Malaria en Amazonas Venezuela
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Para interv<strong>en</strong>ir la transmisión de malaria hay que <strong>en</strong>t<strong>en</strong>der las variables involucradas <strong>en</strong> su dinámica. Comola transmisión de malaria ti<strong>en</strong>e aspectos macro- y microepidemiológicos, su historia es variable y focal, complejay multidim<strong>en</strong>sional. No existe una estrategia única para aplicar a los difer<strong>en</strong>tes esc<strong>en</strong>arios. En el caso de<strong>Amazonas</strong> se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran tres formas difer<strong>en</strong>tes de transmisión de malaria:A) malaria selvática B) malaria urbana C) malaria de las fronterasPor otro lado, para <strong>en</strong>t<strong>en</strong>der “las ondulaciones de malaria” (expresión de un inspector del programa de vigilancia)hay que tomar <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta diversos factores que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> impacto <strong>en</strong> la incid<strong>en</strong>cia de malaria <strong>en</strong> <strong>Amazonas</strong>.Entre ellos, se ti<strong>en</strong><strong>en</strong> que m<strong>en</strong>cionar:1) Epidemiologia y puntos cali<strong>en</strong>tes: Se conoce que existe un comportami<strong>en</strong>to cíclico de 7 a 10años de la incid<strong>en</strong>cia de malaria; factores climáticos ti<strong>en</strong><strong>en</strong>, <strong>en</strong>tre otros, un impacto sobre el mismo. Exist<strong>en</strong>puntos cali<strong>en</strong>tes de malaria <strong>en</strong> distintas poblaciones indíg<strong>en</strong>as (Guahibo, Yanomami). Además, se observauna t<strong>en</strong>d<strong>en</strong>cia creci<strong>en</strong>te de la minería <strong>en</strong> el estado <strong>Amazonas</strong>. Como la terapia antimalárica es gratuita y sesuministra a todos los paci<strong>en</strong>tes que acud<strong>en</strong> a los puestos de salud, hay un número creci<strong>en</strong>te de paci<strong>en</strong>tesproced<strong>en</strong>tes de Colombia. 12) Logística y recursos:El desafío más grande <strong>en</strong> el estado<strong>Amazonas</strong> es la logística. El acceso delos trabajadores de salud a las comunidadeses un punto clave, así comotambién la logística para el controlde los vectores. Para acceder a lascomunidades lejanas, el apoyo de lasfuerzas militares es imprescindible.Se m<strong>en</strong>cionó <strong>en</strong> varias ocasiones quepara planificar los actividades y organizarlos medios de transporte, seríapreferible contar con recursos propiosy asignación de presupuesto directoque permita la planificación indep<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tede las actividades.Apoyo logístico de las fuerzas militares1Un nuevo foco de la transmisión de malaria se detectó reci<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el lado Colombiano del Orinoco,“<strong>en</strong> las regiones de la Amazonía y Orinoquía, dado que están influ<strong>en</strong>ciados por los f<strong>en</strong>óm<strong>en</strong>os de loscultivos ilícitos, grupos insurg<strong>en</strong>tes y todo lo refer<strong>en</strong>te a las políticas de seguridad que se está desarrollando<strong>en</strong> el país.” http://claimproject.com/web/es/iii-simposio-perspectivas-de-eliminacion-<strong>en</strong>-malaria-<strong>en</strong>- america-latina/18