo responsablede esta cooperativa manifiesta a EL GLOBAL que la definiciónde estas situaciones como “desabastecimientos” notiene solidez bajo ningún punto de vista, y niega así lo expresadopor otras distribuidoras, como Cofas, y representantesde colegios provinciales, como Guipúzcoa.Piulats enla RAFCEl doctor Jaume Piulats, actualdirector del Laboratorio deBioinvestigación de la compañíafarmacéutica Merck Farma y Química,ha sido elegido recientementemiembro numerario de laReal Academia de Farmacia deCataluña. Piulats, que dirige unequipo de 40 científicos queinvestigan nuevas terapias contrael cáncer, es uno de los mayoresexpertos en angiogénesis, colaboracon diversos centros de investigacióninternacionales y es asesoren el Consejo Catalán de Especialidadesen Ciencias de la Salud dela Generalitat.Enmiendasdel SenadoTras la reciente entrada en elSenado del proyecto de Ley deGarantías y Uso Racional de losMedicamentos, el plazo para lapresentación de enmiendas finalizaráel próximo 8 de mayo, en virtuddel artículo 107.1 del Reglamentodel Senado. Asimismo, seprevé que el proyecto dé un girohacia el texto inicial durante supaso por dicha Cámara.Reelección en AnefpJaume Pey, actual directorgeneral de Laboratorios Zambon,ha sido reelegido presidentepor el Consejo Directivo dela Asociación para el Autocuidadode la Salud (Anefp). Deigual forma, Albert Esteve, deUnos dicen que fue cosa de lasemifinal de la Champions(Barça-Milán), otros alegan“enfermedad” o “compromisospolíticos”. El hecho es que laausencia de 23 senadores en lavotación de la nueva Ley deReproducción Asistida, lanoche del pasado miércoles,permitió al Partido Popularaprobar una serie de enmiendasque implican una vuelta alespíritu de la ley del anteriorGobierno, que, entre otrascosas, tenía previsto generalizarla investigación con embriones,no limitar la fecundación deóvulos o permitir la selecciónde embriones con fines terapéuticospara otros hijos.Pensa; Claudio Lepori, deFarma Lepori; Jorge Salvado,de Boehringer Ingelheim yRamón Rocabert, de AlcaláFarma han sido reelegidos vicepresidentes.Tras la total reestructuración,desde Anefp seSin embargo, las enmiendasque ha logrado introducir elGrupo Popular impiden estoscambios y hacen que la leytenga escasas modificacionesrespecto a la ley anterior.En este sentido, la ministraSalgado ha rechazado hacercomentarios sobre la ausenciade los ocho senadores socialistasen el hemiciclo, no obstanteha asegurado que por parte delministerio y de la Comisión deSanidad “se ha hecho un excelentetrabajo para acercarmedidas, logrando un acuerdogeneral con la única excepcióndel Partido Popular” y, añadió:“Eso es en lo que hay que fijarse”.Además, considera que seasegura que el nuevo ComitéEjecutivo continuará trabajando,en colaboración con eldirector general de la Asociación,Rafael García Gutiérrez,en la consecución de los objetivosprioritarios.[ ]ANÁLISIS / LEY DE REPRODUCCIÓN ASISTIDAUn giro inesperadotrata un proyecto de ley “logradocon el máximo consenso” yespera que sea reproducible enel Congreso y que, por tanto, seconsiga la “ley que todos deseamos”,ha recalcado Salgado.Tras este inesperado paso porel Senado, ahora el proyecto deLey de Reproducción Asistidavuelve al Pleno del Congreso,donde se rechazarán o aprobaránlas enmiendas introducidas...¿gracias al Barça?A pesar de este traspié, elGrupo Socialista tiene todas susesperanzas puestas en recuperarla redacción del texto originaly que las modificacionesque tenía previstas puedan convertirsefinalmente en ley.Iniciativade SafaAlphega es el nombre delnuevo servicio global orientado alpaciente y dirigido al farmacéutico,creado por el Grupo Safa. Estainiciativa, prioritaria para su presidenta,Ornella Barra, está basadaen la prevención, la ética y elconsejo del farmacéutico. Consistiráen ofrecer a las oficinas de farmaciala oportunidad de optimizarsu oferta y mejorar el rendimientodel punto de venta.Esteve ylos SMSLa Fundación Esteve ha creadoun nuevo servicio telefónico, através de mensajes cortos (SMS)para informar a los profesionalessanitarios acerca de los niveles deconcentración y tipo de polen porprovincias. Este servicio se realizaráde forma intensiva entre losmeses de marzo y julio, con unmensaje semanal y de forma másrelajada el resto del año con unSMS al mes. Esta iniciativa sesuma a las llevadas a cabo porEsteve dentro del marco de accionesdel programa “Esteve, máscerca”, en beneficio del paciente.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006EDITORIAL3Consejo de Administración:Roberto García-Soto (presidente), Santiago de Quiroga (consejero delegado),Carles Ferrer y Borja García-NietoDirector de Marketing y Ventas:Director editorial de Economía de la salud:Raúl MartínAntonio Ramírez de ArellanoDirector del Consejo Asesor Editorial: Jesús DíazRedacción:Jorge Álvarez (subdirector Industria), María Sánchez-Monge (Redactora Jefe Farmacia),Lucía Gallardo (Jefe de sección de Cataluña) y Carlos B. Rodriguez (Jefe de sección de Política sanitaria)María Rubio (Publicidad), Rafael Real (Sistemas e IT), Tania Viesca (Administración), Aurelio Gamero (Diseño),Carlos Siegfried (Fotografía y Cierre), Laura Vadillo (Distribución), Marisa Pasadas (Relaciones institucionales) y Paula Obeso (Especiales)Imprime: Imcodavila SPV-288-R-CMRedacción MADRID: C/ Hnos. García Noblejas, 37 A, 2º - 28037 MadridTlf.: 91 3834324 - Fax: 91 3832796La rentabilidad de lafarmacia, cada vez másafectada por los recortesEs indudable que la rentabilidadde las oficinasde farmacia ha experimentadoun descenso continuodurante los últimos años. Sepodrán ofrecer argumentosque muestren que este sectorestá mejor o peor que otros,pero eso no debe servir paradesviar la atención de lo másrelevante: las repercusionesque puede tener en el servicioque prestan los farmacéuticosuna política de continuos recorteseconómicos.Los últimos datos a este respecto,recabados por la Asesoríade la Pequeña y MedianaEmpresa (Aspime) y dados aconocer por la FederaciónEmpresarial de FarmacéuticosEspañoles (FEFE), resultan,cuando menos, preocupantes.Así, el prototipo de farmaciamedia, que facturaría 501.000euros anuales, ha experimentadouna reducción de su margen neto después deimpuestos de casi un 1,5 por ciento entre 1998 y2004. A esto se añade que, en términos generales, elfarmacéutico paga muy bien a Hacienda: el índicede esfuerzo fiscal en 2004 (número de meses quetiene que trabajar el profesional para pagar susimpuestos) oscila entre 2,98 meses y 4,67 meses.Estos datos no deben llevar a alarmismos innecesarios,pero tampoco conviene relativizar excesivamentesus causas y consecuencias, capítulo en elque hay mucho que decir. En lo que se refiere a lascausas, todas las miradas se dirigen hacia los yamencionados continuos recortes económicos delos que está siendo objeto la oficina de farmacia.En primer lugar, habría que citar el famoso RealDecreto 2402/2004, que ha llevado a un incrementoconsiderable de la aportación de las farmacias decara a la reducción del gasto farmacéutico.En el informe de Aspime no se han incluido ni lasmedidas contempladas en el Plan Estratégico dePolítica Farmacéutica ni las consecuencias quePERIÓDICO DE LA COMUNIDAD DEL MEDICAMENTOEDITOR: Santiago de Quiroga BouzoEdita:Todos los derechos reservados. Depósito legal: M-2092-2000.ISNN: 1576-0987.INFORME DE ASPIMELos datos recabadospor la Asesoría de laPequeña y MedianaEmpresa (Aspime) ydados a conocer por laFederaciónEmpresarial deFarmacéuticosEspañoles (FEFE),resultan, cuandomenos, preocupantes.Así, el prototipo defarmacia media, quefacturaría 501.000euros anuales, haexperimentado unareducción de sumargen neto despuésde impuestos de casi un1,5 por ciento entre1998 y 2004Promedio de tirada: 29.625 ejemplaresRedacción BARCELONA: C/ Bailén 20, 4º - 08010 BarcelonaTlf.: 93 2440441 - Fax: 93 2659308podría tener la futura Ley deGarantías y Uso Racional delos Medicamentos y ProductosSanitarios si finalmente seaprueba respetando la redacciónactual.Obviamente, tampoco serecoge en el informe la últimarebaja de precios de los medicamentos,que como es sabidoentró en vigor el pasado 1 demarzo. Por lo tanto, habrá quehacerse a la idea de que elinforme del próximo añopuede contener nuevos ‘disgustos’para los farmacéuticos.En lo que respecta a las consecuencias,hay una que resultaevidente: si baja la rentabilidad,al final se reducirán también lasinversiones. De momento, noparece que la calidad del servicioque prestan las oficinas defarmacia esté en peligro. Noobstante, conviene hacer unallamada de atención, evitandosiempre el alarmismo, sobre las consecuencias deunos recortes excesivos.Al farmacéutico se le ha exigido un gran esfuerzode informatización y de rentabilización de susstocks y los profesionales han reaccionado intentandomantener la calidad del servicio que prestana los ciudadanos sin descender sus inversiones eninfraestructuras y recursos humanos. ¿Se podrámantener este nivel de calidad?Aunque resulta claramente exagerado decir quela prestación farmacéutica está en peligro, convieneponer todas las cartas sobre la mesa. En estesentido, no sólo hay que llevarse las manos a lacabeza ante situaciones extremas. Si las farmaciasestán destinadas a ofrecer un servicio de crecientecalidad, en el que conceptos como la Atención Farmacéutica,en el sentido más amplio de la palabra,cobren un verdadero sentido, lo lógico es que losempresarios que se encargan de conducir y llevar abuen puerto este negocio cuenten con los mediosnecesarios para ello.¿Es el mercado españolatractivo para invertir?La realidad del mercado farmacéutico nacional está muylejos de ser atractiva para que las inversiones de lasmultinacionales se incrementen. Por más que se le dévueltas al debate, el escollo principal está localizado:España no mima a la propiedad industrial igual que losvecinos europeos.La falta de claridad conrespecto a las patentes demedicamentos es, sinduda, el principal caballo debatalla de la industria innovadoraen España. Y es que ya sehabla en otros países vecinos delparaíso español de las copias demedicamentos.La importancia de cuidar lapropiedad industrial a los mismosniveles que los vecinoscomunitarios va más allá de suimpacto en una cuenta de resultados—que no es poco—, sinodel hecho de que un país dondese hace más complicado el retornode la inversión puede ahuyentarla implicación de lasgrandes farmacéuticas en nuestropaís. Son varias las multinacionalescon filiales en Madrid yBarcelona que en estos momentosestán en conversaciones paraincrementar la capacidad deproducción o la inversión enMás que nunca, la llegadade un gran acuerdopara la sanidad setorna imprescindible. Un pasoen este objetivo —que pareceque nunca se cumple y que dejaal otrora Pacto de Toledo pocomenos que en una quimera— esla postura de la ministra ElenaSalgado, que ha asegurado que elGobierno no escatimará esfuerzospara lograr un gran pacto deEstado sobre sanidad, especialmenteen lo tocante a los presupuestos,y que en un principiocuenta con el apoyo del principalpartido de la oposición.Lejos deben quedar los desplantesde pasados ConsejosInterterritoriales del SistemaNacional de Salud para dar pasoa una nueva etapa de entendimiento,pero más allá de todoinvestigación básica y los responsablesde atraer esas partidastienen unos argumentosmermados para convencer de loidóneo que es este país. Palabrascomo deslocalización o ‘fuga decerebros’ se plantean a la hora detrazar un escenario, que si no seejecuta adecuadamente, puedellevar a que España deje de serun país mimado por las grandesfirmas matrices extranjeras enlas que tradicionalmente hacalado el mensaje de la capacidady competitividad formativade los científicos españoles.De nuevo, la Ley del Medicamentose muestra como la oportunidadde oro para cambiar unentorno que tiene mucho potencialpara competir en un mercadoglobal con nuevos protagonistasemergentes. La transcendenciaes grande, y más cuandoserá la ley que aspira a estarvigente al menos una década.El gran pacto de lasanidad sigue en esperaNo hay otro camino para llegar al consenso de un granpacto por la sanidad, al más puro estilo del tan mentadoPacto de Toledo en las pensiones, que asumir que lasanidad española requiere de un esfuerzo económicomayor que lleve al menos a equiparar el porcentaje delPIB destinado a salud al de nuestros vecinos europeoseso, los decisores políticos hande tener muy en cuenta que, ademásde voluntades hay queponer dinero, especialmentecuando España no podrá seguiralardeando mucho más tiempode contar con una sanidad públicapuntera en el mundo si noviene acompañada de unamayor esfuerzo con respecto degasto a PIB. No se trata de tenerque hacer grandes esfuerzos,sino sólo equiparar las cifras a lasde nuestros vecinos europeos.Una sanidad pública universaly de calidad es un pilar esencialque se ha de garantizar en elentramado social del Estado dederecho. Hacerlo sostenible esuna responsabilidad enorme yeso, sin duda, no sólo dependede una buena gestión sino deuna mayor inversión.

4 OPINIÓNEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006CGCOF: entre lacontinuidad y el cambioCarta del editorEl Consejo ha convocado sus elecciones y flotala duda de si habrá renovación en el cargo de lapresidencia. Pedro Capilla es un buen presidente,con un estilo conciliador y poco frentista.La farmacia ha sufrido en estos años cambiosy a él y a su equipo les ha tocado vivirlos enprimera persona. Un presidente honrado quese debate entre la duda de si volver a presentarseo ceder el testigo. Eso que tanto cuesta.JUAN DEL LLANO¿Qué significado tiene estode la farmacoeconomía ypara qué sirve?La farmacoeconomía es un instrumento analítico quesirve para que las decisiones de práctica clínica, gestióny políticas sanitarias estén mejor fundamentadas ysean más racionales. Al tratarse de recursos sanitarioslimitados, las decisiones sobre qué tratamientos hayque subvencionar pueden ser complejas y difíciles detomar, teniendo que equilibrar cuidadosamente múltiplesfactores. Las decisiones pueden tener consecuenciasde largo alcance, ya que conciernen a un amplionúmero de personas.Pedro Capilla se lo estápensando. Y es su legítimoderecho. La decisiónen cualquier procesodemocrático sólo está enmanos de los que votan, y ladecisión de ser candidato sóloles atañe a los que desean participardel proceso electoral.En los últimos años he tenidooportunidad de conocer enprofundidad la actividad delConsejo y a sus miembros, y heencontrado muchas ganas dehacer cosas y mucha capacidadde trabajo, dentro y fuerade España. La primera conclusiónes que el equipo de loque llamo ‘la maquinaria farmacéuticamás capaz de nuestropaís’ —que no olvidemosrepresenta a todos los Colegios—,es leal con la profesióny su experiencia es un activode gran valor.CONSEJO Y COLEGIOSEn ocasiones el Consejo haido a remolque de alguna iniciativacolegial, fruto de queotras personas capaces hanvisto más allá en algunostemas, pero ¿no es una tranquilidadque existan mentesfarmacéuticas pensantes enotros colegios? No debe haberningún problema en que algunoscolegios tengan iniciativas,el problema sería que el Consejoy dichos colegios noremaran en la misma dirección.En otras palabras, elConsejo puede —y lo hahecho— seguir ideas de otroscolegios y eso no es necesariamenteperder la iniciativa,como a veces se hace creer.¿Qué es el Consejo, sino launión de todos los Colegios?Que haya perdido el Consejola iniciativa en alguna ocasiónno es grave; sólo si no hubierasido capaz de retomarla.TRAYECTORIAHasta los más íntimosdetractores de la gestión —ode la continuidad en elcargo— de Pedro Capilla lereconocen su honestidad. ¿Decuántos líderes profesionalessanitarios se puede afirmarque no guardan debajo de laalfombra escombros? PedroCapilla es un presidente deintegridad y, además, posee lapoco frecuente honradez delque se prolonga en su cargo. Elestilo que Pedro Capilla tienees un estilo conciliador, algunosdicen que blando con elpoder, pero todavía queda laduda de si la dureza en lasposiciones consigue más quela colaboración. Una dudarazonable.Trayectoria¿De cuántos líderesprofesionales sanitarios sepuede afirmar que noguardan debajo de laalfombra escombros? PedroCapilla es un presidente deintegridad y, además, poseela poco frecuente honradezdel que se prolonga en sucargo.NUEVO ESCENARIOPedro Capilla ha tenido unfuerte apoyo entre los Colegios,ha ganado limpiamenteelecciones con margen, perotambién es cierto que personaspreparadas como MenchuPeña y Javier Herradón puedenaglutinar a su alrededor laexperiencia y el apoyo requerido.Capilla ha cumplido con sucometido en todos estos añosde mandato. La profesión estáen deuda con él. Puede quepiense “no puedo dejarlessolos”, pero eso nos pasaría acualesquiera que ocupáramossu lugar en estos momentos.La decisión sigue estandoen sus manos, en parte de suequipo y, al final, en las de lospresidentes que votarán.Santiago de Quiroga Bouzosquiroga@contenidosdesalud.esJUAN DEL LLANO,DIRECTOR DE LA FUNDACIÓNGASPAR CASALEn estaevaluacióneconómica, elproceso dedecisión debeser totalmentetransparente yjustificadofrente a todaslas partesinvolucradasAntes que el término farmacoeconomía,prefiero la denominaciónde “evaluación económicade medicamentos”, que seajusta más al contenido real deun área de trabajo y especializaciónemergente y con potencialen nuestro país.La farmacoeconomía es uninstrumento analítico que sirvepara que las decisiones de prácticaclínica, gestión y políticassanitarias estén mejor fundamentadasy sean más racionales,ya que los recursos sanitariosson limitados y las decisionessobre qué tratamientos hay quesubvencionar pueden ser complejasy difíciles de tomar, sobretodo si tenemos que equilibrarcuidadosamente múltiples factores.Las decisiones que se tomenen este sentido pueden tenerconsecuencias de largo alcanceque conciernen a un amplionúmero de personas.El proceso de decisión debeser transparente y justificadofrente a todas las partes involucradas.Concepto relativoLa evaluación económicaviene después de la demostraciónde eficacia y efectividad deun nuevo medicamento.Esta evaluación trata de medirla eficiencia, y es esta perspectivaeconómica la que nos permitedefinirla como los recursosrequeridos —costes— paraalcanzar el objetivo de efectividadde un determinado medicamento.Es un concepto siempre relativo:un medicamento es más omenos eficiente en relación aotros a o a otras opciones terapéuticasno necesariamentemedicamentosas.La economía es la ciencia queestudia la escasez, con lo que laevaluación económica persigueasegurar los recursos escasos dela forma más eficiente, por loque siempre hay que considerarel coste de oportunidad o alternativasacrificada.Los fundamentos que sirvende base para la evaluación económicase derivan de la economíadel bienestar y ésta tiene uncarácter normativo. Es decir,establece relaciones de superioridado preferencia entre distintasopciones o alternativas. Suobjetivo principal es maximizarel bienestar social: que es lasuma del de cada uno de los individuosque pertenecen a la sociedad.En este sentido, los efectos delos estudios de evaluación económicase clasifican en dos categorías:sobre los recursos y sobrela salud. El primer grupo—sobre los recursos— se sueledenominar costes y los segundos—sobre salud— beneficios oconsecuencias.Por otra parte, los distintostipos de análisis de evaluaciónEl objetivo esmedir laeficiencia, unaperspectiva quepermite definirlos recursosrequeridos—costes— paraalcanzar elobjetivo de laefectividadeconómica son, de menor amayor complejidad en su ejecuciónlos siguientes: minimizaciónde costes, coste-efectividad ycoste-beneficio.El futuro del desarrollo enEspaña de este arsenal instrumentalestará en función de quelas agencias reguladoras de nuevosmedicamentos los exijan a lahora de su autorización y reembolsopúblico, lo que se viene llamandola cuarta valla. Son cadavez más países de nuestro entornolos que exigen la demostraciónde eficiencia a las nuevastecnologías que piden entradaen el mercado.El futuro estáen función de loque las agenciasreguladoras denuevosmedicamentosexijan a la horade laautorización yreembolsopúblicoEn estos momentos, podemosdecir que la pelota está en eltejado de nuestras autoridadessanitarias.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006POLÍTICA SANITARIA5FINANCIACIÓN SANITARIA Andalucía y Cataluña son las dos regiones más beneficiadas de los traspasosCARLOS B. RODRÍGUEZMADRID. EL GLOBALCon lo transferido de los PresupuestosGenerales del Estado,sólo se cubren 15 días del Presupuestoen Farmacia. La frase lahan pronunciado Emilio del Río,consejero de Presidencia de laComunidad Autónoma de LaRioja, y Pilar del Olmo, consejerade Hacienda de la Junta de Castillay León, y resume a la perfecciónla postura de las regionesgobernadas por el PP en relación alos fondos traspasados por el Ejecutivocentral para mejorar lafinanciación sanitaria. La opiniónes unánime: se trata de una cantidadinsuficiente, aceptada “porresponsabilidad política hacia losciudadanos”, y con unos ‘cuestionables’criterios en cuanto alreparto de los fondos. A su juicio,en la distribución no se ha tenidoen cuenta ni la evolución de lapoblación, ni la ampliación en lacartera de servicios ni el incrementode la tecnología.El repartoTras los acuerdos adoptados enseptiembre por la Conferencia dePresidentes —con la abstenciónde las regiones gobernadas por elPP— y ratificados luego por elConsejo de Política Fiscal y Financiera,en 2005 se aprobó una inyeccióninmediata de más de 1.000millones de euros en formas deanticipos de tesorería para todaslas autonomías de régimen comúnmenos Andalucía, que no solicitósu anticipo. Esta medida consisteen liquidar a las comunidadesautónomas directamente el cienpor cien de las cantidades que lescorresponden por el sistema definanciación. Hasta ahora, se lesentregaba en el ejercicio el 98 porciento y el 2 por ciento restante seliquidaba con hasta dos años deretraso. Para 2006, esta cantidadpodría superar los 2.729 millonesde euros, pues el Consejo deMinistros aprobó recientementeun decreto por el cual estos anticipospodrían alcanzar este ejercicioel 102 por ciento.Concluida la ronda de comisionesmixtas que el Estado ha mantenidocon cada una de las comunidadesautónomas (de la lista hayque excluir al País Vasco y Navarra,ambas regiones forales cuentancon un régimen económicodiferente) para concretar el repartode las cantidades del fondoespecial de 500 millones de eurospara la sanidad (ver gráfico),Andalucía aparece como la regiónmás beneficiada, con 91,1 millones,seguida de Cataluña, con 85,8.Además, la subida de los impuestosespeciales del alcohol y el tabaco(que el Estado recauda perocuyos rendimientos comparte conlas comunidades autónomas) hagenerado unos ingresos extraordinariosa las autonomías de 227El PP cuestiona el repartode fondos para la sanidadEl Ministerio de Administraciones Públicas ha finalizadola ronda de negociaciones con las comunidadesautónomas de régimen común para asignar el repartode fondos acordados tras la segunda Conferencia demillones, de los que tambiénAndalucía y Cataluña han sido lasmás beneficiadas, con 50 y 57,8millones de euros, respectivamente.De estas cantidades, las comunidadesautónomas recibirán esteaño un 98 por ciento como entregasa cuenta de una futura liquidacióndefinitiva.Además, a todo ello hay queañadir otros 55 millones de eurosque forman parte de un fondoespecial creado para compensar laatención sanitaria vinculada alhecho insular de Canarias, que sequeda con 28,7 millones, y Baleares,que recibirá 26,3. En la segundaConferencia de Presidentes sePresidentes. La postura de las regiones gobernadas porel PP es unánime: en los traspasos han faltado claridady el factor demográfico. Esperan que los criterios utilizadosno sirvan de precedente para futuros repartos.aprobaron también otras partidasadicionales que aún no han sidodistribuidas entre las comunidadesautónomas. Se trata del Fondode Cohesión Sanitaria, el fondo degarantía sanitaria, la asistenciaprestada a residentes extranjeros ylos accidentes laborales no cubiertospor las mutuas. En total, segúnEl incremento poblacional de Baleares, a estudioEl Pleno del Senado aprobó la semanapasada una moción por la que se instaal Gobierno a crear un grupo de trabajocon Baleares para el estudio de las consecuenciasdel incremento de poblaciónde las islas. En los últimos añosEspaña ha sufrido un fuerte incrementopoblacional, que en algunas comunidadesha sido espectacular. En el periodo1999-2004 se produjo en el conjunto delEstado un aumento poblacional del 7,4por ciento, que en Baleares fue del 16por ciento. Pero si se acude al periodo1996-2005, la media estatal era un11,19 por ciento, frente al 29,29 de lasislas. Si además se tiene en cuenta quela segunda comunidad de mayor incrementopoblacional es Canarias, sepuede deducir que este aumento seproduce en dos comunidades que tienenen común la insularidad y una fuertedependencia del turismo. Canariasya logró la creación de ese grupo de trabajodespués del debate sobre el estadode la nación en el año 2005, a propuestadel Grupo de Coalición Canariay por apoyo tácito y expreso del presidentedel Gobierno, José Luis RodríguezZapatero. Ante “planteamientos,necesidades y problemas semejantes”,el diputado popular Carlos Ripoll solicitó“soluciones para Baleares, al igual quese están buscando para Canarias”.La proposición del Grupo Popular recibióel voto en contra de Entesa Catalanade Progrès y el PSOE, que calificó laproposición de “oportunista, partidista yfrívola”. En opinión del senador socialistaJoaquín Antonio Bellón, ya existendiversos espacios e instrumentos decooperación entre el Gobierno central ylas comunidades autónomas quepodrían atender adecuadamente eltexto de la moción.los cálculos del Ministerio deHacienda y Economía, las comunidadesautónomas podrán recibirentre 2005 y 2006 más de 4.500millones de euros.El criterio demográfico“Injustos, insuficientes y arbitrarios”.Así calificó Esteban GonzálezPons, portavoz del Gobiernovalenciano, los 56 millones deeuros que la Comunidad Valencianaobtendrá del fondo estatal. Lacantidad es muy inferior a los 600millones de euros que el Consellreclama al Estado y que correspondenal déficit anual sanitariode la región. Pons comparó la cifracon la que obtendrán Andalucía yCataluña, dos comunidades que,en su opinión, no han experimentadoel mismo crecimiento poblacionalque ha soportado el sistemavalenciano de salud.Varias de las comunidadesgobernadas por el PP han admitidoademás la posibilidad de que lacantidad recibida del fondo especialde 500 millones de eurospueda ampliarse “sólo” con losmillones derivados de los impuestosespeciales sobre al alcohol y eltabaco. Respecto al resto de cuantíasrecogidas en el acuerdo,Madrid sostiene por ejemplo que,o bien se trata de fondos ya existentesen el modelo anterior y quela Comunidad de Madrid recibirá(por ejemplo, en función de lapoblación desplazada de otrasregiones y del número de extranjerosatendidos) o de los denominadosanticipos a cuenta, que, enrealidad, dice el Ejecutivo madrileño,son financiación de las propiasregiones, ya que proviene deltramo autonómico del Impuestode la Renta, IVA y Especiales. Contodo ello, asegura Engracia Hidalgo,consejera de Hacienda deMadrid, el Gobierno central “haempeorado, aún más, la financiaciónper cápita de las regiones másdinámicas” y que, como Madrid,han acogido a mayor número dehabitantes en los últimos años.Lograr el reconocimientodemográfico es también el objetivode otras autonomías, algunasgobernadas por el PP (caso deMurcia y Baleares) y otras no.Para la vicepresidenta del Gobiernocanario, María del Mar deJulios, la cifra lograda tras formalizarel traspaso a las islas es “frutodel consenso” producido en laConferencia de Presidentes, pero,a su juicio, no da respuesta a lasnecesidades del sistema sanitariocanario. De Julios ha pedido quelos criterios utilizados por elGobierno central “no sirvan deprecedente” para los sucesivosrepartos de fondos de la sanidad, yha reclamado que en el futuro ladistribución de las partidas sea“equitativa” entre las comunidadesautónomas y que se realicenen función de la población de cadauna de las regiones.

6 POLÍTICA SANITARIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FINANCIACIÓN SANITARIAMontero: “El SNS debedejar atrás reductos de laSeguridad Social”ESTHER MARTÍN DEL CAMPOSANTIAGO. EL GLOBALTrasladar de manera definitivael patrimonio de la SeguridadSocial a los sistemas de salud ybuscar una alternativa al pagoíntegro de las facturas de los pensionistas.Son dos de las propuestaslanzadas por la consejera deSanidad de Andalucía, MaríaJesús Montero, que permitiríandejar atrás algunos de los “reductosde Seguridad Social” de queadolece el Sistema Nacional deSalud, un problema que tambiénpuede afectar a su financiación.Junto a los consejeros de Asturias,Cantabria, Galicia y un representantede Cataluña, Montero fue laencargada de analizar la evolucióndinámica de la financiación sanitariaen unas jornadas celebradas enla Consejería de Sanidad de Galiciacon motivo del 20º aniversariode la Ley General de Calidad.Montero abogó por un sistema“único e idéntico para todas lascomunidades autónomas” quepermita “abordar reformas estructuralesprofundas y mejoras en lagestión”. “Aun con la máxima eficiencia,no podemos mantener lacalidad del sistema si no convergemoscon Europa en el porcentajede PIB destinado a sanidad”,apuntó. En sus palabras, la suficienciaestaría garantizada a travésde los impuestos, aumentandohasta un 50 por ciento la participaciónen el rendimiento del IRPF yampliando la capacidad normativasobre impuestos indirectos. Decara a los profesionales, reiteró laimportancia de dar más peso a lasretribuciones variables en funciónde los objetivos.Compartiendo su misma mesa,Juli Nadal, director del Institutode Estudios de la Salud del Departamentode Salud de Cataluña,Un pacto que no llega, a pesarde las buenas palabrasLas alusiones al pactode Estado por la sanidadno faltaron en esteencuentro. Desde elPSOE, la consejera deSanidad de Galicia,lanzó su oferta de diálogo:“Debemos llegar alconsenso y avanzar enese dificilísimo pacto,porque la voluntad de lospartidos políticos y delas comunidades debeser mejorar el nivel desalud de la población”.Rubio recordó que aúnexiste un margen considerablehasta alcanzarel porcentaje PIB destinadoa la sanidad en elapoyó sus planteamientos, recordandoque el sistema de financiacióndebe revisar los criteriospoblacionales y que las comunidadesnecesitan más dinero parafinanciar la sanidad y gestionarlode la mejor manera posible. Eneste sentido, la responsable gallega,María José Rubio, introdujouna idea más: las consejerías deberíanrendir cuentas al Gobiernosobre el empleo de la financiaciónadicional acordada por la Conferenciade Presidentes.La consejera de Cantabria,Rosario Quintana, admitió que elsistema tiene problemas de financiación“innegables”, que están“magnificados por otros de orientación”,como el hecho de que estéencaminado hacia la curación,“cuando debería dedicarse al cuidadoy a la prevención”. Quintanareclamó el papel que ha de jugar elConsejo Interterritorial, “queresto de Europa. Desdeel PP, recogió el testigola secretaria ejecutiva dePolítica Social y Bienestar,Ana Pastor, que reiteróque se encuentra “adisposición de los responsablessanitariospara alcanzar los acuerdosnecesarios para quefuncione mejor el sistema”.Asimismo, Pastorincidió en la importanciade crear una cartera deservicios básica, incrementarla participacióndel gasto sanitario, destinandoun 5 por ciento aprevención, y desarrollarel Fondo de Cohesión.debe acometer reformas en estesentido”. Por su parte, el consejeroasturiano Rafael Sariego expusoque hay que “ajustar los mecanismospor los que entra el dinero”para evitar desigualdades entre lasregiones. “Una fórmula de financiaciónpara todos y una cartera deservicios básica son esencialespara lograr la equidad”, indicó.Aunque los consejeros se mostraronpartidarios de mantener lafinanciación sanitaria en el senode cada autonomía y mantener lalibertad a las comunidades paradistribuir sus presupuestos, estaopinión no fue compartida porCándido Méndez, secretario generalde UGT, que propuso “recuperarla financiación finalista” quegarantizaría que esa cuantía seinvierte en el sistema de salud. A lavez, incidió en los problemas retributivosde los profesionales, sobretodo los médicos en formación.PROPOSICIÓN DE LEYCiU pide que los gastossanitarios privados puedandeducirse en el IRPFREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALHoy día, el déficit que sufre lafinanciación de la sanidad públicacoexiste con el hecho de quemuchos ciudadanos afrontan sucobertura sanitaria de maneraprivada a través de mutualidadeso pagando primas a segurosmédicos. Esta circunstancia contribuyea solucionar los problemasderivados de la mala financiaciónde la sanidad pública y setrata de un esfuerzo que, segúnCiU, debe recompensarse desdelos poderes públicos.Este grupo parlamentario hapresentado en el Senado unaproposición de ley para laimplantación de una deducciónpor gastos sanitarios en losimpuestos sobre la renta de laspersonas físicas. Dicha iniciativaimplica que, con efectos desde el1 de enero de 2006, en la partecorrespondiente a la AdministraciónGeneral del Estado de lacuota íntegra del impuesto sobrela renta de las personas físicas, sepodría deducir el 15 por cientode los gastos satisfechos porhonorarios profesionales médicosy por clínica, así como de lascuotas o primas de seguros deenfermedad satisfechas, duranteel periodo impositivo, por elcontribuyente en la parte correspondientea su propia cobertura,así como a la de su cónyuge ehijos menores de 25 años queconvivan con él. El límite máximode la deducción serían 500euros por cada persona.20º ANIVERSARIO DEL SNSHomenajes a Ernest Lluch,el ministro que convirtióla sanidad en un derechoE.M.C.MADRID. EL GLOBALLa Ley General de Sanidadcelebró el 25 de abril su 20º aniversario.Para conmemorar estanormativa, impulsada por el exministro socialista Ernest Lluch,la Consejería de Sanidad deGalicia inauguró un busto en suhonor, obra del escultor ManuelBuciño, que presidirá la entradaal edificio principal de esta instituciónen Santiago de Compostela.Durante el homenaje, elpresidente de la Xunta, EmilioPérez Touriño, elogió la labordel ex ministro a la hora deimpulsar una reforma sanitariaque “ha transformado la saluden un derecho” y ha sentado lasbases de un sistema sanitario“solidario, accesible, universal ypúblico”. Touriño destacó queesta ley convirtió la sanidad enun derecho y supuso la universalizaciónde la asistencia.En el acto también estuvopresente la hija de Lluch, asesinadopor ETA en el año 2000,quien aseguró que su padre serárecordado como parte de la historiapor esta ley. Por su parte, laconsejera de Sanidad de Galicia,María José Rubio, destacó lascualidades personales y profesionalesde Lluch, y recalcó quecuando accedió a esta cartera,“apenas un 62 por ciento de losespañoles tenía cobertura sanitaria”,cifra que ascendió al 99por ciento cuando dejó Sanidad.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006INDUSTRIA7ENSAYOS CLÍNICOSLos expertos piden medidasque acorten los plazos en eldesarrollo de medicamentosEspaña está perdiendo oportunidades respecto a EuropaSimplificar la documentación y acortar los plazos parainiciar los ensayos clínicos son las dos acciones mássolicitadas por los expertos reunidos en la Jornada“Haciendo la investigación clínica competitiva”. ACLARA CASTAÑOMADRID. EL GLOBALExiste una serie de factores quese considera clave a la hora deponer en marcha un ensayo clínicocon el fin de que su resultado seacompetitivo. De todos ellos haydos —simplificar la documentaciónrequerida y acortar los plazosseñalados— que, según pusieronde manifiesto los expertos durantela Jornada “Haciendo la investigaciónclínica competitiva”, facilitaríanel desarrollo de los ensayos ysituarían a España en una posiciónmás competitiva en materia deinvestigación.Hoy en día para iniciar un ensayoclínico es necesario presentaruna documentación, que vienerecogida en el RD 223/2004, queoscila entre —17 documentosobligatorios y 41 opcionales—. Esdecir, un total de 58 documentosen función del comité ético que lossolicite. “Esto dificulta el inicio decualquier ensayo clínico —señalaGonzalo Hernández, directormédico de Pfizer— y a pesar deque somos competitivos en otrosfactores clave, una documentaciónestándar sería un reto a conseguir”.En este sentido, otra de lasdemandas de los expertos se centróen lograr una disminución enel tiempo que transcurre entre lapresentación de la documentacióny el inicio de ensayo. Javier Ellena,presidente de Lilly España, consideraque esta situación provocaperder “oportunidades de investigaciónclínica en fase I y II —lasmás interesantes—” ya que así nopuede haber un compromiso “decumplir los plazos”. La soluciónque propone Ellena: “Trabajar demanera urgente en ganar rapidezpara no descolgarnos del resto depaíses europeos”.pesar de que España se encuentra en una buena posiciónen esta materia, estos dos escollos provocan que sepierdan oportunidades de realizar ensayos clínicos, yaque no se pueden cumplir los plazos exigidos.Jaime Orfila, Emilio Vargas, Javier Ellena y Antoni Trilla en la mesamoderada por Francisco Gracia, director del Instituto Carlos III.Objetivos comunesDesde que se descubre unanueva molécula hasta que ésta seconvierte en un fármaco transcurrenalrededor de 12 años. Una decada 10.000 moléculas que se descubrenacaba convirtiéndose enfármaco. Estos datos son suficientes,en opinión de Ellena, para que“se comprenda el riesgo que suponela innovación”.El fin de una multinacional farmacéuticacon sede en España,como es Lilly, es “poder decir a lascasas matrices que España es unpaís atractivo para invertir eninnovación”, señaló.Por otra parte, la visión de laAgencia Española del Medicamentoestuvo representada porEmilio Vargas, subdirector generalde Medicamentos de Uso Humanode la Agencia Española delMedicamento, que considera queen ocasiones “chocan los intereses”entre la investigación promovidapor la industria y la investigaciónindependiente. Y es que, a sujuicio, “en los últimos 15 años laindustria farmacéutica no ha tenidograndes avances y debería promoveruna visión más cercana alpaciente y con mayores resultados”.Por otra parte, la investigaciónindependiente es un reto poralcanzar para conseguir mayorcompetitividad, como es adaptarel actual marco normativo “excesivamenterígido”.Estas dos posturas —la de laindustria y la de la Administración—están enfrentadas, peropersiguen el fin de fomentar lainvestigación. “Estamos condenadosa entendernos y cuanto anteslo hagamos mejor”, apuntó JavierEllena.La jornada contó también conla presencia de Carlos Lens, nuevodirector del Centro Coordinadorde Ensayos Clínicos de la DirecciónGeneral de Farmacia delMinisterio de Sanidad, un centrocuya finalidad es “facilitar el dictamenúnico, apoyar a los ComitésÉticos de Investigación Clínica(CEIC) acreditados por las comunidadesautónomas, para que puedancompartir estándares de calidady criterios de evaluación adecuadosen el proceso”, señaló.Entre las acciones que se van aacometer desde este centro, Lensresaltó que dicha entidad va amodificarse en la estructura administrativa—aglutinará un grupomultidisciplinar de expertos, quepermita avanzar en la acción coordinadora—.Según el director, seva a potenciar la comunicación,buscando que sea más abierta,para interactuar con las organizacionesinteresadas y potenciar larelación con la comunidad científica.Además, se incluirá la puestaen marcha de los sistemas telemáticosen los que se viene trabajandodesde la creación del centro yse tomarán iniciativas en formaciónpara los miembros de loscomités éticos. “Con ello pretendemosacelerar varios de los procesosimplicados en la evaluación,y establecer procedimientos paramejorar el coste y la rapidez delproceso” concluyó Lens.ENSAYOSLa española Neuropharma,filial de Zeltia, se abre pasoen el área del alzheimerREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALLa compañía farmacéuticaespañola Neuropharma, filial delGrupo Zeltia, ha logrado introduciren ensayos clínicos su primeramolécula que actúa comoinhibidor selectivo de GSK3 —NP031112— para el tratamientode la enfermedad de Alzheimer,tras la aprobación de las autoridadesalemanas del medicamento—y del comité ético correspondiente—para iniciar el ensayode un fármaco capaz de modificarla evolución de la enfermedadde Alzheimer. La fase I constaráde dos partes: en la primerase administrará el fármaco enescalada de dosis única, y en lasegunda, con una sola dosisdurante siete días. Todo ello conel fin de definir la dosis óptimapara el posterior diseño de lasfases clínicas II y III.Según José María FernándezSousa-Faro, presidente delGrupo Zeltia “este hito demuestraque Zeltia está investigandonuevos tratamientos, no sólocontra el cáncer —a través dePharmaMar— sino para lucharcontra otras enfermedades.TRIBUNALESUn juzgado admite atrámite dos denuncias porefectos adversos de AgrealREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALUn juzgado de Barcelona haadmitido a trámite dos denunciasde pacientes que se han vistoafectadas por los efectos secundariosde Agreal (veralipridaDCI) de Sanofi-Aventis, que fueretirado del mercado español enseptiembre de 2005. Por su parte,la compañía defiende la seguridady la eficacia de Agreal parael tratamiento de manifestacionespsicofuncionales de la menopausia,ya que pese a que enEspaña ha sido retirado por elINFORMEMinisterio de Sanidad, continúavendiéndose en 30 países, entrelos que se encuentra Italia, Francia,Bélgica y Portugal.En este sentido, el directormédico de Sanofi-Aventis, JoséMaría Taboada, ha remitido unacarta a la directora general deFarmacia, María Teresa Pagés, enla que manifiesta su disposición acolaborar con las posibles actuacionesque pudieran ponerse enmarcha para mejorar la situaciónpsicológica de las afectadas que,en su opinión, debe iniciar elministerio, como órgano coordinadorde la sanidad española.Tratar el colesterol cuesta169.000 millones en la UEREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALEn el año 2020, el 20 por cientode la población mayor de 60años tendrá graves problemasrelacionados con el colesterol—cinco puntos por encima delos datos de 2005—. Esta cifraabre nuevas posibilidades terapéuticaspara la industria farmacéuticaque se verá obligada adesarrollar nuevos fármacoscapaces de combatir esta epidemia.Estos datos se desprendendel informe “Cholesterol: thePublic Policy Implications of notDoing Enough”, elaborado porun grupo de expertos sueco.El coste que se deriva de lostratamientos del colesterol, alaño, asciende a 169.000 millonesde euros en la Unión Europea.El fin del informe es advertir alos gobiernos europeos del peligroque corren si no tomanmedidas preventivas. En el citadoinforme se proponen medidasque suavizan el problema,como dietas, estilos de vida saludablesy la mejora en la comunicaciónentre médico y paciente.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006INDUSTRIA9Una doble imposición“Si decimos que está bien que la tasa sobre ventas nosea progresiva, no estamos dando por bueno que haya unatasa sobre las ventas. En realidad, hay una dobleimposición: pagamos por el impuesto de sociedades yademás una tasa sobre ventas. Por lo que creo que la leysimplemente es menos mala de lo que podría haber sido”.Propiedad industrial“El impacto económico es la consecuencia másinmediata y más visible de la falta de armonización conEuropa en patentes. Para mí, la consecuenciaestratégicamente más compleja es en la difícil situaciónque nos dejan a las afiliadas respecto a nuestras casasmatrices”.Mercado de genéricos“En España, uno de cada cuatro medicamentos estásujeto a precios de referencia. Ahora, si se dispensa unfármaco que está igual al precio de referencia, ¿por quétiene que ser genérico y no vale con el de marca, si al finalal Estado lo que le interesa es limitar el precio que pagapor una molécula?”.lo que la ley no se ha ocupado, y nolo ha hecho o lo ha abordado deuna forma parcial en un aspecto: laprotección intelectual.Es decir, la Ley del Medicamentopor una parte recoge la cláusulabolar, es decir, permite a los medicamentosgenéricos iniciar estudiosal octavo año de la fecha decomercialización; pero si se hablade la protección del medicamentohabrá que hablar también de laspatentes. Hace 20 años que estamosen Europa, y tras este tiempo,la protección efectiva no existe yaque tras ese periodo puede comercializarsea los diez años y un díaun genérico, cuando esos mismosfármacos tienen patente de productoen Europa que duran dos,tres y hasta cuatro años más. Estocausa un perjuicio enorme a laindustria farmacéutica innovadora.P. ¿Se ha contabilizado en términoseconómicos?R. Un informe elaborado porFarmaindustria basado en encuestasa laboratorios afectados poresta falta de homologación de lapropiedad industrial en materia depatentes en Europa muestra que elimpacto está entre los 1.100 y los1.200 millones de euros.Por ello hay que aclarar esto:diez años es el periodo de exclusividadde datos y las patentes sonotra cosa. Por tanto, si hay unanueva Ley del Medicamento queva a regular este sector durante lospróximos 10 ó 15 años —como hapasado en la ley del 90—, lo lógicoes que nos hubiéramos puesto enuna situación de homologaciónplena con Europa, y esto deja auna serie de laboratorios importantes—que por ciento, coincidecon los que más invierten en I+Den este país— que resultan muyperjudicados.El impacto económico es la consecuenciamás inmediata y másvisible. Para mí, la consecuenciaestratégicamente más compleja es,en la difícil situación que nos dejana las afiliadas respecto a nuestras“Es difícil pensar que tenemos un mensaje seductor y convincente cuando vamos a nuestras casasmatrices diciendo que España es un país que aprecia la I+D pero no respeta las patentes”, apunta Ellena.casas matrices.Cuando nosotros luchamos paraatraer inversiones en I+D, competimoscon otros países y sonmuchos los que quieren subirse aeste carro. No nos olvidemos quesomos el sector económico quemás invertimos en I+D.Desde este Gobierno —e inclusodel de la pasada legislatura— sequiere hacer de la investigación unaprioridad y duplicar el porcentajerespecto al PIB en este campo. Laparticipación del sector privado esfundamental y del farmacéutico enparticular por ser el que más invierteen este país en I+D. Es difícil pensarque tenemos un mensaje atractivo,seductor y convincente cuandovamos a nuestras casas matricesdiciendo que España es un país queaprecia la I+D pero no respeta laspatentes.P. Parece que a la hora de plasmarsela armonización de patentesen una ley, desde los grupos políticosno se está escuchando demasiadolas demandas del sector. Lapatronal Farmaindustria está contactandode nuevo con los grupospolíticos, ahora en el Senado, paraintentar introducir estos cambios.¿Por qué cuesta tanto hacerse oíren este punto?R. Sí, se escucha poco. Éste es untema mucho más de voluntad políticaque legal o de juristas. Españaha firmado un acuerdo con laOrganización Mundial del Comercio,que son los acuerdos Adpic, yeso está publicado en el BOE enenero de 1995. El hecho de cumplirloses una voluntad política yhay muchos países que lo hanhecho. Sólo queremos estar enlínea con Europa. Es más, hay unasentencia del pasado mes dediciembre en un juzgado deMadrid en la que el juez, cuando laargumenta, hace un desarrolloimpecable basado en los derechosde la compañía en relación con losAdpic.No me parece justo que la Leydel Medicamento, que teóricamentedebe hablar de todo lo que tieneque ver con el medicamento desdela a a la z, haya ignorado olímpicamenteel tema de la propiedad intelectualde los medicamentos, sobretodo porque hay una razón: la faltade homologación con Europa.Si no se modifica esto, se va iniciarun proceso de judicializacióndentro del sector farmacéutico quecreo que no es en absoluto deseablepara nadie.La Ley del Medicamento, dealguna manera, está siendo impactadapor cuestiones de más altocalado político entre partidos. Seha cerrado el acuerdo entre CiU yel Partido Socialista en lo relativo ala Ley del Medicamento y ya no sequiere volver a abrir. Creo verdaderamentelamentable perder estaoportunidad.P. ¿Cómo se debe compaginar la“No me parece justo quela Ley del Medicamento,que teóricamente debehablar de todo lo quetiene que ver con elmedicamento desde la aa la z, haya ignorado eltema de la propiedadintelectual, sobretodopor que hay una razón:la falta de homologacióncon Europa”.protección de las patentes con lapotenciación de los genéricos?Es normal que en España sequiera promover la política degenéricos. No obstante, se ponencomo ejemplo de mercados a losque hay que tender países con unmercado de genéricos del 20, 25 ó30 por ciento como Alemania oInglaterra. Todos estos paísesalcanzaron estas cuotas respetandolas reglas del juego. ¿Por qué nose puede respetar aquí y llegar a lasmismas cifras?Por otro lado, en España el mercadode genéricos y precios de referenciaes el 25 por ciento. Uno decada cuatro medicamentos en estepaís está sujeto a precios de referencia.Ahora, si se dispensa unmedicamento que está igual al preciode referencia, ¿por qué tieneque ser genérico y no vale con el demarca, si al final al Estado lo que leinteresa es limitar el precio quepaga por una molécula? No entiendoel intervencionismo por el queno sólo se ha de respetar el preciode referencia sino que ademástiene que ser un genérico. Lo queemplea la Administración públicason recursos: si pone un límite alprecio le debería dar igual y dejarque la competencia funcione.Esto lleva inevitablemente apensar que hay una postura parcialde querer ayudar a unos y perjudicara otros. Hay incoherencias decómo se regula con las pretensionesque luego se ponen sobrenosotros.

10 INDUSTRIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006MERCADOSGrifols es la tercera españoladel sector que sale a bolsaANÁLISIS BURSÁTILLa operación se realizará con una oferta de 71 millones de accionesL.DÍAZMADRID. EL GLOBALLa compañía Grifols acaba depresentar ante la CNMV el folletoinformativo de su oferta pública desuscripción de acciones. Según serecoge en el mismo, esta operaciónse realizará mediante una ofertade 71.000.000 de acciones, representativasde una tercera parte desu capital una vez haya sido suscrita,con un valor nominal de 0,5euros cada acción y con un preciode colocación aún por determinar,pero que se situará dentro de unabanda entre 4 y 4,5 euros. De estamanera, el valor en bolsa de estegrupo tras la ampliación de capitalse situaría entre 850 y 950 millonesde euros. Así, Grifols será la tercerafirma española del sector conpresencia bursátil, junto con Zeltiay FAES.Esta oferta va dirigida exclusivamentea inversores institucionales,un 25 por ciento nacionales y el 75por ciento restante a internacionales.Su periodo de suscripción seextenderá desde el 27 de abril al 15de mayo. Tras esta operación, semantendrán como accionistas dereferencia de este grupo la familiaGrifols que controlará un 36 porSerono vuelve a cotizar en los nivelesdel año pasado e inicia una nueva etapaLa apuesta consistirá en ampliar su capital en un periodo de dos añosL. DÍAZMADRID. EL GLOBALLa acción de Serono ha sufridouna fuerte caída desde que estegrupo dio a entender que podíaabandonar sus planes de ventas,noticia que se confirmó la pasadasemana tras un cambio radical deestrategia que le ha llevado apasar de estar en venta a apostaragresivamente por el crecimiento,colocándose el ‘cartel’ de comprador.Este cambio de actitud se hadebido a la falta de ofertas dispuestasa pagar el precio que exigíanlos propietarios de SeronoAunque se habló en su momentode posibles interesados, comopodían ser Novartis, Glaxo-SmithKline, Sanofi o Pfizer, al finalninguno de estos grupos ha decididoentrar en una puja con un preciode partida un tanto disuasorio.ciento de su capital, varios fondosde inversión tendrán un paquetesimilar, mientras que el 33 porciento restante del capital se moverálibremente en bolsa (free-float).Los fondos obtenidos con estacolocación irán destinados enparte a la amortización de accionespreferentes emitidas en 2005, asícomo a la financiación de losactuales proyectos de investigacióny a potenciar la presencia deeste grupo en el mercado americanodonde tiene previsto intensificarsu actividad comercial.Este grupo, antiguo ProbitasPharma, ha cerrado un excelenteejercicio 2005, con un crecimientode sus ingresos del 15 por cientohasta los 524 millones de euros,obteniendo un beneficio de 38,5millones de euros, casi el doble dellogrado el año anterior. Su actividadse estructura en cuatro grandesdivisiones, destacando porimportancia la división Bioscience,dedicada principalmente a laelaboración de hemoderivados yque aporta un 70 por ciento de lafacturación del grupo. Sus ventascrecieron el pasado año un 19 porciento. El mercado de hemoderivadosmueve al año en todo elmundo 5.000 millones de euros, yEste cambio de estrategia se hadejado sentir de forma inmediataen la marcha de su acción; éstahabía subido considerablementedesde que el pasado mes denoviembre Serono anunciase quehabía contratado a un banco deinversiones, Goldman Sachs, paraanalizar diferentes opciones estratégicasde cara al futuro entre lasque no se descartaba su posibleventa. Este anuncio dio inicio a unrally alcista que llevó a este valor aobtener una revalorización superioral 20 por ciento, marcando unmáximo anual a finales de enero,muy cerca de su récord histórico.No obstante, desde el momentoen el que el mercado comenzó aver que el proyecto de venta se ibadesvaneciendo, esta accióncomenzó a desandar lo andado,iniciando una caída en un principioun tanto tímida, pero que haido ganando en intensidad hastaen él, Grifols juega un destacadopapel a nivel mundial con unacuota de mercado del 6 por ciento.La división Diagnostic está centradaen la fabricación y desarrollo deaparatos e instrumental hospitalario,así como de reactivos paralaboratorios de análisis clínico.Esta unidad aportó el pasado añoel 11 por ciento de los ingresos delgrupo, con un incremento superioral 10 por ciento, mientras que laDivisión Hospitalaria, dedicada ala producción de fármacos no biológicos,generó un volumen deingresos similar, con un incrementodel 7 por ciento. Por último, laDivisión Raw Materials aportó elpasado año el 6 por ciento de lafacturación del grupo.Por mercados geográficos el 70por ciento de las ventas del grupose generan fuera de España, mostrandoun crecimiento del 22 porciento. Destaca especialmente elmercado americano que con el 30por ciento de la facturación ha crecidoen el año un 62 por ciento,impulsado principalmente por lagama de hemoderivados.Cabe destacar la mejora significativade su estructura financiera,con una notable significativa de suratio de endeudamiento.llegar a precipitarse tras el reconocimientopúblico por parte de ladirección del grupo de su cambiode estrategia. Actualmente, Seronocotiza en niveles similares a losde antes de esta situación. Aunquela evolución futura de este valor sepuede ver afectada a corto ymedio plazo.El Índice Global oscilaaunque sin marcar unaevolución definidaL. DÍAZMADRID. EL GLOBALSe cierra una semana en laque han alternado subidas ybajadas. De los 26 valores queintegran el Índice Global, 14 deellos han cerrado la semana enpositivo frente a los 12 restantesque han cedido posiciones. Losmovimientos más destacados deestos últimos días han sido, porel lado positivo, las subidas quese anotan Bayer, Baxter, Takeday Serono, mientas que por ellado negativo lo más destacadohan sido las bajadas experimentadaspor Lilly y Elan Corporation.El Índice Global ha cerradola semana con un ligero avancede 0,3 puntos porcentuales,similar al que se anota el índiceBloomberg European 500 perolejos de la subida de 1,7 puntosdel Ibex-35. En lo que va de añoeste indicador acumula una subidadel 2 por ciento frente a unarevalorización media del mercadocercana al 10 por ciento.Entrando en el análisis individualde alguno valores, señalarque Lilly cotiza actualmente enla zona inferior de su rango devariación del último año. Sucomportamiento durante esteperiodo ha sido predominantementebajista, si bien tuvo unaetapa de recuperación a finalesdel pasado año, seguida de ciertaestabilidad en los primerosmeses del ejercicio actual. Pero apartir del mes de abril ha comenzadonuevamente a ceder posiciones,y con mayor intensidadde la mostrada el pasado año.Lilly marcó un máximo históricoen 2001 cuando llegó a superarlos 100 dólares pero a partir deentonces comenzó a perderposiciones, cotizando actualmentecasi un 50 por ciento pordebajo de dicho máximo. Acorto-medio plazo, hay queseñalar que los analistas apuestanpor una recuperación de estevalor, si bien el objetivo marcadopara un horizonte de 12meses se presenta un tanto optimistateniendo en cuenta ladebilidad que ha venido mostrandoLilly en el último año.Por su parte, Bayer ha sido unode los valores estrella de lasemana con una subida cercanaal 6 por ciento. De esta manera,mantiene la línea de recuperaciónque comenzó en marzo ycon la que consiguió quebrar lasenda de bajada en la que sehabía instalado desde principiosde año. Actualmente este valorcotiza en máximos del año, conuna revalorización acumuladaen este periodo superior al 30por ciento lo que lo sitúa comouno de los valores farmacéuticoscon un comportamientomás destacado. Su evoluciónfutura, según la opinión de losanalistas se encuentra un tantodividida si bien predomina laimpresión de que este valormantendrá un perfil alcista aunquecon menor intensidad quela presentada en el último año.Baxter ha sido otro de los valoresdestacados de la semana conun subida cercana al 4 por ciento.Así, reaccionará a la fuertecaída sufrida a principios demes, manteniendo la línea deerraticidad que viene mostrandodesde principios de año confuertes caídas seguidas de rápidasrecuperaciones. Actualmente,este valor cotiza ligeramentepor encima de su precio de haceun año, aunque a gran distanciade su máximo histórico alcanzadoen la primera mitad de 2002cuando llegó a tocar los 60 dólares.A partir de entonces sufrióuna intensa caída que marcó supunto más bajo en el primer trimestrede 2002, momento en elque Baxter cayó por debajo delos 20 dólares. Desde entonceseste valor se ha venido recuperando.Su evolución futurapuede ser una continuación desu desarrollo actual, con ciertaerraticidad y sin que se vislumbre,al menos en el corto plazo,indicios que hagan pensar enuna recuperación sólida y estable.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006INDUSTRIA11ENSAYOSLa FDA desecha la marihuana como fármacoLa agencia anula iniciativas de algunos estados que permitían el uso terapéutico de cannabinoidesREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALLa ausencia de estudios científicosque apoyen el uso médico dela marihuana es el argumento querecientemente la FDA ha esgrimidopara reiterarse en su decisiónde no avalar el uso de esta hierbacomo tratamiento en los EstadosUnidos. Tampoco reconoce laFDA que existan datos en animaleso humanos que avalen la eficaciay seguridad de la marihuanapara el uso médico general.No obstante, algunos estudiosdicen lo contrario. Por ejemplo,después de conocer la existenciade alivio sobre la espasticidad y eldolor de pacientes con esclerosismúltiple, después de consumirmarihuana, se ha realizado el primerestudio doble ciego, multicéntrico,controlado con placebo, paraevaluar el uso de los cannabinoidesen el tratamiento de los síntomasasociados a la esclerosis múltiple.Los datos de este estudio, yotras observaciones no controladas,permiten afirmar que existenevidencias razonables para elempleo de estas sustancias paraesta indicación.También parece que hay posibilidadde su uso para las náuseas yvómitos asociados con la quimioterapia,el dolor, la anorexia, laepilepsia, el glaucoma, el asmabronquial, etc., aunque son necesariosensayos bien diseñados paracomprobar su utilidad terapéutica.En Estados Unidos la marihuanase incluye en el apartado unode las sustancias controladas, elmás restrictivo, ya que cumple lostres criterios necesarios para lainclusión en este grupo: altopotencial de abuso; ningún usoterapéutico aceptado en los EstadosUnidos, y ausencia de datos deseguridad contrastados bajosupervisión médica.Hasta ahora, varios estados delpaís han tomado medidas legislativasque permitan la disponibilidadde fumar marihuana para distintasenfermedades, tras la recomendaciónfacultativa.PRODUCTOSNexavar es yamedicamentohuérfano para elcáncer hepáticoREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALEl antioncológico Nexavar(sorafenib DCI), de Bayer, haobtenido la designación como fármacohuérfano, para el tratamientodel carcinoma hepatocelular,dentro de la Unión Europea, enconsecuencia con la opinión positivadel Comité de MedicamentosHuérfanos de la Agencia Europeadel Medicamento. Esta designaciónes consecuencia de losdatos en fase II, en monoterapia,en los que se comprobó que el 43por ciento de los pacientes tratadoscon sorafenib DCI consiguióuna estabilización de la enfermedadde al menos cuatro meses, yun 9 por ciento adicional, unaregresión del tumor.

12 INDUSTRIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACOVIGILANCIALa Aemps y la industriacomparten perspectivaPresentan nuevas medidas para reducir el riesgo de los fármacosLa modificación del Real Decreto sobre Farmacovigilanciaes inminente. El motivo: adaptar nuestro ordenamientojurídico a la normativa europea. La AgenciaEspañola del Medicamento y Productos Sanitarios(Aemps) va a aprovechar la oportunidad para incorporaralguna medida más dirigida que conduzca a reducirlos riesgos. Las propuestas cuentan con apoyo porparte de la industria.EUGENIA GARRIDOMADRID. EL GLOBALEl Real Decreto sobre Farmacovigilanciaque prepara la AgenciaEspañola del Medicamento(Aemps) y que modificará el RD711/2002 para adaptarlo a la normativaeuropea en esta materia,podría liberar a las compañías farmacéuticasdel requerimiento depresentar los estudios de seguridadpost-autorización a las comunidadesautónomas.El jefe de la División de Farmacoepidemiologíay Farmacovigilanciade la Aemps, Francisco deAbajo, apuntó durante su intervenciónen el seminario sobre Farmacovigilancia,organizado por elInstitute for InternacionalResearch (IIR) en Madrid, que“se ha propuesto al Comité Asesorque los estudios de seguridadpost-autorización requieran únicamenteel viso de la Aemps”.Los representantes de la industriapresentes en el seminario acogieronpositivamente la propuesta.“Aunque las CC.AA. no querránaceptarla, espero que la iniciativasalga para adelante”, afirmóDe Abajo.Igualmente, los responsables deFarmacovigilancia de las farmacéuticasreunidas se mostraron deacuerdo con la posibilidad planteadapor el representante de laAemps de identificar los medicamentosnuevos incluyendo unamarca distintiva en su envase—como se hace en Reino Unido,donde se utiliza un triángulonegro invertido para señalar queel fármaco tiene menos de cincoaños—. Con este distintivo se indicaríaa los profesionales sanitariosque se trata de un medicamentonuevo y que por tanto debe hacerseun especial seguimiento de lasreacciones adversas. “Focalizaríala atención de las notificacionesespontáneas”, explicó De Abajo.La responsable de Farmacovigilanciade AstraZéneca, PilarRayón, como el resto expertos, nose opuso a la medida, pero apuntóque, en cualquier caso, no habríaque perder de vista los medicamentosque lleven más tiempo enel mercado.Como señaló el responsable deFarmacovigilancia de NovartisFarmacéutica, Alberto Duque,“ésta sería sólo una medida más,pues no es verdad que los medicamentospor más antiguos seconozcan más que muchos nuevos”.De Abajo afirmó que la Aempsestá abierta a sugerencias en loque respecta a la adopción demedidas de reducción de riesgos yanimó a los responsables de Farmacovigilanciade la industria aaportar sus opiniones.Directriz ICH E2ELa sintonía entre la Aemps y laindustria también aparece al abordarla directriz ICH E2E sobreplanificación de la farmacovigilancia.“Con esta normativa la farmacovigilanciarecupera el sitio quenunca debió perder en las compañías”,afirmó Alberto Duque.La directriz se sustenta sobrecuatro fundamentos, la farmacovigilanciapuede planificarse;comienza antes de la autorizaciónde un medicamento y continúadurante toda su vida; es una tareacompartida, por tanto debe haberuna colaboración efectiva; y suplanificación es susceptible deestandarización.La industria y la Aemps valoranpositivamente su contenido y aunquereconocen que desde el puntode vista metodológico y técnicolos conceptos no cambian, afirmanDe izquierda a derecha, Luis Emilio García (Lilly), Francisco J. deAbajo (Aemps) y Alberto Duque (Novartis Farmacéutica).que sí lo hace su paradigma.La gran novedad es que, segúnexplicó Duque, establece de formaestructurada lo que, en gran medida,se ha estado haciendo en farmacovigilanciaen los últimosaños. Para los expertos, éste es,junto a la colaboración y la aplicaciónde los planes de riesgo en lasregiones ICH, un gran mérito deesta normativa.Entre los profesionales aún haydudas acerca de cómo se llevarána cabo algunos de los puntos recogidosen la norma. Entre ellas,cómo se van a implementar losplanes de riesgos.El gerente de registros y farmacovigilanciade Lilly, Luis EmilioGarcía, apuntó que “la especificacióndel plan de riesgos debería sercon documentos de referenciaaplicables a todas las regiones conCambios para adaptarse al nuevo entornoLa transposición de la directriz ICH E2Eal ordenamiento jurídico español traerácambios importantes, pero no a todospor igual. Según explicó De Abajo, lasmás afectadas serán las industrias punterasy las que introduzcan nuevosmedicamentos.Por su parte, la agencia también tendráque adaptarse a este nuevo entorno sirealmente quiere hacer frente a estecambio de paradigma. “Si no lo hace,sencillamente se quedará en el vagónde cola de Europa”, apuntó De Abajo.Alberto Duque también reconoció a ELGLOBAL que las estructuras que hayen los departamentos de Farmacovigilanciade los laboratorios se estánadaptando para las nuevas normas. “Seestá llevando a cabo una reconversiónde la farmacovigilancia clásica paraincorporar la farmacovigilancia másprospectiva”.Sin embargo, Alberto Duque añadióque para llevar a cabo todo lo que proponela directriz E2E hacen falta recursosy, en su opinión, éstos deben salirde menos tiempo y recursos dedicadosa los casos individuales.modificaciones mínimas paraoptimizar el uso de recursos”.Sin embargo, para De Abajo notiene lógica un plan de gestión deriesgos único para toda Europa,pues no existe la misma percepcióndel riesgo en todos los países.“Hay que respetar los contextossociales, culturales, sanitarios, económicos,… o se cometerán errores”,afirmó.A este respecto, el representantede la Aemps apuntó que las agenciasreguladoras y las filiales de lasmultinacionales tienen un terrenomuy importante que ejecutar conprogramas independientes deunos países a otros. “El plan de farmacovigilancialo elaborará la central,pero los planes de gestión deriesgos donde tiene sentido realizarloses en la filiales, a nivel local”.Otra de las dudas es cómo se va allevar a cabo la comunicación delriesgo. La información de seguridadque tenga repercusiones en lasalud pública tendrá que hacersepública. Pero, “falta cultura bioéticapara que el usuario tome presenciaen este proceso”, apuntó DeAbajo.Por otro lado, este experto coincidiócon los representantes de laindustria en que la notificaciónespontánea no es suficiente, tieneque complementarse con estudios.El uso de bases de datos para estudiosepidemiológicos, el empleo deun vocabulario común y la utilizaciónde nuevas herramientas fueronalgunas de las necesidadesapuntadas por los expertos para elfuturo más inmediato.La esclerodermia, una enfermedadrara o poco común.Se estima que podría afectar aentre 4.000 y 12.000 personasen España, con una prevalenciade uno a tres casos porcada 10.000 personas.

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14 INDUSTRIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006PRODUCTOSRaloxifeno DCI reduce elriesgo de cáncer de mamaEl estudio STAR muestra reducciones similares a tamoxifeno DCIEl raloxifeno DCI ha mostrado ser capaz de reducir laincidencia de cáncer de mama en pacientes de riesgo,de forma similar a tamoxifeno DCI, según los datosque se desprenden del estudio STAR. Estos hallazgosÓSCAR ESTEBANMADRID. EL GLOBALEl estudio STAR, uno de losestudios más amplios realizadosen la prevención de cáncer demama, ha mostrado que el raloxifenoDCI consigue una reduccióndel riesgo de cáncer de mama, enmujeres posmenopáusicas de altoriesgo, similar al tamoxifeno DCIa los cinco años.Este estudio, que incluyó casi20.000 mujeres posmenopáusicascon un riesgo de enfermedadaumentado —por edad, historiafamiliar, historia personal, edadhasta el primer periodo menstrual,y primer parto— se distribuyó deforma aleatoria con el objetivo decomparar ambos moduladores delos receptores de estrógenosmediante su administración diariadurante cinco años.Los datos que se derivan delestudio muestran que las reduccionesen la incidencia de cáncerde mama invasivo no presentarondiferencias significativas entre losgrupos, cifrándose las reduccionesdel riesgo en torno a un 50 porciento.En opinión de Norman Wolmark,jefe de la red de profesionalesde la investigación en cáncernorteamericanos, conocida comoel National Surgical AdjuvantBreast and Bowel Project, “en1998, el ensayo de prevención decáncer de mama mostró quetamoxifeno DCI podría reducir elriesgo de cáncer de mama invasivoen mujeres premenopáusicas yposmenopáusicas, cerca de un 50por ciento.En la actualidad, se puede decirque en pacientes posmenopáusicascon un riesgo aumentado decáncer de mama, raloxifeno DCIes igual de eficaz, pero evitandoalgunos de los efectos adversosgraves que se conoce están asociadosa tamoxifeno DCI. En concreto,los datos del estudio STAR hanmostrado que la administraciónde raloxifeno DCI disminuye enun 29 por ciento la incidencia detrombosis venosa profunda ypueden abrir nuevas puertas para la prevención de estetipo de cáncer, ya que raloxifeno DCI demostró produciruna menor incidencia de los efectos secundariostípicamente relacionados con tamoxifeno DCI.embolias pulmonares, respecto atamoxifeno DCI. Además, tambiénpudo comprobarse que trascuatro años de seguimiento, laadministración de raloxifeno DCIdisminuyó en un 36 por ciento laincidencia de cáncer de útero, respectoa tamoxifeno DCI. Este tipode cáncer, especialmente el deendometrio, es uno de los efectossecundarios más graves de tamoxifenoDCI, aunque no muy frecuente.SeguridadTambién, en lo que concierne ala seguridad cardiovascular, noexistieron diferencias significativasen el número de ictus, o mortalidadpor esta causa entre los grupos.Si bien es cierto que los moduladoresde los receptores de estrógenossuelen actuar como agonistasde estrógenos en el endoteliovascular, lo que permite reducir elriesgo cardiovascular aumentadoque se observa en las mujeres trasla menopausia, comparado con elriesgo anterior a este evento, en elestudio STAR no se incluyeronModuladores selectivos de losreceptores de estrógenosRaloxifeno DCI pertenecea los moduladoresselectivos de los receptoresde estrógenos.Estos compuestos secomportan de distintaforma dependiendo delos tejidos. Así, se comportancomo agonistasde estrógenos en el tejidoóseo o en las arterias,mientras se comportancomo antiestrógenos enel útero o en el tejidomamario. De esta forma,sus efectos permiteninhibir el recambio óseoasociado al déficit estrogénico,lo que les hacencandidatos para el tratamientode la osteoporosisposmenopáusica sinaumentar el riesgo decáncer de útero omamario. Asimismo,ejercen un efecto preventivoen el desarrollode hipercolesterolemias.Actualmente se estáninvestigando nuevosmedicamentos de estegrupo, como lasofoxifenoDCI o bazedoxifenoDCI.mujeres con un riesgo aumentadode ictus —con hipertensión o diabetesno controladas, ictus, accidentesisquémico transitorio previoso fibrilación auricular—. Unhecho similar se comprobó paraotras enfermedades isquémicas,como el infarto de miocardio.También pudo observarse unamenor incidencia de cataratas enel grupo tratado con raloxifenoDCI, respecto al tamoxifeno DCI.En cuanto a la salud ósea, elnúmero de fracturas observadasen ambos grupos de tratamientofue similar, algo previsible dado elefecto agonista de estrógenos queambos fármacos producen en elhueso, y que coincide con el hechode raloxifeno DCI sea un fármacomuy utilizado para la prevenciónde fracturas en mujeres posmenopáusicascon osteoporosis. Tambiéntamoxifeno DCI ha mostradoen diversos estudios realizadosen el tratamiento de mujeres concáncer de mama, que su administraciónpreserva la calidad ósea,en mujeres posmenopáusicas.En una valoración de los resultadosdel estudio STAR, John E.Niederhuber, en nombre del InstitutoNacional para el Cáncer norteamericano,comento que “losdatos procedentes del estudioSTAR constituyen un paso significativoen la prevención del cáncerde mama. Demuestran, una vezmás, la importancia crítica de losensayos clínicos para nuestrosesfuerzos de establecer prácticasbasadas en la evidencia”.El raloxifeno DCI se encuentraactualmente indicado para la prevenciónde las fracturas osteoporóticasen mujeres posmenopáusicas.PACIENTESLa EPHA promueve una mayorparticipación social en política sanitariaREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALEl controvertido tema de lapublicidad directa sobre fármacosde prescripción al consumidor,una vez más salta a la palestra.Esta vez, un editorial publicadorecientemente en The Wall StreetJournal es el que, con un titular tancontundente como el de: “Poderpara los pacientes”, vuelve a ponereste tema en tela de juicio.De hecho, tal y como apuntadicho editorial, algunos estudiossugieren que la publicidad directalleva a los pacientes a visitar más asus médicos. Si bien es obvio que elconsumidor cada vez demandamás información sobre salud, tal ycomo lo demuestra una recienteencuesta, realizada en ocho paísesde la UE, en la que se preguntabacuál sería la reforma sanitaria querepercutiría más favorablementeen la calidad de vida de la poblacióny que concluyó que la mejoriniciativa sería dar a los pacientesmás información sobre sus enfermedades,son muchas las vocesque se alzan en contra de que lamejor fórmula para ello, sea lapublicidad directa al consumidoren medios generales.Papel de la EPHAEn este sentido, destaca el papelque en esta cuestión viene desempeñandola EPHA (EuropeanPublic Health Alliance). Uno delos objetivos que persigue la organización—en la que recientementese ha integrado Fundamed, dentrode la estrategia de difusión delproyecto Calidad en Organizacionesde Pacientes al ámbito europeoy que representa a más de unacentena de ONG, cuyo trabajo secentra en la salud pública— es lamayor representatividad de estasorganizaciones e implicación enlas políticas sanitarias europeas.En esta línea, la EPHA participaen grupos de trabajo que buscan lacreación de mecanismos parafomentar la participación “real”del tercer sector (sociedad civil).Uno de los temas que se debatenactualmente en estos workshopses el de la identificación de criteriosque capaciten a las organizacionesa participar en los procesosconsultivos de la Comisión Europeae incluso recibir fondos de lamisma. La transparencia es uno delos criterios exigibles y, por ello, lanorma GCRP-25 (Gestión de laCalidad y Responsabilidad socialpara organizaciones de Pacientes)de Fundamed, ha sido utilizadacomo documento de trabajodurante estas sesiones.ENFERMEDADES RARASFeder traza un plannacional y pide másfondos a la AdminitraciónS.B.MADRID. EL GLOBALTres millones de pacientes enEspaña sufren enfermedadesraras y no reciben atención sanitariaacorde a sus necesidades niayudas que mejoren su calidadde vida. Por ello, la FederaciónEspañola de EnfermedadesRaras (Feder) ha queridohacerse oír en Europa, participandoen la Asamblea de Miembrosde Eurordis y Conferenciade Enfermedades Raras 2006,que tiene lugar esta semana enBerlín.Asimismo, en el ámbito nacional,Feder ha presentado recientementeen el Senado, un PlanNacional para abordar de formaintegral el problema, y que “contemplael acceso al diagnóstico,tratamiento y a los cuidados deenfermos, así como poner enmanos de los afectados lasherramientas de que disponenen los países avanzados de Europapara sensibilizar a la sociedady buscar vías de financiaciónpara la investigación, ayuda ytratamiento de sus dolencias”,según apunta Moisés Abascal,presidente de Feder. Por todoello, Abascal insta al Gobierno aponer en marcha cuanto anteseste plan “que plantea medidasconcretas y coherentes para laorganización del sistema de cuidados”y que prevé la creaciónde una Agencia Estatal deEnfermedades Raras, un órganooficial que represente a todos losenfermos.

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16 INDUSTRIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006ANÁLISISEl éxito de agrupaciones regionales de empresas, centrosde investigación e iniciativas gubernamentales haquedado patente en casos como Silicon Valley. Lasempresas están cerca de los centros de investigación, ylos parques empresariales son un sistema automantenidode proveedores y clientes. Los bioclusters son una deestas agrupaciones regionales o clusters centradas en eldesarrollo sanitario, e incluyen hospitales, empresasfarmacéuticas, investigadores y fundaciones lideradaspor el Gobierno autonómico.‘Bioclusters’: un nuevoEn el territorio español, Cataluña y País Vasco están aMARIO SAAVEDRAMADRID. EL GLOBAL“En España cada bioinvestigadorva por libre, y puede pasarsetoda una vida estudiando, digamos,las propiedades fisicoquímicasdel borde de algún tipo concretode planta. No hay relación entrelas demandas en salud de la sociedady las investigaciones. Es comosi tuviéramos un río caudaloso: enuna orilla están los investigadores,y en la otra las empresas y losusuarios, que están pidiendo a gritosque los de enfrente crucen elrío”.Así de contundente se muestraen conversación con este periódicoel experto en biorregionesJorge Arenas-Vidal, de VitaliaConsulting.Los bioclusters y las biorregionespueden ser una solución a estadistancia entre las necesidadessanitarias de la población y la I + Den biotecnologías en España. Perono sólo eso: también son firmescandidatos a convertirse en motoresde las economías regionales.Un biocluster es a las biocienciaslo que Silicon Valley es a la informática:decenas de empresas dedicadasa una actividad concreta,investigadores e instituciones, reunidostodos en un espacio geográficoque suele delimitarse, grossomodo, como de un radio de unasdos horas en coche. ¿Y para quésirven? La organización de un biocluster,espontánea en el caso deSilicon Valley, hace que las empresasdedicadas al mismo sector“compitan”: son empresas, luegocompiten; pero también son unasproveedoras de las otras, luegocooperan. Y todas necesitan I + D,y ahí lo tienen, al alcance de lamano, en los centros de investigación…El cluster es un modelo de organizaciónpopularizado en 1990 porel economista estadounidenseMichael Porter. Se basa en la ideade que aquellas organizacionesinterrelacionadas en un área limitadageográficamente (sea país,región o municipio) ejercen, graciasa su cercanía y competitividad,de motor de crecimiento económicoy de investigación y desarrollopara toda el área.“Un biocluster es un conjuntode empresas que se alojan en elmismo sitio para apoyarse y aprovecharla sinergia” define para ELGLOBAL, Rogelio Pardo, directorde comercialización de GenomaEspaña. “Estas empresasnacen todas con un capital-semillaque es dinero público o de capitalde riesgo, y normalmente crecenalrededor de una patente”, afirmaeste experto. Una definición másamplia, elaborada por la FundaciónBamberg, define el cluster desalud, biocluster o biorregióncomo un conjunto de organismos,empresas e instituciones que influyenen la salud de los ciudadanos:organismos oficiales, hospitales,centros de salud, farmacias, centrosacadémicos, empresas deequipamiento sanitario, laboratoriosfarmacéuticos, asociacionesde pacientes, etc., todos en un áreadeterminada.¿Existe algún biocluster comotal en España? La respuesta varíasegún a qué especialista se le pregunte,pero si lo hubiera, las dosfirmes candidatas serían Cataluñacon su Bioregió y el País Vasco conel Biobask 2010.Para Rogelio Pardo, “bioclustercomo tal sólo existe uno: la Bioregióde Cataluña. Hay también iniciativascomo Biobask 2010 en elPaís Vasco y bioincubadoras(espacios reservados en las universidadespara la creación depequeñas empresas biotecnológicas)en Galicia, Valencia, Málaga,Granada o Sevilla. En Madrid hayademás una bioincubadora cedidapor una empresa privada en elparque tecnológico de la capital”,explica Pardo.Joan Cornet es el presidenteejecutivo de la comisión de la Bioregióde Cataluña, y para él noexiste duda alguna: “La Bioregióes un hecho. Contamos con la presenciade las importantes empresasfarmacéuticas, como Sanofi-‘Cluster’ de CambridgeUn exitoso ejemplo debiocluster es el Biotech Clusterde Cambridge, en el ReinoUnido, que es uno de los quetienen más tradición deEuropa. A un sector de capitalprivado impulsado por lapotente estructura pública dela propia Universidad deCambridge se suman unanutrida red de hospitales, asícomo el Parque Científico deCambridge.Aventis, Novartis, Almirall, Esteve,Ferrer, etc.; otras líderes en biotecnología,o potentes agroalimentariasen Gerona, Lleida yTarragona”, asegura para ELGLOBAL.Lo cierto es que Cataluña lotiene casi todo para constituir unbiocluster productivo. En la regiónestán casi un 50 por ciento del totalde empresas farmacéuticas afincadasen España y el 38 por ciento delas compañías de fabricación deproductos médicos. Tiene un parquede investigación biomédica(en Barcelona), próximamente(15 de mayo) se inaugurará el Parcde Recerca Biomédica de Barcelona(PRBB) y 13 empresas biotecnológicas(en 2004, según Asebio).El biocluster catalán se hacimentado sobre tres pilares:empresas, hospitales universitarios,centros de investigación y laAdministración pública. ¿Losresultados? Joan Cornet pone unejemplo: “Investigadores del HospitalClínic de Barcelona crearonun chip con nanotecnología que seimplanta en el intestino y da informaciónen tiempo real de variablescomo la acidez. Fue una laborde cinco años de investigación.Actualmente ya hay una empresadetrás de este producto. Éste esuno de los múltiples ejemplos decómo una investigación puedesalir de las paredes de los laboratorios,de cómo los científicos consiguensalir de su torre de marfil.La creación de spins-off es otrobuen caso de estudio en el que losbioclusters pueden aportar lasinergia necesaria para llevar lasideas hacia una materializacióncomercial: se trata de empresasque surgen alrededor de unapatente conseguida por un pequeñoequipo universitario. En la fundaciónde spins-off es donde elGobierno regional, a través defundaciones como la Bioregió deCataluña que preside Cornet,tiene que dar el do de pecho. Uncamino, sin embargo, aún porrecorrer: “Estamos al mismo nivelde publicaciones científicas queSuecia, pero aquí creamos aúncinco veces menos empresas biotecnológicas”.Pasar de Cataluña al País Vascoes pasar de un entorno con muchopoderío empresarial a otro dondela iniciativa política para la creaciónde bioclusters ha tenido quesuplir la carencia de grandes firmasbiotecnológicas. Si CataluñaLos protagonistasMaría Aguirre,directora de laagencia Biobask 2010:“La estrategia esconvertir al PaísVasco en unabiorregióncompetitiva en elentorno internacional,y ya estamosconsiguiendo lasprimeras patentesgracias al plan”.Joan Cornet,presidente de lacomisión ejecutiva deBioregió de Cataluña:“Estamos almismo nivel depublicacionescientíficas que Suecia,pero aquí creamosaún cinco vecesmenos empresasbiotecnológicas queen ese país”.Jorge Barrero,secretario general dela patronal Asebio:“Falta una visiónglobal que evite queninguna región deEspaña tenga masacrítica deinvestigadores yrecursos suficientescomo para sercompetitiva a nivelmundial”.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006INDUSTRIA17camino para crear empresas más competitivasla cabeza en el desarrollo de biorregionestiene un total de 99 compañíasdedicadas total o parcialmente a labiotecnología, el País Vasco tieneque conformarse con la presenciade 25. Sin embargo, muchos analistascalifican al plan Biobask 2010,iniciado en 2001, como el másserio a la hora de conseguir un biocluster.“Hemos creado un bioclusterpequeño, pero somos de hecho uncluster”, asegura María Aguirre,directora de la agencia Biobask,que ha gestionado en cuatro añosun capital “de 100 millones deeuros, 70 aportados por el Gobierno”.El CIC Biogune (Centro deInvestigación Cooperativa paralas Biociencias, en Vizcaya) llevaya un año trabajando, y fue creadodentro de este plan. En breve se vaa inaugurar otro, el CIC Biomagune,que está en fase de adecuación.“La estrategia es convertir al PaísVasco en una biorregión competitivaen el entorno internacional”,afirma Aguirre a este periódico, yya están consiguiendo “las primeraspatentes gracias al plan”.En todo caso, en lo que coincidenlos analistas es en que los bioclustersen España se están creandopor generación espontánea, yque quizá no estuviera de más algode coordinación, de planes amedio plazo. Por ejemplo, paraevitar redundancias entre diferentesregiones. Es como en el caso dela investigación con células madre:ahora casi cada comunidad impulsasu centro de referencia en medicinaregenerativa. “En este país envez de hacer una cosa bien sehacen 17 a medias” comenta JorgeBarrero, secretario general de lapatronal Asebio de empresas biotecnológicas.Barrero quiere dejarclaro que no es el ámbito de decisiónpor comunidades la causa delproblema, sino la falta de unavisión global que evite que, pormucho dividir, “ninguna región deEspaña tenga masa crítica deinvestigadores y recursos suficientescomo para ser competitiva anivel mundial”.Desde Asebio se anuncia paraeste año un foro de biorregionespara que “cada investigador ycada empresa pueda ser conscientede lo que está haciendo el de allado”. Una solución que definecomo de gestión “botton-up a faltade una iniciativa del Estado queprovea de una organización topdown”.Las primeras biorregiones delmundo surgieron de un proyectoalemán que puso a competir a loslanders por los recursos del Estado,en lugar de repartirlos a partesiguales. Las biorregiones quemejores proyectos presentaban sellevaban todo el pastel económico.Era el año 1996, pero sobre todoera Alemania. En España, elmodelo de sanidad por comunidadesautónomas dificulta la coordinaciónestatal de los bioclusters.Desde el Ministerio de Sanidad seasegura que éste es el principalmotivo por el que se carece de unplan estatal para la creación debiorregiones.La redundancia y la dispersiónde recursos centran el debate.Jorge Barrero considera necesaria“una comisión interministerialque dependa de Presidencia,como existe en otros países, paraorganizar la biotecnología enEspaña”. Los responsables de lasbiorregiones catalana y vasca nolo ven igual. Para Joan Cornet noexiste tal duplicidad: “Hay centrosde investigación en medicina regenerativaen Andalucía y Cataluña,por ejemplo, pero unos se especializanen la diabetes y nosotros enlas enfermedades cardiovasculares,por ejemplo”. María Aguirreno ve la redundancia por ningúnsitio: “El resultado suele ser lasuma de lo que se hace en losnúcleos. Se trata de sumar, no derepetir”.En Europa los bioclusters están,cómo no, mucho más avanzadosque en España: Munich, Berlín,París, Lyon-Grenoble, Estocolmo-Uppsala, Cambridge, Oxford, Helsinki-Turku,Basle y Zurich, entreotros —datos de la Universidad deBarcelona—, suman una decenade potentes biorregiones que puedencompetir con racimos económicossimilares en Estados Unidoso Japón.Pero, además, estas biorregionesse han agrupado en metaclusters:así ocurre con el conocido comoScanbalt, una agrupación de bioclustersdel norte de Europa(Dinamarca, Estonia, Finlandia,Islandia, Noruega, Polonia y partede Rusia, entre otros países).El portavoz de Scanbalt, PeterFrank, explica así el cometido deCaso de estudioLa comercialización de un chip nanotecnológico , para medirvariables del estómago es, según Joan Cornet, un caso típico decómo funciona el biocluster catalán: cinco años de investigación enel Hospital Clínico de Barcelona, capital riesgo conseguido por laBioregió y una empresa fundada alrededor de la patente paradistribuir el producto.esta iniciativa: “Se trata de hacerde puente entre la Unión Europeay las biorregiones, atraer capitalhumano y recursos económicoshacia la investigación, y crear unamarca corporativa con la que estasregiones puedan competir en elexterior conjuntamente. Todobasado en una triple hélice formadapor instituciones públicas, autoridadesy compañías privadas”.Los mismos nombres de los bioclustersunidos a Scanbalt dan unaidea de la potencia que juntos puedentener en el exterior: BioconValley, Bioforum Oulu, BiomedicoForum, Biomobile, Bio-TeamSouth, BioTop Berlin-Brandenburg,BioTurku, Estonian BiotechnologyAssociation,MedCoast Scandinavia, MediconValley y Norgenta. Unas 700 compañíasya se han sumado al proyecto.Corporación Tecnológica de AndalucíaEl pasado martes 25 de abril se presentó en Madrid la CorporaciónTecnológica de Andalucía (CTA). Su director general, José GuerraCamacho, aseguró que la fundación cuenta con un presupuesto decerca de 100 millones de euros (algo menos de la mitad aportado por laJunta de Andalucía, y el resto por las empresas asociadas). Esperantambién una gran cantidad de los 800 millones de euros del cheque dela Unión Europea de 2.000 millones para el desarrollo tecnológico delas eurorregiones españolas.“Andalucía tiene una imagen de región alegre, pero no de región innovadora.Queremos lavar esta imagen y llevar a Andalucía a ser unaregión con mucho valor añadido dentro de Europa”, aseguró Guerra enla reunión apadrinada por la fundación Cotec.Para ello pretenden relacionar los grupos de investigación andaluces(PAI) y los centros de innovación tecnológica con las empresas. Lascompañías, generalmente afincadas en Andalucía, tienen tres tipos deasociación en función de la cantidad de dinero que aporten a la CTA:miembros numerarios, los que aportan un millón de euros; empresacolaboradora, con 240.000 euros; y empresa asociada, con 60.000euros. “De cada euro que pongan las empresas pueden sacar financiaciónde hasta cuatro euros”, estimó Joaquín Moya-Angeler, presidentede la CTA.De momento, según los datos presentados por Guerra, en la convocatoriade enero de este año se han aceptado 14 proyectos (ocho en tecnologíasde la información, cuatro en energía y medio ambiente y dosen procesos productivos). El número de empresas en ese mes era de17 y el número de grupos andaluces de investigación PAI 15. El presupuestototal para proyectos ha sido de casi 15 millones de euros.

18 INDUSTRIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006MARKETINGLos expertos piden máscapacidad de diferenciarseEl marketing situacional y el digital se abren paso en el sector“No basta con saber quiénes son los clientes de mayorpotencial, hay que identificar qué clientes son la claveen cada momento del ciclo de vida de un producto”. Esla conclusión a la que han llegado los expertos en marketingy ventas del sector, durante la celebración del IIForo de Marketing y Ventas de la Industria Farmacéutica.Para ello, proponen incorporar nuevas herramientascomo el marketing situacional y el digital.C.C.MADRID. EL GLOBALEl marketing situacional se perfila como una de las herramientasque hacen que el vendedor sea percibido como el “mejor”.“No hay que esperar a que lascosas vayan mal para cambiar deestrategia” en el área de marketingy ventas de las compañías farmacéuticas.Así de rotundo semostró Ángel Bonet, socio deDaemon Quest, durante la celebracióndel II Foro de Marketingy Ventas de la Industria Farmacéutica,celebrado en Barcelona ypatrocinado por Daemon Quest yAimfa.La estrategia a seguir por lascompañías farmacéuticas paraobtener una buena cuota de mercado,en opinión de Óscar Díez,socio de Daemon Quest y responsablede área de Pharma, es “serúnicos en el mercado”, para lo quepropone una fórmula, que “conduceal éxito”, que la resume enunas siglas: STP (Segmentación,Juan Carlos Santé, director de la División de Biociencias de Baxter,y Óscar Díez, socio de Daemon quest y responsabe de Pharma.targeting y Posicionamiento).De estas tres patas, la másimportante para alcanzar los objetivosdeseados es diferenciarse.“No basta con saber quiénes sonlos clientes de mayor potencial,hay que identificar qué clientesson la clave en cada momento delciclo de vida de un producto y quédemandan, de esta manera sepuede crear una propuesta devalor diferencial para el productoconcreto”, señaló Díez.Por su parte, Juan Carlos Santé,director de la División de Biocienciasde Baxter, centró su intervenciónen el marketing situacional,es decir, un conjunto de herramientasque consiguen hacer queel vendedor sea percibido como el“mejor” por su accesibilidad, fidelizacióny poder de influenciasobre el médico, de tal manera queel producto sea visto en el mercadocomo “único”.Para poner en marcha estanueva visión del marketing, aplicándolaa la industria farmacéuticaes necesario que el jefe de productode la compañía sea capaz dedesarrollar herramientas clavecapaces de proveer al vendedor deuna adecuada comunicación conel médico.En este sentido, el trabajo deljefe de producto se basa en estableceruna estrategia adecuada deposicionamiento y comunicación,con el objetivo de que “el médicotenga claro qué producto debe utilizary en qué momento”.Otra herramienta que funcionacomo eje del marketing relacionales el marketing digital, capaz deabrir nuevos canales complementariosa la red de ventas.En este campo del marketingtiene experiencia la farmacéuticaMerck Sharp & Dohme (MSD),tal y como relató su director deApoyo de Negocio, AntonioBorregón. A través del marketingdigital no sólo se ofrece “valor alcliente —médicos, farmacias, hospitales,Administración...—” sinoque asegura “una mayor vinculación”,aporta “información muyvaliosa” y abre “nuevas vías deinteraccionar de forma eficientecon los clientes”, afirma Borregón.GESTIÓNConsultores especialistas en economíade la salud desembarcan en EspañaEuropean Health Economics trabaja con las principales farmacéuticas mundialesC.C.MADRID. EL GLOBALEuropean Health Economicsha desembarcado recientementeen España con el objetivo de ofrecersus servicios de consultoría alas compañías farmacéuticas afincadasen el país.European Health Economics(EHE) es el nuevo nombre de laque antes se conocía comoStockholm Health Economics ysu principal función se basa enofrecer servicios de consultoría eneconomía de la salud. Las principalescompañías farmacéuticashan recibido los servicios deEHE: AstraZéneca, BostonScientific, Eli Lilly, Merck & Co.,Novartis, Pfizer, Roche y Sanofi-Aventis, entre otras. EHE fue fundadaen 1995 en Estocolmo por elprofesor Bengt y el doctor LinusJönsson.“Como consecuencia de la crecientedemanda de servicios internacionales,en los últimos diezaños la compañía ha experimentadoun importante crecimientoen los principales mercados ycomo resultado de esta expansión,la empresa está construyendouna red de filiales en los principalesmercados europeos”, señalaUlf Staginnus, director general deEHE España.La apertura de la nueva filial enEspaña —en enero de 2006— esel reflejo de la estrategia deexpansión de la compañía y estáen sintonía con la filosofía de ofrecerservicios de calidad a los clientes,combinando “la experiencia yhabilidades nacionales con laamplitud de servicios que unaestructura internacional comoésta” les permite ofrecer, afirmaStaginnus.Economía de la saludLas compañías farmacéuticasson el principal foco de trabajo deEHE —además de instituciones yorganismos gubernamentales— alas que ofrecen una amplia gamade servicios durante el desarrollode la línea del producto: valoraciónen las fases iniciales, investigaciónde documentos, evaluaciónde licencias, análisis de datosprospectivos y retrospectivos,evaluaciones económicas, asícomo estudios clínicos, estudiosde acceso al mercado, estrategiasde modelización y fijación de precios,dossiers de reembolso y estudiosfase IV.Por otra parte, publican losresultados en publicaciones científicas,planifican y ejecutan diferentestácticas de comunicaciónpara despertar interés, así comogenerar demanda y elaboran presentaciones,documentos de posicionamiento,material promocionaly modelos económicos interactivos.La formación es una delas inquietudes fundamentales deEHE, con este motivo a través dela Escuela de Economía de laBengt Jönsson es director científico y Ulf Staginnus es directorgeneral de European Health Economics (EHE).Salud (European School ofHealth Economics) ofrecen cursosanuales —o a medida paraempresas— de economía de lasalud para trabajadores del sectory personal de organizacionesgubernamentales e instituciones.Los principales clientes deEHE son filiales de multinacionalesafincadas en España ydepartamentos internacionalesde las principales compañías farmacéuticas,empresas de tecnologíabiomédica y empresas especializadasen vacunas o en biotecnología.Según Staginnus, EuropeanHealth Economics es “líderen metodología de cinco áreasterepéuticas: oncología, enfermedadescardiovasculares y metabólicas,psiquiatría y enfermedadesdel sistema nervioso central, trastornosmusculoesqueléticos yenfermedades infecciosas”, y eneste sentido recalca que “los directoresde programa tienen titulacionesdel nivel de PhD (doctorado),por lo que los clientes puedenbeneficiarse de una amplia red decontactos”, así como de todas lascolaboraciones que han ido estableciendo“a lo largo de los añoscon centros académicos y organizacionesinternacionales”.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACIA19INFORME La rentabilidad de la farmacia promedio sufre un descenso continuo debido a los recortes económicosEl beneficio neto mediobaja un 1,2% en seis añosLa rentabilidad de la farmacia española desciendecada día más y los profesionales buscan salidas paraenfrentarse a esta situación sin disminuir la calidad desu servicio. Ésta es una de las conclusiones que hanextraído los responsables del informe “La realidad económicade la farmacia: tendencias del sector”, realizadopor la asesoría Aspime para la Federación Empresarialde Farmacéuticos Españoles (FEFE).MARTA BAEZAMADRID. EL GLOBAL“Las continuos recortes que hasufrido la farmacia en los últimosaños han provocado una mermaeconómica del capital de los farmacéuticose inestabilidad dentrodel sector. Sin embargo, los profesionalesno han dejado de haceresfuerzos por mantener la calidaddel servicio”. Así de rotunda seexpresa Isabel Vallejo, presidentade la Federación Empresarial deFarmacéuticos Españoles(FEFE), en relación con el estudio“La realidad económica de la farmacia:tendencias del sector”, elaboradopor la Asesoría de laPequeña y Mediana Empresa(Aspime) por segundo año consecutivo.El informe estudia la realidadeconómica y social de estas entidadesdesde diversos prismas através de los datos fiscales de 2004de 640 oficinas. En uno de losapartados se analizan los resultadoseconómicos de las cuentas delas farmacias según tramos de facturaciónanual (desde las queregistran como límite 300.000euros hasta las que sobrepasan1.200.000 euros) y se llega a la conclusiónde que “todas han reducidosu margen neto después deimpuestos, es decir su nivel de rentabilidad”.Presión fiscalEsta situación se relaciona conla presión fiscal que sufre el colectivo,la cual “es mucho mayor quela de otros sectores profesionales”,afirma Juan Antonio Sánchez,socio coordinador de Aspime.Este portavoz indica que “elfarmacéutico paga mucho y bien”,lo que se refleja en el informe através del índice de esfuerzo fiscal(número de meses que tiene quetrabajar el profesional para pagarsus impuestos) que oscila entre2,98 meses para las farmacias quefacturan hasta 300.000 euros y 4,67para las que sobrepasan 1.200.000euros. Juan Antonio Sánchezañade que la calidad de las tributacionesse demuestra en que los farmacéuticosdesembolsan por adelantadohasta un 50 por ciento desus impuestos.Además, la presidenta de FEFEseñala que, como refleja el estudio,las condiciones fiscales del colectivohan empeorado en los últimosJuan Antonio Sánchez, coordinador gral. de Aspime; Isabel Vallejo,presidenta de FEFE; y José M. Besalduch, director gral. de Aspime.años y añade que “habrá que verlas consecuencias de la aplicacióndel Plan Estratégico de PolíticaFarmacéutica, puesto en marchaen 2005 y que ha introducidomedidas de recorte económicomuy importantes como la bajadade precios y de márgenes de distribución,y de la Ley del Medicamento,que echará a andar en2007”, ya que suponen “una nuevavuelta de tuerca” para el colectivo.Hombre-mujerEl informe encargado porFEFE revela que existe unasimilitud entre los márgeneseconómicos obtenidos por elfarmacéutico hombre y los dela mujer. Sin embargo, lamujer cuenta con un ratio degasto de personal sobre ventas,una tasa de anticipación fiscaly una aportación a planes depensiones más elevados. Por elcontrario, su gasto en fondosde inversión es menor que eldel hombre.RD 2402/2004Las consecuencias del RD2402/2004 sí se han podido analizaren el informe de este año y,como indica Juan Antonio Sánchez,la peor parte se la han llevadolas farmacias con una facturaciónsuperior a 60.000 euros mensuales,ya que aquellas que estánpor debajo de ese tramo han disminuidosu contribución tributaria.En cualquier caso, el informeconcluye que se ha producido “ungran incremento de la aportaciónde la oficina de farmacia en general”a partir del RD 2402/2004.El informe de Aspime introduceuna novedad este año: el análisisde la evolución económica delsector a partir de la creación de unperfil de farmacia ‘promedio’. Laasesoría, haciendo un balance delas 20.000 oficinas que existen enEspaña, calcula que su facturaciónsería de 501.000 euros al año ysupone que la cifra sería constanteentre 1998 y 2004. José MaríaBesalduch, director general de laasesoría responsable del informe,afirma que las conclusiones que seextraen de este modelo son lassiguientes: disminución del margenneto bruto, del margen antesde impuestos y del de después deimpuestos (ver gráfico). “La farmaciasigue siendo rentable, perocada día menos”, concluye.InversionesA pesar de esta situación, Vallejoasegura que al farmacéutico sele ha exigido un gran esfuerzo eninformatización y en rentabilizaciónde su stocks. Por su parte, elprofesional ha reaccionado intentandomantener la calidad de suservicio sin descender sus inversionesen infraestructuras y recursoshumanos, añade. En el informede Aspime se refleja esta afirmación,ya que, como indica JuanAntonio Sánchez, las empresascon facturación anual hasta300.000 euros han sufrido unestancamiento del margen comercialy su respuesta ha sido “resituarsedentro del mercado ofreciendoun mejor servicio”, esdecir, invertir. Aquellas que seencuentran en el siguiente tramo(301.000 hasta 600.000) han experimentado“una tendencia bajistade su margen comercial” y, a pesarde ello, han apostado por “la profesionalizacióny el empleo” (aunquehan descendido su inversión“moderadamente”).Estos aspectos también se hananalizado a través del prototipo defarmacia media. Durante los últimosseis años se observa que, coneste modelo (facturación fija de501.000 euros anuales), los costeslaborales sobre ventas descenderíanmás de dos puntos y las inversionessobre ventas casi tres (vergráfico). “Si se sigue manteniendola presión sobre el sector no sólose ganará menos, sino que habráun deterioro del servicio”, sostieneVallejo. La presidenta de FEFEadvierte de que los resultados delinforme son “una llamada de atenciónhecha por el sector para queesto no pase”. En opinión deBesalduch, “hay que buscar unadefinición del empresario sanitarioque logre congeniar una buenafiscalidad sin olvidar que el farmacéuticoes un profesional de lasanidad”.Otra clasificación de las farmaciasrealizada por Aspime paraanalizar el panorama del sector enEspaña ha sido por tipos de venta(turística, media y populosa). Laconclusión reafirma lo que enotros apartados ya se ha manifestado:el margen neto antes deimpuestos y los costes laboralesdescienden en todas las categoríasy las inversiones se recortan o semantienen según la tipología.En relación con los costes laborales,Sánchez recuerda la aportacióndel sector al mundo laboral(empleo estable) y afirma que estecampo también se ha visto afectadopor los cambios económicossufridos en los últimos años. Segúnel informe, se ha producido unestancamiento en el número deempleados y una disminución dela rotación de trabajadores. Elestudio también refleja que lamujer empieza a estar más presenteen este espacio de trabajo, aligual que en la facultad.Farmacia como pymeOtro de los aspectos analizadospor el informe es el referente a lasituación del sector entre laspymes y las microempresas españolasque están dentro de la sociedadde la información. Según sereseña en el documento, las farmaciasrepresentan cerca de un 1 porciento de las pymes, colectivo queha crecido en los últimos diez añosun 28 por ciento. En cuanto a lasmicroempresas, el sector farmacéuticosobresale por su inversiónen tecnología.

20 FARMACIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006COLEGIOS Los comicios tendrán lugar el próximo 2 de julioEl COF de Madrid convocaelecciones anticipadasEl Colegio de Farmacéuticos de Madrid (COFM) acordóen su última Junta de Gobierno adelantar la convocatoriade elecciones al mes de julio, en vez de esperar afinales de año. Los comicios tendrán lugar, en el caso deMARÍA SÁNCHEZ-MONGEMADRID. EL GLOBALAl final se ha producido la coincidenciavaticinada por muchos:las elecciones a la Junta deGobierno del Colegio de Farmacéuticosde Madrid (COFM) seadelantan al mes de julio y lacarrera electoral correrá paralelaa la del Consejo General de Colegiosde Farmacéuticos (CGCOF).El plazo de presentación de candidaturasconcluirá el próximo 22 demayo, de forma que la proclamacióndel ganador se produciría el23 de mayo si sólo concurriese uncandidato a la presidencia. Encambio, si hay más de un aspirantelos comicios tendrán lugar el 2 dejulio (8 de junio en el caso delCGCOF). Por lo tanto, apenas hayun mes de diferencia entre ambosprocesos.Fuentes del COFM han aseguradoa EL GLOBAL que el adelantode las elecciones no estárelacionado con la convocatoriadel Consejo General, sino que respondeal deseo de la junta salientede dejar vía libre para que sea elnuevo equipo el que negocie yapruebe en noviembre los presupuestospara el año 2006. De estaforma, el nuevo presidente y suequipo no tendrían que enfrentarsea unos presupuestos con los queJosé Enrique Hours no puedeoptar al cargo de presidente.podrían no estar de acuerdo.Y es que muchos de los actualescomponentes de la Junta deGobierno no podrán volver a presentarseal cargo que actualmenteostentan, el primero de ellos elactual presidente, José EnriqueHours. Los actuales estatutos, promovidospor el propio Hours yaprobados en 1999, establecenque “los miembros de la Junta deGobierno, sean cuales fueren suscargos en ella, sólo podrán serreelegidos consecutivamente paraotro mandato. Agotado éste o concluidopor causas estatutarias, nopodrán ser candidatos a nuevaelección en el mismo cargo ejercidoen la Junta de Gobierno anterior,hasta que haya transcurridoun mínimo de cuatro años desde elque haya más de una candidatura, el 2 de julio. Demomento, lo único seguro es que José Enrique Hoursno puede volver a optar al cargo de presidente, ya quelos actuales estatutos fijan el límite en dos legislaturas.momento de su cese”.José Enrique Hours ejerce lapresidencia del COFM desde1994, por lo que en esta ocasión nopuede volver a presentarse paraese mismo cargo. No obstante, losestatutos no impiden que concurraen otro cargo o que vuelva aoptar al puesto más alto de la institucióncolegial dentro de cuatroaños. Además de Hours, hay otros11 miembros de la actual Junta deGobierno que no van a poder presentarseal mismo puesto queostentan en estos momentos, yaque llevan en él al menos dos legislaturas(ver tabla).Cambios en los estatutosEn la última modificación de losestatutos del COFM, aprobadapor mayoría en la AsambleaGeneral Extraordinaria del 31 demarzo de 2005, se incorporó a laJunta de Gobierno una segundavicepresidencia con el objetivo dereforzar la representación institucionalen las relaciones con laAdministración y otros organismos.Además, se añadieron lasvocalías de Plantas Medicinales yde Formulación Magistral.A diferencia de lo establecidoen los estatutos de otros colegios,en los que se puede votar porseparado a los distintos miembrosde los comités directivos, en elOPINIÓNElecciones en Madrid: a laespera del relevoCOFM las candidaturas de Juntade Gobierno deben ir en una listacerrada que incluya “todos y cadauno de los cargos”.TrayectoriaEl proceso electoral que seacaba de iniciar pone fin a los másde diez años de mandato de JoséEnrique Hours y marca el iniciode una nueva etapa. Desde abrilde 1994, el colegio madrileño hapuesto en marcha diversas iniciativas,entre las que se podría destacarla participación en la RedEuropea contra el Fraude y laCorrupción en la Asistencia Sanitaria,de la que el COFM es miembrofundador, la puesta en marchade la Red de Farmacias Centinelade la Comunidad de Madrid y elproyecto Calyfa. Este último es eldenominado sistema de Calidad yFarmacia, destinado a certificar laexcelencia del servicio farmacéuticoprestado a los ciudadanos.En el apartado institucional, elmandato de Hours ha estado condicionadopor sus malas relacionescon el Consejo General y consu presidente, Pedro Capilla. Estasituación llegó a un punto de noretorno el pasado 30 de marzo,cuando la Asamblea General delSantiago de Quiroga BouzoEditor de El GlobalLas elecciones son buenas.La alternancia, también.José Enrique Hourslo sabía y por eso limitó elmandato de los presidentes ados legislaturas. Pero irse noes fácil. La tentación de dejarel puesto y proponer un candidatoestá ahí. Una tentación,por otro lado, comprensible,que puede interpretarsetambién como un acto deresponsabilidad. A todos losfarmacéuticos de Madrid nospreocupa que el puesto denuestro máximo representanteesté a la altura de lascircunstancias. Y Hours y suequipo han dejado un mandatocon el listón muy alto,pero hay recorrido paramejorar; porque no hay presidentesperfectos ni imprescindibles,y José EnriqueHours tampoco lo es.En el haber figuran la iniciativay las ganas de hacercosas: Red Europea contra elfraude y la corrupción, farmaciascentinela, proyecto“Calyfa”, entre otras iniciativas.En el debe queda suenfrentamiento con el Consejo,o podríamos decir conPedro Capilla. Y sin entrar enlas razones, el resultado hasido que se han desperdiciadooportunidades de colaboraciónen temas críticos. Lacombinación de la iniciativadel COFM y esa maquinariaexperta y bien dirigida que esel Consejo, es un tándemdemasiado valioso comopara renunciar a él.En cuanto a su relevo,Hours debería haber trabajadoen su sucesión. Y para esodebería haber apoyado y preparadoun candidato. Es ciertoque Hours ha afirmadoque no quería “escoger unsucesor”, como él mismo queno recogió ningún relevo.Eso es loable, pero podríadenotar una falta de confianzaen la capacidad de su equipo.Quizás las dudas se despejencon el candidato,alguien capaz y con experiencia.Pero queda el equipo deHours: ¿podrán encajartodas las piezas?Parece que un sólo candidato,evitando elecciones,podría ser el escenario másprobable. Los rumores quecirculan apuntan a un candidatomuy capaz y con laexperiencia requerida. Y esoes lo que necesitamos.COFM votó la “reprobación y unvoto de censura al presidente delCGCOF” (ver El GLOBAL nº289). Previamente, en el Pleno del22 de Marzo, el Consejo Generalhabía decidido solicitar medianteuna carta al COFM que recapacitasey volviese a enviar representantesa las reuniones de los órganosde gobierno del CGCOF.La negociación de las enmiendasa la futura Ley de Garantías yUso Racional de los Medicamentosy Productos Sanitarios fue lachispa que hizo saltar las ya de porsí tensas relaciones entre ambasinstituciones. Según el COFM,Pedro Capilla “no ha sabidodefender adecuadamente los interesesde los colegiados” y se ha“negado a recoger las enmiendaspresentadas por este Colegio”.No obstante, la actuación delCGCOF en lo que se refiere a laLey del Medicamento fue refrendadapor la Asamblea Extraordinariaconvocada a principios demarzo, con 123 votos a favor y 16en contra (ver EL GLOBAL nº285). En dicha reunión se valoró“positivamente el esfuerzo realizadoconjuntamente por los Colegios,los Consejos autonómicos yel Consejo General”.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACIA21ANDALUCÍA Todos los colegios provinciales han enviado a la Consejería de Justicia sus estatutosEl 15 de junio, comicios enCádiz, Granada y SevillaTres colegios provinciales andaluces ya tienen nuevosestatutos cerrados y fechas aprobadas por el ConsejoAndaluz de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, trasla celebración el pasado miércoles de la Junta deGobierno de este organismo. El próximo día 15 de juniose celebrarán las elecciones de los colegios de Sevilla,Cádiz y Granada. Estos colegios, junto al de Almería,son los cuatro que tiene el proceso cerrado.RAMIRO NAVARROSEVILLA. EL GLOBALLos restantes colegios tendránque esperar a la aprobación porparte de la Consejería de Justicia,o a su publicación en el BoletínOficial de la Junta de Andalucía(BOJA), para poder establecer através del Consejo andaluz lasfechas de sus elecciones. El caso deAlmería se ha desarrollado a otroritmo, pues es el único que aprobósu reglamento interno hace tresaños y, por tanto, no renovará susórganos hasta bien entrado 2007.Por tanto, todos los colegios defarmacéuticos han enviado a laConsejería de Justicia sus estatutosy hay tres colegios que ya hanpodido convocar. “De momentono se convocan más eleccionesporque aún hay colegios pendientesde validar sus estatutos y esnecesario esperar a que se aprueben”,explica Manuel Arenas, presidentedel Consejo andaluz, quededicó su última Junta de Gobiernoa los procesos electorales.Los colegios de Huelva y Jaénestarían a punto en sus trámites,pero tienen pendiente la publicaciónen el BOJA de los nuevosestatutos para poder establecer lafecha y solicitar la convocatoria deelecciones. En el caso de Jaén, supresidente, José María Crespo,confirma que están “a la espera deque se publiquen para poder convocar;si no, tendríamos que realizarla convocatoria con los estatutosantiguos, cuestión que no seríanada adecuada”. Para estableceralgunas modificaciones en losEl Consejo Andaluz de Farmacéuticos, presidido por Manuel Arenas,dedicó su última Junta de Gobierno a los procesos electorales.estatutos del colegio jienense, losresponsables del mismo se basaronen los documentos estatutariosde los colegios de Sevilla,Huelva y Cádiz. Desde Jaén esperanque a finales del mes queempieza sea publicado en elBOJA el documento y poder convocarelecciones, aunque su presienteconsidera “muy difícil” quelos plazos permitan realizar la convocatoriaantes de julio; y aclaraque seguramente habrá que esperaral final del verano. “Sin poderextendernos demasiado, pueshemos de intentar que todos loscolegios hayan aprobado sus estatutospara que el Consejo puedaconvocar elecciones antes de queacabe 2006”, añade.Fuentes del Colegio de Farmacéuticosde Huelva han confirmadoque esperan que este plazo depublicación en BOJA se puedaproducir en los próximos días y, deese modo, quizás se pudieran celebrarlas elecciones antes del verano.Pero se trata de sólo una hipótesis,pues una vez entre en vigorse cuenta con un mes para solicitarloal Consejo andaluz que, si sediera la publicación inminente enel BOJA, podría otorgar fecha deelecciones en su próxima reunión.Los colegios de Málaga y Córdoba,tras haber tenido dificultadesinternas en sus asambleas quehan ralentizado el proceso, están ala espera de la aprobación de susestatutos por parte de la Consejeríade Justicia, que de hecho propicióla rectificación de algunosaspectos.Por tanto, sólo tres colegios, quizáscuatro con Huelva, podráncelebrar las elecciones antes deverano. El objetivo es que las próximaselecciones del Consejoandaluz puedan tener lugar a finalesde 2006 con la totalidad decolegios con nuevos estatutosaprobados.

22 FARMACIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006ELECCIONES Carmen Peña y Luis Amaro dimiten, pero Jaime Carbonell permanece como vicepresidenteMARÍA SÁNCHEZ-MONGEMADRID. EL GLOBALLa intriga no va a faltar en laselecciones al Consejo General deColegios de Farmacéuticos(CGCOF). El plazo de presentaciónde candidaturas concluye elpróximo 18 de mayo. Pedro Capillaha asegurado (ver EL GLO-BAL nº 292) que sólo anunciará apartir de esa fecha si continúa o noal frente de la institución colegial.El resto de los miembros delComité directivo tampoco parecemuy dispuesto a dar a conocer suscartas, pero esta semana se handespejado algunas incógnitas.DimisionesDe momento, hay una cosaclara: el órgano directivo no serárenovado en bloque. Según losactuales estatutos, el presidente,dos vicepresidentes y el tesorerotenían que vacar. La secretariageneral, Carmen Peña, así como elcontador, Luis Amaro, no tenían laobligación de hacerlo, pero handecidido dimitir de sus cargos. Sinembargo, el tercer vicepresidente,Jaime Carbonell, al que tampocole correspondía vacar en esta ocasión,seguirá al frente de su cargo.Carbonell no ha querido pronunciarsesobre su decisión de noseguir la senda de Peña y Amaro,quienes tampoco han anunciadotodavía si volverán a concurrir asus respectivos puestos —o aotros— en los comicios del 8 dejunio o si, por el contrario, se retirarándel órgano de dirección delCGCOF. Como era de esperar,tampoco han comunicado si estadecisión dependerá de la posturaque adopten los restantes miembrosdel comité o del resto de candidaturasque se presenten.EstatutosLos estatutos en vigor, quedatan de 1957 y han sufrido diversasmodificaciones, establecen quedeben celebrarse elecciones paraelegir a cuatro de los miembrosdel Comité directivo cada tresaños. A los tres dirigentes restantesles corresponde vacar transcurridosotros tres años. De estamanera, la única vía posible derenovación del comité en bloqueconsiste en que dimitan aquellosdirigentes a los que no les toquevacar en la convocatoria en cuestión.Por otro lado, los estatutosactuales no fijan ningún límitetemporal para el desempeño decada cargo. De ahí que no existaningún problema de este carácterque condicione la decisión dealguno de los miembros del actualComité. Sin embargo, esta situaciónpodría modificarse una vezque el Ministerio de Sanidad yConsumo dé el visto bueno a losnuevos Estatutos de la ProfesiónFarmacéutica, aprobados por laAsamblea del CGCOF enNo habrá renovación enbloque en el CGCOFAunque todavía queden muchas decisiones por conocer,la semana pasada se despejó una de las incógnitasmás importantes respecto a las elecciones del ConsejoGeneral de Colegios de Farmacéuticos (CGCOF), quenoviembre de 2005. En dichodocumento se especifica que “elmandato de la Junta Directivaserá de cuatro años, renovándosecada cuatro años la totalidad deestos cargos. No pudiéndose presentara la elección más de dosveces consecutivas”. En otro delos apartados de los estatutos pendientesde aprobación por partedel ministerio se indica que loscandidatos para cubrir los cargosUna dilatada trayectoria al servicio de la farmaciaPedro Capilla ostenta la presidencia del CGCOF desde1988, pero ha estado ligado a la institución colegial desde hacemás de 30 años. Así, desde febrero de 1969 hasta julio de 1988ocupó el cargo de secretario general. Asimismo, fue presidentede la Agrupación Farmacéutica de la CEE de 1989 a 1990 yvicepresidente de la Agrupación Farmacéutica de la UE de 1990a 1991. Si se presentase de nuevo a la reelección comopresidente y fuese el vencedor, cumpliría en el año 2008 20 añoscomo máximo dirigente. Capilla ha sido testigo y ha participadoen los cambios de la sanidad de los últimos tiempos.En 1938 se creó el Consejo General de Colegios deFarmacéuticos, en plena Guerra Civil. En el Boletín Oficial delEstado del 16 de enero de ese año, fechado en Burgos, se recogela creación del “Consejo General de Colegios Oficiales deFarmacéuticos, que, en sustitución de la Unión FarmacéuticaNacional, ostentará la representación oficial de la clasefarmacéutica en sus diversas actividades”. El primer presidentede la institución fue Paulino Moreno. Entre los presidentes queha habido desde entonces se encuentra Ernesto MarcoCañizares, antecesor de Pedro Capilla.se celebrarán el próximo 8 de junio. El Comité directivode la institución no será renovado en su totalidad, yaque, aunque Carmen Peña y Luis Amaro han dimitido,Jaime Carbonell no someterá a los comicios su cargo.de presidente, vicepresidente primero,segundo y tercero, secretariogeneral, tesorero y contador“deberán presentarse en candidaturacerrada completa y con designaciónconcreta de las personasque aspiren a ocupar cada uno delos cargos a elegir. Cada candidaturatendrá que ser avalada almenos por un 10 por ciento de losmiembros de la Asamblea y, en lamisma, también tendrá que constarla conformidad de cada uno delos candidatos”.Pero todo esto no se producirá acorto plazo. Se desconoce cuándoentrarán en vigor las últimasmodificaciones estatutarias, que seañadirán a las restantes reformasefectuadas, entre las que destacanlas realizadas en 1982, cuando seestableció la representación autonómicaen el Pleno; y las de 1996,año en que se introdujo el votoponderado en la Asamblea delCGCOF.En tanto en cuanto no se apruebenlas reformas propuestas, el sistemade elección del Comitédirectivo y de los vocales seguirásiendo, en términos generales, elmismo de hace tres años.Elecciones de 2003En la renovación de cargos dehace tres años sólo fue necesariocelebrar elecciones en una de lasvocalías de sección. En el restosolamente se presentó una candidatura,por lo que fueron directamenteproclamados electos a finalesdel mes de mayo de 2003.No ocurrió lo mismo en la designacióndel presidente. Se presentarondos candidatos: Pedro Capillay el presidente del Colegio Oficialde Farmacéuticos de Madrid,José Enrique Hours.Tras una intensa carrera electoral,finalmente se alzó nuevamentecon la victoria Pedro Capilla,que obtuvo 95 votos a favor, 10 encontra y 9 en blanco. De estaforma, su candidatura consiguió elrespaldo del 62 por ciento de losvotos por el sistema ponderado.Esta forma de efectuar la votaciónfue objeto de una cierta polémica.El presidente del COF de Madridy candidato a la presidencia mostrósu rechazo hacia un método deratificación que, en su opinión,carecía de legitimidad. Segúnexpuso el colegio madrileño, “aunqueesta iniciativa pueda teneruna apariencia positiva, el hechode que unilateralmente alguienplantee sistemas de funcionamientointerno no previstos en lavigente normativa” que regula laorganización “puede sentar unprecedente de consecuenciasimprevisibles para el futuro”.Según expresó Pedro Capilla aeste periódico tras las eleccionesde 2002, “lo más acertado y democrático”era someter su candidaturaa los dos sistemas de votación.Por este motivo, después de “serelegidos en las elecciones oficiales,con el sistema de un voto por colegio”,se celebró como se prometió“una segunda votación con el sistemaque establecen los futurosnuevos estatutos, por voto ponderado”,aseguró.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACIA23DISTRIBUCIÓN Los portavoces colegiales discrepan sobre la frecuencia e importancia de las faltas de fármacosAlgunas provincias acusanproblemas de suministroLos farmacéuticos continúan teniendo dificultadespara adquirir determinados medicamentos. No obstante,a día de hoy, los representantes del sector valoranesta situación de manera diferente. Para algunos, losMARTA BAEZAMADRID. EL GLOBALLa falta de medicamentos en lasfarmacias vuelve a estar de actualidad.En el último Pleno del ConsejoGeneral de Farmacéuticos(CGCOF), celebrado hace dossemanas (ver EL GLOBAL nº292), se analizó la marcha de laPlataforma de Información sobreel suministro de medicamentos enel mercado español, creada poresta organización con el objetivode detectar posibles desabastecimientosde productos en las oficinas,y, desde entonces, variosrepresentantes del sector handenunciado que los farmacéuticossiguen teniendo dificultades en larecepción de ciertos medicamentos.Otros, en cambio, niegan quedesabastecimientos son puntuales y se deben a circunstanciasespeciales, y, para otros, esta problemática eshabitual y tiene su origen en el interés comercial dealgunas empresas farmacéuticas.esta situación se esté produciendode manera habitual.Entre los que aseguran que losfarmacéuticos conviven con esarealidad se encuentra Francisco deAsís Echeveste, presidente delColegio de Farmacéuticos de Guipúzcoa,que asegura que “de las20.000 referencias con las que sefunciona en una farmacia, unas1.000 han escaseado alguna vez,unas 80 habitualmente y entre 15 y20 crean problemas graves”. EnVizcaya, el órgano colegial tambiénconfirma que hay “irregularidadesen el suministro de algunosmedicamentos”Desde Madrid, Antonio López,presidente de la Asociación deEmpresarios de Farmacia deMadrid (Adefarma), explica queen las farmacias se dan desabastecimientospuntuales (falta de previsión,modificaciones de los envases,alteraciones de la demanda,etc.) y otros habituales que tienenque ver con la política de ciertasempresas farmacéuticas. Sinembargo, Javier Herradón, representantede los farmacéuticos deuna de las comunidades más dispersasde España (Castilla yLeón), señala que las dificultadesque hay “son coyunturales y selogran controlar”.En el mundo de las distribuidorastambién hay opiniones enfrentadas.Mientras que Carlos GonzálezBosch, presidente del GrupoCofares, manifiesta que “nunca seha podido barajar la palabra desabastecimientocomo una realidad”y describe los posibles vacíos en elsuministro como “disfuncionesMedicamentos ‘contingentados’,estacionales y genéricosLos vacíos que algunosrepresentantes del sectorestán denunciandoen la distribución farmacéuticase producensobre todo respecto aciertos tipos de fármacos.Francisco de AsísEcheveste, presidentedel COF de Guipúzcoa,habla de los fármacos‘contingentados’, queson aquellos para losque el laboratorio tieneestablecida una cantidadfija de suministroporque “quiere evitar eloperativas”. Juan Luis Vega, máximoresponsable de la cooperativaCofas (que funciona en Asturias,León, Cantabria, Galicia yMadrid), señala que “ciertos laboratoriosno envían las cantidadesnecesarias de algunos medicamentospara atender la demandade las farmacias”.En cualquier caso, todos coincidenen que la situación ha mejoradorespecto a hace año y medio ycomercio paralelo”.Antonio López, presidentede Adefarma,señala a los fármacos‘estacionales’, aquellosmás demandados enalgunas épocas (temporadade alergias, gripe,etc.), y a los genéricoscomo otros de los queestán escaseando en lasfarmacias. En el caso delos genéricos, la situaciónvaría por zonas,añade, y menciona aAndalucía como una delas más afectadas.confían en las autoridades sanitariaspara controlar de la mejormanera posible el recorrido delproducto y detectar dónde está elproblema. Para Antonio López, lasolución está en la mano de loslaboratorios, y Echeveste ve en elproyecto de Ley del Medicamentouna oportunidad para establecerla obligatoriedad de que los laboratoriosfaciliten la cantidad suficientede fármacos.El Consejo General de FarmacéuticosDisponible BOT-Plus 2006,con nuevas funcionalidades alservicio del farmacéuticoLa Base de Datos del Conocimiento Sanitarioofrece amplia información sobre medicamentos,productos sanitarios, plantas medicinalesy homeopatía, entre otros. Incorporatambién información sobre enfermedades,síntomas, epidemiología, tratamientos,detección de problemas relacionados con losmedicamentos, etc. Entre las novedades deeste año destaca la actualización de los preciosmáximos y datos administrativos específicosde las comunidades autónomas, y losnuevos precios de los medicamentos deacuerdo con el Real Decreto 2402/2004. Otrade las novedades será la próxima aparición deuna versión para agendas electrónicas.El BOT-Plus contiene entre sus módulosuno dedicado a la Atención Farmacéuticacon accesos para indicación farmacéutica,dispensación, seguimiento farmacoterapéuticoy detección de problemas relacionadoscon los medicamentos. Además, dispone deactualización continua de la informaciónsobre medicamentos, con revisiones periódicasde aspectos importantes como las interaccionesentre fármacos o las fichas técnicasautorizadas.INFORMABase de Datos del Conocimiento Sanitario BOT-PlusEl Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos pone a disposiciónde los colegiados la nueva versión de la Base de Datos del ConocimientoSanitario-BOT-Plus. Esta nueva edición incorpora nuevas funcionalidadescomo acceso gratuito y actualización periódica de información vía Internet. ElBOT-Plus se presenta como una herramienta imprescindible para los profesionalesde la farmacia, con la que pueden disponer de información homogéneay actualizada sobre los medicamentos. Sus características permiten asegurarque la Base de Datos del Conocimiento Sanitario es única en Europa.Por otra parte, respecto a la informaciónsobre medicamentos, relaciona las especialidadesfarmacéuticas españolas con sus equivalentescomercializadas en más de 20 países,totalizando más de 82.000 presentacionescomerciales. Esta funcionalidad permitereconocer el equivalente de una especialidadespañola de un medicamento extranjero, yviceversa.La nueva Base de Datosdel Conocimiento Sanitario(BOT-Plus) incluye un móduloexclusivo para el ejerciciode la AtenciónFarmacéuticaTambién incorpora información sobreplantas medicinales, con cerca de 300 especiesbotánicas y 1.100 productos fitoterapéuticosy sobre homeopatía, introduciendoinformación tabulada y codificada sobre principiosactivos homeopáticos. Por último, disponede una sección sobre patologías, deentre las que se muestra una descripciónexhaustiva de las más prevalentes.Mejora de serviciosCon el objetivo de mejorar los servicios queofrece el Consejo General, junto al boletín depedido, se adjunta una ficha que debe serdebidamente cumplimentada con los datosde la empresa de informática con la que trabajala farmacia y el nombre del programautilizado. Dicha ficha debe ser remitida o bienal colegio correspondiente o directamente alConsejo General.

24 FARMACIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006MARTA BAEZAMADRID. EL GLOBALLos pasados 24 y 25 de abril,diferentes representantes del sectoracudieron a la Junta Generaldel Principado de Asturias paraexpresar su postura respecto alproyecto de Ley de Atención yOrdenación Farmacéutica (LOF),aprobado el pasado 22 de febrero(ver EL GLOBAL nº 292).En ambas jornadas se pudo analizarel documento desde diferentespuntos de vista: el del profesional(farmacéuticos de oficina defarmacia, de hospital, auxiliares,adjuntos, catedráticos, órganoscolegiales, etc.), el de los distribuidoresy el de la Administración.De esta manera, se pusieron sobrela mesa las bondades de la ley ytambién algunos desacuerdos,como por ejemplo en cuanto altratamiento en el proyecto delASTURIASComparecencias en el Parlamento autonómicoEl proyecto de LOF abre eldebate sobre RR.HH.La pasada semana, el Parlamento asturiano analizó elproyecto de Ley de Atención y Ordenación Farmacéutica(LOF) del Principado. Diferentes representantesdel sector (farmacia, Administración y distribución)concepto de Atención Farmacéutica.La planificación también diolugar a opiniones encontradas,tanto en relación con los criteriosde creación de nuevas oficinas defarmacia en la comunidad autónomacomo en cuanto a la necesidadde regular los recursos humanosadecuados para un servicio de farmaciahospitalaria.En la primera sesión, comparecieronen el Parlamento Agustínplantearon sus valoraciones sobre el documento y algunosde los puntos clave de las exposiciones se refirieronal concepto de Atención Farmacéutica y a la planificaciónde las farmacias y los recursos humanos.Hidalgo, catedrático de Farmacologíade la Universidad de Oviedo;Mariano Espín, jefe del Serviciode Farmacia del HospitalMonte Naranco de Oviedo; LourdesBergillos, presidenta del ColegioOficial de Farmacéuticos de laprovincia; Severino García Vigón,presidente de la Federación Asturianade Empresarios (FADE);Manuel Fernández Heres, presidentede la Asociación de Auxiliaresde Farmacia de Asturias; JuanLuis Vega, presidente de la cooperativaCofas; Carmen Arias Cuervo,representante de la Asociaciónde Empresarios de Farmacia; JoséAntonio García del Pozo, representantede la Asociación deAdjuntos de Farmacia; GloriaMiranda García, farmacéutica delHospital Universitario Central deAsturias; y Antonio Tienza Cuéllar,farmacéutico. Al día siguientefue el turno de la Administración,representada por Rafael SariegoGarcía, consejero de Salud y ServiciosSanitarios; y José RamónRiera Velasco, director general deOrganización de las PrestacionesSanitarias.Juan Luis VegaLas cooperativas“garantizan” elsuministro, nolo “facilitan”La necesidad de mantener lacalidad en la distribución fue elconcepto que guió la comparecenciade Juan Luis Vega, presidentede la cooperativa Cofas, ante elParlamento asturiano. El responsablereseñó el gran esfuerzo quese realiza desde la entidad quedirige para llegar a todos los puntosde la provincia y alabó elmodelo de distribución “solidaria”que utiliza, en el que, gracias alexcedente económico generadopor la distribución de productoscaros y de alta rotación, se consiguendistribuir también los fármacosque no son rentables.En relación con esta filosofía,Vega reclamó que se cambie laredacción del punto 1 del artículo56 del proyecto de Ley de OrdenaciónFarmacéutica (LOF) quereza: “Los almacenes de distribuciónfarmacéutica son establecimientossanitarios cuya finalidades facilitar la distribución de losmedicamentos”. Para el presidentede Cofas debería decir “garantizar”en vez de “facilitar”. Además,para cumplir con esta responsabilidad,el portavoz manifestó que esnecesario solucionar primero unaproblemática existente en el sector:la falta de suministro de ciertosmedicamentos por parte de loslaboratorios. “Ésta ha sido, es y metemo que seguirá siendo nuestramayor preocupación”, añadió.Respecto al artículo 57, quetrata sobre los requisitos quedeben cumplir los almacenes dedistribución, Vega enumeró lospuntos que, en su opinión, deberíanincluirse en el reglamento.Lourdes Bergillos“La ley desaprovecha su oportunidadpara seguir progresando en AF”La presidenta del Colegio deFarmacéuticos de Asturias,Lourdes Bergillos, reiteró en elParlamento lo que ya habíaexpresado a diferentes representantesdel sector con los quehabía mantenido reunionessobre el proyecto de Ley deOrdenación Farmacéutica (verEL GLOBAL nº 290). Segúnmanifestó durante su comparecencia,la Consejería de Saludno ha tenido en cuenta las sugerenciasdel órgano colegial y, enconsecuencia, “la ley desaprovechasu oportunidad para seguiravanzando profesionalmente enel desarrollo de la Atención Farmacéutica”.En este sentido,definió como “imprescindibleMariano Espínque se contemple el acceso delprofesional farmacéutico a laficha farmacoterapéutica”.Respecto a la jubilación obligatoriaa los 65 años contempladaen el proyecto, la presidentaasturiana mantuvo su postura yla fundamentó haciendo referenciaa las medidas adoptadasen otras comunidades (la mayoríano recogen esta limitación) ya la tendencia europea que sedirige hacia la elevación de laedad de jubilación, explicó. Además,añadió, “una jubilaciónobligatoria como la que se planteaprovocaría dificultades paracubrir las plazas demandadas”.En cuanto al artículo 35, sobreConcertación del Servicio de lasOficinas de Farmacia, insistió enque es necesario que “se hagaalusión expresa a que el modelode concertación sea colectivo”.El proyecto de LOF asturianarecoge la referencia a entidadespoblacionales y parroquias ruralescomo elementos de planificacióny Bergillos exigió en laasamblea que “se elimine esecriterio de clasificación”. Tambiéndemandó que en la futuranormativa se contemplenexcepciones “por causa de fuerzamayor” (incapacidad, divorcio,etc.) a la obligatoriedad deque la titularidad de una oficinade farmacia permanezca sincambios durante seis años paraque se pueda transmitir.El número de farmacéuticos dehospital por servicio debe regularseComo representante de losfarmacéuticos de hospital acudióal Parlamento MarianoEspín Fernández, jefe del Serviciode Farmacia del HospitalMonte Naranco de Oviedo. Alprincipio de su exposición, elportavoz valoró positivamenteel título de la futura normativa,Ley de Atención y OrdenaciónFarmacéutica, ya que “reconocela importancia de los farmacéuticosen la atención integral delpaciente”, así como el acertadodesarrollo de este concepto através de la exposición de motivosy el articulado.Sobre la regulación de la figuradel farmacéutico de hospital,Espín recordó que “existe escasezde estos profesionales en loscentros de la región” y pidió queen la futura normativa se especificaseel número de trabajadoresnecesario de acuerdo con elcómputo poblacional o depacientes atendidos. En este sentido,para él, el criterio de establecerobligatoriamente un serviciode Farmacia hospitalariapor cada 100 camas (según reflejael texto) no es acertado, puestoque la Atención Farmacéuticase presta también y de maneracada vez más frecuente a pacientesexternos y ambulantes.Entre otros aspectos, el portavozquiso a su vez reseñar que enel artículo 47 del proyecto, queregula el funcionamiento de losservicios de Farmacia hospitalaria,deberían recogerse, al igualque para la oficina de farmacia,dos apartados: recursos humanosy requisitos técnicos dellocal. Además, en su opinión, hade reflejarse expresamente quedicho servicio estará bajo la responsabilidadde un farmacéuticoespecialista en Farmacia hospitalaria.Rafael Sariego“El concepto deAF ha influidoen la redaccióndel proyecto”Las estrategias de uso racionaldel medicamento impulsadas porla Organización Mundial de laSalud (OMS), el nuevo conceptode Atención Farmacéutica y laimprescindible adaptación a lasespeciales condiciones orográficasy demográficas del Principado deAsturias son algunos de los factoresque han influido decisivamenteen la redacción del proyecto deLOF, afirmó Rafael Sariego, consejerode Salud y Servicios Sanitarios,durante su intervención en elParlamento asturiano para defenderel documento.Así pues, reseñó, “los profesionalesfarmacéuticos cobran unaespecial relevancia”, ya que participanen “el control del uso individualizadode los medicamentos yen la elaboración de los programasde salud que impulsa laAdministración sanitaria”.Respecto a planificación, Sariegoreflejó que “el Principado deAsturias es la segunda comunidadautónoma con mayor número dehabitantes por oficina de farmacia”y que, tras la entrada en vigorde la norma, “se podrá abrir unaoficina de farmacia por cada 2.500habitantes, mientras que antes sepermitía por cada 2.800”. Comoconsecuencia, Asturias contarácon 30 oficinas más, añadió. Conéstas y otras medidas, según elconsejero, se configura un “marcolegal estable para ofrecer una respuestaadecuada a las demandasde Atención Farmacéutica de lasociedad asturiana” y “se establecenlas garantías jurídicas necesariaspara que la ley se cumpla”.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACIA25EXTREMADURA La Asociación Provincial de Empresarios Farmacéuticos podría expulsar a Pedro ClarosDisputa entre el COF de Cáceres y la patronalREDACCIÓNMADRIDLas elecciones a la Cámara deComercio de Cáceres, celebradasla semana pasada, han estadoenvueltas en una intensa polémica.El principal motivo ha sido ladetección de presuntas irregularidadesen la emisión de votos porcorreo. En concreto, la FederaciónEmpresarial Cacereña(FEC) ha presentado una denunciaen los juzgados en la que acusaimplícitamente de las supuestasilegalidades a la FederaciónEmpresarial Placentina, quegobierna la Cámara desde el año2002. Este episodio ha agravadolas malas relaciones entre lasorganizaciones empresariales dePlasencia y Cáceres, que mantienenuna pugna continua por elcontrol de la cámara.En medio de este altercado,pero en relación con un asuntodiferente, ha salido a relucir elnombre de Pedro Claros, presidentedel Colegio Oficial de Farmacéuticosde Cáceres.La Junta Directiva de la AsociaciónProvincial de EmpresariosFarmacéuticos de Cáceresacordó el martes de la semanapasada la expulsión cautelar delpresidente colegial cacereñocomo socio de este colectivo. Ladecisión fue adoptada ante lo quela patronal provincial considerauna “intromisión” en las eleccionesa la Cámara de Comercio porparte de Claros.El representante colegial pidióel voto para la federación placentinaen una carta que fue enviada alos colegiados. Según ha explicadola patronal cacereña de empresariosfarmacéuticos, en dicha misivase informaba a los farmacéuticosde la firma de un convenio conla federación placentina para consensuarla designación del representanteen el Consejo Extremeñode Salud y, como contrapartida,se les solicitaba el apoyo a la entidadempresarial. La decisión deexpulsar a Pedro Claros tendráque ser ratificada próximamentepor la asamblea de la asociación yse abrirá un plazo para presentaralegaciones.Por otro lado, la asociación defarmacéuticos considera irregularla decisión de la federación placentinade incluir a Claros con vozy voto en su directiva.Aumenta elinterés por lostemas de gestiónde la farmaciaE.G.MADRID. EL GLOBALEn respuesta a la demanda deinformación creciente sobre la gestiónfarmacéutica, el COF de Vizcayaorganizó la pasada semana latercera edición del Curso Gestiónde Oficina de Farmacia, al que acudieronmás de 50 farmacéuticos.Según apunta el vocal de Oficinade Farmacia del COF de Vizcaya,Manuel Unceta, la fiscalidadde la oficina de farmacia es uno delos temas relacionados con la gestiónque presenta las mayores dificultadesde comprensión porparte de los farmacéuticos. De ahíque la gran mayoría de estos profesionalesdeje en manos de tercerossus gestiones fiscales. Sinembargo, Unceta apuntó que,cada día más, los farmacéuticosbuscan asesores que conozcan elnegocio y que puedan orientarlesde forma específica.

26 FARMACIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006ANDALUCÍA Los farmacéuticos piden cooperación sobre la ley de farmacia por “el beneficio del paciente”Los médicos ven intromisiónen el proyecto de la LOFAEl Consejo Andaluz de Colegios de Médicos ha elevadosu voz en contra del anteproyecto de Ley de OrdenaciónFarmacéutica de Andalucía (LOFA) debido a lasfunciones que contempla que debe desempeñar el farmacéutico.En la opinión de este órgano, la redaccióndel anteproyecto implica una “intromisión” de los farmacéuticosen las competencias propias de los facultativos,lo que haría peligrar la salud de los pacientes.RAMIRO NAVARROSEVILLA. EL GLOBALLas aportaciones del Consejode Colegios Oficiales de Médicosde Andalucía en el debate actualen torno al proyecto de Ley deOrdenación Farmacéutica deAndalucía (LOFA) se han plasmadoen un documento de alegacionesque subraya una “intrusióndel farmacéutico en las funcionesy responsabilidades del médico”.Asimismo, este colectivo consideraque el farmacéutico “no estápreparado” para ponderar síntomas,y que esta actuación sería“peligrosa” e “irresponsable”.En su texto de alegaciones, esteórgano, dirigido por RicardoMiranda, afirma que “lo peor noes que un profesional de la farmaciaesté ponderando los síntomasde los pacientes sin estar preparadoprofesionalmente para dichavaloración, sino las graves consecuenciaspara la salud de lospacientes que se pueden derivarde esta protocolización de síntomas”.El Consejo alega que, antela manifestación de síntomas, elfarmacéutico debe derivar alpaciente a su médico para unacorrecta valoración clínica delmismo; argumentando que “es elmédico quien está formado, capacitado,y tiene los conocimientos,las habilidades y aptitudes necesariaspara realizar el estudio pertinente,diagnóstico diferencial ydiagnóstico definitivo”. “No debeolvidarse nunca que, en la cadenaterapéutica, es el médico quiendiagnostica”, añade.Las matizaciones en torno a la‘pugna’ de competencias aluden aotros aspectos, calificando como“peligroso” e “irresponsable” queel profesional de la farmacia atiendaconsultas frecuentes basándoseen un protocolo de síntomas frecuentes.Las alegaciones de losmédicos andaluces argumentanque síntomas como tos o estreñimientoson muchas veces “no sólosíntomas frecuentes en procesosbanales, sino síntomas sobre losque hay que indagar, pues puedensubyacer problemas de salud gravescomo un cáncer de pulmón, decolon o cardiopatía isquémica”.Además, indica, estos consejos delfarmacéutico, algo que denomina“pseudodiagnósticos”, puedensuponer “un retraso en el verdaderodiagnóstico del paciente, y en elinicio de una terapia que, enmuchas ocasiones, hay que iniciarde manera urgente”.Por su parte, Manuel Arenas,presidente del Consejo Andaluzde Farmacéuticos, ha destacado suintención de “no entrar en temascorporativos y evitar luchas”. Ensu opinión, “los tiempos han cambiadoy debemos cooperar y buscarsoluciones para consensuartodos estos aspectos en beneficiodel enfermo”. Arenas consideraque no se trata de “redebatir competencias,que es algo que ya estádefinido”. “Los farmacéuticos novamos a entrar en competenciasde médicos y queremos que lo queprescribe el médico se cumpla.Nuestro papel se limita a facilitaral enfermo la información precisapara que se den los menos erroresposibles y favorecer el cumplimientoterapéutico”, añade.Respecto a posibles cambios enla prescripción, el anteproyectorecoge que “deberá tenerse encuenta que el cambio en la formagalénica no suponga una modificaciónsustancial de la velocidadde liberación del o de los principiosactivos”. En este sentido, losmédicos se quejan de que “estepunto no queda suficientementegarantizado”. De hecho, expresan,“el cambio en la forma galénica vaa suponer en muchos casos unamodificación en la liberación delos principios activos”.El proyecto de LOFA tambiénrecoge que “el farmacéutico/adeberá informar a los pacientessobre cualquier duda que se lepueda plantear en relación con sumedicación, fundamentalmenteen lo referido a posología, modode empleo y pautas de administración”.Para los clínicos, ésta es unaaseveración “excesivamenterotunda” e “inapropiada”. “Haymuchos aspectos sobre los que elfarmacéutico puede resolverdudas”, indican, pero, en su opinión,no deben hacerlo “en aquellassituaciones que condicionan larespuesta a los fármacos y quepueden influir en la pauta elegida”.Por tanto, este colectivo señalaque aquellos aspectos referentesa posología y pautas son puntossobre los que debe informar elmédico.USO RACIONAL FEFE advierte de que el gasto farmacéutico rompe su tendencia a la moderaciónEl precio medio por receta sube un 0,77% a pesar delos recortes puestos en marcha el pasado 1 de marzoREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALEl “Observatorio del Medicamento”de marzo, informe mensualde la Federación Empresarialde Farmacéuticos Españoles(FEFE), pone sobre la mesa laposibilidad de que las medidaspuestas en marcha por el Ministeriode Sanidad para la contencióndel gasto farmacéutico esténdejando de funcionar. Las cifrasque avalan esta informaciónexpresada por la entidad son lassiguientes: aumento de un 0,77por ciento del precio medio porreceta, de un 11,23 por ciento delnúmero de recetas y de un 12,08por ciento del gasto. Por lo tanto,esto estaría en contradicción conla bajada de precios (2 por ciento)y del margen de distribución(1 por ciento) que echaron aEl Consejo Andaluz de Colegios de Médicos, dirigido por RicardoMiranda, ha elaborado un texto de alegaciones sobre la LOFA.andar el pasado 1 de marzo,medidas encaminadas a moderarel consumo de fármacos. No obstante,la patronal recomiendaesperar al mes de mayo paracomprobar la tendencia subyacentedel gasto, ya que abril es unperiodo atípico debido a las vacacionesde Semana Santa. Encuanto a la situación en las distintascomunidades, el incrementode este parámetro en los mesesde febrero y marzo de 2006 respectoa los de 2005 es generalizadoen todo España, exceptuándoseCeuta y Andalucía.En este último informe seincluye una novedad: el análisisdel crecimiento neto del sectorrespecto a la inflación. Segúninforma FEFE, “el crecimientoactual es inferior a la inflación delmes de febrero y muy poco superioren los demás meses”.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACIA27www.elglobal.netGestión de la farmaciaCoordinado por Antonio MerineroAntonio Merinero es doctor en Farmacia y director del Instituto de Estudios Farmacéuticos, S.L.Área legalGestión patrimonial del farmacéutico Por Farmaconsulting Transacciones, S.L.Riesgos en la transmisión de oficina de farmaciaRiesgos jurídicos y problemas fiscalesIMPUESTO SOBRE SUCESIONES Y DONACIONES XXVIwww.fct.es 902 115 765En la ficha anterior, se incluyeron algunas advertencias sobre la interpretación de la Administración sobrela aplicación de las reducciones previstas en la transmisión familiar de oficinas de farmacia, y destacábamosalgunas consultas de la DGT, que aluden a los casos de incumplimiento de la condición de permanenciade los bienes transmitidos, en el patrimonio del adquirente.Se ha insistido, a lo largo de los comentarios sobre la Ley del Impuesto sobreSucesiones y Donaciones, en que hablábamos del contenido de la ley estatal,puesto que las CC.AA. tienen competencias en la regulación de los asuntos tratadosen esta serie de fichas.En concreto, la Comunidad de Madrid, ha regulado la aplicación de estosapartados mediante la Ley 7/2005, de 23 diciembre, de Ordenación Económica.Su artículo 3 está dedicado al Impuesto sobre Sucesiones y Donaciones, yestablece las modificaciones previstas respecto a la ley estatal.Así, las reducciones sobre la base imponible que comentamos en la ficha50 de esta serie, quedan fijadas, para la Comunidad de Madrid, como sigue:Grupo I: adquisiciones por descendientes y adoptados menores de 21años: 100.000 euros.Grupo II: adquisiciones por descendientes y adoptados de 21 o más años,cónyuges, ascendientes y adoptantes: 100.000 euros.En los supuestos del párrafo anterior, cuando no existan descendientes oadoptados, la reducción será de aplicación a las adquisiciones por ascendientes,adoptantes y colaterales, hasta el tercer grado y con los mismos requisitosrecogidos anteriormente. En todo caso, el cónyuge supérstite tendrá derecho ala reducción del 95 por ciento.Aparte de las aludidas reducciones, están las bonificaciones que, conformeal punto 5 de la ley citada, tienen el siguiente alcance:1. Bonificación en adquisiciones mortis causa.Los sujetos pasivos incluidos en el Grupo I aplicarán una bonificación del 99por ciento en la cuota tributaria derivada de adquisiciones mortis causa y decantidades percibidas por beneficiarios de seguros sobre la vida que se acumulenal resto de bienes y derechos que integren la porción hereditaria delbeneficiario.2. Bonificación en adquisiciones inter vivos.Los sujetos pasivos incluidos en los Grupos I y II, aplicarán una bonificacióndel 99 por ciento en la cuota tributaria. Será requisito necesario parala aplicación de esta bonificación que la donación se formalice en documentopúblico.Grupo III: adquisiciones por colaterales de segundo y tercer grado, ascendientesy descendientes por afinidad: 7.850 euros.Grupo IV: en las adquisiciones por colaterales de cuarto grado, grados másdistantes y extraños, no habrá lugar a reducción.En las adquisiciones mortis causa la exigencia de permanencia de la oficinade farmacia en el patrimonio del adquirente (los cónyuges, descendientes oadoptados), desciende de los diez años fijados por la norma estatal a los cincoaños siguientes al fallecimiento del causante, salvo que falleciese el adquirentedentro de este plazo.Félix Ángel Fernández Lucas. Abogado.Subdirector general de Farmaconsulting Transacciones, S.L.Correo electrónico: felix@fct.es

28 FARMACIAEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006COLEGIOS PROFESIONALES Sigue la iniciativa del País VascoNueva receta médica deCanarias para la privadaMÓNICA GONZÁLEZ.MADRID. EL GLOBALSiguiendo el modelo pioneroimpulsado por el Colegio Oficialde Médicos de Vizcaya, su homólogode Las Palmas de Gran Canariaacaba de presentar la nuevareceta oficial para el ejercicio de lamedicina privada.La iniciativa —fruto del trabajoconjunto de los colegios profesionalesde médicos, odontólogos yestomatólogos, farmacéuticos yveterinarios de las dos provinciascanarias— pretende convertirseen una “herramienta eficaz” paracombatir el intrusismo profesional,el fraude y la falsificación.Entre las virtudes de la nuevareceta, Pedro Llarena, secretariodel Colegio Oficial de Médicos deLas Palmas y principal promotordel modelo, subraya que su especialdiseño “impide la falsificación,ya que será impresa en tinta termorreactiva,invisible, y en colorazul (más difícil de fotocopiar) y,además, para un exhaustivo control,cada receta extendida serárápidamente localizable gracias asu numeración correlativa unívoca”.Múltiples ventajasEl documento también evitarácontratiempos legales al garantizarel cumplimiento de la leyvigente en material de recetasmédicas (Ley 1910/1984, de 26 deseptiembre), una norma que“regula aspectos de obligado cumplimientorara vez satisfechos porlos actuales modelos de recetasprivadas”, afirma Llarena.Por otro lado, el secretario delcolegio canario hace hincapié enel hecho de que “la distribuciónexclusiva a través de los colegiosoficiales de médicos de la recetamédica para uso particular garantizaque únicamente tendrán accesoa las recetas los profesionalessanitarios”.Al cumplimiento de estas medidas,la nueva receta añade la indicaciónobligatoria de la especialidadmédica entre los datos delcolegiado. “Tanto el cumplimientode la ley como el uso de las recetaspor parte del profesional sanitario,queda así garantizado, y ésa es unagran noticia en los tiempos quecorren, cuando las reclamacionessanitarias por parte de los usuariosy el intrusismo constituyen uno delos principales motivos de preocupaciónpara el colegiado”, concluyeLlarena.Todos los implicados en esta iniciativacoinciden en afirmar que,ante todo, la nueva receta oficialsignificará para los colegiados“protección y seguridad” en elejercicio de su profesión. En estesentido, José Luis Mola Doreste,presidente del Colegio Oficial deFarmacéuticos de Las Palmas, semostraba convencido, en declaracionesa este periódico, de que laacogida del nuevo documento porparte de los farmacéuticos será“muy buena”, ya que “es algo queeste colectivo ha demandadodesde hace mucho tiempo”. Además,considera que el nuevo documentosanitario era “muy necesariopara mejorar la relación entremédico, paciente y farmacéutico”.Implantación gradualLa implantación del nuevomodelo de receta para la sanidadprivada se hará de forma gradual,con objeto de que todos los profesionalestengan tiempo de adaptarsea ella. El proceso se iniciaráel próximo 1 de julio y coexistirácon la receta actual hasta el finalde este año. Durante ese periodo,Recogiendo el espíritu del modelo pionero impulsadoel pasado año por el Colegio Oficial de Médicos de Vizcaya,la Comunidad Canaria acaba de implantar unanueva receta oficial para el ejercicio de la medicina privada.A partir de enero de 2007, miles de médicos,odontólogos, farmacéuticos y veterinarios canarioscontarán con una herramienta eficaz contra el usofraudulento y la falsificación de recetas médicas.Representantes de diversos colegios profesionales de Canarias,durante la presentación del nuevo modelo de receta médica.Calendario de implantación1 de julio de 2006:Nace y empieza a distribuirse el nuevo modelo de receta.De 1 de julio al 31 de diciembre de 2006:Coexistencia de la receta privada actual y de la nueva recetaoficial (ambas serán igualmente aceptadas por las farmacias).1 de enero de 2007:Implantación definitiva (las farmacias no admitirán otromodelo).ambos formatos serán aceptadospor las farmacias. Sin embargo, apartir del 1 de enero de 2007 el usodel nuevo modelo será obligatorioy ya no se aceptará otro en las farmacias.Asimismo, los colegiados seráninformados periódicamente sobrelos periodos de implantación provisionaly definitiva de la misma.También se darán a conocer losprocedimientos de adquisición delos talonarios de recetas y los tiposde modelo existentes.En la presentación del nuevomodelo de receta médica, celebradaa finales del pasado mes deabril en el Colegio Oficial deMédicos de Las Palmas, estuvieronpresentes, entre otros, LorenzoBellini, tesorero del ColegioOficial de Odontólogos y Estomatólogosde Las Palmas; José LuisMola, presidente del Colegio Oficialde Farmacéuticos de Las Palmas,Mª del Mar Julios, consejerade Sanidad y vicepresidenta delGobierno de Canarias; MarcosGómez Sancho, presidente delConsejo Canario de Médicos ypresidente del Colegio Oficial deMédicos de Las Palmas, y AlbertoTalavera, director general de Farmacia(todos ellos en la imagen).FORMACIÓNCarmen Peña aplaude el18,4% de participación enel Plan Estratégico de AFDANIEL CAVADASMADRID. EL GLOBALUn total de 12.934 profesionalesfarmacéuticos han participadoen las actividades que hasta elmomento han sido desarrolladaspor el Consejo General deColegios Oficiales de Farmacéuticos(CGCOF) en el marco delPlan Estratégico de AtenciónFarmacéutica. Entre todos ellos,1.286 farmacéuticos han estadopresentes consecutivamente enlas tres campañas realizadashasta el momento. Estos resultadosle han servido a CarmenPeña, secretaria general delCGCOF, para hacer un balancepositivo de la labor que se estádesarrollando gracias al PlanEstratégico.Teniendo en cuenta el númerototal de colegiados adscritos aoficinas de farmacia en España,la participación media en lasactividades “Dispensación activade estatinas”, “Indicación farmacéuticaen tabaquismo” e“Indicación farmacéutica en resfriado”,ha llegado a situarse enel 18,4 por ciento de los profesionalesque ejercen en España.Una cifra que es el resultado deun incremento progresivo desdeque dio comienzo el Plan Estratégicoen 2002.Ya en la primera campaña de“Dispensación activa de estatinas”,a finales del año 2004, elporcentaje de participación sesituó en un 16,9 por ciento, o loque es lo mismo, alrededor de4.500 participantes. Esta cifraaumentó con la campaña de“Indicación farmacéutica entabaquismo”, desarrollada en2005, hasta un 18,3 por ciento, yfinalizó con un 20 por ciento departicipación durante la campañade “Indicación farmacéuticaen resfriado”. Esto se debe,según Carmen Peña, a la acumulaciónde farmacéuticos de unascampañas a otras y a que muchosprofesionales del sector “consideranla formación en AtenciónFarmacéutica como un ciclo decontinuo aprendizaje”.En lo que se refiere a la distribuciónpor comunidades autónomas,en términos generales lastasas porcentuales más altas sehan dado en la zona norte delpaís. Así, el País Vasco ha tenidola mayor tasa porcentual de participaciónde profesionales, conun 35,3 por ciento de media decolegiados inscritos, seguido deAragón con un 34,4 por ciento yCastilla-La Mancha con un 29,8por ciento. En Galicia, se haalcanzado un 24,5 por ciento; enCastilla y León un 24,1 por cientoy en Cataluña un 21,1 porciento. Aunque no hay que pasarpor alto la alta participación deAndalucía, con un 17,1 por ciento.Las comunidades que sesitúan a la cola en cuanto a inscripciónen las campañas delPlan Estratégico de AF han sidoMadrid, que es la que cuenta conla tasa más baja de participación,con un 5,1 por ciento de media,seguida muy de cerca por Baleares,con un 6,8 por ciento, Valenciacon un 10,6 por ciento y lasIslas Canarias, con un 16,1 porciento.Éstos son los resultados másdestacados extraídos del informepublicado por el CGCOF enla revista Farmacéuticos sobre laparticipación en el Plan Estratégicode Atención Farmacéutica.Según Carmen Peña, son unascifras de participación muyimportantes y responden a lanecesidad del farmacéutico deadquirir nuevas herramientasque les permitan “tener unmodus operandi en las oficinasde farmacia”.Previsiones de futuroTras la finalización de la últimacampaña que se está realizandoen la actualidad —“Indicaciónfarmacéutica en resfriado”—,que ha convocado a 5.200profesionales farmacéuticos, seestá preparando para 2007 lapuesta en marcha de un nuevaactividad formativa. En estecaso, la campaña versará sobre“Seguimiento farmacoterapéuticocircunscrito para pacienteshipertensos”, para la cual CarmenPeña prevé que aumente elnúmero de participantes. Lasecretaria general de la institucióncolegial también ha afirmadoque la asignatura pendientedel CGCOF es la generalizaciónde la Atención Farmacéuticaespañola, y es por ello por lo quese está empezando a prepararuna nueva edición del actualprograma en la que, posiblemente,según ha asegurado aeste periódico, se puedan realizarlas diferentes actividadesconjuntamente. Es decir, “losprofesionales farmacéuticospodrán conjugar una campañade dispensación de estatinas conla campaña de ‘Indicación farmacéuticaen resfriado”, señalóPeña a modo de ejemplo.Todo ello encaminado a lacoordinación de las acciones delas oficinas de farmacia españolasy con el fin de generalizar lapráctica de la Atención Farmacéutica.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006FARMACIA29FORMACIÓN Seguimiento farmacoterapéutico en ancianosEn marcha el VI Curso deAF vía satéliteOPINIÓNValor delmedicamentoPablo Martínez SeguraPeriodista e historiadorUn año más, miles de farmacéuticos de todo el territorionacional participarán simultáneamente en lassesiones vía satélite del ‘Curso Práctico en AtenciónFarmacéutica’ organizado por Laboratorios Stada enEUGENIA GARRIDOMADRID. EL GLOBALUna edición más, se prevé que elnúmero de farmacéuticos queasistan al Curso sobre AtenciónFarmacéutica vía satélite superelos 6.000. En dos sesiones, profesionalesexpertos en AtenciónFarmacéutica impartirán simultáneamentea estos alumnos presentesen 60 puntos distintos de lageografía española conocimientosy habilidades básicas para laimplementación y el desarrollo deesta práctica profesional.Y es que la Atención Farmacéuticacontinúa ganando terreno.Según apuntó el responsable delCentro de Atención Farmacéutica(CAF) Stada, miembro del Grupode Investigación en AF de la Universidadde Granada y profesordel curso, Emilio García Jiménez,“uno de los retos que se le planteanal farmacéutico podría ser laimplantación del seguimiento farmacoterapéuticoen todos losámbitos asistenciales en los queatiende al paciente”.Todo parece indicar que, en losúltimos años, el interés de la AtenciónFarmacéutica ha atravesadola frontera de la oficina de farmaciay está germinando en otrosámbitos profesionales.Según explicó a EL GLOBALEmilio García Jiménez, aunquelos farmacéuticos que asisten aestos cursos son principalmentefarmacéuticos de oficina de farmacia,“cada vez es mayor elnúmero de farmacéuticos de otrosámbitos profesionales: hospital,Atención Primaria, institucionespenitenciarias…”.La heterogeneidad también seda en lo que a edad se refiere pues,según apuntó este experto, asistenfarmacéuticos de todas las edades.Aunque quizá debiera decirse farmacéuticas,porque los alumnosson fundamentalmente del génerofemenino.Desde la tercera edición de estecurso, las sesiones se estructuran apartir de casos prácticos enfocadossobre problemas de salud concretosy sus tratamientos farmacológicos.El año pasado se inició unproceso de seguimiento en elpaciente geriátrico, en el que sequiere ir profundizando. Losexpertos señalan que éste es elgrupo poblacional que más necesitalos beneficios de la AF.colaboración con el Grupo de Investigación en AtenciónFarmacéutica de la Universidad de Granada. Enesta edición el tema es “Salud mental y dispensación enel paciente geriátrico”.Televisión en directoEl curso se imparte enun plató de TV en Barcelonay sus contenidosllegan de forma simultáneaa más de 6.000 farmacéuticosdistribuidospor 60 salas del COF ymayoristas farmacéuticosde todas las provincias.La realización delEn respuesta a esa necesidad,este año, la primera sesión víasatélite, que tendrá lugar el jueves4 de mayo, abordará el seguimientofarmacoterapéutico del pacientecon Alzheimer, mediante elestudio de casos clínicos, aplicandola metodología Dáder.Actualmente, en España hayalrededor de 700.000 pacientes deAlzheimer y se prevé que en tornoal año 2025 llegue a alcanzar1.200.000 de afectados. La prevalenciade esta enfermedad no pasódesapercibida para los farmacéuticosparticipantes en el cursoanterior. Fueron ellos quienes consus votos motivaron a la organizacióna que la temática de este añose dirigiera hacia la Atención Farmacéuticaen este grupo depacientes.Según explicó el responsabledel Centro de Atención Farmacéutica(CAF) Stada, en el caso deestos pacientes, no sólo hay queestar “alerta” en la evolución y respuestade la medicación quetoman, sino que además hay queactuar también sobre los cuidadoresque asisten al paciente.Este experto señaló que el farmacéuticotambién puede contribuira que los medicamentos utilizadossean lo más efectivos y segurosposibles, “informándoles sobrecómo usar los tratamientos de lospacientes a su cargo, apuntándolesmedidas de educación sanitaria aaplicar a estos pacientes y ofreciéndolesconsejos sobre cómoactuar en el entorno del pacientecon Alzheimer”.La segunda sesión vía satélitetendrá lugar 1 de junio y tratará elproceso de dispensación en elpaciente geriátrico. A través de laexposición de casos clínicos, losexpertos desarrollarán los aspectosmetodológicos esenciales pararealizar una buena dispensación.programa en directotambién permite que losfarmacéuticos de lassalas puedan hacer preguntassobre los contenidos.En esta ocasión,también habrá públicofarmacéutico procedentede toda España en elplató de televisión.Emilio García Jiménez explicóque en la dispensación en estospacientes hay que centrar la atenciónen cuatro puntos clave: lapolimedicación (puede hacer queel paciente presente interaccioneso duplicidades de tratamientos); laautomedicación no asistida porprofesionales de la salud (el ancianose automedica según el botiquínde medicamentos que tieneen casa); las dificultades en lamanipulación de los medicamentos;y las dificultades en la comprensióny recordatorio de laspautas posológicas que debeseguir en cada caso.Este experto señaló que una delas claves para tener éxito en laAtención Farmacéutica está en larealización de unas breves preguntassobre el tratamiento queretira el paciente. “En el momentode la dispensación es cuandopodemos detectar cualquiera deestos problemas”, recordó. De ahíla insistencia de los expertos en laentrevista clínica y la educaciónsanitaria.Hasta ahora, en este curso se hadesarrollado el seguimiento farmacoterapéuticoen pacientes condepresión, dolor, hipertensión, dislipemias,diabetes y enfermedadesdigestivas, así como la dispensaciónactiva y el seguimiento en elniño sano y en el niño enfermo.Emilio García Jiménez apuntóque, en España, desde los iniciosde la Atención Farmacéutica se haavanzado bastante: elaboraciónde un documento de consensosobre Atención Farmacéutica porparte de la Dirección General deFarmacia, convenios entre colegiosde farmacéuticos y las comunidadesautónomas, leyes o borradoresque incorporan esta prácticaprofesional, organización de forosy otras actividades formativas y deconsultoría.LA CORUÑAEl precio, “valor pecuniarioen que se estima unacosa”, desaparece comoinformación en los envasesde los medicamentos. Así serecoge en el artículo 15 delproyecto de Ley del Medicamentoque actualmente sedebate en el Senado.Hemos tenido distintostiras y afloja con este asunto.En las primeras versiones delanteproyecto se había suprimido;después, tras las protestasdel sector de oficinasde farmacia y de las asociacionesde consumidores serecuperó y, finalmente, sesuprimió de nuevo en laetapa del Congreso de losDiputados.Para la industria farmacéutica,eliminar el precio de losenvases es una vieja reivindicación.De esta manerapodrá ahorrase el coste de lasretiradas y reetiquetados quehasta ahora han acompañadocada cambio. Para la distribucióny las oficinas de farmacia,la supresión del precio taly como ahora se contempla,en el caso de una bajada, quees lo más habitual, supondráuna minoración del valor desus stocks, algo inconcebibleque deberá corregirse estableciendoun plazo de rotación.Pero lo más grave de la eliminacióndel precio, en mimodesta opinión, es el efectoque causará en la percepciónque tiene la población sobreel grado de solidaridad y elejercicio de equidad querepresenta la prestación farmacéutica.Cuando algo nosresulta desconocido, su valorpecuniario suele orientarnossobre su valor real.Cuando en la mecánica deldía a día los ciudadanos,sobre todo pensionistas, seacostumbren a recibir unmedicamento sin informaciónsobre su precio, perderánel sentido del esfuerzocolectivo que esa entregarepresenta.Campaña para el usoracional de los fármacosREDACCIÓNMADRID. EL GLOBALCarteles y nueve modelos dehojas informativas son el materialcon el que cuenta la campaña“Usa adecuadamente losmedicamentos”. El Colegio deFarmacéuticos de La Coruñapone en marcha esta iniciativadirigida a los usuarios de fármacoscon el objetivo de concienciarlesde la importancia de utilizarlos productos sanitarios de lamejor manera posible y, paraello, les proporcionará informaciónpráctica a través de las oficinasde farmacia de la provincia.Así pues, los farmacéuticosdarán al usuario pautas de preparación,conservación, aplicacióny técnicas de empleo sobrelos medicamentos. Según seinforma desde la entidad colegial,“hay una serie de especialidadesfarmacéuticas, por ejemplo,que requieren una preparaciónprevia a la administración obien que precisan el aprendizajede una técnica para su uso”. ElCOF de La Coruña cifra estegrupo de sustancias en un 12 porciento respecto del total.La campaña se centra concretamenteen tres clases distintasde sustancias medicamentosas:suspensiones extemporáneas deantibióticos (es decir, indica elCOF, jarabes para niños quenecesitan una preparación previa),medicamentos de administraciónoftálmica (como los coliriosy las pomadas) y medicamentosinhalados.Durante la presentación de lacampaña a los medios, RosaLendoiro, presidenta del Colegiode Farmacéuticos de LaCoruña, señaló que “el papel delos profesionales sanitarios(médicos y farmacéuticos) esclave en cuanto al uso racionalde los fármacos”, pero matizóque, en este sentido, “el pacientetiene también una gran responsabilidad”.Estas malas prácticas“pueden llevar al fracaso terapéuticoy a la aparición de efectosadversos debidos, solamente,a la incorrecta administración desustancias que habían sido bienseleccionadas”, añadió.

30 COMUNICACIÓNEL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006DIVULGACIÓNUn impulso a la adherenciaal tratamiento para laspacientes con osteoporosisEn el programa informativo “Divino” participaron 5.487 mujeresMERCEDES GONZÁLEZMADRID. EL GLOBALLos doctores Santiago Palacios, Cristina Carbonell y Josep Combalíadurante la presentación de los resultados del programa “Divino”.Un total de 5.487 mujeres y 674investigadores han sido los participantesdel programa “Divino”, unproyecto divulgativo impulsadopor la Asociación Española parael Estudio de la Menopausia(AEEM) y la compañía Procter &Gamble Pharmaceuticals paramejorar la adherencia al tratamientode las mujeres con diagnósticode osteoporosis posmenopáusica.La iniciativa consistía en laentrega a cada paciente de unpack que incluía una revista médicainformativa para mejorar suconocimiento y aceptación de lapatología, un avisador electrónicopara recordarle la toma de sumedicación y un cuestionario anónimocon preguntas básicas relativasal historial osteoporótico ohábitos de vida, entre otros.Entre tres y seis meses mástarde, el médico realizaba unavaloración de la evolución de lapaciente y le entregaba un segundocuestionario para conocer lapropia impresión de la paciente.Una vez realizadas todas las entrevistas,el médico sacaba sus impresionesacerca del programa y losposibles efectos del mismo sobrelas pacientes.Los resultados han sido valoradoscomo muy positivos, tanto porlas mujeres sometidas al programa—ya que un 93,8 por ciento de lasmismas lo calificó como muy útil ynecesario—, como por los médicosinvestigadores que lo llevarona cabo. De hecho un 96,1 por cientode los facultativos consideróque con esta iniciativa mejoraba larelación médico-paciente, losconocimientos de la población y lasalud ósea.FARMAINDUSTRIAEl derecho de los enfermosa su historia clínica, temaprincipal de ‘Pacientes’M.GMADRID. EL GLOBALEl número tres de la revistatrimestral Pacientes, que edita laFundación Farmaindustria, yaestá disponible. En su apuestapor los reportajes de calidad, lapublicación ha tratado temas decandente actualidad desde estegénero periodístico.En este sentido, lleva a portadael derecho de los pacientes allibre acceso a su historia clínica,una legitimidad que a pesar deser recogido por la normativaespañola, los representantes deasociaciones consideran que enla práctica, su ejercicio es complicado.El reportaje, desarrolladoen páginas interiores, analizatanto los derechos de los pacientes(regulados en la Ley 41/2002de 14 de noviembre) como lasopiniones de las distintas asociacionesde los mismos.Siguiendo el mismo formato,la revista desglosa un texto inéditosobre todo el proceso depuesta en marcha de una asociaciónde pacientes, una actividadque a menudo se convierte en unauténtico laberinto burocrático.El reportaje presta atención alos pasos necesarios para suconstitución y a los trámites aseguir e incluye la opinión desociedades ya constituidas y quese resumen en una apuesta porla simplificación de los trámites.Siguiendo esta misma líneaasociativa, ofrece una entrevistacon el presidente de la Asociaciónde Pacientes Coronarios(Aparcor), Mariano Herranz delas Heras, en la que destaca “quela mayoría de los españoles sonmuy solidarios pero poco asociativos”.Además, valora el sistemasanitario español y hace un repasode las actividades y objetivosde la asociación que preside.Por otra parte, Pacientes hasalido a la calle para conocer laopinión de los ciudadanos sobreel anteproyecto de Ley deDependencia, que entrará envigor el próximo 1 de enero de2007 y ha acudido a la AsociaciónCatalana de Afectados porla Esclerosis múltiple para conocersu día a día. También ha recogidoel Día Mundial del Parkinson,al que también dedica unespacio en sus páginas. En temasde salud y coincidiendo su salidacon la época primaveral, estaedición abarca la afección de lasalergias, especialmente las quese refieren al heno o al polen yque afectan al 15 por ciento de lapoblación española.CAMPAÑAEl “Cardiobús” para la prevención delriesgo cardiovascular llega a ToledoM. GONZÁLEZMADRID. EL GLOBALEl autobús de la campaña deprevención cardiovascular “Cardioalert”,en su objetivo de sensibilizara la población sobre estaspatologías y de dar a conocer laeficacia de la prevención, se instalóla pasada semana en la localidadde Toledo. En ella ha permanecidocuatro días aparcado y dispuestoa recibir a todas las personasque deseen conocer el estadode su salud cardiovascularmediante la realización de pruebasclave para determinar los factoresde riesgo como la mediciónde peso, talla y perímetro abdominal,la de la presión arterial o losniveles de glucosa y colesterol.Tras la realización de pruebas, alas que se suma un cuestionariobásico con preguntas al visitanteacerca de sus hábitos, el médico leentrega un informe detallado conlos resultados y da consejos oportunosen función de sus niveles deriesgo.El “Cardiobus” es un centro itinerantede prevención que durante2005 recorrió 19 ciudades españolastales como Córdoba, Alicante,Mérida o Madrid, entre otrasatendiendo a una media de 450personas por localidad y que esteaño visita seis ciudades más, entreellas, la capital castellanomanchega.En esta región las enfermedadescardiovasculares son la primeracausa de defunción prematuracon un 34 por ciento de muertesregistradas y cuya cifra se presentacomo superior a la media estatal.PrevenciónEsta iniciativa se define como laactividad principal de la campaña“Cardioalert”, organizada por laSociedad Española de Cardiología(SEC), la Fundación Españoladel Corazón (FEC), la SociedadEspañola de Medicina Familiar yComunitaria (Semfyc) y la SociedadEspañola de Farmacia Comunitaria(Sefac). Cuenta ademáscon el respaldo del Ministerio deSanidad y con las principales asociacionesde pacientes.Otra de las actividades importantesque impulsa la campaña esun curso formativo para médicosde Atención Primaria en el que seimparten conocimientos sobre losúltimos métodos de medición defactores de riesgo cardiovascular yel análisis de casos clínicos.Toda la estrategia se desarrollaen función de la necesidad deincrementar las labores preventivasal conocer que las afeccionescardio y cerebrovasculares sonactualmente la primera causa demuerte en los españoles, con un 37por ciento respecto a las defuncionestotales y un pronóstico deaumento de casos debido al envejecimientode la población.PUBLICACIONES‘En busca de lainmortalidad’ aborda eldebate de las células madreM.GMADRID. EL GLOBAL¿Por qué se ha producido undebate social tan intenso alrededora las células madre? ¿Sonrealistas las expectativas generadasen torno a su poder terapéutico?¿Qué papel juegan los interesespolíticos en todo esto? Aestas preguntas responde la obradel periodista especializado entemas sanitarios Alfonso Pedrosa,En busca de la inmortalidad.En sus páginas, el autor analizaéstas y otras cuestiones desde untrabajo de investigación periodísticaserio y riguroso, pero tambiéndestinado al gran públicocon el fin de acercarle los aspectoséticos y médicos de uno de lostemas más candentes de la sociedadactual.“Este libro plasma mi propiamirada desde la posición privilegiadaque me aporta el trabajaren un periódico siguiendo laactualidad biomédica y sanitaria,lo que me permite detectarinfluencias e interconexiones enlos acontecimientos que se suceden”,respondió Pedrosa acercade sus fuentes de investigación.Sus contenidos están fundamentadosen la revisión de unabibliografía científica y en la consultade fuentes cualificadas parahablar sobre células madre. Porello, combina dos aspectos fundamentalesque a juicio del autorse centran en “ser digno de unrespeto por parte de la comunidadcientífica en cuanto a la calidadde los contenidos y el seratractivamente legible para unpúblico que sólo sabe de las célulasmadre lo que ha visto en losnoticiarios de televisión”.

EL GLOBAL. 1 AL 7 DE MAYO DE 2006REVISTA DE PRENSA31ClarínDormir menos de cinco horas diariasduplica el riesgo de padecer problemas dehipertensión, según un nuevo estudioPrivarse del sueño entre los 30y los 60 años puede suponer unelevado coste para el organismo,ya que según ha demostrado ungrupo de expertos estadounidenses,aumenta el riesgo de sufrirhipertensión. El estudio, en elque han participado 4.810 personas,ha llegado a la conclusión deque “si se duerme menos decinco horas diarias, entre los 30 yBBC.comlos 60 años, el riesgo de padeceresta enfermedad posteriormentese duplica”, señaló el presidentede la Sociedad Argentina deHipertensión Arterial, GabrielWaisman, al diario Clarín.Hasta ahora la obesidad, ladiabetes, las apneas de sueño, eltabaquismo y el alcoholismoeran factores de riesgo frente a lahipertensión, a lo que ahora hayque añadir “el dormir poco”. Laexplicación, señala Waisman, sebasa en que “dormir permite queel corazón vaya más despacio yque la presión arterial descienda”.En cambio, añade, a las personasque duermen pocas horasles aumenta la presión arterial yel ritmo cardiaco, lo que provocaque el sistema cardiovascularopere con una presión elevada.Reunión en Sudáfrica para investigar unrevolucionario método contra el VIH/sidaUna conferencia celebrada enCiudad del Cabo (Sudáfrica) hatenido como fin examinar unnuevo producto —que se podríacomercializar en cuatro años—presentado en forma de crema ogel y que está diseñado para destruirlas células portadoras delLe FigaroVIH durante el acto sexual,según recoge BBC.com.Según los investigadores, estascremas y geles microbicidaspodrían tener un gran impactoen la lucha contra el VIH/sidaparticularmente en África,donde las mujeres forman partede la población más afectada.Según Naciones Unidas, en2005 más de tres millones de personasmurieron por enfermedadesrelacionadas con el sida y lospaíses del África Subsaharianacontinúan siendo la región másafectada.Un estudio asegura que la tragedia deChernóbil ha afectado al resto de EuropaLa Agencia Internacional deInvestigación sobre Cáncer(IARC), que forma parte de laOrganización Mundial de laSalud (OMS), ha publicado unainvestigación sobre la explosiónque tuvo lugar en la centralnuclear de Chernóbil hace 20años. Los tres países más afectadospor la tragedia han sido Bielorrusia,Ucrania y Rusia. Sinembargo, este estudio aseguraque la muerte de miles de personasen Europa tiene también quever con lo ocurrido. Según publicael diario francés Le Figaro, elnúmero total de defuncionesrelacionadas con la nuberadioactiva que se expandió portodo el continente los días posterioresa la explosión alcanza lacifra de 16.000. La novedad deeste estudio es que considera que“incluso dosis mínimas deradioactividad pueden contribuira aumentar el riesgo de cánceren la población”.CNN.comUna triple terapia reduce lagravedad del ictusUna triple terapia compuestapor aspirina, fármacos contra elcolesterol y medicación para lapresión sanguínea puede reducirla gravedad del ictus, según unestudio publicado en la revistaNeurology del que se hace ecoCNN.com. Los expertos handemostrado que los pacientes queThe GuardianEl sistema de clasificación dedrogas del Reino Unidocontiene irregularidadesSegún publica el diario TheGuardian, el sistema de clasificaciónde drogas del Reino Unidocontiene “juicios ad hoc, incoherenciasy accidentes históricos”.El rotativo refleja cómo, por ejemplo,las setas alucinógenas estánincluidas dentro del apartado desustancias más nocivas (clase A), yque la metanfetamina (tambiéndenominada ‘cristal’) figura en elsegundo nivel (clase B), cuando esLe Mondeparticiparon en el estudio —179personas que ingresaron en unhospital en las 24 horas siguientesal ictus— que tomaban estos trestipos de fármacos tenían menosictus graves, las estancias en loshospitales eran más cortas y unavez abandonado el centro la recuperaciónera mejor.una de las más adictivas y perjudiciales.Una de las razones que aleganalgunos de los expertos delórgano responsable de este sistemade clasificación es que, si sealtera la posición de ciertas sustancias,el consumo podría crecer.No obstante, varias organizacionesque ofrecen tratamientos dedesintoxicación han manifestadoque estas incorrecciones empeoranla situación social actual.La Guayana no tiene recursospara luchar contra el dengueCerca de cinco meses despuésdel comienzo de la epidemia dedengue en la Guayana, los serviciossanitarios establecidos paraluchar contra esta enfermedadpresentan graves carencias (habitacionessin climatización, riesgode contagio, escasez de personal,etc.). Así lo manifestó el responsabledel Servicio de EnfermedadesInfecciosas del Centro Hospitalariode Cayenne, Félix Djossou, alministro francés de Sanidad,Xavier Bertrand, que visitó lazona hace unas semanas, segúnrefleja en sus páginas Le Monde.ProtagonistasLuis Amaro ............................................................22Arenas, Manuel ..............................................21, 26Arias Cuervo, Carmen ..........................................24Bellón, Joaquín Antonio ........................................5Bergillos, Lourdes ................................................24Bertrand, Xavier ...................................................31Besalduch, José María .........................................19Pedro Capilla ...................................................20, 22Carbonell, Jaime ..................................................22Crespo, José María ..............................................21De Abajo, Francisco ..............................................12De Julios, María Del Mar ........................................5Del Olmo, Pilar ........................................................5Del Río, Emilio ........................................................5Djossou, Félix .......................................................31Duque, Alberto ......................................................12Echeveste, Francisco De Asís ...............................23Ellena, Javier ..........................................................7Espín, Mariano .....................................................24Fernández Heres, Manuel ....................................24Fuentes, Manuel ...................................................22García Del Pozo, José ...........................................24García, Luis Emilio ...............................................12García Vigón, Severino .........................................24González Bosch, Carlos ....................................2, 23González Pons, Esteban .........................................5Herradón, Javier .............................................22, 23Hidalgo, Agustín ...................................................24Hidalgo, Engracia ...................................................5Hidalgo, Teodomiro ..............................................22Hours, José Enrique .......................................20, 22Jönsson, Bengt .....................................................18Jönsson, Linus .....................................................18Julios, Mª Del Mar ................................................28Lendoiro, Rosa .....................................................29Lens, Carlos ............................................................7Lluch, Ernest ...........................................................6López, Antonio ......................................................23Marco Cañizares, Ernesto ....................................22Méndez, Cándido ...................................................6Miranda García, Gloria .........................................24Miranda, Ricardo ..................................................26Mola, José Luis .....................................................28Montero, María Jesús ............................................6Nadal, Juli ...............................................................6Ana Pastor ...............................................................6Carmen Peña ........................................................22Quintana, Charo .....................................................6Rayón, Pilar ...........................................................12Riera, José Ramón ...............................................24Ripoll, Carlos ..........................................................5Rodríguez Zapatero, José Luis ..............................5Rubio, María José ...................................................6Sánchez, Juan Antonio .........................................19Sariego, Rafael .......................................................6Sariego Rafael ......................................................24Serna, Apolinar .....................................................22Staginnus, Ulf .......................................................18Talavera, Alberto ..................................................28Tienza Cuéllar, Antonio ........................................24Touriño, Emilio Pérez .............................................6Vallejo, Isabel ........................................................19Vargas, Emilio .........................................................7Vega, Juan Luis ...............................................23, 24

1 AL 7 DE MAYO DE 2006EDITA: CONTENIDOS E INFORMACIÓN DE SALUDSEMANA SANITARIA SERGIO ALONSO, REDACTOR JEFE DE ‘LA RAZÓN´El gasto se vuelve a dispararEl fuerte crecimiento del gasto farmacéutico en marzo evidencia queEspaña adolece de medidas estructurales para la contención del gastoy, sin ellas, la factura siempre vuelve a dispararse por encima del PIBnominal, lo que puede hacer un roto a la economía. Además, todaLos tiempos de ‘vacas gordas’ en el controldel gasto farmacéutico han empezado aacabársele al ministerio. Después de más deun año espectacular en lo que a la contenciónse refiere, la factura pública en medicinasha vuelto a repuntar en marzo sobrepasandolos dos dígitos, hasta alcanzar un crecimientodel 12,08 por ciento en el conjuntodel país. Y lo ha hecho a pesar incluso de laentrada en vigor de la rebaja de precio del 2por ciento de los fármacos que Sanidad fijópara compensar en parte este año la ‘destrucción’del sistema de precios de referenciaque había diseñado Ana Pastor en suetapa como ministra. De lo ocurrido, puedendeducirse dos claras conclusiones. La primeraes que España adolece de medidas estructuralespara la contención del gasto y, sinellas, la factura siempre vuelve a dispararsepor encima del PIB nominal, lo que puedehacer un roto a la economía. La segunda esque el efecto de toda reducción de precios ode los márgenes comerciales de las farmaciastermina difuminándose si no va acompañadade iniciativas que frenen el uso excesivodel talonario de recetas desde las consultaso la demanda desmesurada de medicamentospor parte de los ciudadanos. Apesar de las explicaciones peregrinas delministerio, que achaca la subida a una comparaciónheterogénea de meses —el añopasado hubo menos días de facturación enmarzo que en 2006, alega—, las estadísticasofrecen la causa real del incremento: el mesanterior, las recetas prescritas desde los centrosde salud de todo el SNS aumentaroncasi un 11,3 por ciento, hasta alcanzar la cifrade 70 millones. De ahí que la rebaja de precioshaya quedado amortiguada y, con ella, lacontención farmacéutica.La lección resulta fácil de aprender paraun ministerio que ha vuelto a olvidar en laLey del Medicamento, como ya hiciera conel Plan Estratégico, que el control del gasto alargo plazo va más allá del castigo a los laboratorios,la sangría a las farmacias o la asfixiade las empresas de distribución. Tal y comose encuentra diseñado, el sistema resultainsostenible. A día de hoy, no son pocos losconsejeros de Salud autonómicos que sequejan ya de que los fondos fijados para lasanidad en el último acuerdo de financiaciónno dan para atender a una población acrecentadapor la afluencia masiva al sistema deinmigrantes no cotizantes, o para pagar lasprestaciones o los medicamentos de últimageneración que van llegando al mercado.Como ya se ha apuntado aquí hasta la saciedad,Elena Salgado y sus lugartenientes handesaprovechado una ocasión única paracoger el toro del gasto por los cuernos ytorearlo a través de una norma consensuadacon los agentes y las CC.AA. que exija sacrificiosa la oferta de medicamentos, pero queactúe sobre la demanda de los mismos. Unaley, en definitiva, que vaya acompañada deotras tendentes a racionalizar, por ejemplo,el gasto en prestaciones complementariasque no aportan nada al sistema o la facturaen tecnologías o en bienes fungibles para loshospitales, disparada en los últimos años.El otro aprendizaje que Sanidad deberíaextraer de los datos de marzo es que con losmédicos no se puede jugar. El aumentodesorbitado del número de recetas es imputableal incremento poblacional que estásufriendo España a tenor del último procedimientode regularización de inmigrantes,pero también ha de achacarse al descontentode los profesionales sanitarios, enfrentadosdesde plantillas muy mermadas a unosusuarios cada vez más numerosos y envejecidos.Y ya se sabe que cuando los facultativosreducción de precios o de los márgenes comerciales de las farmaciastermina difuminándose si no va acompañada de iniciativas que frenenel uso excesivo del talonario de recetas desde las consultas o la demandadesmesurada de medicamentos por parte de los ciudadanos.¿Por qué llaman ya a España en la UEel ‘paraíso de los medicamentos copia’?¿Qué alto cargo del ministerio nocuenta ya apenas con presencia públicaen los medios? ¿Por qué?¿Además de la foto con los diseñadores,tiene previsto iniciar Sanidad medidasconcretas para atajar la anorexia?¿Qué resultados epidemiológicos haofrecido la Estrategia NAOS en su primeraño? ¿Han medido las empresas participantesdichos resultados? ¿Y Sanidad?¿Cuántos directores generales delElena Salgado, ministra de Sanidad yConsumo.trabajan con salarios empequeñecidos, laúnica arma de que disponen es el talonario.Con él, pueden cubrir el cupo de pacientesque se les asigne y, de paso, infringir un durocastigo a la Administración por mantenerlessumidos en el más hondo de los olvidos.Sanidad aún está a tiempo de corregir loocurrido en marzo. Pero no podrá hacerloapelando a nuevas rebajas de precios o areducciones de márgenes. Son armas yaempleadas que ha agotado.Preguntas sin respuestaministerio no han despachado apenascon la ministra en los dos años que van delegislatura?¿Qué directivo de la industria farmacéuticaasegura a sus más allegados queva a ‘vengarse’ del subsecretario ‘por lasafrentas de la Ley del Medicamento’?¿Qué consejero socialista ha expresadoa Sanidad su preocupación por el devenirde la política de recursos humanos enel SNS y la negativa de las autorías aceder papel en materia de carrera profesional?“Mediante la manipulacióngenética, estamos apunto de atravesar la fronteraentre la química y lavida, el ser y la nada”LUIS I. PARADA *El mono vestidoEn 1967 el doctor Desmond Morris sostuvoque el hombre es la única entre las193 especies vivientes conocidas de simiosy monos que no está cubierta de pelo. Sellama a sí mismo Homo sapiens, se muestraorgulloso de poseer el mayor cerebrode todos los primates y es sumamente fisgón.Tan fisgones somos los seres humanosque, deslumbrados por nuestra insaciablecuriosidad estamos desafiando los designiosde la Naturaleza y, mediante la manipulacióngenética, estamos a punto deatravesar la frontera entre lo mineral y loorgánico, la química y la vida, el ser y lanada.Científicos estadounidenses documentaronhace tiempo en la revista Scienceque habían conseguido crear el primer primatemodificado genéticamente. El monorecibió un gen suplementario, introducidoen el óvulo no fecundado de su madre. Elexperimento está llamado a ser fundamentalen el desarrollo de vacunas y tratamientoscurativos de enfermedades comola diabetes, afecciones cardiacas, cáncer, laenfermedad de Parkinson o la de Alzheimer,así como posibles tratamientos antidrogas.Esta modificación genética podráproducir animales enfermos, al menos deuna enfermedad humana, susceptibles deser clonados por división embrionaria demanera que esas copias exactas podríansustituir a los ratones con mayor eficaciaen un futuro inmediato. Así, ese primateprivilegiado que es el hombre, en cuyointerior anida algo más que materia orgánica,podría utilizar a sus ancestros no evolucionadospara sanar de sus enfermedadesy sobrevivir.Para algunos sería algo más que un maltratoa nuestros parientes más cercanos enla evolución: sería una nueva y sofisticadaforma de canibalismo y por eso planteanunos derechos del simio que a muchos seles antojan risibles. Pero para otros escerrar una puerta al penúltimo desafío delmono desnudo que somos: aprovechartodas las oportunidades para fisgonear eimitar a lo que, según nuestras creencias,llamamos Dios, Creación, Naturaleza oácido desoxirribonucleico.* Luis I. Paradaes columnista del diario ABC