Atención en planificación familiar - Inicio - Universidad de Antioquia

4.1.1.4.3 Efectos secundarios: sucontrol.Alteraciones del ciclo: La experiencia actual permiteafirmar que hay un buen control del ciclo con estemétodo. Si presenta sangrados intermenstruales,hemorragia por disrupción o ausencia de hemorragiapor deprivación hay que conocer si ha habido uncumplimiento adecuado del método preguntando:¿Ha comenzado el ciclo en el día correcto?¿Ha estado sin parche más de 1 día durante el ciclo?¿Ha retrasado el cambio de un parche por otro más de2 días?¿Ha tomado alguna medicación durante el ciclo?Si ha habido un cumplimiento inadecuado y no seproduce hemorragia por deprivación en ese ciclo hayque hacer una prueba de embarazo y suspender laanticoncepción hormonal.¿Qué hacer en caso de...?SituaciónSe despega el parchedurante menos de 24horasSe despega el parchedurante más de 24 horasSe retrasa el cambiodel parche menos de 48horasSe retrasa el cambio delparche más de 48 horasRetraso en el inicio delcicloRetraso en quitar elúltimo parcheAcciónSe pega el actual o secambia por otro.Se pega uno nuevo y secomienza un nuevo cicloutilizando otro método(barrera por 7 días)Aplicar uno nuevo.Se pega uno nuevo y secomienza un nuevo cicloutilizando otro método 7días.Poner el parche en esemomento y utilizar otrométodo 7 días.Quitarlo y respetar el díade inicio del ciclo.Toma de medicamentos Informar al médicopara que descarteinteracciones.4.1.1.5 Anticoncepción inyectablecombinadaVía de administración especialmente útil en casode dificultades para el cumplimiento de los otrosanticonceptivos hormonales combinados.4.1.1.5.1 Normas de usoInyección IM el 7º u 8º día de la menstruación.Administración mensual.No existe suficiente información para recomendar unou otro de los preparados existentes en el medio. Superfil de efectividad y de efectos secundarios es similar,aunque difieren un poco en el patrón más frecuentede irregularidad menstrual que inducen. Los estudiosde sus efectos a largo plazo son escasos. El preparadocon 50 mcg de enantato de noretisterona y 5 mg devalerianato de estradiol induce menos irregularidadesque el preparado con 25 mg de acetato demedroxiprogesterona y 5 mg de cipionato de estradiol,con 27% y 34% de mujeres irregulares al cuarto mesrespectivamente.4.1.1.5.2 Excepciones al uso habitualSe puede poner la inyección 3 días antes o 3 días despuésdel día que le corresponde.4.1.1.5.3 Efectos secundarios: sucontrol.Alteraciones del ciclo: si presenta sangrados intermenstrualeso hemorragia por disrupción hay que conocersi ha habido un cumplimiento adecuado del métodopreguntando:¿Le han puesto la inyección el día correcto del ciclo?¿Ha tomado alguna medicación durante el ciclo?Si ha habido un cumplimiento inadecuado y no seproduce hemorragia por deprivación en ese ciclo hayque hacer una prueba de embarazo y suspender laanticoncepción hormonal.Si las alteraciones del ciclo son frecuentes y resultanmolestas cambiar de método hormonal.