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•Dr. Nadim Audelo Aun•
UROLOGO
-La mas moderna y revolucionaria
tecnología mundial para el tratamiento de la
próstata en una sola cita.
-Sin heridas, sangrado ni hospitalización,
se recupera en 6 horas y 3 días para reintegrarse
a su vida sin afectar su vida sexual.
-Indicado para pacientes anticoagulados,
cardiácos, diabéticos o de avanzada edad.
Si los síntomas de próstata agrandada
comienzan a interferir en su actividad,
es hora de considerar opciones de
tratamiento. Entender sus opciones
le ayudará a escoger correctamente
el tratamiento idóneo para obtener el
resultado y el estilo de vida que desea.
Reincorpórese a la vida cotidiana.
La terapia láser GreenLight es adecuada para
casi todos los pacientes con próstata agrandada,
afección también conocida como hiperplasia
benigna de próstata (HBP). El procedimiento
GreenLight, que se ha aplicado en más de 375.000
ocasiones en todo el mundo, está creando un
nuevo estándar de atención sanitaria que ofrece
liberarse de los síntomas de próstata agrandada.
Alivie sus síntomas de próstata agrandada en
una única visita.
La terapia láser GreenLight es una opción
quirúrgica mínimamente invasiva para la HBP
que combina la efectividad del procedimiento
quirúrgico tradicional conocido como resección
transuretral de próstata (RTU), pero con menos
efectos secundarios, menor tiempo de sondaje y
una recuperación más rápida y menos dolorosa.
GreenLight utiliza energía láser para vaporizar
el tejido obstructivo de la próstata agrandada, lo
cual deja una vía despejada para el flujo de orina
y ofrece una rápida reincorporación a una vida sin
síntomas de HBP.
La terapia láser GreenLight es un
procedimiento ambulatorio y podrá volver a su
casa horas después del procedimiento y retomar,
en pocos días, sus actividades normales no
extenuantes. El sistema láser GreenLight ofrece
lo último en tratamiento para la HBP: sin síntomas
urinarios, sin riesgos, viva la vida del modo que
elija.
Opciones de tratamiento para la hiperplasia
benigna de próstata (HBP).
La terapia láser GreenLight es un tratamiento
que combina la efectividad del procedimiento
quirúrgico tradicional conocido como “resección
transuretral de próstata” (RTU), pero con menos
efectos secundarios.
Si los síntomas comienzan a interferir con su
estilo de vida, es hora de considerar opciones de
tratamiento. Entender sus opciones le ayudará
a realizar la elección correcta para obtener el
resultado que desea y satisfacer las necesidades
de su estilo de vida. Hable de esta información con
su urólogo.
GreenLight es adecuado para la mayoría de
los pacientes con hiperplasia benigna de próstata.
El procedimiento GreenLight, que se ha aplicado
más de 375.000 veces en todo el mundo, está
creando un nuevo estándar de atención sanitaria
que ofrece liberarse de los síntomas de hiperplasia
benigna de próstata.
Creación de un nuevo estándar de
atención sanitaria.
La terapia láser GreenLight es un
procedimiento que combina la efectividad de la
cirugía tradicional conocida como RTU con menos
efectos secundarios.
GreenLight emplea energía láser para
vaporizar el tejido obstructivo de la próstata. Esto
da como resultado un canal abierto por donde
fluirá la orina, pero con menos riesgos de efectos
secundarios de carácter sexual y de otro tipo que
los que suelen registrarse con la RTU.
La mayoría de los pacientes vuelve a casa
pocas horas después del procedimiento, y pueden
retomar las actividades normales, no extenuantes,
en pocos días. El sistema láser GreenLight es
la solución más innovadora para la hiperplasia
benigna de próstata: sin síntomas urinarios,
sin riesgos y listo para volver a casa. Con gusto
resolveré sus dudas en mi consulta.
2

3

•Dr. Gilberto Rafael Jiménez Lugo•
CIRUJANO CARDIO VASCULAR ANGIOLOGO
L
as úlceras por insuficiencia
venosa son tan antiguas
como la misma humanidad,
debido a que el ser humano
es bípedo y por ende
permanece periodos de tiempo
prolongado en posición de pié,
de esto depende en gran parte
el desarrollo de venas varicosas
en gran escala, existen pacientes
predispuestos a la tromboflebitis
(coágulos en las venas) como son los
obesos, fumadores, trastornos de la
coagulación (deficiencia de proteína c
y s homocistenia, déficit antitrombina
111 y factor v de leiding etc.) paciente
con poliglobulia, pacientes añosos,
con ingesta de anticonceptivos
hormonales antecedentes de cáncer
y otros mas.
El paciente cursa con la pierna
hinchada, con dolor, se observa roja
y se palpa caliente, el paciente es
explorado, encontrando la pierna
duoedematosa con dolor a la presión
de músculos de la pantorrilla y dolor
a la dorsiflexión (signo de hommans),
se hace diagnóstico de trombosis
vena profunda.
Se corrobora con el doppler
dúplex el que nos reporta ausencia
de flujo venoso y con maniobras de
compresión venosa sin observar
colapso manual.
Se le interna en hospital
para efectuar tratamiento con
trombolíticos vía catéter venoso
intratrombo o sistémico o bien el uso
de una trombectomía venosa, para
extraer los trombos con un catéter
de fogarty o aspiración con máquina
de trombectomía percutánea
endoluminal o uso de heparina de paso,
peso molecular como enoxaparine,
pentasacárido, parnaparina o ahora
los anticoagulantes orales inhibidores
de la trombina como el pradaxar para
destruir el coágulo. Si esto no se
efectúa las venas de la pierna van a
permanecer los coágulos por mucho
tiempo, entonces aparecen muchas
várices o una úlcera varicosa como
consecuencia y es el problema que
vamos a tratar.
Aparecen úlceras varicosas
debido a que la circulación se invierte
del sistema profundo al superficial,
la piel se pigmenta de color café,
da comezón, el paciente se rasca
y aparece una escoriación en la
piel que se convierte en una nueva
úlcera varicosa, ésta se torna grande
dolorosa y la pierna se edematisa
(se hincha), se le aplican botas de
“unna” que consiste en dejarle una
venda con una pasta de “unna” por
15 días, o se prepara la úlcera, para
recibir un injerto de piel tomado de la
zona del muslo como zona donadora
y se injerta a la úlcera, aunado a esto
se efectúa una cirugía vascular que
se llama ligadura de perforantes u
oclusión de perforantes con el láser
endoluminal, utilizando una punción
con anestesia local, con una fibra
óptica e introduciendo ésta en la
vena perforante con una afluencia o
potencia de 4 watts de disparo del
láser para cerrar esa vena perforante
con control previo y posterior de
ultrasonido transoperatorio.
Para evitar una nueva úlcera, se
puede hacer ligadura de perforantes,
también con otro método de ligadura
por cirugía laparoscópica, la disección
muscular con un balón, pero es mas
traumático y va cayendo en desuso
con la llegada del láser endoluminal
para venas.
Se le aconseja al paciente el
uso de soportes elásticos (medias)
de mediana compresión en el
postoperatorio inmediato y al
paciente se le envía a su trabajo
posteriormente.
4

• Dra Valentina Zambrana•
IMAGENES DIAGNOSTICAS
Cuando hablamos de fracturas por
stress e insuficiencia, tenemos
un rango de edad muy amplio
e inclusive niveles de actividad
física. Las Fracturas por Stress
o Fatiga se produce en hueso
normal (no osteoporotico) y es
causado por fuerza excesiva repetitiva o por
tiempos prologandos y/o golpeteos constantes.
Por el otro lado las Fractura por insuficiencia
son producidas hueso anormal, pacientes con
osteopenia, osteoporosis, con cierto grado de
pérdida de mineralización ósea que aplican
una fuerza normal pero se ve lesionado por su
deficiencia.
Un alto número de estas lesiones son de
difícil diagnóstico, principalmente porque el
estudio con radiografía no muestra ninguna
lesión. La importancia de la RESONANCIA
MAGNÉTICA reside en que su detección
se hace posible debido a la capacidad y
alta tecnología del método. En Imágenes
Diagnósticas realizamos las secuencias
STIR, T2 en todos los pacientes para evaluar
la reacción o respuesta al stress, así como
inflamaciones en las diferentes capas del hueso
que pasan desapercibidas en rayos x.
SITIOS FRECUENTES DE LESIONES POR
STRESS E INSUFICIENCIA
PELVIS: Alas del sacro común en corredores
de larga distancia o maratonistas.
CUELLO FEMORAL: En atletas (fractura
por stress) o en pacientes mayores (fractura por
insuficiencia), con dolor de cadera (en la ingle)
y radiografía negativa: importante realizar la
resonancia temprana para descubrir fracturas
incompletas antes de que se transformen en
completas.
RODILLA: Estas lesiones frecuentes
en militares, personas que realiza crossfit,
basketbolistas o bailarinas a nivel del pie,
con fracturas por stress no visibles a los
rayos X. Con la resonancia la etiología por
fractura queda claramente definida, cambiando
radicalmente el diagnóstico y pronóstico
Otros padecimientos en RODILLA que
pueden ser detectados con RESONANCIA
MAGNÉTICA y RAYOS X son:
OSTEOARTROSIS: Establecida en
meses o años puede empeorar con el frío y
la humedad. Puede aparecer inflamación y
deformidad, común en obesos o historia de
trauma (golpes).
CONDROMALACIA PATELAR: Común
en jóvenes, dolor en la rótula cuando se está
sentado.
RODILLA DEL SALTADOR: Se denomina
tendinopatía rotuliana y se produce por
un movimiento forzado al practicar alguna
actividad física.
SINDROME DEL TRACTO ILEOTIBIAL:
Dolor al correr.
ARTRITIS AGUDA: Puede ser infecciosa,
por cristales de ácido úrico, o de origen
reumatoide. Dolor, calor e inflamación se
establece en días u horas.
QUISTE EN MENISCO: La inflamación es
variable, puede haber inestabilidad, sensación
de cuerpo extraño.
QUISTE DE BAKER: Dolor posterior en
rodilla e inflamación, algunos son asintomáticos.
RUPTURA TENDINOSA: Dolor e
inflamación después de movimientos forzados
de rodilla.
RUPTURA DEL CRUZADO ANTERIOR:
Antecedente de golpe en pierna (Lesión común
en futbol).
RUPTURA DE MENISCO: Dolor al
caminar y al movimiento de rotación forzada,
antecedente de rodilla doblada o torcida.
OSTEOCONDRITIS DISECANTE: Un
fragmento de cartílago del hueso es separado
de la articuñación por la falta de circulación
sanguínea.
BURSITIS: Dolor localizado e inflamación
de la bursa (bolsa que se sitúa en algunas
articulaciones, ayuda al movimiento).
Esperamos que esta información
sea de su agrado y beneficie, si tiene
dudas visítenos en Rafael Buelna 701
L12 en Mazatlán, Sinaloa o sí desea una
cita por favor llámenos (669)990.26.50 /
(669).990.1867, contamos con evaluaciones
médicas gratuitas para conocer cuál es el
estudio más indicado para usted y explicar
sus resultados.
5

•Dr. Noe Moshe Pedraza•
ODONTOPEDIATRA
L
a extracción seriada
consiste en la extracción
de determinadas piezas
dentarias temporales y
permanentes, siguiendo una
secuencia determinada, durante
el período de dentición mixta, en
casos de discrepancia óseo-dentaria,
que puede conducir a una oclusión
normal o, en ocasiones, disminuir la
complejidad de los tratamientos de
ortodoncia.
La extracción seriada no es un
procedimiento que deba realizarse
de manera indiscriminada. Se
deben observar durante meses a
los pacientes. Casos auténticos de
extracciones seriadas sólo se ven en
limitadas ocasiones en las consultas
dentales, y cualquier esfuerzo
debe estar dirigido a conseguir una
oclusión normal. Cuando realizar las
extracciones seriadas y cuando no es
de vital importancia.
La extracción seriada no estará
indicada en arcadas que muestran
un ligero apiñamiento incisivo, o
en arcadas mandibulares en las
que se espere un buen potencial
de crecimiento. El apiñamiento
moderado tampoco es una indicación.
Solamente el apiñamiento extremo.
Se requiere, por tanto un análisis
exhaustivo para la aplicación de
este procedimiento, el cual evitará el
desarrollo de una maloclusión.
La Primera fase de “ajuste incisivo”
o de “remoción de los caninos
temporales”, se suele realizar
aproximadamente a los 8.5 años de
edad, conforme los incisivos laterales
van erupcionando, se extraen los
cuatro caninos temporales, con el fin
de que los incisivos se reposicionen
e incluso consigan una posición
alineada de forma espontánea.
La Segunda fase: sobre los 9.5 años,
se procede a la extracción de los
cuatro primeros molares temporales.
Dicha intervención favorece la
erupción del primer premolar.
La Tercera fase: Extracción de los
cuatro primeros premolares. Cuando
se realiza la extracción de éstos,
se favorece la migración natural de
los caninos hacia el lugar donde
previamente estaban los premolares.
Cada situación debe ser evaluada
individualmente, requiriendo un
estudio diagnóstico profundo
mediante la exploración clínica, el
examen de modelos, radiografías
periapicales, ortopantomografía y el
análisis cefalómetro.
6

•Dra. Laura Simental•
MEDICINA ESTETICA
•Dr. Jovanny Inzunza Estrada•
CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL
T
ambién llamados Hilos de Colágeno,
Hilos Mágicos o Hilos Tensores de
Polidioxanona.
Los Hilos tensores de
poliodoxanona consiguen
rejuvenecer y reafirmar la piel del
rostro con flacidez desde el interior sin cirugía,
sin anestesia y con resultados duraderos.
¿Qué son los Hilos Faciales?
Los hilos tensores de polidioxanona o PDO,
son unas hebras finas que se introducen bajo la
piel para conseguir un efecto lifting regenerativo:
Por un lado, los hilos forman una estructura
de soporte para los tejidos con flacidez.
Por otro, los hilos tensores estimulan la
síntesis de colágeno y lastina, por lo que la piel
se redensifica.
Efectos Terapéuticos de los Hilos Faciales.
La síntesis de proteínas estructurales
inducida por los hilos tensores produce
numerosos efectos terapéuticos:
Redensificación Cutánea: Los Hilos
estimulan los fibroblastos, que producen
colágeno y elastina. Estas fibras aumentan la
elasticidad y densidad de los tejidos.
Firmeza (efecto Lifting): El colágeno y la
elastina nuevos actúan como una red de soporte
para la piel, por lo que la flacidez disminuye y la
piel recupera firmeza.
Tersura y luminosidad: Los hilos faciales
estimulan también la microcirculación de la
zona, por lo que la piel está mas oxigenada,
tersa y luminosa.
Prevención: La revitalización de los tejidos
ralentiza el avance del envejecimiento y la
flacidez.
Indicaciones de los Hilos de Polidioxadona.
Los hilos tensores están indicados en pieles
que presentan flacidez leve o moderada.
La técnica se aplica tanto para prevenir
como para mejorar la flacidez.
Las aplicaciones mas frecuentes de los hilos
tensores son:
Elevar mejillas y cejas.
Mejorar la línea de marioneta y el surco
nasogeniano.
Rejuvenecer el óvalo facial y el cuello.
¿Cuánto duran los resultados de los hilos
de polidioxanona?
Los resultados de firmeza y retensionado
de la piel pueden mantenerse por un periodo de
entre 1y 12 años.
IML recomienda realizar un tratamiento
de mantenimiento anual para asegurar la
continuidad de los resultados.
Hilos Faciales+Radiofrecuencia.
Transcurridos aproximadamente 5 meses
de la implantación y revisión de los hilos, en
IML podemos aplicar al paciente un protocolo
de 3 sesiones de radiofrecuencia multipolar
para estimular de forma sinergia la formación
de colágeno y elastina mediante la liberación de
proteínas de choque térmico.
Los fibrositos se muestran especialmente
sensibles a los tratamientos complementarios
cuando están en contacto con los hilos PDO.
E
l bruxismo es un trastorno
ocasionado por estrés que se
caracteriza por apretar o rechinar
los dientes involuntariamente
durante el sueño. La excesiva
tensión muscular ocasiona dolor
en oídos, dolores de cabeza, daños en las
articulaciones de la mandíbula, así como
problemas en la alineación y mal estado de la
dentadura provocado desgastes excesivos.
Una de las dificultades típicas del
padecimiento radica en que muchas personas
lo perciben hasta que se ha desarrollado, o bien,
no saben que hay tratamientos de bruxismo
disponibles y acuden a un especialista cuando
sus dientes lucen ya dañados.
¿Cómo se atiende?
El tratamiento para bruxismo busca frenar o
prevenir daños permanentes y reducir el dolor
basándose en el origen del mal valorando la
edad del paciente, avance de la enfermedad,
tolerancia a medicamentos y estado emocional.
Cuando el problema es causado por
trastornos emocionales como el estrés,
cuadros depresivos o de ansiedad se
emplearán recursos que ayuden a controlar
emociones, como la evaluación y tratamiento
psicoterapéutico considerándola el pilar
del tratamiento así como el uso de guardas
oclusales, termoterapias, cambios en malos
hábitos de alimentación etc.
Cuando el problema es causado por
un defecto físico en la dentadura, se puede
corregir la mordida al “balancearla” mediante
técnicas de ortodoncia y la realización de un
tallado selectivo de las piezas.
Finalmente, la mejor recomendación es
asistir a consulta actuar ante la menor señal
de este problema, pues este rechinido o
apretamiento de los dientes puede ser la
alarma de problemas más graves.
7

•Dr. César Antonio Gálvez Hernández•
CIRUGIA GENERAL Y LAPAROSCOPIA
L
a Esplenectomía constituye un
recurso terapéutico muy útil en las
enfermedades hematológicas, en las
cuales el bazo actúa como un órgano
de destrucción de los elementos de la
sangre (glóbulos rojos y plaquetas).
La esplenectomía laparoscópica se
desarrolló por primera vez en 1991, desde entonces
numerosas publicaciones han descrito su seguridad
y eficacia en el tratamiento de las enfermedades
sanguíneas, en especial la púrpura trombocitopénica
inmunológica (PTI) y algunas anemias hemolíticas.
¿Qué es el Bazo?
Es un órgano que se encuentra en el costado
izquierdo del abdomen, por arriba del estómago y
por debajo de las costillas. Forma parte del sistema
linfático, que combate las infecciones y ayuda a
controlar la cantidad de sangre en el organismo,
destruyendo a las células viejas y dañadas.
¿Por qué mecanismos se puede afectar al
Bazo?
La causa más común de lesión al bazo tanto
en la población pediátrica como en la adulta
son los traumatismos (accidentes). La lista de
las enfermedades que pueden afectarlo es muy
numerosa, sin embargo, los mecanismos de
enfermar son compartidos por muchas de ellas y
pueden reducirse a tres:
•Esplenomegalia.- significa aumento en el tamaño del
bazo. Es uno de los signos pivotes de enfermedad.
•Hiperesplenismo.- el aumento en las funciones del
bazo ocasiona lo siguiente: disminución de las células
sanguíneas (glóbulos rojos, blancos y plaquetas), lo
cual puede producir anemia, “disminución de las
defensas” y alteraciones en la coagulación.
•Hipoesplenismo.- disminución o ausencia en las
funciones del bazo. Lo anterior se traduce en una
mayor propensión a ser infectado por ciertos tipos de
microorganismos patógenos, sobre todo bacterias.
¿Cuáles son las enfermedades
hematológicas que afectan al Bazo?
Una de las más ampliamente conocidas
y estudiadas es la Púrpura Trombocitopénica
Inmunológica (PTI), que se caracteriza por la
producción de plaquetas “anormales” que al
pasar por el bazo son destruidas, ocasionando
una disminución dramática de las plaquetas en la
sangre, provocando alteraciones en la coagulación
y predisponiendo a los sangrados espontáneos.
Cuando la PTI no responde al tratamiento médico
(esteroides), la cirugía se convierte en la mejor
opción, sobre todo si es de mínima invasión.
En lo que respecta a las Anemias Hemolíticas,
la que mayor beneficio obtiene de la extracción
quirúrgica del bazo es la Esferocitosis Hereditaria,
caracterizada por la producción del glóbulos rojos
“defectuosos”, los cuales son destruidos por el
bazo. Se manifiesta como anemia severa e ictericia
(coloración amarilla en piel, mucosas y ojos).
Algunas otras patologías sanguíneas que se
benefician con la esplenectomía son la Eliptocitosis
Hereditaria, Ovalocitosis Hereditaria y algunos
Linfomas y Leucemias.
¿Cuáles son los signos y síntomas?
Cuando el bazo está crecido (esplenomegalia),
se puede observar y palpar una tumoración
por debajo del reborde costal izquierdo, la cual
ocasionalmente es dolorosa.
Dependiendo de la línea celular que esté
destruyendo el bazo, puede provocar anemia
severa (disminución de los glóbulos rojos) la cual
se manifiesta como debilidad, cansancio, sensación
de falta de aire y palidez. Cuando las plaquetas
son las involucradas, puede generar equimosis
(moretones), petequias (puntilleo hemorrágico en
la piel) y sangrados espontáneos en boca, encías,
nariz, estómago, recto, vejiga, articulaciones, entre
otros. Es importante mencionar que aún cuando a
estos pacientes se les transfundan glóbulos rojos
o plaquetas, el “alivio” solo será temporal ya que
mientras no se remueva el bazo la destrucción de
éstas continuará.
¿Debe la cirugía considerarse como la
primera opción?
No. Las enfermedades hematológicas
previamente mencionadas tienen bien establecidos
sus protocolos formales de tratamiento médico.
Cuándo éste último falla, la cirugía se convierte
en una alternativa muy efectiva y segura. Siempre
debemos de asegurarnos que estos pacientes
ya fueron vistos previamente por un hematólogo
(especialista de la sangre) o médico internista.
¿Cuáles son las modalidades de
tratamiento quirúrgico?
La esplenectomía puede llevarse a cabo
tanto por abordaje abierto convencional como por
mínima invasión (laparoscopía). Actualmente las
únicas indicaciones absolutas de realizarla de forma
convencional es en caso de ruptura del bazo por
traumatismo o cuando el bazo pesa más de 1000
gramos o cuando su diámetro más largo es mayor de
20 cm. Desde hace varios años, la laparoscopía se
ha convertido en la mejor opción para todos aquellos
pacientes que tienen patologías sanguíneas,
mostrando altas tasas de seguridad y eficacia.
¿Se pueden operar por laparoscopía?
Claro. La cirugía de mínima invasión constituye
el estándar de oro.
El paciente tiene que dormirse por completo.
Se utilizan solamente 3 o 4 “mini-incisiones” de
5-10 milímetros a través de las cuales se manejan
la cámara y los instrumentos. De esta manera se
reseca el bazo y se introduce en una bolsa especial
para posteriormente extraerlo. En total, la cirugía
tiene una duración promedio de 90 minutos.
¿Cómo es la recuperación post-cirugía?
Una vez terminado el procedimiento la estancia
hospitalaria promedio es de 1-2 días. Los pacientes
inician la vía oral y se movilizan libremente 24 horas
después de la cirugía. Una vez dados de alta, se les
indica un analgésico convencional en caso de dolor,
el cual suele ser mínimo y tolerable. Además, se les
proporciona un antibiótico vía oral por 5-7 días.
Se recomienda reanudar las actividades
laborales (trabajo) a la semana de operados. Aún
cuando la gran mayoría de las actividades físicas
pueden realizarse después de la primera semana, el
“ejercicio intenso” solo es recomendable a partir del
segundo mes postquirúrgico, con el objeto de permitir
una cicatrización más adecuada de los tejidos.
En lo que respecta a sus parámetros
hematológicos, inmediatamente después de la
cirugía se monitorizan sus niveles de glóbulos rojos y
plaquetas para valorar la respuesta al tratamiento. La
gran mayoría de los pacientes experimentan mejoría
en la primera semana postquirúrgica. Sólo un
pequeño porcentaje de pacientes requiere continuar
con tratamiento médico después de la cirugía.
¿Cuáles son las ventajas de operarse por
laparoscopía?
•Heridas muy pequeñas (mini-incisiones).
•Dolor mínimo o nulo.
•Recuperación más rápida.
•Reincorporación más temprana a las actividades
cotidianas o laborales.
•Estancia intrahospitalaria corta.
•Mejores resultados cosméticos.
•Menor incidencia de complicaciones.
Para mayor información sobre los diferentes
procedimientos que pueden efectuarse mediante
Cirugía Laparoscópica favor de comunicarse con
el Dr. César Gálvez al teléfono (669) 1120846 de
Lunes a Viernes de 10:00 a 19:00 hrs y los Sábados
de 10:00 a 14:00 hrs.
8

Los procedimientos que se
realizan en la sala son de
diagnóstico y terapéuticos
(coronario, periférico,
cerebrales) como también estudios
de electrofisiología y colocación de
marcapaso, entre otros.
Los beneficios que ofrece son:
rapidez en el diagnostico ofreciendo
al médico una excelente calidad de
imagen y al paciente menor dosis de
radiación y de medio de contraste,
de tal manera que el diagnóstico sea
más confiable.
Para la realización de los estudios
se cuenta con personal altamente
calificado en hemodinámica.
Llamamos Hemodinamia a una
técnica mínimamente invasiva que
a través de catéteres guiados por
fluoroscopía y con adquisición de
imágenes permanentes, nos permite
estudiar las patologías congénitas
o adquiridas del árbol vascular, y
eventualmente también tratarlas.
Una Sala de Hemodinamia es
un lugar con equipamiento de alta
tecnología que consiste en un equipo
de fluoroscopía (o rayos X), cuyas
imágenes dinámicas obtenidas son
procesadas y digitalizadas por un
sistema de cómputo, obteniendo
así imágenes claras y nítidas que
nos permite diagnosticar y tratar
padecimientos cardiacos, cerebrales
o vasculares.
Acuda para una valoración
cardiovascular, haga su cita al los
tels: 980.14.20 y 980.59.77
9

•Dra. Veronica Hernández•
ODONTOPEDIATRA
Es importante conocer el desarrollo
y crecimiento de los dientes,
abarcando la zona en que se
alojaran desde el crecimiento del
embrión hasta la aparición total de
los dientes en el niño.
La erupción dental es un proceso
fisiológico que pueden ser alterados
por múltiples causas congénitas o
ambientales.
Tradicionalmente, se denomina
erupción dentaria al momento eruptivo
en el que el diente rompe la mucosa
bucal y hace su aparición en la boca del
niño. Este concepto es erróneo, ya que
la erupción dentaria, en el sentido más
estricto, dura toda la vida del diente,
comprende diversas fases e implica el
desarrollo embriológico de los dientes
y movimientos de desplazamiento y
acomodo en las arcadas.
FASES DE LA ERUPCION
DENTARIA.
La erupción dentaria es un proceso
complejo en el que el diente se desplaza
en relación con el resto de las estructuras
craneofaciales.
En la erupción dentaria se diferencian
tres fases:
FASE PREERUPTIVA: dura hasta que
se completa la formación de la corona.
FASE ERUPTIVA PREFUNCIONAL:
comienza con el inicio de la formación de
la raíz y termina cuando el diente se pone
en contacto con el diente antagonista.
FASE ERUPTIVA FUNCIONAL:
comienza en el momento en que contacta
con el diente antagonista y comienza a
realizar la función masticatoria.
La erupción dental, resultado de la
acción simultánea de distintos fenómenos
tales como: la calcificación de los sientes
desde la vida intrauterina, la reabsorción
de las raíces de los dientes temporales,
la proliferación celular y la aposición ósea
alveolar; constituye un proceso fisiológico
que participa directamente en el desarrollo
del aparato estomatognático.
El patrón normal de erupción dental
es variable tanto en la dentición temporal
como en la permanente, observando
mayores modificaciones en la cronología
que en la secuencia, la cual sigue un
orden más estricto de erupción.
La cronología no se produce de una
manera exacta puesto que es modificada
por factores diversos, tales como la
herencia, el desarrollo esquelético, la edad
radicular, la edad cronológica, los factores
ambientales, las extracciones prematuras
de dientes primarios, la raza, etc.
La erupción normal ocurre en un
tiempo determinado correspondiente
a una edad cronológica de la persona,
sin embargo, es habitual encontrar en la
práctica clínica variaciones de la norma en
cuanto al tiempo de erupción.
Tiempo de erupción biológica normal
se define como el momento en que
erupciona un diente, fenómeno que ocurre
cuando éste tiene 2/3 de la raíz formada.
Contrariamente el retraso de la erupción
biológica se define como la erupción
dental que no ocurre a pesar de tener 2/3
de raíz formada.
Sin embargo, si un paciente presenta
una erupción cronológicamente retrasada
significa que tiene una edad dental no
adecuada ya que no presenta formados
los 2/3 de raíz que corresponderían a
su edad. En dicho caso la alteración se
define como retraso en la erupción de los
dientes.
La dentición temporal emerge en
los primeros años de la vida y tiene una
duración limitada a los años en que
el crecimiento craneofacial y corporal
es más intenso. Progresivamente los
dientes temporales son sustituidos por
los definitivos, que están preparados para
durar toda la vida adulta del individuo.
10

•Dr. Francisco García Suazo•
ESPECIALISTA EN METABOLISMO
Y NUTRICIÓN DEPORTIVA
Uno de los propósitos de año
nuevo mas comunes es bajar de
peso o mejorar la composición
corporal; sin embargo el error
mas común es acudir a recibir
una dieta restrictiva e inscribirse a un
gimnasio; con estas decisiones vienen
una seria de situaciones que terminan
por alejarte de tu objetivo y que te
enumeramos a continuación:
1.- Al iniciar una “Dieta” (régimen
nutricional) regularmente se busca
drásticamente reducir la cantidad de
calorías que ingresan a tu cuerpo, lo
que regularmente genera un estado de
ansiedad, dolor de cabeza y la sensación
de estar enfermo, al principio parece
que puedes soportarlo y que es parte
del “sacrificio” pero esta mala practica
termina por hacer que desistas cambiando
nuevamente drásticamente tus alimentos
a la forma en la que venias alimentado y
por la ansiedad abusando de los mismos.
2.- Regularmente ese cambio de
alimentos viene con una ingesta alta de
carbohidrataos como frutas y verduras,
lo cual seria correcto si no fuera por que
se sacrifica las proteínas utilizando jugos,
ensaladas y periodos de ayuno, cabe
mencionar que no estoy argumentado que
los jugos y las ensaladas son una practica
errónea, lo que es erróneo es pensar
alimentarse así hasta llegar al objetivo de
bajar de peso. En otros casos la ingesta
de grasas y proteínas se privilegian y
disminuye la ingesta de carbohidratos
(hidratos de carbono), en estos casos
también pasa lo mismo, no argumento que
una dieta cetogénica sea una herramienta
pero definitivamente no debe ser la manera
de iniciar un estilo de vida saludable y se
utiliza bajo circunstancias especificas que
el profesional debe ir propiciando. Al final
terminarás abandonando y sintiendo que
“eso de hacer dieta no es lo tuyo”.
3.- El uso de fármacos para quitar el
hambre (anorexigénicos) o “quema grasa”,
en estos casos definitivamente tendrás
un posible cambio en tu peso, pero con
certeza te distanciarás de un estado de
salud adecuado si no son preescritos
por un médico que tenga capacitación
especifica, otros fármacos usados son
los que bloquean la absorción de grasa,
en estos casos el resultado puede
ser diarreas frecuentes, deficiencias
nutricionales y la mala noticia es que las
grasas no son las únicas culpables de la
obesidad o sobrepeso.
4.- El último error del que hablaremos
en este caso sera decidir inscribirte a un
gimnasio…….
La idea es extraordinaria, ya que
seguramente tienes claro que el
problema es lo que comemos y cuanto
nos movemos, sin embargo el error mas
común es ir directamente a un gimnasio,
seguramente en los gimnasio tienen las
mejores intenciones para atenderte, pero
es claro que primero tienes que desarrollar
ciertas aptitudes físicas antes de iniciar
un trabajo de gimnasio; con esto no estoy
argumentando que el trabajo de fuerza sea
una mala opción, ni tampoco argumento
que el “cardio” (resistencia cardiovascular)
sean la opción numero uno; lo que te estoy
diciendo es que primero tendrás que ser
evaluado sobre tus capacidades físico
atléticas por un profesional y ya que las
desarrolles, decidir entre la amplia gama
de opciones que hay para ejercitarte,
desde gimnasios comunes, practica de
disciplinas especificas como box o artes
marciales, hasta ejercicios de moda como
crossfit (entrenamiento multifuncional) o
natación.
Como puedes leer si quieres iniciar
este año trabajando en mejorar tu
composicion corporal tienes la vieja
opción que terminará por alejarte de tus
objetivos o acércate a PERFORMANCE
y te ayudamos a que el esfuerzo valga
la pena. Durante el mes de Enero obtén
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11

E
l Plasma Rico en Plaquetas (PRP) es
un material biológico autólogo, o sea
que se obtiene de la misma sangre
del paciente, tomando una muestra
por una punción venosa, que
posteriormente se centrifuga para
separar los distintos componentes
(glóbulos blancos, rojos, plaquetas, plasma).
Una porción del centrifugado contiene plasma
rico en plaquetas, que son las células que
participan en la coagulación. Estas poseen una
gran número de sustancias llamadas “factores
de crecimiento” que promueven la migración
y división celular. Estos factores tienen el
potencial de estimular la respuesta reparativa
de los tejidos dañados. En los últimos años se
ha reconocido el potencial beneficio del PRP
en el tratamiento de lesiones crónicas y agudas
del sistema músculo esquelético (tendones,
ligamentos, hernias de disco, músculos,
etc.). Así como en Medicina Estética para
el rejuvenecimiento de la piel disminuye las
líneas de expresión y revitaliza el tejido de cara,
cuello, escote, manos, etc.).
El PRP al ser autólogo, tiene un riesgo
mínimo de ocasionar reacciones inmunes o
de trasmisión de enfermedades infecciosas o
contagiosas. Las reacciones descritas por el
uso de PRP son extremadamente raras. Los
principales riesgos incluyen infección local
(

•Dra. Tania Lizbeth Angulo Ibarra•
FARMACIA EMERGENCIAS
L
a
obesidad es una enfermedad
sistémica, crónica, progresiva
y multifactorial que se define
como una acumulación
anormal o excesiva de grasa.
Dentro de sus causas se involucran
alteraciones en el gasto de energía,
desequilibrio en el balance de aporte
y utilización de las grasas, causas de
carácter metabólico, genético, factores
del medio ambiente y psicológico.
Su clasificación es en base del
índice de masa corporal (IMC), que se
define como el peso en kg dividido por
la talla expresada en metros y elevada
al cuadrado; en el adulto, un IMC mayor
o igual a 30 kg/m2 determina obesidad.
En personas adultas con
sobrepeso (IMC de 25kg/m2 a
29.9 kg/m2) es importante tomar
atención en la presencia de factores
de riesgo y enfermedades asociadas,
particularmente diabetes mellitus y
enfermedades cardiovasculares, ya
que se incrementa la posibilidad de ser
portadores de las mismas; es por eso
que se recomienda mantener una dieta
balanceada para la pérdida de peso y el
mantenimiento de una vida sana.
Beneficios de la pérdida de peso:
• Reducción del riesgo de
diabetes mellitus tipo 2
• Disminución de la
concentración de colesterol y
triglicéridos
• Reducción de la presión arterial
• Disminución de la discapacidad
asociada con osteoartrosis
• Mejoría de la apariencia física
Al iniciar un programa de
disminución de peso es importante
considerar diferentes aspectos
como edad, género, factores de
riesgo cardiovascular, enfermedades
articulares y alteraciones neurológicas,
por lo cual se recomienda acudir a
un profesional de la salud para el
tratamiento del sobrepeso y obesidad.
Hoy en día nuestro país se encuentra
en los primeros lugares a nivel mundial
de obesidad, colocándose como
uno de los retos más importantes de
salud pública debido a que aumenta
significativamente el riesgo de
padecer enfermedades crónicas no
transmisibles e incrementa el riesgo
de muerte prematura y discapacidad.
Acuda a su médico.
Dra. Tania Lizbeth Angulo Ibarra.
Médico general.
Farmacia Emergencias, sucursal Las
Quintas.
13

Una de las causas fundamentales
por las cuales envejecemos
rápidamente y adquirimos
enfermedades crónicas
degenerativas que nos pueden
llevar a una muerte prematura
radica en que nuestro organismo produce
una excesiva cantidad de radicales libres
que no pueden ser neutralizados por el
sistema antioxidante, porque el estilo
de vida actual impide que se generen
cantidades suficientes de enzimas
antioxidantes que contrarresten la acción de
estos elementos oxidantes. Esta situación
biológica es conocida en medicina como
Estrés Oxidativo.
Las enfermedades crónicas degenerativas
como la Diabetes Mellitus, la Hipertensión
y el Cáncer, por sólo mencionar algunas,
tienen un denominador común llamado
Estrés Oxidativo que condiciona daños
celulares importantes en los diferentes
órganos y sistemas del organismo, acelera
el deterioro biológico y disminuye las
expectativas y la calidad de vida.
14
La medicina convencional no dispone
de recursos terapéuticos efectivos y
específicos que actúen revirtiendo estos
daños e incrementen nuevamente a niveles
adecuados las enzimas antioxidantes, para
que se revierta este deterioro biológico,
se controlen las enfermedades crónicas y
mejore la calidad de vida de quienes sufren
estas condiciones patológicas crónicas.
Dentro de la Medicina Complementaria
afortunadamente disponemos de una
poderosa herramienta terapéutica que
actúa elevando de manera segura, rápida
y confiable, las enzimas antioxidantes,
contribuyendo a revertir los daños por
Estrés Oxidativo para con ello mejorar
contundente y rápidamente la calidad
de vida de los enfermos aquejados por
estas enfermedades. Esta herramienta
terapéutica se llama OZONOTERAPIA, que
consiste en las aplicaciones médicas del
gas Ozono.
¿Pero qué es el Ozono?
El Ozono “es un derivado
alotrópico, triatómico del
oxígeno” (O3) de vida media
muy corta y con aplicaciones
muy interesantes en medicina.
Utilizado de manera correcta y
por las vías adecuadas, su acción
va a elevar de manera sostenida
los niveles de antioxidantes en
el organismo, regulando por
lo tanto el Estrés Oxidativo y
mejorando a la vez la
circulación sanguínea y
la oxigenación a todo el
organismo, contribuyendo
así a revertir los daños
presentes en multitud de
enfermedades crónicas.
Este conjunto de
acciones sistémicas
del Ozono contribuye a
retrasar el envejecimiento,
así como preservar
y mejorar el nivel de
salud y bienestar tanto
en personas enfermas
como en personas sanas
que deseen mejorar su
salud y hacer medicina
preventiva.
Enfermedades que puede revertir las
aplicaciones de Ozono:
-Hernias Discales de Columna sin
necesidad de cirugía y problemas
degenerativos crónicos y/o dolorosos de
columna.
-Trastornos circulatorios crónicos.
-Afectación cerebral por embolia en adultos
o por hipoxia en niños.
-Dolor agudo y crónico de difícil manejo y
control.
-Disfunciones inmunológicas como
alergias, asma de difícil control, infecciones
crónicas recurrentes, hepatitis viral,
infecciones por herpes zoster, etc.
-Complicaciones diabéticas como
neuropatía y pie diabético.
-Tiene potentes y rápidos efectos
analgésicos de gran utilidad para tratar
problemas de dolor crónico de difícil control
como neuralgia del trigémino, ciática y
dolor continuo después de infección por
herpes zoster.
-Reduce los efectos secundarios de la
quimioterapia y radioterapia y mejora la
calidad de vida en pacientes con cáncer.
-Mejora el rendimiento deportivo y permite
soportar mejor situaciones de estrés
severo.
Si requiere más información acuda con
el Dr. Froylán Alvarado Güémez, en:
Rosales 42 Ote, Edif. La Lonja, Desp.
210, 2do. Piso. Col. Centro. Culiacán,
Sinaloa. Teléfono: 667-716 9566.

•L.N. Irlanda Méndez Corral•
NUTRICION CLINICA
B
ajar de peso no debe ser solo
para un evento especifico
como una fiesta, boda de un
amigo, para ir de vacaciones
a la playa o para que te vea
mejor tu ex, sino para verte y
sentirte saludable, sentirte mejor contigo
mismo. La única manera de bajar de peso
sin los famosos “rebotes” es solamente
si logramos cambiar los malos hábitos
alimenticios que veníamos arrastrando
durante meses o años.
NO HAGAS DIETAS EXTREMAS que
no puedas seguir como parte de tu vida,
sigue regímenes alimenticios que puedas
seguir indefinidamente.
COME ALIMENTOS DE CALIDAD, al
acudir con un nutriólogo para un programa
alimenticio diseñado para ti, te aseguras
tener una alimentación balanceada, sin
necesidad de suplementos, algunas
dietas son inadecuadas en algunos
nutrientes lo que puede causar anemia,
fatiga, entre otros.
peso, pero no en la grasa corporal, este
tipo de dietas te deshidratan y hacen que
pierdas musculo.
COME ALIMENTOS RICOS EN
FIBRA, la fibra es un carbohidrato que no
se digiere, por lo que deja residuos en el
tracto digestivo, lo que causa saciedad,
además mejora tu digestión y ayuda a una
mejor evacuación. Las frutas, verduras,
granos enteros (amaranto, avena, etc.)
y las leguminosas como los frijoles,
aportan grandes cantidades de fibra a tu
alimentación.
SIGUE METAS REALISTAS, los
cambios de hábitos solamente dependen
de ti, lograr el peso que deseas requiere de
mucha disciplina y perseverancia. Define
tus propios objetivos, toma en cuenta tus
razones por las que quieres perder peso,
entre más motivos tengas para lograr tu
meta, más probable es que la alcances.
20% depende de la orientación nutricional
que tengas y 80% depende de ti en
conseguirlo.
porciones dependiendo de tu edad,
estatura y nivel de actividad física. No
basta con evitar los alimentos “chatarra”,
no bajaras de peso si solo dejas ese tipo
de alimentos, pero a cambio consumes
exceso de calorías provenientes de
alimentos nutritivos.
COMBINA ALIMENTACION
SALUDABLE CON EJERCICIO, llevar
un plan alimenticio nutricional, pero
ser sedentario, no te dará los mismos
resultados ni en el tiempo que tu deseas.
REALIZA ENTRENAMIENTOS DE
FUERZA, entre más masa muscular
tengas, mejor será tu metabolismo,
es decir, quemaras más calorías, los
ejercicios de fuerza evitan que pierdas
musculo con el paso del tiempo, lo que
provoca lesiones y debilidad generalizada.
Recuerda que para bajar de peso
saludablemente primero debes de
aprender a comer, el que no comas
chucherías ni refrescos no quiere decir
que te estas alimentando correctamente.
Comer SANO es salud, SALUD es
VIVIR.
Con gusto responderé todas tus dudas
en consulta. HAZ TU CITA AL 112-08-46
NO ELIMINES ALIMENTOS DE TU
DIETA, es frecuente que las personas
hagan dietas más equilibradas al quitar
grupos de alimentos para bajar de peso
más rápido, como dietas cetogénicas,
donde logran cambios radicales en el
APRENDE Y SIGUE EL TAMAÑO
ADECUADO DE TUS PORCIONES, para
bajar de peso y mantenerte, no suficiente
que comas de manera saludable también
debes cuidar las porciones que comes,
un nutriólogo te sabe adecuar dichas
15