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starget 01/2010 - Straumann

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STARGET <strong>01</strong> I 2<strong>01</strong>0<br />

LA REVISTA INTERNACIONAL PARA CLIENTES Y SOCIOS DE STRAUMANN<br />

REPORTAJES<br />

1 millón de SLActive ® : la historia del éxito de una superficie<br />

de implante<br />

Restauraciones IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM:<br />

una solución altamente estética para la sustitución y la restauración<br />

de dientes individuales<br />

Nuevos productos: Roxolid – Pilares Provisionales <strong>Straumann</strong> ®<br />

Tema de discussión “Implantes de bajo coste“: por qué el<br />

<strong>Straumann</strong> ® Dental Implant System es una solución de gama alta<br />

Evaluación comparativa de la consulta: cómo descubrir<br />

y desarrollar el potencial desaprovechado en su consulta<br />

<strong>Straumann</strong> y ITI: un programa internacional de formación de alto nivel<br />

ITI World Symposium 2<strong>01</strong>0 en Ginebra: ”30 años de liderazgo<br />

y credibilidad”


INDICE<br />

Internet: www.straumann.com/<strong>starget</strong> (Inglés) ó en la pagina web específico de su país<br />

www.straumann.es/<strong>starget</strong> – www.straumann.com.mx/<strong>starget</strong><br />

03 Editorial<br />

REPORTAJES<br />

SLActive ®<br />

04 Regeneración ósea en implantes<br />

Bone Level con superficie<br />

SLActive ® por F. Schwarz, D.<br />

Ferrari, M. Wieland, J. Becker<br />

09 SLActive ® lanzado en Corea<br />

del Sur<br />

10 Historia de éxito de la superficie<br />

de implante de SLActive ®<br />

RESTAURACIONES<br />

IPS E.MAX ® CAD POR<br />

STRAUMANN ® CADCAM<br />

12 Restauraciones IPS e.max ® CAD<br />

por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

14 La solución <strong>Straumann</strong> ®<br />

CADCAM<br />

Roxolid<br />

18 Roxolid – un nuevo material<br />

diseñado para las necesidades<br />

específicas de la<br />

implantología dental<br />

22 Implantes de diámetro estrecho<br />

como alternativa para evitar<br />

intervenciones quirúrgicas de<br />

aumento en el tratamiento de<br />

pacientes de riesgo por Hannes<br />

P. Schierle, Hans O. Werner y<br />

Franziska Nagel<br />

Productos<br />

26 Intercambiando las primeras<br />

experiencias con el pilar<br />

anatómico <strong>Straumann</strong> ® IPS<br />

e.max ®<br />

28 Pilares Provisionales <strong>Straumann</strong> ®<br />

30 Nuevo envase para los componentes<br />

no estériles<br />

32 Opinión de los expertos<br />

sobre el estudio de Holger<br />

Zipprich et al.<br />

35 Implante Bone Level lanzado<br />

en Brasil<br />

Casos clínicos<br />

36 Sinergias para el éxito clínico<br />

con una superficie de implante<br />

osteoconductora e injerto<br />

óseo de reposición, una novedosa<br />

unión implante-pilar y<br />

una meticulosa terapia oclusal<br />

por Barry P. Levin<br />

41 Regeneración de un defecto<br />

periodontal con Emdogain y un<br />

implante Soft Tissue Level con<br />

superficie SLActive ® , en combinación<br />

con BoneCeramic por<br />

Marlene Teo y Joanne Uy<br />

Simply doing more<br />

46 Por qué el <strong>Straumann</strong> ®<br />

Dental Implant System es<br />

una solución de gama alta<br />

53 “La calidad y el servicio<br />

tienen su precio” Entrevista<br />

con Sandro Matter<br />

55 Descubra y desarrolle el<br />

potencial desaprovechado<br />

en su consulta<br />

58 Referencias bibliográficas<br />

Formación<br />

62 Straumman y ITI: Programa<br />

internacional de formación<br />

de alto nivel<br />

Eventos<br />

64 Symposio Mundial ITI 2<strong>01</strong>0<br />

en Ginebra<br />

72 Encuentro Anual de la AO<br />

en Orlando<br />

74 AEEDC Conference en Dubai<br />

76 Congreso Anual de la EAO<br />

en Monaco<br />

78 Calendario mundial de los<br />

eventos dentales 2<strong>01</strong>0<br />

Pie de imprenta: STARGET – Revista internacional para clientes y socios de <strong>Straumann</strong> I © Institut <strong>Straumann</strong> AG I Peter Merian-Weg 12 I CH-4002 Basel I<br />

Tel. +41 (0)61 965 11 11 I Fax +41 (0)61 965 11 <strong>01</strong> I Redacción: Roberto González I Mildred Loewen I E-mail: <strong>starget</strong>@straumann.com I Internet:<br />

www.straumann.com/<strong>starget</strong> I Publicación: 4 números por año I Diseño: EMS &PKommunikation GmbH, www.ems-p.com I Imprenta: Dietschi AG I Hauptstrasse 22 I<br />

CH-4437 Waldenburg<br />

Avisos jurídicos: Exclusión de responsabilidad en colaboraciones de autores externos: Las colaboraciones de autores externos publicadas en STARGET han sido evaluadas<br />

sistemáticamente y seleccionadas cuidadosamente por la empresa editora de STARGET (Institut <strong>Straumann</strong> AG, Basilea). Dichas colaboraciones reflejan siempre la<br />

opinión del correspondiente autor, por lo que no coinciden necesariamente con la opinión de la empresa editora. Asimismo, la empresa editora no proporciona ninguna<br />

garantía sobre el carácter completo, preciso y correcto de las colaboraciones de autores externos publicadas en STARGET. Los datos proporcionados, especialmente


Wolfgang Becker<br />

Estimados lectores:<br />

Senior Vice President Central Europe<br />

En nuestro sector, el nombre de <strong>Straumann</strong> es<br />

sinónimo de innovaciones auténticas fundamentadas<br />

sobre una base científica que establecen estándares y amplían las<br />

posibilidades en la rehabilitación protésica implantosoportada.<br />

Ya en su lanzamiento al mercado durante la EAO 2005 en Munich se<br />

demostró las excelentes propiedades de osteointegración de SLActive ® a<br />

través de numerosos estudios. Desde entonces, se han vendido más de un<br />

millón de implantes <strong>Straumann</strong> con la superficie SLActive ® . Para nosotros,<br />

esto es una prueba de que fuimos capaces de convencer a los profesionales<br />

del sector.<br />

En la EAO 2009 de Mónaco se presentó el siguiente hito en la historia de<br />

los productos <strong>Straumann</strong>: Roxolid, un novedoso material para implantes<br />

desarrollado para las necesidades de la implantología dental. Los implantes<br />

Roxolid Ø 3,3mm permiten una rehabilitación protésica implantosoportada<br />

también en aquellos pacientes en los que se habría decidido no tratar con<br />

implantes por falta de hueso y por la consecuente necesidad de un aumento<br />

óseo. Con ROXOLID, el usuario puede llegar a nuevos grupos de pacientes<br />

gracias a soluciones más rentables, menos invasivas y más rápidas.<br />

Y, finalmente, <strong>Straumann</strong> ofrece en colaboración con Ivoclar Vivadent AG<br />

una impresionante solución para rehabilitaciones de una sola pieza dental<br />

con las nuevas “Restauraciones IPS e.max ® CAD de <strong>Straumann</strong> ® CADCAM”.<br />

Otro tema que ocupa a nuestro sector es la discusión en torno al sentido<br />

y la utilidad de los implantes baratos. En esta edición queremos demostrar<br />

que <strong>Straumann</strong>, como compañía líder, invierte y produce para contribuir al<br />

desarrollo de la implantología sobre una base científica y para aumentar de<br />

forma continuada la seguridad del tratamiento para los pacientes. También<br />

hablaremos de los riesgos que se asocian al uso de implantes baratos.<br />

Espero que la lectura les resulte interesante.<br />

Atentamente,<br />

Wolfgang Becker<br />

en las descripciones de casos clínicos, no pueden sustituir a la valoración de cada caso individual por el correspondiente especialista cualificado. Por lo tanto, cuando un<br />

dentista se oriente por las colaboraciones publicadas en STARGET lo hará bajo su propia responsabilidad. Los artículos publicados en STARGET están protegidos por los<br />

derechos de autor, y no podrán ser utilizados total ni parcialmente sin la autorización expresa de la empresa editora y del correspondiente autor. Los posibles nombres de<br />

empresas o marcas de terceros que aparezcan citados pueden constituir marcas registradas o protegidas de otro modo incluso aunque no se indique expresamente. Por<br />

tanto, la ausencia de dicha indicación no debe interpretarse en el sentido de que el nombre en cuestión puede usarse libremente.<br />

Disponibilidad de los productos: Determinados productos y servicios mencionados en el presente número de STARGET pueden no estar disponibles (o no estarlo aún) en<br />

todos los países. En caso de duda, diríjase a su distribuidor <strong>Straumann</strong> local para obtener información sobre la disponibilidad de un producto (véanse las direcciones de las<br />

delegaciones <strong>Straumann</strong> en la página 93).<br />

STARGET 1 I 10 03<br />

EDITORIAL


04 STARGET 1 I 10 SLACTIVE ® REPORTAJE<br />

1 Departamento de<br />

Cirugía Oral, Universidad<br />

Heinrich Heine,<br />

Düsseldorf (Alemania)<br />

2 Institut <strong>Straumann</strong> AG,<br />

Basilea (Suiza)<br />

Regeneración ósea en implantes <strong>Straumann</strong> ®<br />

Bone Level con superficie SLActive ® :<br />

experiencias histológicas y clínicas<br />

por F. Schwarz 1 , D. Ferrari 1 , M. Wieland 2 , J. Becker 1<br />

Un reciente artículo de revisión 3 resume el potencial de las modificaciones hidrófilas de la superficie<br />

(<strong>Straumann</strong> SLActive ® ) para fomentar la integración tisular de los implantes dentales de titanio.<br />

Figs. 1a–f:<br />

Influencia del tamaño del defecto<br />

sobre la regeneración ósea junto a<br />

implantes <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

con superficie SLActive ® (4,1 x<br />

10mm) tras 4 semanas de cicatri-<br />

zación sumergida en perros, sin<br />

uso adicional de injertos óseos ni<br />

membranas de barrera.<br />

Barra blanca: indica la base del defecto<br />

Barra amarilla: indica la extensión más coronal<br />

del hueso de nueva formación en contacto con<br />

la superficie del implante<br />

1a<br />

Fig. 1a:<br />

Longitud del defecto: 7–8 mm<br />

Porcentaje de rellenado lineal del<br />

defecto: 65%; Tinción con azul<br />

de toluidina (aumento: x10)<br />

Una parte de dicho artículo se<br />

centró en el patrón de cicatrización<br />

de la herida en implantes con<br />

dehiscencias. En particular, estudios<br />

experimentales anteriores en perros<br />

han demostrado que los implantes<br />

<strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level con<br />

superficie SLActive ® fomentan la<br />

regeneración ósea en defectos de<br />

dehiscencia vestibular de tipo agudo<br />

adyacentes a implantes sumergidos<br />

aunque no se utilicen adicionalmente<br />

técnicas de regeneración ósea<br />

guiada o aumento de hueso. 4 A las<br />

dos semanas comenzaron a penetrar<br />

en la zona de la dehiscencia<br />

trabéculas de hueso reticular de<br />

nueva formación con origen tanto<br />

en las paredes laterales como en la<br />

1b<br />

Fig. 1b:<br />

La fig. 1a con un aumento mayor (x30)<br />

base del defecto. Tras 12 semanas,<br />

los implantes SLActive ® estaban<br />

rodeados por hueso reticular de<br />

fibras paralelas firmemente fijado.<br />

Las caras vestibulares de la cresta<br />

nuevamente formadas alcanzaban el<br />

nivel de las correspondientes caras<br />

linguales. En cambio, la cicatrización<br />

de la herida en implantes SLA ® se<br />

caracterizaba fundamentalmente<br />

por la formación de tejido conjuntivo<br />

denso a las 2 y las 12 semanas,<br />

sin incrementos significativos en los<br />

valores medios de altura de hueso<br />

nuevo ni en el contacto entre hueso<br />

e implante. 4 También se observaron<br />

resultados similares en implantes Soft<br />

Tissue Level ® no sumergidos con<br />

SLActive ® . 5 En particular, un análisis


1c<br />

Fig. 1c:<br />

Longitud del defecto: 8–9 mm<br />

Porcentaje de rellenado lineal del<br />

defecto: 54%; Tinción con azul<br />

de toluidina (aumento: x10)<br />

inmunohistoquímico después de 1<br />

semana de cicatrización en perros<br />

reveló una proliferación pronunciada<br />

de vasos sanguíneos junto a los<br />

implantes SLActive ® , que incluso llegaba<br />

hasta el compartimento central<br />

de la zona del defecto. En contraste,<br />

en los implantes SLA ® , la estructura<br />

esponjosa primaria de las estructuras<br />

vasculares de nueva formación se<br />

limitaba a la base y los laterales de<br />

la zona del defecto.<br />

Las observaciones histológicas e<br />

inmunohistoquímicas apuntan a una<br />

mayor estabilización del coágulo<br />

sanguíneo en las superficies implantarias<br />

SLActive ® , que promueve<br />

la penetración de nuevos vasos<br />

sanguíneos desde el hueso alveolar<br />

1d<br />

Fig. 1d:<br />

La fig. 1c con un aumento mayor (x30)<br />

adyacente. Básicamente, el coágulo<br />

actúa como una matriz física que<br />

induce y amplifica la migración,<br />

proliferación y diferenciación de las<br />

células endoteliales, lo que lleva a<br />

una angiogénesis mejorada. 6 También<br />

se ha observado la presencia<br />

de células osteogénicas desde pericitos<br />

adyacentes a pequeños vasos<br />

sanguíneos del tejido conjuntivo, 7–9 lo<br />

que explica la mejora de la osteogénesis<br />

junto a los implantes SLActive ® .<br />

A las 8 semanas, los implantes<br />

SLActive ® sumergidos y no sumergidos<br />

presentaron valores medios significativamente<br />

mayores de altura de<br />

hueso nuevo, superficie de formación<br />

de hueso y contacto entre hueso e<br />

implante que los correspondientes<br />

REPORTAJE SLACTIVE ®<br />

1e<br />

Fig. 1e:<br />

Longitud del defecto: 10mm<br />

Porcentaje de rellenado lineal del<br />

defecto: 57%; Tinción con azul<br />

de toluidina (aumento: x10)<br />

implantes SLA ® . Sin embargo, dentro<br />

de los grupos SLActive ® , la regeneración<br />

ósea fue significativamente<br />

mejor en los implantes sumergidos. 5<br />

Por consiguiente, se concluyó que<br />

los implantes de titanio SLActive ®<br />

favorecían la regeneración ósea en<br />

defectos de dehiscencia vestibular<br />

de tipo agudo, y que una técnica de<br />

cicatrización sumergida mejoraba<br />

aún más el resultado de la cicatrización.<br />

5 También se observó un patrón<br />

de regeneración ósea similar cuando<br />

los implantes Soft Tissue Level ® con<br />

superficie SLActive ® se combinaron<br />

con diferentes tipos de membranas<br />

de barrera o materiales sustitutivos<br />

del hueso. 10,11 Los vasos sanguíneos<br />

1f<br />

STARGET 1 I 10 05<br />

Fig. 1f:<br />

La fig. 1e con un aumento mayor (x30)


06 STARGET 1 I 10 SLACTIVE ® REPORTAJE<br />

Figs. 2a–l:<br />

Resultado clínico de la regeneración ósea guiada en implantes <strong>Straumann</strong> ® Bone Level con superficie SLActive ® .<br />

2a<br />

Fig. 2a:<br />

Situación clínica a las 6 semanas tras<br />

la extracción de los dientes 12 y 22<br />

2b<br />

Fig. 2b:<br />

Lecho implantario comprometido en la<br />

posición 12. La placa ósea vestibular<br />

se hallaba casi completamente reabsorbida.<br />

y el hueso reticular formado posteriormente<br />

invadían la zona del defecto<br />

en dirección coronal, fundamentalmente<br />

a lo largo de la superficie de<br />

los implantes SLActive ® .<br />

Recientemente se ha introducido el<br />

implante <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

como implante de dos componentes<br />

para favorecer la conservación del<br />

hueso a fin de lograr resultados<br />

estéticos predecibles. 12,13 Su diseño<br />

macroscópico específico, junto con<br />

la superficie SLActive ® , podría ofrecer<br />

un entorno prometedor para fomentar<br />

la regeneración ósea incluso en<br />

zonas con defectos avanzados, tal<br />

como se ha observado en implantes<br />

<strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level con<br />

superficie SLActive ® . En ese sentido,<br />

un estudio piloto experimental muy<br />

reciente realizado en perros trató<br />

de evaluar la influencia del tamaño<br />

del defecto sobre la regeneración<br />

en implantes <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

con SLActive ® . Concretamente, se<br />

crearon quirúrgicamente defectos<br />

2c 2d<br />

Fig. 2c:<br />

La colocación tridimensional correcta de<br />

un implante <strong>Straumann</strong> ® Bone Level (Ø<br />

4,1; SLActive ® , 10mm) con un defecto<br />

de dehiscencia vestibular de gran<br />

tamaño.<br />

de dehiscencia vestibular normalizados<br />

(anchura: 4mm; profundidad:<br />

1–2mm) de distintos tamaños (altura:<br />

7–8 mm; 8–9mm; y 10mm) en mandíbulas<br />

de perros tras la preparación<br />

del lecho implantario. Después de 4<br />

semanas de cicatrización sumergida<br />

sin el uso adicional de materiales sustitutivos<br />

del hueso ni membranas de<br />

barrera, los bloques diseccionados<br />

se analizaron histomorfométricamente<br />

(extensión coronal del hueso de<br />

nueva formación en contacto con la<br />

superficie implantaria, superficie rellenada<br />

con hueso nuevo, porcentaje<br />

de contacto entre hueso e implante<br />

en la zona del defecto y porcentaje<br />

de rellenado lineal del defecto).<br />

En general, la cicatrización se<br />

consideró normal en todas las ubicaciones.<br />

No hubo signos de infecciones<br />

ni dehiscencias de la herida.<br />

Independientemente del tamaño<br />

inicial del defecto, el análisis histomorfométrico<br />

mostró un incremento<br />

significativo de todos los parámetros<br />

Fig. 2d:<br />

Regeneración ósea guiada con una<br />

membrana de colágeno y un mineral<br />

óseo natural en partículas.<br />

estudiados. El porcentaje medio de<br />

rellenado lineal del defecto osciló<br />

entre el 54% y el 65%. En todas<br />

las muestras, el hueso reticulado de<br />

nueva formación desplazó la base<br />

del defecto en dirección coronal y<br />

presentó un contacto estrecho con<br />

la superficie de titanio (Figs. 1a–f).<br />

Estos valores se sitúan dentro del<br />

intervalo de datos referidos para<br />

implantes <strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue<br />

Level o Bone Level con SLActive ® ,<br />

tanto sumergidos como no sumergidos<br />

(Tabla 1). No obstante, en esos<br />

estudios, los defectos presentaban<br />

una altura moderada de 4mm.<br />

A partir de estos hallazgos, podría<br />

sugerirse que los implantes Bone<br />

Level ® con superficie SLActive ® presentan<br />

un elevado potencial para<br />

fomentar la regeneración ósea incluso<br />

en defectos avanzados de dehiscencia<br />

vestibular. Aunque la creación<br />

quirúrgica de defectos normalizados<br />

en perros es un modelo de uso habitual<br />

para evaluar la regeneración


2e 2f 2g<br />

2h<br />

Fig. 2e:<br />

Técnica de doble capa para aumentar la<br />

estabilidad de la membrana de barrera.<br />

ósea en implantes de titanio, los<br />

defectos de tipo agudo tienen una<br />

cierta tendencia a la cicatrización<br />

espontánea. Por tanto, desde el<br />

punto de vista clínico, el modelo de<br />

defecto utilizado en estos estudios<br />

en animales con implantes SLActive ®<br />

pueden no reflejar la situación biológica<br />

que existe en los defectos de<br />

tipo crónico.<br />

Sin embargo, hasta ahora la experiencia<br />

clínica sugiere que una combinación<br />

de implantes <strong>Straumann</strong> ®<br />

Bone Level con SLActive ® con regeneración<br />

ósea guiada simultánea<br />

fomenta la formación de tejidos<br />

duros de forma muy predecible<br />

incluso en zonas con defectos avanzados<br />

(Figs. 2a–l). Estos resultados<br />

también coinciden con los obtenidos<br />

anteriormente en implantes <strong>Straumann</strong><br />

® Soft Tissue Level con superficie<br />

SLActive ® .<br />

Fig. 2f:<br />

Cierre de la herida sin tensiones para<br />

garantizar una cicatrización sumergida.<br />

Altura del defecto<br />

(periodo de cicatrización)<br />

Bibliografía<br />

3 Schwarz F, Wieland M, Schwartz Z, Zhao<br />

G, Rupp F, Geis-Gerstorfer J, Schedle A,<br />

Broggini N, Bornstein MM, Buser D, Ferguson<br />

SJ, Becker J, Boyan BD, Cochran DL.<br />

Review: Potential of chemically modified<br />

hydrophilic surface characteristics to support<br />

tissue integration of titanium dental implants.<br />

J Biomed Mater Res B Appl Biomater 2008.<br />

4 Schwarz F, Herten M, Sager M, Wieland<br />

M, Dard M, Becker J. Bone regeneration<br />

in dehiscence-type defects at chemically<br />

modified (SLActive ® ) and conventional SLA<br />

titanium implants: a pilot study in dogs. J Clin<br />

Periodontol 2007;34:78-86.<br />

5 Schwarz F, Sager M, Ferrari D, Herten M,<br />

Wieland M, Becker J. Bone regeneration in<br />

dehiscence-type defects at non-submerged and<br />

submerged chemically modified (SLActive ® )<br />

and conventional SLA titanium implants: an<br />

immunohistochemical study in dogs. J Clin<br />

Periodontol 2008;35:64-75.<br />

REPORTAJE SLACTIVE ®<br />

Fig. 2g:<br />

Situación clínica a los 4 meses.<br />

Tipo de implante SLActive ® SLA ®<br />

4mm (2 semanas) 4 Soft Tissue Level 34.0–80.0 % 0.0%<br />

4mm (4 semanas) 5 Soft Tissue Level 69.5–96.1% 37.8±49.1%<br />

4mm (4 semanas) 14 Bone Level 48.2–99.1% no incluidos<br />

6 Liu HM, Wang DL, Liu CY. Interactions<br />

between fibrin, collagen and endothelial<br />

cells in angiogenesis. Adv Exp Med Biol<br />

1990;281:319-331.<br />

7 Long MW, Robinson JA, Ashcraft EA, Mann<br />

KG. Regulation of human bone marrowderived<br />

osteoprogenitor cells by osteogenic<br />

growth factors. J Clin Invest 1995;95:881-<br />

887.<br />

8 Reilly TM, Seldes R, Luchetti W, Brighton<br />

CT. Similarities in the phenotypic expression<br />

of pericytes and bone cells. Clin Orthop<br />

1998:95-103.<br />

9 Rickard DJ, Kassem M, Hefferan TE, Sarkar<br />

G, Spelsberg TC, Riggs BL. Isolation and<br />

characterization of osteoblast precursor cells<br />

from human bone marrow. J Bone Miner Res<br />

1996;11:312-324.<br />

10 Schwarz F, Herten M, Ferrari D, Wieland<br />

M, Schmitz L, Engelhardt E, Becker J. Guided<br />

bone regeneration at dehiscence-type defects<br />

using biphasic hydroxyapatite + beta trical-<br />

STARGET 1 I 10 07<br />

Fig. 2h:<br />

La reentrada quirúrgica a los 4 meses<br />

mostró un rellenado completo del defecto<br />

con tejido duro de nueva formación. El<br />

cuello del implante se hallaba cubierto de<br />

forma homogénea por una capa gruesa<br />

(2mm) de tejido mineralizado.<br />

Tabla 1:<br />

Estudios experimentales<br />

en animales que documentan<br />

el porcentaje<br />

de rellenado lineal del<br />

defecto en defectos de<br />

dehiscencia tras 2–4<br />

semanas de cicatrización<br />

sumergida.


08 STARGET 1 I 10 SLACTIVE ® REPORTAJE<br />

2i<br />

Fig. 2i:<br />

Situación tras eliminar cuidadosamente<br />

el puente crestal de tejido duro.<br />

2j<br />

Fig. 2j:<br />

Ajuste del pilar de cicatrización.<br />

cium phosphate (BoneCeramic) or a collagencoated<br />

natural bone mineral (BioOss Collagen):<br />

an immunohistochemical study in dogs. Int J Oral<br />

Maxillofac Surg 2007;36:1198-1206.<br />

11 Schwarz F, Rothamel D, Herten M, Wustefeld<br />

M, Sager M, Ferrari D, Becker J. Immunohistochemical<br />

characterization of guided bone regeneration<br />

at a dehiscence-type defect using different<br />

barrier membranes: an experimental study in<br />

dogs. Clin Oral Implants Res 2008;19:402-415.<br />

12 Jung RE, Jones AA, Higginbottom FL, Wilson<br />

TG, Schoolfield J, Buser D, Hämmerle CH,<br />

Cochran DL. The influence of non-matching<br />

implant and abutment diameters on radiographic<br />

crestal bone levels in dogs. J Periodontol<br />

2008;79:260-270.<br />

13 Buser D, Halbritter S, Hart C, Bornstein MM,<br />

Grütter L, Chappuis V, Belser UC. Early Implant<br />

Placement with Simultaneous GBR Following<br />

Single-Tooth Extraction in the Esthetic Zone<br />

12-Month Results of a Prospective Study with 20<br />

Consecutive Patients. J Periodontol (in press).<br />

14 Schwarz F, Ferrari, Sager M, Wieland M,<br />

Becker J. Comparative study on bone regeneration<br />

in dehiscence-type defects at chemically modified<br />

hydrophilic (SLActive ® ) or nanostructured<br />

(NanoTite ® ) titanium implants. An experimental<br />

study in dogs (study finished).<br />

PD Dr. Frank Schwarz<br />

Formación<br />

2k 2l<br />

Fig. 2k:<br />

La colocación del implante en la posición<br />

22 (<strong>Straumann</strong> ® Bone Level, Ø 4,1,<br />

SLActive ® 10mm) también mostró un<br />

defecto de dehiscencia. Obsérvense las<br />

pequeñas descorticalizaciones antes de<br />

la regeneración ósea guiada (ROG).<br />

1993–1998<br />

Facultad de Odontología de la<br />

Universidad del Sarre, Homburg/<br />

Alemania<br />

Febrero de 20<strong>01</strong><br />

Doctorado en odontología. Tesis:<br />

“Tratamiento periodontal con un láser<br />

Er:YAG”<br />

Noviembre de 2003<br />

Posgrado en cirugía oral<br />

Junio de 2005<br />

Habilitación para la docencia<br />

universitaria<br />

Fig. 2l:<br />

La reentrada tras 4 meses de cicatrización<br />

sumergida también mostró un rellenado<br />

completo del defecto por tejido mineralizado<br />

de nueva formación que cubría y<br />

superaba el cuello del implante.<br />

Experiencia profesional<br />

Enero de 1999–octubre de 2000<br />

Departamento de Periodoncia y<br />

Cirugía Dental (Prof. Dr. E. Reich),<br />

Universidad del Sarre, Homburg/<br />

Alemania<br />

Noviembre de 2000–marzo de 2002<br />

Investigador adjunto del departamento<br />

de Cirugía Oral y Maxilofacial (Prof.<br />

Dr. M. Ehrenfeld), Universidad Ludwig<br />

Maximilian, Múnich/Alemania<br />

Desde abril de 2002<br />

Profesor adjunto del departamento de<br />

Cirugía Oral (Prof. Dr. J. Becker),<br />

Universidad Heinrich, Düsseldorf/<br />

Alemania


Prof. Dr. Jürgen Becker en el APDC.<br />

SLActive ® goes East<br />

SLActive ® , el centro de atención<br />

en el 31º edición de la APDC<br />

El 31° edición del congreso Asia<br />

Pacific Dental Congress (APDC) se<br />

celebró en mayo de este año en<br />

la Hongkong SAR. En el semi-nario<br />

“Current concepts to improve osseointegration<br />

of titanium dental implants”<br />

(Conceptos actuales para mejorar<br />

la osteointegración de los implantes<br />

dentales de titanio), los ponentes invitados<br />

Prof. Jürgen Becker y Dr. Frank<br />

Schwarz de la Universidad Heinrich<br />

Heine de Düsseldorf (Alemania)<br />

presentaron los últimos resultados de<br />

la investigación científica subrayando<br />

los extraordinarios beneficios clínicos<br />

de SLActive ® . Además, dentro<br />

del programa científico, el Prof. Urs<br />

Brägger de la Universidad de Berna<br />

(Suiza) dio una conferencia titulada<br />

“The impact of CADCAM on dentists,<br />

REPORTAJE SLACTIVE ®<br />

Dr. Frank Schwarz. Sesión práctica en el Prince Philip Dental Hospital<br />

de la Universidad de Hong Kong, uno de los<br />

módulos del Speakers Development Program.<br />

Lanzamiento en Corea del Sur y autorización para su comercialización en la República<br />

Popular China<br />

SLActive ® fue introducido en el mercado de Corea del Sur en junio de 2009 y en septiembre de 2009<br />

recibió la esperada aprobación de las autoridades de regulación de la República Popular China.<br />

SLActive ® Symposium en Corea<br />

del Sur<br />

El <strong>Straumann</strong> Symposium de SLActive ®<br />

fue celebrado en Seúl, Corea del<br />

Sur, el 8 de mayo de 2009 con el<br />

objetivo de presentar SLActive ® a los<br />

aproximadamente 400 profesionales<br />

dentales asistentes. Odontólogos y<br />

líderes clave de opinión clave de las<br />

universidades de Kyunghee y Yonsei<br />

asistieron al encuentro para conocer<br />

al Dr. Schwarz y escuchar su ponencia<br />

sobre SLActive ® . La audiencia se<br />

mostró impresionada por los resultados<br />

del estudio comparativo entre<br />

las propiedades de las superficies de<br />

SLA ® y SLActive ® y entre SLActive ® y<br />

otras superficies de la competencia.<br />

dental technicians and patients” (El<br />

impacto de CADCAM en dentistas,<br />

técnicos dentales y pacientes), y el<br />

Prof. Niklaus P. Lang de la Universidad<br />

Hongkong SAR ofreció otra<br />

conferencia con el título “Periodontal<br />

care according to patient needs” (El<br />

cuidado periodontal conforme a las<br />

necesidades del paciente).<br />

SLActive ® está ahora disponible<br />

en 9 países asiáticos<br />

La superficie de implantes de gama<br />

alta de <strong>Straumann</strong> está ahora disponible<br />

en 9 países asiáticos: Corea del<br />

Sur, Taiwán, Hong Kong, Singapur,<br />

Tailandia, Malasia, Indonesia y las<br />

Filipinas. Gracias a la aprobación<br />

recibida de la República Popular<br />

China en septiembre de 2009, los<br />

odontólogos y los pacientes se beneficiarán<br />

de SLActive ® en un país más.<br />

Ponentes regionales con el Dr. Frank Schwarz y el Prof. Niklaus Lang. Presentación del <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant System en Seúl, Corea del Sur.<br />

STARGET 1 I 10 09


10 STARGET 1 I 10 SLACTIVE ® REPORTAJE<br />

1 millón de implantes SLActive ®<br />

vendidos<br />

La historia de éxito<br />

de la superficie de implantes de<br />

gama alta de <strong>Straumann</strong><br />

<strong>Straumann</strong> ® SLActive<br />

... ¡más de 1 millón de implantes vendidos<br />

!


Desde el inicio: clínicamente documentada<br />

y marcando estándares<br />

<strong>Straumann</strong> ® SLActive, la superficie<br />

de implante, de tercera generación,<br />

con propiedades hidrófilas ha sido<br />

notablemente exitoso desde que fue<br />

lanzada al mercado en el congreso<br />

de la EAO 2005 en Munich. Desde<br />

el principio, SLActive ® pudo convencer<br />

al colectivo profesional porque<br />

sus extraordinarias propiedades ya<br />

habían sido demostradas cuando se<br />

lanzó al mercado mediante numerosos<br />

estudios preclínicos 1 . En ellos se<br />

confirmaron clínicamente las ventajas<br />

para el odontólogo y el paciente;<br />

como la predictibilidad mejorada y<br />

La innovación y el desarrollo son el motor para el avance en la<br />

implantología. Pero sólo aquellas innovaciones que suponen tam-<br />

bién un valor añadido y permiten ampliar el abanico de indica-<br />

ciones tienen el potencial de establecerse con éxito en la práctica.<br />

SLActive ® de <strong>Straumann</strong> es un ejemplo de un valor añadido de<br />

este tipo.<br />

el tiempo de cicatrización reducido<br />

de 3 a 4 semanas con un mayor<br />

índice de éxito. En numerosos estudios<br />

preclínicos, donde la superficie<br />

SLActive ® también fue comparada<br />

adicionalmente en modelos de<br />

dehiscencia 2 y en relación a la resistencia<br />

a la cizalladura 3 , SLActive ®<br />

demostró ser mucho mejor que las<br />

superficies de la competencia.<br />

Premiada con el “Medical Device<br />

Technology Award 2005”<br />

Por sus propiedades, SLActive ®<br />

también fue premiada en 2005 con<br />

el “Medical Device Technology<br />

Award”, un premio que Frost and<br />

Sullivan, una compañía internacional<br />

dedicada a la investigación de mercado,<br />

entrega cada año en base a<br />

la valoración de un comité independiente<br />

de expertos a innovaciones<br />

tecnológicas extraordinarias y su<br />

ejemplar introducción.<br />

Introducción gradual en todo<br />

el mundo<br />

En 2005 se comenzó con la introducción<br />

gradual de SLActive ® en<br />

REPORTAJE SLACTIVE ®<br />

diferentes países. Desde junio de<br />

2009, los médicos y los pacientes<br />

de Corea del Sur también pueden<br />

beneficiarse de sus ventajas. En la<br />

República Popular China, SLActive ®<br />

obtuvo la autorización en septiembre<br />

de 2009 por parte de las<br />

autoridades nacionales reguladoras<br />

de los medicamentos, por lo que<br />

se encuentra a punto de ser comercializada<br />

(véase también nuestro<br />

artículo en la página 9).<br />

SLActive ® – Una decisión a favor<br />

de la salud de sus pacientes<br />

La gran aceptación de SLActive ®<br />

por los dentistas y otros especialistas<br />

del mundo de la implantología<br />

también se refleja en que un tercio<br />

de los implantes vendidos actualmente<br />

de <strong>Straumann</strong> llevan la<br />

superficie SLActive ® . En septiembre<br />

de 2009, la compañía consiguió<br />

un importante hito en la historia<br />

de SLActive ® tras vender el primer<br />

million de implantes SLActive ® .<br />

STARGET 1 I 10 11<br />

1 <strong>Straumann</strong> ® Dental<br />

Implant System: Resumen<br />

de la investigación<br />

científica. Institut <strong>Straumann</strong><br />

AG.<br />

2 F. Schwarz, D. Ferrari,<br />

M. Wieland, M. Sager,<br />

J. Becker. An experimental<br />

study in dogs:<br />

Comparative study on<br />

bone regeneration in<br />

dehiscence-type defects<br />

at chemically modified<br />

hydrophilic (SLActive ® )<br />

or nanostructured<br />

(NanoTite ® ) titanium<br />

implants.<br />

3 J. Gottlow, S. Barkarmo,<br />

L. Sennerby: Eine biomechanische<br />

und histologische<br />

Studie an<br />

Kaninchen.


12 STARGET 1 I 10 RESTAURACIONES IPS E.MAX ® CAD POR STRAUMANN ® CADCAM REPORTAJE<br />

1 Actualmente no está<br />

disponible en todos los<br />

países.<br />

Restauraciones IPS e.max ® CAD<br />

por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

Un nuevo paso en la asociación con Ivoclar Vivadent AG:<br />

<strong>Straumann</strong> presenta las restauraciones IPS e.max ® CAD<br />

por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM – una solución altamente estética<br />

para la sustitución y la restauración de dientes individuales.<br />

Restauraciones totalmente cerámicas para una estética óptima<br />

Versatilidad para una manipulación sencilla<br />

Producto altamente resistente diseñado para unas restauraciones fiables<br />

IPS e.max ® CAD es una vitrocerámica innovadora de disilicato de litio de<br />

Ivoclar Vivadent AG, un especialista consolidado en materiales cerámicos<br />

y restauraciones finales.<br />

Estética óptima<br />

Amplia gama de translucidez y tonalidades<br />

Diseño preciso de la pieza dental mediante el programa de software<br />

etkon_visual (versión 5.0 o superior) 1 , p. ej., con la base de datos<br />

de dientes de Ivoclar Vivadent AG<br />

Flujo de trabajo eficiente para restauraciones de alta calidad<br />

Fácil manejo<br />

Software de última generación: fácil de usar y aplicaciones flexibles<br />

Diferentes técnicas de procesado: técnica de tinción o de estratificación<br />

Cementación flexible: adhesiva, autoadhesiva o convencional<br />

Diseñado para ofrecer restauraciones fiables<br />

Material altamente resistente: resistencia final a la flexión<br />

de 360 ± 60MPa<br />

Centro de fresado industrial certificado con tecnología de<br />

vanguardia para una calidad excepcional


REPORTAJE RESTAURACIONES IPS E.MAX ® CAD POR STRAUMANN ® CADCAM<br />

NIVEL DE<br />

TRANSLUCIDEZ<br />

Resumen de las indicaciones<br />

Las restauraciones IPS e.max ® CAD<br />

por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM están<br />

fabricadas de disilicato de litio y se<br />

emplean para las restauraciones<br />

finales sobre dientes naturales o<br />

pilares de implantes. La resistencia,<br />

la calidad y la durabilidad<br />

combinado con la translucidez y<br />

su aspecto natural son las propiedades<br />

distintivas de un material<br />

que se escoge por sus resultados<br />

altamente estéticos.<br />

Con las restauraciones IPS e.max ®<br />

CAD, <strong>Straumann</strong> ® CADCAM ofrece<br />

una solución excepcional para:<br />

Coronas completamente anatómicas<br />

usando la técnica de<br />

tinción (Translucidez Baja)<br />

Cofias usando la técnica<br />

de estratificación (Opacidad<br />

Media)<br />

Técnica de procesamiento Indicaciones<br />

Técnica de<br />

tinción<br />

Técnica de<br />

estratificación<br />

Coronas<br />

anteriores<br />

Coronas<br />

posteriores<br />

LT Translucidez Baja • • •<br />

MO Opacidad Media • • • *<br />

*Hasta el premolar<br />

STARGET 1 I 10 13


14 STARGET 1 I 10 RESTAURACIONES IPS E.MAX ® CAD POR STRAUMANN ® CADCAM REPORTAJE<br />

Vitrocerámica de disilicato de litio IPS e.max ® : un rendimiento clínico excelente<br />

La vitrocerámica de disilicato de litio de Ivoclar Vivadent supone un avance muy importante en la industria dental.<br />

En el 39° Encuentro Anual de la American Academy of Fixed Prosthodontics, P.C. Guess, R. Zavanelli, N. Silva, y V.P. Thompson (investigadores<br />

en el departamento de Biomateriales y Biomimética del New York University College of Dentistry) 2 presentaron los resultados de su estudio, en el<br />

que usaron la prueba del simulador del movimiento de la boca para comparar la durabilidad de las coronas totalmente anatómicas de disilicato<br />

de litio IPS e.max ® CAD con la durabilidad de las coronas revestidas con dióxido de zirconio (IPS e.max ® ZirCAD/IPS e.max ® Ceram).<br />

Los investigadores de la NYU reprodujeron las fuerzas reales ejercidas en la boca humana para proporcionar una evaluación más realista del<br />

modo en que los materiales cerámicos resisten las fuerzas masticatorias.<br />

Esta investigación constató que aproximadamente el 90% de las coronas revestidas con dióxido de zirconio analizadas (IPS e.max ® ZirCAD/<br />

IPS e.max ® Ceram) registraron fracturas por astillamiento al aplicar una fuerza de 350N, independientemente del número de ciclos. Mientras<br />

que ninguna de las coronas totalmente anatómicas de disilicato de litio IPS e.max ® CAD sufrieron fracturas/astillamientos por debajo de<br />

1000N y 1 millón de ciclos.<br />

Como conclusión puede afirmarse que las coronas totalmente anatómicas de disilicato de litio IPS e.max ® CAD demostraron un rendimiento<br />

excelente in-vitro en cuanto a la resistencia al astillamiento y a la fractura en comparación con las coronas revestidas con dióxido de zirconio<br />

(IPS e.max ® ZirCAD/IPS e.max ® Ceram).<br />

2 Mouth Motion Fatigue and Durability Study Petra C Guess, Ricardo Zavanelli, Nelson Silva y Van P Thompson, Universidad de Nueva York, marzo de 2009<br />

La solución <strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

La quinta generación del software etkon_visual incluye las restauraciones IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM.<br />

Estructura finalizada<br />

Enviada al laboratorio a través<br />

de la empresa de logística<br />

11 ER PASO: El laboratorio dental escanea el modelo.<br />

El escáner etkon es1 escanea modelos y muñones, captando<br />

datos de la situación del muñón y del maxilar o mandíbula.<br />

Con 28000 puntos de escaneado por segundo, el escáner<br />

etkon es1 es extremadamente preciso.<br />

En el laboratorio<br />

Escaneado tridimensional del<br />

modelo y diseño de la restauración<br />

Datos de la digitalización<br />

enviados a través de internet<br />

Centro de producción<br />

<strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

Fresado de la estructura


REPORTAJE RESTAURACIONES IPS E.MAX ® CAD POR STRAUMANN ® CADCAM<br />

2<br />

2º PASO: La restauración IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM es diseñada<br />

con etkon_visual 5.03 <strong>Straumann</strong> ® CADCAM ofrece una gran selección de materiales y una amplia gama de indicaciones.<br />

Materiales sintéticos Metales Cerámicas<br />

polycon coron ticon zerion IPS e.max ® CAD<br />

Con el nuevo módulo, que incluye<br />

la vitrocerámica de disilicato de litio<br />

IPS e.max ® CAD de Ivoclar Vivadent<br />

AG, es posible diseñar fácilmente<br />

cofias y coronas totalmente anatómicas.<br />

Además, las diferentes bases de<br />

datos de dientes (como Ivoclar Vivadent<br />

SR Postaris y SR Vivodent) son<br />

una ayuda adicional para el diseño<br />

de la restauración.<br />

Para ayudar al laboratorio dental a conseguir una restauración óptima, el software etkon_visual asiste al<br />

laboratorio realizando un diseño de las restauraciones IPS e.max ® CAD solicitadas de <strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

que cumple con las especificaciones del material. Si no se ha respetado el espesor mínimo recomendado,<br />

el control dinámico del espesor de pared indica inmediatamente al usuario las áreas pertinentes para poder<br />

mejorar fácilmente el diseño de la restauración.<br />

STARGET 1 I 10 15<br />

3 Por favor, póngase<br />

en contacto con su su<br />

distribuidor <strong>Straumann</strong><br />

local para informarse<br />

de la disponibilidad en<br />

su país.


16 STARGET 1 I 10 RESTAURACIONES IPS E.MAX ® CAD POR STRAUMANN ® CADCAM REPORTAJE<br />

44º PASO: Procesamiento en el laboratorio dental<br />

El software posiciona de forma automática la restauración en la pieza<br />

bruta. Los usuarios pueden seleccionar la posición de la espiga de retención,<br />

ya que esta puede ser fundamental para el posterior procesamiento<br />

y la finalización de la restauración.<br />

Una vez que el diseño de la restauración IPS e.max ® CAD por<br />

<strong>Straumann</strong> ® CADCAM ha finalizado se puede realizar el pedido<br />

de la restauración.<br />

3<br />

3 ER PASO: Fresado de las restauraciones IPS<br />

e.max ® CAD en el centro de producción<br />

<strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

Gracias al estricto control de calidad, a la constante inversión<br />

en centros de producción altamente modernos y al<br />

desarrollo de nuevas tecnologías, la solución <strong>Straumann</strong> ®<br />

CADCAM está diseñada para entregar restauraciones IPS<br />

e.max ® CAD de alta calidad.<br />

Las restauraciones IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM se entregan en su estado intermedio<br />

(color azulado) para ofrecer un alto nivel de versatilidad en el procesado. Su resistencia y su estética<br />

final se consiguen después de la fase de cristalización y del proceso de caracterización en el<br />

laboratorio dental.


Corona IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM:<br />

Restauración entregada por<br />

<strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

Cofia IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM:<br />

Restauración entregada por<br />

<strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

1 millón de elementos CADCAM vendidas desde 2007<br />

<strong>Straumann</strong> entró en el mercado de las restauraciones<br />

dentales en el año 2007 mediante la adquisición<br />

de etkon, una compañía emergente especializada<br />

en tecnología CADCAM. Con la marca y presencia<br />

global de <strong>Straumann</strong>, el negocio se expandió rápidamente<br />

hasta superar, hoy, el millón de piezas vendidas.<br />

<strong>Straumann</strong> suministra cofias, coronas y puentes<br />

CADCAM fabricados en diferentes tipos de materiales<br />

Un servicio integral con una completa gama de productos<br />

<strong>Straumann</strong> proporciona un servicio CADCAM integral<br />

que incluye una completa gama de prótesis dentales y<br />

tecnología CADCAM. El éxito de su sistema se basa<br />

en un software CAD innovador, en un fresado de alta<br />

precisión y en una potente tecnología de escaneado<br />

láser. Fácil de usar, el software de diseño etkon_visual<br />

permite al técnico dental modelar las prótesis a través<br />

del ordenador. Los datos son enviados a través de<br />

REPORTAJE RESTAURACIONES IPS E.MAX ® CAD POR STRAUMANN ® CADCAM<br />

Conforme a los estándares técnicos internacionales<br />

<strong>Straumann</strong> ® CADCAM está totalmente integrado y<br />

cumple las normas de la FDA, ISO y la Directiva para<br />

Dispositivos Médicos (MDD), confirmando la elevada<br />

Restauración entregada por el laboratorio dental a la consulta dental<br />

Restauración entregada por el laboratorio<br />

dental a la consulta dental<br />

modernos, incluyendo zerion (cerámica), ticon (titanio),<br />

coron (cobalto cromo) y polycon (polímero).<br />

La inclusión de la vitrocerámica de disilicato de litio IPS<br />

e.max ® CAD permite a la compañía ofrecer restauraciones<br />

de dientes unitarios altamente estéticas en diferentes<br />

colores y de diferente translucidez, contribuyendo<br />

así al éxito de la solución <strong>Straumann</strong> ® CADCAM.<br />

<strong>Straumann</strong> a un centro de fresado de alta velocidad,<br />

que se encarga de la fabricación del componente prostodóncico<br />

deseado y de su posterior envío al laboratorio<br />

para su procesado y acabado. <strong>Straumann</strong> ® CADCAM<br />

ofrece una amplia gama de materiales modernos, biocompatibles,<br />

duraderos y estéticos que incluyen cerámicas<br />

vanguardistas altamente estéticas como las restauraciones<br />

IPS e.max ® CAD por <strong>Straumann</strong> ® CADCAM.<br />

calidad, la estética y la precisión por las que la compañía<br />

<strong>Straumann</strong> es conocida.<br />

STARGET 1 I 10 17


18 STARGET 1 I 10 ROXOLID<br />

Roxolid – un nuevo material diseñado<br />

para las necesidades específicas de la<br />

implantología dental<br />

Los implantes están expuestos a elevadas fuerzas y es necesario que se integren en el hueso. Para satisfa-<br />

cer las crecientes exigencias en el tratamiento con implantes, <strong>Straumann</strong> ha desarrollado un material metá-<br />

lico nuevo y más resistente con unas propiedades de osteointegración excelentes: Roxolid, una aleación<br />

de titanio y de óxido de zirconio desarrollada específicamente para responder a las necesidades de la<br />

implantología dental.<br />

Una elevada resistencia y una<br />

excelente osteointegración<br />

Roxolid es más resistente que el<br />

titanio puro 1,2 , el material actualmente<br />

empleado para los implantes, y<br />

presenta la superficie químicamente<br />

activa SLActive ® . Los datos recogidos<br />

de ensayos de laboratorio y de<br />

estudios preclínicos 3,4 , así como los<br />

resultados tras año de dos estudios<br />

en humanos 5,6 , han resaltado la<br />

elevada resistencia y las excelentes<br />

propiedades de osteointegración<br />

del producto. El nuevo material se<br />

usa en los implantes <strong>Straumann</strong> con<br />

Se han realizado ensayos biomecánicos<br />

conforme a la norma ISO<br />

14 8<strong>01</strong>. En esta norma se mide<br />

la carga de supervivencia a largo<br />

plazo de un sistema de implantepilar.<br />

El sistema es expuesto a una<br />

carga cíclica en un ángulo de 30°<br />

con una frecuencia de 15Hz. Se<br />

simula el peor de los casos, donde<br />

un implante tiene una recesión ósea<br />

de 3mm. Por cada nivel de carga se<br />

analizan 3 sistemas. La resistencia a<br />

la fatiga de un sistema es la carga<br />

donde los tres sistemas sobreviven<br />

como mínimo a 5 millones de ciclos<br />

de carga sin sufrir daños.<br />

un diámetro endoóseo de 3,3mm,<br />

porque es justamente aquí donde la<br />

combinación entre resistencia y osteointegración<br />

es fundamental.<br />

Más seguridad y tranquilidad con<br />

los implantes de diámetro estrecho<br />

Debido a su tamaño las elevadas<br />

cargas son un factor determinante<br />

para implantes de diámetro estrecho.<br />

Soluciones existente ofrecen un material<br />

inadecuado para satisfacer estas<br />

demandas especificas: titanio puro o<br />

Ti-6Al-4V y otras aleaciones de titanio<br />

que contienen aluminio.<br />

30°<br />

F<br />

4<br />

3<br />

3 Reabsorción de hueso<br />

1<br />

2<br />

El titanio puro es conocido por su<br />

biocompatibilidad, pero su resistencia<br />

es limitada. Por lo tanto, el uso<br />

clínico de los implantes de titanio<br />

puro está limitado a casos específicos.<br />

Para solventar el problema de<br />

la resistencia se usan también las<br />

aleaciones de Ti-6Al-4V. La resistencia<br />

de estas aleaciones es mejor,<br />

pero su estructura metálica les impide<br />

tener una superficie rugosa/hidrófila<br />

(como SLA ® /SLActive ® ). La osteointegración<br />

de estas aleaciones es cuestionable,<br />

tal y como se documenta<br />

en diferentes estudios 7–10 . Ahora,<br />

con la combinación del material<br />

Fig. 1: Representación esquemática de la<br />

configuración del ensayo de fatiga<br />

1. Bloque donde está fijado el implante<br />

2. Ejes del bloque<br />

3. Sistema implante/pilar/corona<br />

4. Bloque que crea la fuerza cíclica<br />

sobre el pilar<br />

F. Fuerza cíclica sobre el sistema<br />

Se simula una recesión ósea de 3mm


Roxolid y la superficie SLActive ® de<br />

<strong>Straumann</strong>, se ha creado una nueva<br />

situación. Las nuevas posibilidades<br />

dan mayor seguridad en tratamientos<br />

específicos donde se necesitan<br />

implantes de diámetro estrecho.<br />

Flexibilidad gracias más opciones<br />

de tratamiento: seleccione el<br />

implante que necesite para obtener<br />

la mejor solución posible<br />

En el tratamiento de sus pacientes,<br />

los odontólogos siempre quieren<br />

asegurarse de que están eligiendo<br />

la mejor solución posible. Esta seguridad<br />

es todavía más importante<br />

cuando se necesitan usar implantes<br />

de diámetro estrecho. Con Roxolid,<br />

el odontólogo tiene a su disposición<br />

diferentes tipos de implantes<br />

(implantes al nivel de los tejidos<br />

blandos con paredes tappered o<br />

paralelas e implantes al nivel óseo) y<br />

Resistencia Fatiga (N)<br />

220<br />

190<br />

160<br />

130<br />

100<br />

una amplia gama de componentes<br />

prostodóncicos <strong>Straumann</strong>. En un<br />

estudio no intervencionista 11 donde<br />

las diferentes situaciones clínicas<br />

fueron tratadas con diversas soluciones,<br />

los implantes Roxolid fueron<br />

usados para un gran número de<br />

casos de tratamiento. En este estudio<br />

se trataron a más de 250 pacientes<br />

y se documentaron más de 430<br />

implantes. En muchos de estos casos<br />

se seleccionaron los implantes Roxolid<br />

con diámetro estrecho por sus<br />

beneficios específicos. Más del 40%<br />

de estos casos no podían haber sido<br />

tratados con implantes de diámetro<br />

estrecho por su elevado riesgo.<br />

Ahora, con Roxolid, estas nuevas<br />

posibilidades de indicación pudieron<br />

ser aprovechadas al máximo. Hasta<br />

el momento sólo se ha informado del<br />

fracaso de dos implantes.<br />

2,9 3 3,1 3,2 3,3 3,4 3,5 3,6<br />

diámetro (mm)<br />

ROXOLID<br />

1Norm ASTM F67 (states minimum tensile strength<br />

of annealed titanium), used for all <strong>Straumann</strong><br />

titanium and Roxolid implants, data on file<br />

2Biomechanical tests performed according to ISO<br />

14 8<strong>01</strong> (15Hz in air, 5 million cycles survival)<br />

3Gottlow J et al. Preclinical data presented at the<br />

23rd Annual meeting of the Academy of Osseointegration<br />

(AO), Boston, and at the 17th Annual<br />

Scientific Meeting of the European Association for<br />

Osseointegration (EAO), Warsaw<br />

4Thoma D et al‚ Evaluation of a new titanium-zirconium<br />

dental implant. A comparative radiographic<br />

study in the canine mandible, oral presentation<br />

at the 24th Annual meeting of the Academy of<br />

Osseointegration, San Diego<br />

5Stone P, oral presentation at the EAO 2009,<br />

Monaco<br />

6Al-Nawas B, oral presentation at the EAO 2009,<br />

Monaco<br />

7Wong M et al. J. Biomed Mater Res<br />

1995;29:1567-1575<br />

8Stenport VF, Johansson CB. Evaluations of bone<br />

tissue integration to pure and alloyed titanium<br />

implants. Clin Implant Dent Relat Res. 2008,<br />

10:191-9<br />

9Johansson CB, Chong Hyun Han CH, Wennerberg<br />

A, Albrektsson T. A Quantitative Comparison<br />

of Machined Commercially Pure Titanium<br />

and Titanium-Aluminum-Vanadium Implants in<br />

Rabbit Bone. Int J Oral Maxillofac Implants<br />

1998;13:315–321<br />

10Steinemann S. Titanium – the materials of<br />

choice?’ Periodontology 2000, Vol. 17, 1998,<br />

7-21<br />

11Data on file<br />

12Datos de 2.138 derivaciones de una encuesta<br />

realizada por el Prof. Gerhard Riegl del “Institute<br />

of Healthcare Management” en Augsburgo,<br />

Alemania (véase también la pág. 55–57)<br />

Fig. 2: A pesar de su menor diámetro, los implantes<br />

Roxolid muestran una mayor resistencia a la fatiga<br />

(supervivencia a largo plazo) en comparación con<br />

otros implantes/pilares. En el análisis de los sistemas<br />

de la competencia, los demás implantes fracasaron<br />

(*) mientras que en el caso del implante Roxolid<br />

<strong>Straumann</strong> ® Bone Level sólo se fracturó el pilar (**).<br />

Astra Osseospeed ® 3.0S y TiDesign Abutment* Astra Osseospeed ® 3.5S y TiDesign Abutment*<br />

NobelActive 3.5 y Esthetic Abutment* NobelReplace y Esthetic Abutment 3.5* <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

Roxolid y <strong>Straumann</strong> ® Pilar Anatómico**<br />

STARGET 1 I 10 19


20 STARGET 1 I 10 ROXOLID<br />

Opciones de tratamiento con los implantes Roxolid Ø 3,3 mm<br />

Situación clínica Solución<br />

implantológica<br />

Totalmente edéntulo 2 o más implantes<br />

Roxolid 3,3mm<br />

Edéntulo parcial 2 o más implantes<br />

Roxolid 3,3mm<br />

Corona unitaria 1 implante Roxolid<br />

3,3mm<br />

Mayor aceptación entre los<br />

pacientes gracias a un tratamiento<br />

cómodo con implantes<br />

La complejidad cada vez mayor<br />

de las exigencias de los pacientes<br />

obliga a los odontólogos a esforzarse<br />

por ofrecerles la mejor solución<br />

posible. Al satisfacer las necesidades<br />

del paciente mediante los beneficios<br />

de los implantes de diámetro estrecho,<br />

el dentista puede diferenciar<br />

su consulta de la competencia.<br />

Estos implantes presentan muchas<br />

ventajas, como la aplicación de una<br />

cirugía mínimamente invasiva o la<br />

eliminación mínima de hueso en el<br />

caso de una mandíbula edéntula.<br />

Además, estos implantes resultan<br />

muy útiles cuando se requiere maximizar<br />

el soporte óseo y mantener el<br />

riego sanguíneo. Roxolid también<br />

Pacientes<br />

35<br />

30<br />

25<br />

20<br />

15<br />

10<br />

5<br />

0<br />

Solución prostodóncica Opciones<br />

prostodóncicas<br />

Prótesis fija<br />

Prótesis removible<br />

2 coronas unitarias para<br />

espacios de dos piezas<br />

Puente de 2 o más<br />

piezas (cementado o<br />

atornillado)<br />

Corona atornillada<br />

Corona cementada<br />

ofrece una mayor seguridad en la<br />

colocación de implantes de diámetro<br />

estrecho en pacientes escépticos a<br />

ser tratados con implantes.<br />

Un estudio de mercado 12 revela que<br />

de todos los casos indicados para<br />

18<br />

Barra<br />

LOCATOR ®<br />

Anclaje de bola<br />

Magnetics<br />

SynOcta ®<br />

Gama completa de<br />

<strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue<br />

Level<br />

Gama completa de<br />

<strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

Gama completa de<br />

<strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue<br />

Level<br />

Gama completa de<br />

<strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

tratarse con implantes, sólo el 58%<br />

de ellos recibe un tratamiento de este<br />

tipo. Ahora, gracias a los beneficios<br />

que ofrecen los implantes de diámetro<br />

estrecho, es posible ofrecer a los<br />

pacientes la solución con implantes<br />

que estaban esperando.<br />

casos referidos casos aptos<br />

Fig. 3: De todos los casos aptos para un tratamiento con implantes, sólo el 58%<br />

de ellos recibe un tratamiento de este tipo.<br />

31


Un sólido programa científico para<br />

una sólida evidencia científica<br />

Para <strong>Straumann</strong> siempre ha sido de<br />

vital importancia que, antes de su lanzamiento,<br />

los productos sean sometidos<br />

Vista general de los ensayos de laboratorio y los estudios preclínicos de Roxolid<br />

Laboratorio/in vitro<br />

Pruebas en animales<br />

Estudios clínicos<br />

a un concienzudo y exhaustivo proceso<br />

de investigación que comienza en<br />

el laboratorio. El último paso para la<br />

comercialización es la investigación<br />

científica. Roxolid ha sido sometido<br />

a un estricto programa científico con<br />

ROXOLID<br />

dos estudios clínicos en el lanzamiento<br />

que documentan el producto con un<br />

seguimiento de un año. El programa<br />

clínico para Roxolid incluye a más<br />

de 400 pacientes que fueron tratados<br />

con más de 500 implantes Roxolid.<br />

Contenido Centro(s) Indicación modelo Estado<br />

Análisis biomecánicos Interno Hidropulso Realizado (Fig. 2)<br />

Análisis de corrosión comparando varios<br />

biomateriales<br />

Cultura celular comparando la respuesta<br />

osteogénica e inflamatoria de varios biomateriales<br />

Mediciones de osteointegración a las 4<br />

semanas 3<br />

EMPA Material Realizado<br />

Interno Célula Realizado<br />

Magneten,<br />

Malmö<br />

Osteointegración a las 2, 4 y 8 semanas 4 Universidad de<br />

San Antonio<br />

Mediciones del torque de desinserción<br />

para diferentes materiales 6<br />

Cicatrización temprana del hueso<br />

después de 3 días y 2 semanas<br />

Comportamiento de la cicatrización temprana<br />

comparando diferentes materiales:<br />

morfología del tejido y osteointegración<br />

Estudio piloto del material del implante<br />

nuevo 5<br />

Estudio multicéntrico comparando<br />

Roxolid vs. Ti 6<br />

Magneten,<br />

Malmö<br />

Universidad de<br />

Connecticut<br />

Universidad de<br />

Berna<br />

Roxolid en la práctica diaria (NIS) 6,11 más de 50 centros<br />

en UE y EEUU<br />

Demostrar la menor necesidad de<br />

aumento y medir la calidad de vida de<br />

los pacientes con hipodoncia<br />

Comparación Roxolid 3,3mm vs.<br />

Ti 4,1mm<br />

Rendimiento de los implantes Roxolid<br />

en la sustitución de un solo diente en<br />

espacios estrechos<br />

Rendimiento de los implantes Roxolid<br />

en la región anterior<br />

Cerdos enanos Realizado<br />

Fox hound Realizado<br />

Conejo Realizado<br />

Cerdos enanos En curso<br />

Cerdos enanos En curso<br />

STARGET 1 I 10 21<br />

2 centros en GB Parcialmente edéntulos 22 pacientes<br />

Seguimiento de 1 año<br />

8 centros en Europa Totalmente edéntulos 91 pacientes<br />

Seguimiento de 1 año<br />

Universidad de<br />

Cork<br />

Varios Más de 250 pacientes<br />

Reclutamiento cerrado<br />

Hipodoncia (agenesia) 20 pacientes<br />

en preparación<br />

Zurich/Harvard Parcialmente edéntulos 40 pacientes<br />

Reclutamiento<br />

Universidad de<br />

Berna<br />

Corona unitaria 40 pacientes<br />

Reclutamiento<br />

Mayo Clinic A determinar En preparación<br />

Si desea más información sobre Roxolid consulte también STARGET 1.2009, pp. 4–18. www.straumann.com/<strong>starget</strong>


22 STARGET 1 I 10 ROXOLID<br />

Implantes de diámetro estrecho como<br />

alternativa para evitar intervenciones<br />

quirúrgicas de aumento en el tratamiento<br />

de pacientes de riesgo<br />

por Prof. Dr. Hannes P. Schierle, Dr. Hans O. Werner, dentista Franziska Nagel<br />

1 2<br />

3<br />

Fig. 1:<br />

Situación inicial clínica.<br />

Fig. 2:<br />

Situación inicial radiológica.<br />

Nuevo material de implante para<br />

una indicación ampliada en caso<br />

de hueso limitado<br />

ITI comenzó muy pronto a establecer<br />

unas exigencias muy estrictas<br />

en relación con el diámetro de los<br />

implantes en la rehabilitación de<br />

diferentes clases de indicaciones.<br />

Para el odontólogo, esto supuso,<br />

por un lado, un cierto margen de<br />

seguridad en cuanto a los componentes<br />

implantológicos colocados y,<br />

por otro, una rehabilitación conforme<br />

a ITI a menudo sólo era posible<br />

después de realizar un aumento en<br />

ocasiones muy complejo. Sin embargo,<br />

desde hace poco y gracias al<br />

desarrollo del nuevo material de<br />

implante Roxolid, también pode-<br />

mos tratar con seguridad situaciones<br />

con presencia limitada de hueso sin<br />

necesidad de amplias medidas de<br />

aumento en aquellos casos de indicaciones<br />

poco habituales.<br />

Anamnesis<br />

La presente casuística describe el<br />

tratamiento de una paciente de 52<br />

años de edad con una grave osteoporosis<br />

y que seguía un tratamiento<br />

de una dosis diaria de 150mg de<br />

Bonviva (biofosfonato oral). No era<br />

fumadora.<br />

El deseo era una prótesis fija, pero<br />

la situación de los pilares no permitía<br />

su realización siguiendo el modo<br />

prostodóncico convencional. Por los<br />

Fig. 3:<br />

OPG con guía radiográfica de medición y de fresado.<br />

antecedentes, en los dientes 24 y<br />

26 se habían realizado resecciones<br />

en los ápices radiculares, lo que<br />

había provocado, en combinación<br />

con la posterior extracción de los<br />

dientes, una pérdida de las láminas<br />

vestibulares del proceso alveolar en<br />

esta zona. La paciente, por miedo<br />

a complicaciones causadas por la<br />

enfermedad subyacente y por la<br />

medicación, rechazó una extracción<br />

de bloque óseo y otras medidas<br />

invasivas para la preparación del<br />

lecho implantario, así como una técnica<br />

de dos fases.<br />

Hallazgos<br />

El examen clínico y el examen radiográfico<br />

mostraron una pérdida hori-


6<br />

Fig. 4:<br />

Hueso disponible clínicamente.<br />

Fig. 6:<br />

Ventana ósea lateral en 26 para elevación<br />

abierta del seno.<br />

zontal moderada generalizada de<br />

hueso en el maxilar superior e inferior,<br />

además de una atrofia en el proceso<br />

alveolar en vertical en la posición 26<br />

con pérdida de las láminas vestibulares<br />

en 24–25 (Figs. 1, 2).<br />

En la zona patológica no hay movilidades<br />

dentales ni profundidades<br />

de sondaje aumentadas. La higiene<br />

bucal de la paciente en casa<br />

puede evaluarse como buena y la<br />

dentición remanente está suficientemente<br />

tratada de forma prostodóncica<br />

y conservadora. Los dientes 16,<br />

15 y 45 están endodónticamente<br />

tratados. No existen problemas de<br />

oclusión y los parámetros funcionales<br />

se encuentran dentro de la<br />

normalidad.<br />

Fig. 5:<br />

Uso del Safescraper. 4<br />

5<br />

7 8<br />

Fig. 7:<br />

Membrana introducida por palatino.<br />

Diagnóstico<br />

Hueco en las posiciones 24–26,<br />

atrofia en el proceso alveolar en<br />

posición 26, déficit óseo hacia<br />

transversal en 24–26 con defecto<br />

en las láminas vestibulares en 24.<br />

Planificación del tratamiento<br />

Para el tratamiento prostodóncico<br />

en el espacio edéntulo en las<br />

posiciones 24 a 26 se planificó<br />

un puente implantosoportado con<br />

implantes en las posiciones 24 y<br />

26. El plan del tratamiento preveía<br />

el aumento del suelo sinusal en 26<br />

a través de un acceso facial. La<br />

extracción de los dientes 24 y 26<br />

se había realizado aprox. 12 sema-<br />

Fig. 8:<br />

Membrana sólo colocada encima.<br />

ROXOLID<br />

nas antes de iniciar el tratamiento.<br />

El hueso remanente disponible fue<br />

considerado como suficiente para<br />

realizar una técnica de una sola<br />

fase. Se planificó la inserción de un<br />

implante de diámetro estrecho en la<br />

posición 24. De este modo quería<br />

evitarse una osteoplastia en forma<br />

de transplante de bloque óseo<br />

(injerto por aposición), así como<br />

una plastia de extensión en esta<br />

posición. Materiales para la planificación:<br />

modelos de situación, guía<br />

radiográfica de medición y de fresado,<br />

ortopantomografía colocado<br />

con guía radiográfica de medición<br />

y de fresado (Fig. 3).<br />

STARGET 1 I 10 23


24 STARGET 1 I 10 ROXOLID<br />

9 10 11<br />

Fig. 9:<br />

Cierre hermético de la sutura.<br />

Reseñas literarias<br />

Barter S et al. Clinical<br />

results presented at the<br />

17 th annual scientific<br />

meeting of the European<br />

Association for<br />

Osseointegration (EAO),<br />

Warsaw, September<br />

2008<br />

Gottlow J et al. Preclinical<br />

data presented at<br />

the 23 rd annual meeting<br />

of the Academy of<br />

Osseointegration (AO),<br />

Boston, February 2008,<br />

and at the 17 th Annual<br />

Scientific Meeting of the<br />

European Association for<br />

Osseointegration (EAO),<br />

Warsaw, September<br />

2008<br />

Buser D, von Arx Th,<br />

ten Bruggenkate Ch,<br />

Weingart D. “Basic<br />

surgical principles with<br />

ITI implants” Clinical<br />

Oral Implants Research,<br />

Volume 11, Supplement<br />

1, Blackwell Publishing,<br />

September 2000, pp.<br />

59-68(10)<br />

Técnica quirúrgica<br />

Fig. 10:<br />

OPG para el control postoperatorio.<br />

Primeramente, se procedió a la<br />

exposición de las estructuras óseas<br />

mediante una incisión en la cresta<br />

con descarga mesial hacia vestibular<br />

conservando y dejando intactas<br />

las papilas distal a 23 (Fig. 4). La<br />

preparación de la ventana facial<br />

para el aumento del seno se realizó<br />

primero en el plano horizontal con el<br />

raspador óseo (Safescraper ® twist);<br />

la zona de la preparación se extendió<br />

hasta las áreas craneales de la<br />

cresta cigomaticoalveolar (Fig. 5).<br />

En el siguiente paso se preparó la<br />

ventana lateral con una fresa diamantada<br />

de bola para la elevación<br />

del suelo sinusal. Después de la<br />

exposición de la membrana de<br />

Schneider en las tres direcciones<br />

espaciales se procedió a la preparación<br />

del lecho para el aumento del<br />

seno. Aquí, el espacio palatino del<br />

implante 26 se rellenó primeramente<br />

con virutas óseas de la cresta cigomaticoalveolar.<br />

Con la guía de fresado<br />

colocada se procedió a la perfo-<br />

ración piloto en las posiciones 24 y<br />

26. Debido a la calidad del hueso,<br />

muy esponjoso y blando del tipo III,<br />

se continuó con la preparación del<br />

lecho del implante usando osteotomos.<br />

En la posición 24 se insertó un<br />

novedoso implante al nivel del hueso<br />

con diámetro estrecho (Ø 3,3mm,<br />

SLActive ® 12mm) fabricado de<br />

titanio-óxido de zirconio (Roxolid).<br />

En la posición 26 también se colocó<br />

un implante <strong>Straumann</strong> ® NC Bone<br />

Level (Ø 4,1mm, SLActive ® 10mm).<br />

Después de la inserción existía un<br />

defecto fenestrado facial en 24<br />

(Figs. 7, 8). Este defecto fue cubierto<br />

con una mezcla de virutas de hueso<br />

autólogo y sangre. Las virutas óseas<br />

restantes se emplearon junto con un<br />

hemostíptico para reforzar el fondo<br />

del seno maxilar (Figs. 6, 7).<br />

Membrana para la técnica de<br />

regeneración ósea guiada<br />

A continuación, se colocó una membrana<br />

reabsorbible en el defecto<br />

óseo facial en posición 24 y en<br />

la ventana de acceso en 26 para<br />

Fig. 11:<br />

OPG después de la exposición de los implantes y<br />

el atornillado de los pilares de cicatrización.<br />

proteger y estabilizar la posición<br />

del aumento (Figs. 7, 8). La herida<br />

se cerró mediante suturas simples.<br />

La OPG postoperatoria muestra el<br />

posicionamiento de los implantes<br />

insertados, que coincide con la<br />

posición prostodóncica óptima fijada<br />

por la guía de fresado.<br />

Exposición<br />

Después de una fase de cicatrización<br />

de aproximadamente 10<br />

semanas se procedió a exponer los<br />

implantes. Después de la exposición,<br />

el OPG muestra unas relaciones<br />

óseas excelentes en las zonas<br />

periimplantarias y, especialmente,<br />

en crestal, en el área de los hombros<br />

de los implantes (Fig. 11).<br />

Tratamiento prostodóncico<br />

La rehabilitación prostodóncica de<br />

los implantes se realizó en un intervalo<br />

de 2 semanas después de la<br />

exposición. Las Figs. 12 and 13<br />

muestran la pieza colocada 6 meses<br />

después de la inserción del implante.


12 13<br />

Fig. 12:<br />

Rehabilitación prostodóncica I.<br />

Conclusión<br />

La rehabilitación ideal de la paciente<br />

con una prótesis implantosoportada<br />

fija se sigue basando en el<br />

acondicionamiento de las estructuras<br />

de tejido duro y blando en<br />

Prof. Dr. H. P. Schierle<br />

Médico especializado en cirugía<br />

oral y maxilofacial y en intervenciones<br />

de cirugía plástica<br />

Consulta de cirugía maxilar en<br />

Karlsruhe y Landau/Alemania<br />

Profesor en la Facultad de Medicina<br />

de Hannover/Alemania<br />

Director de varios cursos de postgrado<br />

de Cirugía Oral e Implantología<br />

Conferenciante en cursos de<br />

ampliación de estudios<br />

Fig. 13:<br />

Rehabilitación prostodóncica II.<br />

cuanto al resultado prostodóncico.<br />

En casos especialmente indicados<br />

es posible desviarse de este concepto<br />

si el paciente está conforme<br />

y el lugar se encuentra fuera de la<br />

zona estética. En estas situaciones,<br />

y para no tener que hacer conce-<br />

Dr. H. O. Werner<br />

Médico especializado en cirugía oral<br />

y maxilofacial<br />

Consulta de cirugía maxilar en Karlsruhe<br />

y Landau/Alemania<br />

Conferenciante en cursos de ampliación<br />

de estudios<br />

Franziska Nagel<br />

ROXOLID<br />

siones relativas a la estabilidad a<br />

largo plazo, el nuevo material de<br />

implante Roxolid de <strong>Straumann</strong> ®<br />

representa un complemento ideal<br />

para el <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant<br />

System.<br />

Asistente en cursos de ampliación de<br />

estudios de Odontología para Cirugía<br />

Oral, Karlsruhe y Landau, Alemania<br />

STARGET 1 I 10 25


26 STARGET 1 I 10 PRODUCTOS<br />

ENCUENTRO DEL EQUIPO DE EXPERTOS<br />

Intercambiando las primeras<br />

experiencias con el pilar <strong>Straumann</strong> ®<br />

Anatomic IPS e.max ®<br />

27 de agosto de 2009 en la sede de <strong>Straumann</strong> en Basilea<br />

Durante la IDS 2009 celebrada en Colonia, <strong>Straumann</strong> presentó el pilar <strong>Straumann</strong> ® Anatomic IPS<br />

e.max ® , el primer producto resultante de la cooperación estratégica entre el Institut <strong>Straumann</strong> AG<br />

e Ivoclar Vivadent AG. Para obtener las primeras experiencias clínicas y los primeros resultados de<br />

este novedoso producto, el Institut <strong>Straumann</strong> AG e Ivoclar Vivadent AG crearon, a comienzos de<br />

2009, un Equipo Europeo de Expertos compuesto por técnicos dentales y prostodoncistas. A finales<br />

de agosto, una parte de este Equipo de Expertos se reunió en la sede de <strong>Straumann</strong>, en Basilea, con<br />

el fin de intercambiar sus primeras experiencias con el pilar nuevo.<br />

Recopilación de experiencias con<br />

pilares cerámicos anatómicos prefabricados<br />

y altamente estéticos<br />

El pilar <strong>Straumann</strong> ® Anatomic IPS<br />

e.max ® es un pilar cerámico de<br />

ZrO2 estandarizado y de primera<br />

calidad para conseguir una elevada<br />

estética y resistencia. El pilar<br />

presenta un margen gingival preparado<br />

para adaptarse al contorno<br />

natural de los tejidos blandos, dado<br />

que los resultados estéticos vienen<br />

determinados fundamentalmente por<br />

el éxito del acondicionamiento de<br />

dichos tejidos.<br />

El perfil de emergencia del pilar<br />

<strong>Straumann</strong> ® Anatomic IPS e.max ®<br />

coincide con los Consistent Emergence<br />

Profiles de la línea de<br />

implantes <strong>Straumann</strong> ® Bone Level.<br />

La unión implante-pilar del pilar<br />

<strong>Straumann</strong> ® Anatomic IPS e.max ®<br />

presenta la unión <strong>Straumann</strong> ®<br />

CrossFit. El pilar <strong>Straumann</strong> ® Anatomic<br />

IPS e.max ® está disponible<br />

en 2 colores. Está indicado para<br />

coronas y puentes (sobre mesoestructuras)<br />

cementados, y para coronas<br />

atornilladas directamente revestidas.<br />

Usando el pilar <strong>Straumann</strong> ®<br />

Anatomic IPS e.max ® el equipo<br />

restaurador puede emplear un pilar<br />

anatómico de ZrO2 e iniciarse con<br />

pilares anatómicos prefabricados<br />

totalmente cerámicos. Esto puede<br />

formar una base para el futuro<br />

uso de tecnologías avanzadas<br />

CADCAM de cerámica como el<br />

sistema <strong>Straumann</strong> ® CADCAM.


Participantes (por orden alfabético): Prof. U. Belser, Dr A. Boesch, PD Dr. S. Eitner, D. Vinci, Dr. J. Wittneben-Matter.<br />

Casos por: Prof. U. Belser, V. Brosch, Dr. P. Couto Viana, PD Dr. S. Eitner, D. Vinci, Prof. U. Brägger, A. Bruguera,<br />

Dr. J. Fabrega, Dr. R. di Felice, B. Heckendorn, M. Temperani, Dr. J. Wittneben-Matter.<br />

El equipo de expertos<br />

El equipo de expertos para el análisis<br />

práctico del pilar <strong>Straumann</strong> ®<br />

Anatomic IPS e.max ® y su posterior<br />

debate se formó por iniciativa de<br />

<strong>Straumann</strong> e Ivoclar Vivadent AG.<br />

Con el objetivo de obtener una<br />

amplia variedad de experiencias<br />

en todo el ámbito de aplicaciones<br />

del pilar <strong>Straumann</strong> ® Anatomic IPS<br />

e.max ® , se diseñó un equipo de<br />

expertos donde se encontraran<br />

ampliamente representados el<br />

ámbito clínico y técnico. Durante el<br />

encuentro del Equipo de Expertos<br />

en agosto de 2009 en la sede de<br />

<strong>Straumann</strong> en Basilea se presentaron<br />

un gran número de casos. Estas<br />

presentaciones incluyeron un breve<br />

resumen de todos los casos que el<br />

equipo restaurador había completado,<br />

así como una documentación<br />

detallada de un caso, poniendo<br />

especial énfasis en la planificación<br />

del mismo y en la intervención quirúrgica,<br />

así como en las técnicas del<br />

laboratorio dental y los resultados.<br />

Resumen de las experiencias<br />

puestas en común y conclusiones<br />

Todos los presentes se mostraron<br />

muy satisfechos con el resultado<br />

general de la restauración. Las<br />

propiedades del pilar y del material<br />

permiten un procesamiento cómodo<br />

que en todos los casos se realizó<br />

en el laboratorio dental. El pilar<br />

premodelado y las ventajas del<br />

implante <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

permitieron un procedimiento de<br />

preparación eficiente en el laboratorio<br />

dental, así como un flujo<br />

de trabajo restaurador conocido y<br />

estandarizado. Se presentaron las<br />

conclusiones de las restauraciones<br />

atornilladas y de las cementadas<br />

(70% atornilladas, 30% cementadas)<br />

con un resultado idéntico: una<br />

PRODUCTOS<br />

prótesis dental altamente estética.<br />

El tono coloreado MO1 se empleó<br />

con más frecuencia (80%) que el<br />

blanco MO0 (20%). Gracias a la<br />

posibilidad de seleccionar entre un<br />

color blanco o natural en combinación<br />

con la translucidez del material<br />

se consiguió un resultado estético.<br />

El pilar <strong>Straumann</strong> ® Anatomic IPS<br />

e.max ® ofrece a los usuarios y a los<br />

pacientes diferentes ventajas como<br />

una mayor estética, más eficacia<br />

y la seguridad de unos resultados<br />

predecibles.<br />

Un caso seleccionado por el equipo<br />

de expertos con información<br />

detallada sobre el proceso restaurativo,<br />

incluyendo una restauración<br />

IPS e.max ® , se presentará en<br />

la edición STARGET 2.2<strong>01</strong>0<br />

STARGET 1 I 10 27


28 STARGET 1 I 10 PRODUCTOS<br />

Pilares Provisionales <strong>Straumann</strong> ®<br />

Su solución para los espacios estrechos<br />

Con su diámetro estrecho, el nuevo pilar provisional de <strong>Straumann</strong> ® para el implante <strong>Straumann</strong> ®<br />

Bone Level amplía las opciones restauradoras en los espacios interdentales estrechos. Para coronas<br />

y puentes atornillados o cementados en la región anterior y posterior.<br />

Los pilares indexados se<br />

utilizan para<br />

Coronas provisionales atornilladas<br />

o cementadas<br />

Puentes provisionales cementados<br />

Los pilares no indexados se<br />

utilizan para<br />

Puentes provisionales<br />

atornillados


INFORMACIÓN SOBRE EL PRODUCTO<br />

Las piezas se entregan no estériles y son<br />

para un sólo uso<br />

El pilar puede ser esterilizado por vapor<br />

(134 C°/18 min)<br />

Material: aleación de titanio (TAN/Ti - 6Al - 7Nb)<br />

Tornillo basal incluido<br />

Las restauraciones provisionales se deben colocar<br />

fuera de la oclusión<br />

Se pueden acortar hasta 6 mm con las técnicas<br />

y herramientas habituales<br />

Pilares NC anodizados en amarillo, pilares RC<br />

sin anodizar<br />

Consistent Emergence Profile<br />

Conexión fiable CrossFit<br />

Fácil provisionalización en laboratorio y<br />

directo a implante en consulta<br />

No se pueden tallar (no es posible reducir el<br />

diámetro o personalizar el perfil de emergencia)<br />

NC & RC Pilares provisionales 1<br />

PRODUCTOS<br />

N° de art. Artículo Dimensiones<br />

024.2371 NC Pilar provisional, para corona Ø 3,5 mm<br />

L 11,0 mm<br />

024.2375 NC Pilar provisional, para puente Ø 3,5 mm<br />

L 11,0 mm<br />

024.4371 RC Pilar provisional, para corona Ø 4,5 mm<br />

L 11,0 mm<br />

024.4375 RC Pilar provisional, para puente Ø 4,5 mm<br />

L 11,0 mm<br />

1 No todos los productos están disponibles en todos los países.<br />

Ø 3,4mm Ø 3,2mm<br />

11mm<br />

Ø 4,5mm Ø 3,5mm<br />

STARGET 1 I 10 29<br />

11mm


30 STARGET 1 I 10 PRODUCTOS<br />

NUEVO CONCEPTO DE ENVASES/<br />

STRAUMANN ® SISTEMA DE ALMACENAMIENTO PARA PROSTODONCIA<br />

La organización perfecta en su<br />

laboratorio dental y en su consulta<br />

Nuevo envase para los componentes no estériles<br />

En la comercialización de los productos sanitarios, tanto el fabricante<br />

como el usuario final se enfrentan a retos específicos. Con el fin de satisfacer<br />

completamente estas exigencias, hemos mejorado nuestro envase<br />

para productos no estériles.<br />

El nuevo envase blíster es apilable<br />

y encaja perfectamente en el<br />

nuevo Sistema de almacenamiento<br />

de Prostodoncia.<br />

Fieles a nuestro lema “Simply<br />

Doing More,” la información detallada<br />

del producto en los folletos<br />

de instrucciones estará ahora disponible<br />

en 10 idiomas, y las etiquetas<br />

en 6. Así, <strong>Straumann</strong> cumple con<br />

las directrices de idiomas para los<br />

productos sanitarios garantizando<br />

la conformidad de sus productos<br />

con normas internacionales como<br />

EN 980 y ISO 15223, y más<br />

importante aún, se esfuerza de<br />

nuevo para satisfacer las elevadas<br />

exigencias de sus clientes.<br />

Los beneficios de este nuevo concepto<br />

son una mejor gestión del<br />

tiempo y menos gastos en su laboratorio<br />

dental o en la consulta.<br />

Nuestro nuevo envase le ofrece algunas ventajas importantes:<br />

Rápido acceso al producto correcto<br />

Identificación más sencilla gracias a las etiquetas en varios<br />

idiomas con símbolos<br />

Mejor control de su inventario


Para una organización aún más eficaz, también puede adquirir el<br />

“<strong>Straumann</strong> ® Sistema de almacenaje Prostodoncia”.<br />

Detalles del producto<br />

L/A/H: 22,6/28/24,8 cm<br />

PRODUCTOS<br />

El “<strong>Straumann</strong> ® Sistema de almacenaje<br />

Prostodoncia” se entrega con<br />

los 3 cajones estándar. Adicionalmente,<br />

puede solicitar componentes<br />

extra según sus necesidades<br />

personales.<br />

Disponibilidad del producto<br />

Consulte a su representante de<br />

ventas <strong>Straumann</strong> si el “<strong>Straumann</strong> ®<br />

Sistema de almacenaje Prostodoncia”<br />

se encuentra disponible en su<br />

país. Con mucho gusto le ofrecerá<br />

un presupuesto.<br />

STARGET 1 I 10 31


32<br />

STARGET 1 I 10 PRODUCTOS<br />

1 Zipprich et al., Erfassung,<br />

Ursachen und<br />

Folgen von Mikrobewegungen<br />

am Implantat-Abutment-Interface<br />

(Detection, causes<br />

and consequences of<br />

micro-movements at<br />

the implant-abutment<br />

interface). Implantologie<br />

2007; 15 (1): 31–46.<br />

2 Prof. Dr.rer.nat. Dipl.-<br />

Phys. Christoph Bourauel<br />

y Dr.rer.nat. Dipl.-Math.<br />

Ludger Keilig.<br />

3 Hermann JS, Buser D,<br />

Schenk RK, Cochran DL.<br />

Crestal bone changes<br />

around titanium implants.<br />

A histometric evaluation<br />

of unloaded nonsubmerged<br />

and submerged<br />

implants in the canine<br />

mandible. J Periodontol<br />

2000; 71: 1412-1424.<br />

INFORMACIÓN<br />

Opinión de los expertos sobre el<br />

estudio de Holger Zipprich et al. 1<br />

La Institut <strong>Straumann</strong> AG ha recibido una opinión de expertos independiente de la facultad de<br />

Odontología de Bonn sobre el estudio del Ing. Dipl. Holger Zipprich et al.<br />

Para <strong>Straumann</strong> es de máxima<br />

importancia la comprobación clínica<br />

y científicamente fundamentada de<br />

todos los productos y componentes<br />

del <strong>Straumann</strong> ® Dental Implantat<br />

System. Como compañía pionera<br />

en el ámbito de las rehabilitaciones<br />

implantosoportadas, <strong>Straumann</strong><br />

dispone de un amplio conjunto<br />

de datos clínicos y a largo plazo<br />

sobre los implantes dentales y los<br />

correspondientes componentes prostodóncicos.<br />

Esto es especialmente<br />

aplicable a la línea de implantes<br />

<strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level, uno de<br />

los sistemas más empleados a nivel<br />

mundial y probados en la práctica<br />

clínica. Los odontólogos valoran de<br />

él, sobre todo, la evidencia clínica a<br />

largo plazo de la que se dispone y<br />

la sencillez.<br />

El análisis in vitro de Holger Zipprich<br />

sólo fue publicado en 2007 en<br />

la revista alemana especializada<br />

Implantologie y, desde entonces,<br />

ha sido presentado varias veces en<br />

eventos del sector de la industria.<br />

Resulta interesante que en las revistas<br />

especializadas no se encuentre<br />

ningún tipo de debate científico<br />

sobre el método y los análisis con<br />

profesionales a nivel internacional.<br />

Objeto del estudio Zipprich<br />

En el estudio in vitro de Holger<br />

Zipprich se analiza la unión entre<br />

el implante y el pilar. Debido a los<br />

movimientos entre el implante y el<br />

pilar medidos en un único estudio<br />

en algunos de los sistemas de<br />

implantes probados, los autores<br />

suponen que estos movimientos<br />

entre ambos componentes podrían<br />

tener un efecto de microbomba,<br />

lo que, indirectamente, podría provocar<br />

una mayor reabsorción del<br />

hueso alrededor del implante. Estas<br />

suposiciones sorprenden y plantean<br />

la pregunta de por qué los autores<br />

no han hecho referencia en su valoración<br />

a los estudios clínicos existentes<br />

ya en aquel momento, sobre<br />

todo si se tiene en cuenta que para<br />

el <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant System<br />

hay disponibles datos a largo<br />

plazo clínicamente fundamentados<br />

e internacionalmente contrastados<br />

(durante más de 10 años), que<br />

cuestionan claramente los resultados<br />

del análisis de Zipprich (véase el<br />

recuadro).<br />

Para valorar de forma científica la<br />

relevancia del análisis, <strong>Straumann</strong> ha<br />

solicitado a la facultad de Odontología<br />

de la Universidad de Bonn una


opinión de expertos independiente<br />

sobre el estudio de Zipprich.<br />

Conclusiones de la facultad de<br />

Odontología de la Universidad<br />

de Bonn<br />

Los expertos consultados 2 , ambos<br />

con una larga experiencia en biomecánica<br />

ortopédica dental y en<br />

biomecánica implantológica y prostodóntica<br />

y materiales, han llegado<br />

a las siguientes conclusiones en la<br />

evaluación crítica del estudio de<br />

Zipprich:<br />

No es posible una transmisión<br />

directa de los resultados in vitro<br />

del análisis a la práctica clínica,<br />

tal y como se menciona en el<br />

estudio.<br />

La estructura del estudio difiere<br />

notablemente de las directrices<br />

(DIN/ISO 148<strong>01</strong>) para el análisis<br />

de implantes dentales. Debido<br />

a la elevada relevancia clínica<br />

del tema es imprescindible que<br />

la comparabilidad (es decir, la<br />

estructura del estudio conforme a<br />

las directrices) con otros estudios<br />

pueda ser garantizada.<br />

No queda claro en qué medida<br />

la inclusión de los implantes se<br />

realizó conforme a DIN/ISO<br />

148<strong>01</strong>, lo que plantea cuestiones<br />

en el caso de los implantes<br />

tanto a nivel del tejido como del<br />

hueso en relación con la aplicación<br />

de carga.<br />

La resolución espacial del procedimiento<br />

de imagen usado<br />

en el estudio era de 4μm. En el<br />

estudio se diferencia entre un<br />

intersticio no demostrable y un<br />

intersticio de un tamaño de 0,1–<br />

4,0μm. De este modo se sugiere<br />

que las afirmaciones sobre las<br />

mediciones se podrían hacer<br />

con una precisión de 0,1μm.<br />

Las interpretaciones resultantes<br />

no son admisibles y crean ideas<br />

erroneas.<br />

En el estudio falta completamente<br />

un análisis crítico sobre<br />

el grado en que el diseño de la<br />

corona, su cementación u otras<br />

condiciones marco clínicas pueden<br />

influir sobre los movimientos<br />

entre el implante y el pilar (tamaño<br />

del intersticio).<br />

En conclusión, los expertos declaran<br />

que:<br />

“La relevancia clínica de los resultados<br />

presentados sólo puede ser<br />

puesta en duda, en lo referente al<br />

fracaso técnico del sistema implante/pilar<br />

y a la posible reacción tisular<br />

mencionada por los autores. No<br />

se reconocen pruebas inequívocas<br />

sobre una relación de los microintersticios<br />

con el sistema implante/<br />

pilar ni con un fracaso técnico o<br />

una reacción del tejido, especialmente<br />

porque los mismos autores<br />

hacen referencia a los informes de<br />

éxito que existen en la bibliografía.”<br />

Puede solicitar una copia de la<br />

opinión de los expertos en la Institut<br />

<strong>Straumann</strong> AG.<br />

PRODUCTOS STARGET 1 I 10 33


34<br />

STARGET 1 I 10 PRODUCTOS<br />

Fig. 1:<br />

“Ancho biológico”<br />

<strong>Straumann</strong> saca las siguientes<br />

conclusiones de este debate:<br />

Los autores no se han ocupado<br />

suficientemente de la forma de<br />

funcionamiento de los sistemas<br />

analizados como para poder<br />

dar una declaración científicamente<br />

objetiva.<br />

Ancho biológico<br />

La deducción de los resultados<br />

en base a valores que se<br />

encuentran por debajo de la<br />

exactitud de medición de la<br />

estructura del estudio es un procedimiento<br />

científicamente dudoso.<br />

La valoración fundamentada<br />

de la función clínica de sistemas<br />

de implantes requiere mucho<br />

Con el implante Soft Tissue Level de <strong>Straumann</strong> hacia el éxito clínico<br />

Estabilización<br />

mediante la corona<br />

cementada<br />

Fig. 2:<br />

Implante <strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level con corona.<br />

más que la realización de imágenes<br />

interesantes. La discusión<br />

científica con resultados de análisis,<br />

tal y como ha tenido lugar en<br />

los estudios sobre el <strong>Straumann</strong> ®<br />

Dental Implant System, es el único<br />

camino correcto hacia una valoración<br />

clínicamente relevante.<br />

El ancho biológico es respetado: Los implantes <strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level carecen de una unión en comparación<br />

con los implantes al nivel del hueso, por lo que no hay un microintersticio al nivel del hueso. La unión se<br />

encuentra, según el tipo de implante, a 1,8–2,8mm del nivel del hueso, por lo que respeta la llamada distancia<br />

biológica 3 . (Figure 1)<br />

Fuerzas de palanca reducidas en el área de la unión del implante/pilar: Dado que la unión según el tipo de<br />

implante se encuentra a 1,8 o 2,8mm por encima de un implante al nivel del hueso, el pilar ha sido acortado<br />

en la misma distancia. Unos pilares más cortos suponen una disminución de las fuerzas de palanca a la altura<br />

de la unión en comparación con un implante en el nivel del hueso.<br />

Unión dentro de la rehabilitación: En los implantes <strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level, la unión entre el pilar y el<br />

implante se encuentra en la zona interior de la rehabilitación (véase la Imagen 2), en un implante al nivel óseo,<br />

la unión no es cubierta por la rehabilitación.<br />

Estabilización mediante la prótesis: La unión de los implantes Soft Tissue Level de <strong>Straumann</strong> es sujetada y<br />

estabilizada mediante la corona prostodóncica y el puente, cementados directamente sobre el implante.<br />

Experiencia clínica: El sistema de implantes <strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level se basa en una experiencia clínica<br />

de más de 20 años en restauraciones implantosoportadas.


Implante <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

lanzado en Brasil<br />

Impresiones del congreso “Osteointegración<br />

– 20 años de experiencia<br />

brasileña” en São Paulo.<br />

Brasil es uno de los mercados más<br />

grandes del mundo para muchos<br />

segmentos del sector del cuidado<br />

sanitario estético, tanto médico<br />

como dental. Por tanto, el lanzamiento<br />

de la línea de implantes<br />

<strong>Straumann</strong> ® Bone Level vendrá a<br />

llenar un importante hueco para los<br />

implantólogos locales.<br />

El lanzamiento oficial del<br />

implante <strong>Straumann</strong> ® Bone<br />

Level en Brasil tuvo lugar en el<br />

congreso nacional “Osteoin-<br />

tegración – 20 años de expe-<br />

riencia brasileña”, celebrado<br />

entre el 3–5 de septiembre en<br />

São Paulo con más de 3000<br />

asistentes.<br />

<strong>Straumann</strong> Brasil ofrece a sus grupos<br />

objetivo la oportunidad de conocer<br />

antes este implante a través de una<br />

serie de ponencias que se darán<br />

por todo Brasil. El tour “Science and<br />

Esthetic”, que comenzó en septiembre,<br />

es un evento móvil que ha sido<br />

desarrollado por cinco expertos líderes<br />

del <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant<br />

System (profesores Alessandro Januário,<br />

Julio Joly, Mauricio Araújo, Pedro<br />

Tortamano y Waldemar Polido). Su<br />

objetivo es proporcionar información<br />

clave para los profesionales dentales<br />

brasileños sobre los criterios de<br />

selección de los implantes. Para ello<br />

emplearán una sólida base científica<br />

y casos clínicos locales.<br />

PRODUCTOS STARGET 1 I 10 35


36 STARGET 1 I 10 CASOS CLÍNICOS<br />

1<br />

Sinergias para el éxito clínico con una superficie<br />

de implante osteoconductora e injerto óseo de<br />

reposición, una novedosa unión implante-pilar y<br />

una meticulosa terapia oclusal<br />

por Barry P. Levin, DMD<br />

Situación inicial<br />

La paciente, una mujer de 69 años de edad con un historial médico no contribuyente, acudió a<br />

nosotros para realizar una exhaustiva consulta periodontal e implantaria en marzo de 2008.<br />

Presentaba ausencia de los molares<br />

maxilares desde hacía más de<br />

5 años, después de someterse a<br />

una terapia periodontal previa.<br />

La dentición maxilar remanente<br />

presentaba una importante pérdida<br />

de la inserción periodontal y una<br />

formación moderada de bolsas en<br />

la zona posterior. Las principales<br />

quejas de la paciente se referían a<br />

la movilidad y al mal aspecto estético<br />

(Figs. 1, 2).<br />

Se decidió extraer los dientes maxilares<br />

remanentes y colocar 6 implantes<br />

para soportar una restauración fija.<br />

2<br />

Se realizó una tomografía digital<br />

para valorar el volumen y la<br />

densidad de hueso disponible, y<br />

como ayuda para la selección del<br />

implante. Las imágenes transversales<br />

también se emplearon antes de<br />

iniciar el tratamiento para verificar<br />

la probabilidad de una colocación<br />

3 4 5 6 7<br />

8<br />

Fig. 3: Posición #4 Fig. 4: Posición #6 Fig. 5: Posición #8 Fig. 6: Posición #9 Fig. 7: Posición #11 Fig. 8: Posición #13


vertical de la prótesis provisional y<br />

su retención mediante tornillo (Figs.<br />

3–10).<br />

Técnica de laboratorio<br />

Antes de la cita para la intervención<br />

quirúrgica del paciente, el técnico<br />

dental confeccionó unos modelos<br />

de estudio y un registro oclusal. A<br />

partir de ellos se realizaron una<br />

dentadura modificada maxilarmente<br />

y una guía quirúrgica acrílica transparente<br />

(Figs. 11–13).<br />

Técnica quirúrgica<br />

La guía quirúrgica se usó para<br />

colocar bilateralmente 6 implantes<br />

11<br />

14<br />

<strong>Straumann</strong> ® Bone Level con superficie<br />

SLActive® en las posiciones del<br />

segundo premolar, el canino y el<br />

incisivo central. En estudios con animales<br />

y en personas se ha demostrado<br />

que una superficie implantaria<br />

con una elevada energía superficial<br />

permite conseguir una velocidad<br />

acelerada de osteointegración. Esto<br />

reduce el periodo de cicatrización,<br />

donde el paciente debe demostrar<br />

su conformidad con una dieta<br />

muy blanda. En aproximadamente<br />

3–4 semanas, el paciente podrá<br />

Fig. 9:<br />

Radiografía panorámica.<br />

9<br />

12<br />

15<br />

Fig. 10:<br />

TC axial del maxilar.<br />

10<br />

13<br />

16<br />

CASOS CLÍNICOS<br />

comenzar a incorporar de forma<br />

gradual alimentos de una dieta más<br />

normal. El tiempo para conseguir la<br />

osteointegración es mucho mayor<br />

con superficies mecanizadas y con<br />

superficies ásperas tradicionales<br />

(3–6 meses).<br />

Después de un levantamiento menor<br />

de colgajo, los 12 dientes maxilares<br />

fueron cuidadosamente extraídos<br />

poniendo especial atención a la<br />

conservación del delgado hueso<br />

alveolar (Fig. 14). Se colocaron 6<br />

STARGET 1 I 10 37<br />

Figs. 11–13:<br />

Técnica de laboratorio.<br />

Figs. 14–16:<br />

Técnica quirúrgica.


38 STARGET 1 I 10 CASOS CLÍNICOS<br />

implantes <strong>Straumann</strong> ® RC Bone<br />

Level (Ø 4.1mm/SLActive ® 12.0mm)<br />

conforme al protocolo estándar.<br />

Todos ellos alcanzaron estabilidad<br />

primaria (Figs. 15, 16).<br />

El hueco entre los cuerpos de los<br />

implantes y la bolsa residual fue<br />

obturado con <strong>Straumann</strong> ® BoneCeramic<br />

(SBC) con un tamaño de partícula<br />

de 500–1.000 micrones. La<br />

elección de SBC como material de<br />

injerto se basó en sus propiedades<br />

osteoconductoras y conservadoras<br />

del espacio, imprescindibles para el<br />

apoyo estructural a largo plazo de<br />

los tejidos periimplantarios duros y<br />

blandos. La reabsorción de la cerámica<br />

ósea es una propiedad deseada,<br />

ya que permite la sustitución<br />

17<br />

20<br />

gradual del injerto por hueso vital,<br />

capaz de conseguir la osteointegración.<br />

El material de fosfato cálcico<br />

bifásico permite el mantenimiento<br />

del espacio gracias a su 60% de<br />

HA (hidroxiapatita), mientras que<br />

el 40% de fosfato beta-tricácico<br />

es rápidamente reabsorbido y<br />

sustituido por hueso de nueva formación.<br />

El apoyo a largo plazo<br />

del tejido blando periimplantario es<br />

fundamental. Un injerto con una alta<br />

velocidad de reabsorción podría<br />

provocar el colapso de la cresta<br />

alveolar después de la extracción y<br />

una posterior recesión. Esto puede<br />

poner en peligro la salud de los<br />

tejidos periimplantarios. Estudios en<br />

animales han demostrado que las<br />

dehiscencias tratadas quirúrgica-<br />

18 19<br />

21<br />

Figs. 21–24:<br />

Radiografías basales.<br />

mente pueden ser regeneradas si<br />

se aplica <strong>Straumann</strong> ® BoneCeramic<br />

sobre la superficie SLActive ® . Esta<br />

combinación de superficie de<br />

implante con superficie macro y<br />

microrrugosa con elevada energía<br />

superficial y un injerto osteoconductor<br />

ha demostrado ser óptima.<br />

Los 6 pilares <strong>Straumann</strong> ® RC<br />

Multi-Base (HG 2.5mm, Ø 4.5mm)<br />

fueron atornillados en los implantes<br />

aplicando una fuerza de 35Ncm<br />

(Figs. 17, 18).<br />

En los pilares Multi-Base se fijaron<br />

casquillos temporales modificados<br />

<strong>Straumann</strong> ® RC (para pilar<br />

Multi-Base, recto, Ø 4.5mm) y se<br />

incorporaron en la dentadura modi-<br />

22


ficada mediante materiales acrílicos<br />

y bis-acrílicos (Figs. 19, 20).<br />

Los tejidos blandos fueron suturados<br />

con una sutura de hilo monofilamento<br />

reabsorbible (monocryl; ethicon).<br />

Se retiraron las aletas de las prótesis<br />

temporales, las extensiones se<br />

acortaron a una longitud de diente<br />

y las superficies dentales se pulieron<br />

para reducir la retención de placa y<br />

la inflamación. La dentadura híbrida<br />

provisional se colocó y fijó después<br />

de un cuidadoso ajuste oclusal para<br />

garantizar la función del grupo y la<br />

oclusión equilibrada. Esta dentadura<br />

permaneció in situ durante aproximadamente<br />

8 semanas (Figs. 25, 26).<br />

23<br />

24<br />

Durante este periodo de cicatrización,<br />

a la paciente se le indicó que<br />

debía seguir una dieta muy blanda<br />

y que tenía que ser especialmente<br />

cuidadosa durante las tres primeras<br />

semanas del postoperatorio para<br />

minimizar unas fuerzas excesivas<br />

sobre los implantes y facilitar la osteointegración.<br />

Una vez finalizadas las ocho semanas,<br />

todos los implantes estaban<br />

inmóviles y se constató que los tejidos<br />

blandos periimplantarios estaban<br />

sanos y no presentaban una inflamación<br />

manifiesta. Se tomaron impresiones<br />

a nivel del pilar Multi-Base y<br />

la dentadura parcial fija atornillada<br />

(prótesis híbrida) se entregó 4 meses<br />

después de la intervención quirúrgica.<br />

25 26<br />

27 30<br />

28 29<br />

Resultado final<br />

CASOS CLÍNICOS<br />

Radiográficamente, hay fuertes<br />

indicios de que se ha producido un<br />

cambio mínimo desde el inicio, 5<br />

semanas después de la operación<br />

(Figs. 27–30) y 8 meses después<br />

de la carga (Figs. 31–34). Esto es<br />

atribuible a una combinación de<br />

factores. Primero, el off-set horizontal<br />

del microintersticio; el lugar donde<br />

los pilares protésicos se unen con<br />

el implante, el ancho biológico está<br />

movido aproximadamente 0,4mm<br />

de la cresta ósea. Segundo, la<br />

colocación de un material de injerto<br />

osteoconductor como <strong>Straumann</strong> ®<br />

BoneCeramic (SBC) para obturar<br />

el defecto horizontal (HDD) entre<br />

la fijación y las paredes del alveolo<br />

STARGET 1 I 10 39


40 STARGET 1 I 10 CASOS CLÍNICOS<br />

31<br />

residual conservó eficazmente el<br />

grosor de hueso necesario para<br />

una osteointegración a largo plazo<br />

y el soporte del tejido. Tercero,<br />

la superficie <strong>Straumann</strong> SLActive ®<br />

sirvió para mantener un alto nivel<br />

de contacto entre el hueso crestal<br />

y el implante desde el momento de<br />

la inserción hasta la entrega de la<br />

prótesis final. Cuarto, la dentadura<br />

parcial fija pudo permanecer in situ<br />

35 36<br />

Fig. 35:<br />

Restauración final.<br />

durante casi 2 meses, facilitando la<br />

maduración del anclaje supracrestal<br />

de tejido blando a los implantes<br />

antes de iniciar la terapia restauradora.<br />

Conclusión<br />

Este caso demuestra las sinergias de<br />

una superficie de implante osteoconductora,<br />

un injerto óseo de reposi-<br />

32 33<br />

Fig. 36:<br />

Restauración final.<br />

ción osteconductor, una novedosa<br />

unión implante-pilar y una meticulosa<br />

terapia oclusal a lo largo de todo el<br />

tratamiento.<br />

Quiero expresar mi especial agradecimiento<br />

al Dr. Len Fishman por<br />

la terapia restauradora final.<br />

34<br />

Barry P. Levin, DMD<br />

Profesor clínico asociado en el<br />

departamento de Periodoncia de la<br />

Universidad de Pensilvania<br />

Miembro colegiado del American<br />

Board of Periodontology<br />

ITI Fellow


Regeneración de un defecto periodontal con<br />

<strong>Straumann</strong> ® Emdogain y un implante <strong>Straumann</strong> ®<br />

Soft Tissue Level con superficie SLActive ® ,<br />

en combinación con <strong>Straumann</strong> ® BoneCeramic<br />

por Dr. Marlene Teo y Dr. Joanne Uy<br />

Antecedentes de la paciente y hallazgos<br />

Una mujer singapurense de 38 años de etnia china, no fumadora y sin antecedentes médicos de<br />

interés, fue remitida para la sustitución del diente n.º 14 (FDI) por un implante. El diente había sido<br />

extraído 3 meses antes por un odontólogo general debido a una fractura radicular. La paciente<br />

no presentaba ninguna otra dolencia.<br />

En la exploración clínica se observó<br />

que el diente 15 presentaba un<br />

índice de movilidad II, con profundidades<br />

de sondaje de 5 mm por<br />

medio- y mesiovestibular y 6 mm por<br />

distovestibular. Existía una caries inicial<br />

en la cara distal del diente 15.<br />

Las profundidades de sondaje en el<br />

resto de la boca se hallaban dentro<br />

de los límites normales.<br />

La zona de implante en la posición<br />

14 presentaba una buena anchura<br />

vestibulopalatina y mesiodistal (Figs.<br />

1, 2) con una ligera concavidad<br />

del hueso por apical. La exploración<br />

radiográfica mostró una<br />

pérdida de hueso angular del 40%<br />

en las superficies mesial y distal del<br />

diente 15 y un alveolo de cicatrización<br />

en la posición 14. En la posi-<br />

ción 14, la base del seno distaba<br />

más de 12mm de la cima de la<br />

cresta (Fig. 3). La relación intermaxilar<br />

era normal.<br />

Planificación del tratamiento<br />

La paciente fue sometida a un<br />

tratamiento inicial con raspaje de<br />

toda la boca y raspaje localizado y<br />

alisado radicular del diente 15. Se<br />

aplicó flúor concentrado en el diente<br />

15 para tratar de remineralizar la<br />

lesión cariosa.<br />

A las 6 semanas del tratamiento<br />

inicial, la higiene oral era adecuada,<br />

pero se mantenía la profundidad de<br />

sondaje local de 6mm en la cara<br />

distal del diente, con sangrado al<br />

sondaje. Por consiguiente, se decidió<br />

1 2 3<br />

CASOS CLÍNICOS<br />

efectuar una regeneración con <strong>Straumann</strong><br />

® Emdogain en la posición 15<br />

simultáneamente a la colocación del<br />

implante en la posición 14.<br />

Técnica quirúrgica<br />

Se levantó un colgajo de grosor<br />

completo desde el diente 13 al 15.<br />

Sólo se levantó un colgajo vestibular,<br />

ya que el defecto angular sólo<br />

afectaba a la superficie vestibular<br />

del diente 15, estando intacta la<br />

superficie palatina.<br />

Se extirpó el tejido de granulación y<br />

se alisó la raíz del diente 15, dejando<br />

un defecto intraóseo estrecho de<br />

STARGET 1 I 10 41


42 STARGET 1 I 10 CASOS CLÍNICOS<br />

tres paredes de 3,5 mm de profundidad<br />

en la superficie vestibular de<br />

dicho diente (Fig. 4).<br />

Al colocar la férula quirúrgica en la<br />

posición 14 se observó que la cresta<br />

ósea sólo distaba 1mm de su futuro<br />

margen cervical (Fig. 5). Se quitó<br />

hueso de la cresta (Fig. 6) para asegurarse<br />

de que el implante quedara<br />

alojado al menos 3mm por debajo<br />

del futuro margen cervical.<br />

El lecho implantario se preparó de<br />

acuerdo con el protocolo <strong>Straumann</strong>,<br />

en función de la posterior<br />

restauración, utilizando como guía<br />

la férula quirúrgica (Fig. 6).<br />

Como existía una ligera zona retentiva<br />

por vestibular, la perforación<br />

definitiva de 3,5mm dio lugar a una<br />

perforación apical de la placa vestibular<br />

con un tamaño de 5mm por<br />

4mm (Fig. 7).<br />

En la posición 14 se colocó un<br />

implante <strong>Straumann</strong> ® Soft Tissue Level<br />

(Standard Plus, Ø 4,1mm, SLActive ®<br />

12mm), en una buena posición para<br />

la restauración y con buena estabilidad<br />

primaria (Fig. 8). Se eligió<br />

la superficie <strong>Straumann</strong> SLActive ®<br />

para potenciar la formación de<br />

hueso durante la regeneración ósea<br />

guiada (ROG) y acelerar el proceso<br />

de osteointegración para una<br />

carga temprana. Sobre el implante<br />

se colocó un pilar de cicatrización<br />

<strong>Straumann</strong> ® RN para permitir la cicatrización<br />

transgingival.<br />

A continuación se decorticó la placa<br />

vestibular alrededor de la parte<br />

4 5 6<br />

7<br />

8<br />

expuesta de la rosca del implante a<br />

fin de fomentar la ROG (Fig. 9). Se<br />

aplicó <strong>Straumann</strong> ® PrefGel sobre el<br />

diente 15 durante 2 minutos para tratar<br />

la superficie radicular, tras lo cual<br />

se eliminó con suero salino.<br />

Se hidrató <strong>Straumann</strong> ® BoneCeramic<br />

con suero salino y se aplicó sobre<br />

la rosca expuesta del implante en la<br />

posición 14 y la zona decorticada<br />

(Fig. 10). La zona de injerto óseo se<br />

cubrió con una membrana de colágeno<br />

reabsorbible (Fig. 11).<br />

A continuación se mezcló <strong>Straumann</strong> ®<br />

Emdogain con el resto de <strong>Straumann</strong> ®<br />

BoneCeramic. La superficie radicular<br />

expuesta del diente 15 se recubrió<br />

con <strong>Straumann</strong> ® Emdogain (Fig. 12),<br />

y la mezcla de <strong>Straumann</strong> ® Emdogain/BoneCeramic<br />

se introdujo en<br />

9


el defecto periodontal que rodeaba<br />

dicho diente (Fig. 13).<br />

El colgajo se suturó con suturas<br />

Vicryl 5/0 y se aplicó <strong>Straumann</strong> ®<br />

Emdogain alrededor de las líneas<br />

de incisión con una jeringa para<br />

fomentar la cicatrización de los tejidos<br />

blandos (Fig. 14). La radiografía<br />

realizada inmediatamente tras<br />

la intervención muestra una buena<br />

angulación del implante (Fig. 15).<br />

Una semana después, la paciente<br />

presentaba una buena cicatrización<br />

de los tejidos blandos, con poca<br />

inflamación (Fig. 16).<br />

Procedimiento prostodóntico<br />

La cicatrización se desarrolló<br />

con normalidad. Por deseo de la<br />

10 11<br />

13 14<br />

paciente no se confeccionó una<br />

restauración provisional, ya que el<br />

espacio edéntulo temporal no suponía<br />

un problema para ella.<br />

Por motivos personales, la paciente<br />

no acudió para la restauración<br />

hasta 5 meses después de la cirugía.<br />

Para entonces se había alcanzado<br />

la osteointegración, y el perfil<br />

de los tejidos blandos era ideal.<br />

Se tomó una impresión con técnica<br />

de cubeta abierta. Puesto que la<br />

posición del implante era buena,<br />

se empleó un pilar <strong>Straumann</strong> ®<br />

synOcta ® (cementable) (Fig. 17).<br />

El pilar se apretó con 35 Ncm y<br />

se cubrió el orificio de acceso.<br />

La restauración definitiva consistió<br />

en una corona de metal-cerámica<br />

(Fig. 18). En este punto, la lesión<br />

12<br />

15<br />

CASOS CLÍNICOS<br />

cariosa en la cara distal del diente<br />

15 también se restauró con una<br />

obturación de composite al existir la<br />

impresión de que había aumentado<br />

de tamaño. En el momento en que<br />

se colocó la corona definitiva en el<br />

diente 14 se observó que la papila<br />

distal no se había rellenado por<br />

completo (Fig. 18). Sin embargo,<br />

se supuso que la papila se regeneraría,<br />

ya que la distancia entre la<br />

cresta ósea interdental y el punto de<br />

contacto era inferior a 5mm 1 .<br />

Resultado del tratamiento<br />

La situación radiográfica a los 20<br />

meses muestra una altura de hueso<br />

estable y un aumento de la radioopacidad<br />

del hueso alrededor del<br />

implante SLActive ® en la posición 14<br />

(Fig. 19) con respecto a la radio-<br />

STARGET 1 I 10 43<br />

1 Choquet V, Hermans<br />

M, Adriaenssens P,<br />

Daelemans P, Tarnow<br />

DP, Malevez C. Clinical<br />

and radiographic<br />

evaluation of the papilla<br />

level adjacent to singletooth<br />

dental implants. A<br />

retrospective study in the<br />

maxillary anterior region.<br />

J Periodontol. 20<strong>01</strong><br />

Oct;72(10):1364-71.


44<br />

STARGET 1 I 10 CASOS CLÍNICOS<br />

16 17<br />

19<br />

grafía del día de la intervención<br />

(Fig. 15). También se observa radiográficamente<br />

un rellenado óseo del<br />

defecto angular en la posición 15<br />

(Fig. 19).<br />

Clínicamente, la papila distal del<br />

diente 14 ha llenado el espacio<br />

interdental, y las profundidades de<br />

sondaje alrededor del diente 15 han<br />

disminuido hasta 3 mm y menos. La<br />

movilidad del diente 15 ha pasado a<br />

estar dentro de los límites fisiológicos.<br />

La exploración a los 3 años de la<br />

intervención muestra una estabilidad<br />

de los tejidos blandos (Fig. 20),<br />

muy similar a la observada a los 20<br />

meses. El perfil de los tejidos blandos<br />

en la posición 14 es similar al<br />

de un diente natural y simétrico al de<br />

los dientes del cuadrante superior<br />

izquierdo (Fig. 21). No se realizó<br />

una radiografía a los 3 años ante la<br />

posbilidad de que la paciente estuviese<br />

embarazada.<br />

Conclusiones<br />

El implante con superficie <strong>Straumann</strong><br />

SLActive ® colocado presenta una<br />

buena osteointegración y osteo-<br />

conductividad. También es posible<br />

aplicar <strong>Straumann</strong> ® Bone Ceramic<br />

sobre la zona expuesta de la rosca<br />

del implante para la regeneración<br />

ósea guiada (ROG) y en el defecto<br />

periodontal a fin de actuar como<br />

soporte para la regeneración. Un<br />

aspecto importante de este caso<br />

clínico es que demuestra que es<br />

Dr. Marlene Teo<br />

marlene_teo@hotmail.com<br />

Clínica privada especializada en periodoncia,<br />

Singapur<br />

Diplomada del Consejo Norteamericano<br />

de Periodoncia<br />

Profesora adjunta de Odontología<br />

Preventiva en la Universidad Nacional<br />

de Singapur<br />

Profesora adjunta ayudante de la<br />

Universidad de Carolina del Norte en<br />

Chapel Hill<br />

ITI Fellow<br />

18<br />

20 21<br />

posible colocar un implante con<br />

superficie SLActive ® y ROG simultánea<br />

a la vez que se trata un diente<br />

adyacente mediante regeneración<br />

con <strong>Straumann</strong> ® Emdogain. Esto<br />

reduce el número de intervenciones<br />

quirúrgicas en este caso. Ambos<br />

procedimientos resultaron exitosos a<br />

lo largo de un periodo de 3 años.<br />

Dr. Joanne Uy<br />

rsdujn@nus.edu.sg<br />

Prostodoncista especializada en el<br />

Hospital de la Universidad Nacional<br />

de Singapur<br />

Profesora ayudante de Odontología<br />

Restauradora en la Universidad Nacional<br />

de Singapur


46 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

LA CALIDAD Y LA SEGURIDAD DEL PRODUCTO<br />

Por qué el <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant<br />

System es una solución de gama alta<br />

Lo que las marcas de gama alta consiguen y por qué los implantes baratos no<br />

pueden ser contemplados como una opción válida para el paciente que quiere una<br />

buena relación calidad-precio y tranquilidad<br />

Los proveedores más pequeños están cada vez más presentes en el mercado de los implantes<br />

dentales, con productos baratos y un marketing cada vez más agresivo centrado en el precio.<br />

Algunas de estas compañías no existirían sin los proveedores de gama alta. En este artículo,<br />

Institut <strong>Straumann</strong> AG quiere ilustrar lo que una compañía de gama alta hace para desarrollar<br />

la implantología dental sobre una base científica, y para aumentar continuamente la seguridad<br />

del tratamiento, mientras que los proveedores de implantes baratos son organizaciones orienta-<br />

das exclusivamente a las ventas con unas perspectivas de corto plazo.


Comparativas de precios:<br />

SLActive ® como ejemplo<br />

No es raro que las empresas<br />

de bajo coste promocionen sus<br />

productos con las diferencias del<br />

precio, comparando sus productos<br />

con las soluciones más caras de<br />

gama alta. Por ejemplo, un fabricante<br />

barato puede comparar el<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

STARGET 1 I 10 47<br />

Años de investigación y de ensayos preceden al lanzamiento de un producto de gama alta, como la excelente superficie<br />

para implantes <strong>Straumann</strong> SLActive ® . Y esto tiene sus costes.<br />

precio de su superficie de segunda<br />

generación que carece de respaldo<br />

cientifico con el precio de la<br />

superficie hidrófila de <strong>Straumann</strong><br />

de tercera generación SLActive ® .<br />

Respaldada por más de 25 estudios,<br />

SLActive ® es una de las superficies<br />

de implante más investigadas<br />

del mercado 1 .<br />

SLActive – Donde las comparaciones de precios<br />

resultan difíciles<br />

El corte histológico muestra el defecto óseo regenerado 12 semanas después de la<br />

colocación de implantes<br />

<strong>Straumann</strong><br />

7 February 2007<br />

SLA ® SLActive ®<br />

Hueso<br />

regenerado<br />

Results from preclinical studies presented by Becker J, Schwarz F (Heinrich-Heine University,<br />

Düsseldorf, Germany) at 15th Ann. Sci. Meeting of the EAO, Zurich, 2006<br />

Los factores fundamentales de<br />

una solución de implantes de<br />

gama alta<br />

Sin una verificación clínica, los<br />

implantes de bajo precio simplemente<br />

no pueden aspirar a una equivalencia.<br />

Incluso cuando se trata de<br />

simples características del diseño y<br />

del acabado, la afirmación de que<br />

un implante barato es una alternativa<br />

equivalente debe estar basada<br />

en datos comparativos a largo<br />

plazo para que sea cierta, lo que a<br />

menudo no es el caso. Si se hace<br />

una comparación entre la opción<br />

de valor de <strong>Straumann</strong>, la superficie<br />

SLA ® , y un fabricante pequeño,<br />

la diferencia en los costes totales<br />

del tratamiento es insignificante.<br />

Sin embargo, la solución de <strong>Straumann</strong><br />

ofrece una gran flexibilidad,<br />

por ejemplo, en cuanto al ámbito<br />

prostodóncico y a la planificación,<br />

con una manipulación y un flujo de<br />

trabajo sencillos. Estos son sólo dos<br />

de los muchos elementos en nuestra<br />

propuesta de valor que, junto con<br />

1 Estudios Científicos<br />

<strong>Straumann</strong> SLActive<br />

Tercera Edición. 2009.


48 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

2 Belser UC. Longterm stability<br />

of esthetic implants.<br />

Clin Oral Implants Res<br />

2004;15(4):xxiv.<br />

3 Giannopoulu C et al.:<br />

Effect of intracrevicular<br />

restoration margins on<br />

peri-implant health: clinical,<br />

biochemical, and<br />

microbiologic findings<br />

around esthetic implants<br />

up to 9 years. J. Oral<br />

Maxillofac. Implants<br />

18(2) 2003: 173-81.<br />

4 e.g. Buser D en NZZ<br />

am Sonntag 2009<br />

Número 21, p. 45.<br />

<strong>Straumann</strong> no sólo invierte en el desarrollo de tecnología de implantes dentales, sino también<br />

en la investigación de nuevas tecnologías pioneras como la regeneración y CADCAM.<br />

los siguientes factores, explican por<br />

qué <strong>Straumann</strong> es una solución de<br />

implantes de gama alta.<br />

Calidad y servicio duraderos<br />

Los imitadores transmiten a los odontólogos<br />

la impresión de que están<br />

ahorrando dinero, pero no hablan<br />

de las consecuencias a largo plazo.<br />

Como en otros ámbitos, aquí también<br />

es cierto que ahorrar en el<br />

lugar equivocado puede resultar<br />

muy caro a posteriori. Un estudio<br />

comparativo reciente realizado<br />

por la Universidad de Connecticut<br />

pone de manifiesto cómo difieren<br />

los estándares de calidad entre los<br />

implantes de gama alta y las imitaciones<br />

(véase el recuadro de texto).<br />

Por eso, se debe tener en cuenta<br />

desde el principio las consecuencias<br />

y los costes que pueden resultar<br />

del uso de estos productos.<br />

Mayor riesgo de fracaso mecánico en sistemas de implantes<br />

de imitación<br />

Un estudio demuestra el riesgo de fracaso mecánico en los sistemas<br />

de implantes de bajo coste. El estudio analizó el límite mecánico de<br />

la fractura de tres sistemas de implantes clones de <strong>Straumann</strong> (IHDE<br />

Dental, Bluesky Bio, Lifecore), y lo comparó después con el de los<br />

productos originales. Los sistemas analizados mostraron un riesgo<br />

de fractura notablemente superior que los implantes originales de<br />

<strong>Straumann</strong>.<br />

Junghoon Yoo DDS, Robert Kelly DDS, MS, DMedSc: Comparison<br />

of fracture behaviour among different single stage implants under<br />

cyclic loading. Reconstructive Sciences, University of Connecticut<br />

Health Center. Poster presentation at the American College of<br />

Prosthodontics, San Diego 2009.


Un implante es más que un tonillo<br />

El implante no sólo tiene que tener<br />

un rendimiento funcional y fiable,<br />

sino que también debe durar mucho<br />

tiempo, lo que significa que los<br />

tejidos duros y blandos alrededor<br />

de él deben ser conservados. Para<br />

<strong>Straumann</strong> siempre ha sido importante<br />

disponer de unos estudios clínicos<br />

exhaustivos a largo plazo publicados<br />

en revistas revisadas y presentados<br />

en encuentros científicos internacionales.<br />

Este es el caso, p. ej., del<br />

<strong>Straumann</strong> ® Dental Implant System,<br />

que está respaldado por estudios en<br />

curso que evalúan los parámetros<br />

estéticos durante un largo periodo<br />

de tiempo. En 2004, se presentó un<br />

estudio de cohorte en curso en el 13<br />

Encuentro Científico de la Asociación<br />

Europea de Osteointegración (EAO),<br />

que incluía los datos de 12 años<br />

sobre los parámetros estéticos de los<br />

implantes <strong>Straumann</strong> 2 . En 2003 3 se<br />

publicaron los datos de nueve años.<br />

Algunos fabricantes de implantes<br />

baratos ni siquiera existían y aún<br />

hoy todavía no tienen un programa<br />

clínico.<br />

Una cuestión de elección<br />

El implante en sí es sólo una fracción<br />

de los costes del tratamiento total. Lo<br />

último que un paciente quiere es el<br />

riesgo de fracaso o poner en peligro<br />

el resultado a largo plazo por intentar<br />

ahorrar cien o doscientos francos.<br />

En un mercado de consumo, las personas<br />

pueden elegir porque pueden<br />

comprar un producto de gama alta<br />

o uno barato. En odontología, los<br />

pacientes raramente pueden seleccionar<br />

al fabricante de los productos<br />

que les colocan en la boca. Por eso<br />

no puede realizar una selección cualificada<br />

y tiene que confiar en que el<br />

odontólogo responsable le ofrezca<br />

el mejor tratamiento y los mejores<br />

materiales posibles. Por lo tanto, si los<br />

costes ahorrados se contemplan en<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

STARGET 1 I 10 49<br />

Las compañías de gama alta como <strong>Straumann</strong> ofrecen una gran variedad de cursos en todo el mundo<br />

cada año para satisfacer el continuo aumento de las necesidades formativas en la implantología dental.<br />

relación con los costes totales del tratamiento<br />

o con los costes resultantes<br />

de implantes o pilares que no funcionan<br />

correctamente, queda patente<br />

que los implantes baratos sólo son<br />

supuestamente más baratos que los<br />

productos de gama alta.<br />

Fundamento clínico<br />

Además, <strong>Straumann</strong> realiza rigurosos<br />

ensayos preclínicos y clínicos de sus<br />

productos antes de su introducción<br />

en el mercado. Los resultados de<br />

estos estudios se presentan en congresos<br />

científicos internacionales y en<br />

revistas revisadas, corroborando la<br />

calidad de la investigación. Actualmente,<br />

<strong>Straumann</strong> tiene 18 estudios<br />

en curso en 139 centros en 17<br />

países en los que participan 2061<br />

pacientes.<br />

Se ha señalado repetidamente la<br />

falta de evidencia clínica y de datos<br />

a largo plazo que sustenten a los<br />

5 Norm ASTM F67<br />

(states minimum tensile<br />

strength of annealed<br />

titanium), used for all<br />

<strong>Straumann</strong> titanium and<br />

Roxolid implants, data<br />

on file<br />

6 Gottlow J et al. Preclinical<br />

data presented<br />

at the 23 rd Annual Meeting<br />

of the Academy of<br />

Osseointegration (AO),<br />

Boston, and at the<br />

17 th Annual Scientific<br />

Meeting of the European<br />

Association for<br />

Osseointegration (EAO),<br />

Warsaw.


50 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

Estrecha interacción con los clientes para entender sus necesidades.<br />

implantes baratos 4 . Una búsqueda<br />

en la bibliografía en PubMed, que<br />

incluye 18 millones de citas de<br />

5000 revistas en MEDLINE, y en<br />

Google Scholar, ha dado como<br />

resultado que, para determinados<br />

fabricantes, no existe ningún estudio<br />

revisado sobre los implantes en ninguna<br />

de estas dos bases de datos.<br />

Los costes detrás del desarrollo<br />

y el análisis científico de una<br />

superficie de implante de nueva<br />

generación<br />

Los productos de <strong>Straumann</strong> están<br />

avalados por estudios clínicos<br />

previos a su lanzamiento. Por<br />

ejemplo, antes de la introducción<br />

de nuestra nueva generación de<br />

implantes para el nivel del hueso<br />

se documentaron 1400 implantes<br />

en ensayos clínicos. En <strong>Straumann</strong><br />

se requirieron 4 años y unos costes<br />

de aproximadamente 20 millones<br />

de francos suizos para desarrollar<br />

y probar la tecnología de superficie<br />

SLActive ® antes de introducirla en el<br />

mercado.<br />

Roxolid: ensayos clínicos con más de 400 pacientes en<br />

60 centros por todo el mundo<br />

Además de exhaustivos análisis en el laboratorio, actualmente se<br />

están realizando ensayos clínicos en más de 400 pacientes y 60<br />

centros en todo el mundo para garantizar que <strong>Straumann</strong> tiene<br />

datos independientes que corroboran la seguridad, el rendimiento<br />

y los beneficios de nuestro material altamente resistente Roxolid<br />

antes de que llegue a los odontólogos y a los pacientes. Hay planeados<br />

más estudios. En base al conocimiento actual, Roxolid<br />

parece ser más resistente que los materiales convencionales 5 , y<br />

los resultados preclínicos indican que tiene unas propiedades de<br />

osteointegración mejoradas 6 . La esperanza de <strong>Straumann</strong> es que<br />

Roxolid permita utilizar implantes más pequeños, con lo que ya<br />

no se requeriría el injerto ni el aumento óseo en algunos casos. De<br />

ser así, esto supondría un importante ahorro de costes y de incomodidades<br />

para los pacientes. Estas son sólo dos de las muchas<br />

razones por las que la innovación y la investigación son importantes.<br />

Además, en comparación con los fabricantes de implantes baratos,<br />

<strong>Straumann</strong> está investigando nuevos materiales y tecnologías (como<br />

la cirugía guiada de implantes, los materiales regenerativos y las<br />

prótesis CADCAM) para añadir predecibilidad, sencillez, estética y<br />

fiabilidad adicionales a las técnicas de sustitución de dientes.


La investigación y el desarrollo en <strong>Straumann</strong>:<br />

entre las principales prioridades a pesar de la crisis<br />

La investigación y el desarrollo son la base para el lanzamiento de<br />

productos innovadores y, por lo tanto, para el futuro de una compañía.<br />

Incluso cuando la coyuntura económica ha tocado fondo, <strong>Straumann</strong><br />

no recorta este presupuesto. En este sentido, los gastos en la primera<br />

mitad de 2009 ha superado el cinco por ciento de las ventas, superando<br />

también la partida de los años anteriores. Estas inversiones se<br />

emplean en la investigación básica, tanto clínica como preclínica, porque<br />

desempeña una parte central en el desarrollo del producto. Sólo<br />

cuando se ha conseguido una evidencia científica convincente de la<br />

seguridad y efectividad de los productos <strong>Straumann</strong> (y de sus ventajas<br />

clínicas) mediante estudios científicos se procede a su lanzamiento al<br />

mercado. <strong>Straumann</strong> seguirá empleando los medios necesarios en el<br />

futuro para probar nuevos productos y materiales antes de su introducción<br />

en el mercado.<br />

Productos con una base científica:<br />

la mejor inversión para el médico<br />

y los pacientes<br />

Las innovaciones de <strong>Straumann</strong> son<br />

una respuesta a las necesidades de<br />

una práctica implantológica dental<br />

en continuo desarrollo. Tal y como<br />

muestra el ejemplo de Roxolid, un<br />

producto innovador puede significar<br />

una expansión del ámbito de indicaciones<br />

para el odontólogo dedicado<br />

a la implantología dental. Esto significa<br />

la posibilidad de llegar a grupos<br />

nuevos de pacientes en los que anteriormente<br />

no era posible una terapia<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

con implantes por diferentes motivos<br />

o por los riesgos implícitos. Este<br />

aumento del abanico de indicaciones<br />

también significa un crecimiento<br />

para las consultas. Los clientes <strong>Straumann</strong><br />

se encuentran entre los primeros<br />

que se benefician directamente<br />

de los productos innovadores con<br />

base científica diseñados para durar:<br />

el resultado de años de una intensa<br />

y, por lo tanto, costosa investigación.<br />

Entrenamiento y formación:<br />

un elemento importante en el marketing<br />

El entrenamiento básico en implantología<br />

se incluye ahora en la formación<br />

universitaria y de postgrado.<br />

Sin embargo, hay una importante<br />

necesidad de formación adicional,<br />

de especialización y de cursos de<br />

actualización para garantizar que<br />

los odontólogos practicantes, los<br />

técnicos, enfermeros y otros profesionales<br />

dentales sean capaces de<br />

ofrecer el último estándar en atención<br />

a los pacientes. Las compañías<br />

de gama alta como <strong>Straumann</strong><br />

STARGET 1 I 10 51<br />

La tranquilidad con las soluciones de gama alta: al principio pueden<br />

parecer caras, ¿pero pueden permitirse realmente los pacientes las<br />

posibles desventajas de las alternativas baratas?


52 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

ofrecen una gran variedad de cursos<br />

por todo el mundo cada año. Son<br />

una importante contribución para el<br />

aumento de la calidad del tratamiento<br />

y la mejora del nivel de la atención<br />

del paciente. A pesar de que<br />

los participantes suelen pagar una<br />

tasa por los cursos, las compañías<br />

tienen también un importante gasto<br />

por la organización, los materiales<br />

didácticos, etc.<br />

Acceso directo a los clientes y<br />

una comunicación intensa<br />

Como <strong>Straumann</strong> vende directamente<br />

a los odontólogos y a los laboratorios<br />

dentales, es posible establecer<br />

una estrecha interacción con los<br />

clientes para entender sus necesidades.<br />

Además de proporcionar<br />

información importante sobre nuevos<br />

productos y técnicas, <strong>Straumann</strong> ofrece<br />

una red de contactos y asistencia<br />

telefónica. De este modo, nuestros<br />

clientes tienen acceso a especialistas<br />

que pueden ayudarle con las irregularidades<br />

y los casos difíciles. En<br />

colaboración con ITI, ofrecemos a<br />

los clientes un gran número de oportunidades<br />

para seguir entrenándose<br />

y para desarrollar nuevas aptitudes.<br />

El riesgo de la obsolescencia<br />

En tiempos de inseguridad económica,<br />

las compañías con un margen<br />

más pequeño se enfrentan a mayores<br />

retos para sobrevivir que las<br />

empresas establecidas con grandes<br />

bases de clientes. Al ahorrar en un<br />

implante, aumenta la exposición del<br />

paciente a tener un implante inservible<br />

en el futuro. Por lo tanto, una<br />

importante pregunta que los pacientes<br />

deberían hacer es: “¿Está garantizado<br />

el sistema del implante?”<br />

El riesgo de las combinaciones<br />

Los implantes baratos no suelen ofrecer<br />

soluciones flexibles en las cuestiones<br />

técnicas. Pero hacer renuncias no<br />

merece la pena, tampoco cuando los<br />

precios son bajos. Muchos fabricantes<br />

de bajo coste venden componen-<br />

tes copiados pensados para su uso<br />

con implantes de gama alta en vez<br />

de los componentes originales más<br />

caros. Aquí, nuevamente, no existe evidencia<br />

clínica que avale la compatibilidad<br />

proclamada. No hay garantía<br />

de que se consiga la misma precisión<br />

ni de la calidad del material. Además,<br />

combinando componentes se anula<br />

la responsabilidad del fabricante original<br />

del producto y el dentista es el<br />

responsable de haber mezclado los<br />

sistemas. Tan pronto como los componentes<br />

se mezclan, la garantía de<br />

<strong>Straumann</strong> queda anulada.<br />

La garantía <strong>Straumann</strong><br />

La calidad, la formación y la responsabilidad<br />

tienen su precio. El ahorro<br />

a corto plazo puede ser doloroso<br />

en el futuro, y a pesar de que las<br />

soluciones de gama alta pueden<br />

parecer caras al principio, demostrarán<br />

su rentabilidad conforme pase el<br />

tiempo. La cuestión es: ¿pueden los<br />

pacientes permitirse las desventajas<br />

de las alternativas baratas?<br />

Desventajas y riesgos con los que usted puede encontrarse cuando usa<br />

implantes baratos:<br />

Falta de estudios clínicos inseguridad en la atención<br />

Carpeta limitada de implantes y prótesis opciones de tratamiento limitadas<br />

Ajuste costoso trabajo ineficiente<br />

Combinación con productos de <strong>Straumann</strong> pérdida de la Garantía<br />

<strong>Straumann</strong><br />

Si se producen problemas revisión poco fiable o inviable in situ<br />

Complicaciones inesperadas la responsabilidad completa recae sobre<br />

el odontólogo<br />

No hay garantía de la presencia a largo plazo del fabricante en el<br />

mercado riesgo de no tener servicio para los productos desfasados<br />

Sus beneficios cuando usa los productos <strong>Straumann</strong>:<br />

Los componentes del <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant System son el resultado<br />

de más de 20 años de investigación científica.<br />

Los implantes <strong>Straumann</strong> y los componentes prostodóncicos ofrecen una<br />

variedad individual de opciones de tratamiento<br />

Los productos <strong>Straumann</strong> están diseñados para soluciones de ajuste perfecto<br />

<strong>Straumann</strong> da una garantía de 10 años<br />

<strong>Straumann</strong> ofrece soporte inmediato in situ en caso de problemas –<br />

una llamada es suficiente


Una entrevista con el Dr. Sandro Matter, Head of Global<br />

Products de <strong>Straumann</strong><br />

Señor Matter, qué argumentos<br />

hablan a favor de los implantes<br />

dentales.<br />

Cuando un diente debe ser sustituido,<br />

el dentista tiene que elegir entre<br />

un puente o un implante. En relación<br />

con la durabilidad, los resultados<br />

de los implantes y de los puentes<br />

son buenos en las comparaciones<br />

a diez años. Pero en el periodo de<br />

los 20 años aumenta la ventaja del<br />

implante. Esto se debe a que, en<br />

los implantes, en este periodo de<br />

tiempo sólo se requieren pequeñas<br />

reparaciones técnicas, mientras que<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

Sandro Matter ha expresado su opinión sobre el tema “Compa-<br />

ñías de implantes baratos contra las marcas de gama alta” en<br />

una entrevista concedida a la revista económica suiza “Finanz<br />

und Wirtschaft” 1 . En ella menciona los motivos por los que, desde<br />

el punto de vista de <strong>Straumann</strong>, estas compañías no lograrán<br />

imponerse a largo plazo y habla también de las tendencias que<br />

ocupan a los fabricantes.<br />

STARGET 1 I 10 53<br />

“La calidad y el servicio<br />

tienen su precio”<br />

en los puentes los problemas suelen<br />

ser más graves y el producto debe<br />

ser completamente sustituido.<br />

Estas afirmaciones, ¿son válidas<br />

para todos los implantes dentales<br />

disponibles en el mercado?<br />

No, la comparación se basa en<br />

estudios clínicos con los implantes<br />

de gama alta de Suiza y Suecia.<br />

¿Cómo deben estar estructurados<br />

los estudios científicos en la<br />

implantología dental para que<br />

sean útiles?<br />

1 Entrevista: Carla Palm;<br />

publicada en la revista<br />

suiza especializada<br />

“Finanz und Wirtschaft”<br />

nr. 13 del 18 de julio<br />

de 2009, impresión por<br />

cortesía del autor.


54<br />

STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

“No se pueden comparar manzanas con peras. La calidad y<br />

el servicio tienen su precio. Si los pacientes supieran lo que a<br />

veces se implanta, empezarían a hacer preguntas.”<br />

Existen diferentes niveles de estudios<br />

clínicos. Los más representativos son<br />

los estudios multicéntricos, aleatorizados<br />

y controlados que, actualmente,<br />

se parecen mucho a los<br />

estudios de la industria farmacéutica.<br />

Frente a ellos se encuentran las<br />

descripciones de casos individuales,<br />

que informan sólo sobre el tratamiento<br />

de un único paciente y que<br />

son publicados por los dentistas.<br />

Entre ambos estudios existe, naturalmente,<br />

una gran diferencia.<br />

Seguramente sobre todo en el<br />

precio.<br />

Un estudio multicéntrico durante un<br />

periodo de 5 años cuesta hasta un<br />

millón de francos suizos. Actualmente,<br />

<strong>Straumann</strong> está realizando 21<br />

estudios clínicos y 15 de ellos son<br />

multicéntricos.<br />

¿Cómo pueden vender las compañías<br />

más pequeñas implantes sin<br />

que la seguridad de estos productos<br />

esté clínicamente demostrada?<br />

Estas empresas venden sus implantes<br />

sobre la base de los requisitos<br />

mínimos de nuestro sector. Entre<br />

ellos está la biocompatibilidad<br />

básica de los productos, un diseño<br />

acorde, resistencia mecánica y el<br />

sistema de calidad de la compañía.<br />

La directiva europea sobre productos<br />

médicos todavía no exige una<br />

demostración clínica del beneficio<br />

de los implantes. Las empresas son<br />

controladas sólo a través de una<br />

auditoría de calidad realizada por<br />

los organismos competentes.<br />

¿No resulta esto frustrante para<br />

una compañía líder del mercado<br />

como <strong>Straumann</strong>, que invierte<br />

varios millones de francos al año<br />

en la investigación?<br />

A partir de 2<strong>01</strong>0 se van a intensificar<br />

las regulaciones sobre la extensión<br />

de la valoración clínica para<br />

todas las compañías ofertantes de<br />

implantes dentales. Los productos<br />

de <strong>Straumann</strong> ya están documentados<br />

a través de estudios clínicos,<br />

aunque según la norma del sector<br />

esto no sea necesario. Pero de este<br />

modo tenemos una enorme ventaja<br />

en las comparaciones quirúrgicas,<br />

estéticas y a largo plazo.<br />

A pesar de ello, las empresas<br />

pequeñas son un problema para<br />

los líderes del mercado.<br />

A las compañías pequeñas les gusta<br />

presentarse como Robin Hood y<br />

nosotros, los grandes, somos el<br />

sheriff malo de Nottingham. Esto es<br />

mucho marketing hueco y falso. Sólo<br />

porque un implante tenga un diseño<br />

parecido al de un producto de <strong>Straumann</strong><br />

no significa que sea igual de<br />

bueno. Los productos se diferencian<br />

mucho, desde la estructura de su<br />

superficie pasando por el servicio<br />

y hasta el material. Los ofertantes<br />

baratos suelen emplear aleaciones<br />

de titanio, cuya osteointegración no<br />

es tan buena. <strong>Straumann</strong>, en cambio,<br />

trabaja con titanio puro y el nuevo<br />

material Roxolid.<br />

Las diferencias de precio son<br />

notables.<br />

No se pueden comparar manzanas<br />

con peras. La calidad y el servicio<br />

tienen su precio. Si los pacientes<br />

supieran lo que a veces se implanta,<br />

empezarían a hacer preguntas. Por<br />

ejemplo, qué sucede cuando se producen<br />

problemas con unos implantes<br />

que han dejado de fabricarse.<br />

Sigamos con la competencia.<br />

¿Qué opinión le merece el tema<br />

de conseguir dientes humanos a<br />

partir de células madre?<br />

Admito que es un ámbito fascinante<br />

de la investigación. Pero el beneficio<br />

para el sector dental es muy<br />

lejano todavía. Los tratamientos con<br />

células aún son muy caros. Un<br />

buen tratamiento con implantes dentales<br />

cuesta actualmente unos 4000<br />

francos suizos. Los pacientes que<br />

deseen una solución con células<br />

madre tendrían que pagar varias<br />

veces ese precio; pero un tratamiento<br />

así todavía es una utopía.


EVALUACIÓN COMPARATIVA DE LA CONSULTA<br />

Identificar los atributos de la<br />

clínica-servicio médico que van<br />

a resultar más importantes para<br />

pacientes y referidores de calidad<br />

determinantes<br />

Existen dos iniciativas de <strong>Straumann</strong><br />

previstas a nivel internacional para<br />

comienzos de 2<strong>01</strong>0: “Centro de<br />

excelencia en la Implantología” (con<br />

la atención puesta en el paciente) y<br />

“En el equipo de especialistas hacia<br />

el éxito” (con la atención puesta<br />

en el médico remitente), persiguen<br />

ayudar a los clientes participantes<br />

de <strong>Straumann</strong> a adquirir nuevos<br />

conocimientos sobre el potencial<br />

desaprovechado en su consulta y las<br />

estrategias relacionadas y orientadas<br />

hacia el futuro. Las encuestas serán<br />

realizadas por el renombrado “Institut<br />

für Management im Gesundheitsdienst”<br />

(Instituto para la gestión en los<br />

servicios sanitarios) en Augsburgo,<br />

dirigido por el Profesor Dr. Gerhard<br />

F. Riegl (véase el recuadro). El uso<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

Descubra y desarrolle el potencial<br />

desaprovechado en su consulta<br />

Las iniciativas <strong>Straumann</strong> “Centro de excelencia en Implantología” y “En el equipo<br />

de especialistas hacia el éxito”<br />

Las rehabilitaciones con implantes representan un importante mercado de futuro en el sector odon-<br />

tológico. 1 Si, como odontólogo especializado en Implantología, desea ofrecer a sus pacientes un<br />

tratamiento implantológico perfecto al tiempo que quiere establecerse de forma duradera y con éxito<br />

en este mercado de futuro, es imprescindible que reflexione sobre su desarrollo tanto en el aspecto<br />

de los conocimientos profesionales como en el material. <strong>Straumann</strong> quiere ofrecerle su ayuda en este<br />

proceso a través de una iniciativa para alcanzar la excelencia.<br />

Organización de las iniciativas<br />

de la evaluación<br />

comparativa: al incluir al<br />

equipo de la consulta, a<br />

los pacientes y a la competencia<br />

y comparar las<br />

diferentes perspectivas<br />

se consigue una vista<br />

de 360° de la situación<br />

individual.<br />

Encuesta sobre el equipo<br />

Compara la valoración del equipo<br />

de la consulta con la percepción de los<br />

pacientes y los médicos remitentes.<br />

Equipo de la consulta<br />

Pacientes<br />

“Centro de excelencia en Implantología”<br />

Satisfacción, expectativas, deseos y<br />

potenciales de mejora en el tratamiento<br />

de los pacientes.<br />

Su<br />

consulta<br />

de las encuestas será conforme a<br />

la protección de datos para todos<br />

los participantes y serán evaluadas<br />

de manera profesional. El objetivo<br />

del sondeo no es averiguar cuáles<br />

son todos los deseos de los colegas<br />

remitentes o de los pacientes para<br />

después satisfacerlos, sino conocer<br />

las características de calidad determinantes<br />

en la cooperación y aprovechar<br />

después esta información en<br />

la propia consulta de modo que se<br />

pueda beneficiar de ella.<br />

“En el equipo de especialistas hacia el éxito”<br />

Satisfacción, expectativas, deseos y<br />

potenciales de mejora en la colaboración<br />

con los médicos remitentes.<br />

Médicos remitentes<br />

Colegas – Eval. comparativa<br />

Aprender mediante la comparación<br />

directa con colegas regionales.<br />

STARGET 1 I 10 55<br />

1 Véase “La entrada de<br />

los implantes dentales<br />

en los mercados líderes”,<br />

Memoria Empresarial<br />

de <strong>Straumann</strong> 2008,<br />

pág. 21. www.straumann.com/gb2008


56 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

© Foto: Cortesia<br />

de Cyrus Nikkhah,<br />

Devonshire House<br />

“En el equipo de especialistas<br />

hacia el éxito”: La percepción que<br />

los médicos remitentes tienen de<br />

usted<br />

Un intercambio de opiniones entre<br />

colegas sobre los deseos en la<br />

cooperación y la satisfacción de<br />

los odontólogos remitentes proporciona<br />

al cirujano especializado en<br />

Implantología una valiosa información<br />

acerca de los potenciales de optimización.<br />

Esta información puede ser<br />

un factor clave para el éxito de la<br />

consulta. En este sentido, no se trata<br />

únicamente de conseguir un aumento<br />

cuantitativo de los pacientes remitidos,<br />

sino también de establecer relaciones<br />

duraderas con los colegas remitentes<br />

y la ampliación de esta red. Y es que<br />

es precisamente la remisión de casos<br />

de tratamiento adecuados y difíciles<br />

la que crea la base para el éxito en<br />

la implantología.<br />

Simpatia y buen ambiente, dos factores que ayudan a la satisfacción del paciente<br />

“En el equipo de especialistas hacia el éxito”: ¿Se ha preguntado<br />

alguna vez como especialista en implantología...<br />

… por qué los odontólogos remitentes le confían a usted sus casos?<br />

… si conoce los deseos y las expectativas de su médico remitente?<br />

… cómo puede ofrecer a sus médicos remitentes un mayor<br />

beneficio mediante pequeños cambios?<br />

… cuál es el grado de satisfacción del médico remitente con<br />

la cooperación actual?<br />

… cómo y con qué medios puede diferenciar su consulta<br />

de la competencia?<br />

… en qué ámbito destaca usted y dónde podrían producirse<br />

mejoras?<br />

… por qué tiene éxito en su colaboración con los médicos<br />

remitentes y qué podría hacer para que este éxito continuara<br />

de forma duradera en el futuro?


“Centro de excelencia en Implantología”:<br />

la percepción que los<br />

pacientes tienen de usted<br />

Una de las claves para determinar<br />

cómo conseguir el éxito de una<br />

consulta es realizando una encuesta<br />

Evaluación comparativa: ¿Cuál es<br />

la mejor forma de diferenciarse?<br />

Las dos iniciativas de <strong>Straumann</strong><br />

representan también un estudio de<br />

mercado regional fácil de realizar<br />

cuyos resultados pueden usarse<br />

para reflexionar sobre la cualificación<br />

de la clínica. La comparación<br />

anónima con otros colegas de la<br />

misma región permite a los participantes<br />

conocer las claves del éxito<br />

de los demás y comparar su forma<br />

de actuar con la de ellos.<br />

Una situación donde todos salen<br />

beneficiados<br />

La iniciativa de excelencia aquí<br />

descrita ya fue realizada con éxito<br />

profesional entre los pacientes. Para<br />

el análisis del estado real resulta muy<br />

instructivo comparar las percepciones<br />

de los pacientes con la perspectiva<br />

del propietario de la consulta.<br />

Una de las conclusiones obtenidas<br />

puede ser, por ejemplo, que no es<br />

“Centro de excelencia en Implantología”: ¿Se ha preguntado alguna vez<br />

como especialista en implantología...<br />

… en base a qué criterios sus pacientes eligen su consulta?<br />

… si sus pacientes están contentos y si le recomendarían<br />

a otras personas?<br />

… cuál es la necesidad de información de sus pacientes?<br />

… si el equipo de su consulta conoce bien las necesidades de los<br />

pacientes?<br />

… qué importancia dan sus pacientes a las características de su consulta<br />

que no son relevantes para el tratamiento (p. ej. el servicio,<br />

la gestión de citas, la amabilidad, el ambiente, la imagen)?<br />

… hasta que grado están sus pacientes dispuestos a aceptar un<br />

tratamiento más caro con participación en los costes?<br />

por <strong>Straumann</strong> en 2008 en un<br />

país (Alemania), con respuestas<br />

muy positivas de todos los grupos<br />

objetivo involucrados. De este tipo<br />

de encuesta se benefician todos:<br />

el odontólogo remitente, porque<br />

se recogen sus deseos y, dado<br />

el caso, se llevan a la práctica. El<br />

cirujano, porque mediante cambios<br />

concretos puede conseguir un<br />

mayor número de remisiones y una<br />

mayor satisfacción del odontólogo.<br />

Y el paciente, porque recibe un<br />

tratamiento óptimo gracias a la<br />

colaboración entre el odontólogo<br />

remitente y el cirujano. Por eso, para<br />

el éxito de la consulta dental quirúrgica<br />

puede afirmarse que: “Quien<br />

beneficia al remitente y al paciente,<br />

se beneficia a sí mismo.”<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

económicamente rentable introducir<br />

cambios (es decir, invertir tiempo y<br />

dinero) que van a pasar desapercibidos<br />

para los pacientes o que estos<br />

consideran secundarios. El objetivo<br />

de esta iniciativa es poder iniciar<br />

cambios sobre la base de los datos<br />

procesados mediante medidas concretas<br />

que aumenten la satisfacción<br />

del paciente, y fomenten el interés y<br />

el conocimiento entre los pacientes<br />

sobre las posibilidades de la rehabilitación<br />

moderna con implantes.<br />

El “Institut für Management im<br />

Gesundheitsdienst” del Prof. Dr.<br />

rer. pol. Gerhard F. Riegl<br />

El socio colaborador de <strong>Straumann</strong>, el<br />

“Institut für Management im Gesundheitsdienst”<br />

de Augsburgo del Profesor<br />

Gerhard Riegl, tiene experiencia en más<br />

de un millón de encuestas a pacientes<br />

en más de 10000 consultas. Sólo en<br />

el ámbito dental ha encuestado a más<br />

de 40000 pacientes de más de 700<br />

consultas. Por eso, el Instituto del Prof.<br />

Riegl es líder en encuestas a pacientes<br />

de consultas dentales y, para <strong>Straumann</strong>,<br />

es el socio ideal. En Alemania, el Prof.<br />

Riegl es el “especialista para garantizar<br />

la calidad en medicina”. Es editor y autor<br />

del primer gran estudio de imagen y marketing<br />

titulado “La consulta dental como<br />

un centro de excelencia”; un bestseller<br />

para dentistas y laboratorios dentales en<br />

el ámbito germanoparlante. www.profriegl.de<br />

STARGET 1 I 10 57


58 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

1 Los “abstracts” de los<br />

artículos mencionados<br />

están disponibles al<br />

público en la base<br />

de datos de PubMed<br />

(www.pubmed.gov).<br />

Los artículos completos<br />

se pueden pedir allí<br />

previo pago.<br />

REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS<br />

BIBLIOGRAFÍA SELECCIONADA DE REVISTAS DE RECIENTE PUBLICACIÓN 1<br />

STRAUMANN ® EMDOGAIN<br />

Alhezaimi K, Al-Shalan T, O’Neill R,<br />

Shapurian T, Naghshbandi J, Levi P Jr,<br />

Griffin T. Connective tissue-cementum<br />

regeneration: a new histologic rege-<br />

neration following the use of enamel<br />

matrix derivative in dehiscence-type<br />

defects. A dog model. Int J Periodontics<br />

Restorative Dent 2009;29(4):425-433.<br />

Se crearon un total de 30 dehiscencias en los<br />

caninos maxilares y en los premolares segun-<br />

do y cuarto de cinco perros; se aplició EMD<br />

en el grupo de prueba y en el de control no<br />

se usó EMD. Al cabo de 4 meses se encon-<br />

traron fibras de tejido conjuntivo funcional en<br />

cemento regenerado (cantidad media 3,74<br />

± 0,43mm) en todas las regiones con EMD,<br />

mientras que en las regiones de control no se<br />

constató formación de cemento. Por lo tanto,<br />

EMD fomenta de forma eficaz el cemento<br />

nuevo y la formación de tejido conjuntivo.<br />

Cortellini P, Pini-Prato G, Nieri M,<br />

Tonetti MS. Minimally invasive surgical<br />

technique and enamel matrix deriva-<br />

tive in intrabony defects: 2. factors<br />

associated with healing outcomes.<br />

Int J Periodontics Restorative Dent<br />

2009;29(3):257-265.<br />

Se usó una técnica quirúrgica mínimamente<br />

invasiva mediante instrumentos de microciru-<br />

gía y un microscopio de operaciones para<br />

acceder a 40 defectos intraóseos profundos<br />

y aplicar EMD en las superficies radiculares.<br />

El aumento de la inserción clínica obtenido<br />

después de un año fue de 4,9 ± 1,7mm,<br />

con > 4mm de aumento en el 70% de los<br />

defectos. Este aumento estuvo asociado<br />

en gran medida con la profundidad del<br />

componente de tres paredes, la tendencia a<br />

hemorragia intraoperatoria y su interacción<br />

con la cantidad inicial de pérdida ósea.<br />

Garrocho-Rangel A, Flores H, Silva-<br />

Herzog D, Hernandez-Sierra F, Man-<br />

deville P, Pozos-Guillen AJ. Efficacy of<br />

Emdogain versus calcium hydroxide in<br />

direct pulp capping of primary molars:<br />

a randomized controlled clinical trial.<br />

Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral<br />

Radiol Endod 2009;107(5):733-738.<br />

Se trató un total de 90 molares primarios<br />

en un diseño de dos ramas usando EMD<br />

o hidróxido de calcio autopolimerizable.<br />

La absorción interna de la dentina, el tracto<br />

sinusal, la reabsorción externa de la raíz,<br />

el dolor y la movilidad patológica fueron<br />

similares en ambos grupos; sólo un tratami-<br />

ento en cada grupo fue clasificado como<br />

fracasado. Por lo tanto, las técnicas de recu-<br />

brimiento pulpar evaluadas en este estudio<br />

pueden ser recomendadas sobre la base<br />

de los resultados clínicos y radiográficos.<br />

STRAUMANN ® DENTAL<br />

IMPLANT SYSTEM<br />

Cochran DL, Bosshardt DD, Grize L,<br />

Higginbottom FL, Jones AA, Jung RE,<br />

Wieland M, Dard M. Bone response<br />

to loaded implants with non-matching<br />

implant-abutment diameters in the<br />

canine mandible. J Periodontol 2009;<br />

80(4):609-617.<br />

En cinco perros se colocaron, por animal, 12<br />

implantes <strong>Straumann</strong> Bone Level después de<br />

la extracción de todos los premolares mandi-<br />

bulares y los primeros molares; los implantes<br />

fueron colocados en el nivel de la cresta<br />

alveolar o 1 mm por encima o por debajo de<br />

ella. Los implantes fueron sumergidos en uno<br />

de los lados de la mandíbula, mientras que<br />

los pilares de cicatrización fueron expuestos a<br />

la cavidad oral por el otro lado. Las coronas<br />

fueron colocadas después de 2 meses. Al<br />

cabo de 6 meses, el cambio en el hueso<br />

alveolar en los implantes sumergidos era de<br />

-0,34mm, -1,29mm y 0,04mm en el caso de<br />

los implantes colocados al nivel del hueso<br />

crestal, por debajo y por encima respectiva-<br />

mente, mientras que en los implantes no sumer-<br />

gidos el cambio fue de -0,38mm, 1,13mm y<br />

0,19mm. No se produjeron diferencias impor-<br />

tantes en el contacto óseo entre los grupos<br />

ni en ellos. La pérdida ósea observada para<br />

los implantes con diámetros implante-pilar no<br />

coincidentes fue notablemente inferior a la<br />

pérdida constatada para implantes similares<br />

con diámetro implante-pilar idéntico.<br />

Cochran DL, Nummikoski PV,<br />

Schoolfield JD, Jones AA, Oates TW. A<br />

prospective multicenter 5-year radio-<br />

graphic evaluation of crestal bone<br />

levels over time in 596 dental implants<br />

placed in 192 patients. J Periodontol<br />

2009;80(5):725-733.


Se evaluaron radiográficamente un total de<br />

596 implantes <strong>Straumann</strong> macizos de tornillo<br />

o de cilindro hueco con superficie TPS en 192<br />

pacientes en el momento de la colocación del<br />

implante, de la colocación de la prótesis, des-<br />

pués de 6 meses y cada año durante 5 años<br />

como máximo. Se observó una importante<br />

remodelación en los primeros 6 meses (pérdi-<br />

da media de hueso de 2,44 ± 1,20mm). La<br />

pérdida media ósea desde la colocación de<br />

la prótesis hasta el año y desde el año hasta<br />

los cinco años fue de 0,22 ± 0,42mm y 0,18<br />

± 0,88mm, respectivamente; el 86% de la<br />

pérdida ósea total durante los cinco años se<br />

produjo en el momento de la colocación de la<br />

prótesis. Las tendencias observadas fueron las<br />

mismas adaptadas al diseño del implante, a la<br />

longitud del implante y al tipo de restauración.<br />

Por lo tanto, hay una importante remodelación<br />

ósea hasta el momento de la colocación de<br />

la prótesis final, pero una pérdida mínima de<br />

hueso.<br />

Gallucci GO, Doughtie CB, Hwang<br />

JW, Fiorellini JP, Weber H-P. Five-year<br />

results of fixed implant-supported<br />

rehabilitations with distal cantilevers<br />

for the edentulous mandible. Clin Oral<br />

Implants Res 2009;20(6):6<strong>01</strong>-607.<br />

Se colocaron prótesis híbridas mandibulares<br />

implantosoportadas con extensiones distales<br />

sobre 237 implantes <strong>Straumann</strong> en 45 pacien-<br />

tes. Se evaluaron los parámetros biológicos,<br />

implantarios y prostodóncicos desde la coloca-<br />

ción del implante hasta los 5 años. La longitud<br />

media de la extensión era de 15,6mm (rango<br />

de 6 a 21mm). No se produjeron fracasos<br />

de los implantes y el índice de supervivencia<br />

de las prótesis fue del 95,5% con un índice de<br />

tratamiento exitoso del 86,7% (seis pacientes<br />

no cumplían con los criterios para calificar<br />

el tratamiento de exitoso). La mayoría de las<br />

complicaciones fueron técnicas (54/79), y la<br />

mayor parte de estas fueron fracturas de los<br />

dientes acrílicos y de la base (20/54). Por lo<br />

tanto, la rehabilitación con prótesis mandibula-<br />

res híbridas con extensión sobre implantes fue<br />

un tratamiento fiable.<br />

Göllner P, Jung BA, Kunkel M, Liechti<br />

T, Wehrbein H. Immediate vs. con-<br />

ventional loading of palatal implants<br />

in humans. Clin Oral Implants Res<br />

2009;20(8):833-837.<br />

Entre 2000 y 2006 fueron tratados dos gru-<br />

pos independientes de pacientes que reque-<br />

rían un anclaje máximo con implantes ortodón-<br />

ticos de <strong>Straumann</strong>. Los implantes del grupo 1<br />

(n=36) fueron sometido a una carga funcional<br />

inmediata durante las primeras 24 horas des-<br />

pués de la inserción, mientras que la carga de<br />

los implantes del grupo 2 (n=40) fue conven-<br />

cional después de 12 semanas. La magnitud<br />

de las fuerzas ortodónticas oscilaron entre 1 y<br />

3N. El examen histológico se realizó en casi<br />

todo el último tercio de los implantes palatales<br />

extraídos después del tratamiento. Todos los<br />

implantes alcanzaron estabilidad primaria. Sin<br />

embargo, se perdieron 3 implantes de 36 en<br />

el grupo 1, y 1 de 40 en el grupo 2. El resto<br />

de los implantes eran clínicamente estables y<br />

no se constató ninguna movilidad. Los índices<br />

medios del contacto del implante con el hueso<br />

fueron del 76% en el grupo 1 (n=10) y del<br />

84% en el grupo 2 (n=12); la diferencia no<br />

era estadísticamente significativa.<br />

Mericske-Stern R, Probst D, Fahrländer<br />

F, Schellenberg M. Within-subject<br />

comparison of two rigid bar designs<br />

connecting two interforaminal implants:<br />

patients’ satisfaction and prosthetic<br />

results. Clin Implant Dent Relat Res<br />

2009;11(3):228-237.<br />

SIMPLY DOING MORE<br />

Los pacientes recibieron una sobredentadura<br />

implantosoportada en la mandíbula y fueron<br />

repartidos en dos grupos de forma aleatoria.<br />

El grupo A recibió una barra estándar con<br />

forma de U (barra Dolder), Y en el grupo<br />

B los anclajes de precisión fueron soldados<br />

distalmente a los casquillos de la barra. Des-<br />

pués de 3 meses, los pacientes contestaron<br />

a un cuestionario y se cambió el diseño de<br />

la barra. Después de un periodo de 3 meses<br />

más, los pacientes contestaron nuevamente<br />

a las mismas preguntas, y después se les<br />

ofreció que se quedaran con el modelo de<br />

barra que más les gustara. Los pacientes que<br />

al comienzo del estudio recibieron la barra<br />

de anclaje dieron a este tipo una valoración<br />

ligeramente mejor con 4 puntos. Al final del<br />

periodo de comparación de 6 meses, todos<br />

los pacientes menos uno quisieron continuar<br />

llevando la barra de anclaje. Las mediciones<br />

de las fuerzas in vivo de la fuerza masticato-<br />

ria máxima fueron similares en ambos dise-<br />

ños, pero la barra de anclaje registró unas<br />

fuerzas axiales notablemente superiores.<br />

Nedir R, Bischof M, Vazquez L, Nurdin<br />

N, Szmukler-Moncler S, Bernard J-P.<br />

STARGET 1 I 10 59<br />

Bibliografía específica<br />

seleccionada de<br />

revistas de reciente<br />

publicación.


60 STARGET 1 I 10 SIMPLY DOING MORE<br />

Bibliografía específica<br />

seleccionada de<br />

revistas de reciente<br />

publicación.<br />

Osteotome sinus floor elevation tech-<br />

nique without grafting material: 3-year<br />

results of a prospective pilot study. Clin<br />

Oral Implants Res 2009;20(7):7<strong>01</strong>-707.<br />

Se colocaron 25 implantes <strong>Straumann</strong> en 17<br />

pacientes (16 molares y nueve premolares)<br />

usando la elevación del suelo sinusal con<br />

osteotomos; 21 de los implantes tenían una<br />

longitud de 10mm, mientras que los demás<br />

medían 6 y 8mm de largo. Los implantes fue-<br />

ron colocados en hueso de nueva formación.<br />

Todos los implantes satisfacían los criterios de<br />

supervivencia después de 3 años. El aumento<br />

medio del hueso endosinusal fue de 3,1 ±<br />

1,5mm, y la pérdida media de hueso crestal<br />

fue de 0,9 ± 0,8mm. La longitud restante de<br />

la protrusión se redujo de 4,9 ± 2,1mm a 1,8<br />

± 2,1mm. Por lo tanto, la elevación del suelo<br />

sinusal con osteotomos fue suficiente para<br />

aumentar el hueso sin material de injerto.<br />

Nedir R, Nurdin N, Szmukler-Moncler<br />

S, Bischof M. Placement of tapered<br />

implants using an osteotome sinus<br />

floor elevation technique without bone<br />

grafting: 1-year results. Int J Oral Max-<br />

illofac Implants 2009;24(4):727-733.<br />

En 32 pacientes se realizó una elevación del<br />

suelo sinusal con osteotomos y sin injerto óseo.<br />

Se colocaron 54 implantes Tapered de Strau-<br />

mann con una altura ósea residual entre 1 y<br />

6 mm (altura media 3,8 ± 1,2mm). Todos los<br />

implantes consiguieron estabilidad primaria y<br />

se cargaron después de un periodo medio de<br />

4,2 ± 1,6 meses. Los índices de supervivencia<br />

de los implantes y de éxito al cabo de un año<br />

fueron del 100% y del 94,4%, respectivamen-<br />

te, y el aumento medio del hueso fue de 2,5 ±<br />

1,7mm. La pérdida media de hueso crestal fue<br />

de 0,2 ± 0,8mm. Por lo tanto, la estabilidad<br />

primaria se puede conseguir con implantes<br />

cónicos en la parte posterior del maxilar sin<br />

necesidad de injerto óseo.<br />

Pjetursson BE, Rast C, Brägger U,<br />

Schmidlin K, Zwahlen M, Lang NP.<br />

Maxillary sinus floor elevation using<br />

the (transalveolar) osteotome technique<br />

with or without grafting material.<br />

Part I: implant survival and patients’<br />

perception. Clin Oral Implants Res<br />

2009;20(7):667-676.<br />

Se colocaron un total de 252 implantes<br />

<strong>Straumann</strong> usando una técnica de osteotomos<br />

modificada en 181 pacientes entre los años<br />

2000 y 2005. La tasa de supervivencia de<br />

los implantes fue del 97,4% para un tiempo<br />

medio de seguimiento de 3,2 años; las tasas<br />

de supervivencia fueron del 91,3% en las<br />

regiones con una altura de hueso residual ≤<br />

4mm, del 90% en las regiones con una altura<br />

de hueso residual de 4–5 mm y del 100% en<br />

lugares con ≥ 5mm de altura de hueso restan-<br />

te. La tasa de supervivencia fue sólo del 47,6%<br />

para los implantes de 6 mm de largo, compa-<br />

rada con el 100%, el 98,7% y el 98,7% de los<br />

implantes con una longitud de 12, 10 y 8mm.<br />

Más del 90% de los pacientes se declararon<br />

satisfechos con la terapia, medido por la esca-<br />

la análoga visual, y los costes del tratamiento<br />

fueron considerados como justificados.<br />

Pjetursson BE, Ignjatovic D, Matuliene<br />

G, Brägger U, Schmidlin K, Lang NP.<br />

Transalveolar maxillary sinus floor<br />

elevation using osteotomes with or<br />

without grafting material. Part II: radio-<br />

graphic tissue remodeling. Clin Oral<br />

Implants Res 2009;20(7):677-683.<br />

Se colocaron un total de 252 implantes Strau-<br />

mann usando una técnica con osteotomos<br />

modificada en 181 pacientes entre los años<br />

2000 y 2005. Como material de injerto se<br />

usó hueso bovino desproteinizado para el<br />

35% de los implantes, mientras que para el<br />

resto de los implantes no se empleó ningún<br />

material de injerto. La altura ósea media<br />

restante era de 7,5 ± 2,2mm (margen de 2 a<br />

12,7mm); la altura media residual en los luga-<br />

res con y sin material de injerto fue de 6,4mm<br />

y 8,1mm, respectivamente, la diferencia era<br />

significativa. El aumento medio del hueso con<br />

material de injerto fue notablemente mayor<br />

(4,1 ± 2,4mm comparado con 1,7 ± 2,0mm<br />

sin material de injerto). Por lo tanto, con el<br />

material de injerto se observó un aumento de<br />

hueso nuevo notablemente superior.<br />

Siciliano VI, Salvi GE, Matarasso S,<br />

Cafiero C, Blasi A, Lang NP. Soft tissue<br />

healing at immediate transmucosal<br />

implants placed into molar extrac-<br />

tion sites with buccal self-contained<br />

dehiscences. A 12-month controlled<br />

clinical trial. Clin Oral Implants Res<br />

2009;20(5):482-488.


Los implantes Tapered Effect (TE) de <strong>Straumann</strong><br />

fueron colocados inmediatamente en alvéolos<br />

molares de extracción con dehiscencia ósea<br />

vestibular en 15 pacientes, y los defectos<br />

periimplantarios fueron tratados mediante<br />

una técnica guiada de regeneración ósea.<br />

Además, se colocaron 15 implantes Tapered<br />

Effect en regiones cicatrizadas de molares en<br />

15 pacientes (grupo de control). Al cabo de<br />

12 meses, la cicatrización de los implantes se<br />

había producido sin incidentes en todos los<br />

casos y no se produjeron fracasos. Los valores<br />

de la profundidad de sondaje y de la inserción<br />

clínica eran significantemente mayores alrede-<br />

dor de los implantes de prueba, lo que indica<br />

que la colocación inmediata en las regiones<br />

de extracción de molares con dehiscencias<br />

anchas y planas puede tener unos resultados<br />

menos favorables.<br />

Zijderveld SA, Schulten EAJM, Aartman<br />

IHA, ten Bruggenkate CM. Long-term<br />

changes in graft height after maxillary<br />

sinus floor elevation with different graft-<br />

ing materials: radiographic evaluation<br />

with a minimum follow-up of 4.5 years.<br />

Clin Oral Implants Res 2009;20(7):691-<br />

700.<br />

En 20 pacientes se realizó una elevación del<br />

suelo sinusal con hueso autólogo o con fosfato<br />

beta-tricálcico; los pacientes fueron examinados<br />

radiográficamente un mínimo de cinco veces<br />

durante un periodo de 4–5 años y las medi-<br />

ciones del contacto entre el hueso y el implante<br />

fueron realizadas en distal en el segundo<br />

implante más posterior, en el medio entre éste y<br />

el implante posterior, y 5mm distal del implante<br />

posterior. La altura del hueso vertical estaba<br />

notablemente reducida en todas las regiones,<br />

sin diferencias importantes entre los grupos. En<br />

las tres zonas se observó una reducción de milí-<br />

metros al mes, pero no hubo una diferencia sig-<br />

nificativa entre ellas en la reducción de la altura<br />

vertical del hueso ni en la altura del injerto.<br />

STRAUMANN ® SLACTIVE<br />

Roccuzzo M, Wilson TG. A prospec-<br />

tive study of 3 weeks’ loading of<br />

chemically modified titanium implants<br />

in the maxillary molar region: 1-year<br />

results. Int J Oral Maxillofac Implants<br />

2009;24(1):65-72.<br />

La preparación del lecho implantario en 35<br />

pacientes se realizó usando osteotomos,<br />

con una perforación mínima. A continuación<br />

se colocaron implantes <strong>Straumann</strong> con<br />

superficie SLActive en la zona de los molares<br />

maxilares, con unión de pilar y restauración<br />

provisional en oclusión después de 3 sema-<br />

nas. Al cabo de tres semanas, seis pacientes<br />

se quejaron de tener dolores, por lo que la<br />

rehabilitación provisional se retrasó en otras<br />

cuatro semanas. Después de 12 meses no<br />

se produjo ningún fracaso de implante ni nin-<br />

gún abandono por parte de los pacientes, y<br />

seguían sin producirse diferencias notables<br />

en los parámetros clínicos entre la situación<br />

inicial y los 12 meses. Por lo tanto, al cabo<br />

de tres semanas fue posible realizar la carga<br />

oclusal con éxito con los implantes SLActive.<br />

Schätzle M, Männchen R, Balbach U,<br />

Hämmerle CHF, Toutenburg H, Jung<br />

RE. Stability change of chemically modi-<br />

fied sandblasted/acid-etched titanium<br />

palatal implants. A randomized control-<br />

led clinical trial. Clin Oral Implants Res<br />

2009;20(5):489-495.<br />

Se colocaron implantes palatales del Orthosys-<br />

tem de <strong>Straumann</strong> con superficie SLA o SLActi-<br />

ve en 40 pacientes. El análisis de la frecuencia<br />

de resonancia se realizó en el momento de<br />

la colocación del implante y hasta 84 días<br />

después. No se produjeron diferencias signifi-<br />

cativas en la estabilidad del implante entre los<br />

grupos en el momento de la colocación (ISQ<br />

73,8 ± 5 y 72,7 ± 3,9 para SLA y SLActive,<br />

respectivamente). Los valores ISQ se redujeron<br />

después en ambos grupos, aumentando nue-<br />

vamente al cabo de 28 días en el grupo SLA<br />

modificado y de 35 días en el grupo SLActive,<br />

y volviendo a los valores iniciales después de<br />

42 y 63 días, respectivamente. La estabilidad<br />

era notablemente superior en el grupo SLActi-<br />

ve después de 12 semanas.<br />

STRAUMANN ® BONECERAMIC<br />

Jensen SS, Bornstein MM, Dard M,<br />

Bosshardt DD, Buser D. Comparative<br />

SIMPLY DOING MORE STARGET 1 I 10 61<br />

study of biphasic calcium phosphates<br />

with different HA/TCP ratios in man-<br />

dibular bone defects. A long-term<br />

histomorphometric study in minipigs.<br />

J Biomed Mater Res B Appl Biomater<br />

2009;90(1):171-181.<br />

Se prepararon defectos en la mandíbula de<br />

24 cerdos enanos que fueron tratados con<br />

hidroxiapatita/fosfato tricálcico en tres rela-<br />

ciones diferentes (20/80, 60/40 y 80/20).<br />

Después fueron comparados con hueso<br />

autólogo, mineral de hueso bovino desprotei-<br />

nizado (DBBM) y coágulo como controles.<br />

La formación de hueso y la degradación del<br />

relleno de HA/TCP 20/80 fueron similares<br />

a la del hueso autólogo, mientras que HA/<br />

TCP 60/40 y 80/20 fueron similares a<br />

DBBM. Para los tres materiales de prueba, la<br />

formación ósea y la degradación del relleno<br />

fueron inversamente proporcionales a la rela-<br />

ción HA/TCP. En todos los momentos de las<br />

comprobaciones (4, 13, 26 y 52 semanas), el<br />

hueso autólogo registró la mayor fracción de<br />

relleno cubierta con hueso, mientras que en la<br />

fase temprana de la cicatrización, la fracción<br />

fue superior para DBBM en comparación con<br />

HA/TCP 80/20 y 60/40.<br />

Schwarz F, Sager M, Ferrari D,<br />

Mihatovic I, Becker J. Influence of<br />

recombinant human platelet-derived<br />

growth factor on lateral ridge augmen-<br />

tation using biphasic calcium phosphate<br />

and guided bone regeneration: a histo-<br />

morphometric study in dogs.<br />

J Periodontol 2009;80(8):1315-1323.<br />

Se trataron defectos crestales laterales en ocho<br />

perros tratados con fosfato de calcio bifásico<br />

más membrana colágena, con o sin factor de<br />

crecimiento recombinante humano derivado<br />

de plaquetas-BB (rhPDGF-BB), y fueron anali-<br />

zados después de 3 semanas. Se observó una<br />

formación de hueso y de vasos sanguíneos<br />

comparable en ambos grupos, pero se registró<br />

una mayor actividad de la transglutaminasa II<br />

en el grupo rhPDGF-BB, lo que resultó en una<br />

superficie aumentada media mayor y en más<br />

tejido mineralizado.<br />

Bibliografía específica<br />

seleccionada de<br />

revistas de reciente<br />

publicación.


62 STARGET 1 I 10 FORMACIÓN<br />

STRAUMANN Y ITI<br />

Programa internacional de formación<br />

de alto nivel<br />

“Simply doing more” también es el lema de <strong>Straumann</strong> en la formación. En colaboración con ITI<br />

y sus miembros, vamos a ofrecer un amplio abanico de cursos internacionales de formación y<br />

perfeccionamiento de alto nivel sobre los más diversos temas de la implantología, la prostodoncia<br />

y la regeneración de los tejidos orales. Este artículo proporciona un breve resumen de alguno de<br />

estos cursos y le indica dónde puede encontrar información más detallada o dónde se puede<br />

registrar para participar en ellos.<br />

Transmisión del conocimiento a<br />

nivel internacional<br />

Desde hace ya muchos años,<br />

<strong>Straumann</strong> e ITI (International Team<br />

for Implantology) organizan con<br />

gran éxito cursos internacionales<br />

de perfeccionamiento sobre diferentes<br />

temas en los ámbitos de la<br />

implantología dental y la regeneración<br />

de los tejidos orales. Esta oferta<br />

internacional complementa de<br />

forma ideal las ofertas nacionales.<br />

Para los odontólogos practicantes<br />

representa una oportunidad para<br />

ampliar sus conocimientos y su<br />

red profesional de contactos dentro<br />

de un contexto mundial con<br />

ponentes y docentes de primera<br />

categoría.<br />

De la teoría a la práctica con<br />

nuevos conocimientos y un equipamiento<br />

moderno<br />

Para garantizar de forma constante<br />

la alta calidad de los cursos, Strau-


Cirujía en directo del Prof. Daniel Buser en la Universidad de Berna, Suiza.<br />

mann e ITI apuestan por la colaboración<br />

con ponentes experimentados<br />

y de renombre internacional, y<br />

por conceptos de curso que tratan<br />

todos los aspectos relevantes de<br />

una formación continua amplia y<br />

fundamentada. Desde el punto de<br />

vista de los contenidos, los eventos<br />

destacan por una equilibrada mezcla<br />

de temas científicos, médicos y<br />

técnicos. Las intervenciones quirúrgicas<br />

en directo y los ejercicios prácticos<br />

complementarán el debate de<br />

casos provenientes de la práctica<br />

clínica y los últimos conocimientos<br />

médicos basados en la evidencia<br />

para el tratamiento con éxito de<br />

dichos casos. De esta forma, se<br />

transmite de un modo óptimo el<br />

traslado de la teoría a la práctica<br />

y se ofrecen posibilidades para<br />

aplicar el conocimiento adquirido<br />

bajo la dirección de los expertos.<br />

Amplio espectro de temas<br />

La diversidad de los contenidos<br />

internacionales y regionales ofre-<br />

cidos abarca desde cursos sobre<br />

cirugía periodontal regeneradora,<br />

regeneración ósea guiada y prostodoncia,<br />

hasta temas técnicos y científicos<br />

como, por ejemplo, el aprovechamiento<br />

óptimo y la integración<br />

de la tecnología CADCAM en la<br />

consulta y el uso de conceptos terapéuticos<br />

basados en implantes para<br />

conseguir una relación coste/beneficio<br />

óptima para el odontólogo y el<br />

paciente.<br />

Citas destacadas con interesantes<br />

programas<br />

Este programa internacional de<br />

perfeccionamiento contiene citas destacadas<br />

que no sólo convencen por<br />

sus contenidos y su alto nivel científico:<br />

las “ITI Education Weeks”, en<br />

las universidades de Berna, Stuttgart<br />

y Hong Kong, la exitosa “Icelandic<br />

Week”, que en 2<strong>01</strong>0 se celebrará<br />

por tercera vez, el curso con cadáveres<br />

en la Universidad de Viena, con<br />

sus excepcionales salas, y el curso<br />

“Clinical Experience in Advanced<br />

FORMACIÓN<br />

Surgery” en Brasil, que permitirá<br />

aplicar las técnicas quirúrgicas directamente<br />

en el paciente. Estos eventos<br />

combinan una formación de máximo<br />

nivel con un programa marco que<br />

hará que la participación se convierta<br />

en algo inolvidable.<br />

Concepto modular según las<br />

directrices de la Clasificación<br />

SAC<br />

La estructura de los cursos es<br />

modular y sigue las directrices de<br />

la “SAC Classification in Implant<br />

Dentistry” . La complejidad del tratamiento<br />

de los casos clínicos y los<br />

riesgos implícitos son clasificados<br />

en tres niveles: S (Straightforward),<br />

A (Advanced) y C (Complex).<br />

Encontrará más información sobre<br />

la oferta nacional e internacional<br />

de cursos en la página web de la<br />

subsidiaria de <strong>Straumann</strong> en su país<br />

(o también a través de su delegado<br />

local), en los folletos internacionales<br />

de los cursos o en www.iti.org.<br />

STARGET 1 I 10 63<br />

1 A. Dawson, S. Chen,<br />

D. Buser, L. Cordaro,<br />

W.Martin, U. Belser.<br />

„The SAC Classification<br />

in Implant Dentistry“.<br />

Quintessence Publishing<br />

Co, 2009. ISBN 978-<br />

1-85097-188-7.<br />

www.quintessenz.de,<br />

www.quintessence<br />

publishing.co.uk,<br />

www.quintpub.com.


64 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

ITI WORLD SYMPOSIUM 2<strong>01</strong>0<br />

“30 años de liderazgo y credibilidad”<br />

15–17 de abril de 2<strong>01</strong>0, Ginebra/Suiza, centro de congresos Palexpo<br />

Un año especial en la historia del ITI<br />

El ITI World Symposium, uno de los<br />

mayores acontecimientos en el calendario<br />

de la implantología, disfruta de<br />

un justificado prestigio gracias a su<br />

tradición de centrarse en asuntos de<br />

vanguardia y proporcionar a los profesionales<br />

clínicos información sólida<br />

además de permitirles intercambiar<br />

opiniones con expertos reconocidos<br />

de todo el mundo. El próximo ITI<br />

World Symposium que tendrá lugar<br />

en Ginebra promete cumplir las<br />

expectativas de un programa científico<br />

interesante y ambicioso unido<br />

a un enfoque muy orientado a la<br />

práctica. El 2<strong>01</strong>0 es un año especial<br />

para el ITI, ya que celebra su 30<br />

aniversario.<br />

Más información sobre inscripción y alojamiento:<br />

Internet: www.iti.org/worldsymposium2<strong>01</strong>0<br />

Correo electrónico: iti2<strong>01</strong>0@interplan.de<br />

Teléfono: +49 89 5482 3462<br />

Fax: +49 89 5482 3443<br />

Del trabajo pionero y visionario a<br />

una destacada organización internacional<br />

Como organización académica<br />

multidisciplinar independiente, el<br />

International Team for Implantology<br />

(ITI) ha pasado de ser un pequeño<br />

grupo de pioneros visionarios en<br />

implantología oral a una entidad<br />

internacional muy destacada con<br />

más de 6000 socios (entre Fellows<br />

y Members) y secciones nacionales<br />

en 24 países. La misión del ITI,<br />

“promover y difundir el conocimiento<br />

sobre todos los aspectos de la<br />

implantología oral y la regeneración<br />

de tejidos dentales”, pone especial<br />

énfasis en la formación para garantizar<br />

que los profesionales puedan<br />

proporcionar un tratamiento óptimo<br />

a sus pacientes. En sus 30 años<br />

de existencia, el ITI ha estado a la<br />

vanguardia de la implantología oral,<br />

aplicando siempre el máximo rigor<br />

científico en todos los aspectos de<br />

sus actividades profesionales, que<br />

incluyen numerosas publicaciones<br />

y eventos. El lema del Simposio de<br />

2<strong>01</strong>0 refleja esta historia: “30 años<br />

de liderazgo y credibilidad”.<br />

Garantía de debates intensos e<br />

informativos y análisis incisivos<br />

Los ponentes del ITI World Symposium<br />

son destacados expertos y<br />

líderes de opinión en el campo de<br />

la implantología oral procedentes<br />

de todo el mundo, y su presencia<br />

promete debates intensos e informativos<br />

y análisis incisivos. El equilibrado<br />

programa científico y los nuevos<br />

cursos previos al simposio, así como<br />

el programa de actividades sociales,<br />

garantizan que el ITI World Symposium<br />

de 2<strong>01</strong>0 sea el congreso<br />

implantológico más destacado de<br />

ese año, que no debe usted perderse<br />

bajo ningún concepto.


Ginebra, una bella e histórica<br />

ciudad en el corazón de Europa,<br />

es la ubicación ideal para<br />

el ITI World Symposium. La<br />

elección se basó en la excelente<br />

infraestructura del centro de<br />

congresos Palexpo, que ofrecerá<br />

las mejores condiciones posibles<br />

tanto para los participantes<br />

como para los expositores.<br />

Con su ambiente que recuerda<br />

al de la Costa Azul, Ginebra<br />

es conocida por sus tiendas,<br />

sus bancos y su elegancia,<br />

además de por ser la sede<br />

de numerosas organizaciones<br />

internacionales. Está situada<br />

al pie de las montañas y junto<br />

al impresionante lago que se<br />

extiende en la distancia hasta<br />

la línea quebrada que forman<br />

los Alpes en el horizonte.<br />

Para más información, visite<br />

www.geneva-tourism.ch<br />

ENTREVISTA<br />

EVENTOS<br />

“Queremos proporcionar<br />

a nuestros participantes<br />

una experiencia formativa<br />

excepcional”<br />

Una entrevista con el Prof. Dr. Daniel Buser y el Dr. Stephen Chen<br />

sobre el ITI World Symposium 2<strong>01</strong>0 en Ginebra, Suiza<br />

Dr. Chen, usted es el primer presidente<br />

australiano del Comité del<br />

Programa Científico del ITI World<br />

Symposium. El simposio va a<br />

celebrarse en Ginebra, Suiza, un<br />

poco lejos de Australia. ¿Por qué<br />

Ginebra?<br />

Stephen Chen: Escogimos Ginebra<br />

porque es un lugar central para la<br />

mayoría de los miembros y asociados<br />

de ITI, y porque está muy bien<br />

comunicado. Ginebra tiene una infraestructura<br />

extraordinaria e instalaciones<br />

feriales con unas excelentes posibilidades<br />

de acomodación y hoteles<br />

de gran calidad en los alrededores.<br />

Además, es una ciudad muy bonita<br />

y pintoresca. Otro aspecto muy<br />

importante es que el año 2<strong>01</strong>0 es el<br />

30 aniversario de ITI. Y aunque ITI es<br />

una organización internacional, fue<br />

fundada en Suiza. Por eso quisimos<br />

que el evento volviera a Suiza, para<br />

celebra su 30 cumpleaños en su<br />

lugar de nacimiento.<br />

Prof. Buser, como nuevo presidente<br />

de ITI y miembro del Comité del<br />

Programa Científico está muy involucrado<br />

en el diseño del programa.<br />

El tema del ITI World Symposium<br />

es “30 años de liderazgo y credibilidad”.<br />

¿Podría explicar a nuestros<br />

lectores el significado de este título?<br />

Daniel Buser: Con este título nos<br />

gustaría reflejar el liderazgo que ITI<br />

ha tenido durante todos estos años.<br />

Cuando se analiza el estado actual<br />

de la implantología dental y los<br />

logros conseguidos, resulta fácil reconocer<br />

que ITI ha tenido una importante<br />

influencia sobre los progresos y<br />

sobre el desarrollo futuro de la terapia<br />

con implantes. Esto incluye temas<br />

como la modalidad de cicatrización<br />

no sumergida y el debate sobre las<br />

tecnologías de superficie y el ancho<br />

biológico. Todos estos aspectos han<br />

estado fuertemente influidos por ITI.<br />

Puede que el título no sea precisamente<br />

modesto pero, en mi opinión,<br />

refleja claramente nuestro orgullo.<br />

STARGET 1 I 10 65


66 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

Dr. Chen, ¿cuáles serán los temas<br />

principales y, sobre todo, los<br />

puntos destacados del próximo<br />

simposio? ¿Cuáles son sus presentaciones<br />

favoritas?<br />

EN GENERAL, SE TRATA DE UN PROGRAMA FUERTE Y TODAS LAS SESIONES Y LOS<br />

PONENTES NOS PROPORCIONARÁN LA MEJOR Y MÁS ACTUAL INFORMACIÓN<br />

SOBRE LOS TEMAS QUE LES HAN SIDO ASIGNADOS. Stephen Chen<br />

Chen: El comité del programa científico<br />

decidió estructurar los tres días<br />

del simposio según temas específicos<br />

que reflejaran la práctica clínica.<br />

En el primer día se presentarán y<br />

debatirán nuevos métodos clínicos<br />

de diagnóstico y de planificación<br />

del tratamiento. El segundo día<br />

estará dedicado a las técnicas de<br />

tratamiento, pero no sólo a aquellas<br />

técnicas probadas, sino también<br />

a aquellas nuevas e innovadoras<br />

y cómo pueden ser introducidas<br />

en la práctica de la implantología<br />

dental. El tercer día girará en torno<br />

a un área muy importante y en crecimiento<br />

en la implantología dental: el<br />

reconocimiento que las complicacio-<br />

nes son una realidad en la práctica<br />

diaria. Por lo tanto, este día estará<br />

dedicado a analizar los diferentes<br />

aspectos de las complicaciones,<br />

desde las complicaciones quirúrgicas<br />

y biológicas, hasta las técnicas y,<br />

más importante, las estéticas. Por lo<br />

tanto, hay una progresión natural<br />

a través de los tres días que, en mi<br />

opinión, debería ser bien acogida<br />

por la audiencia. Personalmente, no<br />

tengo temas favoritos. En general, se<br />

trata de un programa fuerte y todas<br />

las sesiones y los ponentes nos proporcionarán<br />

la mejor y más actual<br />

información sobre los temas que les<br />

han sido asignados.<br />

Prof. Buser, ¿quién debería acudir<br />

al ITI World Symposium? ¿Está<br />

pensado el evento sólo para los<br />

socios y miembros de ITI o para<br />

los usuarios de <strong>Straumann</strong>?<br />

Buser: En general, el symposium<br />

está pensado para atraer a dentistas<br />

interesados en la implantología<br />

dental. Por supuesto que veremos a<br />

un gran número de participantes que<br />

son miembros y socios de ITI. Pero


por supuesto que también será una<br />

experiencia muy instructiva para los<br />

profesionales que no son miembros<br />

de ITI.<br />

Dr. Chen, el último ITI World Symposium,<br />

celebrado en Nueva York<br />

en 2007, registró un nuevo record<br />

con aproximadamente 3.000<br />

participantes. ¿Cuántas personas<br />

espera que acudan a Ginebra,<br />

teniendo en cuenta también que<br />

nos encontramos en tiempos económicamente<br />

difíciles?<br />

Chen: Estoy convencido de que<br />

en Ginebra superaremos esa cifra.<br />

Se ha dicho mucho sobre los retos<br />

económicos actuales y el empeoramiento<br />

global de la economía, pero<br />

la verdad es que los odontólogos<br />

siempre van a buscar la calidad en<br />

la formación continua. Si ofrecemos<br />

un programa fuerte, independientemente<br />

de los tiempos económicos, la<br />

gente acudirá de todas partes.<br />

Prof. Buser, usted ha asistido y ha<br />

hablado en muchos congresos<br />

y simposios por todo el mundo.<br />

¿Qué es lo que hace del ITI World<br />

Symposium algo único?<br />

Buser: En mi opinión hay tres motivos<br />

para el carácter único del ITI World<br />

Symposium. Primero, siempre nos<br />

hemos centrado en dos temas y los<br />

hemos debatido a fondo. Segundo,<br />

es una conferencia verdaderamente<br />

internacional. En 2007 estuvieron<br />

representadas más de 60 naciones<br />

en el ITI World Symposium de<br />

Nueva York y pienso que este fuerte<br />

acento internacional es un factor<br />

importante para acudir. Y tercero, los<br />

programas del simposio de ITI siempre<br />

han sido de una calidad excelen-<br />

te, lo que ha dotado al encuentro de<br />

una reputación de primera categoría<br />

y le ha dado el reconocimiento de la<br />

comunidad científica.<br />

Dr. Chen, como novedad, el ITI<br />

World Symposium incluirá cursos<br />

previos al simposio. ¿Cuál es la<br />

intención de estos nuevos eventos?<br />

Chen: Queremos proporcionar a<br />

nuestros participantes una experiencia<br />

formativa excepcional. El Comité<br />

del Programa Científico decidió dar<br />

dos cursos previos al simposio que<br />

tratarán de forma detallada dos<br />

áreas de la implantología dental. El<br />

primero es un curso sobre el injerto<br />

óseo para el desarrollo de la zona<br />

Prof. Dr. Daniel Buser<br />

El Prof. Dr. Daniel Buser es catedrático y<br />

presidente del departamento de Cirugía<br />

Oral y Estomatología en la Universidad<br />

de Berna, Suiza. Es socio de ITI desde<br />

1986 y miembro de varios comités, recientemente<br />

ha sido nombrado Presidente del<br />

Comité de Educación y, además, desempeña<br />

funciones adicionales dentro de la<br />

organización. Desde agosto de 2009,<br />

Daniel Buser es presidente de ITI.<br />

Dr. Stephen Chen<br />

EVENTOS<br />

a tratar con implante. Los ponentes<br />

hablarán de las últimas técnicas y de<br />

los procedimientos para el aumento<br />

de la zona previos a la colocación<br />

del implante. El segundo curso es<br />

muy interesante y de gran actualidad:<br />

tratará del acondicionamiento<br />

del tejido blando y de la preparación<br />

alrededor de los implantes<br />

poniendo especial énfasis en la<br />

estética.<br />

Dr. Chen, Prof. Buser, muchas<br />

gracias por esta entrevista. Les<br />

deseamos a ustedes y a su equipo<br />

un exitoso ITI World Symposium<br />

2<strong>01</strong>0 en Ginebra, Suiza.<br />

Dr. Chen es especialista en periodoncia y<br />

tiene una consulta privada en Melbourne,<br />

Australia. Es Senior Fellow del Colegio de<br />

Odontología, Universidad de Melbourne.<br />

Está licenciado por la Universidad de<br />

Malaya y obtuvo su MDS en la Universidad<br />

de Melbourne y por FRACDS.<br />

Dr. Chen es socio de ITI, presidente de<br />

la Sección ITI de Australasia y presidente<br />

del ITI Education Core Committee.<br />

STARGET 1 I 10 67


68<br />

STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

PRE-SYMPOSIUM COURSE 1<br />

Soft tissue management and conditioning<br />

around implants in the esthetic zone.<br />

Wednesday, April 14, 2<strong>01</strong>0<br />

Lecture Speakers<br />

9:15 Welcome and introduction<br />

Chairmen: Luca Cordaro (ITA), Dean Morton (USA)<br />

9:30 Soft tissue conditions for peri-implant tissue health and optimum esthetics Mario Roccuzzo (ITA)<br />

10:10 Ridge preservation: Does it affect soft tissues and esthetic outcome? Paolo Casentini (ITA)<br />

10:50 Coffee break<br />

11:10 Soft tissue augmentation at the time of implant placement or at second surgery Anthony Sclar (USA)<br />

11:50 How do provisional restorations influence our esthetic outcome? Daniel Thoma (SUI)<br />

Are they always needed?<br />

12:30 Lunch<br />

13:30 Artificial gingiva in the aesthetic zone: a defeat or the most predictable Francesca Vailati (SUI)<br />

and durable aesthetic outcome?<br />

14:10 Soft tissue contouring in the provisional phase for multiple missing teeth. Javier Fabrega (ESP)<br />

Different options with transmucosal or bone level implants<br />

14:50 Treatment of mucosal recession affecting implant restorations Rino Burkhardt (SUI)<br />

15:30 End of pre-symposium<br />

PRE-SYMPOSIUM COURSE 2<br />

Bone grafting for implant site development.<br />

Lecture Speakers<br />

9:15 Welcome and introduction<br />

Chairmen: Hideaki Katsuyama (JPN), Gerhard Wahl (GER)<br />

9:30 Dimensional and positional requirements of bone for optimum James Ruskin (USA)<br />

function and esthetics<br />

10:10 Harvesting of autologous bone – indications for selection of donor sites, Timothy Head (CAN)<br />

morbidity and complications<br />

10:50 Coffee break<br />

11:10 Procedures for lateral and vertical augmentation of ridges Hendrik Terheyden (GER)<br />

using autogenous bone blocks<br />

11:50 Allografts and xenografts Jürgen Becker (GER)<br />

12:30 Lunch<br />

13:30 Sinus floor grafting using the lateral window technique Hideaki Katsuyama (JPN)<br />

14:10 Sinus floor grafting using the transalveolar technique Paul Fugazzotto (USA)<br />

14:50 Distraction osteogenesis Paul Rousseau (FRA)<br />

15:30 End of pre-symposium


New Clinical Methods for Diagnosis<br />

and Treatment Planning.<br />

Thursday, April 15, 2<strong>01</strong>0<br />

Lecture Speakers<br />

9:00 Opening of the scientific meeting Daniel Buser (SUI),<br />

Stephen T. Chen (AUS)<br />

9:15 Keynote Address: Pioneering a more sustainable future Bertrand Piccard<br />

Session 1: Computer-based diagnostic and planning tools for implant dentistry<br />

Moderators: Anthony Dickinson (AUS), Johannes Kleinheinz (GER)<br />

10:00 Improving the reliability of computerized reformatted radiological images William Scarfe (USA)<br />

10:30 Has cone beam CT made conventional CT obsolete? Bernard Koong (AUS)<br />

11:00 Coffee break<br />

11:30 From planning to surgery: a critique of guidance Ronald Ernst Jung (SUI)<br />

and navigation techniques<br />

12:00 Implant treatment planning software: an essential tool or gadgetry? Daniel Wismeijer (NED)<br />

12:30 Panel discussion<br />

13:00 Lunch<br />

Session 2: The impact of new technologies on treatment planning<br />

Moderators: Tom Taylor (USA), Ray Williams (USA)<br />

14:30 Periodontal regenerative procedures in the era of implant dentistry Nikos Donos (GBR)<br />

15:00 Choosing the implant design: soft tissue level or bone level? Christoph Hammerle (SUI)<br />

15:30 New narrow body implants – expanded treatment opportunities? Paul Stone (GBR)<br />

16:00 The SLActive surface – new promise for compromised sites? Frank Schwarz (GER)<br />

16:30 Panel discussion<br />

Session 3: Limited Attendance Session (5 parallel presentations)<br />

Diagnosis and planning Moderator: Merete Aaboe (DEN)<br />

17:00 3A Planning for patients with hypodontia and anodontia Nadine Brodala (USA)<br />

17:25 3A CT evaluation – when, where and how? Robert A. Jaffin (USA)<br />

17:50 3A Soft tissue visualization by CT Alessandro Lourenço<br />

Januário (BRA)<br />

18:15 3A Anatomy as a risk factor Andre van Zyl (RSA)<br />

Surgery Moderator: Christiaan ten Bruggenkate (NED)<br />

17:00 3B Immediate implant placement in the esthetic zone Ken Akimoto (USA)<br />

17:25 3B Ridge expansion – esthetic and surgical outcomes Dehua Li (CHN)<br />

17:50 3B Computer-guided implant placement Ali Tahmaseb (NED)<br />

18:15 3B Replacement of hopless teeth in the esthetic zone Farhad Boltchi (USA)<br />

Restorative procedures Moderator: Eiji Funakoshi (JPN)<br />

17:00 3C Attachment systems for implant overdentures Arne Boeckler (GER)<br />

17:25 3C Immediate loading of full-arch restorations Jeffrey Ganeles (USA)<br />

17:50 3C Immediate loading of two implant overdentures Geert Stoker (NED)<br />

18:15 3C Transitional appliances for immediate function of distally tilted implants Sergio Piano (ITA)<br />

Restorative procedures Moderator: Javier Fabrega (ESP)<br />

17:00 3D Provisionals and soft tissue management Diego Bechelli (ARG)<br />

17:25 3D Abutment material and mucosal color Diego Lops (ITA)<br />

17:50 3D Cement vs. screw-retained restorations John Lucas (AUS)<br />

18:15 3D Implants and orthodontics Wolfgang Trumm (GER)<br />

Outcomes Moderator: Philip Freiberger (GBR)<br />

EVENTOS STARGET 1 I 10 69


70<br />

STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

17:00 3E 10-year outcome of SLA implants in the edentulous maxilla Kerstin Fischer (SWE)<br />

17:25 3E Reduced diameter implants in the posterior maxilla João Garcez Filho (BRA)<br />

17:50 3E Soft tissue stability around immediately placed and restored implants Pedro Tortamano Neto (BRA)<br />

18:15 3E Esthetic outcomes with bone level implants Chris Evans (AUS)<br />

18:40 End of day 1<br />

New and Proven Treatment Procedures.<br />

Friday, April 16, 2<strong>01</strong>0<br />

Lecture Speakers<br />

Session 4: Limited Attendance Session (5 parallel presentations)<br />

Risk factors Moderator: Alex Tsai (TPE)<br />

8:00 4A Critical factors for esthetic stability Akshay Kumar (USA)<br />

8:25 4A Risk markers for oral bisphosphonate-related osteonecrosis Yong-Dae Kwon (KOR)<br />

8:50 4A Excess cement and peri-implant disease Thomas Wilson (USA)<br />

9:15 4A Osteoporosis as a risk factor for implant failure Cermal Ucer (GBR)<br />

Surgery Moderator: Juan Carlos García Lara (MEX)<br />

8:00 4B Minimally invasive sinus lift procedures Lars Ake Johansson (SWE)<br />

8:25 4B Vertical augmentation of the atrophic posterior mandible Waldemar Polido (BRA)<br />

8:50 4B Vertical and lateral bone augmentation using biphasic calcium phosphate Andres Stricker (GER)<br />

9:15 4B Distraction osteogenesis in partially dentate patients Eppo Wolvius (NED)<br />

Surgery Moderator: Gerrit Wyma (RSA)<br />

8:00 4C Microvascular bone transfer for ridge augmentation Alexander Gaggl (AUT)<br />

8:25 4C Piezoelectric bone surgery in implant dentistry Nathan Hodges (USA)<br />

8:50 4C Prosthodontically-driven tissue engineering George Sandor (CAN)<br />

9:15 4C Post-extraction implants and immediate loading Juan Blanco Carrión (ESP)<br />

Restorative procedures Moderator: Richard Leesungbok (KOR)<br />

8:00 4D Occlusal reconstruction based on maxillofacial skeletal morphology Masaaki Hojo (JPN)<br />

8:25 4D Combining pink acrylic and porcelain in the estetic zone Steven Present (USA)<br />

8:50 4D Prosthetic reconstruction of the resected mandible Robert Lee Schneider (USA)<br />

9:15 4D Principles of Attachment Selection in Overdenture Treatment Siegfried Heckmann (GER)<br />

Outcomes Moderator: Timothy W. Head (CAN)<br />

8:00 4E Immediate non-functional loading of implants in the posterior maxilla Jonathan Mark Korostoff<br />

(USA)<br />

8:25 4E Ridge preservation Nikolaos Mardas (GBR)<br />

8:50 4E After implant placement and loading – what then? Per Nygaard-Ostby (NOR)<br />

9:15 4E Immediately temporized implants in the esthetic zone Barry Levin (USA)<br />

9:40 Coffee break<br />

Session 5: Surgical procedures<br />

Moderators: Steve Barter (GBR), David Cochran (USA)<br />

10:00 Bone grafting for localized defects – simultaneous or staged? Thomas von Arx (SUI)<br />

10:30 Sinus floor augmentation Matteo Chiapasco (ITA)<br />

11:00 Short implants – what is short and what is not? Franck Renouard (FRA)<br />

11:30 Flapless surgery Stephen T. Chen (AUS)<br />

12:00 Panel discussion<br />

12:30 Lunch


Lecture Speakers<br />

Session 6: Treatment procedures – prosthetic and technical<br />

Moderators: Frauke Müller (SUI), Tony Dawson (AUS)<br />

14:00 Bone and tissue level implants – prosthetic implications Will Martin (USA)<br />

14:30 From casting to CAD/CAM: navigating the technologic advances affecting Brody Hildebrand (USA)<br />

clinicians today<br />

15:00 Evolution of loading protocols in oral implantology German Gallucci (USA)<br />

15:30 The technicians’ viewpoint – material and technical evolution Michel Magne (USA)<br />

in implant dentistry<br />

16:00 Panel discussion<br />

Session 7: ITI Research Competition<br />

16:30 Oral presentations (5 categories)<br />

(10 minutes speaking time, 2 minutes for questions + answers per presentation)<br />

18:30 End of day 2<br />

Complications in Implant Dentistry<br />

or Dealing with Reality.<br />

Saturday, April 17, 2<strong>01</strong>0<br />

Lecture Speakers<br />

Session 8: Surgical and biologic complications<br />

Moderators: Joseph Fiorellini (USA), Erik Hjørting-Hansen (DEN)<br />

9:00 Complications – introduction and overview Niklaus P. Lang (HKG)<br />

9:30 Peri-operative complications – occurrence, prevention, and handling Simon Storgård Jensen (DEN)<br />

10:00 Biologic complications – prevention and management Giovanni E. Salvi (SUI)<br />

10:30 Coffee break<br />

Session 9: Management of technical complications<br />

Moderators: Andrea Mombelli (SUI), Steven Eckert (USA)<br />

11:00 Technical complications – implant-related Bjarni Elvar Pjetursson (ICE)<br />

11:30 Technical complications – prosthesis-related Dean Morton (USA)<br />

12:00 Panel discussion<br />

12:30 Lunch<br />

14:00 ITI Award Ceremony<br />

Session 10: Esthetic complications<br />

Moderators: Lisa Heitz-Mayfield (AUS), Hans-Peter Weber (USA)<br />

14:30 Surgical and prosthodontic management of esthetic complications Daniel Buser and Urs Belser (SUI)<br />

15:30 Interactive case discussion<br />

Restorative Dentist – Frank Higginbottom (USA)<br />

Periodontist – Luca Cordaro (ITA)<br />

Maxillofacial Surgeon – Dieter Weingart (GER)<br />

Technician – Alwin Schönenberger (SUI)<br />

16:30 Closing remarks Daniel Buser (SUI)<br />

16:45 End of ITI World Symposium 2<strong>01</strong>0<br />

EVENTOS STARGET 1 I 10 71


72 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

AVANCE<br />

© Orlando pictures:<br />

Orlando/Orange County<br />

Convention & Visitors<br />

Bureau, Inc.<br />

“La fórmula para el éxito predecible<br />

de los implantes” – 25 Encuentro Anual de<br />

la Academia de Osteointegración<br />

4–6 de marzo de 2<strong>01</strong>0 en Orlando/Florida<br />

La Academia de Osteointegración (AO) celebra sus 25 años de<br />

excelencia en la enseñanza y el desarrollo de la tecnología de<br />

implantes y de la práctica clínico quirúrgica. A lo largo del último<br />

cuarto de siglo, la AO se ha reunido para descubrir y compartir<br />

ideas, enfoques y nuevas tecnologías que han guiado al sector<br />

dental hacia el siglo XXI. El encuentro anual de este año continúa<br />

con la tradición de fomentar la excelencia y la asociación profe-<br />

sional en la bella ciudad de Orlando, en Florida.<br />

<strong>Straumann</strong> en el Encuentro Anual de la AO<br />

Visite el stand de <strong>Straumann</strong> N° 419 y<br />

conozca nuestra fórmula para el éxito<br />

predecible de los implantes: innovación<br />

y evidencia científica. Experimente<br />

con Roxolid y la cirugía guiada de<br />

<strong>Straumann</strong> en los ejercicios prácticos<br />

que se harán en nuestro stand.<br />

El jueves día 4 de marzo, entre<br />

las 8:00–12:00 horas, <strong>Straumann</strong><br />

patrocinará un Corporate Forum<br />

con ponencias de cinco conferenciantes<br />

de renombre internacional.<br />

Sesión 1A<br />

La evolución de las opciones<br />

de tratamiento en la regeneración<br />

ósea guiada – La evidencia<br />

de las técnicas actuales<br />

y las perspectivas futuras<br />

Christoph Hämmerle<br />

DMD, Prof. Dr. Profesor y Presidente del<br />

departamento de Prostodoncia Fija y<br />

Removible y Ciencia de los Materiales<br />

Dentales, Universidad de Zúrich/Suiza.


Orlando<br />

El Encuentro Anual de la AO de<br />

2<strong>01</strong>0 se celebrará en el Walt<br />

Disney World Dolphin Resort ® de<br />

Orlando, Florida. El Walt Disney<br />

World Dolphin Resort ® , ganador<br />

del prestigioso Meetings & Conventions<br />

Hall of Fame Award, es un<br />

líder respetado y reconocido en el<br />

ámbito de los centros de convenciones<br />

estadounidenses. Su óptima<br />

ubicación, en el corazón de<br />

Walt Disney World ® , ofrece a los<br />

asistentes acceso directo a todos<br />

los parques temáticos y a las atracciones<br />

del complejo. Conozca<br />

las exclusivas Disney Differences,<br />

las sofisticadas habitaciones con<br />

Westin Heavenly Beds ® , el lujoso<br />

Mandara Spa y los 14 restaurantes<br />

y lounges de categoría mundial.<br />

Para más información visite las<br />

páginas: www.orlandoinfo.com y<br />

disneyworld.disney.go.com<br />

Sesión 1B<br />

Roxolid – Más opciones<br />

de tratamiento en la colocación<br />

de implantes de<br />

diámetro estrecho<br />

Jan Gottlow<br />

DMD, PhD, Suecia<br />

EVENTOS<br />

Si desea más información visite el sitio web de la AO<br />

www.osseo.org<br />

Frank L. Higginbottom<br />

Sesión 2A<br />

Odontología Implantaria Interdisciplinaria Digital – Parte I<br />

Sesión 2B<br />

Odontología Implantaria Interdisciplinaria Digital – Parte II<br />

DDS. Profesor clínico asociado,<br />

departamento de Cirugía Oral<br />

y Maxilofacial y Farmacología,<br />

Ciencias Restauradoras y titulado<br />

en Prostodoncia, Baylor College of<br />

Dentistry; profesor clínico asociado,<br />

departamento de Periodoncia, Universidad<br />

de Texas en San Antonio<br />

Thomas G. Wilson, Jr.<br />

DDS, Miembro Colegiado del<br />

American Board of Periodontology,<br />

Profesor clínico asociado, Dental<br />

School, Universidad de Texas en<br />

San Antonio, Baylor College of<br />

Dentistry<br />

Jeff Singler<br />

STARGET 1 I 10 73<br />

CDT, Fundador de Singles Dental<br />

Ceramics, Inc. especialidado en<br />

casos restauradores complejos y<br />

restauraciones con implantes


74 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

AVANCE<br />

14 th Annual UAE International Dental<br />

Conference & Arab Dental Exhibition (AEEDC)<br />

Del 9 al 11 de marzo de 2<strong>01</strong>0 en el International Convention & Exhibition<br />

Center en Dubai<br />

La Asociación AEEDC es una plataforma clave para el intercambio de conocimientos e información entre<br />

los profesionales y los expertos dentales en las regiones del Golfo, Oriente Medio y África del Norte. Se<br />

espera que a lo largo de los 3 días de la conferencia y la feria acudan 20000 visitantes. La conferencia<br />

tratará numerosos temas y destacará los avances en Odontología y en otras técnicas dentales, funda-<br />

mentales para la práctica dental y la satisfacción de todo el sector dental. Se proporcionará un completo<br />

programa científico para la formación y la mejora de las consultas dentales. La conferencia científica que<br />

se celebrará dentro del marco de este encuentro contará con la participación de expertos regionales e<br />

internacionales provenientes de todo el mundo, que darán una serie de ponencias y<br />

cursos especializados basados en las últimas investigaciones y experiencias clínicas.<br />

Dubai<br />

Además de ser un atractivo entorno empresarial, Dubai<br />

también tiene algo que ofrecer a todos los que acuden<br />

a visitarla. Por ejemplo, un clima perfecto en invierno,<br />

unos extraordinarios complejos hoteleros a orillas de las<br />

playas, unas tiendas de categoría mundial, unas playas<br />

espectaculares, exuberantes parques verdes y magníficas<br />

instalaciones para practicar diferentes deportes y<br />

actividades de tiempo libre. La hospitalidad en Dubai es<br />

tradición desde hace siglos y, en la actualidad, la ciudad<br />

extiende su bienvenida a los turistas y a los visitantes<br />

de negocios, ofreciendo instalaciones del máximo nivel<br />

internacional combinadas con el encanto y la aventura<br />

de Arabia: una mezcla excepcional de ciudad moderna<br />

y desierto intemporal. Si desea más información visite la<br />

página www.dubaitourism.ae


<strong>Straumann</strong> en la AEEDC<br />

El miércoles día 9 de marzo, dentro del programa científico, tres ponentes presentarán sus experiencias<br />

con el <strong>Straumann</strong> ® Dental Implant System.<br />

Reconstrucción de un maxilar<br />

con reabsorción severa<br />

mediante una combinación de<br />

aumento de seno, injerto óseo<br />

por aposición e implantes<br />

para pacientes con displasia<br />

ectodérmica<br />

Dr. Joe Bassil<br />

Consulta privada en Beirut/Líbano<br />

Cirujano oral en el Lebanese<br />

Army Hospital en Beirut<br />

Profesor titular en el departamento<br />

de Cirugía Oral de la Universidad de<br />

Saint Joseph en Beirut<br />

Miembro ITI<br />

Visite también el stand de <strong>Straumann</strong> y conozca más sobre las últimas<br />

innovaciones de <strong>Straumann</strong>, como <strong>Straumann</strong> ® Roxolid (ver p. 18–25).<br />

SINOPSIS<br />

Fechas:<br />

Lugar:<br />

Horario de la feria:<br />

Horario de la conferencia:<br />

Precios de entrada para<br />

la conferencia:<br />

Información e inscripción:<br />

Implantes para el nivel óseo<br />

e implantes al nivel de la<br />

mucosa usados en mandíbulas<br />

atróficas – 2 filosofías<br />

diferentes de implantes con<br />

2 conceptos diferentes de<br />

tratamiento<br />

Dr. Dr. Frank Palm<br />

Médico especializado en cirugía oral y<br />

maxilofacial<br />

Médico jefe de cirugía oral y maxilofacial<br />

en el Hospital Universitario de Constanza/Alemania<br />

Profesor de Implantología/Cirugía<br />

Oral en la Universidad de Pisa/Italia<br />

Miembro ITI<br />

PD Dr. Dr. Bilal Al-Nawas<br />

EVENTOS<br />

Implantes de diámetro<br />

estrecho – donde los<br />

materiales avanzados marcan<br />

la diferencia<br />

Médico especializado en cirugía<br />

oral y maxilofacial<br />

Jefe del departamento de Cirugía<br />

Oral y Maxilofacial en el Hospital<br />

Universitario de Maguncia/Alemania<br />

Miembro ITI<br />

AEEDC 2<strong>01</strong>0<br />

9–11 de marzo de 2<strong>01</strong>0<br />

Dubai International Convention & Exhibition Center<br />

Martes–jueves: 10:00 am–6:00 pm<br />

Consulte el programa para más detalles<br />

USD $270<br />

USD $435 (registro en el recinto ferial)<br />

www.aeedc.com<br />

STARGET 1 I 10 75


76 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

RETROSPECTIVA<br />

“Pautas para el odontólogo” –<br />

18° Congreso Científico Anual de la EAO<br />

Del 30 de septiembre al 3 de octubre de 2009 en el Grimaldi Forum, Mónaco<br />

Lanzamiento oficial de Roxolid<br />

El 18° Congreso Anual de la<br />

Asociación Europea de Osteointegración,<br />

uno de los encuentros<br />

internacionales más grandes y de<br />

mayor relevancia a nivel mundial<br />

en el ámbito de la odontología<br />

implantaria, atrajo a más de 3000<br />

profesionales dentales de 71 países.<br />

Aunque el ambiente mediterráneo<br />

de Mónaco y su maravilloso<br />

clima invitaban a la distracción,<br />

las sesiones científicas registraron<br />

una gran asistencia durante todo<br />

el congreso. <strong>Straumann</strong> lanzó de<br />

forma oficial en el mercado europeo<br />

su nuevo e innovador material<br />

para implantes Roxolid (ver p.<br />

18–21).<br />

Symposium satélite de <strong>Straumann</strong><br />

En el Symposium satélite de<br />

<strong>Straumann</strong>, el Prof. Dr. Dr. Bilal Al-<br />

Nawas dio una ponencia sobre<br />

Roxolid y, en relación con ello,<br />

presentó los últimos resultados de<br />

diferentes estudios preclínicos y<br />

clínicos y los beneficios del producto,<br />

especialmente en los casos<br />

de crestas óseas estrechas. Puede<br />

consultar esta presentación y las<br />

del Dr. David Schwab, Dr. Luca<br />

Cordaro, Dr. Ronald Jung y Dr.<br />

Javier Fábrega en línea en www.<br />

straumann.com/eao_monaco


Avance: EAO 2<strong>01</strong>0 en Glasgow<br />

El siguiente congreso EAO tendrá lugar en la ciudad histórica de<br />

Glasgow, Escocia (RU), del 6 al 9 de octubre de 2<strong>01</strong>0. No se pierda<br />

el Symposium satélite de <strong>Straumann</strong> programado para el jueves,<br />

7 de octubre de 2<strong>01</strong>0, desde las 11:00 hasta las 13:00 horas.<br />

Si desea mantenerse informado sobre las actividades de <strong>Straumann</strong><br />

en la EAO de Glasgow envíenos un correo electrónico a events@<br />

straumann.com. Para consultar la información actualizada del programa<br />

y el modo de inscripción, visite la página web oficial del<br />

EAO: www.eao.org<br />

EVENTOS<br />

STARGET 1 I 10 77<br />

El “Armadillo”, parte del Scottish Exhibition & Conference Center SECC


78 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

2<strong>01</strong>0 Calendario Mundial<br />

de los Eventos Dentales<br />

LAND<br />

PAÍS FECHA ENCUENTRO ABREVIATURA CIUDAD SITIO WEB<br />

Alemania Mayo 12–14 Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft<br />

Kieferchirurgie<br />

AgKiefer Bad Homburg www.ag-kiefer.de<br />

Alemania Mayo 26–29 Jahrestagung der Deutschen DGMKG Munich www.mkg-chirurgie.de<br />

Gesellschaft für MKG-Chirurgie<br />

Alemania Junio 3–5 Jahrestagung der Arbeitsgemeinschaft ADT Stuttgart www.ag-dentale-<br />

Dentale Technologie technologie.de<br />

Alemania Nov. 10–13 Deutscher Zahnärztetag ZÄ-Tag Frankfurt www.dzaet.de<br />

Alemania Nov. 24–27 Jahrestagung der Deutschen DGI Hamburg www.dgi-ev.de<br />

Gesellschaft für Implantologie<br />

Argentina Julio 21–23 Argentinean Prostodontic Association APA Buenos Aires www.aoa.org.ar<br />

Argentina Agosto 4–7 22° Muestra del Comercio e Industria Expodent Buenos Aires www.expodent.com.ar<br />

Dental Argentinia<br />

Argentina Sept. 23–26 ITI Argentina Congress ITI Buenos Aires www.itiargentina2<strong>01</strong>0.<br />

com.ar<br />

Bélgica Sept. 14–18 20 th Congress of the European EACMFS Bruges www.eacmfs2<strong>01</strong>0.org<br />

Association for Cranio-Maxillo-Facial<br />

Surgery<br />

Bélgica Oct. 21–23 International Dental Equipment Exhibition DENTEX Brussels www.dentex.be<br />

Brasil Enero 30– Feb. 3 Congresso Internacional de CIOSP São Paulo www.ciosp.com.br<br />

Odontologia São Paulo<br />

Brasil Junio 17–19 IX Encontro Internacional da Academia ABROSS São Paulo www.abross.org.br<br />

Brasileira de Osseointegração<br />

Brasil Sept. 2–5 Annual Congress of the FDI World FDI Salvador da www.fdiworldental.org<br />

Dental Federation Bahia<br />

Brasil Sept. 23–25 ITI Brazil Congress ITI Campinas www.itieducacao.org<br />

Bulgaria Enero 29–30 3 rd International Congress of Bulgarian BAOI Sofia info@ultradental.net<br />

Association of Oral Implantology<br />

Canadá Marzo 3–6 Joint meeting of the American and AADR, CADR Washington, www.iadr.org<br />

Canadian Association for Dental Research DC (USA)<br />

Canadá Abril 15–17 Pacific Dental Conference PDC Vancouver www.pdconf.com/cms2<strong>01</strong>0<br />

Canadá Mayo 13–15 Ontario Dental Association ODA Toronto www.youroralhealth.ca<br />

Annual Meeting<br />

Canadá Mayo 27–30 Canadian Academy of Periodontology CAP Vancouver www.cap-acp.ca<br />

Annual Meeting


PAÍS<br />

FECHA ENCUENTRO<br />

EVENTOS<br />

ABREVIATURA CIUDAD SITIO WEB<br />

Canadá Mayo 29–Junio 1 Journee Dentaires Internationales JDIQ Montreal www.ordredesdentistesdu<br />

du Quebec quebec.qc.ca<br />

Canadá Sept. 20–27 Canadian Association Oral & CAOMS Whistler www.caoms.com<br />

Maxillofacial Surgery Annual Meeting<br />

Canadá Oct. 13–14 Canadian Academy of Restorative CARDP Calgary www.cardp.ca<br />

Dentistry & Prosthodontics<br />

China Marzo 29– Abril 1 Dental South China Exhibition & Dental South Guangzhou www.dentalsouthchina.<br />

Conference China com/en<br />

China Junio 9–12 Sino-Dental Exhibition Sino-Dental Beijing www.sinodent.com.cn<br />

China Oct. 27–30 13 th China International Exhibition & DenTech China Shanghai www.dentech.com.cn<br />

Symposium on Dental Equipment,<br />

Technology & Products<br />

Corea Marzo 28 Korean Academy of Oral & KAOMI Seoul www.implant.or.kr<br />

Maxillofacial Implantology<br />

Corea Abril 9–11 Korean Academy of Prosthodontics KAP Seoul www.kap.or.kr<br />

Corea Mayo 28–29 Korean Academy of Periodontology – KPERIO Seoul www.kperio.org<br />

Spring Meeting<br />

Corea Junio 25–27 Seoul International Dental Exhibition & SIDEX Seoul www.sidex.or.kr<br />

Scientific Congress<br />

Corea Nov. 27–28 Korean Academy of Periodontology – KPERIO Seoul www.kperio.org<br />

Autumn Meeting<br />

Dinamarca Abril 15–17 Scandinavian Dental Fair SCANDEFA Copenhagen www.scandefa.dk<br />

E.Á.U. Marzo 9–11 UAE International Dental Conference & AEEDC Dubai www.aeedc.com<br />

Arab Dental Exhibition<br />

EE.UU. Enero 27–31 Yankee Dental Congress Yankee New York, NY www.yankeedental.com<br />

EE.UU. Feb. 25–27 Chicago Mid-Winter Meeting Mid-Winter Chicago, IL www.cds.org<br />

EE.UU. Marzo 3–6 Joint meeting of the American and AADR, CADR Washington, DC www.iadr.org<br />

Canadian Association for Dental Research<br />

EE.UU. Marzo 4–6 Academy of Osseointegration‘s Annual AO Orlando, FL www.osseo.org<br />

Meeting<br />

EE.UU. Junio 10–13 The 10 th International Symposium on Quintessence Boston, MA www.quintpub.com<br />

Periodontics & Restorative Dentistry<br />

EE.UU. Sept. 27–Oct. 2 American Association of Oral and AAOMS Chicago, IL www.aaoms.org<br />

Maxillofacial Surgery‘s Annual Meeting<br />

STARGET 1 I 10 79


80 STARGET 1 I 10 EVENTOS<br />

LAND<br />

PAÍS<br />

FECHA ENCUENTRO<br />

ABREVIATURA CIUDAD SITIO WEB<br />

EE.UU. Oct. 9–12 American Dental Association Annual ADA Orlando, FL www.ada.org<br />

Session<br />

EE.UU. Oct. 30–Nov. 2 Academy of Periodontology‘s Annual AAP Honolulu, HI www.perio.org<br />

Meeting<br />

EE.UU. Nov. 3–6 American College of Prosthodontic‘s ACP Orlando, FL www.prosthodontics.org<br />

Annual Meeting<br />

España Marzo 11–13 11 th Expodental EXPODENTAL Madrid www.expodental.ifema.es<br />

España Mayo 20–22 44 th Reunión Española de la SEPA Girona www.sepa.es<br />

Sociedad Española de Periodoncia<br />

y Osteintegración<br />

España Julio 14–17 88 th General Session & Exhibition IADR Barcelona www.iadr.org<br />

of the International Association for<br />

Dental Research<br />

Finlandia Marzo 20 Apollonia Symposium 2<strong>01</strong>0 Apollonia Tampere www.apollonia.fi<br />

Finlandia Nov. 12–14 Finnish Dental Congress and Exhibition Odontologi Helsinki www.apollonia.fi<br />

Francia Feb. 4–6 Dental Forum Dental Forum Vincennes www.dentalforum2<strong>01</strong>0.com<br />

Francia Nov. 23–27 Congrès de l‘Association Dentaire ADF Paris www.adfcongres.com<br />

Française<br />

Gran Bretaña Marzo 5–6 The London Spring Symposium for DENTS London www.dentalexcellencetech.<br />

Dental Technicians com<br />

Gran Bretaña Mazo 19–20 The Dentistry Show NEC Birmingham www.thedentistryshow.co.uk<br />

Gran Bretaña Mayo 6–8 Dental Technology Show DTS Coventry www.dla.org.uk<br />

Gran Bretaña Oct. 6–9 19 th Annual Scientific Meeting of the EAO Glasgow www.eao.org<br />

European Association for Osseointegration<br />

Indonesia Abril 29–Mayo 1 Pertemuan Ilmiah dan Teknologi Gigi PITEKGI Jakarta pitekgi.moestopo.ac.id<br />

Kedokteran<br />

Irlanda Mayo 12–15 Irish Dental Association Annual IDA Galway www.dentist.ie<br />

Conference<br />

Israel Feb. 3–4 The Annual Meeting of the Israel Perio Tel Aviv www.perio.org.il<br />

Periodontal and Osseintegration Society<br />

Italia Feb. 5–6 Congresso Internazionale SIO SIO Rome www.osteointegrazione.it<br />

Italia Abril 16–17 Meeting Mediterraneo AIOP SICOI AIOP - SICOI Riccione www.sicoi.it<br />

Italia Mayo 8 Corso di aggiornamento SIO – SIO Bologna www.osteointegrazione.it<br />

Alternative terapeutiche a confronto:<br />

rapporti costi-benefici<br />

Italia Oct. 8–9 SICOI Congresso Nazionale SICOI Milan www.sicoi.it<br />

Japón Mayo 14–15 ICOI Japan Advanced Implant ICOI Yokohama www.icoi.jp<br />

Symposium


PAÍS<br />

FECHA ENCUENTRO<br />

EVENTOS<br />

ABREVIATURA CIUDAD SITIO WEB<br />

Japón Junio 12–13 The Academy of Clinical Dentistry ACD Tokyo www.ago.ac<br />

Japón Sept. 17–19 Japanese Society of Oral Implantology JSOI Sapporo www.jsoi.org<br />

Japón Oct. 8–10 Quintessence World Dental Show 2<strong>01</strong>0 QU Yokohama www.quint-j.co.jp<br />

Japón Oct. 17–18 Japanese Society of Oral and JSOMS Chiba www.jsoms.or.jp<br />

Maxillofacial Surgeons<br />

STARGET 1 I 10 81<br />

Malasia Nov. 26–29 9 th Asian Congress on Oral & ACOMS Kuala Lumpur www.acoms2<strong>01</strong>0.org<br />

Maxillofacial Surgery<br />

Noruega Enero 7–10 Vestlandsmøtet VESTLANDS- Bergen www.tannlegeforeningen.no<br />

MØTET<br />

Noruega Mayo 6–8 SFOMK Congress Oslo NFOKOM Oslo www.kjevekirurgi.org<br />

Noruega Abril 22–24 Midt Norge Møtet MNM Trondheim www.tannlegeforeningen.no<br />

Noruega Oct. 14–16 Nordental NORDENTAL Lillestrøm www.tannlegeforeningen.no<br />

Singapur Abril 16–18 International Dental Exihibition and IDEM Singapore www.idem-singapore.com<br />

Meeting<br />

Sudáfrica Julio 9–10 University of Pretoria and the ITI – UP ITI 2<strong>01</strong>0 Pretoria www.itisouthafrica.org<br />

Latest Developments in Implant Dentistry<br />

Sudáfrica Oct. 29–Nov. 1 South African Dental Association SADA IDEC Durban www.sadaidec2<strong>01</strong>0.co.za<br />

International Dental Exhibition and<br />

Congress<br />

Suecia Sept. 1–3 Annual Meeting of the Swedish KKF Uppsala www.kkf.nu<br />

Association of Oral and Maxillofacial<br />

Surgeons (KKFs årsmöte)<br />

Suecia Sept. 15–17 Annual Meeting of the Swedish Society SFOP Halmstad www.sfop.se<br />

for Prosthodontics (Tylösandsdagarna)<br />

Suecia Nov. 18–20 Swedental Swedental Gothenburg www.swedental.se<br />

Suiza Marzo 14–20 Oralchirurgie und Stomatologie für SSO St. Moritz www.fortbildungund<br />

den Privatpraktiker erholung.ch<br />

Suiza Abril 15–17 ITI World Symposium ITI Geneva www.iti.org<br />

Suiza Mayo 27–29 DENTAL/SSO DENTAL/SSO Basel www.dental2<strong>01</strong>0.ch<br />

Suiza Julio 18–24 Zahnerhaltung, Prävention und Kinder- SSO St. Moritz www.fortbildungund<br />

zahnmedizin für den Familienzahnarzt erholung.ch<br />

Suiza Agosto 16–20 20 th ITI Education Week Berne ITI Berne www.iti.org/educationweek<br />

Tailandia Dec. 1–3 Bangkok International Symposium of BISD Bangkok www.implantdentistry<br />

Implant Dentistry thailand.org<br />

Turquía Enero 13–14 Turkish Oral Implantology Congress TOID Istanbul www.toid.info<br />

Turquía Abril 7–10 Istanbul Oral and Dental Health EXPODENTAL Istanbul www.cnr-idex.com<br />

Apparatus and Equipment Exhibition


STRAUMANN IBERIA<br />

CIRUGÍA GUIADA CON EL SISTEMA STRAUMANN ® GUIDED SURGERY<br />

Carga inmediata guiada maxilar con<br />

implantes <strong>Straumann</strong> ® Bone Level SLActive ®<br />

Carga inmediata mandibular con implantes<br />

<strong>Straumann</strong> ® Tissue Level SLActive ®<br />

HISTORIA CLINICA<br />

Presentamos el caso de un paciente<br />

varón de 56 años que consulta por<br />

edentulismo total maxilar y mandibular.<br />

El paciente era portador de<br />

unas prótesis removibles incómodas.<br />

En la anamnesis se descartan factores<br />

de riesgo para la rehabilitación<br />

con implantes dentales (ausencia<br />

de tabaquismo, ausencia de bruxismo,<br />

ausencia de consumo de medicamentos<br />

de riesgo así como de<br />

cualquier patología).<br />

La exploración física mostró un<br />

buen nivel óseo para la colocación<br />

de implantes y una mucosa queratinizada<br />

muy aceptable. El paciente<br />

deseaba sustituir sus prótesis removibles<br />

por prótesis fijas (Figs. 1–4).<br />

1 2 3<br />

4<br />

La ortopantomografía mostró adecuado<br />

nivel óseo a nivel maxilar<br />

y mandibular y también mostró la<br />

presencia de un tercer molar incluido<br />

con un quiste folicular que precisaba<br />

exodoncia y exéresis del mismo (Fig.<br />

5). Se decidió realizar la exodoncia<br />

en un segundo tiempo.<br />

5<br />

STARGET 1 I 10<br />

Figs. 1–5:<br />

Imágenes correspondientes<br />

al<br />

estudio clínico y<br />

radiológico del<br />

caso.


STARGET 1 I 10 STRAUMANN IBERIA<br />

PLAN DE TRATAMIENTO<br />

Se planteó, dadas las excelentes<br />

condiciones tisulares: anchura,<br />

altura y mucosa queratinizada, la<br />

posibilidad de realizar cirugía guiada.<br />

Para tal motivo se diseñó una<br />

férula baritada que reproducía las<br />

condiciones ideales restaurativas.<br />

La férula se confeccionó con dientes<br />

de tablilla de bario (Ivoclar ® ) y<br />

con una base hecha con una concentración<br />

de sulfato de bario al<br />

10 %. Con dicha férula se realizó<br />

una TC que fue procesada mediante<br />

el programa Simplant (Materialise<br />

® ). Se programó en base a<br />

dicho estudio la colocación de 8<br />

implantes transmucosos <strong>Straumann</strong> ®<br />

Bone Level de 4,1 mm de diámetro<br />

(Figs. 6–9).<br />

6 7 8 9<br />

Figs. 6–9:<br />

Imágenes correspondientes<br />

al estudio y planificación<br />

de implantes<br />

<strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

en el maxilar superior.<br />

Se solicitó una férula quirúrgica<br />

sistema SAFE (Materialise ® ) (Fig.<br />

10) diseñada especialmente para<br />

trabajar con el sistema <strong>Straumann</strong> ®<br />

Guided Surgery (Fig. 11). Junto<br />

con la férula se recibió la plantilla<br />

de instrucciones de fresado para<br />

el sistema <strong>Straumann</strong> ® Guided<br />

Surgery (Fig. 12). Se decidió realizar<br />

una restauración atornillada<br />

10 11 12<br />

inmediata a la colocación de los<br />

implantes en el maxilar superior.<br />

A nivel mandibular se decidió<br />

colocar 6 implantes <strong>Straumann</strong> ®<br />

Tissue Level de modo convencional<br />

y provisionalizar, también tras una<br />

toma de medidas, una restauración<br />

inmediata.


PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO<br />

Bajo anestesia local y sedación se<br />

procedió a fijar la férula quirúrgica<br />

SAFE con microtornillos de osteosíntesis<br />

(Sistema Mincro Osteoplac<br />

® ) de 1,6 x 12mm de longitud<br />

(Fig. 13). Utilizando el protocolo<br />

de fresado del sistema <strong>Straumann</strong> ®<br />

Guided Surgery se colocaron 8<br />

implantes <strong>Straumann</strong> ® Bone Level<br />

SLActive ® de 4,1 x 12mm en posiciones<br />

17, 15, 13, 11, 21, 23,<br />

25, 26. En todos ellos se consiguió<br />

buena estabilidad primaria y fueron<br />

colocados con un torque de inserción<br />

superior a 35N/cm (Fig. 14).<br />

La profundidad de inserción fue<br />

verificada con una ortopantomografía<br />

postoperatoria en la que se<br />

observó que dos implantes debían<br />

profundizarse dos milímetros. Se<br />

comprobó que existía un buen<br />

ajuste entre la prótesis preformada<br />

y las emergencias de los implantes<br />

(Fig. 15). A nivel mandibular se<br />

colocaron 6 implantes <strong>Straumann</strong> ®<br />

Tissue Level de 4,1 x 12 mm en<br />

posiciones 42, 43, 46, 32, 33,<br />

36 utilizando una férula quirúrgica<br />

convencional (Figs. 16–17). En<br />

cinco de ellos se consiguió un<br />

torque de inserción apto para atornillar<br />

una restauración inmediata<br />

(salvo en el implante en posición<br />

42 que se dejó sin carga). La<br />

ortopantomografía postoperatoria<br />

mostró una correcta distribución de<br />

los implantes a nivel maxilar y mandibular<br />

(Fig. 18).<br />

13 14<br />

15<br />

16 17<br />

18<br />

STRAUMANN IBERIA<br />

STARGET 1 I 10


STARGET 1 I 10 STRAUMANN IBERIA<br />

PROCEDIMIENTO RESTAU-<br />

RATIVO<br />

Una vez colocados los implantes se<br />

procedió a colocar los pilares Bone<br />

Level (Figs. 19–20) para atornillar<br />

la prótesis provisional maxilar sobre<br />

ellos (Fig. 21). Se realizó un rebase<br />

y ajuste que mostró una muy buena<br />

adaptación entre la prótesis provisional<br />

y los pilares (Fig. 22). Una<br />

hora después de finalizar la intervención,<br />

la prótesis maxilar provisional<br />

quedó atornillada a los 8 implantes<br />

de forma estable y precisa (Fig.<br />

23–26).<br />

19 20 21 22<br />

23 24 25 26<br />

A nivel mandibular se procedió a tomar impresiones con idea de<br />

atornillar la restauración provisional a las 24 horas de la intervención<br />

(Figs. 27–30).<br />

27 28 29 30


A las 24 horas se colocó la prótesis provisional mandibular sobre<br />

5 de los 6 implantes (Figs. 31–34).<br />

31<br />

32 33 34<br />

Aspecto del paciente a las 24 horas de la intervención (Figs. 35–36).<br />

35 36<br />

Situación clínica y radiológica inicial con las prótesis removibles (Figs.<br />

37–38), situación a las 24 horas de la intervención (Figs. 39–40) y<br />

situación a las 8 semanas momento en el que van a sustituirse las prótesis<br />

provisionales por las definitivas (Figs. 41–42).<br />

37<br />

39 40<br />

38<br />

STRAUMANN IBERIA<br />

STARGET 1 I 10


STARGET 1 I 10 STRAUMANN IBERIA<br />

41<br />

CONCLUSIONES<br />

Las ventajas de los procedimientos<br />

quirúrgicos guiados por ordenador<br />

han sido publicadas en la literatura<br />

por autores como Sarment y van<br />

Steenberghe. Por un lado conseguimos<br />

una planificación precisa<br />

desde el punto de vista anatómico.<br />

Por otro lado la posibilidad de tener<br />

las férulas quirúrgicas estereolitográficas<br />

permite poder tener una<br />

aproximación muy exacta de la<br />

restauración provisional. La cirugía<br />

transmucosa ofrece unos resultados<br />

excelentes en términos de morbilidad<br />

y rapidez con ausencia de<br />

inflamación y dolor postoperatorio.<br />

La superficie SLActive ® ofrece una<br />

mayor seguridad en la provisionalización<br />

inmediata por lo que es muy<br />

adecuada en estos procedimientos.<br />

El sistema <strong>Straumann</strong> ® Guided<br />

Surgery ofrece la posibilidad de<br />

desarrollar estos procedimientos de<br />

cirugía guiada con la mayoría de<br />

implantes <strong>Straumann</strong>.<br />

42 43<br />

Dr. Jorge Caubet Biayna<br />

jcaubet@telefonica.net<br />

Doctor en Medicina y Cirugía<br />

Médico especialista en Cirugía<br />

Oral y Maxilofacial<br />

Profesor del Master Universitario de<br />

implantología de les Illes Balears<br />

Fellow European Board Oral and<br />

Maxillofacial Surgery<br />

ITI Fellow<br />

Practica privada en Implantología<br />

y Cirugía Preprotésica. GBCOM.<br />

Palma de Mallorca<br />

COLABORADORES:<br />

Dr. Jacobo Sanchez Mayoral.<br />

Odontólogo y Cirujano Oral y<br />

Maxilofacial. GBCOM<br />

Dr. José Ignacio Iriarte Ortabe.<br />

Odontólogo y Cirujano Oral y<br />

Maxilofacial. GBCOM<br />

Dr. Miguel Morey Más. Cirujano<br />

Oral y Maxilofacial. GBCOM<br />

Dr. Behzad Aghaei. Odontólogo.<br />

Palma de Mallorca<br />

Dra. Marina Muñoz.<br />

Odontóloga. Palma de Mallorca<br />

D. Alberto Tomás. Técnico<br />

de laboratorio. Dentathlon.<br />

Palma de Mallorca<br />

D. Ignacio Barceló. Técnico<br />

de laboratorio. Dentathlon.<br />

Palma de Mallorca


STARGET 1 I 10 STRAUMANN IBERIA<br />

RETROSPECTIVA<br />

I Reunión SEPA – <strong>Straumann</strong><br />

Los pasados 12 y 13 de junio tuvo lugar la I Reunión SEPA – <strong>Straumann</strong> en la sede<br />

del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Cataluña, COEC.<br />

Profesor Juan<br />

Blanco, Profesor<br />

Daniel Buser<br />

Más de 170 personas asistieron<br />

a las conferencias impartidas por<br />

dos Doctores de referencia en la<br />

implantología, como son el Profesor<br />

Daniel Buser, Presidente Electo<br />

de ITI, y el Profesor Juan Blanco,<br />

actual presidente de SEPA.<br />

El viernes 12, el Prof. J. Blanco<br />

explicó a los conferenciantes la<br />

nueva Clasificación SAC. Esta<br />

nueva clasificación representa una<br />

herramienta de referencia indispensable<br />

para todos los clínicos a la<br />

hora de tomar decisiones según<br />

el tratamiento a aplicar. Adicionalmente,<br />

entre otros temas, el Prof.<br />

J. Blanco explicó los últimos protocolos<br />

de carga según el último ITI<br />

Consensus celebrado en Stuttgart.<br />

El sábado 13, el Prof. D. Buser<br />

trató, además de otros contenidos,<br />

los principales riesgos a la hora de<br />

elegir un tratamiento concreto, así<br />

como la selección de biomateriales<br />

en casos que requieran regeneración<br />

ósea.<br />

El próximo año SEPA y <strong>Straumann</strong><br />

volverán a ofrecer a todos los<br />

clínicos las principales novedades<br />

en los tratamientos periodontales.<br />

Igualmente desde <strong>Straumann</strong> queremos<br />

felicitar a SEPA por su 50<br />

aniversario.


STARGET 1 I 10 STRAUMANN IBERIA<br />

RETROSPECTIVA<br />

<strong>Straumann</strong> presente en SEPA las Palmas<br />

Los pasados días 12, 13 y 14 de noviembre se celebró la XLIII Reunión anual de la Sociedad<br />

Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) en el Auditorio Alfredo Kraus de Las Palmas<br />

de Gran Canarias.<br />

En esta nueva edición <strong>Straumann</strong>,<br />

como Patrocinador Platino de<br />

SEPA, participó con un stand de<br />

24m 2 de superficie ubicado en la<br />

exposición “Expoperio” del auditorio<br />

canario, en el que <strong>Straumann</strong><br />

tuvo la oportunidad de comunicar<br />

a los profesionales asistentes las<br />

últimas novedades en implantología<br />

oral, regeneración tisular y<br />

soluciones CADCAM, como por<br />

ejemplo, el nuevo e innovador<br />

material para implantes de diámetro<br />

estrecho Roxolid TM , los Pilares<br />

Anatómicos <strong>Straumann</strong> IPS e.max,<br />

última novedad de <strong>Straumann</strong><br />

en restauraciones con la máxima<br />

estética, y el sustituto óseo sintético<br />

<strong>Straumann</strong> BoneCeramic ® .<br />

<strong>Straumann</strong> colaboró asimismo en el<br />

Programa Científico del Congreso<br />

con la ponencia “Regeneración<br />

Ósea eficaz: experiencia con<br />

nuevos materiales” impartida por<br />

el Prof. Luca Cordaro y adicionalmente<br />

patrocinó el Concurso de<br />

Comunicaciones Clínicas, ganado<br />

por el Dr. Daniel Rodrigo, y la<br />

Fiesta posterior a la Cena de Gala<br />

del 50 Aniversario de SEPA. Desde<br />

<strong>Straumann</strong> aprovechamos nuevamente<br />

para felicitar a SEPA por su<br />

50 Aniversario.


■<br />

Suiza<br />

Institut <strong>Straumann</strong> AG<br />

Peter Merian-Weg 12<br />

4002 Basel<br />

Tel. +41/61 965 11 11<br />

Fax +41/61 965 11 <strong>01</strong><br />

Compañías subsidiarias:<br />

Alemania<br />

<strong>Straumann</strong> GmbH<br />

Jechtinger Strasse 9<br />

79111 Freiburg<br />

Tel. +49/76 14 50 10<br />

Fax +49/76 14 50 11 49<br />

Austria/ Hungría<br />

<strong>Straumann</strong> GmbH Austria<br />

Florido Tower<br />

Floridsdorfer Hauptstr. 1<br />

1210 Wien<br />

Tel. +43/12 94 06 60<br />

Fax +43/12 94 06 66<br />

Australia/Nueva Zelanda<br />

<strong>Straumann</strong> Pty. Ltd.<br />

7 Gateway Court<br />

Port Melbourne 3207<br />

Victoria<br />

Tel. +61/39 64 67 060<br />

Fax +61/39 64 67 232<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

■<br />

Bélgica<br />

<strong>Straumann</strong><br />

Belgicastraat 3<br />

1930 Zaventem<br />

Tel. +32/27 90 10 00<br />

Fax +32/27 90 10 20<br />

Brasil<br />

<strong>Straumann</strong> Brasil Ltda<br />

Rua Funchal 263<br />

04551-060 São Paulo<br />

Tel. +55/11 30 89 66 83<br />

Fax +55/11 30 89 66 84<br />

Canadá<br />

<strong>Straumann</strong> Canada Ltd.<br />

4145 North Service Road<br />

Suite 303<br />

Burlington/ON-L7L 6A3<br />

Tel. +1/905 319 29 00<br />

Fax +1/905 319 29 11<br />

■<br />

Corea del Sur<br />

<strong>Straumann</strong> South Korea<br />

(antiguo: B.I. Trading Co. Ltd.)<br />

1467-75, Seocho3 -Dong,<br />

Seocho-Gu, Seoul<br />

Tel. +82/72 265 8777<br />

Fax +82/72 265 8797<br />

Dinamarca<br />

<strong>Straumann</strong> Danmark ApS<br />

Hundige Strandvej 178<br />

2670 Greve<br />

Tel. +45/46 16 06 66<br />

Fax +45/43 61 25 81<br />

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Compañías subsidiarias<br />

Distribuidores<br />

CERCA DE NUESTROS CLIENTES EN TODT EL MUNDO STARGET 1 I 10 93<br />

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España/Portugal<br />

<strong>Straumann</strong> S.A.<br />

Edificio Arroyo - A<br />

Avda. de Bruselas, 38<br />

Planta 1<br />

28108 Alcobendas (Madrid)<br />

Tel. +34/902 400 979<br />

Fax +34/913 449 517<br />

Estados Unidos<br />

de América<br />

<strong>Straumann</strong> USA, LLC<br />

60 Minuteman Road<br />

Andover, MA <strong>01</strong>810<br />

Tel. +1/800 448 8168<br />

+1/978 747 2500<br />

Fax +1/978 747 2490<br />

Finlandia<br />

<strong>Straumann</strong> Oy<br />

Fredrikinkatu 48A 7 krs.<br />

0<strong>01</strong>00 Helsinki<br />

Tel. +358/96 94 28 77<br />

Fax +358/96 94 06 95<br />

Francia<br />

<strong>Straumann</strong> France<br />

3, rue de la Galmy - Chessy<br />

777<strong>01</strong> Marne-la-Vallée cedex 4<br />

Tel. +33/164 17 30 00<br />

Fax +33/164 17 30 10<br />

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Gran Bretaña<br />

<strong>Straumann</strong> Ltd.<br />

3 Pegasus Place, Gatwick Road<br />

Crawley RH109AY, West Sussex<br />

Tel. +44/12 93 65 12 30<br />

Fax +44/12 93 65 12 39<br />

Italia<br />

<strong>Straumann</strong> Italia s.r.l.<br />

Viale Bodio 37a<br />

2<strong>01</strong>58 Milano<br />

Tel. +39/02 39 32 831<br />

Fax +39/02 39 32 8365<br />

Japón<br />

<strong>Straumann</strong> Japan K.K.<br />

3-231-3 Hamaderakoen-cho<br />

Nishi-ku, Sakai-Shi<br />

Osaka, Japan 592-8346<br />

Tel. +81/722 64 18 82<br />

Fax +81/722 64 18 24<br />

Méjico<br />

<strong>Straumann</strong> México SA de CV<br />

Rubén Darío # 281 int. 1702<br />

Piso 17<br />

Col. Bosque de Chapultepec<br />

11580 México DF.<br />

Tel. +52/55 5282 6262<br />

Fax +52/55 5282 6289<br />

Noruega<br />

<strong>Straumann</strong> AS<br />

P.O.Box 1751 Vika<br />

<strong>01</strong>22 Oslo<br />

Tel. +47/23 35 44 88<br />

Fax +47/23 35 44 80<br />

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Países Bajos<br />

<strong>Straumann</strong> B.V.<br />

Postbus 338<br />

3400 AH IJsselstein<br />

Tel. +31/30 60 46 611<br />

Fax +31/30 60 46 728<br />

República Checa<br />

<strong>Straumann</strong> s.r.o.<br />

Na Žertvách 2196<br />

180 00 Prague 8<br />

Tel. +420/284 094 650<br />

Fax +420/284 094 659<br />

Suecia<br />

<strong>Straumann</strong> AB<br />

Fabriksgatan 13<br />

41250 Göteborg<br />

Tel. +46/31 708 75 00<br />

Fax +46/31 708 75 29


www.straumann.com<br />

<strong>01</strong>/10 155.500 sp

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