REVISTA FISIOOPINA VOL1. No1.

“Una mirada hacia adentro para
seguir progresando”
O MELHOR
TEMPO É O
TEMPO
PRESENTE

Tabla de contenido
CARTA DIRECTORA………………………………………..………1
Columnistas Opinan……………………………………..…….3
¿ES UNA COMPETENCIA DEL FISIOTERAPEUTA EL USO DE ECOGRAFÍA
MUSCULOESQUELÉTICA?………..…………………………..….……4
HIGIENE POSTURAL: UNA FORMA DE EVITAR EL DOLOR DE
ESPALDA……………………………………………..………………6
TERAPIA MANUAL, UNA PRÁCTICA COSTO-
EFECTIVA……………………………………………………….….10
FISIOTERAPIA EN ESPAÑA: “Mirar hacia dentro para seguir
progresando”………………………………………………..………12
FISIOTERAPIA MOVILIZANDO CUERPOS Y TRANSFORMANDO
MENTES……………………………………………....……………13
O MELHOR TEMPO É O TEMPO PRESENTE…..…….……………..….17
EL TRAJE NUEVO DEL EMPERADOR ………………………………...19
QUIERO PERDER PESO! POR FAVOR NO ME ENGAÑES.……...……….21

CARTA DIRECTORA
I
nicia su vida editorial FisiOOpina, revista de opinión libre. El esfuerzo
de fisioterapeutas de Colombia y otros países por contar con una revista que
les sirva de expresión con respecto a los problemas, situaciones,
perspectivas y expectativas en la fisioterapia y de las y los fisioterapeutas,
en los ámbitos nacional e internacional. Pero, debemos advertirlo, la
Revista FisiOOpina no se encierra en los horizontes de la profesión de la
fisioterapia, sino también se ocupará de problemáticas y situaciones de las
profesiones de la salud, de los sistemas de salud y, por supuesto, de la
situación de salud de las poblaciones. Así, aspiramos a contar con una
audiencia amplia y diversa.
Nuestro proyecto es de libre opinión, pero respetuoso de las normas de
convivencia y valores sociales, institucionales e individuales. Trabajaremos
intensamente para que se convierta también en un proyecto creativo que
exalte el valor social, económico, político y cultural del movimiento
corporal humano.
La revista se ocupará de los aspectos que se indican a continuación, entre
otros:
- Opiniones sobre la situación y las perspectivas de la salud de la población.
- Opiniones y controversias sobre las problemáticas, situaciones y
expectativas de las y los fisioterapeutas.
- Descripciones y análisis que muestren las realidades laborales e
institucionales de la fisioterapia en todas las áreas de desempeño.
- Conocimientos y experiencias que aporten de forma altruista a una cultura
profesional y gremial basada en la justicia social y la solidaridad.
- Difusión de experiencias y enseñanzas que apunten a mejorar las
condiciones laborales (salariales, contractuales, prestacionales, estabilidad y
similares) y asociativas en los ámbitos asistenciales, académicos y
gubernamentales.
- Difusión y análisis de casos anómalos en las condiciones de trabajo.
- Fomentar las expresiones escritas de los y las profesionales de
fisioterapia.
- Información, resúmenes y artículos resultados de investigaciones.
Esperamos que la Revista FisiOOpina se convierta en un medio adecuado
para expresar de manera amplia puntos de vista desde el mundo laboral o la
academia. Los invitamos a utilizarla de manera amplia.
Directora
Alejandra Valenzuela Cazés
Fisioterapeuta, M. Sc. Salud Pública
1

DIRECTORA editorial
FT. Alejandra Valenzuela Cazes
Editora:
Jazmín Beltrán Morera
Comunicadora Social
Periodista
SECCIONES:
FT. Javier Zavala (Literatura)
FT. Andrea Murillo Varela (Fisio Arte)
FT. Sandibel Muñoz Hernadez (Fisio Arte)
FT en Formación Fabián Sepúlveda (Pasatiempos)
Casa editorial:
Instituto de Salud Publica
Pagina web:
http://revistafisioopina.wix.com/fisioopina
Modelo de Portada:
FT. María Fernanda Bautista

Columnistas opinan
Dr. César Calvo
Lobo
Fisioterapeuta Aritz
Monasterio Arana.
Fisioterapeuta
Miguel Ángel
Galán Martín.
Fisioterapeuta
Fernando
Quintanilla
Sánchez-
Manjavacas
Fisioterapeuta
Isabel Cristina
Rada Ramirez.
Fisioterapeuta
Geraldo
Barbosa.
Fisioterapeuta
Vicente Lloret
Vicedo.
Alex Reyes
Entrenador
deportivo
3

Dr. César Calvo Lobo
Departamento de fisioterapia
Universidad Europea de Madrid, España
¿ES UNA COMPETENCIA
DEL FISIOTERAPEUTA EL
USO DE ECOGRAFÍA
MUSCULOESQUELÉTICA?
RUSI: REHABILITATIVE
ULTRASOUND IMAGING.
E
n el momento actual, el ámbito de actuación de la fisioterapia
está experimentando un tremendo auge en múltiples campos del
conocimiento. Las lesiones musculoesqueléticas presentan una
alta tasa de prevalencia y esto hace necesario profundizar en el
comportamiento de estas estructuras para asegurar la integridad
del tejido y mejorar las intervenciones en el tratamiento de los
pacientes. Una herramienta para optimizar y validar el uso
terapéutico de distintos agentes y medios físicos es el
ecógrafo.
¿Cómo puede el fisioterapeuta utilizar la ecografía sin interferir en
el campo de la radiología? La respuesta puede ser encontrada
mediante la alusión al término RUSI: Rehabilitative Ultrasound
Imaging. La valoración ecográfica para realizar un análisis
morfo-funcional del tejido musculoesquelético permite al
fisioterapeuta evaluar la morfología y comportamiento de
distintas estructuras musculares, ligamentosas y tendinosas, entre
otras, sin interferir en el diagnóstico radiológico estructural de la
patología tisular. Por tanto, es necesario respetar las
competencias de la radiología fuera del campo de la terapia física
que engloba el término USI: Ultrasound Imaging.
4
Desde hace más de 48 años, los
fisioterapeutas han intentado restablecer la
función del aparato locomotor apoyándose en
el uso de esta aparatología para optimizar su
intervención. Toda actuación de fisioterapia
que pretenda imponer sus principios
terapéuticos debe pasar bajo la supervisión de
la evidencia científica y, en este sentido, la
ecografía no ha sido menos. Autores como
Pottera et al., Stokes et al., Kiesel et al.,
Whittaker et al. y Teyhen et al., han informado
sobre el uso del ecógrafo en fisioterapia
musculoesquelética, su fiabilidad y su
valoración tanto estática como dinámica,
mediante la actividad contráctil de los músculos
implicados en patologías del aparato
locomotor. Las citadas publicaciones
científicas han logrado situarse en el
ambicioso primer cuartil de Journal Citations
Reports (JCR) y en
revistas tan
prestigiosas en el campo de la rehabilitación
como el Journal of Orthopedics and Sports
En relación con la valoración ecográfica
fisioterápica de individuos con dolor
lumbopélvico, la alteración del control motor de
la musculatura genera menor espesor de los
músculos de la pared abdominal, junto con un
aumento del tejido conectivo intermuscular y de
la distancia entre los rectos abdominales.
Dicho análisis muestra un déficit en la
capacidad de
contracción de la
musculatura del transverso abdominal y del
múltifido de L5-S1 en relación con distintas
categorías de dolor lumbar crónico. El
uso de ejercicio terapéutico puede
mejorar el espesor del músculo trasverso del
abdomen, así como el espesor y área de
sección transversal de la musculatura multífida
lumbar medido mediante imagen ecográfica.

FRASE:
“La ecografía
musculoesque
lética para el
análisis de la
sonoanatomía
morfofuncional
es
una
herramienta
óptima para el
fisioterapeuta
que debe
respetar las
competencias
del campo de
radiodiagnósti
co estructural”
No obstante, el método RUSI no se limita a la sonoanatomía de estas
regiones, sino que existen estudios que avalan su uso en las fibras
musculares del trapecio, masetero, vasto interno del cuádriceps,
distintos músculos de la pierna e incluso la cuantificación del ángulo
de pennación de las fibras musculares de la unión miotendinosa de
gemelo y sóleo en relación con la actividad física del sujeto.
Si profundizamos en las distintas estructuras anatómicas, el grosor
del tejido fascial, tanto en la región abdominal como en el área plantar
presenta características morfológicas a valorar en el estudio
ecográfico, e incluso el área de sección transversal del nervio se
correlaciona con distintas alteraciones del mismo.
La ecografía no sólo es importante para optimizar el tratamiento en
fisioterapia, sino que puede permitir la detección de red flags o
banderas rojas asintomáticas. Taborda L et al. reportaron un caso
clínico en la literatura en el que un abordaje de RUSI sobre la pared
abdominal permitió detectar un aneurisma abdominal asintomático.
Recientemente, en el ámbito europeo, ha surgido la Sociedad
Española de Ecografía en Fisioterapia (SEEFi) como una iniciativa
para apoyar la ecografía como elemento indispensable en el uso
diario del fisioterapeuta. Entre distintas universidades, la Universidad
Europea de Madrid incluye una iniciación en ecografía dentro del
grado de fisioterapia, fomentando su difusión entre los futuros
profesionales del ámbito de la terapia física. Es indudable, que es
cuestión de tiempo para que esta herramienta de validación
profesional se establezca no sólo como un añadido entre la gama de
posibilidades terapéuticas del fisioterapeuta, sino como una
necesidad y obligación formativa.
Bibliografía:
Whittaker JL, Warner MB, Stokes M. Comparison of the sonographic features of the abdominal wall
muscles and connective tissues in individuals with and without lumbopelvic pain. J Orthop Sports
Phys Ther. 2013;43(1):11-9.
Kiesel KB, Underwood FB, Mattacola CG, Nitz AJ, Malone TR. A comparison of select trunk muscle
thickness change between subjects with low back pain classified in the treatment-based
classification system and asymptomatic controls. J Orthop Sports Phys Ther. 2007;37(10):596-607. J
Orthop Sports Phys Ther. 2008;38(3):161.
@fisiocesarcalvo
Pillastrini P, Ferrari S, Rattin S, Cupello A, Villafañe JH, Vanti C. Exercise and tropism of the
multifidus muscle in low back pain: a short review. J Phys Ther Sci. 2015;27(3):943-5.
Taborda L, Pereira L, Amona E, Pinto EG, Rodrigues J. [Abdominal aortic aneurysm: an uncommon
presentation]. Acta Med Port. 2011;24(5):857-62.
Teyhen DS, Gill NW, Whittaker JL, Henry SM, Hides JA, Hodges P. Rehabilitative ultrasound
imaging of the abdominal muscles. J Orthop Sports Phys Ther. 2007;37(8):450-66.
5

Para saber un poco más de nuestra espalda,
enfocaré este artículo, sobre la higiene postural
en nuestras actividades de la vida diaria. Para
prevenir y disminuir el dolor de espalda
debemos aplicar e interiorizar dichos
movimientos y comportamientos, consiguiendo
una mejoría notable de nuestra salud.
Posturas adecuadas e
inadecuadas para las
actividades de la vida
Fisioterapeuta Aritz Monasterio Arana.
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, España.
Profesor Asociado de Fisioterapia. Universidad de Salamanca,
España.
HIGIENE POSTURAL: UNA
FORMA DE EVITAR EL
DOLOR DE ESPALDA
U
n refrán antiguo decía que “la cara es el espejo del alma”. A mi
se me ocurre hoy que “la espalda es el espejo del cuerpo”. En ella
se acumula nuestra historia de trabajos y de ocios; por ella sabemos
si nuestras posturas son forzadas o no, si permanecemos excesivo
tiempo en la misma posición o si hacemos esfuerzos continuados con
el mismo movimiento.
Por mi profesión conozco a muchísimas personas que padecen
fuertes dolores de espalda casi todos los días; y no precisamente por
accidentes de tráfico o malformaciones congénitas. Me refiero a
estudiantes, peluqueras, oficinistas, ejecutivas, del mundo de la
informática, de la hostelería, del transporte, de la construcción y del
trabajo en la casa propia.
Y no es osado afirmar que muchos de los trastornos de la espalda
son evitables y algo podemos hacer aún por aliviarlos.
Respondámonos: ¿A qué letra del alfabeto nos recuerda nuestra
espalda?
Pienso que nos conviene educarnos en la utilización correcta de la
columna vertebral y en mantenerla en forma de “S”, por su bien y no
en forma de “C” porque da problemas que duelen.
6
Bipedestación
Cuándo esperamos al autobús o vemos
algún escaparate de una tienda, el dolor de
espalda aumenta. La mejor manera para
que el dolor disminuya en esos momentos,
es seguir estos consejos, sencillos pero
eminentemente prácticos.
Debemos estar de pie, con los hombros
relajados hacia atrás–abajo, previniendo la
postura encorvada, y el mentón hacia el
pecho.
Evitamos la hiperextensión de rodilla.
Es importante no permanecer de pie en
una sola posición mucho tiempo. Si
prolongamos esta posición es interesante
separar ambos pies (aumentando la base
de sustentación) y/o apoyar una de los pies
sobre un taburete, flexionando la cadera.
Cuándo estemos esperando a nuestro
marido o mujer apoyaremos la espalda en
alguna columna o pared. Nos
encontraremos mucho mejor.
Evitaremos los tacones altos. En caso de
celebraciones llevaremos dos pares de
zapatos.

7
Sedestación
Nos sentaremos lo más atrás posible, apoyando la espalda contra el respaldo.
Evitaremos realizar torsiones sobre la columna. No giraremos los hombros sin dejar
que giren en el mismo sentido las caderas. A veces, desde sentado se quieren tomar
cosas que están al lado. Si para tomarlas se hace torsión de la columna, se favorece
la aparición de lesiones que pueden provocar la aparición de dolor.
Evitaremos posturas prolongadas, cambiando de postura.
La silla debe poseer la altura adecuada para que los pies descansen sobre el suelo.
No cruzaremos las piernas.
El respaldo debe dejar apoyar correctamente la zona lumbar.
La silla debería tener reposabrazos, pero no muy altos para evitar que los hombros
estén muy elevados.
Diferentes decúbitos
En decúbito supino o boca arriba: con una almohada o rulo debajo de las rodillas, la
región lumbar y nuca.
En decúbito lateral, con las rodillas flexionadas, colocamos una almohada por debajo
de la cintura y otra en la cabeza.
Cuidado con ponerse en decúbito prono o boca abajo, ya que aumenta la lordosis y
la tensión en la espalda.
El colchón debe ser duro y elástico para que se adapte al cuerpo, ceder donde la
presión sea mayor, especialmente en las nalgas, hombros y cabeza.
La almohada debe ejercer la función de sostén del cuello, sin alterar su alienación
normal. La almohada rellena el espacio entre la cama y el cuello.

Manejo de objetos.
Levantamiento de Objetos:
Nos pasamos el día levantando peso ¿cómo hacerlo?
En el levantamiento de pesos, lo más importante es mantener la
espalda recta.
Elevamos el peso con las piernas, no con la espalda, flexionando
las rodillas y la cadera.
No debemos girar o inclinar el tronco mientras se levanta una
carga pesada.
No elevaremos el peso más alto de la altura del pecho.
Levantar la carga suavemente. La ejecución debe ser lenta y
planeada.
Evitar poner los dos pies juntos, dificulta el mantenimiento del
equilibrio.
Transporte de pesos:
El peso debe ir repartido. Se equilibran fuerzas y se
evita el esfuerzo excesivo.
Recordar que es preferible empujar que arrastrar un
objeto.
Evitar transporte de objetos con los brazos extendidos.
El peso se debe acercar al cuerpo (disminuyendo el
brazo de la palanca) ya que la distancia cuerpo–objeto
multiplica la sobrecarga de la columna.
8

FRASE:
Un refrán
antiguo decía;
“la cara es el
espejo del
alma”. A mi se
me ocurre hoy
que “la
espalda es el
espejo del
cuerpo”.
Actividades de elevación de brazos
En lugar de estirar los brazos para tomar un objeto situado en un
armario alto, utilizaremos un taburete o silla.
No debemos forzar la espalda hacia atrás.
@sasutra3
Bibliografía:
Monasterio, A. 1995. Fisioterapia en las algias vertebrales: una forma de prevención. Revista
Barneko, 36, 9 -15.
Gestoso, M., y Garcia, M. 2009. Prevención del dolor de espalda: normas de higienes postural.
Revista Gestión práctica de riesgos laborales: Integración y desarrollo de la gestión de la
prevención, 62, 38-40.
Gomez, A. 2002. Factores posturales laborales de riesgo para la salud. Fisioterapia, 24, 23 – 32.
Herrador, J., Latorre, P., Y Zagalaz, M. 2002. La postura: Consideraciones preventivas, higiénicas y
educativas. Revista de educación física: Renovar la teoría y práctica, 87, 11-20.
Bigorda, A. 2012. Estudio sobre la eficacia de la escuela de espalda en la lumbalgia inespecifica.
Rehabilitación: Revista de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, 46, 222 – 226.
9

Los que además realizamos nuestra actividad
asistencial en Instituciones Sanitarias
pertenecientes al Sistema Público de Salud,
nos vemos continuamente desbordados por el
elevado número de pacientes que precisan de
nuestros tratamientos, no pudiendo asumir
toda la carga de trabajo que sería susceptible
de ser tratada en Unidades de Fisioterapia.
Esto ocasiona que el Médico de familia tenga
que hacerse cargo del tratamiento de estos
pacientes, con lo cual, el tratamiento pautado
consiste fundamentalmente en la prescripción
de medicamentos.
Fisioterapeuta Miguel Ángel Galán Martín.
Coordinador del Máster en Fisioterapia Manual y Osteopatía
Universidad de Valladolid. España
TERAPIA MANUAL.
UNA PRÁCTICA COSTO-
EFECTIVA
L
os Fisioterapeutas que trabajamos a diario con
diferentes modalidades de Terapia Manual, estamos
plenamente convencidos de que los métodos de valoración,
diagnóstico y tratamiento que empleamos son efectivos y
contribuyen a resolver los trastornos relacionados con el
dolor y el movimiento que presentan nuestros pacientes. Es
más, tenemos la certeza de que la Terapia Manual es uno
de los pilares fundamentales del tratamiento fisioterápico.
Puesto que el número de Fisioterapeutas que
trabajan en el Sistema Público de Salud es
insuficiente y, como consecuencia de esto, la
posibilidad de que el paciente reciba Terapia
Manual es ínfima, habría que plantearse, si con
una planta de personal más ajustada a la
demanda asistencial, se podrían realizar
tratamientos más eficientes, con más ventajas
que el tratamiento farmacológico, y si su costoefectividad
podría justificar que los Gestores
Sanitarios se planteasen aumentar la planta de
Fisioterapeutas en los Sistemas Sanitarios
Públicos.
10

E
n un ensayo clínico holandés, publicado
por el British Medical Journal (BMJ) hace ya
más de una década (1), Bos et al. evaluaron el
costo-efectividad de tres intervenciones
terapéuticas para tratar el dolor cervical:
terapia manual, fisioterapia y cuidados a cargo
del Médico de Familia. En el estudio se
reclutaron 168 pacientes y se dividieron
aleatoriamente en 3 grupos. Un grupo recibió
Terapia Manual por parte de Fisioterapeutas
con formación de posgrado específica; un
segundo grupo recibió Fisioterapia consistente
en la enseñanza de ejercicios y estiramientos,
y un tercer grupo recibió Asistencia Médica,
consistente en consejos ergonómicos y
prescripción de analgésicos. Aunque los
pacientes de los tres grupos experimentaron
mejoría, ésta se produjo mucho más rápido en
el grupo de Terapia Manual, y la mejoría se
mantuvo en el tiempo. En cuanto al coste
económico de cada una de las intervenciones,
sobran los comentarios. El coste del
tratamiento de Terapia Manual se estimó en
447€, el tratamiento de Fisioterapia
1297€ y el tratamiento médico 1379€. Para
estos cálculos, se tuvo en cuenta el precio de
las intervenciones terapéuticas, el coste del
desplazamiento del paciente al centro sanitario
(cubierto por algunos sistemas de salud)
y el coste generado por el absentismo laboral
ocasionado por el proceso. Sin lugar a dudas,
y a la vista de los resultados, la opción más
eficiente fue la Terapia Manual.
Hace un año, Tsertsvadze et al., publicaron
una revisión sistemática de ensayos clínicos
en la que comparaban la rentabilidad de la
Terapia Manual frente a otras alternativas
terapeúticas (Cost-effectiveness of manual
therapy for the management of
musculoskeletal conditions: a systematic
review and narrative synthesis of evidence
from randomized controlled trials) (2). Aunque
se encontraron varios ensayos, sólo 11
presentaban un estudio serio del impacto
económico de cada una de las intervenciones
terapeúticas. Los resultados apuntaban en la
misma dirección que el trabajo holandés que
ya he mencionado. Parece ser que existe
ventaja económica en la utilización de la
Terapia Manual frente a otras intervenciones,
especialmente si se compara con la atención
médica y la correspondiente prescripción de
Los estudios revisados analizan como
intervención diferenciada la Fisioterapia y la
Terapia Manual para valorar la eficacia de
cada una de las técnicas sin sesgos, pero en la
práctica clínica real, somos Fisioterapeutas, y
podemos utilizar indistintamente unas técnicas
u otras, mejorando así el resultado de nuestra
intervención.
Aunque la evidencia apunta a que la terapia
manual es eficaz y además costo-efectiva,
serían necesarios diseñar más ensayos
clínicos adaptados a las peculiaridades
específicas de cada uno de los sistemas de
Salud. Estoy seguro que los resultados van a
seguir en la misma línea.
Se hace necesario por tanto, recopilar toda la
evidencia relativa a la costo-efectividad de la
Terapia Manual, para trasladar esta
información a los Gestores Sanitarios, e
intentar convencerles de que el incremento de
Fisioterapeutas puede suponer un importante
ahorro económico al sistema sanitario. Las
organizaciones, instituciones y universidades
que representan a la Fisioterapia tienen que
trabajar en esa dirección para beneficio de
pacientes, fisioterapeutas y arcas públicas.
Además, el pasado 31 de marzo, el BMJ en su
editorial titulado “El manejo del dolor de
espalda y de la artrosis sin paracetamol”(3),
reivindicaba que el Fisioterapeuta es el
profesional mejor capacitado para tratar a
estos pacientes, pero se ha detectado una
gran dificultad para que estos usuarios
puedan ser atendidos en unidades de
Fisioterapia en Atención Primaria,
fundamentalmente por el escaso número de
profesionales que trabajan en las mismas. No
tenemos que dejar pasar por alto estas
recomendaciones de una de las revistas
médicas más prestigiosas del mundo y
tenemos que ocupar de una vez el papel que
nos corresponde dentro de este primer escalón
asistencial.
11

FRASE:
“Cada nuevo
paciente es
otra
oportunidad
de
aprendizaje”
L
os Fisioterapeutas poseemos un arma poderosa. Los
métodos de valoración y diagnóstico que nos proporciona
la Terapia Manual, nuestra capacidad de razonamiento
clínico, nuestra permanente formación continuada, y
nuestra exigencia por las cosas bien hechas hacen que
nuestro avance sea ya imparable. Si tenemos en cuenta
que utilizamos métodos terapéuticos que han demostrado
su efectividad y además carecen de efectos secundarios,
tenemos la obligación de exigir a los poderes públicos que
la Fisioterapia y la Terapia Manual puedan ser accesibles
a todos los usuarios y para eso no hay otra solución
posible que el aumento de las plantas de personal.
Bibliografía:
Bos IBCK, Hoving JL, van Tulder MW, et al. Cost effectiveness of physiotherapy, manual therapy, and general
practitioner care for neck pain: economic evaluation alongside a randomised controlled trial. BMJ : British Medical
Journal. 2003;326(7395):911.
Tsertsvadze A, Clar C, Court R, Clarke A, Mistry H, Sutcliffe P. Cost-effectiveness of manual therapy for the
management of musculoskeletal conditions: a systematic review and narrative synthesis of evidence from
randomized controlled trials [with consumer summary]. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics 2014
Jul-Aug;37(6):343-362
@magalanm
Mallen Christian, Hay Elaine. Managing back pain and osteoarthritis without paracetamol BMJ. 2015 Mar
31;350:h1352.
12

FISIOTERAPIA
EN ESPAÑA:
“Mirar hacia dentro
para seguir
progresando”
E
n España, la formación en fisioterapia surge en el
año 1958, como una especialidad dentro de los estudios
de Ayudante Técnico Sanitario (actual Diplomatura
Universitaria en Enfermería); hasta el año 1980 fue
aprobada como titulación universitaria independiente
mediante Real Decreto. Pero aún hubo que esperar
hasta 1987 tras la ley de Reforma Universitaria, para que
las escuelas universitarias pudiesen elaborar por fin sus
planes de estudios independientes, y apareciese la
Diplomatura Universitaria en Fisioterapia.
Por todo ello, podemos decir que los fisioterapeutas
españoles somos un colectivo muy joven (apenas hace
28 años que “existimos” como titulación universitaria
independiente) y aunque podemos estar satisfechos de
los logros y el desarrollo que hemos alcanzado, también
es cierto que nos queda mucho camino por recorrer. No
quiero decir con esto que seamos todavía un colectivo
demasiado inexperto, lo que quiero decir con esta
expresión es que tenemos mucho margen para mejorar y
seguir creciendo.
Fernando Quintanilla Sánchez-Manjavacas
Fisioterapeuta JCCM y Sescam
Experto Universitario en Fisioterapia Deportiva
Especialista Universitario en Terapia Manual e Hidroterapia
Hemos conseguido demostrar la importancia capital de la
fisioterapia en numerosos campos de actuación: en el
ámbito sanitario estamos presentes tanto a nivel de
atención especializada (hospitales) como en atención
primaria (centros de salud); también estamos presentes en
el ámbito educativo, tanto en colegios de educación
especial como en centros de integración y programas
itinerantes de fisioterapia educativa; en geriatría también
estamos presentes en residencias de mayores y centros
de día; en neurología estamos presentes en todo tipo de
asociaciones y centros especializados; en pediatría
también somos parte fundamental de los equipos de
valoración y de los centros de Atención Temprana; en el
ámbito deportivo cada vez son más los fisioterapeutas que
trabajan tanto con deportistas profesionales de primer
nivel, como amateurs. Un colectivo muy numeroso de
fisioterapeutas españoles se dedica al ejercicio libre de la
profesión como
trabajadores autónomos en sus
propias clínicas, y tampoco podemos olvidar a los
fisioterapeutas que se dedican a la docencia y la
investigación.
13

FRASE:
“El verdadero
éxito es
levantarse
después de la
adversidad
para seguir
buscando la
meta sin
rendirse
nunca”
@_FQuintanilla
C omo he dicho anteriormente, tenemos
mucho margen para seguir creciendo como
colectivo. Pero desde mi punto de vista,
antes de afrontar los “problemas externos”
que
pueden limitar nuestro
crecimiento (que no son pocos), tenemos
que conseguir mucha más unión dentro de
nuestro propio colectivo. Tenemos que
aprender de colectivos sanitarios como los
médicos, farmacéuticos o enfermeros que, si
bien es cierto son colectivos mucho
más numerosos, también tienen mucha más
solidez y cohesión nterna. Aunque
nuestro recorrido histórico es mucho menor,
creo que ya es tiempo de dar un paso al
frente y tomar cartas en el asunto. Es
tiempo de que todos los colectivos
que nos representan “remen en la misma
dirección”; colegios profesionales, consejo
general de colegios, asociación española
de fisioterapeutas, sindicatos y otros
colectivos deben ponerse de acuerdo y dejar
conflictos a un lado para defender nuestros
intereses. También es tiempo de unificar
criterios y tener por fin un convenio único y
digno; no podemos permitir que
fisioterapeutas contraten a otros
compañeros igualmente fisioterapeutas a
cambio de un salario vergonzoso, o como
“falsos autónomos”, y además les exigen
formación de postgrado de todo tipo.
También es tiempo para dejar de competir
entre nosotros para conseguir pacientes a
cualquier precio (nunca mejor dicho),
pasando por encima de los compañeros,
como si estuviésemos en la selva.
Todo esto depende sólo y exclusivamente
de nosotros los fisioterapeutas españoles y
de nadie más. Una vez solucionemos estos
problemas (o al menos parte de ellos), y
hayamos logrado un sentimiento colectivo
mucho más fuerte, podremos “mirar hacia
afuera” y afrontar otros problemas que
también nos limitan. Entonces, tendremos
fuerza suficiente para luchar con muchas
más garantías contra el intrusismo
profesional que sufrimos (el gran caballo de
batalla de la fisioterapia española y que aún
las autoridades siguen sin resolver).
Podremos pedir mucha más presencia a
nivel hospitalario en unidades de
hospitalización para salir, por fin, de la sala
de fisioterapia y demostrar también en
España los beneficios de la fisioterapia
respiratoria. Está demostrado que nuestra
intervención disminuye el tiempo de
hospitalización, el gasto en fármacos y las
complicaciones y recidivas. Así mismo,
podremos resolver los conflictos de
competencias que tenemos con los médicos
rehabilitadores, tanto en el ámbito
asistencial como docente, ya que varias
escuelas universitarias de fisioterapia aún
están dirigidas por este colectivo y no por
fisioterapeutas.
Podremos tener opción de recibir
formación de postgrado sin que nos
cueste tanto tiempo libre ni tanto
esfuerzo económico (somos el colectivo
sanitario que más dinero gasta en
formación de postgrado y que menos
días libres de formación recibe en sus
empresas con lo que tenemos que
costearnos nuestra formación en fines
de semana y días de fiesta).
Podremos luchar por tener al fin el tan
deseado acceso a especialidades (lo
cual sería un paso gigante en nuestra
evolución). Podremos luchar contra un
sistema en el cual existe un gran
desequilibrio entre el número de
fisioterapeutas que se gradúan cada
año en las universidades, y el número
de fisioterapeutas que en verdad
requiere el mercado laboral: cada vez
son muchos más los fisioterapeutas que
tras recibir una formación de alto nivel
en España, tienen que marcharse a otro
país a desarrollar su carrera profesional.
Podremos luchar contra los precios
irrisorios que pagan las mutuas y
compañías de seguros a las clínicas
que tratan a sus asegurados ya que es
imposible dar un tratamiento de calidad
Molinos de viento de Campo de Criptana
(Castilla-La Mancha, España)
Son los molinos de los que habla el
Cervantes en su famoso episodio del
Quijote.
Bibliografía:
Raposo Vidal I, Fernández Cervantes R, Martínez
Rodríguez A, Sáez Gómez JM, Chouza Insua M,
Barcia Seone M. La fisioterapia en España
durante los siglos XIX y XX hasta la integración en
las escuelas universitarias de Fisioterapia.
Fisioterapia 2001; 23(4): 206-217
Historia de la Asociación Española de
Fisioterapeutas www.aefi.net
14

Los conocimientos que guían nuestro qué hacer
deben ser constantemente actualizados, pues
aprendizajes que obtuvimos durante el pregrado
pueden estar simplemente obsoletos. Sin embargo,
al formarnos como profesionales recibimos
herramientas para analizar la información a nuestro
alcance y reconocer la necesidad de nuevas
fuentes. En algún punto de nuestra carrera, nos
hablaron sobre el paradigma de la práctica basada
en la evidencia (PBE), creado para nutrir el proceso
de toma de decisiones, haciéndolo más
consciente y crítico (Iles & Davidson, 2006). Con
esto las acciones gobernadas por el empirismo,
opiniones de expertos y principios anatamofisiologicos
dejaron de ser suficientes, pues la
fundamentación científica es ahora imprescindible
(LG, 2004).
FISIOTERAPIA
MOVILIZANDO CUERPOS
Y TRANSFORMANDO
MENTES
I
Isabel Cristina Rada Ramirez.
Fisioterapeuta de la universidad del valle,
Magister en ciencias de la salud y el deporte ,
mención kinesiología deportiva,
pasante en Luxembourg institute of health y
del centro de alto rendimiento de chile.
Coordinadora de postitulo y asistente de
investigación en laboratorio de fisiología
ciencias del ejercicio de la universidad Finis
terrae.
nnumerables son las razones que nos motivaron a estudiar
esta hermosa carrera. Quizá durante nuestra infancia, al
preguntarnos que queríamos ser cuando grandes, soñamos con
salvar el mundo, ayudando a las personas. Al crecer
comprendimos que existían múltiples formas de hacerlo y una
de ellas era convertirnos en seres que transforman vidas.
Decidimos iniciar un proceso que requería compromiso, pasión,
dedicación y sobre todo mucho amor. Asumimos el reto de
comprender el movimiento corporal humano y su efecto en las
diferentes esferas del mismo. Sabíamos que no todos los
problemas se solucionan con un medicamento y decidimos ser
profesionales, para que nuestra intervención mejorara la calidad
de vida de muchos. Sin embargo, la responsabilidad social que
aceptamos al convertirnos en fisioterapeutas, requiere de
nuestros mejores esfuerzos para proveer un servicio integral.
Algunos autores destacan que los fisioterapeutas
deben contar con la habilidad de encontrar vacíos
en el conocimiento, formularse preguntas al
respecto, saber interpretar, evaluar y seleccionar la
mejor evidencia disponible (Jette et al., 2003). Sin
embargo existe una “cultura” en la cual entender el
mecanismo de acción de una técnica, resulta más
interesante que confirmar la veracidad de sus
efectos (Gómez Conesa, 2010; Valera Garrido,
Medina i Mirapeix, Montilla Herrador, & Meseguer
Henarejos, 2000). Lo anterior lleva a una reflexión
insuficiente, que puede ser incluso irresponsable
(Valera Garrido et al., 2000). Es necesario
desarrollar habilidades para llegar a la información,
pero aún más determinante es analizar
minuciosamente los resultados de la misma (Iles &
Davidson, 2006).
Sin duda este proceso no es fácil, pues más allá de
la voluntad y compromiso con el mismo, existen
dificultades como el tiempo para la búsqueda e
interpretación de la evidencia. Esto último se ve
influenciado por las habilidades para el manejo de
bases de datos, lectura de idioma extranjero,
análisis de pruebas estadísticas, comprensión de
gráficos, y capacidad para extrapolar los hallazgos
(Jette et al., 2003). Contar con deficiencias en las
aptitudes mencionadas, se ha relacionado con los
años desde la obtención del pregrado y el nivel de
estudios complementarios. Aquellos con más altos
grados académicos suelen tener la posibilidad de
entrenarse y ganar confianza para explorar la
literatura (Jette et al., 2003). Como sabemos la
práctica hace al maestro, por eso es necesario
15

16
U
n estudio reciente, realizado en 10
hospitales de 4 ciudades colombianas,
desarrolló un cuestionario para estar al
tanto de la concepción de 1064
fisioterapeutas sobre la PBE (Ramírez
-Vélez et al., 2015). Los hallazgos
indican un alto interés, pues más del
70% reconoció su importancia,
mientras más del 60% identificó la
utilidad de la literatura y su influencia
en el cuidado de sus pacientes. Sin
embargo, menos del 50% considera
que esta evidencia ayuda a su toma
de decisiones, mientras indicaron
deficiencias en las habilidades
requeridas para el proceso
investigativo. Lo anterior marca un
precedente en Colombia, la PBE
parece estar instaurada en la cabeza
de nuestros colegas, pero no tan
desarrollada como debería. Ante esto
surge una duda, ¿Estamos
cumpliendo verdaderamente con todos
los requerimientos para proveer un
servicio de calidad? Es necesario
recordar que día a día muchas
personas están confiando sus
objetivos en nuestros conocimientos y
formación continua.
FRASE:
Cuando te crees el cuento
puedes llegar tan lejos como te lo
propongas. Sueña, lucha,
adáptate y exígete a ti mismo.
Valórate como profesional y
nunca te conformes. Asume un
rol activo y crítico en el
crecimiento de nuestra carrera.
Avanza en la construcción de
conocimiento y hazle saber al
mundo que nuestra intervención
es más que una técnica.
Actualmente existe un sin número de
ofertas académicas, a las cuales
estamos accediendo para cumplir con
nuestro deber de la actualización.
Muchas nos atraen porque marcan
tendencia en nuestro campo de
especialidad, otras por su influencia
internacional, líneas de investigación,
cuerpo docente y algunas porque nos
abren mayores posibilidades laborales. A
cada una de estas opciones debemos
evaluarle su pertinencia a partir de la
evidencia que la respalde, pues no
debiéramos invertir nuestro valioso
tiempo y dinero en algo que no esté
suficientemente fundamentado. Está
claro que estas decisiones además de
ser consultadas con la literatura, deben
ser producto de una reflexión de los
factores que componen nuestra realidad
clínica. Por lo tanto debemos formar
nuestro criterio para no tragar entero, ya
que estamos ante el peligro de caer en
teorías interpretadas a conveniencia,
porque cuando no estamos en contacto
diario con la literatura, cualquier orador
es capaz de persuadirnos.
La invitación entonces es que nos
sigamos formando, pero con calidad,
asumiendo una postura crítica hacía la
información que nos ofrecen. Podemos
ser nosotros quienes construyan
conocimiento, con un papel más activo
frente la evidencia. Involucrémonos en el
proceso de investigación, entendamos
metodologías y aprendamos a
interpretar datos. Evaluemos la calidad
de la literatura y lleguemos a
conclusiones luego de revisar varias
fuentes. Las barreras existen, pero la
pasión que nos mueve es más fuerte,
entendamos la importancia de los
estudios avanzados y superémonos
cada día.
Bibliografía:
Gómez Conesa, A. (2010). La práctica basada en la evidencia en el
ámbito de la Fisioterapia. Fisioterapia, 32(02), 49-50.
Iles, R., & Davidson, M. (2006). Evidence based practice: a survey of
physiotherapists' current practice. Physiother Res Int, 11(2), 93-103.
Jette, D. U., Bacon, K., Batty, C., Carlson, M., Ferland, A.,
Hemingway, R. D., . . . Volk, D. (2003). Evidence-based practice:
beliefs, attitudes, knowledge, and behaviors of physical therapists.
Phys Ther, 83(9), 786-805.
LG, P. (2004). Evidence-based practice and clinical decision making:
it’s not just the research course anymore. . Journal of Physical
Therapy Education, 18, 46-51.
Ramírez-Vélez, R., Correa-Bautista, J. E., Muñoz-Rodríguez, D. I.,
Ramírez, L., González-Ruíz, K., Domínguez-Sánchez, M. A., . . .
Bagur-Calafat, M. C. (2015). Evidence-based practice: beliefs,
attitudes, knowledge, and skills among Colombian physical
therapists. Colombia Médica : CM, 46(1), 33-40.
Valera Garrido, J. F., Medina i Mirapeix, F., Montilla Herrador, J., &
Meseguer Henarejos, A. B. (2000). Fisioterapia basada en la

OTRO IDIOMA
O
MELHOR
TEMPO É
O TEMPO
PRESENTE
Geraldo Barbosa. Fisioterapeuta graduado pela Universidade
Federal de Pernambuco (UFPE).
Autor do livro Herdeiros de Esculápio-História e organização
profissional da Fisioterapia, Recife 2009.
Editor do Blog 14-F FISIOTERAPIA e Colunista da Revista
NovaFisio (Brasil).
C
onvite aceito, este é o primeiro texto que saindo
do Brasil alcançará a Colômbia e espero que também
alcance o continente latino-americano e o Caribe, pela
força que tem origem na "Campaña colombiana,
muevete por la Fisioterapia".
Na América Latina os anos 1950 marcam o início da
institucionalização da Fisioterapia; foi assim no Brasil,
no Uruguai e na Colômbia, por exemplo.
Sem esquecer que para a cultura ocidental, as raízes
estão fincadas em Esculápio, deus greco-romano da
medicina e da cura, do qual os Fisioterapeutas são
herdeiros legítimos. Entendendo, hoje, que
Fisioterapia é simultaneamente ciência aplicada,
processo terapêutico e profissão.
Assim, em 1951 teve início no Brasil o Curso Raphael de
Barros, planejado pelo Dr. Waldo Rolim de Moraes, para
formar "Técnicos em Fisioterapia", funcionando nas
instalações do Hospital das Clínicas da Universidade de
São Paulo. No Uruguai, em 1952, o Decano da
Faculdade de Medicina da Universidade da República,
Dr. Mario Cassinoni, fundou a carreira de "Técnico em
Fisioterapia"; bem como na Colômbia, também em 1952
é fundada a Escola Nacional de Fisioterapia, anexa ao
Instituto Colombiano de Ortopedia Franklin Delano
Roosevelt, dirigido pelo Dr. Juan Ruiz Mora.
A década de 50 do século XX é marcante também pela
criação, na Inglaterra, da Confederação Mundial de
Fisioterapia (WCPT) em 1951.
" Não mais, ainda não,"
17

FRASE:
“É
imprescindível
que o
Fisioterapeuta
tenha
consciência da
sua condição
histórica, pois
o
conhecimento
da história,
individual ou
coletiva,
determina o
pensar e o
agir”
Hoje, na América Latina não mais se pratica a Fisioterapia dos anos
passados. Porém, ainda não foi alcançado o patamar do Reino Unido
ou dos Estados Unidos da América. Salvo honrosas exceções de
colegas que são destaque internacional em áreas específicas.
Recentemente a WCPT realizou seu Congresso Internacional em
Cingapura, quando lançou a hashtag #globalPT; um chamamento
para a globalização da Fisioterapia e dos Fisioterapeutas, pelo uso
das redes sociais e da consequente divulgação do conhecimento
científico acessível a todos rincões da Terra.
Não existe ainda uma consciência plena, vislumbra-se, entretanto, a
Fisioterapia na América Latina caminhando para a consolidação de
uma comunidade global não individualizada, porém de entendimento
compartilhado pela via já citada das redes sociais. Essa questão vem
logo à mente ao descobrirmos a sua singularidade. Pode até ocorrer
em outros lugares; mas, aqui é mais forte.
@Gerardo_14F
18

EL TRAJE
NUEVO DEL
EMPERADOR
N
uestros procedimientos, nuestros abordajes, “nuestro
métodos” parecen ser nuestra tarjeta de presentación.
Somos lo que hacemos, nos sentimos identificados con
lo que practicamos y actuamos como miembros de una
banda arropados por un emblema o logotipo, con los
colores del equipo, que lucimos con orgullo y pasión.
La fisioterapia evoluciona. En ese proceso de evolución
van quedando relegadas a un segundo plano técnicas,
formaciones, metodologías que no han aguantado el tipo
ante un mercado saturado y agresivo, por embiste de la
evidencia científica (o su ausencia), víctimas de la
experiencia del practicante y la falta de resultados, de
promesas de mejora que son más promesas que
mejoras. Nuestro mundo cambia, y las modas con él. Lo
que hoy está en auge mañana puede estar obsoleto y
desfasado (y viceversa).Pero hay cosas que no cambian.
La tendencia es defender aquello en lo que creemos, lo
que nos hace sentir cómodos, lo que nos gusta. Y
desgraciadamente no estoy hablando de FISIOTERAPIA
con sus respectivas mayúsculas, que es lo que todos
deberíamos hacer y defender a partes iguales. No. La
mercadotecnia nos ha segregado. Los apellidos de cada
método se han antepuesto a nuestro nombre, el común
denominador. En el competitivo mundo laboral la
diferenciación respecto a la competencia es norma, pero
no con base en criterios de calidad ni en cuanto a
especialización, lo hacemos respecto a todos y todo
dejando de hacer fisioterapia para pasar a hacer “el
método X” (que desgraciadamente suele distar muchas
veces de la fisioterapia).
Si fuéramos capaces de entender que como colectivo
todos ganamos, que remando en la misma dirección
avanzaríamos como la profesión merece, que pese a lo
que dicte el mercado no podemos dejar de lado aquello
que nos une, que nos identifica de cara al resto de
profesionales sanitarios y de la población en general.
Vicente Lloret Vicedo.
Fisioterapeuta y Docente Clínico
Fisioactiu Valencia, Fisioterapia Sin Red,
Fisioactiu. Centro de fisioterapia y reeducación
funcional, “Madonna Sticky and Sweet Tour Valencia
2008”, Victory Challenge
Somos los profesionales del movimiento. Los mejor
preparados (o deberíamos serlo) a la hora de identificar
alteraciones, su repercusión, la relevancia y su manejo,
planificación y progresión.
Tendemos a darle mucho peso a nuestras actuaciones. Y
digo “mucho” intencionadamente porque nuestras medidas
de referencia la mayor parte de las ocasiones son
puramente subjetivas. Estamos faltos de datos, de medidas
de referencia, de indicadores que nos permitan evaluar
constantemente nuestro proceso de toma de decisiones, de
objetivar nuestras estrategias, de valorar el porcentaje de
éxito de nuestras aplicaciones. Confiamos ciegamente en
nuestras manos. Creemos que el empuje que generamos
sobre la rótula modifica su posición, que reposicionamos
vértebras subluxadas o regeneramos tendones mediante la
aplicación de corriente.
La evolución natural de la enfermedad, la regresión a la
media o el efecto placebo nos suenan pero de pasada. No
les damos demasiada importancia porque parece que
minimizan nuestro protagonismo y es que seguimos
queriendo ser los protagonistas de una película en la cual
“sólo” somos acompañantes. Pensamos que los pacientes
siempre mejoran gracias a nosotros cuando en muchas
ocasiones los pacientes mejoran a pesar de nosotros. Sin
las medidas de referencia pertinentes, sin una historia
suficientemente completada, sin el feedback constante del
19

FRASE:
"Hablar de
fisioterapia
es como
bailar de
arquitectura.
La
fisioterapia
sin clinica
es música si
n sonido y
sin vibración"
@villovi_fisio
paciente somos meros aplicadores de técnicas y procedimientos con los ojos vendados,
movidos por lo que sabemos hacer, por lo que nos gusta hacer o por lo que creemos que
debemos hacer.
Por eso proliferan formaciones de mala calidad dentro de nuestro seno profesional y por
eso muchos fisioterapeutas tiran de “lo ajeno” a nuestro campo de conocimiento como
puede ser la nutrición o la medicina para tratar de cubrir las carencias con algo ajeno a
nuestra especialidad. Es por eso que permitimos que dentro de nuestros colegios
profesionales campen a sus anchas metodologías y sistemas de trabajo que poco o
nada tienen que ver con nuestra profesión. Nos hemos vuelto demasiado crédulos y
parece que, como en la fábula “el traje nuevo del emperador”, todo quepa en un ya de
por sí saturado mercado.
Discutir asuntos tales como la supuesta movilidad de una sinartrosis, la posibilidad de
percibir el bombeo del líquido cefalorraquídeo, las supuestas uniones musculares
ideadas, hoja en blanco en mano, por un compañero inspirado... parece que son como
ver al emperador tal y como Dios lo trajo al mundo. Si no “sientes” esas cosas el
problema lo tienes tú, que no eres suficientemente “puro”. Necesitas tiempo, dinero para
poder seguir realizando niveles superiores y fe. Parece mentira pero pese a que somos
una profesión científica muchas de nuestras actuaciones se basan en las creencias del
terapeuta. Nuestra formación base sigue apoyándose en exceso en la tradición, en la
historia oral de lo que el maestro le contaba a sus discípulos y se ha convertido en credo
sin más pruebas de su existencia que los testimonios de sus fieles.
Estamos faltos de datos. Se nos hace imprescindible poder parametrizar, medir,
objetivar. Necesitamos tener constancia de qué, cómo, cuándo, dónde, a quién y porqué.
Esa es la clave de nuestra profesión dentro de un ámbito específico, concreto y
delimitado. Tenemos además que ser capaces de atribuir relevancia a nuestra medición.
No es valorar por valorar, no se trata de cuantificarlo todo indiscriminadamente.
Sabemos que una prueba de imagen por sí misma no aporta demasiada información,
que hay muchas alteraciones en la imagen que se presentan habitualmente sin clínica
asociada. Debemos evitar caer en la justificación, en buscar una excusa para aplicar
nuestro tratamiento favorito. Muchas veces la historia clínica, la exploración funcional, las
pruebas de imagen parece que sirven para intentar encontrar un indicio de lo que
buscamos, lo que anhelamos encontrar, un motivo para actuar de un determinado modo
indistintamente de qué sea lo que le pasa al paciente.
Medir, objetivar y parametrizar información relevante, relacionada con la clínica del
paciente, del ámbito en el que nos movemos y en el que sabemos actuar. Tomar
decisiones en base a lo que vamos encontrando sin buscar de un modo sesgado,
apoyándonos en la literatura científica actualizada si la hay, teniendo en cuenta que el
paciente es el verdadero protagonista y quien debe tomar las decisiones, ofreciéndole
libremente y sin pretender condicionarle las posibilidades que tenemos para su
recuperación, haciéndole partícipe no solo del proceso de toma de decisiones sino de su
tratamiento, haciéndole responsable del mismo, posicionándonos como acompañantes
en su camino pero sin eludir nuestra responsabilidad.
Y con inocencia. Como la niña que verbalizó ante el asombro de todos que el emperador
iba desnudo. Cuestionándonos los pasos sobre los que vamos haciendo camino, pero
con una actitud constructiva, tratando de aportar, siendo conscientes que juntos somos
más fuertes y mejores, que compartiendo crecemos todos, que la inteligencia colectiva y
el espíritu de equipo hacen que todos sumemos. Con humildad, entusiasmo y ganas de
evolucionar. Así conseguiremos que la fisioterapia llegue donde le corresponde y le
podamos aportar el valor que merece.
Bibliografía:
Hsieh C-Y, Vicenzino B, Yang C-H, Hu M-H, Yang C. Mulligan ś mobilization with
movement for the thumb: a single case report using magnetic resonance imaging to
evaluate the positional fault hypothesis. Manual Therapy 2002; 7(1):44-9.
20

Alex Reyes Health Coach Magíster en Actividad Física y
Salud.
Universidad del Rosario
Especialista en Entrenamiento Deportivo.
Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales
Diplomado en Consejería en Actividad Física y Salud.
University of British Columbia Psicólogo. Universidad El
Bosque
Técnico en Preparación Física. Centro de Capacitación y
Entrenamiento Técnico
QUIERO PERDER PESO!
POR FAVOR NO ME
ENGAÑES.
E
n tiempos en los que la información se comparte con
tanta facilidad por redes sociales, en donde todos tenemos
acceso a esta plataforma democrática y pluralista; tiempos
en los que esa ventaja de libre expresión satura la internet
con pocas opiniones de expertos y muchas otras de quienes
no lo son, y en donde dichos contenidos la mayoría de las
veces no se pueden rastrear hasta su fuente original o
simplemente están cargados con un lenguaje
seudocientífico que confunde a los lectores.
Resulta casi inevitable el dejarse seducir por
dicha información, especialmente si guarda
algún vínculo con esa fuerte necesidad de
nuestra sociedad moderna por verse
físicamente bien. Es por ello, que no resulta
extraño el gran interés por temas como perder
peso, dietas, ejercicios y productos mágicos
para reducir medidas, aparatos milagrosos que
moldean el cuerpo, etc. Interés que han
aprovechado los mercaderes de la estética,
quienes hábilmente han olfateado el aroma
que expele esa necesidad, sacando una buena
ventaja de ello. Por ende, vemos como
frecuentemente surgen “gurús” de la pérdida
de peso; sistemas de ejercicio infalibles y
garantizados; testimonios “conmovedores” de
personas quienes eran infelices y ahora no lo
son, por utilizar x o y producto; y como si fuera
poco, un listado interminable de celebridades
diciendo sin reparo alguno, que están radiantes
y saludables gracias a uno u otro suplemento
nutricional. Desafortunadamente la mayoría del
tiempo está presente una constante, y es, la
desinformación con una pizca de engaño. O
será lo contrario?
Hasta cuándo tendremos que seguir
escuchando afirmaciones tales como que usar
una faja, baja la grasa abdominal; que tomar
mucha agua, hace que la persona reduzca
peso; que si se conecta una maquina en donde
hay grasa, la grasa se evaporará o se eliminará
por la orina, por la piel, por los ojos, que se yo!
Cualquier cosa que se les ocurra; y por favor!
hasta cuándo tendremos que seguir viendo
personajes en los medios de comunicación,
promulgando que se inventaron un nuevo
sistema de entrenamiento, mostrándose como
si fueran grandes genios; pues les tengo una
mala noticia, en el entrenamiento hace mucho
que no se inventan nada nuevo, los principios
siguen siendo los mismos, los componentes de
la carga de trabajo no han cambiado y la teoría
y metodología del entrenamiento están
sustentadas en años de investigación, como
para que estos personajes se auto adjudiquen
lo ya creado. Que estos “genios” le pongan un
nombre que suene muy sofisticado o rebuscado
a algo que ya existe, no quiere decir que
crearon algo nuevo, o tal vez sí, el nombre.
21

FRASE:
“El estudio me
enseñó a
entrenar con
base en la
ciencia y no en
la intuición”
E
n esta tierra de nadie, libre de fronteras y sin
centinelas quienes la protejan, todos pueden entrar, no
hay formalidades ni cortesías, los invitados no lo son; sin
embargo, llegan sin mostrar el mínimo respeto por los
locales. Todos sienten que tienen la razón y peor aún, la
gran mayoría cree que está haciendo lo correcto. Acá,
parece ser que todos saben un poco del tema y en
ocasiones mucho; todos opinan, recomiendan, recetan,
diagnostican sin temor, formulan hipótesis con tal
propiedad, que aunque suenen inverosímiles, en
ocasiones hasta llego a admirar por tal derroche de
creatividad. Me pregunto en qué momento el usuario de
servicios relacionados con el entrenamiento físico,
interiorizó el siguiente pensamiento: “si tiene ese cuerpo
es porque sabe de ejercicio! de lo contrario, como habría
podido lograrlo?” Esta reflexión suena tonta, pero no lo es,
más bien es extremadamente cándida. Y aunque parezca
absurdo mucha gente así lo cree, es por ello que un
cuerpo tonificado y un abdomen tipo “six pack” son
suficientes para ser considerado un experto en la materia;
que gran engaño.
@alexreyescoach
No sorprende a nadie porque va en aumento el número de
personas lesionadas por malas prácticas en el ejercicio;
así como de quienes siguen consejos para perder peso a
como dé lugar; sin ningún fundamento científico que los
soporte, llevándolos a adquirir hábitos errados que van en
contra de la salud y que generalmente son insostenibles
en el tiempo.Finalmente, el único consejo sensato que
puedo darles, es: no castiguen el intelecto y la formación
académica para premiar el empirismo; por el contrario,
acudan con los profesionales del área de la salud, ya que
ellos son quienes tienen el conocimiento para poder
brindar una asesoría seria y objetiva. Recuerde que lo
más importante es la salud (al menos eso es lo que la
mayoría de la gente dice) y si usted es medianamente
responsable, lo pensará dos veces antes de poner en
manos de cualquiera su salud.
22