inf medico 308

E l I n f o r m a d o r
E d u c a
I n f o r m a P r e v i e n e
®
CUIDADO CON LA
DEPRESIÓN
No es solo tristeza que se quita al día siguiente o con “echarle ganas”, la
depresión afecta ya a todos los estratos sociales, sin distinguir edades.
Te cuidado con los síntomas que describimos en interiores, para que
tomes acción acudiendo con un profesional. Pag. 15
Cáncer de Mama ¿US ó Mamografía?
Láser Holmio para Crecimiento de
Próstata
Tendinitis Poplítea
Revisa los Testículos de tu Bebé
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Hemorragia Uterina

•Dr. D. Mauricio Alvarez Arrazola.•
MEDICO RADIOLOGO
Octubre es el mes de
sensibilización sobre el
Cáncer de Mama y las
acciones que suceden
durante este período de tiempo
alrededor del mundo contribuyen
a aumentar la atención y el apoyo
prestados a la sensibilización, el
diagnóstico temprano, el tratamiento
y los cuidados paliativos.
Hoy nos centraremos en lo que
corresponde al diagnóstico del cáncer
de mama, el cual es realizado a través
de diferentes métodos de imagen.
¿Mamografía y Mastografía es lo
mismo?
Sí. Son términos que se usan de forma
indistinta para llamar a la radiografía
de las glándulas mamarias, método
mediante el cual buscamos realizar
diagnóstico de cáncer en sus etapas
más tempranas.
¿El Ultrasonido Mamario es Mejor
que la Mamografía?
No. El ultrasonido y la mamografía no
compiten entre sí, son estudios que se
complementan. En las mujeres arriba
de los 35 años lo ideal es realizar
ambos estudios al mismo tiempo,
por un médico radiólogo, para poder
tener una evaluación integral de la
glándula mamaria.
Yo solo me hago el ultrasonido
mamario, ¿es eso una buena idea
para una paciente mayor de 40 años?
No. La evaluación de la glándula
mamaria de esta paciente está
incompleta y está perdiendo la
oportunidad de detectar cáncer
en etapas tempranas (in situ), ya
que los hallazgos en estas etapas
iniciales solamente serán visibles en
mamografía.
Si quieres más información al
respecto del procedimiento no dudes
en contactarnos.
2

Abre sus puertas
PROVEEDORA
MÉDICA DE FÁTIMA
Sucursal Hospital Marina
E
l pasado mes de Septiembre
abrió sus puertas
Proveedora Médica de
Fátima Sucursal Hospital
Marina Mazatlán, en el
que podrá encontrar todo
tipo de productos e insumos médicos.
Proveedora Médica de Fátima cuenta
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de 8:00 a 3:00 pm., Teléfono: 669-
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3

•Dr. Gilberto Rafael Jiménez Lugo•
CIRUJANO CARDIO VASCULAR ANGIOLOGO
L
as úlceras por insuficiencia
venosa son tan antiguas
como la misma humanidad,
debido a que el ser
humano es bípedo y por ende
permanece periodos de tiempo
prolongado en posición de pié,
de esto depende en gran parte
el desarrollo de venas varicosas
en gran escala, existen pacientes
predispuestos a la tromboflebitis
(coágulos en las venas) como son
los obesos, fumadores, trastornos
de la coagulación (deficiencia
de proteína c y s homocistenia,
déficit antitrombina 111 y factor
v de leiding etc.) paciente con
poliglobulia, pacientes añosos,
con ingesta de anticonceptivos
hormonales antecedentes de
cáncer y otros mas.
El paciente cursa con la pierna
hinchada, con dolor, se observa
roja y se palpa caliente, el paciente
es explorado, encontrando la
pierna duoedematosa con dolor
a la presión de músculos de la
pantorrilla y dolor a la dorsiflexión
(signo de hommans), se hace
diagnóstico de trombosis vena
profunda.
Se corrobora con el doppler
dúplex el que nos reporta ausencia
de flujo venoso y con maniobras de
compresión venosa sin observar
colapso manual.
Se le interna en hospital para
efectuar tratamiento con
trombolíticos vía catéter
venoso intratrombo o
sistémico o bien el uso
de una trombectomía
venosa, para extraer
los trombos con un
catéter de fogarty o
aspiración con máquina
de trombectomía
percutánea endoluminal
o uso de heparina de
paso, peso molecular
como enoxaparine,
p e n t a s a c á r i d o ,
parnaparina o ahora
los anticoagulantes
orales inhibidores de
la trombina como el
pradaxar para destruir
el coágulo. Si esto no
se efectúa las venas de la pierna
van a permanecer los coágulos por
mucho tiempo, entonces aparecen
muchas várices o una úlcera
varicosa como consecuencia y es
el problema que vamos a tratar.
Aparecen úlceras varicosas
debido a que la circulación se
invierte del sistema profundo al
superficial, la piel se pigmenta de
color café, da comezón, el paciente
se rasca y aparece una escoriación
en la piel que se convierte en una
nueva úlcera varicosa, ésta se
torna grande dolorosa y la pierna
se edematisa (se hincha), se le
aplican botas de “unna” que
consiste en dejarle una venda con
una pasta de “unna” por 15 días, o
se prepara la úlcera, para recibir un
injerto de piel tomado de la zona
del muslo como zona donadora y
se injerta a la úlcera, aunado a esto
se efectúa una cirugía vascular que
se llama ligadura de perforantes
u oclusión de perforantes con el
láser endoluminal, utilizando una
punción con anestesia local, con
una fibra óptica e introduciendo
ésta en la vena perforante con una
afluencia o potencia de 4 watts
de disparo del láser para cerrar
esa vena perforante con control
previo y posterior de ultrasonido
transoperatorio.
Para evitar una nueva úlcera,
se puede hacer ligadura de
perforantes, también con otro
método de ligadura por cirugía
laparoscópica, la disección
muscular con un balón, pero es
mas traumático y va cayendo en
desuso con la llegada del láser
endoluminal para venas.
Se le aconseja al paciente el
uso de soportes elásticos (medias)
de mediana compresión en el
postoperatorio inmediato y al
paciente se le envía a su trabajo
posteriormente.
4

• Dra Valentina Zambrana•
IMAGENES DIAGNOSTICAS
A
continuación, les comparto
la historia de Sonia*
Hoy cumplo 35 años y
además de celebrarlo me
enteré por la campaña rosa
de Imágenes Diagnósticas de Mazatlán
que actualmente se recomienda la primera
MAMOGRAFÍA BASAL Y ULTRASONIDO
MAMARIO en esta edad. Mi tía tuvo
cáncer de mama y me da un poco de
miedo por que ya me había sentido unas
bolitas en el pecho.
Al llegar me atendieron amablemente y
me recomendaron que si quería minimizar
las molestias debería de realizarme la
MAMOGRAFÍA 10 días después de la
regla, ya que mis pechos estuvieran
menos congestionados. Estoy contenta
porque no me dolió. Después me hicieron
un ultrasonido y el doctor encontró
unos nódulos que al parecer parecían
sospechosos. Me dijo que tenía que
realizarme una BIOPSIA para conocer
si era un nódulo benigno o maligno. Por
más que lloré me di cuenta que tenia
2 opciones, ser la víctima de mi propio
miedo y paralizarme o tomar el toro por
los cuernos y seguir adelante. Me arme de
valor y me dije a mi misma, si no actúo
rápido los días pasan y sigue avanzando;
ahora o nunca, entre más rápido lo atienda
más probabilidades de éxito tendré en mi
tratamiento. Y Así fue…
El doctor me explico que después de que
tuve mi resultado de BIOPSIA positiva a
cáncer había que caracterizar muy bien la
lesión, su extensión, determinar cuantos
tumores y en donde se encontraban
en ambos senos; además de buscar
crecimiento de ganglios supraclaviculares
y esternales, otros focos tumorales
no visibles a MAMOGRAFÍA Y
ULTRASONIDO. Me explicó que la mejor
opción es la RESONANCIA MAGNÉTICA
DE MAMAS, ya que realiza todo lo anterior
necesario para una buena planeación
terapéutica, pronóstico y tratamiento.
recibí radioterapia y quimioterapia, todo
por que actúe de inmediato. Si lo hubiera
pensado dos veces y esperado meses, mi
historia sería diferente. No tengas miedo,
no estas sola. Miles de mujeres luchan a
diario para combatir esta enfermedad, y el
miedo es lo que te puede hacer fallar. Si
tienes molestias o masas en tus pechos
no dejes pasar la oportunidad de detectar
tempranamente un cáncer.
Recuerda que el cáncer se puede
presentar a cualquier edad, inclusive
en edades tempranas de 18 años.
Las nuevas pautas recomiendan
MAMOGRAFÍA Y ULTRASONIDO BASAL
a los 35, seguimiento a los 37 años, y
después de los 40 cada año. Hombres
también pueden presentar cáncer de
mama; la RESONANCIA MAGNÉTICA se
utiliza también para evaluar estado de tus
IMPLANTES MAMARIOS.
Contamos con valoraciones médicas sin
costo, si tienes alguna duda o deseas
estudiarte contáctanos al 669.990.26.50
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5

•Dra. Delkis Pérez Pollo•
MEDICINA GENERAL Y GEREATRÍA
C
omo muchos
conocemos el
aumento de los
niveles de Colesterol
y Triglicéridos,
también llamado Hiperlipidemia o
Dislipidemia son patologías que
cada día se presentan de manera
más frecuente en nuestras consultas
médicas. Se trata de un grupo de
alteraciones del metabolismo de
las grasas que se caracterizan por
dar lugar a un aumento de una o
varias fracciones lipídicas en la
sangre, son patologías que van
en aumento en los últimos años
debido a múltiples factores como
la mala alimentación, sedentarismo,
obesidad, falta de ejercicio físico,
la edad, y enfermedades como la
Diabetes Mellitus tipo II.
Los pacientes que presentan
Hiperlipidemia deben comenzar
un adecuado tratamiento dietético
que se basa en la restricción de las
grasas saturadas o de origen animal,
alimentos dulces, carbohidratos
conseguir una cifra de peso lo más
próxima posible a la normalidad
evitando sobrepeso, la práctica
de ejercicio físico habitual es muy
conveniente. De manera general
cambios en el modo y estilo de vida
es el tratamiento primario para estas
patologías, independientemente
de si la Hiperlipidemia es primaria
(alteración propia del metabolismo
de las grasas) o secundaria (cuando
se producen como consecuencia
de otra enfermedad o de la toma
de determinados medicamentos)
es conveniente asociar medicación
no farmacológica a lo mencionado
anteriormente. Si después de
la aplicación de estas medidas
higiénico-dietéticas y tratamiento no
farmacológico durante un período
mínimo de tres meses, persiste la
hiperlipidemia es necesario recurrir
al tratamiento farmacológico.
El tratamiento farmacológico por
lo generales incluye medicamentos
como las Estatinas, las mismas
comprenden Atorvastatina
, Fluvastatina, Lovastatina,
Pitavastatina, Pravastatina,
Rosuvastatina y Simvastatina.
Aunque en algunos casos el
que los riesgos no hay que olvidar
que provocan una serie de efectos
colaterales en el organismo.
Los dolores musculares diarios
aparecen en 30% de las personas
que se medican con estatinas sobre
todo en la espalda, pantorrillas,
glúteos y muslos. Alteran el sueño
y la memoria, se puede presentar
confusión, olvidos y pérdida de
memoria, importante en este
en pacientes con antecedentes
de Enfermedades cognitivas
como Demencia Senil, Alzheimer
y Parkinson pues su consumo
provoca una descompensación
de las enfermedades antes
mencionadas. El consumo de
Estatinas puede desencadenar
enfermedades como la Diabetes
Mellitus tipo II así como riesgos de
Cataratas, quienes las consumen
tienen un 27% más riesgo de sufrir
este problema ocular. El daño
hepático es otro de los problemas
presentes, ocasionalmente, el
uso de estatinas podría causar un
aumento en el nivel de enzimas que
Es importante destacar que
existen algunos pacientes con alto
riesgo cardiovascular o riesgo de
accidente cerebrovascular, en los
cuales su consumo tiene carácter
obligatorio desde que se sospechen
estas patologías.
6

•Dr. Nadim Audelo Aun•
UROLOGO
H
invasivo que existe en el mundo
para tratar la Hiperplasia
benigna de la próstata. HoLEP
Próstata.
Es un láser superior a los anteriormente
en la punta, siguiendo el mismo plano
al último y más avanzado
tratamiento mínimamente
láser de Holmio opera a una longitud de
onda de 2140 nm en modo pulsátil y su
sanguíneos en tiempo real, evitando el
sangrado.
rodea. Posteriormente el adenoma es
extraído de la vejiga mediante el empleo
Hoy día el láser Holmio para próstata
El aumento de tamaño de la próstata es
uno de los mayores problemas de salud
una revisión anual a partir de esa edad.
7

•Dr. Noe Moshe Pedraza•
ODONTOPEDIATRA
L
a boquita de los bebés
pueden contaminarse con
bacterias inclusive antes
de los 6 meses de edad. La
principal fuente de bacterias
que ocasionan las caries en los bebés
se adquieren generalmente a través
de la saliva de madres, padres y/o
ciudadores.
Mientras más temprana sea la
transmisión de bacterias y más
cariogénica la dieta del bebé, más
sustancial será la transferencia. Por
esta razón, las madres y padres con
antecedentes de alto riesgo de caries
serán más propensos a presentar
altos niveles de bacterias en su saliva,
poniendo a sus hijos en mayor riesgo
de desarrollar caries precoz en la
infancia.
Algunos consejos para que el
bebé tenga una boca sin bacterias el
máximo tiempo posible son:
(cepillos dentales, cucharas, etc.),
especialmente durante los primeros 2
años de vida.
con tu saliva cuando el chupete se ha
ensuciado.
directamente sobre la cuchara del
bebé ni le des besos en la boca
durante el primer año de vida.
primos lo besen en la boca.
la cara o boca del bebé.
Una buena higiene oral es el factor
más importante para evitar la caries
y las enfermedades de las encías.
Mientras más temprano empieces
con la higiene bucal en tu bebé, mejor,
ya que durante los primeros meses
de vida, el bebé se encuentra en una
fase oral pasiva, en la cual disfruta del
masaje y manipulación de su boca.
Comenzar la higiene bucal con la
erupción del primer diente de leche
(al rededor de los 6 meses de edad),
dos veces al día; en la mañana y en la
noche. Utiliza una gasa, la punta de
un pañito limpio humedecido en agua
o un dedal de silicona para limpiarle
dientes, encías, lengua, cachetes y
paladar. En niños de un año o más se
debe realizar la higiene bucal con un
cepillo dental del tamaño de su boca.
8

E
s
una de las causas más
frecuentes de dolor crónico
de rodilla pero al mismo
tiempo es un problema muy
poco conocido.
Puede ser causado por el
sedentarismo, el sobreentrenamiento
y la realización de algunas actividades
de la vida diaria, usualmente de
intensidad elevada, afectando a
individuo de cualquier edad.
La lesión del músculo poplíteo
puede ocasionar algunos de los
síntomas más frecuentes que
presentan la gente cuando hablamos
de dolor de rodilla, por lo que se
vuelve de vital importancia descartar
este problema antes de pensar en una
alteración de la rodilla más grave .
Los síntomas principales son los
siguientes:
rodilla al caminar o correr.
estar acostado.
posterior de la rodilla.
Es importante consultar al médico
del deporte para una valoración
y establecer un tratamiento que
solucione el problema.
No dejes pasar el tiempo ya que
es una lesión que se agrava con las
actividades cotidianas y que no cede
con el reposo.
El tratamiento no requiere
cirugía, ya que esté suele consistir
en la interrupción de ciertas
posteriormente algunos ejercicios para
fortalecer la zona afectada.
Un buen tratamiento garantiza la
recuperación completa, agenda tu cita
lo antes posible y dile adiós al dolor.
9

•Dr. Armando Félix Ortiz•
CIRUJANO PEDIATRA
S
e le conoce como
criptorquidia cuando
uno o ambos testículos
no se encuentran
dentro de la bolsa
escrotal es decir en su “bolsita”
Es la enfermedad genital más
común y presente en niños
prematuros y su causa no se
encuentra al 100% comprendida.
diagnóstico.
¿Tiene tratamiento?
pediatra
¿Cuál es el
tratamiento?
Se realiza
una cirugía
m í n i m a m e n t e
invasiva llamada Orquidopexia la
cual consiste en hacer descender
el testículo o los testículos al
escroto.
Con gusto resolveré tus dudas
en mi consulta, marcando al
6699852474
¿Como saber si mi hijo presenta
esta enfermedad?
Si es menor de un año y al realizar
cambio de pañal notas que sus
“testiculos están vacíos” es decir
no son palpables en su escroto se
puede hacer sospecha de dicho
Claro que si y este se comprende
de una edad entre los 6 meses y
preferentemente antes de los 12
meses, teniendo como un máximo
de edad los 18 meses.
El especialista indicado para
realizar el tratamiento es el cirujano
10

B
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Australia, España, Nueva
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•Dr. Aldo Enrique Ceniceros Salazar
MÉDICO RADIÓLOGO
L
a menstruación es la
única hemorragia uterina
normal. Se caracteriza
por una periodicidad de
28 +/- 7 días, sangrado
menstrual de 60 +/- 20 ml y
duración de 4 +/- 2 días.
La hemorraga uterina anormal es
definida como cualquier sangrado
que difiera del patrón menstrual en
frecuencia, cantidad y duración.
La hemorragia uterina anormal
ocasiona el 20% de las consultas
y el 25% de todas las cirugías
ginecológicas: 65% de las
histerectomías y 100% de las
ablaciones endometriales.
Además de la anemia y sus
consecuencias convergen
alteraciones
sociales,
profesionales, sexuales,
temores de sufrir enfermedades
ginecológicas malignas e
implicaciones económicas.
En niñas suele ser secundaria a
traumatismo, a abuso sexual, a
ingesta involuntaria de estrógenos,
a cáncer genital y a pubertad
precoz.
En adolescentes es frecuente
encontrar anomalías congénitas,
trastornos hematológicos,
endocrinos, infección y embarazo.
En la edad reproductiva son
frecuentes las hemorragias
relacionadas con embarazo,
dispositivo
intrauterino,
adenomiosis, miomatosis,
trastornos
endócrinos
anovulatorios y cáncer.
En la peri y postmenopausia, las
causas de hemorragia uterina
son atrofia endometrial, pólipos,
hiperplasia y cáncer.
Para el diagnóstico el médico
tratante realiza inspección física
para determinar si la hemorragia
es uterina, del cuello uterino,
vaginal, uretral o de la vulva.
Complementará con exámenes
de laboratorio, para determinar el
grado de anemia y si es necesario
transfusión.
También se apoyará de estudios
de imagen como ultrasonido
pélvico, el cual puede realizarse vía
transabdominal o vía transvaginal,
el cual es recomendable
realizarse una vez al año, con
alta sensibilidad para patologías
endometriales, miometriales
y ováricas. Otros métodos de
imagen complementario son
la Histerosonografía para la
evaluación de anormalidades
endometriales y la Resonancia
Magnética para la Adenomiosis o
anomalías congénitas.
Existen otros procedimientos
como citologías, colposcopía,
biopsias y laparoscopía que
pueden ser necesarios para el
diagnóstico específico acorde a la
evaluación por el ginecólogo.
Fundado el 1ro de Junio de 1994
Publicación Mensual para Culiacán, Mazatlán y el Sur de Sinaloa
Correo electrónico: grupoeditorialmzt@hotmail.com
Lic. Adriana Junco Garza
Editor - Gerente
Lic. Erika Hernández
Editor
Lic. Ricardo Díaz
Contralor
L.C.G. Jesús Paul Castro Saracco
Diseño y Maquetación
(669) 116.35.25
Las opiniones expresadas en los artículos editoriales publicados en esta edición son responsabilidad de quien los
firma y no representan las posiciones de Grupo Editorial ni la de sus accionistas, consejeros y empleados.
13

¿CÓMO
PREVENIR
EL CÁNCER DE
MAMA?
E
n México, mueren anualmente
alrededor de 6,000 mujeres a
causa del cáncer de mama, sin
embargo la mortalidad por esta
es prevenible en la mayoría de
los casos, siempre y cuando
se detecte a tiempo.
•La Secretaría de Salud tiene establecido
programas de detección de cáncer de
mama, por lo tanto la mujer puede acudir en
el centro de salud que le corresponde para
solicitar atención medica.
•El auto examen de mama es fundamental
para la detección temprana del cáncer
¿Cuál es el objetivo del auto examen de
mama?
•Detectar tempranamente cambios en
cualquier zona de la mama, sean cambios
en el tamaño, la sensibilidad, la presencia
de secreciones y presencia de dolor.
¿En que momento debe realizar auto
examen de mama?
•El momento recomendable e ideal para
realizar autoexamen de mama es entre los
menstrual, en este periodo las mamas
están menos sensibles y con menos
protuberancias.
¿Qué tipo de cambios se pueden
encontrar en las mama?
En una mama sana, no existen cambios
aparentes, sin embargo en una mama que
sugiere alguna situación de enfermedad, las
alteraciones pueden ser:
•Aumento de tamaño en alguna zona de
la mama, hasta la axila, ya que el tejido
mamario se extiende hasta esta área
•Dolor
•Presencia de secreciones cuando se
aprieta el pezón
Recomendaciones para prevenir cáncer de
mama
•Realizar ejercicio regularmente
•Reducir la ingesta de grasa
verduras u otros alimentos)
•No consumir bebidas alcohólicas
•Si tiene duda sobre como realizar el
autoexamen de mama, por favor acuda a su
centro de salud para pedir asesoría.
•Siempre recordar realizar el examen de
mama entre el tercer y quinto día después
de la menstruación.
•Si en alguna de las maniobras siguientes
se constata algún tipo de cambio inhabitual
en alguna de las mamas o en las dos, o por
debajo de los brazos, acudir lo más rápido
posible a su médico.
14

L
a presión por ser exitoso,
así como distintos factores
sociales, ambientales y
familiares ha provocado que
la depresión sea conocida
como la enfermedad del siglo XXI. Un
padecimiento de salud mental que
se recrudeció aún más a partir de la
pandemia por Covid-19.
Ésta no se trata solamente de un estado
de tristeza que mejora al día siguiente
con sólo dormir o ir a dar un paseo al
parque; por el contrario, es un trastorno
que se va haciendo más profundo si no se
trata adecuadamente e, incluso, en casos
extremos puede conducir al suicidio.
Por esta razón el sólo intentar darle ánimo
a una persona con depresión, mediante
palabras de aliento, difícilmente tendrán
un efecto positivo. Lo que realmente se
requiere es la intervención de profesionales
de la salud que la traten por medio de
terapia psicológica y antidepresivos.
Estos medicamentos “representan una
opción de tratamiento para la depresión
efectiva segura y de rápido efecto, ya
que en dos semanas habitualmente
se observan diferencias notables en el
bienestar de la persona”.
Ante una persona con depresión esta es la
vía correcta si realmente quieres ayudarla
a superar esta condición. Las frases
de aliento de poco o nada sirven para
superar este problema de salud mental, el
cual puede incapacitar al individuo parra
llevar a cabo su vida con normalidad.
¿Cómo saber si una persona tiene
depresión?
Quienes sufren esta condición pueden
presentar algunos síntomas como tensión
muscular, molestias y dolores. “Además,
inquietud, incapacidad para concentrarse,
falta de sueño, fatiga crónica y cambios
en el peso corporal”.
Algunos otros síntomas a lo cuales se
debe estar atento son:
· Tristeza, ansiedad o vacío persistente.
· Desesperanza o pesimismo.
· Irritabilidad.
· Energía disminuida.
· Pensamientos de muerte o suicidio.
· Movimiento y habla en un ritmo lento.
Algunas recomendaciones que puedes
seguir para tratar de prevenirla o
favorecer una salida más rápida de este
padecimiento de salud mental son:
Realizar distintas actividades que
te permitan distraerte, evitar los
pensamientos negativos y darle un nuevo
propósito a la vida. De igual forma, llevar
una rutina permitirá tener un día más
estructurado en donde se incluya tiempo
para el cuidado y aseo personal, así como
distracciones sanas.
Hacer ejercicio de forma cotidiana
también ayudará a favorecer la salud
mental y física.
Pero si realmente te encuentras en un
estado que no mejora con el paso de
los días o conoces a una persona que
puede padecer depresión, la mejor
recomendación es acercarse a los
profesionales de la salud para que sean
ellos quienes traten esta enfermedad de
forma adecuada.
15