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DIRECTORIO MÉDICO POR ESPECIALIDADES
R
Directorio Médico
ESPECIALIDADES MÉDICAS
PÁGINA
ALERGOLOGÍA 8
CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA 2
ENDOCRINOLOGÍA 8 - 11
FERTILIDAD 22
GASTROENTEROLOGÍA 9
GERIATRÍA 8
GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA 12
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA 9 - 12 - 23
HEMATOLOGÍA 13
INFECTOLOGÍA 13
MEDICINA GENERAL Y MEDICINA FAMILIAR 14
MEDICINA INTERNA 8 - 11 – 13 – 14
MEDICINA MATERNO FETAL / EMBARAZO DE ALTO RIESGO 9 - 23
MEDICINA PALIATIVA Y RADIOTERAPIA 17 - 18
NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA 14
NEFROLOGÍA 14
NEUROUROLOGÍA 15
ODONTOLOGÍA 14 - 15
ODONTOPEDIATRÍA 14 - 15
ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA 15
ORTODONCISTA 14
PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA 18 - 19
PSIQUIATRÍA 19
REUMATOLOGÍA 19
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA PORTADA - 5
UROGINECOLOGÍA 3 - 9
UROLOGÍA 15
Directorio Empresarial
ASMA + ALERGIA MONTERREY 8
CENTRO DE FERTILIDAD IECH 22
CUERPO MEDICO HOSPITAL SAN JOSE
Contraportada
CUMBRE DENTAL 15
JP CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCOPÍA AVANZADA 2
NEOMTY PEDIATRÍA & NEONATOLOGÍA 15
ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA 17 - 18
ORTHODONTICS LIGTH 14
PARENTING DEBRIEFING 19
SALUD INTEGRAL DE LA MUJER 23
TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA PORTADA - 5
04

DIRECTORIO MÉDICO POR ORDEN ALFABÉTICO
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Directorio Médico
NOMBRE
ESPECIALIDAD
PÁGINA
DRA. ANA EUGENIA TENIENTE SÁNCHEZ ENDOCRINÓLOGA INTERNISTA 11
DRA. CAROLINA MORALES DESALES PEDIATRA NEONATÓLOGA 18
DRA. CYNTHIA PEÑA INFECTÓLOGA INTERNISTA 13
DR. DAVID M. ESQUIVEL I. UROLOGÍA GINECOLÓGICA 9
DRA. DEYANIRA BENÍTEZ MÉDICO CIRUJANO Y PARTERO / MAESTRÍA EN PSICOLOGÍA DE LA SALUD 19
DRA. ELVIA GUADALUPE DÍAZ ORTODONCISTA / ODONTOPEDIATRÍA / ORTOPEDIA MAXILAR 14
DR. ENRIQUE SANTOS MÉDICO INTERNISTA 13
DRA. ETHEL CAROLINA TURNER LLAGUNO ODONTOPEDIATRA 15
DR. FERNANDO TRIANA VÁZQUEZ URÓLOGO Y NEUROURÓLOGO 15
DRA. GABRIELA CANTÚ GONZÁLEZ FISIOLOGÍA RESPIRATORIA 14
DR. GERARDO RODRÍGUEZ ABRAJÁN ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA 18
DR. GONZALO SOTO FUENZALIDA GINECÓLOGO OBSTETRA 9
DR. HÉCTOR ESCOBEDO CHÁVEZ GINECÓLOGO OBSTETRA 12
DRA. HELEN ROSARIO NERY LLANOS GINECÓLOGO OBSTETRA 9
DR. HOMERO SANDOVAL PSIQUIATRA ESPECIALISTA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES 19
DR. IRVING GIOVANNI PEREZ CARRIZOZA MEDICINA GENERAL Y MEDICINA FAMILIAR 14
DR. J. GUADALUPE GARZA D GASTROENTERÓLOGO 9
DR. JESÚS GUADALUPE VILARREAL TORRES CIRUJANO DENTISTA / ODONTOLOGÍA GENERAL 15
DR. JESÚS M. AMÉZQUITA GÓMEZ PEDIATRA NEONATÓLOGO 19
DR. JESÚS VÁZQUEZ RESÉNDIZ GINECÓLOGO ONCÓLOGO 12
DR. JOSÉ ANTONIO PERUYERO MADERO CIRUJANO GENERAL Y LAPAROSCOPÍA 2
DR. JUAN DANIEL CABRERA ALVAREZ TRAUMATÓLOGO ORTOPEDISTA PORTADA – 5
DR. JUAN JOSÉ MEDINA JASSO ENDOCRINÓLOGO INTERNISTA 8
DR. JULIO GUTIÉRREZ MUJICA ALERGÓLOGO 8
DR. LUCIANO ORTÍZ TREVIÑO REUMATOLOGÍA 19
DR. LUIS CARLOS REYES G. MEDICINA MATERNO FETAL 9
DRA. MARÍA DE LAS MERCEDES SOLANO RICARDI HEMATÓLOGA 13
DRA. MARÍA DOLORES VÁZQUEZ ALEMÁN GINECÓLOGA OBSTETRA 12
DRA. NADIA LIZETH RUBIO FERNÁNDEZ MEDICINA MATERNO FETAL / EMBARAZO DE ALTO RIESGO 23
DRA. NORA E. ARREDONDO ZÁRATE GINECÓLOGA OBSTETRA 9
DR. OSCAR MICHEL SALAZAR CERDA MEDICINA MATERNO FETAL / EMBARAZO DE ALTO RIESGO 23
DR. RAFAEL PÉREZ VANZZINI ALERGÓLOGO 8
DR. ROGELIO DE JESÚS MAYA QUINTA NEFRÓLOGO INTERNISTA 14
DR. SAMUEL PALMA GÓMEZ ALERGÓLOGO 8
DR. SANDIP MAITI BERA UROGINECOLOGÍA 3
DR. WALTER ELIUD SANDOVAL CANTÚ GERIATRA INTERNISTA 8
06

R
EDITORIAL
Nuevo
comienzo
La vida está compuesta de etapas que se
suceden para dar paso a importantes
transformaciones; tal es el caso de la
menopausia. Para la mujer representa el ocaso
de su período reproductivo pero también el inicio
de una vida con más libertad de acción, pues, en
su mayoría, la independencia de los hijos y la
disminución de algunas responsabilidades
permiten disfrutar sin tantas presiones los
placeres de la vida.
En esta edición Previa Cita expone los vaivenes
de este período tan trascendental y toca en sus
páginas otro tema que, generalmente, atañe a las
damas: las afecciones de la tiroides.
Editorial
El significativo papel de esta glándula en la
regulación de varias actividades de nuestro
organismo es el tema que tocamos en nuestra
sección de Patologías.
Los más pequeños de la casa, como siempre,
también tienen espacio en esta edición, por eso
tratamos los síntomas y el tratamiento del
Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad,
conocido como TDHA.
Vuelque su mirada a nuestra onceava edición,
porque además de estos interesantes reportajes
tendrá la oportunidad de tener en sus manos la
mejor y más completa oferta de servicios médicos
de Monterrey.
Eduardo Muñoz Manuguian
EDITOR:
LIC. EDUARDO ANDRÉS MUÑOZ M.
CONSEJO EDITORIAL:
Dra. MARÍA DOLORES VÁZQUEZ ALEMÁN
Dr. CARLOS VILLEGAS CRUZ
Dr. GONZALO SOTO FUENZALIDA
JEFE DE REDACCIÓN:
EDUARDO NATANIEL MUÑOZ P.
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COLABORADORES:
Dra. ANA TENIENTE SÁNCHEZ / Endocrinóloga.
Dr. HOMERO SANDOVAL / Psicólogo.
Dra. NORA ARREDONDE ZÁRATE / Ginecóloga Obstetra.
Publicación Nº 11 del año 2, con vigencia desde el 15 de junio hasta
el 31 de julio del año 2016. Tiraje de 15.000 ejemplares. Registro de
Marca Nº 1547740. El contenido de los artículos es responsabilidad
exclusiva de los autores y no refleja necesariamente el punto de
vista de los editores. Prohibida la reproducción total o parcial de
esta publicación sin el consentimiento por escrito del Editor. Previa
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07

ALERGOLOGÍA – ENDOCRINOLOGÍA
GERIATRÍA - MEDICINA INTERNA
R
Contenido
P 10-11
Patologías
Tiroides:
la glandula del balance
P
16-17
Ser Mujer
Los vaivenes de la
menopausia
P20 - 21
Peques saludables
TDAH:
inatención ivoluntaria
08

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GASTROENTEROLOGÍA – GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
09

PATOLOGÍAS
R
Tiroides:
´
la glandula del balance
Por Jennifer Matos Zambrano
10

R
PATOLOGÍAS
La rapidez con que late el corazón, la velocidad con
que se queman las calorías y el equilibrio hormonal
recaen sobre una pequeña glándula en forma de
mariposa situada en la parte central e inferior del
cuello: la tiroides.
La doctora Ana Eugenia Teniente Sánchez, quien es
médico internista y endocrinóloga explica que esta
glándula produce hormonas tiroides, las cuales
controlan el ritmo de muchas actividades del
cuerpo, “es decir ayudan a controlar el metabolismo”.
La tiroides puede fallar de diferentes formas. Una de
ellas es conocida como Bocio, o aumento del
tamaño de la glándula que, normalmente, es un
crecimiento benigno.
Otro padecimiento es el Hipertiroidismo, que ocurre
“cuando la glándula tiroidea produce más
hormonas de las que el cuerpo necesita, acelerando
el metabolismo”, explica la especialista.
El Hipotiroidismo supone lo contrario y sucede
“cuando la glándula tiroides produce menos
hormonas de las que el cuerpo necesita, lo que
provoca que el metabolismo vaya más lento”.
Finalmente, otra de las enfermedades comunes de
la tiroides son los Nódulos Tiroideos, la cual se
manifiesta por “un incremento del tamaño de una
parte de la tiroides, que pueden ser benignos o
pueden ser malignos en pocas ocasiones”, detalla la
doctora Teniente.
Estas patologías son más recurrentes entre mujeres
en un rango de edad de 20 a 40 años, y también
mayores de 60 años.
tiroidea haciendo que funcione menos o que
funcione demasiado”, explica la doctora Teniente.
¿Qué hacer?
“Los problemas de la tiroides se deben identificar
mediante síntomas y signos, pues su tratamiento
puede ser muy sencillo si son detectados
rápidamente”, asegura la endocrinóloga.
D e a l l í q u e s e a f u n d a m e ntal conocer l a s
manifestaciones de estos padecimientos. Por
ejemplo, el Hipertiroidismo es visible por el
nerviosismo, irritabilidad, ansiedad, temblor fino en
las manos, pérdida de peso, alteraciones del sueño,
aumento del tamaño de la glándula tiroides (bocio),
cansancio, problemas de visión e irritación de los
ojos y sensibilidad al calor.
El Hipotiroidismo se manifiesta por fatiga, piel seca,
aumento de peso, exceso de sueño, estreñimiento,
debilidad muscular, calambres e intolerancia al frio.
“Los síntomas del bocio o nódulos tiroideos pueden
pasar desapercibidos si la glándula funciona normal,
y pueden reconocerse sólo por el aumento de
tamaño en el cuello o notar una bolita en el cuello en
la parte inferior y central”, refiere la doctora.
Ante la presencia de estos síntomas, es fundamental
realizar una evaluación conocida como perfil
tiroideo y, de ser necesario, un ultrasonido del
c u e l l o. “ S i p re s e ntan a l teraciones l o m á s
recomendable es visitar al endocrinólogo, quien es
el experto en problemas de tiroides”, concluye la
doctora.
“La causa más frecuente de problemas en la tiroides
era la deficiencia de yodo, pero en la actualidad es la
enfermedad autoinmune, como la Tiroiditis de
Hashimoto”, refiere la doctora. Éste es un trastorno
de la glándula tiroides que provoca hipotiroidismo
debido a una respuesta adversa del sistema
inmunitario.
“Nuestro cuerpo reacciona desmedidamente ante
u n e s t í m u l o e x t e r n o ( c o n t a m i n a c i ó n ,
enfermedades virales o por herencia) y esto provoca
que se formen anticuerpos contra la glándula
11

GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
GINECOLOGÍA ONCOLÓGICA
R
NÚMEROS TELEFÓNICOS DE EMERGENCIAS
Cruz Roja 065
Emergencias Monterrey 060
Centro de Emergencias Estatal 066
Denuncia de robos (Auto, casa o negocio)
2020-4073 / 2020-4474
Denuncias anónimas 066 - 089
Ejército: 7ª Región Militar
16-47-02-03
01-800 831-9131
4ª Región Militar
83-31-80-34
83-51-52-88
Marina 1367-0439
AMBULANCIAS
Ambulancias Delta (81) 8333-3552
Ambulancias Semat (81)1276-4980
Ambulancias Vida (81) 8333-3552
Emme (81)83567676
Medical Movil (81)8378-2670
Promedic (81)8114-8877
12

R
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
MEDICINA INTERNA – INFECTOLOGÍA
13

MEDICINA GENERAL Y FAMILIAR – NEFROLOGÍA Y MEDICINA
INTERNA – NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA – ORTODONCIA
Por Jennifer Matos Zambrano
R
14

R
NEUROUROLOGÍA
PEQUES
– ODONTOLOGÍA
SALUDABLES
ODONTOPEDIATRÍA
´
15

SER MUJER
R
Por Jennifer Matos Zambrano
Los vaivenes de la
menopausia
Los ciclos movilizan la vida e in uyen en nosotros en
la manera en que afrontamos nuestras vivencias. La
pubertad marca el inicio de la edad reproductiva y
en el caso de la mujer, la menopausia de ne el n de
la capacidad de procrear.
La ginecóloga y obstetra Nora Arredondo Zárate
explica que la menopausia es la “etapa de la vida
hormonal en la mujer donde cesa de menstruar y
pierde su fertilidad. Esto ocurre alrededor de los 50
años de edad”.
La doctora Arredondo señala que la disminución de
la producción de hormonas femeninas (estrógenos
y progesterona) es la causa de la menopausia. “Al
nacer, la mujeres cuentan con cierta cantidad de
ovocitos u óvulos en los ovarios que se van
utilizando o desechando en el transcurso de la vida
fér til; cuando éstos se agotan se inicia la
menopausia”.
Sin embargo, este cambio hormonal puede ser
provocado “cuando se realiza una cirugía de ovarios,
o cuando se administra algún tratamiento de
quimioterapia en el que se elimine la producción de
hormonas”, aclara la doctora.
Manifestaciones
Los indicios de que este proceso provoca pueden ser
variables en cada mujer pero, según la especialista,
siempre inician con irregularidades menstruales
hasta que desaparece el período. Muchas veces esto
está acompañado por bochornos, cambios en el
estado de ánimo, insomnio, irritabilidad o
depresión, disminución de la libido, resequedad
vaginal, i n continencia u r i n a r i a , cefaleas,
palpitaciones, pérdida de memoria entre otros
síntomas.
16

R
ONCOLOGÍA MÉDICA Y RADIOTERAPIA
Cuando la menopausia es inducida por las razones
presentadas la sintomatología es semejante, “lo que
varía es la edad e intensidad, pues cuando es
provocada los síntomas pueden ser más agudos”.
¿Cómo afrontarla?
Luego de haber consultado con su médico y veri car
que está transitando la menopausia, es necesario
hacer algunos ajustes para abordar de la mejor manera
esta situación. “Hay tratamientos hormonales y otros
alternativos. Se puede utilizar terapia hormonal de
reemplazo basada en estrógenos y progestágenos,
que pueden ser solos o acompañados, dependiendo
de cada paciente. Éstos vienen en diversas
presentaciones: orales, parches, inyectables y otras.
También hay diversos medicamentos que pueden usar
quienes no desean la terapia hormonal o que no son
candidatas”, detalla la especialista.
La ginecóloga destaca que “las hormonas nos ayudan a
prevenir algunas enfermedades, y cuando ya no se
encuentran presentes la paciente puede padecer
afecciones como hipertensión y osteoporosis, razón
por la cual es fundamental la revisión médica”.
Sobre la dieta la doctora Arredondo opina que en esta
etapa “es necesario disminuir la ingesta de alcohol y
cafeína, además de comida muy condimentada. Es
recomendable consumir alimentos con soya y calcio,
además de practicar ejercicios”, explica la doctora
Arredondo.
Uno de los ámbitos más importantes en el que incide la
menopausia es la vida en pareja. “A veces es
complicado para entender que la mujer tiene un
escaso deseo sexual y lo confunden con falta de amor.
Pero la comunicación ayuda mucho y pedir ayuda es
importante”, explica la doctora Arredondo, quien
añade que los síntomas tienden a desaparecer o
disminuir con el tiempo.
En referencia a la forma en que sucede la menopausia
en diferentes generaciones de una misma familia, la
especialista mani esta que “se ha encontrado una
semejanza entre madres e hijas en cuanto edad e
intensidad de los síntomas, pero no en todos los casos
es así, también in uye el estilo de vida de cada persona
y sus propias circunstancias”.
La menopausia es un hecho ineludible que dejó de ser
vista como la despedida de la juventud, pues ahora las
mujeres cuentan con los recursos médicos y la
información necesaria que les permitirán vivir una vida
plena y saludable.
17

NEUROLOGÍA ONCOLOGÍA MÉDICA PEDIÁTRICA - RADIOTERAPIA
MEDICINA OFTALMOLOGÍA PALIATIVA - UROLOGÍA
R
20 18

R
PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA - PSIQUIATRÍA
19

PEQUES SALUDABLES
R
T DAH:
Inatención involuntaria
Casi ningún niño logra quedarse quieto por mucho
rato; actúan sin pensar o son impulsivos. Pero
cuando estas conductas aparecen simultáneas y de
forma persistente durante más de seis meses, puede
estarse presentando un Trastorno de Dé cit de
Atención e Hiperactividad, conocido por sus siglas
como TDAH.
“Es uno de los trastornos neuropsiquiátricos más
frecuentes, con una prevalencia mundial del 5.29%.
Inicia en la infancia y se mantiene como condición
crónica causando discapacidad. Está asociado
frecuentemente con otras psicopatologías como
ansiedad, depresión, problemas de conducta y
drogas”, explica el doctor Homero David Sandoval
Alfaro, quien es Médico Psiquiatra y Psiquiatra de
niños y adolescentes.
Señala que lo ideal es que el diagnóstico se realice
después de los cinco años, a partir de la edad escolar,
sin embargo, en algunos preescolares se puede
realizar el análisis siempre tomando en cuenta que
debe compararse al pequeño paciente con su edad
20

R
PEQUES SALUDABLES
de desarrollo. “El diagnóstico del TDAH se establece
por criterios clínicos basados en sistemas de
clasi cación internacional. Dichos criterios
requieren un patrón persistente de falta de atención,
hiperactividad e impulsividad, que debe ser
desadaptativo e incoherente con la edad del sujeto”.
Génesis del TDAH
El doctor Sandoval re ere que el origen de este
trastorno “es multifactorial. Se ha observado una
fuerte carga de herencia genética, así como diversos
factores de riesgo ambientales y de desarrollo”.
Expone que varios estudios han arrojado que puede
deberse a una disfunción en sistemas neuronales y
de algunas estructuras anatómicas del cerebro,
ocasionando dé cits cognitivos.
Rasgos visibles
“El TDAH está caracterizado por una disminución en
la atención y di cultades en el control inhibitorio
que se expresan a través de la impulsividad,
inquietud motora, verbal y alteraciones en las
funciones ejecutivas las cuales son atención, cambio
de foco de atención, inhibición y memoria de
trabajo”, señala el doctor.
Sobre cómo impacta la calidad de vida del niño, el
especialista considera que en algunos casos “la
disfunción se puede ver a lo largo de la vida. En la
etapa escolar se puede observar con dislexia o algún
grado de trastorno de aprendizaje, di cultades para
socializar con pares y problemas con autoridad. El
TDAH se ha asociado con mayores problemas de
conducta en la adolescencia, consumo de drogas y
problemas de delincuencia en edad adulta, mayores
tasas de divorcios y problemas económicos
asociados con la impulsividad”.
Destaca que el TDAH se ha asociado con
comorbilidades psiquiátricas como consumo de
drogas, ansiedad, depresión y nalmente mayor
riesgo de trastornos de personalidad.
Manos a la obra
Cuando los padres observen rasgos de TDAH en su
hijo deben llevar a evaluar al paciente a un psiquiatra
infantil y de la adolescencia, para comenzar un
“tratamiento multimodal”. Según el doctor Sandoval
éste incluye tres aspectos principales: “tratamiento
farmacológico, tratamiento psicoterapéutico
(terapia cognitivo conductual que es la que tiene
mayor evidencia cientí ca), y psicoeducación para
padres y maestros. En casos en los que se presentan
problemas pedagógicos, es necesario un buen
tratamiento psicopedagógico”.
Para lograr que el pequeño logre una vida lo más
plena posible, a juicio del psiquiatra es fundamental
la “concientización y un tratamiento oportuno. Tratar
al niño de forma adecuada, sin ser agresivos hacia él,
entendiendo que hay un problema de base y que no
es que el niño no quiere portarse correctamente,
sino que no puede. Eso crucial para el manejo por los
padres y estar informados es lo más importante”
21

PEQUES SALUDABLES
R
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