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Selena Vivas<br />
ANA OMIA<br />
GENERAL
EDICION 2016<br />
Quedan rigurosamente prohibidas, sin autorización la reproducción parcial o<br />
total <strong>de</strong> esta obra por cualquier medio o procedimiento, correspondidos la<br />
reprografía , el tratamiento informático y la distribución <strong>de</strong> ejemplares mediante<br />
alquiler o prestamos públicos.<br />
AUTORA : SELENA VIVAS A.<br />
Mérida – Venezuela
ANA OMIA<br />
GENERAL
Prólogo<br />
La anatomía humana llamada también antropometría, es la<br />
ciencia que e studia la f orma y l a estructura <strong>de</strong>l c uerpo<br />
humano e investiga las leyes que rigen el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> dicha<br />
estructura con respecto a sus funciones y su relación con el<br />
medio ambiente e s imprescindible en l os i nicios d e todo<br />
programa <strong>de</strong> estudios relacionados con la medicina, es <strong>de</strong>cir,<br />
es el comienzo necesario <strong>de</strong> todo saber médico.<br />
Por todo e llo, A NATOMIO G ENERAL e s un <strong>libro</strong> p ara que<br />
aprendas e l maravilloso e inigualable estudio <strong>de</strong> nuestro<br />
organismo, el cuerpo humano fortaleciendo conocimientos ,<br />
cómo está organizado nuestro cuerpo, como se relacionan<br />
todas sus partes en un todo llamado organismo humano. El<br />
<strong>libro</strong> cuenta con seis temas son es sistema óseo, muscular,<br />
respiratorio, circulatorio y por ultimo digestivo. En cada tema<br />
encontraras partes didácticas que te sorpren<strong>de</strong>rán.
Sumario<br />
cELÚLA<br />
Celúla..............................................................................5<br />
Membrana Plasmatica .............................................6<br />
Tejidos.............................................................................7<br />
Retículo endoplasmatico Liso ..............................8<br />
Partes <strong>de</strong> la celúla ......................................................9<br />
sistema óseo<br />
Huesos <strong>de</strong>l esqueletico..........................................11<br />
Apecto generales <strong>de</strong>l esqueleto..............................12<br />
Número <strong>de</strong> Huesos ...............................................13<br />
Configuración externa e interna <strong>de</strong> los huesos .....<br />
.................................................................................14<br />
Arterias .................................................................15<br />
Huesos y articulaciones <strong>de</strong> la columna vertebral<br />
................................................................................17<br />
Huesos y aryeculaciones <strong>de</strong> la cabeza................18<br />
Huesos y aryeculaciones <strong>de</strong> l torax....................19<br />
Estructura y funcionamientos <strong>de</strong> los huesos ........<br />
..................................................................................20<br />
Partes <strong>de</strong>l esqueleto..............................................21<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
El movimiento <strong>de</strong>l cuerpo..................................... 23<br />
Inserción <strong>de</strong> los músculos <strong>de</strong> los huesos..........24<br />
Músculos <strong>de</strong> la cabeza.............................................25<br />
Músculos <strong>de</strong>l cuello..................................................25<br />
Músculos <strong>de</strong> la región posterior <strong>de</strong>l tronco.....26<br />
Músculos <strong>de</strong> las extremida<strong>de</strong>s inferiores....... ..27<br />
Músculos <strong>de</strong> las extremida<strong>de</strong>s superiores......28<br />
Estructura y funcionamiento <strong>de</strong>l musculo.......29<br />
SISTEMA Respiratorio<br />
Fosas nasales .............................................................31<br />
Representación e squematica <strong>de</strong> l a respiración<br />
.........................................................................................32<br />
Faringe .........................................................................33<br />
Tráquea.........................................................................34<br />
La respiración ............................................................35
SISTEMA Respiratorio<br />
Sistema Circulatorio ................................................38<br />
Visión anterior <strong>de</strong> los vasos sanguineos ..........39<br />
Venas ............................................................................40<br />
Hígado ........................................................................59<br />
Funciones <strong>de</strong>l hígado .............................................60<br />
Representación esquemática <strong>de</strong> la anatomía <strong>de</strong><br />
las relaciones e ntre e l intestino <strong>de</strong>lgado y l os<br />
conductos proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>l hígado y la vesícula<br />
biliar ..............................................................................61<br />
Vasos linfáticos ..........................................................41<br />
Estructura <strong>de</strong> los vasos sanguíneos ...................42<br />
Funciones <strong>de</strong> los vasos sanguíneos ...................43<br />
Esquema <strong>de</strong> circulación sanguínea ...................44<br />
El corazón ....................................................................45<br />
Ciclo cardiaco ............................................................47<br />
Circulación sanguínea ............................................48<br />
Representaciónesquemática <strong>de</strong>l aparato<br />
cardiovascular............................................................49<br />
SISTEMA Respiratorio<br />
Boca...............................................................................51<br />
Representación e squematica <strong>de</strong> l os óganos<br />
que componen el sistema digestivo .................52<br />
faringe ..........................................................................53<br />
Esófago ........................................................................54<br />
Representación esquemática que reproduce el<br />
aspecto interior <strong>de</strong>l estómago ............................55<br />
Esquema <strong>de</strong> la estructura <strong>de</strong> todas las capas <strong>de</strong><br />
la pared <strong>de</strong>l estómago. ...........................................56<br />
Intestino Grueso ....................................................57<br />
Intestino Delgado ...................................................58
celúla
5<br />
Celúla<br />
Podrías pensar que la célula humana tiene<br />
las mismas partes que toda célula animal,<br />
y estás en lo correcto. Pero espera, el cuerpo<br />
<strong>de</strong> los seres humanos difiere en muchísimos<br />
aspectos <strong>de</strong>l <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más animales, por lo<br />
que las características <strong>de</strong> su composición<br />
celular son particulares.Las células son el bastión<br />
<strong>de</strong>l cuerpo, como piezas <strong>de</strong> un rompecabezas<br />
que embonan perfectamente en áreas específicas<br />
y que, una vez unidas, constituyen un todo.<br />
Organelas celulares<br />
Se llaman organelas u orgánulos las diminutas<br />
estructuras que flotan en el citoplasma y <strong>de</strong>sarrollan<br />
funciones específicas que resultan indispensables para<br />
la vida <strong>de</strong> la célula: síntesis <strong>de</strong> proteínas, obtención <strong>de</strong><br />
energía, digestión <strong>de</strong> alimentos.Son el equivalente en la<br />
célula <strong>de</strong> los complejos órganos <strong>de</strong> nuestro cuerpo.<br />
estructura celular<br />
Todas las células <strong>de</strong> los organismos superiores están<br />
<strong>de</strong>limitadas por la membrana celular llamadas membranas plasmáticas o<br />
plasmalema y contienen citoplasma que ro<strong>de</strong>a uno o más núcleos.<br />
Dentro <strong>de</strong>l citoplasma existe estructura conocidas como orgánulos, que<br />
están especializadas en llevar a cabo los procesos metodológicos <strong>de</strong> la célula.<br />
La membrana plasmática<br />
Está constituida por moléculas <strong>de</strong> fosfolipidos dispuestas más o menos como un sándwich. Cada<br />
molécula tiene una cabeza que es atraída por el agua (hidrofílica) y una cola que rehúye el agua<br />
( hidrofobica ) estas propieda<strong>de</strong>s en relación con el agua hacen que las moléculas se or<strong>de</strong>nen<br />
en bicapa , con las superficies interior . y exterior <strong>de</strong> la membrana formadas por la cabeza y las<br />
colas alineadas cola contra cola a lo largo <strong>de</strong>l interior <strong>de</strong> la membrana . la molécula <strong>de</strong> proteínas<br />
pue<strong>de</strong>n estar sobre la superficie interior <strong>de</strong> la membrana , penetrar cada capa lipídica o incluso<br />
pue<strong>de</strong>n atravesar el grosor total <strong>de</strong> la membrana plasmática, creando un efecto mosaico<br />
las moléculas no se mantienen en sitio <strong>de</strong> forma rígida, sino que actúan como que si tuvieran<br />
un estado <strong>de</strong> fluido, <strong>de</strong> aquí que la membrana plasmática se <strong>de</strong>scriba como mosaico fluido.<br />
celúla<br />
ANATOMIA GENERAL
El núcleo es un orgánulo importante que contienen el material genético <strong>de</strong> la célula<br />
está <strong>de</strong>limitado por una doble membrana que forma la envoltura nuclear.Los poros<br />
nucleares presenten en esta envoltura permiten a ciertas moléculas pasa <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
el nucleoplasma interior <strong>de</strong>l núcleo al citoplasma fuera <strong>de</strong> él y viceversa.<br />
El nucleoplasma está constituida principal mente por ADN e histonas (proteínas), que en células<br />
no se divi<strong>de</strong>n están dispersas en forma <strong>de</strong> cromatina. En células en proceso <strong>de</strong> división <strong>de</strong> cromatina<br />
se organiza en cromosomas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l nucleoplasma hay normalmente uno o más regiones<br />
<strong>de</strong>nsamente teñidas llamadas nucléolos, que contienen el acido nucleico ARN y moléculas <strong>de</strong> proteína<br />
que posteriormente se ensamblan formando ribosomas fuera <strong>de</strong>l núcleo. Estos orgánulos<br />
son importantes: una célula fabrica todas sus proteínas en sus ribosomas .<br />
6<br />
El citoplasma se halla <strong>de</strong>limitado por la membrana<br />
celular, la cual, como ya se dijo, comunica el<br />
medio interno <strong>de</strong> la célula con el externo. En él<br />
se realizan prácticamente todas las reacciones<br />
químicas realizadas por los seres vivos. En un<br />
principio se pensaba que el citoplasma era un<br />
líquido con algunas proteínas disueltas y nada<br />
más, que se hallaba entre la membrana celular<br />
y el núcleo. Con el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l microscopio<br />
electrónico se han podido i<strong>de</strong>ntificar distintos<br />
componentes citoplasmáticos, el citosol, formado<br />
por las organelas e inclusiones nutricias<br />
y pigmentos, el citoesqueleto, conformado por<br />
filamentos y microtúbulos.<br />
“El humano posee <strong>de</strong> 75 a 100 millones <strong>de</strong> celulas, algunas <strong>de</strong> ellas con apenas 0.01<br />
mm <strong>de</strong> dimetro y con multiples tareas por cumplir”<br />
Tejidos<br />
Son conjuntos <strong>de</strong> células especializadas en realizar una <strong>de</strong>terminada actividad, muy parecida<br />
entre sí y que tienen un mismo origen embriológico. Los principales tejidos son:<br />
celúla<br />
ANATOMIA GENERAL
7<br />
Escala <strong>de</strong> tamaños celulares<br />
tipo <strong>de</strong> celula<br />
dimensiones medias<br />
Bacteria 1-5 um ( diámetro )<br />
Celula Animal<br />
10-20 um (diámetro)<br />
Celula vegetal 20-50 um (diámetro )<br />
Ameba Adulta 500 um ( longitud )<br />
Alga Marina Gigante 10 mm ( diámetro )<br />
retículo<br />
endoplásmatico<br />
El retículo endoplásmico es un orgánulo formado por una serie <strong>de</strong> túbulos, sacos y vesículas<br />
ro<strong>de</strong>ados <strong>de</strong> membrana e interconectados entre sí. Se pue<strong>de</strong>n distinguir dos tipos: el rugoso<br />
y el liso. En las células musculares se encuentra un tercer tipo <strong>de</strong>rivado <strong>de</strong>l retículo endoplásmico<br />
liso conocido como retículo sarcoplásmico El retículo endoplásmico rugoso presenta<br />
en su superficie ribosomas que se encuentran sintetizando proteínas cuyo <strong>de</strong>stino pue<strong>de</strong> ser la<br />
membrana plasmática, el exterior <strong>de</strong> la célula o los lisosomas y endosomas. En el retículo rugos<br />
o las proteínas que están siendo sintetizadas por los ribosomas se pliegan y sufren<br />
también algunas moficaciones post-tradicionales como la N-glicosilación sobre<br />
residuos <strong>de</strong> asparragina el plegamiento <strong>de</strong> las proteínas recién sintetizadas es<br />
dirigido por las chaperonas.
La respuesta a proteínas mal plegadas está<br />
también relacionada con los procesos <strong>de</strong> autofagia<br />
en la que se produce la <strong>de</strong>gradación <strong>de</strong><br />
los propios componentes <strong>de</strong> la célula por formación<br />
<strong>de</strong> autofagosomas a partir <strong>de</strong> membranas<br />
<strong>de</strong>l retículo endoplásmico.Tras su paso por<br />
el retículo endoplásmico las proteínas pasan<br />
mediante vesículas a la cara cis <strong>de</strong>l aparato <strong>de</strong><br />
Golgi <strong>de</strong> don<strong>de</strong> seguirán hacia su localización<br />
<strong>de</strong>finitiva.<br />
El retículo endoplásmico liso<br />
Las proteínas resi<strong>de</strong>ntes en el retículo endoplásmico<br />
son recuperadas <strong>de</strong>l aparato <strong>de</strong> Golgi<br />
mediante vesículas que proce<strong>de</strong>n <strong>de</strong> la cara<br />
cis <strong>de</strong>l mismo y regresan al retículo. Debido a<br />
su implicación en la producción <strong>de</strong> proteínas<br />
que posteriormente serán secretadas el retículo<br />
endoplásmico rugoso es muy abundante<br />
en células secretoras, como las células principales<br />
<strong>de</strong>l estómago o las células plasmáticas<br />
productoras <strong>de</strong> anticuerpos.<br />
Carente <strong>de</strong> ribosomas asociados en la superficie <strong>de</strong> la membrana. Presenta una amplia gama <strong>de</strong><br />
funciones metabólicas especializadas, que incluyen el suministro <strong>de</strong> enzimas para la síntesis <strong>de</strong> esteroi<strong>de</strong>s,<br />
la <strong>de</strong>toxificación, y la <strong>de</strong>gradación <strong>de</strong>l glicógeno. En las células <strong>de</strong> los músculos, el retículo<br />
endoplásmico liso recibe el nombre <strong>de</strong> retículo sarcoplásmico Está formado por una red <strong>de</strong> finos<br />
túbulos interconectados que se extien<strong>de</strong> por todo el citoplasma. Sus membranas se continúan<br />
con las <strong>de</strong>l retículo rugoso, pero no tiene ribosomas adosados a la parte externa. muy <strong>de</strong>sarrollado<br />
en células que intervienen en el metabolismo lipídica, como los hepatocitos don<strong>de</strong> se sintetizan<br />
lipoproteínas o las células <strong>de</strong> las cápsulas suprarrenales don<strong>de</strong> se sintetizan hormonas esteroi<strong>de</strong>as,<br />
entre otras Igualmente abunda en las fibras musculares estriadas<br />
don<strong>de</strong> se llama retículo sarcoplásmico sus funciones principales son :<br />
8<br />
•Interviene en procesos <strong>de</strong> <strong>de</strong>toxificación: En las membranas <strong>de</strong>l RE liso<br />
hay enzimas capaces <strong>de</strong> eliminar o reducir la toxicidad <strong>de</strong> sustancias<br />
perjudiciales para la célula, tanto si son producidas por ella misma mediante<br />
el metabolismo, como si proce<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l exterior conservantes, insecticidas,<br />
medicamentos, drogas, entre otras.<br />
•Síntesis <strong>de</strong> lípidos: En el RE liso se sintetizan la mayoría <strong>de</strong> los lípidos<br />
constituyentes <strong>de</strong> las membranas: fosfolípidos, colesterol, glucolípidos,<br />
entre otros. Solo los ácidos grasos se sintetizan en el citosol.<br />
•En células especializadas células intersticiales <strong>de</strong>l ovario, células <strong>de</strong><br />
Leydig <strong>de</strong> los testículos, entre otras .<br />
•Contracción muscular: En las fibras musculares el retículo liso o retículo<br />
sarcoplásmico liberaciones <strong>de</strong> calcio acumulados en su interior, necesarios<br />
para la contracción muscular como respuesta a un estímulo nervioso.<br />
celúla<br />
ANATOMIA GENERAL
9<br />
reticulo<br />
endoplasmático (re)<br />
re rugoso re liso<br />
flagelo<br />
centrossoma<br />
peroxissoma<br />
microvilosida<strong>de</strong><br />
microfilamentos<br />
filamentos intermédios<br />
microtúbulos<br />
lisossoma<br />
celúla<br />
ANATOMIA GENERAL
sistema óseo
11<br />
SISTEMA<br />
ESQUELETICO<br />
El esqueleto está constituido por un conjunto <strong>de</strong> huesos unidos entre sí. En el ser VIVO es frecuente<br />
su exploración clínica mediante radiografías o palpación <strong>de</strong> referencias óseas <strong>de</strong> interés.El esqueleto<br />
<strong>de</strong>l hombre es osteocartilaginoso. Durante la vida fetal, el esqueleto osteocartilaginoso que se<br />
forma es r eemplazado l uego por hueso <strong>de</strong> s ustitución. E n el adulto, el e squeleto cartilaginoso<br />
persiste en forma limitada: cartílagos costales, articulares. Tabique nasal, entre otros .Los huesos<br />
son piezas duras, resistentes, que sirven <strong>de</strong> sostén a los músculos que los ro<strong>de</strong>an.<br />
- Elementos p rotectores: u n conjunto <strong>de</strong><br />
huesos se conectan Entre si y forman cavida<strong>de</strong>s<br />
que alojan sistemas y sentidos cráneo, órbitas,<br />
entre otros.<br />
- Elementos articulares: en las articulaciones<br />
móviles, l os huesos e stán unidos e ntre s r por<br />
cápsulas. Ligamentos y músculos. Estos últimos<br />
forman l os ligamentos activos y los cartílagos<br />
participan como piezas pasivas.<br />
Curiosida<strong>de</strong>s<br />
ASPECTO GENERAL DEL ESQUELETO<br />
En la región medial el esqueleto está constituido por la superposición <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> piezas óseas<br />
cuyo conjunto forma la columna vertebral, que se halla situada en el eje longitudinal <strong>de</strong>l cuerpo y<br />
constituye el eje vertical <strong>de</strong>l esqueleto. Su parte superior sostiene el cráneo. En su extremo inferior,<br />
las vértebras se sueldan y a<strong>de</strong>lgazan, formando dos huesos: el sacro y el cóccix.El conjunto cráneo<br />
vertebral o esqueleto axial presenta en su Interior una cavidad don<strong>de</strong> se aloja el sistema nervioso<br />
central, con las raíces <strong>de</strong> los nervios espinales y sus envolturas.<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
De la parte mediana <strong>de</strong> la columna vertebral se separa a ambos lados una serie regular <strong>de</strong> arcos<br />
óseos: las costillas, en número <strong>de</strong> doce para cada lado. Éstas se articulan por <strong>de</strong>lante con el esternón,<br />
por intermedio <strong>de</strong> los cartílagos costales, excepto las dos últimas, que quedan libres costillas<br />
flotantes. El conjunto <strong>de</strong> columna vertebral, costillas, cartílagos, esternón y espacios intercostocondrales<br />
se integra en una caja <strong>de</strong> constitución especial: el tórax.<br />
La cintura escapular (cingulum pectorale)<br />
: Está formada por la escápula y la clavícula;<br />
su función es Unir los miembros superiores al<br />
tórax.<br />
La cintura pelvica (cingulum peJvlCum) :<br />
Se encuentra Situada en el extremo Inferior <strong>de</strong><br />
la columna vertebral y está constituida por los<br />
huesos coxales y el sacro. Estos sirven para que<br />
se conecten los miembros inferiores<br />
12<br />
El miembro superior<br />
Compren<strong>de</strong> tres segmentos con sus respectivos<br />
huesos: el brazo, con el húmero; el antebrazo,<br />
con el cúbito (ulna) y el radio, y la mano, con los<br />
huesos <strong>de</strong>l carpo, el metacarpo y las falanges<br />
Clavícula<br />
omóplato<br />
húmero<br />
Pelvis<br />
Ilíaco<br />
radio<br />
cúbito<br />
Huesos<br />
<strong>de</strong>l carpo<br />
Fémur<br />
Metacarpianos<br />
Falanges<br />
mano<br />
Rótula<br />
Tibia<br />
Peroné<br />
Huesos <strong>de</strong>l<br />
tarso<br />
Metatarsianos<br />
Falanges <strong>de</strong>l pie<br />
pie<br />
El miembro inferior<br />
También presenta tres segmentos: El muslo,<br />
con el fémur; la pierna, con la tibia y el peroné<br />
(Iibula), y el pie, con el tarso, el metatarso y<br />
las falanges. Existe un único hueso, situado en<br />
el cuello, que no presenta Conexiones directas<br />
con el resto <strong>de</strong>l esqueleto: se trata <strong>de</strong>l hueso<br />
hioi<strong>de</strong>s.<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
13<br />
NUMERO DE<br />
HUESOS<br />
En el adulto se cuentan 206 huesos no se consi<strong>de</strong>ran<br />
los huesos sutúrales <strong>de</strong>l cráneo ni los<br />
sesamoi<strong>de</strong>os. La variabilidad <strong>de</strong> su presencia<br />
los convierte en Inconstantes. En el caso <strong>de</strong> que<br />
estén presentes, se los consi<strong>de</strong>ra supernumerarios.<br />
El número <strong>de</strong> las piezas óseas varía con<br />
la edad. En el niño, el hueso frontal compren<strong>de</strong><br />
dos piezas: <strong>de</strong>recha e izquierda, que luego<br />
se fusionan. Asimismo el hueso coxal está formado<br />
por tres huesos diferentes: isquion, ilion<br />
y pubis, que posteriormente se sueldan entre<br />
sí. En la vejez, los huesos pue<strong>de</strong>n soldarse, en<br />
especial los <strong>de</strong>l cráneo, lo que disminuye su<br />
número.<br />
D. hueso inrregular<br />
vértebral<br />
CONFIGURACIóN EXTERNA DE<br />
LOS HUESOS<br />
Los huesos se presentan en tres formas principales<br />
A. Huesos largos: predomina la longitud sobre<br />
el espesor y el ancho. Constan <strong>de</strong> un cuerpo o<br />
diáfisis y <strong>de</strong> dos extremos o epífisis. La unión<br />
<strong>de</strong> la diáfisis con la epífisis se llama metáfisis. A<br />
este grupo correspon<strong>de</strong>n los huesos <strong>de</strong> los dos<br />
primeros segmentos <strong>de</strong> los miembros.<br />
B. Huesos cortos: <strong>de</strong> volumen restringido, sus<br />
tres ejes son semejantes. Su forma es variable,<br />
por lo general cuboi<strong>de</strong>a; se los encuentra en el<br />
carpo y el tarso.<br />
C. Huesos planos: el espesor es reducido, con<br />
predominio <strong>de</strong> la longitud y el ancho. Constituyen<br />
las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong> las cavida<strong>de</strong>s craneales,<br />
nasales, orbitarias y pelvianas. Pue<strong>de</strong>n formar<br />
amplias superficies <strong>de</strong> inserción muscular: escápula,<br />
coxal, occipital.<br />
Hueso largo<br />
húmero<br />
C. Hueso corto<br />
calcáneo<br />
B. hueso plano escápulo<br />
Tipos <strong>de</strong> huesos<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
14<br />
Configuración Interna<br />
<strong>de</strong> los huesos<br />
En el hueso <strong>de</strong>l adulto, al corte se reconocen<br />
dos porciones: el hueso compacto y el hueso<br />
esponjoso o trabecular. El hueso compacto<br />
forma una capa periférica y continua. El hueso<br />
esponjoso está constituido por una serie <strong>de</strong><br />
laminillas o trabéculas que <strong>de</strong>limitan espacios<br />
comunicantes entre sí, ocupados por la médula<br />
ósea. El tejido compacto le forma al esponjoso<br />
un estuche <strong>de</strong> contención. Las trabéculas <strong>de</strong>l<br />
hueso esponjoso tienen una orientación que<br />
permite al hueso una mayor resistencia a las<br />
presiones o a las tracciones que <strong>de</strong>be soportar<br />
utilizando el mínimo <strong>de</strong> material.<br />
Osificación Y CRECIMIENTO DE LOS HUESOS<br />
La osificación, proceso general <strong>de</strong> los huesos, interviene en la formación <strong>de</strong> las múltiples piezas<br />
óseas. Su <strong>de</strong>sarrollo y su crecimiento están regidos por diversos factores.<br />
El tejido óseo es una forma <strong>de</strong>l tejido conjuntivo. Se caracteriza porque su sustancia fundamental<br />
está impregnada <strong>de</strong> sales cálcicas. La osificación resulta <strong>de</strong> un conjunto <strong>de</strong> fenómenos anatómicos,<br />
histológicos y fisiológicos que transforman un tejido conjuntivo diferenciado en tejido<br />
óseo. El tejido mesenquimatoso <strong>de</strong>l embrión es el punto <strong>de</strong> partida <strong>de</strong> ciertas formas <strong>de</strong> hueso.<br />
Los <strong>de</strong>más tejidos conjuntivos son susceptibles <strong>de</strong> osifICarse en <strong>de</strong>terminadas condiciones, como<br />
Ocurre en los tejidos fibroso y cartilaginoso, los ligamentos articulares, las pare<strong>de</strong>s arteriales, entre<br />
otros. En el organismo pue<strong>de</strong>n Observarse osificaciones” heterotópicas”. En la osteogénesis <strong>de</strong>ben<br />
consi<strong>de</strong>rarse periodos esenciales :<br />
Preosificación: Se caracteriza por la aparición <strong>de</strong> una distensión e<strong>de</strong>matosa en el tejido embrionario<br />
entre cuyas fibrillas colágenos aparece una sustancia preósea <strong>de</strong> Origen no bien <strong>de</strong>finido.<br />
Impregnación cálcica: Mediante un fenómeno esencialmente vascular, la sustancia preósea se<br />
transforma en oseína. Las sales <strong>de</strong> calcio aportadas por los vasos sanguíneos <strong>de</strong>l medio se <strong>de</strong>positan<br />
en el interior <strong>de</strong> la sustancia fundamental. Las sales minerales, fosfatos y Carbonatos <strong>de</strong> calcio<br />
impregnan los espacios conjuntivos, unIéndose a la oseína.<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
15<br />
Destrucción ósea: las trabéculas así organizadas siguen, en general, el eje <strong>de</strong> los vasos sanguíneos,<br />
pero sufren un proceso <strong>de</strong> <strong>de</strong>strucción, exteriorizado en el hueso compacto por la aparición<br />
<strong>de</strong> los conductos centrales ( <strong>de</strong> Haversl ) y <strong>de</strong> las cavida<strong>de</strong>s medulares (hueso esponjoso). El proceso<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>strucción <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la Circulación local y <strong>de</strong> la acción <strong>de</strong> células: los osteoclastos.<br />
Aspectos particulares <strong>de</strong> la actividad <strong>de</strong> los huesos<br />
Función <strong>de</strong> la alimentación: la alimentación proporciona los elementos necesarios para la osificación.<br />
Las carencias alimentarias proteicas o cálcicas se manifiestan, sobre todo en el niño en el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l esqueleto. Función <strong>de</strong> las hormonas: las glándulas <strong>de</strong> secreción interna que producen<br />
hormonas <strong>de</strong>l crecimiento repercuten, unas sobre la utilización <strong>de</strong> las sales minerales (las<br />
paratiroi<strong>de</strong>s), y otras sobre los procesos generales <strong>de</strong>l crecimiento óseo (la hipófisis, la tiroi<strong>de</strong>s y<br />
las glándulas genitales).<br />
Función <strong>de</strong> la reparación ósea: un hueso fracturado. Destruido o estripado pue<strong>de</strong> consolidarse<br />
o reconstruirse por un proceso <strong>de</strong> osteogénesis local que se traduce por un “callo” <strong>de</strong> consolidación<br />
<strong>de</strong> fractura o por la aparición <strong>de</strong> una pieza ósea, siempre que las condiciones para la osificación<br />
sean propicias. Sobre estos fenómenos asienta el concepto <strong>de</strong> los injertos óseos para corregir<br />
la pérdida <strong>de</strong> sustancia o reemplazar un segmento óseo.<br />
Osteólisis: cuando predomina el proceso <strong>de</strong> <strong>de</strong>strucción ósea se produce una rarefacción: la osteoporosis.<br />
En las radiografías, el hueso aparece transparente y presenta una fragilidad particular<br />
frente a los traumatismos<br />
Arterias<br />
Las arterias son numerosas y varían según el tipo <strong>de</strong> hueso que se consi<strong>de</strong>re. En los huesos largos,<br />
pue<strong>de</strong>n clasificarse en tres sistemas:<br />
A. Diafisario: la arteria principal <strong>de</strong>l hueso penetra por el foramen nutricio <strong>de</strong><br />
mayor calibre. En el miembro superior se dirigen hacia el codo. En el<br />
miembro inferior. En cambio, se alejan <strong>de</strong> la rodilla La explicación<br />
se hallaría en relación con el crecimiento en longitud <strong>de</strong>l hueso:<br />
la orientación <strong>de</strong>l canal parece “huir” <strong>de</strong> la extremidad más<br />
fértil mayor velocidad <strong>de</strong> crecimiento. La arteria nutrida se<br />
distribuye en el tejido óseo propiamente dicho y en la médula<br />
ósea.Las innumerables arterias que se distribuyen en<br />
el tejido óseo cursan por los sistemas <strong>de</strong> laminillas y conductos<br />
centrales <strong>de</strong> la osteona<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
16<br />
B. Perióstico: el penostio que recubre a diáfisis se encuentra ricamente vascularizado por arterias<br />
<strong>de</strong> la proximidad músculos, ligamentos que dan origen a una abundante red vascular arterial.<br />
Cuando se separa el periostio, se produce una abundante hemorragia en superficie. Los<br />
vasos periósticos se Introducen por forámenes <strong>de</strong> tercer or<strong>de</strong>n hacia los canales<br />
nutricios, don<strong>de</strong> se ramifican y capilarizan, anastomosándose con las arterias<br />
endósticas originadas en el sistema prece<strong>de</strong>nte.<br />
C. Epifisometafisario: se origina en las arterias articulares, las musculotendinosas<br />
vecinas y algunas propias para la epífisis y metáfisis.<br />
Arterias <strong>de</strong> la médula<br />
Proce<strong>de</strong>n <strong>de</strong> la arteria nutricia diafisaria. Estas arterias se capilarizan,<br />
para con continuarse en los sinusoi<strong>de</strong>s, que las conectan<br />
con el seno venoso central. Las arterias metafisariad estarían<br />
encargadas <strong>de</strong> irrigar a la médula osteogénica, y la arteria<br />
nutricia principal, a la médula melalisaria. Los t res sistemas<br />
que irrigan los huesos largos y las arterias que irrigan la médula<br />
ósea se anastomosan entre sí.<br />
Los huesos planos se irrigan<br />
por dos tipos <strong>de</strong> arterias:<br />
A. Arterias periósticas: constituyen una red periodistica <strong>de</strong> don<strong>de</strong><br />
nacen ramas que penetran en el hueso por forámenes <strong>de</strong> segundo<br />
y tercer or<strong>de</strong>n.<br />
B. Arterias orificiales: penetran en el hueso por orificios <strong>de</strong> mayor tamaño,<br />
<strong>de</strong>scribiendo un trayecto oblicuo<br />
La irrigación <strong>de</strong> los huesos cortos proce<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> dos fuentes:<br />
A. Arterias periósticas: se originan en las arterias <strong>de</strong> la Vecindad y pue<strong>de</strong>n<br />
formar una red anastomótica perióstica cuyas ramas atraviesan el hueso<br />
cortical.<br />
B. Arterias orificiales: se originan también en las arterias <strong>de</strong> la vecindad, como<br />
arterias propias <strong>de</strong>l hueso, y penetran por forámenes vasculares extra articulares.<br />
Pue<strong>de</strong>n originarse en arterias musculotendinosas y ligamentosas.<br />
En algunos huesos cortos se jerarquizan ciertas arterias constituyentes <strong>de</strong><br />
pedículos bien <strong>de</strong>finidos que se distribuyen en el hueso esponjoso en múltiples<br />
ramificaciones según la estructura <strong>de</strong>l hueso. Como se compren<strong>de</strong>. Su<br />
integridad tiene importancia fundamental para mantener una correcta<br />
Nutrición ósea.<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
17<br />
Huesos y articulaciones <strong>de</strong><br />
columna vertebral<br />
La columna vertebral está formada por 33 huesos <strong>de</strong>nominados vértebras que se articulan<br />
entre sí y se extien<strong>de</strong>n <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la base <strong>de</strong>l cráneo hasta el cóccix. De arriba abajo se pue<strong>de</strong>n<br />
distinguir varias zonas en la columna vertebral:<br />
•Siete vértebras cervicales, que sostienen la<br />
cabeza y el cuello.<br />
•Doce vértebras dorsales, que se articulan<br />
con las costillas.<br />
•Cinco vértebras lumbares, que soportan<br />
la mayor parte <strong>de</strong>l peso <strong>de</strong>l cuerpo<br />
•Cinco vértebras soldadas entre sí, que<br />
constituyen el hueso sacro.<br />
•Cuatro vértebras soldadas entre sí, que<br />
constituyen el hueso cóccix.<br />
Columna dorsal<br />
Cóccix<br />
Columna Cervical<br />
Columna lumbar<br />
Las vértebras se articulan entre sí mediante un disco fibroso, <strong>de</strong>nominado disco intervertebral,<br />
que posee en su interior un núcleo gelatinoso llamado núcleo pulposo. Este disco<br />
intervertebral, junto con otras articulaciones entre las vértebras, que poseen proyecciones<br />
laterales, transversas y posteriores, <strong>de</strong>nominadas apófisis, hacen que la gama <strong>de</strong> movimientos<br />
<strong>de</strong> la columna vertebral sea muy limitada, aunque lado tan <strong>de</strong> flexibilidad y resistencia.<br />
Las vértebras y los discos intervertebrales se hallan sometidos con frecuencia a<br />
enormes fuerzas <strong>de</strong> presión y <strong>de</strong> tracción, sobre todo durante los movimientos forzados,<br />
por lo que necesitan ligamentos po<strong>de</strong>rosos y fuertes músculos que ro<strong>de</strong>an la columna<br />
vertebral y estabilizan y controlan su movimiento.<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
Asimismo, la columna vertebral normal tiene varias curvas suaves que ayudan a aumentar su resistencia<br />
y a asegurar que el centro <strong>de</strong> gravedad <strong>de</strong>l cuerpo se mantenga estable. Las columnas<br />
cervical y lumbar se curvan ligeramente hacia <strong>de</strong>lante mientras que la columna dorsal se curva hacia<br />
atrás .Finalmente, la columna vertebral ro<strong>de</strong>a y protégela médula espinal, la mayor vía nerviosa<br />
<strong>de</strong>l cuerpo y componente esencial <strong>de</strong>l sistema nervioso central. Entre las vértebras salen hacia su<br />
<strong>de</strong>stino, en los órganos. También por el canal que forman las vértebras y ro<strong>de</strong>ando a la médula<br />
existen numerosos vasos venosos.<br />
18<br />
“Los huesos <strong>de</strong>l cráneo <strong>de</strong>l bebé no se encuentran<br />
soldados, sino solamente solapados: se irán<br />
soldando con el paso <strong>de</strong>l tiempo. Una vez más,<br />
esto facilita el nacimiento <strong>de</strong>l recién nacido”.<br />
Vértebra cervical<br />
huesos Y articulaciones<br />
<strong>de</strong> la cabeza<br />
El cráneo está formado por ocho huesos, que constituyen la llamada bóveda<br />
craneal, mientras que los huesos <strong>de</strong> la cara son catorce. Todos los huesos <strong>de</strong><br />
la cabeza, excepto la mandíbula, se mantienen juntos por articulaciones fijas<br />
<strong>de</strong>nominadas suturas. La mandíbula se articula con los dos huesos temporales<br />
mediante unas articulaciones muy móviles que se llaman temporomandibulares.<br />
Sus movimientos son complejos y con una notable precisión y<br />
fuerza ya que <strong>de</strong>ben permitir la masticación y la articulación <strong>de</strong> las palabras<br />
articulación <strong>de</strong> la mandíbula con el hueso temporal (articulacióntemporomandibular),<br />
que es <strong>de</strong> tipo sinovial y muy compleja. La mandíbula está<br />
controlada por los potentes músculos <strong>de</strong> la masticación y su movimiento<br />
tiene dos componentes: uno <strong>de</strong> bisagra, que es único cuando la mandíbula<br />
está poco abierta, y otro <strong>de</strong> <strong>de</strong>slizamiento, que se aña<strong>de</strong> al final <strong>de</strong>l<br />
movimiento <strong>de</strong> bisagra para conseguir una abertura máxima.<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
19<br />
HUESOS Y ARTICULACIONES<br />
DEL TÓRAX<br />
El tórax o caja torácica es un espacio <strong>de</strong>limitado dorsalmente por la columna<br />
vertebral, concretamente las vértebras dorsales, lateralmente por las costillas,<br />
que se originan <strong>de</strong> las vértebras, y frontalmente por el esternón y los cartílagos<br />
costales que unen a todas las costillas excepto a las llamadas flotantes.<br />
Habitualmente existen doce pares <strong>de</strong> costillas. Éstas forman unos arcos<br />
que se extien<strong>de</strong>n <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la columna vertebral hasta el esternón, en el que<br />
no se insertan directamente sino a través <strong>de</strong> un segmento cartilaginoso<br />
<strong>de</strong>nominado cartílago costal. Este cartílago es responsable <strong>de</strong> la gran<br />
flexibilidad y movilidad <strong>de</strong> movimiento constante <strong>de</strong> la caja torácica al<br />
respirar. El esternón es un hueso plano e impar, <strong>de</strong> forma alargada, al<br />
que se unen también las dos clavículas, como elementos <strong>de</strong> sostén <strong>de</strong><br />
las extremida<strong>de</strong>s superiores.<br />
Clavícula<br />
Omóplato<br />
Esternón<br />
Cartílagos costales<br />
Costillas<br />
Vértebras dorsales<br />
costillas Flotantes<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
20<br />
Los huesos están formados por una capa externa <strong>de</strong> tejido óseo compacto<br />
y <strong>de</strong>nso y una capa interna <strong>de</strong> tejido óseo esponjoso que ro<strong>de</strong>a a<br />
la médula ósea. En función <strong>de</strong> esta característica se distinguen tres clases<br />
<strong>de</strong> huesos:planos, como los que forman la bóveda <strong>de</strong>l cráneo y los<br />
omóplatos;cortos,como los <strong>de</strong>l carpo (en la muñeca) y las vértebras<br />
<strong>de</strong> la columna vertebral; y largos, como el fémur, la tibia<br />
o el húmero. En los largos se distingue una zona central<br />
cilíndrica y alargada llamada diáfisis y dos extremos redon<strong>de</strong>ados<br />
llamados epífisis. En los huesos <strong>de</strong> los niños<br />
existe una zona <strong>de</strong> tejido cartilaginoso, la metáfisis, que<br />
separa la epífisis <strong>de</strong> la diáfisis y permite el crecimiento<br />
<strong>de</strong>l hueso hasta el final <strong>de</strong> la pubertad.<br />
El hueso es un tipo especial <strong>de</strong> tejido conectivo que a la<br />
vez es fuerte ,resistente y ligero. Está compuesto por una<br />
serie <strong>de</strong> células especializadas y fibras <strong>de</strong> proteínas sobre<br />
una base gelatinosa llamada osteína y formada por<br />
aguasales minerales e hidratos <strong>de</strong> carbono.<br />
El tejido óseo es un órgano vivo, que se <strong>de</strong>scompone y<br />
se reconstruye continuamente, modificando su forma y<br />
su composición durante el crecimiento y a lo largo <strong>de</strong> la<br />
vida. Si se analiza la estructura <strong>de</strong> un hueso <strong>de</strong>s<strong>de</strong> fuera<br />
hacia <strong>de</strong>ntro, se encuentra que está formado por una serie<br />
<strong>de</strong> capas diferentes: una capa externa <strong>de</strong>lgada <strong>de</strong>nominada<br />
periostio; el tejido óseo compacto, que es <strong>de</strong>nso<br />
y duro y está compuesto por columnas <strong>de</strong> células óseas<br />
mineralizadas con fosfato cálcico, lo que hace que los<br />
huesos sean a la vez elásticos y fuertes; el hueso esponjoso,<br />
conforma <strong>de</strong> enrejado, lo que hace que los huesos sean<br />
ligeros; y la médula ósea, que se encuentra en el interior<br />
<strong>de</strong> los huesos.<br />
Esquema <strong>de</strong> la epífisis <strong>de</strong> un hueso largo. En el centro se<br />
representa la trama <strong>de</strong> tejido óseo esponjoso con los sistemas<br />
<strong>de</strong> Havers, formado por células óseas llamadas osteocitos,<br />
que ro<strong>de</strong>an los vasos sanguíneos.<br />
ESTRUCTURA y<br />
funcionamiento<br />
<strong>de</strong> los huesos<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
Cabeza<br />
21<br />
Cráneo<br />
Cara<br />
Clavícula<br />
Escapula<br />
Costilla<br />
Esternón<br />
Húmero<br />
Radio<br />
Cúbito<br />
Sacro<br />
Cóccix<br />
Columna<br />
Vertebral<br />
Hueso<br />
ilíaco<br />
Carpiano<br />
Metacarpiano<br />
Falanges<br />
Femúr<br />
Rótula<br />
Tibia<br />
Peroné<br />
Tarsianos<br />
Metatarsianos<br />
Falanges<br />
SISTEMA OSEO<br />
ANATOMIA GENERAL
sistema muscular
23<br />
SISTEMA<br />
MUSCULAR<br />
Los músculos están formados por células musculares, llamadas fibras musculares, que contienen en<br />
su interior unas formaciones proteicas <strong>de</strong>nominadas miofibrillas,que pue<strong>de</strong>n llegar a tener hasta 30<br />
centímetros <strong>de</strong> largo y que se contraen,pudiéndose acortar hasta una tercera parte <strong>de</strong> su longitud.<br />
ELMOVIMIENTO DELCUERPOHUMANO<br />
Junto con los huesos,los músculosforman el sistema musculo esquelético,responsable directo <strong>de</strong> la<br />
estática y<strong>de</strong>l movimiento <strong>de</strong>l cuerpo humano.Los músculos pue<strong>de</strong>n tener diversasformas y funciones<br />
y,<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el punto<strong>de</strong> vista <strong>de</strong> su funcionamiento,se divi<strong>de</strong>n en voluntarios e involuntarios.Los primeros<br />
están controlados <strong>de</strong>forma consciente por la persona,porejemplo,la flexión <strong>de</strong> los músculos <strong>de</strong>lantebrazo<br />
para levantar una mano ycomerse una manzana.No obstante,también pue<strong>de</strong>n funcionar <strong>de</strong> formaautomática,por<br />
ejemplo,para mantener el equilibrio y la postura.En cambio,los músculos involuntarios<br />
escapan al control consciente yrealizan su función siempre <strong>de</strong> formaautomática,por ejemplo,los<br />
músculos que ro<strong>de</strong>an el esófago y ayudan ala <strong>de</strong>glución y el músculo cardíaco,un tipo especial <strong>de</strong><br />
músculo que se contrae y se relaja rítmica y continua-mente para enviar la sangre a todo elcuerpo.Todos<br />
los músculos esqueléticosejercen sus diversas funciones aprovechando los principios <strong>de</strong> la física,-<br />
concretamente los distintos tipos <strong>de</strong>palancas y sus tres variables:fuerza,punto <strong>de</strong> apoyo y resistencia.<br />
Visión anterior <strong>de</strong> los músculos superficiales <strong>de</strong>l cuerpo humano. Bajo el tejido subcutáneo se encuentran<br />
los músculos esqueléticos, que proporcionan movilidad a todas las partes <strong>de</strong>l organismo.<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
iNSERCIÓN DE LOS MÚSCULOS<br />
EN LOS HUESOS<br />
24<br />
Los músculos se insertan en la piel, las mucosas, los huesos o las articulaciones.<br />
Cada uno tiene un punto fijo y otro móvil .Estas inserciones<br />
pue<strong>de</strong>n realizarse directamente o por medio <strong>de</strong> un tendón. Los tendones<br />
son cuerdas o bandas fibrosas <strong>de</strong> tejido conectivo que se originan<br />
en la misma aponeurosis que recubre al músculo. Los músculos están<br />
firmemente unidos a los tendones, que están fijados a los huesos.<br />
Existen diversos tipos <strong>de</strong> tendones según su localización y el<br />
tipo <strong>de</strong> músculo. Los músculos <strong>de</strong>l abdomen, por ejemplo, son<br />
aplanados y muy anchos, por lo que los tendones son bandas<br />
<strong>de</strong> varios centímetros. En cambio, los músculos <strong>de</strong> las extremida<strong>de</strong>s<br />
y sobre todo los <strong>de</strong> las manos y los pies se encuentran<br />
lejos <strong>de</strong> su lugar <strong>de</strong> inserción, por lo que sus tendones son muy<br />
largos, como cordones. Los tendones <strong>de</strong> los músculos <strong>de</strong> las<br />
manos y <strong>de</strong> los pies tienen a<strong>de</strong>más la característica <strong>de</strong> que a su<br />
paso por la muñeca y el tobillo, respectivamente, se encuentran<br />
incluidos en vainas protectoras que contienen un líquido<br />
lubrificante igual al que existe en las articulaciones (líquido<br />
sinovial).De esta forma, pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>slizarse con facilidad por<br />
estos lugares estrechos sin que se lesionen con el roce.<br />
Visión posterior <strong>de</strong> los músculos superficiales <strong>de</strong>l cuerpo<br />
humano.La columna vertebral actúa como el auténtico<br />
eje vertical <strong>de</strong>l cuerpo y en ella se inserta la mayoría <strong>de</strong><br />
los músculos que proporcionan estabilidad al cuerpo, por<br />
ejemplo, los músculos dorsales.<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
25<br />
Músculo occipitofrontal Músculo epicráneo Músculo occipitoparietal<br />
Músculo corrugador<br />
<strong>de</strong> las cejas<br />
Músculo orbicular<br />
<strong>de</strong> los párpados<br />
Músculos<br />
nasales<br />
Músculo<br />
orbicular<br />
<strong>de</strong> la boca<br />
Músculo<br />
cigomático<br />
menor<br />
Músculo<br />
cigomático<br />
mayor<br />
Músculo<br />
mentoniano<br />
Músculo<br />
Músculo<br />
risorio<br />
Músculo<br />
cuadrado<br />
Músculo triangular<br />
<strong>de</strong> la barba<br />
<strong>de</strong> los labios<br />
Masetero<br />
esternocleidomastoi<strong>de</strong>o<br />
MÚSCULOS DE La<br />
CABEZA<br />
Los músculos <strong>de</strong> la cabeza se divi<strong>de</strong>n<br />
en dos grupos:<br />
Músculos masticadores, que son los<br />
encargados <strong>de</strong> los movimientos <strong>de</strong><br />
la mandíbula con fuerza para triturar<br />
los alimentos.<br />
Músculos cutáneos <strong>de</strong> la cabeza, que<br />
se encuentran inmediatamente por<br />
<strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la piel y se encargan <strong>de</strong> la<br />
mímica <strong>de</strong> la cara y <strong>de</strong> abrir y cerrar<br />
los ojos y la boca.<br />
Visión lateral <strong>de</strong> los músculos <strong>de</strong> la expresión facial.<br />
MÚSCULOS DEL<br />
CUELLO<br />
Están distribuidos en tres regiones:<br />
•Región lateral <strong>de</strong>l cuello, don<strong>de</strong> se encargan <strong>de</strong> bajar la<br />
mandíbula,flexionar,exten<strong>de</strong>r y rotar la cabeza y mantener<br />
fija e inclinarla columna vertebral cervical.<br />
•Región <strong>de</strong>l hueso hioi<strong>de</strong>s, don<strong>de</strong> intervienen en<br />
los movimientos <strong>de</strong> la laringe.<br />
•Región prevertebral , don<strong>de</strong> se ocupan<br />
<strong>de</strong>l movimiento <strong>de</strong> la cabeza y <strong>de</strong> la<br />
columna cervical.<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL TRONCO<br />
26<br />
Esta región se extien<strong>de</strong> en sentido vertical <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el hueso occipital, en la base posterior <strong>de</strong>l cráneo,<br />
hasta el cóccix, situado al final <strong>de</strong> la columna vertebral, y hacia los lados,<strong>de</strong> un omóplato al otro:<br />
Músculos superficiales, que están dispuestos en varios planos y participan en el movimiento <strong>de</strong> los<br />
hombros,la cabeza, los brazos, el omóplato y las costillas;intervien en la respiración.<br />
•Músculos <strong>de</strong> la nuca, que básicamente mueven la cabeza.<br />
•Músculos <strong>de</strong> los canales vertebrales,que son extensores <strong>de</strong> la columna vertebral.<br />
•Músculos intertransversos,que fijan e inclinan la columna vertebral. Músculos coccígeos, que<br />
mueven el cóccix.<br />
MÚSCULOS DEL TÓRAX<br />
La mayoría <strong>de</strong> estos músculos intervienen activamente en la respiración, ya sea en la fase <strong>de</strong><br />
inspiración o entrada <strong>de</strong> aire ya sea en la fase <strong>de</strong> espiración o salida <strong>de</strong> aire.Éstos sedistribuyen<br />
en dos regiones:<br />
•Región anterior y lateral,don<strong>de</strong> mueven los hombros y elevan<br />
las costillas.<br />
•Región costal,don<strong>de</strong> mueven las costillas.<br />
MÚSCULOS DEL abdomen<br />
La mayoría <strong>de</strong> los músculos <strong>de</strong> esta región intervienen<br />
en el mantenimiento <strong>de</strong> las vísceras <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cavidad<br />
abdominal y en su compresión, por ejemplo, durante la<br />
emisión <strong>de</strong> la orina(micción).Están repartidos en cuatro regiones:<br />
Región anterior y lateral,don<strong>de</strong> ayudan a comprimir los órganos<br />
abdominales en el vómito,la micción o la <strong>de</strong>fecación.<br />
Región posterior o lumbar, don<strong>de</strong> inclinan la columna lumbar y doblan<br />
el muslo y la pelvisentre sí.<br />
Región superior o <strong>de</strong>l diafragma, formada sólo por el músculo diafragma,<br />
qué constituye un tabique en forma <strong>de</strong> cúpula que separa<br />
el tórax <strong>de</strong>l abdomen y a<strong>de</strong>más participa en la inspiración.<br />
Región inferior o <strong>de</strong>l periné, don<strong>de</strong> intervienen en la abertura y<br />
cierre <strong>de</strong>l ano,constituyen la base <strong>de</strong> la cavidad abdominal y participan<br />
en varias etapas <strong>de</strong>l acto sexual.<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
27<br />
MÚSCULOS DE LAS EXTREMIDADES<br />
INFERIORES<br />
Los músculos <strong>de</strong>l miembro inferior intervienen<br />
en el mantenimiento <strong>de</strong> la posición erguida <strong>de</strong>l<br />
cuerpo y en la marcha sobre los pies. Se divi<strong>de</strong>n<br />
en cuatro grupos:<br />
•Músculos <strong>de</strong> la pelvis, que se extien<strong>de</strong>n <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />
la pelvis hasta el fémur y participan en la estabilidad<br />
<strong>de</strong> la pelvis y en los movimientos <strong>de</strong>l muslo,<br />
por ejemplo, los glúteos.<br />
•Músculos <strong>de</strong>l mus lo,que participan en los movimientos<br />
<strong>de</strong>l muslo y <strong>de</strong> la pierna.<br />
•Músculos <strong>de</strong> la pierna, que participan en los<br />
movimientos <strong>de</strong>l pie y <strong>de</strong> los <strong>de</strong>dos, por ejemplo,<br />
los gemelos, que se palpan bajo la piel <strong>de</strong><br />
la pantorrilla.<br />
•Músculos <strong>de</strong>l pie, que completan los movimientos<br />
<strong>de</strong>l pie y <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>dos.<br />
“El número <strong>de</strong> músculos <strong>de</strong>l cuerpo<br />
humano es tan consi<strong>de</strong>rable que<br />
representan entre el 30 y el 50 %<br />
<strong>de</strong>l peso total”<br />
Músculo <strong>de</strong>ltoi<strong>de</strong>s<br />
Músculo<br />
y tendón<br />
<strong>de</strong>l pectoral<br />
mayor<br />
Músculo<br />
bíceps<br />
braquial<br />
Músculo<br />
coracobraquial<br />
Músculo<br />
supinador<br />
largo<br />
Músculo extensor<br />
radial largo<br />
<strong>de</strong>l carpo<br />
Músculo extensor<br />
radial corto<br />
<strong>de</strong>l carpo<br />
Músculo flexor<br />
largo <strong>de</strong>l pulgar<br />
Músculos<br />
tenares<br />
Músculo<br />
pectoral<br />
menor<br />
Músculo<br />
tríceps<br />
braquial<br />
Músculo<br />
flexor radial<br />
<strong>de</strong>l carpo<br />
Músculo<br />
palmar largo<br />
Músculo flexor<br />
cubital <strong>de</strong>l carpo<br />
Músculo flexor<br />
superficial<br />
<strong>de</strong> los <strong>de</strong>dos<br />
Músculo palmar<br />
Músculos superficiales <strong>de</strong> la extremidad superior<br />
<strong>de</strong>recha vistos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> a<strong>de</strong>lante.<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
28<br />
MÚSCULOS DE LAS EXTREMIDADES<br />
SUPERIORES<br />
Cresta ilíaca<br />
Músculo<br />
glúteo mayor<br />
Músculo<br />
vasto lateral<br />
Tracto<br />
iliotibial<br />
Músculo sartorio<br />
Músculo<br />
tensor <strong>de</strong> la<br />
fascia lata<br />
Músculo recto<br />
anterior<br />
Músculo vasto<br />
externo<br />
Los músculos <strong>de</strong>l miembro superior se divi<strong>de</strong>n<br />
en cuatro grupos:<br />
•Músculos <strong>de</strong>l hombro,que intervienen en los<br />
movimientos <strong>de</strong>l brazo, por ejemplo,el <strong>de</strong>ltoi<strong>de</strong>s,que<br />
es el que se palpa directamente al tocar<br />
el hombro.<br />
•Músculos <strong>de</strong>l brazo, que flexionan y extien<strong>de</strong>n<br />
el antebrazo sobre el brazo:el bíceps y el tríceps.<br />
•Músculos <strong>de</strong>l ante brazo, que tienen complejas<br />
funciones que aseguran todos los movimientos,<br />
incluso los más exquisitos <strong>de</strong> la mano y los<br />
<strong>de</strong>dos.<br />
Músculo<br />
bíceps femoral<br />
•Músculos <strong>de</strong> la mano, que ayudan a completar<br />
los movimientos <strong>de</strong> la mano y los <strong>de</strong>dos.<br />
Músculo<br />
semimembranoso<br />
Músculo<br />
gemelo<br />
externo<br />
Músculo<br />
peroneo largo<br />
Tendón<br />
<strong>de</strong> Aquiles<br />
Músculo tibial<br />
anterior<br />
Músculo<br />
extensor largo<br />
<strong>de</strong> los <strong>de</strong>dos<br />
Músculo<br />
extensor<br />
corto <strong>de</strong><br />
los <strong>de</strong>dos<br />
Músculos superficiales <strong>de</strong> la extremidad superior<br />
<strong>de</strong>recha vistos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>de</strong>lante.<br />
“El masetero, el musculo que mueva la<br />
mandíbula durante la masticación, es<br />
uno <strong>de</strong> los músculos más entrenados:<br />
<strong>de</strong>sarrolla una fuerza equivalente a<br />
100kg”<br />
Músculos superficiales <strong>de</strong> la extremidad inferior <strong>de</strong>recha vistos<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> la parte externa.<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
Como cualquier otro órgano <strong>de</strong>l cuerpo, el músculo<br />
está formado por células, llamadas fibras musculares,<br />
que se agrupan sucesiva-mente en fascículos cada<br />
vez más complejos hasta formar los músculos. Todas las fibras<br />
muscula-res se mantienen unidas gracias a un tejido <strong>de</strong> sostén<br />
que existe en todo el organismo, el tejido conectivo. Finalmente<br />
,los músculos están ro<strong>de</strong>ados por una fina membrana <strong>de</strong>nomina<br />
aponeurosis, unidad. capaces <strong>de</strong> almacenar energía en forma <strong>de</strong><br />
una sustancia <strong>de</strong>nominada glucógeno.Los músculos <strong>de</strong>sarrollan un<br />
trabajo mecánico en cualquiera <strong>de</strong> sus localizaciones ,es <strong>de</strong>cir, varían<br />
su tamaño, reduciéndolo (contracción)o aumentándolo (relajación).Todos<br />
los músculos respon<strong>de</strong>n a los estímulos nerviosos, ór<strong>de</strong>nes que se<br />
transmiten a través <strong>de</strong> los nervios y cuyos transmisores finales al músculo<br />
son estímulos eléctricos y sustancias químicas .Este estímulo tiene<br />
lugar en la unión neuromuscular, zona <strong>de</strong> encuentro entre la célula nerviosa<br />
(neurona) y la fibra muscular.<br />
Finalmente,para po<strong>de</strong>r <strong>de</strong>sarrollar su trabajo,los<br />
músculos necesitan una gran cantidad<br />
<strong>de</strong> energía (en forma <strong>de</strong> calorías) y <strong>de</strong> oxígeno.<br />
Por tanto, los músculos precisan un aporte<br />
muy importante <strong>de</strong> sangre,que es el vehículo<br />
que transporta la energía y el oxígeno. A partir<br />
<strong>de</strong> la digestión se obtienen moléculas químicas<br />
portadoras <strong>de</strong> energía (los hidratos <strong>de</strong> carbono,<br />
concretamente su principal representante,<br />
la glucosa). Los músculos son capaces <strong>de</strong> almacenar<br />
energía en forma <strong>de</strong> una sustancia <strong>de</strong>nominada<br />
glucógeno.<br />
Miofibrilla<br />
Fibra muscular<br />
Sarcómero<br />
Médula espinal<br />
Neurona<br />
motora<br />
Fascículos<br />
musculares<br />
Actina<br />
Sección o<br />
Miosina<br />
<strong>de</strong>l múscul<br />
estriado o<br />
esquelético<br />
Perimisio<br />
(tejido conectivo)<br />
ESTRUCTURA<br />
“El musculo más pequeño <strong>de</strong><br />
nuestro órgano es que abre y<br />
cierra los parpados que pue<strong>de</strong>n<br />
hacerlo hasta cinco veces por<br />
segundo”<br />
Y FUNCIONAMIENTO DEL MÚSCULO<br />
SISTEMA MUSCULAR<br />
ANATOMIA GENERAL
sistema respiratorio
31<br />
Sistema<br />
respiratorio<br />
Las células <strong>de</strong>l cuerpo necesitan oxígeno para funcionar y lo obtienen <strong>de</strong>l aire gracias al aparato<br />
respiratorio, que funciona <strong>de</strong> forma automática para llevar el aire hasta los pulmones. La inhalación<br />
<strong>de</strong> aire es sólo una parte <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> respiración que lleva a cabo un organismo <strong>de</strong>pendiente<br />
<strong>de</strong>l oxígeno. La respiración incluye todos los mecanismos involucrados en la toma <strong>de</strong> oxígeno<br />
por parte <strong>de</strong> las células <strong>de</strong> tu cuerpo y en la eliminación <strong>de</strong>l dióxido <strong>de</strong> carbono.<br />
Los órganos necesitan un suministro constante<br />
<strong>de</strong> energía para vivir la respiración es el proceso<br />
mediante el cual el ser vivo obtiene energía <strong>de</strong><br />
los alimentos y la t ransforma para s u utilización.<br />
E sto implica la <strong>de</strong>gradación bioquímica<br />
<strong>de</strong> l os a zucares, l as g rasas y o tras m oléculas<br />
orgánicas, l a captación <strong>de</strong> l a energía liberada<br />
en f orma a<strong>de</strong>nosintrifosfato. este p roceso <strong>de</strong><br />
respiración interna (o t isular) es e l centro <strong>de</strong><br />
metabolismo energético <strong>de</strong> todo organismo y<br />
tiene lugar prácticamente en todas las células .<br />
“El bostezo es un fenómeno <strong>de</strong>l cual no se<br />
conoce su origen con exactitud. Se bosteza<br />
cuando se esta aburrido o cansado, y pue<strong>de</strong><br />
ser que no se haya respirado hondo y se haya<br />
formado dióxido <strong>de</strong> carbono”<br />
FOSAS NASALES<br />
Las fosas nasales constituyen la primera parte <strong>de</strong>l aparato respiratorio. Se trata <strong>de</strong> cavida<strong>de</strong>s estrechas<br />
llenas d e repliegues r ecubiertos <strong>de</strong> u n tejido especial, l a mucosa r espiratoria, don<strong>de</strong> s e<br />
encuentran terminaciones nerviosas <strong>de</strong>l olfato y gran cantidad <strong>de</strong> glándulas que secretan mucosidad,<br />
encargada <strong>de</strong> capturarlas partículas <strong>de</strong> polvo <strong>de</strong>l aire. Las fosas nasa-les se abren al exterior<br />
por <strong>de</strong>lante a través <strong>de</strong> las aberturas nasales y comunican por su extremo posterior con la parte<br />
superior <strong>de</strong> la faringe.<br />
SISTEMA respiratotio<br />
ANATOMIA GENERAL
32<br />
Seno frontal<br />
Faringe<br />
Seno esfenoidal<br />
Fosas nasales<br />
Epiglotis<br />
Hueso hioi<strong>de</strong>s<br />
Laringe<br />
Pleura<br />
Parénquima<br />
pulmonar<br />
Tráquea<br />
Bronquios<br />
Corazón<br />
Diafragma<br />
Pulmón<br />
izquierdo<br />
Representación esquemática <strong>de</strong> los órganos que componen el aparato respiratorio.<br />
Se observa su situación y sus relaciones, especialmente el aparato digestivo en la<br />
faringe y la laringe y con el corazón en el tórax. En conjunto, se trata <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong><br />
vías que c onducen, limpian y calientan e l aire hasta llevarlo a los alveolos d on<strong>de</strong><br />
intercambiará su oxígeno con el dióxido <strong>de</strong> carbono <strong>de</strong> la sangre venosa.<br />
SISTEMA respiratotio<br />
ANATOMIA GENERAL
33<br />
faringe<br />
La faringe es un conducto muscular que comunica con las fosas nasales<br />
y la boca y que continúa hacia abajo con la laringe por <strong>de</strong>lante y<br />
con el esófago por <strong>de</strong>trás. La faringe da paso a la vez al bolo alimentario<br />
hacia el esófago y al aire inspirado hacia los pulmones. Interviene<br />
en la respiración y en la <strong>de</strong>fensa <strong>de</strong>l organismo mediante las amígdalas<br />
que se encuentran en ella. es un espacio situado por <strong>de</strong>trás <strong>de</strong><br />
las fosas nasales. En su parte superior se encuentran las a<strong>de</strong>noi<strong>de</strong>s,<br />
formadas por un tejido parecido al <strong>de</strong> las amígdalas <strong>de</strong>l paladar. Por<br />
<strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la base <strong>de</strong> la lengua, en la parte posterior e inferior, se halla<br />
la epiglotis, que evita que los alimentos pasen a la vía respiratoria<br />
y los <strong>de</strong>svía hacia atrás, es <strong>de</strong>cir, hacia el esófago.<br />
laringe<br />
Está situada en la parte media <strong>de</strong>l cuello, por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la lengua y<br />
<strong>de</strong>lante <strong>de</strong> la faringe. En su parte central existe un espacio, la glotis, limitado<br />
por las cuerdas vocales y que separa la porción superior, que comunica<br />
con la faringe, y la porción inferior, que comunica directamente<br />
con la tráquea. Uno <strong>de</strong> los cartílagos <strong>de</strong> la laringe, él tiroi<strong>de</strong>forma un relieve<br />
en la parte anterior <strong>de</strong>l cuello que se conoce con el nombre <strong>de</strong> nuez.<br />
La laringe Esla continuación hacia abajo <strong>de</strong> la faringe y funciona como una<br />
caja <strong>de</strong> resonancia. Las cuerdas vocales están formadas <strong>de</strong> cartílago y vibran<br />
cuando el aire pasa por el interior <strong>de</strong> la laringe. Son las responsables más<br />
directas <strong>de</strong> la emisión <strong>de</strong> sonidos.<br />
“La laringe <strong>de</strong>l mono aullado esta<br />
hiper<strong>de</strong>sarrollada y su aparato bucal es<br />
altamente especializado: su garganta esta tan abombada<br />
que los pelos acaban pareciendo una barba sus<br />
ronquidos pue<strong>de</strong>n oírse<br />
a 2km a la redonda”<br />
SISTEMA respiratotio<br />
ANATOMIA GENERAL
tránquia<br />
34<br />
Es un conducto muscular y cartilaginoso que se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la laringe<br />
hasta el origen <strong>de</strong> los bronquios. Se encuentra situada en la parte central<br />
<strong>de</strong>l cuello. Mi<strong>de</strong> unos 15 centímetros <strong>de</strong> largo y 2,5 centímetros <strong>de</strong> diámetro,<br />
formado por unos 20 anillos cartilaginosos. Estos anillos no son completos,sino<br />
queestán abiertos por su parte posterior, ya que en esta parte<br />
se apoya el esófago, <strong>de</strong> manera que,al tragar los alimentos, los anillos no<br />
impi<strong>de</strong>n su paso. Hacia abajo la tráquea.<br />
“Si extendiéramos todos los alveolos que hay en<br />
los pulmones podríamos cubrir una superficie<br />
<strong>de</strong> mesa <strong>de</strong> tenis”<br />
PULMONES<br />
Los pulmones son dos órganos esponjosos y<br />
elásticos que ocupan gran parte <strong>de</strong> la caja torácica<br />
y que están envueltos por la pleura, una<br />
membrana doble <strong>de</strong> tejido epitelial. Su estructura<br />
es comparable a las ramificaciones <strong>de</strong> un<br />
árbol.<br />
El árbol respiratorio empieza con la tráquea y se<br />
divi<strong>de</strong> para formar los dos bronquios principales,<br />
<strong>de</strong>rechos e izquierdos, que se introducen en<br />
los pulmones. A partir <strong>de</strong> aquí, los bronquios se<br />
ramifican una y otra vez, formando bronquios<br />
cada vez más pequeños hasta llegar a los bronquiolos,<br />
que son muy finos.<br />
Finalmente,estos bronquiolos dan lugar a unas<br />
formaciones parecidas a pequeños sacos <strong>de</strong><br />
aproximadamente 1,5 milímetros <strong>de</strong> diámetro<br />
que contienen aire y que tienen forma <strong>de</strong> racimos<br />
<strong>de</strong> uvas: los alveolos.<br />
Las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los alveolos están formadas<br />
por capas <strong>de</strong> una sola célula y ro<strong>de</strong>adas por las<br />
terminaciones arteriales y venosas <strong>de</strong> los capilares<br />
pulmonares.La sangre que circula a su<br />
alre<strong>de</strong>dor y el aire <strong>de</strong>l interior están separados<br />
por dos capas <strong>de</strong> células, una <strong>de</strong> los vasos sanguíneos<br />
y otra <strong>de</strong>l alveolo. A través <strong>de</strong> ellas, los<br />
gases se difun<strong>de</strong>n entre la sangre y el aire.En<br />
los alveolos se da el intercambio entre la sangre<br />
venosa, que llega <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el corazón cargada <strong>de</strong><br />
dióxido <strong>de</strong> carbono, y el aire inspirado, rico en<br />
oxígeno.<br />
El pulmón <strong>de</strong>recho está formado por tres lóbulos<br />
y pesa unos 700 gramos, mientras que el<br />
pulmón izquierdo tiene sólo dos lóbulos y pesa<br />
unos 600 gramos.<br />
SISTEMA respiratotio<br />
ANATOMIA GENERAL
35<br />
Pulmón <strong>de</strong>recho<br />
Apical<br />
Anterior<br />
La Respiración<br />
Posterior<br />
El aparato respiratorio realiza una serie <strong>de</strong><br />
movimientos habituales, como la respiración<br />
y la emisión <strong>de</strong> sonidos, y otros menos<br />
usuales, como son los estornudos (expulsión<br />
brusca <strong>de</strong> aire con partículas <strong>de</strong> polvo, moco<br />
o virus),el hipo (<strong>de</strong>bido a la contracción brusca<br />
<strong>de</strong>l diafragma la acumulación <strong>de</strong> aire en el<br />
estómago),la risa (<strong>de</strong>bida a contracciones rápidas<br />
<strong>de</strong>l diafragma) y la tos (emisión brusca<br />
y repetida <strong>de</strong> aire para eliminar partículas <strong>de</strong>l<br />
árbol respiratorio).<br />
Cisura horizontal<br />
Lateral<br />
Medial<br />
Lóbulo superior<br />
MECÁNICA DE LA<br />
RESPIRACIÓN<br />
Cisura<br />
oblicua<br />
Lóbulo medio<br />
La respiración es el paso <strong>de</strong> aire <strong>de</strong>l exterior<br />
hasta los pulmones (movimiento <strong>de</strong> inspiración)<br />
y <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los pulmones hasta el exterior<br />
(movimiento <strong>de</strong> espiración).La respiración<br />
tiene lugar habitualmente <strong>de</strong> forma automática.<br />
No obstante, pue<strong>de</strong> realizarse <strong>de</strong> forma<br />
consciente y voluntaria. Durante la inspiración,<br />
el diafragma se contrae y se a plana, a la<br />
vez que los músculos intercostales externos<br />
se contraen y hacen ascen<strong>de</strong>r las costillas.<br />
De esta manera, se consigue un aumento <strong>de</strong>l<br />
volumen <strong>de</strong> la caja torácica y <strong>de</strong> los pulmones,<br />
lo que hace disminuir la presión <strong>de</strong>l aire<br />
existente en su interior, <strong>de</strong> forma que el aire<br />
exterior, que está a mayor presión, penetra<br />
a través <strong>de</strong> las vías respiratorias. Durante la<br />
espiración, el diafragma se relaja y ascien<strong>de</strong>,<br />
a la vez que los músculos intercostales<br />
Lóbulo inferior<br />
Lateral basal<br />
Localización mediante colores <strong>de</strong> los segmentos<br />
pulmonares frontales. Hay más <strong>de</strong> veinte, cada<br />
uno con un bronquio segmentario propio. Todos<br />
ellos se encuadran en los lóbulos (superior,medio<br />
e inferior en el pulmón <strong>de</strong>recho; superior,língula e<br />
inferior en el izquierdo).<br />
Medial<br />
basal<br />
Posterior<br />
basal<br />
SISTEMA respiratotio<br />
ANATOMIA GENERAL
también se relajan y las costillas vuelven a <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>rv . De esta forma, se reduce el volumen <strong>de</strong> la<br />
caja torácica y <strong>de</strong> los pulmones, por lo que la presión en el aire interior aumenta y éste sale hacia<br />
el exterior. Durante los movimientos respiratorios normales, se inspiran y se espiran aproximadamente<br />
0,5 litros <strong>de</strong> aire; es lo que se <strong>de</strong>nomina aire corriente. Pero si la inspiración es forzada, se<br />
pue<strong>de</strong>n llegar a movilizar hasta 1,5 litros <strong>de</strong> aire.<br />
36<br />
Bor<strong>de</strong><br />
anterior<br />
Lóbulo superior<br />
Intercambio <strong>de</strong> gases<br />
El intercambio <strong>de</strong> gases entre la sangre y el aire tiene lugar en los alveolos pulmonares.<br />
Se calcula que en los dos pulmones hay entre 300 y 700 millones<br />
<strong>de</strong> alveolos, lo que constituye una superficie <strong>de</strong> unos 100 metros cuadrados<br />
(igual a una pista <strong>de</strong> tenis).El intercambio <strong>de</strong> gases se produce<br />
directamente entre la sangre <strong>de</strong> los capilares que ro<strong>de</strong>an a los alveolos,<br />
que proce<strong>de</strong> <strong>de</strong>l ventrículo <strong>de</strong>recho, y el aire contenido en los<br />
alveolos, que proviene <strong>de</strong> la atmósfera exterior. La sangre <strong>de</strong> los<br />
capilares pulmonares, una vez cargada <strong>de</strong> oxígeno, es llevada<br />
<strong>de</strong> nuevo al corazón por las venas pulmonares.<br />
Transporte <strong>de</strong> gases<br />
El transporte <strong>de</strong> oxígeno en la sangre tiene lugar mediante<br />
su unión con la hemoglobina, que se encuentra en el interior<br />
<strong>de</strong> los glóbulos rojos.El dióxido <strong>de</strong> carbono se pue<strong>de</strong><br />
transportar en la sangre <strong>de</strong> diversas formas: suelto en el<br />
plasma, en forma <strong>de</strong>bicarbonato,combinado con algunas<br />
proteínas y unido a la hemoglobina. El intercambio<br />
<strong>de</strong> gases entre la sangre y los tejidos se produce<br />
<strong>de</strong> la misma forma que en los alveolos, en función <strong>de</strong><br />
la diferente presión <strong>de</strong> los gases entre las células y la<br />
sangre. De esta manera, las células liberan el dióxido<br />
<strong>de</strong> carbono y captan el oxígeno, con lo que la sangre<br />
arterial se convierte en venosa y es llevada <strong>de</strong> nuevo<br />
hasta el corazón.<br />
Língula<br />
Lóbulo<br />
inferior<br />
respiración celular<br />
Constituye el último proceso <strong>de</strong> la respiración. Es un<br />
complejo conjunto <strong>de</strong> reacciones químicas a nivel celular<br />
que sirve para la obtención <strong>de</strong> energía en forma<br />
<strong>de</strong> un compuesto <strong>de</strong>nominado a<strong>de</strong>nosintrifosfato o ATP.<br />
Esta sustancia se obtiene <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> sucesivas oxidaciones<br />
en las que intervienen las moléculas <strong>de</strong> glucosa y el<br />
oxígeno. Como resultado <strong>de</strong> esta reacción, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la<br />
energía, se produce agua y se libera dióxido <strong>de</strong> carbono,<br />
que pasa a la sangre.<br />
SISTEMA respiratotio<br />
ANATOMIA GENERAL
sistema circulatorio
38<br />
Sistema<br />
circulatotio<br />
Los Vasos Sanguíneos<br />
El aparato circulatorio en el organismo humano<br />
está formado por un conjunto <strong>de</strong> conductos o<br />
vasos por l os que c ircula l a sangre (arterias,<br />
venas y capilares sanguíneos) y el quilo y la linfa<br />
(vasos linfáticos),a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l corazón, que es el<br />
órgano impulsor <strong>de</strong> estos líquidos.<br />
s ł äîëì ä~<br />
Arterias<br />
Las a rterias son vasos sanguíneos que s e<br />
originan e n los ventrículos <strong>de</strong>l c orazón y que<br />
transportan s angre hacia l os t ejidos. Existen<br />
dos sistemas arteriales en el organismo :<br />
s áëá¼å= Éñí Éêå~<br />
Sistema <strong>de</strong> la arteria pulmonar, que se origina<br />
en e l ventrículo d erecho y s e divi<strong>de</strong> e n dos<br />
ramas que se dirigen a cada uno <strong>de</strong> los pulmones.<br />
Sistema <strong>de</strong> la arteria aorta, que se origina en el<br />
ventrículo i zquierdo, sigue u n trayecto a scen<strong>de</strong>nte<br />
e inmediatamente <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte formando<br />
un arco que se conoce como cayado aórtico<br />
o <strong>de</strong> la aorta<br />
pÉÅÅá¼å= äçåÖáíäì Çáå~<br />
Estructura externa e interna <strong>de</strong> un vasolinfático. Es un conducto estrechoy <strong>de</strong><br />
ytransporta la linfa hasta la circulación venosa.En su interior hay válvulas que<br />
impi<strong>de</strong>n el retorno <strong>de</strong>l líquido linfático.<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
39<br />
Vena yugular<br />
Arteria carótida<br />
Cayado<br />
<strong>de</strong> la aorta<br />
Arteria<br />
humeral<br />
Arteria<br />
radial<br />
Vena<br />
subclavia<br />
Vena<br />
cava<br />
superior<br />
Arterias<br />
pulmonares<br />
Vena humeral<br />
Vena cefálica<br />
Vena basílica<br />
Arteria<br />
aorta<br />
Vena<br />
cava inferior<br />
Arteria<br />
ilíaca<br />
Vena<br />
cubital<br />
Vena ilíaca<br />
Arteria<br />
femoral<br />
Vena femoral<br />
Vena safena externa<br />
Arteria<br />
poplítea<br />
Vena safena interna<br />
Arteria tibial
40<br />
Capa adventicia<br />
Lámina elástica interna<br />
VENAS<br />
Lámina elástica externa<br />
Membrana basal<br />
Capa muscular<br />
Endotelio<br />
Las venas llevan la sangre al corazón. Se distinguen<br />
dos sistemas venosos en función<br />
<strong>de</strong>l ventrículo al que llegan las venas:<br />
•Las venas pulmonares conducen la sangre<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el pulmón hasta la aurícula<br />
izquierda; <strong>de</strong>s<strong>de</strong> allí se distribuye por el<br />
ventrículo izquierdo al resto <strong>de</strong>l organismo.<br />
Lumen<br />
•Las venas aórticas conducen la sangre<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> los tejidos hasta el corazón.<br />
Incluyen las venas cardíacas, que recogen<br />
la sangre <strong>de</strong>l propio músculo <strong>de</strong>l<br />
corazón, y dos conductos voluminosos<br />
<strong>de</strong>nominados venas cavas. La vena cava<br />
superior conduce a la aurícula <strong>de</strong>recha<br />
toda la sangre venosa <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong>l cuerpo situada por encima <strong>de</strong>l<br />
diafragma y la vena cava inferior lleva a la aurícula <strong>de</strong>recha toda la<br />
sangre <strong>de</strong> la mitad <strong>de</strong>l cuerpo situada por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l diafragma Las<br />
re<strong>de</strong>s arterial y venosa terminales están unidas por los vasos capilares,<br />
que son muy finos y, en ellos, la sangre pasa progresivamente<br />
<strong>de</strong> contener oxígeno y nutrientes a contener dióxido <strong>de</strong> carbono y<br />
Esquema <strong>de</strong> l as c apas que f or<br />
man la pared <strong>de</strong> una arteria: las<br />
tres capas p rincipales ( interna<br />
o endotelio, m edia o muscular<br />
y e xterna o a dventicia) e stán<br />
tejido conjuntivo.<br />
productos <strong>de</strong> <strong>de</strong>secho. El sistema circulatorio es muy largo: si se unieran por sus extremos todas<br />
las arterias, venas y capilares <strong>de</strong>l organismo, se obtendría un vaso <strong>de</strong> 96.000 kilómetros <strong>de</strong> largo,<br />
la cuarta parte <strong>de</strong> la distancia entre la Tierra y la Luna<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
41<br />
VASOS LINFÁTICOS<br />
Los vasos linfáticos se originan en los capilares linfáticos, situados en los mismos territorios que<br />
los capilares sanguíneos, luego se van agrupando para formar vasos más gruesos, que tienen pare<strong>de</strong>s<br />
ricas en tejido conectivo y válvulas en su interior para evitar el reflujo <strong>de</strong>l líquido linfático y,<br />
por último, se reúnen en dos gran<strong>de</strong>s conductos <strong>de</strong>nominados troncos linfáticos, que son el canal<br />
torácico y la gran vena torácica. En el trayecto <strong>de</strong> los vasos linfáticos existen con frecuencia abultamientos<br />
que reciben el nombre <strong>de</strong> ganglios linfáticos<br />
Capa adventicia<br />
Capa muscular<br />
Membrana basal<br />
Endotelio<br />
Lumen<br />
Válvula<br />
“El varón adulto tiene entre 5 y 6 litros <strong>de</strong><br />
sangre, y la mujer entre 4 y 5 litros. Cada día<br />
este volumen <strong>de</strong> sangre pasa por el corazón<br />
más <strong>de</strong> 100 veces”<br />
Esquema <strong>de</strong> las capas que forman la pared <strong>de</strong> una vena.<br />
El endotelio y la adventicia son similares a los <strong>de</strong> la arteria,<br />
pero la capa muscular es mucho más <strong>de</strong>lgada y en su luz<br />
interior se encuentran las válvulas venosas, que impi<strong>de</strong>n el<br />
regreso <strong>de</strong> la sangre <strong>de</strong>bido a la fuerza <strong>de</strong> la gravedad.<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
La estructura <strong>de</strong> la pared <strong>de</strong> los vasos <strong>de</strong>l aparato<br />
circulatorio es diferente según su función:<br />
42<br />
•Las arterias son los vasos que tienen la pared<br />
más gruesa, formada por tres capas: una interna<br />
o íntima, formada por el tejido <strong>de</strong>nominado<br />
endotelio; una intermedia, con muchas células<br />
<strong>de</strong> músculo liso y dos láminas elásticas; y una<br />
externa o adventicia. La arteria más gran<strong>de</strong> <strong>de</strong>l<br />
organismo, la aorta, pue<strong>de</strong> llegar a medir hasta<br />
2,5 centímetros <strong>de</strong> ancho. en una persona adulta<br />
y esa pared le permite resistir las presiones generadas<br />
con cada latido <strong>de</strong>l corazón.<br />
•Las venas tienen en sus pare<strong>de</strong>s esencialmente<br />
las mismas capas que las arterias pero mucho<br />
más finas, sobre todo la capa muscular sin láminas<br />
elásticas. A lo largo <strong>de</strong> su recorrido, principalmente<br />
en las extremida<strong>de</strong>s inferiores, las venas<br />
tienen válvulas que impi<strong>de</strong>n el retroceso <strong>de</strong><br />
la sangre. Las dos venas más gran<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l organismo<br />
son las venas cavas; pue<strong>de</strong>n llegar a medir<br />
hasta 2,5 centímetros <strong>de</strong> ancho.<br />
•Los vasos capilares son los más finos y su pared<br />
está formada sólo por una capa <strong>de</strong> células endoteliales.<br />
Los capilares comunican las ramificaciones<br />
terminales <strong>de</strong> las arterias con las primeras ramificaciones que darán lugar a las venas. El diámetro<br />
<strong>de</strong> los capilares permite solamente el paso <strong>de</strong> las células sanguíneas a lineadas.<br />
•El sistema <strong>de</strong> los vasos linfáticos se origina en los capilares linfáticos, situados en los mismos territorios<br />
que los capilares sanguíneos. Posteriormente ,se van agrupando para formar vasos más<br />
gruesos, que tienen válvulas en su interior para evitar el reflujo <strong>de</strong>l líquido linfático<br />
A<br />
B<br />
A. Microfotografía <strong>de</strong> una sección<br />
transversal <strong>de</strong> una arteria en la<br />
que se observa bien el grosor <strong>de</strong> la<br />
pared.<br />
B . Microfotografía <strong>de</strong> una vena en la<br />
que se observan también las características<br />
<strong>de</strong> la pared y <strong>de</strong>l endotelio<br />
vascular.<br />
estructura DE LOS VASOS<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
43<br />
FUNCIÓN DE LOS VASOS<br />
SANGUÍNEOS<br />
La función principal <strong>de</strong>l aparato circulatorio es el transporte <strong>de</strong> células y sustancias:<br />
• Las arterias llevan sangre <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el corazón hasta los tejidos. Con excepción <strong>de</strong> la arteria pulmonar,<br />
que lleva sangre poco oxigena-da hasta los pulmones para intercambiar el dióxido <strong>de</strong> carbono por<br />
el oxígeno, el resto <strong>de</strong> arterias lleva sangre oxigenada hasta los tejidos don<strong>de</strong> aportan el oxígeno.<br />
• Las arterias se van ramificando progresivamente hasta formar los vasos capilares, que103 están<br />
directamente en contacto con los tejidos y a través <strong>de</strong> cuya pared se produce un intercambio <strong>de</strong><br />
gases, nutrientes y otras sustancias<br />
• Las venas llevan la sangre <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los tejidos hasta el corazón.<br />
Con excepción <strong>de</strong> la vena pulmonar, que lleva la<br />
sangre oxigenada <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los pulmones hasta el corazón<br />
para que sea distribuida por la circulación sistémica, el<br />
resto <strong>de</strong> las venas lleva sangre con dióxido<br />
<strong>de</strong> carbono y que contiene sustancias<br />
tóxicas para su eliminación<br />
en el hígado o en el riñón.<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
44<br />
Sangre <strong>de</strong>soxigenada<br />
que llega <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la<br />
cabeza y extremida<strong>de</strong>s<br />
superiores<br />
Vena cava superior<br />
Arterias pulmonares<br />
Sangre recién oxigenada<br />
enviada a la cabeza y<br />
extremida<strong>de</strong>s superiores<br />
Cayado o arco <strong>de</strong> la aorta<br />
Arterias<br />
pulmonares<br />
Venas<br />
pulmonares<br />
Sangre<br />
<strong>de</strong>soxigenada<br />
(o venosa)<br />
Pulmón <strong>de</strong>recho<br />
Pulmón izquierdo<br />
Sangre<br />
oxigenada<br />
(o arterial)<br />
La sangre<br />
absorbe<br />
oxígeno<br />
<strong>de</strong>l pulmón<br />
<strong>de</strong>recho<br />
Venas<br />
pulmonares<br />
La sangre<br />
absorbe<br />
oxígeno<br />
<strong>de</strong>l pulmón<br />
izquierdo<br />
Vena cava<br />
inferior<br />
Sangre <strong>de</strong>soxigenada<br />
que llega <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el cuerpo<br />
y extremida<strong>de</strong>s inferiores<br />
Arteria aorta<br />
<strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte<br />
Sangre recién oxigenada<br />
enviada al cuerpo y<br />
extremida<strong>de</strong>s inferiores<br />
Esquema <strong>de</strong> la circulación sanguínea en el interior <strong>de</strong>l corazón. En azul, la sangre <strong>de</strong>soxigenada, que llega al corazón a<br />
través <strong>de</strong> las venas cavas y a partir <strong>de</strong>l ventrículo <strong>de</strong>recho es impulsada por las arterias pulmonares a los pulmones para<br />
oxigenarse. En rojo, la sangre oxigenada, que llega al corazón <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los pulmones a través <strong>de</strong> las venas pulmonares y a<br />
partir <strong>de</strong>l ventrículo izquierdo es impulsada por la arteria aorta hacia todos los tejidos <strong>de</strong>l organismo.<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
45<br />
el corazón<br />
El corazón es un órgano hueco muscular que ejerce la función<br />
<strong>de</strong> bombear continuamente sangre durante toda la vida <strong>de</strong>l<br />
organismo. Tiene el tamaño <strong>de</strong> un puño, proporcional a la<br />
edad, y en el adulto pesa entre 200 y 300 gramos. Se encuentra<br />
situado en el lado izquierdo <strong>de</strong>l pecho, entre<br />
los pulmones, y protegido por las costillas y el esternón<br />
ANATOMÍA DEL<br />
CORAZÓN<br />
El corazón se compone <strong>de</strong> dos partes: la <strong>de</strong>recha,<br />
que contiene sangre <strong>de</strong>soxigenada o venosa,<br />
y la izquierda, que contiene sangre oxigenada o<br />
arterial. Ambas partes están divididas a su vez en dos cavida<strong>de</strong>s,<br />
una superior o aurícula y una inferior o ventrículo. Las<br />
aurículas comunican con los ventrículos a través <strong>de</strong> las válvulas aurícula<br />
ventriculares, tricúspi<strong>de</strong> en el lado <strong>de</strong>recho y mitral en el izquierdo. Las<br />
dos mita<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l corazón, <strong>de</strong>recha e izquierda, están separadas por un<br />
tabique vertical, interauricular arriba e interventricular abajo. El corazón<br />
se encuentra apoyado sobre el diafragma y está situado por <strong>de</strong>lante <strong>de</strong><br />
la columna vertebral, por <strong>de</strong>trás <strong>de</strong>l esternón y entre los dos pulmones,<br />
en un espacio <strong>de</strong>nominado mediastino, <strong>de</strong>l cual ocupa su porción anterior.<br />
Del corazón salen las gran<strong>de</strong>s arterias <strong>de</strong>l organismo y a él llegan las gran<strong>de</strong>s venas:<br />
•A la aurícula <strong>de</strong>recha llegan las venas cavas superior e inferior y el seno coronario.<br />
•A la aurícula izquierda llegan las cuatro venas pulmonares.<br />
•Del ventrículo <strong>de</strong>recho sale la arteria pulmonar, que se divi<strong>de</strong> en dos ramas que se<br />
dirigen ambos pulmones.<br />
•Del ventrículo izquierdo sale la arteria aorta, que se divi<strong>de</strong> en varias ramas arteriales,<br />
incluidas las arterias coronarias, <strong>de</strong>recha e izquierda<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
El corazón funciona como una bomba dinámica,<br />
impulsando la sangre por una extensa red<br />
<strong>de</strong> vasos sanguíneos. La verda<strong>de</strong>ra bomba son<br />
los ventrículos, cuyas gruesas pare<strong>de</strong>s musculares<br />
se contraen <strong>de</strong> forma que la sangre sale<br />
hacia las arterias y llega hasta los tejidos. La<br />
circulación sanguínea <strong>de</strong>bida a la contracción<br />
cardíaca permite llevar oxígeno y nutrientes a<br />
los órganos y recogerlos <strong>de</strong>sechos que serán<br />
eliminados. Esta acción <strong>de</strong> bombeo se repite<br />
automáticamente y la velocidad <strong>de</strong> los latidos<br />
y la cantidad <strong>de</strong> sangre que se impulsa varían<br />
en función <strong>de</strong> múltiples factores, por ejemplo,<br />
el ejercicio físico o la ansiedad. El corazón propiamente<br />
dicho es un órgano muscular cuya<br />
pared tiene tres capas <strong>de</strong> tejidos diferentes: por<br />
fuera se encuentra el pericardio, un saco duro<br />
y fibroso que recubre el corazón y que está formado<br />
por una doble capa que contiene en su<br />
interior el líquido pericardio ,que permite un<br />
movimiento suave y sin roces <strong>de</strong>l corazón.<br />
La capa intermedia es el miocardio o tejido<br />
muscular estriado cardíaco, que se encarga <strong>de</strong><br />
la contracción; y la capa interna es el endocardio,<br />
un epitelio especial que impi<strong>de</strong> la coagulación<br />
<strong>de</strong> la sangre en el interior <strong>de</strong>l corazón.<br />
El corazón necesita un generoso suministro<br />
<strong>de</strong> oxígeno y <strong>de</strong> sangre que sólo es superado<br />
por el cerebro. El músculo <strong>de</strong>l corazón dispone<br />
<strong>de</strong> su propia red <strong>de</strong> vasos sanguíneos, que se<br />
llaman coronarios. Las arterias coronarias <strong>de</strong>recha<br />
e izquierda salen directamente <strong>de</strong> la arteria<br />
aorta. El latido regular y rítmico <strong>de</strong>l corazón se<br />
mantiene gracias a una serie <strong>de</strong> impulsos eléctricos<br />
que se originan en unos pequeños centros<br />
<strong>de</strong> tejido específico <strong>de</strong> conducción. El más<br />
importante es el nodo sinusal o sino auricular,<br />
que es el que normalmente marca el ritmo <strong>de</strong>l<br />
corazón. A partir <strong>de</strong> él, los impulsos eléctricos<br />
se extien<strong>de</strong>n por el tejido <strong>de</strong> conducción.<br />
46<br />
Aorta<br />
Aurícula<br />
izquierda<br />
Válvulas<br />
Cuerda<br />
tendinosa<br />
Músculo papilar<br />
Esquema <strong>de</strong> la válvula mitral o bicúspi<strong>de</strong>, que separa la<br />
aurícula y el ventrículo izquierdos. Se observan las cuerdas<br />
tendinosas y sus músculos papilares correspondientes<br />
Esquema <strong>de</strong> la válvula aórtica o semilunar, que separa el<br />
ventrículo izquierdo <strong>de</strong> la arteria aorta. También se aprecian<br />
las cuerdas tendinosas.<br />
“El corazón humano solo emplea un minuto para que cada célula sanguínea recorra todo el cuerpo en<br />
un dia , el corazón bombea suficiente liquido como para llenar un <strong>de</strong>posito <strong>de</strong> 10ml”<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
47<br />
Ciclo CARDÍACO<br />
El ciclo cardíaco se inicia con la llegada a las aurículas<br />
<strong>de</strong> la sangre proce<strong>de</strong>nte, en la aurícula<br />
izquierda, <strong>de</strong> la circulación sistémica, es <strong>de</strong>cir,<br />
<strong>de</strong> los tejidos y, en la aurícula <strong>de</strong>recha, <strong>de</strong> los<br />
pulmones .Este llenado <strong>de</strong> sangre <strong>de</strong> las aurículas<br />
se conoce como diástole auricular. Cuando<br />
las aurículas se han llenado <strong>de</strong> sangre, se produce<br />
un aumento <strong>de</strong> la presión en su interior,<br />
que abre las válvulas que comunican las aurículas<br />
con los ventrículos, la válvula tricúspi<strong>de</strong> en<br />
el lado <strong>de</strong>recho y la mitral en el lado izquierdo.<br />
Así empieza, por un lado, la sístole o contracción<br />
auricular y, por otro, l a d i á s t o l e o l l e n a d o<br />
ventricular.<br />
Una vez finalizada la diástole <strong>de</strong> los ventrículos,<br />
empieza la sístole ventricular: la presión aumenta<br />
en su interior y se produce la abertura <strong>de</strong> las<br />
válvulas <strong>de</strong> salida <strong>de</strong> los ventrículos, la válvula<br />
pulmonar en el ventrículo <strong>de</strong>recho y la aórtica<br />
en el izquierdo, y el cierre <strong>de</strong> las válvulas que los<br />
separan <strong>de</strong> las aurículas, a la vez que vuelve a<br />
iniciarse un nuevo proceso con el llenado <strong>de</strong> las<br />
aurículas. El conjunto <strong>de</strong> estos pasos se conoce<br />
como ciclo cardíaco y en términos generales se<br />
habla <strong>de</strong> sístole para referirse a la sístole ventricular<br />
y <strong>de</strong> diástole para referirse a la diástole<br />
ventricular. Cada vez que se produce una contracción<br />
<strong>de</strong> los ventrículos cardíacos se extien<strong>de</strong><br />
una onda que se propaga <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las arterias<br />
y que se conoce con el nombre <strong>de</strong> pulso, que se<br />
pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>tectar, por ejemplo, palpando las arterias<br />
<strong>de</strong> la muñeca o <strong>de</strong>l cuello.<br />
aR elajación isovolumétrica<br />
B. Llenado o diástole ventricular<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
48<br />
C. Sístole atrial o auricular D. Contracción isovolumétrica E. Eyección ventricular<br />
En las cinco imágenes superiores se esquematizan las fases <strong>de</strong>l ciclo cardíaco: a la relajación <strong>de</strong>l músculo cardíaco marca<br />
el final <strong>de</strong> un ciclo y el inicio <strong>de</strong>l siguiente; en este momento se inicia el llenado (diástole) auricular; se abren las válvulas<br />
aurícula ventriculares y se inicia el llenado (diástole)el llenado ventricular se completa con la contracción (sístole)se inicia<br />
la contracción (sístole) ventricular; finalmente, se abren las válvulas aórtica y pulmonar y se produce la eyección <strong>de</strong>l contenido<br />
ventricular hacia los vasos venosos y arteriales.<br />
Circulación<br />
sanguínea<br />
El efecto inmediato <strong>de</strong> la contracción <strong>de</strong>l músculo<br />
cardíaco es la expulsión <strong>de</strong> la sangre hacia<br />
las arterias y su llegada al corazón a través <strong>de</strong><br />
las venas. El conjunto <strong>de</strong> este camino que recorre<br />
la sangre se llama circula-ción sanguínea.<br />
En ella pue<strong>de</strong>n distinguirse dos circuitos in<strong>de</strong>pendientes:<br />
•En la circulación mayor o sistémica, la sangre<br />
llega a la aurícula izquierda proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> los<br />
pulmones, don<strong>de</strong> se ha oxigenado y ha liberado<br />
el dióxido <strong>de</strong> carbono al aire. Esta sangre<br />
pasa <strong>de</strong> la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo<br />
a través <strong>de</strong> la válvula mitral y <strong>de</strong> aquí<br />
es impulsada a través <strong>de</strong> la arteria aorta hacia<br />
el conjunto <strong>de</strong> arterias y capilares <strong>de</strong> todos los<br />
órganos y tejidos <strong>de</strong>l organismo, incluidas las<br />
arterias coronarias que riegan el corazón. A<br />
partir <strong>de</strong> los capilares, la sangre se recoge progresivamente<br />
en venas que <strong>de</strong>sembocan finalmente<br />
en las venas cavas. Éstas <strong>de</strong>sembocan<br />
en la aurícula <strong>de</strong>recha y <strong>de</strong> esta forma finaliza<br />
la circulación mayor.<br />
•En la circulación menor o pulmonar, la sangre<br />
venosa llegada a la aurícula <strong>de</strong>recha es muy<br />
pobre en oxígeno y transporta gran<strong>de</strong>s cantida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> dióxido <strong>de</strong> carbono. Des<strong>de</strong> la aurícula<br />
<strong>de</strong>recha, la sangre venosa pasa a través <strong>de</strong> la<br />
válvula tricúspi<strong>de</strong> hacia el ventrículo <strong>de</strong>recho,<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> don<strong>de</strong> es enviada por las arterias pulmonares<br />
hasta los pulmones, en cuyos alveolos<br />
se oxigena, y vuelve a ser remitida hacia la<br />
aurícula izquierda <strong>de</strong>l corazón<br />
SISTEMA circulatorio<br />
ANATOMIA GENERAL
49<br />
Vena cava<br />
superior<br />
Arteria aorta<br />
Tronco<br />
arterial<br />
pulmonar<br />
Arteria aorta<br />
Corazón,<br />
aurícula<br />
izquierda<br />
Capilares sistémicos<br />
<strong>de</strong> la parte superior<br />
<strong>de</strong>l cuerpo<br />
Arterias<br />
pulmonares<br />
Capilares sistémicos<br />
<strong>de</strong> los pulmones<br />
Corazón,<br />
aurícula <strong>de</strong>recha<br />
Vena cava inferior<br />
Venas<br />
pulmonares<br />
Corazón, ventrículo <strong>de</strong>recho<br />
Capilares sistémicos<br />
<strong>de</strong>l hígado<br />
y <strong>de</strong> los intestinos<br />
Corazón,<br />
ventrículo<br />
izquierdo<br />
Venas sistémicas<br />
<strong>de</strong> la parte inferior<br />
<strong>de</strong>l cuerpo<br />
Arterias sistémicas<br />
<strong>de</strong> la parte inferior<br />
<strong>de</strong>l cuerpo<br />
Capilares sistémicos<br />
<strong>de</strong> la parte inferior<br />
<strong>de</strong>l cuerpo<br />
Representaciónesquemática <strong>de</strong>l aparato cardiovascular.<br />
En azul, lacirculación <strong>de</strong> lasangre venosa(<strong>de</strong>soxigenada)<br />
y en rojo, lacirculación <strong>de</strong> lasangre arterial (oxigenada).Se<br />
aprecia lacirculación menor opulmonar (entre elcorazón y<br />
los alveolospulmonares) y la circulación mayor o sistémica<br />
(entre elcorazón y los tejidos periféricos).
sistema digestivo
51<br />
Los Órganos <strong>de</strong> la<br />
Nutrición<br />
La nutrición es la serie <strong>de</strong> procesos mecánicos<br />
y químicos por l os que l os a limentos son<br />
fragmentados y t ransformados e n nutrientes,<br />
sustancias capaces <strong>de</strong> atravesar las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />
intestino y <strong>de</strong> llegar a la sangre. El tubo digestivo<br />
se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la boca hasta el ano . Su<br />
longitud m edia oscila entre 9 y 12 m etros y<br />
ocupa sucesivamente la cara, el cuello, el tórax<br />
y especialmente el abdomen.<br />
BOCA<br />
Es una c avidad f ormada por l os labios y los<br />
dientes por <strong>de</strong>lante, las mejillas a los lados, l a<br />
parte superior <strong>de</strong>l p aladar ó seo por a rriba, e l<br />
suelo <strong>de</strong> l a boca y la l engua por abajo y el<br />
paladar blando y la úvula (velo <strong>de</strong>l paladar) en<br />
la parte posterior. Las encías son la parte <strong>de</strong> la<br />
mucosa <strong>de</strong> la boca que cubre los huesos maxilares<br />
don<strong>de</strong> s e encuentran implantados l os<br />
dientes. Hasta la edad <strong>de</strong> seis o siete años, los<br />
dientes son diez en cada maxilar y se <strong>de</strong>nominan<br />
dientes temporales o <strong>de</strong> leche. En el adulto<br />
llegan a e xistir d ieciséis d ientes p ermanentes<br />
en cada arcada d entaria. Existen c uatro tipos<br />
diferentes <strong>de</strong> dientes:<br />
•Los caninos son dos en cada maxilar, situados<br />
inmediatamente por f uera d e los incisivos. S u<br />
función es <strong>de</strong>sgarrar.<br />
•Los premolares son cuatro en cada maxilar, dos<br />
a cada lado, a continuación <strong>de</strong> los caninos. Su<br />
función es triturar.<br />
•Los m olares s on s eis en cada maxilar, t res a<br />
cada lado y situados por fuera <strong>de</strong> los premolares.<br />
Su función principal también es triturar los<br />
alimentos.<br />
•Los incisivos son cuatro en cada maxilar, dos a<br />
la d erecha y dos a l a izquierda. Su funciones<br />
cortar.<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
52<br />
Boca<br />
Lengua<br />
Esófago<br />
Faringe<br />
Hígado<br />
Vesícula biliar<br />
Estómago<br />
Páncreas<br />
Intestino<br />
grueso<br />
Ciego<br />
Apéndice<br />
Intestino<br />
<strong>de</strong>lgado<br />
Recto<br />
Ano<br />
Representación esquemática <strong>de</strong> los órganos que componen el aparato digestivo. Se observa su situación<br />
y sus relaciones, especialmente con el aparato respiratorio en la faringe y la laringe. A lo largo <strong>de</strong>l tubo<br />
digestivo tiene lugar la digestión <strong>de</strong> los alimentos, la absorción <strong>de</strong> los nutrientes que los componen y la<br />
eliminación <strong>de</strong> los residuos, todo ello con la colaboración <strong>de</strong> diferentes glándulas digestivas situadas<br />
fuera <strong>de</strong>l tubo digestivo (Hígado y páncreas)<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
53<br />
En la boca se encuentra la lengua, que es un<br />
órgano muscular que se extien<strong>de</strong> hasta el final<br />
<strong>de</strong> la faringe, inmediatamente por <strong>de</strong>lante <strong>de</strong><br />
la epiglotis En la boca también se localizan las<br />
glándulas salivales, situadas por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la<br />
oreja y por fuera <strong>de</strong> la mandíbula ( glándulas<br />
parótidas por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> la lengua y por <strong>de</strong>bajo<br />
<strong>de</strong> la mandíbula.<br />
Incisivos<br />
Caninos<br />
Premolares<br />
Molares<br />
Molares<br />
Esmalte<br />
Dentina<br />
Pulpa<br />
Encía<br />
Maxilar<br />
Periodoncio<br />
Cemento<br />
Conducto<br />
radicular<br />
Vasos<br />
sanguíneos<br />
Corona<br />
Cuello<br />
<strong>de</strong>l diente<br />
Raíz<br />
Nervio<br />
Incisivos<br />
Caninos<br />
Premolares<br />
Conjunto <strong>de</strong> la <strong>de</strong>ntadura<br />
<strong>de</strong> un adulto y la localización<br />
y la forma <strong>de</strong> cada uno<br />
<strong>de</strong> los distintos tipos <strong>de</strong><br />
dientes en las dos arcadas,<br />
superior e inferior: incisivos,<br />
premolares y molares. Los<br />
incisivos y caninos, más cortantes,<br />
se sitúan <strong>de</strong>lante.<br />
Sección <strong>de</strong> un diente. Se observa su inserción en el hueso<br />
maxilar, la disposición <strong>de</strong> la encía a su alre<strong>de</strong>dor, sus capas<br />
externas y la irrigación y la inervación a partir <strong>de</strong> la raíz<br />
<strong>de</strong>ntaria.<br />
FARINGE<br />
Es un conducto muscular situado en la línea media que se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la base <strong>de</strong>l cráneo hasta<br />
la entrada <strong>de</strong> la tráquea y <strong>de</strong>l esófago. Se divi<strong>de</strong> en tres regiones: la superior o nasal, la media o<br />
bucal y la inferior o laríngea. En la parte superior <strong>de</strong> la faringe <strong>de</strong>semboca la trompa <strong>de</strong> Eustaquio,<br />
proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong>l oído medio. A ambos lados <strong>de</strong> la porción bucal <strong>de</strong> la faringe se encuentran las<br />
amígdalas, dos masas <strong>de</strong> tejido muy importantes en la <strong>de</strong>fensa <strong>de</strong>l organismo.<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
54<br />
ESÓFAGO<br />
El esófago es un conducto muscular <strong>de</strong> 20 a<br />
25 centímetros que se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la faringe<br />
hasta el estómago. Está situado por <strong>de</strong>trás<br />
<strong>de</strong> la tráquea. El esófago entra en el estómago<br />
a través <strong>de</strong> un orificio <strong>de</strong>nominado cardias,<br />
<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> atravesar el diafragma, ya que el<br />
estómago se encuentra por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> él. Por<br />
<strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l diafragma existe una membrana<br />
serosa que tapiza todas las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
la cavidad abdominal y la pelvis y los<br />
órganos contenidos en ellas: el peritoneo.<br />
El peritoneo tiene una hoja<br />
parietal unida a las pare<strong>de</strong>s y otra visceral<br />
adherida a los órganos, y entre<br />
ellas existe una pequeña cantidad <strong>de</strong><br />
líquido que favorece y permite el <strong>de</strong>splazamiento<br />
<strong>de</strong> los órganos entre sí.<br />
estómago<br />
El estómago está situado por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l diafragma<br />
y a continuación <strong>de</strong>l esófago. La entrada<br />
<strong>de</strong>l estómago es el cardias y la salida, el<br />
píloro. Se encuentra en la zona central superior<br />
<strong>de</strong>l abdomen y se relaciona con la mayoría <strong>de</strong><br />
órganos abdominales: el bazo a la izquierda; el<br />
riñón, el páncreas y el duo<strong>de</strong>no por <strong>de</strong>trás; el<br />
colon transverso por <strong>de</strong>bajo, y el diafragma y<br />
el tórax por arriba.<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
55<br />
Capa<br />
serosa<br />
Esófago<br />
Cardias<br />
Capa<br />
longitudinal<br />
Píloro<br />
Capa<br />
circular<br />
Capa muscular<br />
Capa oblicua<br />
Intestino<br />
<strong>de</strong>lgado<br />
(duo<strong>de</strong>no)<br />
Fibras longitudinales<br />
<strong>de</strong> la pared <strong>de</strong>l estómago<br />
Representación esquemática que reproduce el aspecto interior <strong>de</strong>l estómago y<br />
las diferentes capas musculares que constituyen el espesor <strong>de</strong> la pared gástrica.<br />
El estómago sigue al esófago y se continúa con el duo<strong>de</strong>no. En su mucosa se<br />
encuentran diversas células secretoras especiales que contribuyen a formar el<br />
jugo gástrico.<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
56<br />
A.<br />
Mucosa<br />
Hoyos o concavida<strong>de</strong>s<br />
gástricas<br />
Ácido<br />
Pepsinógeno<br />
Glándulas<br />
gástricas<br />
Gastrina<br />
Capas musculares<br />
<strong>de</strong> mucosa<br />
Submucosa<br />
Capa oblicua<br />
Lipasa<br />
Moco<br />
Capa circular<br />
Capa longitudinal<br />
Capa subserosa<br />
Capa serosa<br />
B.<br />
A . Esquema <strong>de</strong> la estructura <strong>de</strong> todas las capas <strong>de</strong> la pared <strong>de</strong>l estómago.<br />
Cada color <strong>de</strong> las células correspon<strong>de</strong> a una secreción diferente y específica:<br />
ácido,pepsinógeno, gastrina, lipasa y moco. Todas ellas se encuentran entre<br />
los pliegues <strong>de</strong> la mucosa gástrica, en la cual también abundan los ganglios<br />
linfáticos.<br />
B. Microfotografía <strong>de</strong> los pliegues <strong>de</strong> la mucosa <strong>de</strong>l estómago. Los movimientos<br />
<strong>de</strong> la pared gástrica ayudan a la mezcla <strong>de</strong> los alimentos con las secreciones<br />
<strong>de</strong> la mucosa y contribuyen así a su digestión.<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
intestino Grueso<br />
Está formado por segmentos que se extien<strong>de</strong>n <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la válvula ileocecal hasta el ano. Su longitud<br />
es aproximadamente <strong>de</strong> 1,5 metros y su diámetro va disminuyendo <strong>de</strong> 70 milímetros hasta 25 o<br />
30 milímetros. Todo el intestino grueso está formado por una capa mucosa y muscular alternando<br />
con fajas musculares que hacen que la pared intestinal tenga un aspecto ondulado. Cada<br />
una <strong>de</strong> estas abolladuras se <strong>de</strong>nomina austra. El intestino grueso está formado por varios<br />
segmentos:<br />
•El ciego es la porción inicial y se encuentra situado bajo el nivel <strong>de</strong> inserción <strong>de</strong> la<br />
válvula ileocecal. En él se encuentra el apéndice, que ejerce funciones <strong>de</strong> órgano<br />
linfático.<br />
•El colon se inicia por encima <strong>de</strong>l ciego y está constituido por tres partes :el colon<br />
ascen<strong>de</strong>nte, que discurre por la <strong>de</strong>recha <strong>de</strong>l abdomen<br />
• El colon transverso, situado por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l hígado y <strong>de</strong>l estómago; y el<br />
colon <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte, que <strong>de</strong>scien<strong>de</strong> por la parte izquierda <strong>de</strong>l abdomen.<br />
•El recto está situado a continuación <strong>de</strong>l colon <strong>de</strong>scen<strong>de</strong>nte y se encuentra<br />
localizado en el interior <strong>de</strong> la pelvis , con forma <strong>de</strong> letra S ,razón por la que se<br />
conoce como sigma. En el hombre, el recto se encuentra situado por <strong>de</strong>trás<br />
<strong>de</strong> la vejiga urinaria y en la mujer por <strong>de</strong>trás <strong>de</strong>l cuello <strong>de</strong>l útero y <strong>de</strong> la vagina.
Intestino <strong>de</strong>lgado es un tubo que se extien<strong>de</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el píloro hasta la válvula ileocecal, don<strong>de</strong><br />
se une con el intestino grueso. Su longitud oscila entre 6 y 8 metros y su diámetro disminuye <strong>de</strong><br />
arriba abajo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 30 milímetros hasta 15 o 20 milímetros. La superficie interna <strong>de</strong>l intestino <strong>de</strong>lgado<br />
está repleta <strong>de</strong> sucesivos pliegues <strong>de</strong> la capa mucosa, <strong>de</strong> forma que, si se pudiera exten<strong>de</strong>r<br />
completamente, la superficie total sería igual a la <strong>de</strong> una casa <strong>de</strong> dos pisos. Está formado por tres<br />
porciones que se distribuyen formando circunvoluciones que se dirigen a todos los lados y que se<br />
<strong>de</strong>nominan asas intestinales:<br />
El duo<strong>de</strong>no es una porción fija y situada en la<br />
parte posterior <strong>de</strong>l abdomen. En él <strong>de</strong>sembocan<br />
el conducto pancreático, que conduce la<br />
secreción <strong>de</strong>l páncreas, y el colédoco, proce<strong>de</strong>nte<br />
<strong>de</strong> la vesícula biliar. El yeyuno y el íleon<br />
ocupan la mayor parte <strong>de</strong>l abdomen inferior.<br />
Están sujetos a la pared posterior por un repliegue<br />
<strong>de</strong>l peritoneo <strong>de</strong>nominado mesenterio.<br />
El páncreas está situado por <strong>de</strong>bajo y por<br />
<strong>de</strong>trás <strong>de</strong>l estómago, abrazado por el duo<strong>de</strong>no<br />
y constituido por estructuras glandulares que<br />
secretan enzimas digestivas y hormonas como<br />
la insulina.<br />
Intestino<br />
<strong>de</strong>lgado<br />
intestino<br />
<strong>de</strong>lgado
59<br />
Hígado<br />
Es el órgano más gran<strong>de</strong> <strong>de</strong>l organismo y uno <strong>de</strong> los más importantes para la vida. La sangre proce<strong>de</strong>nte<br />
<strong>de</strong>l intestino llega al hígado a través <strong>de</strong> la vena porta; en él tiene lugar una gran cantidad<br />
<strong>de</strong> reacciones bioquímicas y la sangre es recogida posteriormente para pasar a las venas hepáticas<br />
y a la vena cava, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> don<strong>de</strong> llega hasta el corazón y a todas las células <strong>de</strong>l organismo, llevando<br />
los nutrientes obtenidos durante el proceso <strong>de</strong> digestión y absorción <strong>de</strong> los alimentos.<br />
ANATOMÍA DEL HÍGADO<br />
El hígado está situado en la parte superior <strong>de</strong>recha<br />
<strong>de</strong>l abdomen, por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l diafragma<br />
y por encima <strong>de</strong>l estómago y la masa intestinal.<br />
Se encuentra ro<strong>de</strong>ado por una cápsula fibrosa<br />
muy dura que lo protege, al igual que las últimas<br />
costillas y el esternón. El hígado es la glándula<br />
más gran<strong>de</strong> <strong>de</strong>l cuerpo y está dividido en<br />
cuatro lóbulos.<br />
Pesa unos 1.500 gramos y es <strong>de</strong> color marrón<br />
rojizo. Al hígado llegan la arteria hepática, que<br />
conduce sangre arterial para las células <strong>de</strong>l hígado,<br />
y la vena porta, que trae la sangre venosa<br />
directamente <strong>de</strong>l intestino para su <strong>de</strong>puración.<br />
También llega la vena umbilical, que en el feto<br />
tiene la función <strong>de</strong> llevar la sangre arterial<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
para las células <strong>de</strong>l hígado, y la vena porta, que trae la sangre venosa directamente <strong>de</strong>l intestino<br />
para su <strong>de</strong>puración. También llega la vena umbilical, que en el feto tiene la función <strong>de</strong> llevar la<br />
sangre arterial recogida en la placenta al hígado. Del hígado salen las venas hepáticas, que <strong>de</strong>sembocan<br />
directa-mente en la vena cava. La bilis se forma en cada una <strong>de</strong> las zonas <strong>de</strong>l hígado<br />
llamadas lobulillos hepáticos. De ellos salen los conductos biliares, que confluyen en el conducto<br />
hepático. Éste se une con el conducto cístico proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> la vesícula biliar para formar el conducto<br />
colédoco, que <strong>de</strong>semboca en una prominencia en la pared <strong>de</strong>l duo<strong>de</strong>no. La vesícula biliar<br />
es un receptáculo membranoso en forma <strong>de</strong> pera situado inmediatamente por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong>l hígado;<br />
tiene la capacidad <strong>de</strong> almacenar la bilis producida por las células hepáticas.<br />
60<br />
FUNCIONES DEL HÍGADO:<br />
Es un órgano con una estructura celular muy<br />
sofisticada y tiene más <strong>de</strong> 500 funciones en<br />
el metabolismo <strong>de</strong>l organismo. La mayoría <strong>de</strong><br />
estas funciones tiene que ver con procesos<br />
complejos, generalmente <strong>de</strong> <strong>de</strong>puración y <strong>de</strong><br />
regulación. Es una auténtica fábrica <strong>de</strong> síntesis<br />
<strong>de</strong> Las células <strong>de</strong>l hígado son capaces <strong>de</strong> retener<br />
y almacenar algunos <strong>de</strong> los nutrientes proce<strong>de</strong>ntes<br />
<strong>de</strong>l intestino y a la vez, <strong>de</strong> <strong>de</strong>jar pasar<br />
otros para que lleguen a los tejidos a través <strong>de</strong><br />
la sangre. También pue<strong>de</strong>n eliminar <strong>de</strong> la sangre<br />
tóxica y fármacos perjudiciales. El hígado<br />
no sólo filtra la sangre sino que también .<br />
Produce la bilis sustancia que se vierte en el<br />
intestino <strong>de</strong>lgado para po<strong>de</strong>r completar la digestión<br />
<strong>de</strong> los alimentos través <strong>de</strong> la bilis también<br />
se eliminan algunas sustancias tóxicas, que<br />
pasan a formar parte <strong>de</strong> las heces. El hígado<br />
interviene en el control y almacenamiento <strong>de</strong><br />
nutrientes. Por ejemplo, es capaz <strong>de</strong> almacenar<br />
gran<strong>de</strong>s cantida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> glucosa en forma <strong>de</strong> un<br />
compuesto más complejo, el glucógeno, que<br />
se guarda en las células <strong>de</strong>l hígado. A partir <strong>de</strong>l<br />
glucógeno se pue<strong>de</strong> obtener energía siempre<br />
que el organismo la necesite.<br />
Formación <strong>de</strong> bilis<br />
Desintoxicación <strong>de</strong> la<br />
sangre<br />
Síntesis <strong>de</strong> carbohidratos<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL
61<br />
Cuerpo <strong>de</strong> la<br />
vesícula biliar<br />
Conductos<br />
hepáticos<br />
<strong>de</strong>recho e<br />
izquierdo<br />
Representación esquemática <strong>de</strong> la<br />
anatomía <strong>de</strong> las relaciones entre el<br />
intestino <strong>de</strong>lgado(duo<strong>de</strong>no) y los<br />
conductos proce<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong>l hígado<br />
y la vesícula biliar (conducto colédoco)<br />
y <strong>de</strong>l páncreas (conducto pancreático).<br />
Ambos conductos se unen<br />
y <strong>de</strong>sembocan juntos en la mucosa<br />
duo<strong>de</strong>nal (ampolla <strong>de</strong> Váter).<br />
Vesícula biliar<br />
Conducto<br />
hepático común<br />
Conducto<br />
cístico<br />
Conducto colédoco<br />
Conducto<br />
pancreático<br />
Páncreas<br />
Duo<strong>de</strong>no<br />
Papila<br />
duo<strong>de</strong>nal mayor<br />
Arteria y vena<br />
mesentérica<br />
superior<br />
Ampolla <strong>de</strong> Vater<br />
Vena hepática<br />
Arteria aorta<br />
Hígado<br />
Representación <strong>de</strong> la circulación<br />
hepática. De la arteria aorta surge<br />
la arteria hepática, que lleva sangre<br />
rica en oxígeno al interior <strong>de</strong>l<br />
hígado. También <strong>de</strong> la aorta surgen<br />
arterias que periféricamente se convierten<br />
en capilares que captan las<br />
sustancias nutritivas proce<strong>de</strong>ntes<br />
<strong>de</strong>l intestino y convergen en la vena<br />
porta, que entra en el hígado. En el<br />
hígado se intercambian sustancias<br />
y la sangre pasa posteriormente a la<br />
vena hepática, hacia el corazón<br />
Vesícula biliar<br />
Conducto biliar<br />
común<br />
Vena porta<br />
Capilares <strong>de</strong>l bazo,<br />
páncreas, estómago<br />
e intestinos<br />
Arteria<br />
hepática<br />
Cuerpo <strong>de</strong> la<br />
vesícula biliar<br />
sistema digestivo<br />
ANATOMIA GENERAL