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REVISTA GIGITAL<br />

MEDICINA LEGAL


Lesiones térmicas<br />

¿Qué son?<br />

Son las lesiones producidas por la<br />

acción de las temperaturas, tanto<br />

por el frío como por el calor<br />

Por frio: Heladuras:<br />

El enfriamiento general se<br />

presenta cuando la<br />

temperatura ambiente es<br />

de 5 C<br />

:<br />

cuando se presenta necrosis, caso en<br />

el cual es necesaria la amputación<br />

del miembro para salvar la vida a la<br />

persona.<br />

Clasificación De Las Heladuras<br />

a) De 1er. Grado:<br />

Donde hay eritema por vaso<br />

dilatación reactiva a la<br />

vasoconstricción inicial.<br />

b) De 2do. Grado:<br />

Cuando se forman vesículas.<br />

c) De 3er. Grado:


Concepto: Son lesiones<br />

producidas por acción<br />

local del calor bajo sus<br />

diferentes formas, o por<br />

la acción de substancias<br />

químicas, cáusticas, por<br />

la electricidad, rayos X, y<br />

cuerpos radioactivo<br />

Quemaduras<br />

clasificación De Las<br />

Quemaduras:<br />

Las quemaduras según su<br />

INTENSIDAD se dividen en 4 grados:<br />

PRIMER GRADO O ERITEMA:<br />

La piel toma un color rojo vivo, debido<br />

a la congestión edematosa,<br />

acompañada de color .Este primer<br />

grado ha sido llamado signo de<br />

"Christiansen"<br />

SEGUNDO GRADO O FLICTEMA:<br />

La lesión se caracteriza por presentar<br />

vesículas o flictemas llenas de un<br />

líquido proteico amarillento, el fondo<br />

esta congestionado. Se ha<br />

denominado signo de "Chambert" .<br />

Estas lesiones curan fácilmente a partir<br />

de la periferia sin dejar cicatriz, a no ser<br />

que se infecten secundariamente.<br />

TERCER GRADO O ESCARA:<br />

La quemadura afecta epidermis y la<br />

dermis dejando cicatrices retractiles<br />

que a veces necesitan cirugía,<br />

radioterapia, y otras medidas como<br />

enjertos.<br />

CUARTO GRADO O<br />

CARBONIZACION:La piel se deseca,<br />

toma un color negruzco, afecta los<br />

músculos, los vasos y los nervios y en<br />

ocasiones llega hasta los huesos, que<br />

pueden llegar a calcinarse.


patogenia:<br />

Definición<br />

Son las lesiones<br />

producidas por la descarga<br />

de condensadores<br />

eléctricos naturales o<br />

rayos. La acción del rayo<br />

casi siempre es mortal, por<br />

determinar parálisis<br />

respiratoria y cardíaca,<br />

produciéndose además<br />

intensas quemaduras. v<br />

Muerte por fulguración:<br />

Figura de Lichtenberg.<br />

Se llama fulguración a los<br />

efectos de la electricidad<br />

atmosférica como puede<br />

ser el impacto de un rayo.<br />

Efecto directo de la descarga<br />

eléctrica.<br />

Quemaduras de superficie<br />

arborescente de la descarga.<br />

Efecto mecánico de las<br />

fuerzas del aire desplazado<br />

alrededor del rayo.<br />

Efecto de compresión debido<br />

al movimiento del aire en su<br />

onda de retorno (puede<br />

desvestir


ELECTROCUCIÓN<br />

Es la muerte causada por el<br />

paso de corriente eléctrica<br />

por el cuerpo humano<br />

(electrización).<br />

Etiología:<br />

El agente causante de<br />

electrocución es la<br />

electricidad industrial y<br />

pueden ser:<br />

1. Suicida.<br />

2. Homicida.<br />

3. Accidental.<br />

4. Judicial o suplicio (pena de<br />

muerte, silla eléctrica).<br />

CAUSAS DE MUERTE EN LA<br />

ELECTROCUCIÓN<br />

A) Inmediatas<br />

1. Inhibición de los centros<br />

bulbares.<br />

2. Asfixia.<br />

3. Alteraciones circulatorias<br />

primitivas.<br />

B) Tardías<br />

Son consecuencia de las<br />

secuelas irreversibles que el<br />

fenómeno deja en el<br />

organismo, cursando con<br />

asfixia progresiva, edema<br />

cerebral y pulmonar, lesiones<br />

de órganos internos,<br />

aspiraciones pulmonares de<br />

contenido gástrico<br />

regurgitado, etc.


politraumatismo<br />

Definición: Asociación de múltiples lesiones<br />

traumáticas producidas por un mismo<br />

accidente y que suponen, aunque solo sea<br />

una de ellas, riesgo vital para el paciente.<br />

evaluación forense del politraumatizado<br />

en vida<br />

• colocar al paciente en la cama con sumo cuidado y<br />

desnudarlo evitando movimiento inadecuados, por<br />

lo que se debe cortar la ropa.<br />

• Monitorizar y tomar las constantes vitales (TA,<br />

pulso, frecuencia cardíaca, saturación de oxígeno...).<br />

• Estabilización del raquis cervical (collarete).<br />

• Canalización de una o dos vías periféricas.<br />

• Extracción de sangre para hematimetría,<br />

bioquímica, coagulación, pruebas cruzadas y<br />

saturación de oxígeno.<br />

• Examen rápido y exhaustivo con valoración de la vía<br />

aérea (permeabilidad), respiración (frecuencia,<br />

ritmo, simetría en la expansión, entrada de aire...),<br />

circulación (frecuencia, ritmo y forma de pulso,<br />

objetivar hemorragias...) y estado neurológico<br />

(escala de Glasgow), para ESTABLECER<br />

PRIORIDADES EN EL TRATAMIENTO.


Trauma cráneo-encefálico y raquimedular.<br />

Se define al Traumatismo<br />

Craneoencefálico (TCE) como<br />

cualquier lesión física, o deterioro<br />

funcional del contenido craneal,<br />

secundario a un intercambio<br />

brusco de energía mecánica<br />

Causas<br />

Accidentes de<br />

tráfico:<br />

alrededor del<br />

75%.<br />

Caídas:<br />

alrededor del<br />

20%.<br />

Lesiones<br />

deportivas:<br />

alrededor del<br />

5%.<br />

Trauma Raquimedular<br />

(raquis, que procede del<br />

griego ῥάχις y denota<br />

columna vertebral y<br />

médula, que procede del<br />

latín medula y denota la<br />

sustancia grasa que se<br />

halla dentro de algunos<br />

huesos de animales),<br />

consiste en el daño a la<br />

médula espinal que puede<br />

abarcar simultáneamente<br />

las meninges, los vasos<br />

sanguíneos y el tejido<br />

nervioso; es una lesión<br />

ocasionada a la médula<br />

espinal a través de la<br />

columna vertebral, en<br />

donde las vértebras<br />

cervicales tienen mayor<br />

probabilidad de<br />

compromiso de lesión


Traumas y afecciones laborales<br />

Definición de Accidente<br />

de Trabajo.<br />

Artículo 69 (LOPCYMAT)<br />

Se entiende por accidente<br />

de trabajo, todo suceso<br />

que produzca en el<br />

trabajador o la trabajadora<br />

una lesión funcional o<br />

corporal, permanente o<br />

temporal, inmediata o<br />

posterior, o la muerte,<br />

resultante de una acción<br />

que pueda ser<br />

determinada<br />

o<br />

sobrevenida en el curso del<br />

trabajo, por el hecho o con<br />

ocasión del trabajo. Serán<br />

Definición de<br />

Enfermedad Ocupacional.<br />

Artículo 70 (LOPCYMAT)<br />

Se entiende por<br />

enfermedad ocupacional,<br />

los estados patológicos<br />

contraídos o agravados<br />

con ocasión del trabajo o<br />

exposición al medio en el<br />

que el trabajador o la<br />

trabajadora se encuentra<br />

obligado a trabajar,


Incapacidad<br />

Incapacidad Permanente<br />

Parcial: la capacidad laboral<br />

del trabajador o su<br />

rendimiento normal para su<br />

profesión habitual se ve<br />

afectado por una<br />

disminución de al menos el<br />

33%. Esta disminución no<br />

impide la realización de las<br />

tareas fundamentales de la<br />

misma.<br />

Incapacidad Permanente<br />

Total: cuando la patología<br />

que presenta el trabajador<br />

impide la realización de<br />

todas las tareas o las tareas<br />

fundamentales de su<br />

profesión habitual pero el<br />

trabajador puede dedicarse<br />

a otra profesión distinta.<br />

incapacidad Permanente<br />

Absoluta: es aquella que<br />

se otorga cuando la<br />

patología que presenta el<br />

trabajador le impide el<br />

ejercicio de cualquier<br />

profesión u oficio


Lesiones según el código penal<br />

LESIONES MENOS GRAVE<br />

El que sin intención de matar, pero si de causarle dañó, haya ocasionado a alguna persona un sufrimiento<br />

físico, un perjuicio a la salud o una perturbación en las facultades intelectuales<br />

LESIONES GRAVÌSIMAS<br />

Si el hecho ha causado una enfermedad mental o corporal, cierta o probablemente incurable, o la pérdida<br />

de algún sentido de una mano, de un pie, de la palabra, de la capacidad de engendrar o del uso de algún<br />

órgano, o si ha producido alguna herida que desfigure a la persona<br />

LESIONES GRAVES<br />

Si el hecho ha causado inhabilitación permanente de algún sentido o de un órgano, dificultad permanente<br />

de la palabra o alguna cicatriz notable en la cara o si ha puesto en peligro la vida de la persona ofendida o<br />

producido alguna enfermedad mental o corporal.<br />

LESIONES LEVES<br />

S hubiere acarreado a la persona ofendida, enfermedad que solo necesita asistencia medica por menos de<br />

diez días o sólo la hubiere incapacitado por igual tiempo para dedicarse a sus negocios ordinarios<br />

LESIONES LEVÌSIMAS<br />

que necesite asistencia medica, sino que tampoco ha incapacitado a la persona ofendida para dedicarse a<br />

sus negocios u ocupaciones habituales


Bibliografía<br />

• Wikipedia enciclopedia liebre<br />

• Apuntes de medicina legal<br />

• Primeros auxilios<br />

• Monogragracias.com

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