Criterios de Elegibilidad de Métodos Anticonceptivos. Nuevas ...

Criterios de Elegibilidad... Soriano H., et al.R E V I S I Ó N D E G U Í A S C L Í N I C A SCategoría 4 (contraindicación absoluta)Categoría 3 (contraindicación relativa)Embarazo. El DIU se suele implantar los primerosdías de la menstruación; si es en algún otro momentodel ciclo hay que descartar siempre gestación (existeriesgode infección pélvica grave y de aborto séptico) 28Sepsis puerperal.Inmediatamente después de un aborto séptico.Ante un sangrado vaginal inexplicado donde sesospeche patología grave de base no se debe insertarDIU.Enfermedad trofoblástica con niveles de betagonadotrofinacoriónicahumana (-HCG)persistentemente elevados o patología maligna de base.Cáncer de cuello.Cáncer de endometrio (para el inicio del tratamiento)Fibromas uterinos o anomalías anatómicas condistorsión de la cavidad uterina.Enfermedad pélvia inflamatoria actual (para el inicio deltratamiento)Cervicitis purulenta o infección por Clamydia oGonococo actual (para el inicio del tratamiento).Tuberculosis (TBC) pélvica (para el inicio deltratamiento)Lactancia (para el LNG-DIU).Entre 48 horas y 4 semanas postparto.ETEV aguda (para el LNG-DIU).Antecedentes o enfermedad actual de síndromecoronario agudo (para la continuación detratamiento con LNG-DIU).LES con anticuerpos antifosfolípido desconocidos opositivos (para el LNG-DIU).LES con trombocitopenia severa (para el inicio detratamiento con Cu-DIU).Migraña con aura a cualquier edad (para lacontinuación de tratamiento con LNG-DIU).SIDA (para el inicio del tratamiento, exceptopacientes con terapia antirretroviral o clínicamenteestables).TBC pélvica (para la continuación del tratamiento)Adenoma hepatocelular o Hepatoma (para elLNG-DIU).Cirrosis descompensada (para el LNG-DIU).Terapia antirretroviral (categoría 2/3 para el iniciodel tratamiento).Tabla 5. Categorías 3 y 4 de la OMS para el uso de dispositivos intrauterinos. Fuente: World Health Organization.Medical eligibility criteria for contraceptive use. 4 th ed. Geneva: WHO; 2009. (DIU: dispositivo intrauterino; LNG-DIU:dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel; Cu-DIU: dispositivo intrauterino de cobre).BIBLIOGRAFÍA1.2.3.4.5.6.7.8.9.VI ENCUESTA Grupo DAPHNE 2009. Disponible en:http://www.equipodaphne.es/html/documents/archivos/encuestas/presentacionj.pdf(acceso 1 de julio de 2010).Ayuso Raya MC, Romero Cebrián MA, Armero SimarroJM, AriasAlaminos M, Pérez López N, Escobar RabadánF. “Si llevas el anillo conéctate a la Web”. Análisis de lasopiniones encontradas en foros de Internet sobre el uso delAnillo Anticonceptivo Vaginal. Rev Clin Med Fam. 2009; 2(6):258-62.De la Viuda García EM. Métodos anticonceptivos. BoletínFarmacoterapéutico de Castilla-La Mancha. 2009. 10(5).De la Viuda García E. Criterios médicos de elegibilidadpara el uso de anticonceptivos. OMS. Salud mujer. 2010;8:8-11.The ESHRE Capri Workshop Group. Hormonal contraception:what is new? Hum Reprod Update. 2002; 8:359-67.Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Documentosde consenso: contracepción 2006. Disponible en: http://www.sego.es/go/prosego (acceso 12 de julio de 2010).Doval Conde JL, coordinador. Libro blanco de la anticoncepciónen España. Aula Médica; 2005.Bonacho Paniagua I. Anticoncepción. Guías Clínicas Fisterra.2009; 9 (29).Ros R, Julià E, Abella F. Actualización y perspectivas defuturo de los métodos anticonceptivos. Aten Primaria. 1985;2:162-6.10.11.12.13.14.15.16.Arribas-Mir L, Saavedra-Ruiz M, Agrela-Cardona M,Cedeño-Benavides T. Actualización y perspectivas de futurode los métodos anticonceptivos. Aten Primaria. 2006;37(5)299-300.Organización Mundial de la Salud. Criterios médicos de elegibilidadpara el uso de anticonceptivos. 3ª ed. Ginebra:OMS; 2005. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/ publications/2005/9243562665.pdf(Acceso 1 de julio 2010)Altarriba Cano M, Cerdeña Gómez C. Anticoncepción yAtención Primaria. I Jornada de Actualización SVMFiC. RevistaValenciana de Atención Primaria. 2004; 15(1):9-17.Gómez Martínez M. Manejo clínico de la anticoncepción.Comunicación oral en el 30º Congreso de la Sociedad Españolade Ginecología y Obstetricia. Barcelona. 2009. Disponibleen http://www.sego.es/content/microsites/30sego/ponencias/500.html (Acceso 30 de julio de 2010)Sociedad Española de Contracepción. Actualización delmanejo clínico de los anticonceptivos hormonales. Conferenciade consenso. Aranjuez. SEC; 2005. Disponible en:http://www.sec.es/area_cientifica/conferencias_consenso/anticonceptivos_hormonales/ (Acceso 2 de Julio de 2010)Navarro Gótiiez H, Morera Montes J. Los anticonceptivosorales: criterios de selección, utilización y manejo. Inf TerSist Nac Salud. 1997; 21:1-10.World Health Organization. Medical eligibility criteriafor contraceptive use. 4 th ed. Geneva: WHO; 2009. Disponibleen: http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241563888_eng.pdf (Acceso 1 de julio de 2010).REV CLÍN MED FAM 2010; 3 (3): 206-216 215