TERAPIA OCUPACIONAL HERMANA LUZ MARINA GÓMEZ.

CONCEPTO Y DEFINICIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL
La terapia mediante la ocupación. Ámbito de estudio en el que se utiliza la ocupación como
terapia.
Día a día se redefine el concepto de TO porque la ciencia avanza y los estudios e
investigaciones evolucionan.
La TO nació hace poco más de 100 años ligada a personas ingresadas en hospitales
psiquiátricos. Esta disciplina tuvo su auge después de la 2ª Guerra Mundial.
El objetivo final del terapeuta ocupacional es conseguir que una persona sea lo más
autónoma e independiente posible.
Actividades de la vida diaria (AVD.)
Autocuidado: comer, calzarse, lavarse, vestirse, peinarse, maquillarse, arreglarse
uñas...
Comunicación: hablar, leer, escribir, relacionarse con los demás, sexualidad,
afectividad...
Movilidad: caminar, subir-bajar escaleras, conducir, manejo de silla de ruedas...
ACTIVIDADES PRODUCTIVAS
Tareas domésticas: limpieza de casa, arreglo de ropa, cocinar, ir de compras, cuidado
de los hijos...
Ejercer todas las profesiones.
OCIO
Actividades recreativas: pintura, música...
Juegos
Deportes
1. CONCEPTO DE T.O.
¿Qué es la TO?
Nació de una necesidad del hombre de utilizar las manos desde el punto de vista terapéutico
para mejorar algunas enfermedades. Partimos de 3 fases por fundadores de TO:
1) Dr. William Rush Dunton 1919: La ocupación es tan necesaria para la vida como la
comida y la bebida.
Concepto de TO como ciencia y concepto de TO como profesión. La ciencia de la
ocupación se define como una nueva ciencia social derivada de la TO. Su objetivo principal
es el estudio del hombre como ser ocupacional y de cómo los seres humanos llegan a
comprender el sentido de su vida a través de la actividad encaminada al logro en objetivos.
Está incluida dentro de las ciencias y no entre las humanidades porque sus métodos de
recolección de datos son sistemáticos, disciplinados y sujetos a análisis público. Además,
está más relacionada con las ciencias sociales que con las físicas porque su objeto principal
tiene que ver con el comportamiento humano.

2) Mary Reilly 1962: El hombre mediante el uso de sus manos potenciadas por la
mente, podrá influir sobre el estado de su propia salud. El hombre se vio necesitado de
verse ocupado en ciertas actividades, con un fin: mejorar enfermos.
3) Objetivos de Sociedad Nacional para la promoción de la TO se fundó en 1917
por un grupo de personas que no eran médicos. La promoción de la TO como medio
terapéutico, el estudio de los efectos de la ocupación sobre el ser humano y la divulgación
de su conocimiento científico. Hoy día siguen siendo los mismos objetivos de la TO. Esta
sociedad se llama actualmente AOTA (Asociación Americana de TO).
Esta es una ciencia que exige una constante actualización.
¿CUÁNDO SE EMPEZÓ A DEFINIR CLARAMENTE LA TO?
Se tienen que incluir en su definición tres elementos:
- ¿Qué instrumento utiliza esta ciencia?
- ¿Qué objetivos tiene?
- ¿Qué niveles de actuación tiene?
DEFINICIONES DE TO
1947. Mc Nary: Cualquier actividad mental o física prescrita médicamente y guiada
profesionalmente con el fin de ayudar a un paciente en la recuperación de una enfermedad
o lesión.
Aquí el instrumento no está bien definido puesto que es cualquier actividad.
El objeto y nivel de actuación: Ayudar en una enfermedad por medio de médicos y
especialistas.
1969. AOTA: Se dio un gran salto. TO es el arte y la ciencia de dirigir la respuesta del
hombre hacia la actividad seleccionada para promover y mantener la salud, prevenir la
incapacidad, evaluar el comportamiento y tratar o adiestrar los pacientes con disfunción
física o psicosocial.
Aquí el instrumento está mejor definido, ya no es una actividad cualquiera sino una
actividad seleccionada. Hay un nuevo ámbito de actuación, el social, no sólo el físico como
veíamos hasta ahora.
El medio utilizado es saber dirigir la respuesta del hombre.
Objetivos: Pacientes con disfunción física o psicosocial.
Niveles de actuación: Evaluación, prevención, tratamiento, entrenamiento.
1972. AOTA: El arte y la ciencia de dirigir la participación del hombre en tareas
seleccionadas para restaurar, reforzar y acrecentar su cumplimiento, facilitar el aprendizaje
de las habilidades y funciones esenciales para una mejor adaptación y productividad
(ámbito importante de un terapeuta ocupacional, es decir, recuperar una persona lo máximo
posible para que vuelva a trabajar) disminuir o corregir la patología y promover y mantener
la salud.
1981. AOTA: TO es el uso de una actividad prepositiva (ocupación, intencional...) en
individuos que se encuentran limitados por un trauma físico o enfermedad, disfunción

psicosocial, incapacidades del desarrollo o aprendizaje, pobreza o diferencias culturales o
por el proceso de envejecimiento.
A medida que avanzamos en el tiempo van aumentando los campos de actuación, los cuales
van a ser muy diferentes.
Aquí ya hablamos de niños con problemas de desarrollo, que nacen con alguna
discapacidad, síndrome de Down, minusvalía psíquica...
El OBJETIVO FUNDAMENTAL es maximizar la independencia, prevenir la incapacidad
y mantener la salud.
Independiente: Si una persona es capaz de mantener su salud y su vida sin necesitar de otra
persona. Su práctica incluye evaluación, tratamiento y consulta.
Los servicios específicos de T.O. incluyen:
Enseñanza de las actividades de la vida diaria (AVD.)
Desarrollo de destrezas perceptivo-motrices y del funcionamiento sensorial
integrado.
Desarrollo de las destrezas del juego y de las capacidades prevocacionales y para el
tiempo libre.
Diseño y fabricación de aparatos ortésicos (estructuras de contención) y protésicos
(estructuras de sustitución) seleccionados y equipamiento.
Utilización de tareas de artesanía y ejercicios para posibilitar la realización
funcional.
Administración e interpretación de pruebas tales como el balance muscular y el
grado de movilidad.
Adaptación del entorno para el incapacitado.
1986. AOTA (nuestra definición): Uso terapéutico de actividades de autocuidado y
actividades de juego y trabajo para aumentar la independencia funcional, aumentar el
desarrollo y prevenir la incapacidad. Puede incluir la adaptación de las tareas o del entorno
para alcanzar el máximo grado de autonomía y desarrollo pleno en la sociedad y para
aumentar la calidad de vida. Definición de T.O desde el punto de vista científico.
Asociación Nacional de T.O.: Definición de T.O desde el punto de vista profesional.
Conjunto de técnicas, métodos y actuaciones que a través de actividades ocupacionales
aplicadas con fines terapéuticos previene y mantiene la salud, favorece la restauración de la
función, suple los déficits invalidantes y valora las respuestas comportamentales y su
significación profunda para conseguir la mayor independencia y reinserción posible del
individuo en sus aspectos físico, psíquico, social y laboral.
LA OCUPACIÓN, tipos de ocupación
En T.O se reconocen 3 áreas de ocupación:
1. Las tareas de la vida diaria abarcan los autocuidados, las tareas domésticas, el
mantenimiento del espacio vital, el manejo y mantenimiento de los recursos

económicos y aquellas conductas adecuadas para el acceso a distintos recursos del
entorno (compras, viajes, etc.)
2. El trabajo puede definirse como todas aquellas actividades productivas remuneradas
o no. Las actividades productivas están organizadas en lo que se denominan roles
vitales importantes. Estos roles son posiciones que la persona ocupa en la vida,
reconocidas por el entorno social. Además de ofrecer un medio para organizar la
actividad de una persona en una posición dentro de la sociedad, el rol constituye una
fuente importante de identidad.
3. El juego es una actividad que acompaña al ser humano desde su nacimiento. En
la infancia, el juego predomina sobre otras áreas de la ocupación y según el
individuo va creciendo, el juego se modifica, pasando de los juegos más motrices
y deportivos a versiones más “sosegadas” como pasatiempos y recreación
social...
2. EL ENFOQUE
Es el enfoque de la profesión. Es la visión compartida de la manera de analizar los aspectos
del mundo y del ser humano que nos interesan. La T.O. se centra en comprender las
complejas conexiones que existen entre la persona y el ambiente, y cómo se afectan por la
enfermedad o el trauma. En el nuevo paradigma, el punto de vista focal está basado en la
VISIÓN HOLÍSTICA del ser humano, que es una visión completa del él; EL SER
HUMANO COMO UN SISTEMA ABIERTO, los seres vivos son entidades dinámicas y
autoorganizadas que se mantienen o transforma a raíz de su interacción con el medio
ambiente; ORGANIZACIÓN JERÁRQUICA Y DINÁMICA DEL FENÓMENO, el mundo
físico, biológico y social se estructuran como un conjunto jerárquico no rígido e
interrelacionado con diferentes niveles de complejidad.
SOCIOCULTURAL: Cultura y subculturas. Grupos sociales.
PERSONAL: Mente, cuerpo.
SISTÉMICO: Sistemas, órganos.
ORGÁNICO: Tejidos, células.
3. VALORES DE LA T.O.
a) La práctica centrada en la persona
- Requiere un profundo respeto por la dignidad humana.
- Los roles de Terapeuta durante el proceso terapéutico son técnico, compañero
que colabora, y amigo que se preocupa de la persona.
- La persona debe ser el punto central del proceso terapéutico.
b) La ocupación como el alma de la intervención
- Valor de la ocupación para el individuo.

- La ocupación posee un valor intrínseco para el individuo, ya que mediante ella
se conecta a las personas con la vida, se desarrolla su potencial humano, su
iniciativa personal y su relación con el mundo.
c) La importancia de la perspectiva de la persona
- El proceso requiere tener en cuenta la perspectiva que tiene la persona de sus
necesidades con respecto a la enfermedad y discapacidad.
- Tener en cuenta los valores de cada persona y evitar imponer nuestros propios
valores como terapeutas ocupacionales.
d) La participación activa de la persona en el tratamiento
- Autocomprensión y responsabilidad en el tratamiento y en la toma de
decisiones.
Abandonar modelos jerárquicos de tratamiento.
2) CONCEPTO DE REHABILITACIÓN Y MEDICINA FÍSICA
- La Rehabilitación y Medicina Física es una especialidad médica encargada
de la prevención, diagnóstico y el tratamiento del déficit, discapacidad y
minusvalías en los contextos físico, síquico, socio-laboral de cada paciente,
utilizando diferentes terapias: medicas, de la terapia ocupacional ortopédicas y
técnicas psicoterápicas, trabajando en un equipo multidisciplinario integrado
por diferentes y múltiples profesionales sanitarios y no sanitarios)
- DeLisa define la Rehabilitación como el proceso de andar a una persona a
alcanzar el mayor potencial físico psicológico, social, vocacional y
educacional de acuerdo con su deterioro fisiológico o anatómico, limitaciones
ambientales y deseos y expectativas de vida.
- La OMS la define como el conjunto de actividades necesarias para asegurar a
los pacientes una condición física: mental y social óptimas, que les permita
ocupar por sus propios medios un lugar tan normal como les sea posible
en la sociedad teniendo como objetivos: el mejorar la capacidad física y
síquica, disminuir la morbilidad y mortalidad y conseguir una más precoz
vuelta al trabajo.

IMPORTANCIA DEL ARTE (PINTAR)
Hace unos días me preguntaron por qué es bueno pintar y cuáles serían las
razones para que una persona adulta considere tomar clases de pintura como
una actividad positiva en su vida. Me pareció interesante la pregunta y un
excelente tema para este blog.
¡Se pensaría que la primera razón es porque da placer, al menos por eso yo lo
hago! Poder hacer lo que uno quiere genera una gran satisfacción.
Meditando en ello y desde luego investigándolo desde un ángulo sicológico,
social y médico, en realidad los beneficios son muchos para el cuerpo físico,
mental y espiritual y son casi los mismos para niños como para adultos. Pero
como yo enseño a adultos y a adolescentes los voy a resumir de la siguiente
forma:
1. Comunicación
El arte nos humaniza, nos ayuda a comunicarnos en un lenguaje diferente y
personal, lo cual representa un gran beneficio para todos y poderosamente para
personas que sufren condiciones relacionadas con la falta de comunicación y
de expresión, tales como la timidez, el autismo y ciertas discapacidades.
2. Terapia
Pintar es una actividad individual, aún en un taller o clase, el estudiante entra
en un mundo propio, lleno de posibilidades, la estimulación de su parte
creativa le permite aislarse positivamente de la realidad, lo cual genera un
descanso mental que disminuye el estrés y genera sentimientos de felicidad y
relajación. Excelente para cualquiera, particularmente para personas con
problemas de agresividad y nerviosismo.
3. Autoestima
En un ambiente no competitivo y relajado (esto depende del instructor) donde
el estudiante pueda realizar crecientes logros personales, le ayuda a fortalecer
su autoestima e individualidad. Particularmente importante para personas con
problemas de co dependencia, traumas y adultos mayores que requieren de
actividades que les haga valer su autonomía.
4. Motricidad
Aprender a sostener y a manejar el pincel y el lápiz ayuda a regular los
movimientos de la mano y a estimular conexiones cerebrales mientras se

desarrolla una habilidad. En adultos mayores la pintura les ayuda a fortalecer
su motricidad fina.
5. Concentración y Sanación
Quien dedica varias horas a pintar o a crear, entra en una zona más pura, en un
estado de concentración muy marcado, se borra el entorno y el tiempo
transcurre sin darnos cuenta, los dolores físicos desaparecen, es como entrar
en otra dimensión sin abandonar el cuerpo. Este estado de concentración
avanzado se llama Alpha y ha sido objeto de estudios e investigaciones.
Durante el estado Alpha una parte del cerebro está consciente y la otra hace
surgir el inconsciente, hay mayor creación porque la energía pura se transmite
a lo que se está creando y pueden pasar horas sin sentir fatiga ni dolores o
padecimientos (a diferencia de otras actividades). Es el mismo estado que se
puede conseguir a través de la oración, la meditación, la música, la
aromaterapia y el enamoramiento. Casos de milagrosa curación temporal de
artritis se han visto en pintores y músicos que durante este estado logran
mover sus manos atrofiadas o no sentir dolor alguno mientras crean o
ejecutan, los pintores Renoir y Gauguin y el músico Andrés Segovia por
ejemplo.
6. Salud mental
La pintura distrae de los propios problemas y ayuda a sacar la angustia y a
convertirla en algo bonito a lo cual se le pone nombre a través de un título,
esto ayuda a identificar los sentimientos y a aumentar la capacidad de
expresión, lo cual es beneficioso para personas nerviosas o con problemas
mentales (como la esquizofrenia), así como cualquiera que esté pasando por
un pequeño desequilibrio emocional como una ruptura sentimental y se ayuda
de la expresión pictórica para lograr su catarsis. En el adulto aprender a pintar
le ayuda a vencer el miedo a enfrentarse a sí mismo, a ser perseverante y le
motiva a realizar algo que sea sólo suyo, un proyecto personal, único, que le
da gran satisfacción.
7. Actividad cerebral
En el dibujo y la pintura se estimulan ambos hemisferios del cerebro, tanto el
izquierdo como el derecho. El primero involucra el lado lógico racional
mientras que el segundo explota nuestra creatividad y emociones. En una edad
de crecimiento y desarrollo esta actividad resultará muy valiosa para el futuro
y en la edad adulta también, para combatir enfermedades como el Alzheimer.
La pintura es una actividad que fomenta la imaginación y en pacientes con
Alzheimer mientras la memoria se desvanece, la imaginación tiene la
capacidad de robustecerse.
8. Inteligencia emocional
Las emociones forman parte de nuestro mundo creativo que todos llevamos
dentro, hacer fluir esas emociones a través de la pintura ayuda a crear armonía
entre el corazón y la mente, lo cual nos lleva a experimentar felicidad, amor,
empatía y paz. La visualización y la relajación que se obtienen a través de la

pintura son herramientas que, aplicadas con continuidad, pueden lograr el
bienestar emocional, orgánico, energético y espiritual del ser, aún dentro del
mundo caótico y estresante que vivimos.
9. Apreciación del arte
Practicar, entender y hablar de arte crea un mejor entendimiento acerca de
éste, el individuo se ve reflejado y motivado por el trabajo de otros, lo cual le
permite ser también receptor de este tipo de comunicación que data desde los
inicios de la humanidad.
10. Cultura
El conocimiento que una persona puede recibir cuando aprende a pintar le da
la capacidad de entender la historia de la humanidad a través del arte.
11. Diversión
Todos los beneficios que tiene una sana diversión los tiene aprender a pintar:
reír, socializar, aprender algo nuevo, motivarse a terminar las cosas, apreciar la
naturaleza, apasionarse por algo sano.
Jeannina Blanco. Costa Rica
Beneficios del baile en los adultos mayores.
Estimula el cerebro, la coordinación y ayuda a mover todo el cuerpo. Son algunos de los
beneficios del baile, una disciplina que va bien para toda clase de edades y, en la vejez, es
excelente. Además de hacer ejercicio casi sin darse cuenta, es algo divertido que fomenta la
sociabilidad y la imaginación.
El baile moviliza grandes grupos musculares, algo que resulta muy positivo para diferentes
enfermedades especialmente las patologías osteoarticulares, mejorando aspectos como la
flexibilidad, la fuerza y la resistencia.
Y es que el baile no sólo es una buena forma de combatir la obesidad y quemar calorías:
representa un gran beneficio para las personas con problemas de rigidez articular o
circulatorios, ya que estimula el flujo sanguíneo y el funcionamiento del sistema circulatorio.
Un estudio del Journal of Physiological Anthropology pone de manifiesto que la danza es
beneficiosa para aumentar la potencia aeróbica y es el mejor ejercicio físico de todos, al margen
de andar o nadar, para ganar en flexibilidad y resistencia. Para las personas mayores, además, el
baile acaba con el sedentarismo que puede llegar a afectar a muchos de ellos al no poder
moverse tanto como antaño. Pero hay muchos más beneficios, veamos algunos a continuación:
Corazones sanos
Para proteger al corazón y para gozar de una mejor calidad de vida, practicar el baile es todo un
acierto pues representa una actividad favorable para las personas que tienen riesgo de parecer

una enfermedad cardiovascular. El baile ayuda, en gran medida, a controlar la respiración y
como movemos las piernas, ello activa y mejora la circulación de la sangre hacia el corazón.
Mayor energía y ganas de hacer cosas
El baile obliga a movernos. Es decir, hace que las personas mayores estén activas y con más
dosis de energía.
Un estudio de la Scholarly Publishing and Academic Resources Coalition demostró que bailar
una vez a la semana mejoraba el rendimiento físico y aumentaba los niveles de energía en los
adultos. Por ello esta disciplina es incorporada en los programas de diversos centros de
mayores para aportar alegría, felicidad y ganas de moverse.
Fuera depresión
Las personas que bailan esbozan una sonrisa, pues la danza aporta beneficios físicos, pero
también muchos otros psíquicos. La música, el sonido, las palabras y la musicalidad penetran
en el alma y mejoran el optimismo de todos aquellos que practican el baile aunque sea en
menor medida. Una investigación de la Universidad Northwestern, en EE.UU., afirma que
el entrenamiento musical beneficia a los mayores y puede compensar algunos de los efectos del
deterioro por envejecimiento. Y hay más, porque la Guía de la depresión y la ansiedad,
correspondiente a la Sociedad Española de Gerontología y Geriatría, destaca la música como
parte de un tratamiento novedoso en ciertos trastornos de la tercera edad.
Trabajar la memoria
Bailar no solamente ofrece ventajas a nivel corporal y cognitivo sino que el cerebro se carga de
estímulos para reactivar la memoria, entre otros. Científicos de la Universidad de Kansas
manifiestan que aquellas personas que gozan de gran experiencia musical tienen mayor
agudeza mental relacionada con la memoria visual. De esta manera, el baile aumenta la
memoria y es bueno para luchar contra enfermedades como el Alzheimer, además de otras
formas de demencia relacionadas con la edad.
Convivencia social
Cuando hablamos de la tercera edad, el baile aporta grandes dosis de sociabilidad. Las personas
mayores conocen a otras en centros de baile, residencias… y es una manera más de aumentar su
círculo social y de relacionarse con los demás. Ello les hace sentir mejor, útiles, participando en
el baile y estrechando relaciones y experiencias. Además, perciben que pertenecen a un grupo.
La base de la danza es la confluencia de movimiento, equilibrio, ritmo y representación gestual.
La danza es la actividad que requiere mayor sincronización y el ejercicio colectivo más
sincronizado que existe.
Nuestro centro es consciente de todos estos beneficios que produce el baile en nuestros
ancianos, tanto a nivel físico como mental. Por este motivo y porque entendemos que el baile
no tiene edad, promovemos el baile, no sólo como una actividad de ocio sino también como
potenciador de múltiples beneficios para nuestros ancianos.

Hemos comprobado que el baile, entre otros, socializa, reduce el estrés, potencia la autoestima,
fortalece su confianza y además les resulta muy divertido…