El impacto económico de la evolución tecnológica - Centro ...

1 er Congreso Virtual Iberoamericano de Informática Medica.Octubre 30 a Noviembre 30 en Internet.A pesar de la aceptación de tales afirmaciones, que fácilmente se convierten ensuposiciones, puede argumentarse que su precisión analítica es débil (Maynard 1996;Smee 1996), no solamente dirigidas a apoyar o probar teorías totalmente opuestas, si node enfatizar la importancia de entender mejor a qué se hace referencia con lasexpresiones envejecimiento de la población y evolución tecnológica respectivamente.La primera afirmación (y en forma más general cualquier evolución demográfica)ciertamente se refiere a los cambios en los requerimientos asistenciales (parcialmenteluego de alcanzar objetivos específicos en términos de políticas de salud) lo que sinembargo, no implica necesariamente servicios médicos más y más caros, o gastos totalesmás y más altos.Abel-Smith y Titmuss (1956) calcularon que la evolución en la edad demográficaesperada sólo en Inglaterra y Gales en 20 años hubiera conducido a un aumento delgasto médico total del 0,5% anual.Una de sus muchas suposiciones incluían la absorción de índices de gastosmédicos por diferentes edades que se hubieran mantenido constantes en el tiempo.No hace falta aclarar que comenzando por diferentes suposiciones ellos podríanhaber llegado a conclusiones diferentes (por ej. una vez que la expectativa de vidaaumenta, el período de tiempo promedio con buena salud aumenta también).Sin embargo, el estudio anteriormente mencionado identificó algunos factorespeculiares en la proporción específica entre sexos y entre condiciones socialesespecíficas que podrían haber afectado el gasto médico total más que la edad: sinembargo tales factores y muchos más (sólo hay que pensar en el hecho de que elaumento de las personas que viajan por todo el mundo ciertamente se acompaña de unaumento de infecciones bacterianas, en una época confinadas a zonas geográficasespecíficas) no son para nada populares en la discusión general sobre los factoresdeterminantes de gastos médicos.Es más, la segunda afirmación (que se refiere a la evolución tecnológica) no espara nada promisoria (Smee 1996).En efecto, la evolución tecnológica significa que las nuevas oportunidadesdisponibles y su impacto específico sobre los costos de los servicios y sobre el gasto totalmédico no puede darse por sentado en lo más mínimo, si no que depende de una serie defactores que merecen ser detallados seriamente.Evolución tecnológicaUn sistema de cuidado de la salud puede considerarse moderno sólo si losservicios médicos ofrecidos están en conformidad con los requerimientos específicos quese benefician con nuevas oportunidades tecnológicas.Hace treinta años Lewis Mumford (1967), con el propósito de describir el progreso,definió el uso del fuego como la actividad tecnológica más importante del ser humano.