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BOLETIN<br />

EPIDEMIOLOGICO<br />

Nro. 1<br />

DOSQUEBRADAS – RISARALDA<br />

A L C A L D I A D E<br />

Compromiso de Todos<br />

MUNICIPIO DE<br />

DOSQUEBRADAS<br />

Secretaría de Salud<br />

y Seguridad Social


AUTORIDADES:<br />

JOSÉ FERNANDO MUÑOZ DUQUE<br />

Alcalde Municipal<br />

NINI LORENA ACEVEDO PEREZ<br />

Secretaria de Salud y Seguridad Social.<br />

A L C A L D I A D E<br />

Compromiso de Todos<br />

PRESENTACIÓN:<br />

La Secretaria Municipal de Salud y Seguridad Social dentro del<br />

Proceso de fortalecimiento de la gestión para el mejoramiento de la<br />

calidad de los servicios salud de hombres y mujeres del municipio,<br />

considera fundamental mantener informados a los diferentes<br />

sectores del Orden Nacional, Departamental y Municipal y a la<br />

comunidad en general, sobre las condiciones de salud de la población<br />

y muy especialmente sobre el comportamiento de los eventos de<br />

interés en salud pública, a nivel municipal, los factores de riesgo y las<br />

medidas de prevención y control de dichos eventos, esperando que<br />

dicha información se convierta en fuente de referencia para la<br />

definición y concertación sectorial, intersectorial y comunitaria de<br />

estrategias de intervención en pro de mejor calidad de salud<br />

ciudadana como un COMPROMISO DE TODOS.


¿Qué es un Boletín Epidemiológico?<br />

Es una publicación periódica gratuita, relacionada con el ámbito de<br />

la Salud Pública y la Vigilancia Epidemiológica, dirigido a<br />

Instituciones Públicas o Privadas, de los diferentes sectores, las<br />

Organizaciones y la Comunidad general. Su objetivo es la<br />

publicación consolidada de información actualizada y oportuna<br />

sobre el comportamiento de las enfermedades y demás eventos<br />

relacionados que afectan la salud de una población, durante un<br />

periodo de tiempo determinado, así como información sobre<br />

factores de riesgo y medidas de protección a tener en cuenta por<br />

parte de las instituciones y comunidad en general, resaltando que<br />

todos somos responsables del autocuidado y de contribuir a<br />

mantener o mejorar las condiciones de salud de la sociedad y su<br />

entorno.<br />

Dosquebradas Compromiso de Todos, se propone desarrollar un<br />

Boletín trimestral, utilizando como fuentes primarias de<br />

información el SISAP Departamental (Consulta y Hospitalización)<br />

Las Estadísticas Vitales (Nacidos Vivos y Defunciones), Los reportes<br />

del Sistema de Vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA) y los informes<br />

generados durante el trimestre en el desarrollo te la gestión de la<br />

salud municipal y aportados por cada uno de los referentes de<br />

programas de la Secretaria Municipal de Salud y Protección Social.<br />

En este primer número, se presenta la situación de salud registrada<br />

durante el primer trimestre 2017.<br />

La información contenida en el boletín es de dominio público y<br />

puede ser citada o reproducida siempre y cuando se mencione la<br />

fuente. Igualmente agradece el envío de las contribuciones y<br />

c o m e n t a r i o s a l B o l e t í n a t r a v é s d e l c o r r e o<br />

lalopez@dosquebradas.gov.co


BOLETIN<br />

EPIDEMIOLOGICO<br />

Contenido:<br />

-Comportamiento trimestral de:<br />

-La Morbilidad y mortalidad.<br />

-Los eventos de Interés en Salud Pública.<br />

-Programas<br />

*De Salud Pública<br />

*Saneamiento Básico<br />

-Brotes epidémicos registrados<br />

*Morbi - Morbilidad<br />

Consulta Externa.<br />

Municipio de Dosquebradas<br />

Secretaria Municipal de Salud y Seguridad Social<br />

Comportamiento por ciclo vital de la Consulta Externa 1er trimestre 2017<br />

Grupo Etáreo N° %<br />

Menores de 1 año 619 1%<br />

De 1 a 5 años 9779 13%<br />

De 6 a 11 años 5318 7%<br />

De 12 a 18 años 10880 14%<br />

De 19 a 27 años 9845 13%<br />

De 28 a 59 años 25008 32%<br />

De 60 y más 16313 21%<br />

TOTAL 77762 100%<br />

Fuente: SISAP


Si bien es muy satisfactorio tener en las primeras causas de<br />

consulta la correspondiente a la vigilancia y control del<br />

desarrollo adecuado de los niños y de las maternas, es muy<br />

preocupante que dentro de las 10 primeras causas estén<br />

enfermedades como la Hipertensión considerado el asesino<br />

silencioso y la Diabetes, ambas relacionadas en gran parte<br />

con los hábitos de comportamiento y los hábitos de las<br />

personas como lo es también la diarrea que parece en el<br />

décimo lugar.<br />

Al analizar las causas de mortalidad como se muestra en el<br />

siguiente gráfico fácilmente se deduce que la mortalidad está<br />

directamente, relacionada con las enfermedades<br />

cardiovasculares, consecuencia de patologías de base como<br />

la hipertensión y la diabetes mal controladas.<br />

Mortalidad:<br />

Tasa de Mortalidad General = 131x100000 habitantes<br />

Como hechos a destacar está:<br />

·La alta incidencia de mortalidad por<br />

enfermedades cardiovasculares y cáncer,<br />

especialmente el cáncer de mama.<br />

·No registro de muerte materna<br />

·Baja incidencia de mortalidad perinatal<br />

·Cero muertes por Diarrea<br />

·Cero muertes por desnutrición


Eventos de interés en salud pública.<br />

Que es un evento de interés en salud pública: Son aquellos eventos considerados<br />

como importantes o trascendentes para la salud colectiva por parte del Ministerio<br />

de la Protección Social, teniendo en cuenta criterios de frecuencia, gravedad,<br />

comportamiento epidemiológico, posibilidades de prevención, costo–efectividad de<br />

las intervenciones e interés público; que además requieren ser enfrentados con<br />

medidas de salud pública.<br />

De acuerdo a los lineamientos del Instituto Nacional de Salud, los municipios deben<br />

realizar la vigilancia continuada y sistemática de los eventos de interés en salud<br />

pública que se registre en su territorio, notificarlos al departamento y la Nación a<br />

través de la plataforma del sistema de vigilancia (SIVIGILA), e igualmente socializar<br />

la información epidemiológica priorizada sobre su comportamiento. El número de<br />

eventos puede variar después de que las entidades territoriales realizan unidades<br />

de análisis para el ajuste y la clasificación de caso, en cada evento.<br />

El comportamiento de los eventos de interés en salud pública en el municipio de<br />

Dosquebradas durante el 1er trimestre de 2017 según los registros de estadísticas<br />

vitales y el sivigila es el siguiente:


Alcaldía de Dosquebradas<br />

Secretaría Municipal de Salud y Seguridad Social<br />

Comportamiento de los eventos de interés en salud publica 1er trimestre 2017<br />

Orden Evento N° %<br />

1 VIGILANCIA INTEGRADA DE RABIA HUMANA 144 21,49%<br />

2 LESIONES DE CAUSA EXTERNA 140 20,90%<br />

3 VIGILANCIA DE LAS VIOLENCIAS DE GÉNERO 91 13,58%<br />

4 DENGUE 58 8,51%<br />

5 INTOXICACIONES 38 5,67%<br />

6 VARICELA INDIVIDUAL 26 3,88%<br />

7 INTENTO DE SUICIDIO 25 3,73%<br />

8 TUBERCULOSIS 25 3,73%<br />

9 BAJO PESO AL NACER 17 2,54%<br />

10 EXPOSICIÓN A FLÚOR 17 2,54%<br />

11 VIH/SIDA/MORTALIDAD POR SIDA 13 1,94%<br />

12 CÁNCER DE LA MAMA Y CUELLO UTERINO 9 1,34%<br />

13 LEPTOSPIROSIS 8 1,19%<br />

14 CHIKUNGUNYA 7 1,04%<br />

15 SIFILIS GESTACIONAL 6 0,90%<br />

16 MORBILIDAD MATERNA EXTREMA 5 0,75%<br />

17 HEPATITIS B, C Y COINFECCIÓN HEPATITIS B Y DELTA 4 0,60%<br />

18 INFECCION RESPIRATORIA AGUDA GRAVE IRAG INUSITADA 4 0,60%<br />

19 PAROTIDITIS 4 0,60%<br />

20 ENFERMEDADES HUERFANAS - RARAS 3 0,45%<br />

21 MENINGITIS 3 0,45%<br />

22 MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL TARDÍA 3 0,45%<br />

23 ZIKA 3 0,45%<br />

24 CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS INYECTADAS 2 0,30%<br />

25 DEFECTOS CONGENITOS 2 0,30%<br />

26 ESI - IRAG (VIGILANCIA CENTINELA) 2 0,30%<br />

27 MALARIA 2 0,30%<br />

28 RUBEOLA 2 0,30%<br />

29 TUBERCULOSIS FÁRMACORRESISTENTE 2 0,30%<br />

30 DESNUTRICIÓN AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS 1 0,15%<br />

32 HEPATITIS A 1 0,15%<br />

33 LEPRA 1 0,15%<br />

34<br />

LESIONES POR ARTEFACTOS EXPLOSIVOS (POLVORA Y MINAS<br />

ANTIPERSONAL)<br />

1 0,15%<br />

35 SIFILIS CONGENITA 1 0,15%<br />

TOTAL 670 100,00%


Comportamiento de la Tuberculosis:<br />

Porcentaje de casos de acuerdo al tipo<br />

de tuberculosis<br />

Pulmonar 76% Extra pulmonar 24%<br />

Incidencia de tuberculosis por edad X 100000<br />

De 0 a 5 años 0<br />

De 6 a 11<br />

años<br />

0<br />

De 12 a 18<br />

años<br />

5,5<br />

De 19 a<br />

27<br />

12,7 De 28 a 59 16,7<br />

De 60 y<br />

más<br />

28,91


MENINGITIS:<br />

Se registraron 3 casos para una incidencia de 1.5 x 100000 y una letalidad<br />

de 33.33%. El primer caso tenía otro tipo de agente, el segundo caso se<br />

descartó en institución de III nivel, y el tercer caso corresponde a<br />

Haemophilus influenza en niño de 7 años de edad, al cual ya se le realizó la<br />

correspondiente unidad de análisis. Igualmente es importante comentar<br />

el registro de un caso reportado por la ciudad de Pereira correspondiente<br />

a hombre de 35 años operario de una empresa<br />

industrial radicada en Dosquebradas, evento que amerito desarrollar un<br />

proceso de información y orientación a los trabajadores de dicha empresa<br />

ante el pánico colectivo registrado por falta de información.<br />

COMPORTAMIENTO TRIMESTRAL DE LOS EVENTOS RELACIONADOS<br />

CON LA SALUD SEXUALIDAD Y REPRODUCTIVA.<br />

· SIFILIS CONGÉNITA.<br />

El comportamiento observado es altamente satisfactorio teniendo en<br />

cuenta que la tasa de incidencia es de 0.2% frente a una meta nacional<br />

de 0.5%, reflejo de la gestión realizada dentro del programa por la red de<br />

prestadores.<br />

· VIH/SIDA<br />

Se registraron 16 casos durante el trimestre, lo que equivale a una<br />

proyección de 64 al año y un incremento de 8.5 frente al año 2016, como<br />

dato importante está el registro de 0 casos en el tamizaje de<br />

embarazadas. Con respecto al mecanismo probable de trasmisión el<br />

mayor % es relaciones sexuales desprotegidas y de estos<br />

aproximadamente el 20% puede estar relacionado con el uso de<br />

sustancias psicoactivas como factor de riesgo.<br />

· MORTALIDAD PERINATAL<br />

Durante el periodo se registraron solo 3 casos distribuidos así: 1neonatal<br />

temprana y 2 neonatales tardías para una razón de mortalidad perinatal<br />

de 1,9 y 3,8 respectivamente y un total de 5.7 x 1.000 NV.


MORTALIDAD MATERNA<br />

Se registra con satisfacción 0 casos de muertes maternas, lo cual<br />

está directamente relacionado con la adherencia al control prenatal<br />

y al parto institucional (100%). Se espera que dicho comportamiento<br />

se siga registrando durante todo el año 2017, ayudado por la<br />

difusión e implementación de las recomendaciones incluidas<br />

recientemente en la resolución 016.<br />

La proporción de<br />

mujeres mayores de 18<br />

años que fallecen por<br />

cáncer de mama en el<br />

Municipio, frente al total<br />

de mujeres<br />

correspondientes a<br />

estas edades es de un<br />

7.9. Comportamiento<br />

extremadamente alto<br />

puesto que si se<br />

proyecta al año se<br />

estaría aproximando a<br />

una tasa de 30 x<br />

100.000 frente a una<br />

meta esperada para el<br />

años de


COMPORTAMIENTO TRIMESTRAL DE LAS ENFERMEDADES<br />

CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES:<br />

1. Consulta externa por de Hipertensión arterial. 4467<br />

2. Consulta externa por Diabetes. 2147<br />

3. Consulta externa por Enfermedad Renal Crónica. 53<br />

4. Casos de mortalidad por Hipertensión arterial:<br />

Tasa de mortalidad por Hipertensión x 100000 habitantes = 13.8<br />

6. Tasa de mortalidad por Diabetes: x 100000 habitantes = 11.8<br />

7. Casos de mortalidad por Enfermedad Renal Crónica. 12<br />

Tasa de mortalidad por enfermedad renal crónica: = 5.9 x 100000 habitantes


COMPORTAMIENTO TRIMESTRAL DE LOS CASOS DE VUILENCIA<br />

Distribución de la violencia por sexo y grupo etario 1er semestre de 2017<br />

Grupo etáreo Mujeres Hombres Total general<br />


La intoxicación por medicamentos representa el 40% de los casos,<br />

reflejando hábitos inadecuados en el manejo de los medicamentos a nivel<br />

domiciliario, e igualmente intoxicaciones intencionales como mecanismos<br />

de llamar la atención, en una sociedad con graves problemas<br />

emocionales, deprimida y con falta de afecto, todos factores de riesgo<br />

para los intentos suicidas de los cuales se registraron 25, la mayoría en<br />

mujeres adolescentes.<br />

VACUNACIÓN:<br />

Menores de 1 año<br />

Igual que en periodos anteriores desde el primer trimestre se evidencia:<br />

· Las coberturas solo son reconocidas por dosis aplicadas que<br />

para el caso de Dosquebradas, solo el 33% de los partos son atendidos<br />

en el municipio, motivo por el cual la cobertura de vacunación para el<br />

recién nacido difícilmente será superior a dicho porcentaje.<br />

· Para los demás biológicos un porcentaje importante de usuarios<br />

tiene su red de servicios en la ciudad de Pereira incluidas las<br />

actividades de promoción, prevención y protección específica incluida la<br />

vacunación, lo cual contribuye a aumentar las coberturas de Pereira y a<br />

disminuir las de Dosquebradas, puesto que a pesar de estar los niños<br />

vacunados Dosquebradas no los puede incluir en su base de datos


BOLETIN<br />

EPIDEMIOLOGICO<br />

LEPRA:<br />

Se registró un caso luego de varios años no tener pacientes con dicha<br />

enfermedad. Dicho paciente ya está con el respectivo esquema de<br />

tratamiento el cual es suministrado por el estado.<br />

IRA - EDA<br />

No se han presentado casos de mortalidad por IRA o EDA en menores de 5<br />

años durante el primer trimestre. Según RUAF y SIVIGILA no se<br />

presentaron muertes ni por Infección respiratoria aguda, ni por<br />

enfermedad diarreica aguda.<br />

Participación % de la IRA en Consulta Externa según SISAP (RIPS).<br />

Total consultas Externas: 77762<br />

Consultas por IRA 3393. Participación porcentual 4.4%


A L C A L D I A D E<br />

Compromiso de Todos<br />

ZOONOSIS Y SANEAMIENTO AMBIENTAL:<br />

· Vigilancia Integrada de la Rabia:<br />

Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia: A la<br />

semana epidemiológica 13, se ha notificado 172 casos incluidos los<br />

contactos con animales de producción y silvestres. De los cuales<br />

mediante análisis de los datos se encontró que 153 (86%) casos por<br />

procedencia son del municipio de Dosquebradas, uno (1) del<br />

municipio de La Virginia (0,6%), uno (1) del Municipio de Santa Rosa<br />

de Cabal (0,6%), quince (15) de Pereira (8,4%).


Por área de ocurrencia se presentaron el 77,2% en cabecera municipal,<br />

18,1% en centro poblado y el 4,7% en rural dispersa. (Ver grafica “Área de<br />

ocurrencia del caso %”). Las comunas 1, 2, 3 y 6 presentaron el mayor<br />

número de agresiones. Proporción de incidencia de agresiones por<br />

animales potencialmente transmisores de rabia: 73,48 X 100.000 Hb<br />

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES:<br />

Dengue:<br />

Se notificaron 61 casos.<br />

Incidencia: 30.1 x 100.000 habitantes


Como programa regular de ETV, se realizó el 100% de las investigaciones<br />

de campo, encontrando que los barrios con mayor reporte fueron en su<br />

orden La Pradera, Bosques de la Acuarela y Santa Isabel<br />

SEGURIDAD EN EL TRABAJO:<br />

A L C A L D I A D E<br />

Compromiso de Todos<br />

Secretaría de Salud<br />

y Seguridad Social


Teniendo en cuenta la connotación de ciudad industrial, la Secretaría<br />

Municipal de Salud y Seguridad Social, espera poder desarrollar<br />

espacios de concertación intersectorial con el sector productivo para<br />

la implementación de estrategias en pro de la seguridad laboral, en<br />

las grandes y pequeñas empresas como en los trabajadores<br />

independientes e informales.<br />

Seguimiento a brote 100%<br />

Se registraron 28 casos, la mayoría de los cuales pertenecientes a la<br />

comunidad escolar, lo cual constituyo un brote que ameritó por parte<br />

de la Secretaría Municipal de Salud y Seguridad Social de la visita de<br />

acompañamiento, asesoría y formulación de plan de contingencia<br />

para la Institución Educativa involucrada que al momento de la visita<br />

registraba 12 casos, igualmente se registró un caso en una Institución<br />

Oficial lo que motivó la inclusión de ésta patología dentro del proceso<br />

de información y educación sobre eventos de interés en salud pública<br />

a comunidades cerradas.


BOLETIN<br />

EPIDEMIOLOGICO


BOLETIN<br />

EPIDEMIOLOGICO<br />

Nro. 1<br />

DOSQUEBRADAS – RISARALDA<br />

A L C A L D I A D E<br />

Compromiso de Todos<br />

MUNICIPIO DE<br />

DOSQUEBRADAS<br />

Secretaría de Salud<br />

y Seguridad Social<br />

Carrera 19 No.17-20 Barrio Santa Mónica- Dosquebradas Teléfono: (6) 3320071<br />

Código Postal 66 1001 - salud@dosquebradas.gov.co

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