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Pago de Incapacidades - Imss

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PAGO DE INCAPACIDADES


4 1<br />

Pasos para tramitar tu PAGO DE INCAPACIDADES<br />

Banco<br />

$ 2<br />

3<br />

4<br />

¿Quién es sujeto al <strong>Pago</strong> <strong>de</strong> Incapacida<strong>de</strong>s?<br />

El trabajador, cuando tenga un pa<strong>de</strong>cimiento que le impida <strong>de</strong>sempeñar sus labores, y que el médico <strong>de</strong>l IMSS le haya expedido<br />

un certificado <strong>de</strong> incapacidad temporal para el trabajo, que ampare los días necesarios para recuperar su salud.<br />

Antes <strong>de</strong> gestionar tu pago <strong>de</strong> incapacida<strong>de</strong>s, revisa que tengas <strong>de</strong>recho<br />

y cumplas los requisitos <strong>de</strong> acuerdo al ramo <strong>de</strong> seguro que te aplica<br />

Estar vigente en el régimen obligatorio como asegurado<br />

En caso <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> trabajo:<br />

No requieres semanas cotizadas<br />

Debes hacer <strong>de</strong>l conocimiento a tu patrón que llene el “Aviso <strong>de</strong> Atención Médica Inicial y Calificación<br />

<strong>de</strong> Probable Acci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> Trabajo” (formato ST-7)<br />

Que el acci<strong>de</strong>nte o enfermedad <strong>de</strong> trabajo sea calificado como “Sí <strong>de</strong> trabajo” por los Servicios <strong>de</strong> Salud en el Trabajo <strong>de</strong>l IMSS<br />

En caso <strong>de</strong> enfermedad general:<br />

Si eres trabajador ordinario, requieres haber cotizado 4 semanas inmediatas anteriores al inicio <strong>de</strong> la enfermedad<br />

Si eres trabajador eventual, requieres 6 semanas en los 4 meses anteriores al inicio <strong>de</strong> la enfermedad<br />

En caso <strong>de</strong> maternidad:<br />

Requieres 30 semanas cotizadas en los 12 meses anteriores a la fecha en que inicia tu incapacidad<br />

Tu embarazo y fecha probable <strong>de</strong> parto <strong>de</strong>ben ser certificados por un médico <strong>de</strong>l IMSS<br />

No <strong>de</strong>bes realizar trabajo remunerado durante la incapacidad prenatal y postnatal<br />

Conoce cuál es el monto <strong>de</strong> pago <strong>de</strong> incapacidad<br />

Riesgo <strong>de</strong> trabajo: será <strong>de</strong>l 100% <strong>de</strong> tu salario registrado en el IMSS. El pago <strong>de</strong>l subsidio será a partir <strong>de</strong>l primer día<br />

y hasta por el término <strong>de</strong> 52 semanas (364 días), siempre y cuando sea calificado como “Sí <strong>de</strong> Trabajo”<br />

por el Servicio <strong>de</strong> Salud en el Trabajo <strong>de</strong>l IMSS<br />

Enfermedad no profesional (general): será <strong>de</strong>l 60% <strong>de</strong> tu último salario registrado en el IMSS al inicio <strong>de</strong> tu incapacidad.<br />

El pago <strong>de</strong>l subsidio será a partir <strong>de</strong>l cuarto día y hasta el término <strong>de</strong> 52 semanas (364 días), según lo <strong>de</strong>terminen<br />

los Servicios Médicos <strong>de</strong>l IMSS. Previo dictamen <strong>de</strong>l Instituto, se podrá prorrogar hasta 26 semanas (182 días) más<br />

Maternidad: será <strong>de</strong>l 100% <strong>de</strong> tu último salario registrado en el IMSS, al inicio <strong>de</strong> la incapacidad.<br />

El pago <strong>de</strong> los subsidios por maternidad será <strong>de</strong> 42 días anteriores al parto (prenatal) y 42 días posteriores (postnatal)<br />

Si cumples con los requisitos, acu<strong>de</strong> a cualquier sucursal <strong>de</strong>l Banco<br />

contratado en la entidad por el IMSS y cobra tu incapacidad llevando<br />

La “Copia Asegurado” <strong>de</strong>l certificado <strong>de</strong> incapacidad en buen estado<br />

Una i<strong>de</strong>ntificación oficial con fotografía (cre<strong>de</strong>ncial ADIMSS, cre<strong>de</strong>ncial para votar, pasaporte vigente o cédula profesional)<br />

Así <strong>de</strong> fácil tramitas tu <strong>Pago</strong> <strong>de</strong> Incapacida<strong>de</strong>s<br />

¡Felicida<strong>de</strong>s!, has terminado todos los pasos para obtener tu <strong>Pago</strong> <strong>de</strong> Incapacida<strong>de</strong>s.<br />

Para más información, visita www.imss.gob.mx/estamostrabajando


1<br />

2<br />

¿Qué más <strong>de</strong>bo saber?<br />

Al ser expedido un certificado <strong>de</strong> incapacidad por tu<br />

médico <strong>de</strong>l IMSS, <strong>de</strong>berás verificar que los datos como<br />

nombre y apellidos, Número <strong>de</strong> Seguridad Social (NSS),<br />

la fecha <strong>de</strong> inicio y <strong>de</strong> expedición sean correctos. De lo<br />

contrario, solicítale al médico tratante la aclaración o<br />

corrección <strong>de</strong>l mismo<br />

El certificado <strong>de</strong> incapacidad es el documento médico<br />

legal que se extien<strong>de</strong> a un asegurado para justificar la<br />

ausencia a sus labores cuando se encuentra incapacitado<br />

<strong>de</strong> forma temporal; asimismo, para realizar el cobro <strong>de</strong>l<br />

subsidio correspondiente, en caso <strong>de</strong> cumplir los<br />

requisitos que señalan la Ley <strong>de</strong>l Seguro Social y sus<br />

reglamentos<br />

El médico <strong>de</strong>l IMSS que atien<strong>de</strong> al trabajador asegurado,<br />

<strong>de</strong>berá entregar la “Copia Asegurado” y la “Copia Patrón”<br />

<strong>de</strong>l certificado <strong>de</strong> incapacidad; ésta última se <strong>de</strong>berá<br />

entregar en la empresa, ya que justifica la ausencia en el<br />

trabajo durante el pa<strong>de</strong>cimiento. La “Copia Asegurado”<br />

<strong>de</strong>l certificado <strong>de</strong> incapacidad será el documento a<br />

presentar en la ventanilla <strong>de</strong>l banco para el cobro <strong>de</strong>l<br />

subsidio<br />

En caso <strong>de</strong> que prestes servicio a dos o más patrones, es<br />

necesario que obtengas copias fotostáticas <strong>de</strong> la “Copia<br />

Patrón” para entregárselas<br />

En el caso <strong>de</strong> probable riesgo <strong>de</strong> trabajo, mientras no<br />

entregues el formato “Aviso <strong>de</strong> Atención Médica Inicial y<br />

Calificación <strong>de</strong> Probable Acci<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> Trabajo” (formato<br />

ST-7), <strong>de</strong>bidamente llenado por tu patrón y calificado por<br />

el Servicio <strong>de</strong> Salud en el Trabajo <strong>de</strong>l IMSS como “Sí <strong>de</strong><br />

trabajo”, tu incapacidad se consi<strong>de</strong>rará como probable<br />

riesgo <strong>de</strong> trabajo, quedando pendiente su trámite y pago<br />

hasta realizar lo antes mencionado<br />

En el caso <strong>de</strong> enfermedad general, el patrón y el IMSS no<br />

están obligados a pagarte los tres primeros días <strong>de</strong> tu<br />

periodo <strong>de</strong> incapacidad. Algunas empresas efectúan el<br />

pago como una prestación contractual<br />

El importe <strong>de</strong>l subsidio por día no podrá ser superior a<br />

veinticinco veces el salario mínimo general vigente en el<br />

D.F.<br />

Para el reclamo <strong>de</strong>l pago <strong>de</strong>l subsidio en el ramo <strong>de</strong><br />

Enfermeda<strong>de</strong>s y Maternidad se tiene un año y en el ramo<br />

<strong>de</strong> Riesgo <strong>de</strong> Trabajo se tienen dos años, contados a partir<br />

<strong>de</strong> su fecha <strong>de</strong> expedición<br />

3<br />

La incapacidad permanecerá disponible durante 30 días<br />

en el banco para cubrir tu subsidio. En caso <strong>de</strong> que la<br />

sucursal te indique que ya no está disponible, tendrás que<br />

acudir a la ventanilla <strong>de</strong> Prestaciones Económicas <strong>de</strong> tu<br />

clínica para solicitar que se reactive<br />

Cuando invariablemente por su estado <strong>de</strong> salud el<br />

asegurado no pueda presentarse a cobrar su incapacidad<br />

a la sucursal bancaria, se podrá realizar lo siguiente:<br />

Deberá <strong>de</strong> acudir el familiar o interesado a la unidad<br />

médica <strong>de</strong>pendiente, tramitadora y <strong>de</strong> control <strong>de</strong><br />

adscripción <strong>de</strong>l asegurado para solicitar el<br />

trámite <strong>de</strong> pago para el cobro <strong>de</strong>l subsidio <strong>de</strong>l<br />

asegurado incapacitado, presentando la siguiente<br />

documentación:<br />

Constancia Médica o <strong>de</strong> Trabajo Social dón<strong>de</strong><br />

estipule que el asegurado efectivamente se encuentra<br />

impedido para realizar personalmente el cobro <strong>de</strong> su<br />

prestación económica, pudiendo presentar los<br />

siguientes conceptos para proce<strong>de</strong>r al trámite <strong>de</strong><br />

emisión <strong>de</strong> volante <strong>de</strong> pago a nombre <strong>de</strong>l familiar<br />

o interesado:<br />

- Estar hospitalizado<br />

- or un pa<strong>de</strong>cimiento contagioso o extremo cuidado<br />

- Por pa<strong>de</strong>cimiento no ambulatorio<br />

La constancia tendrá una vigencia <strong>de</strong> 60 días<br />

calendario, por lo que <strong>de</strong> seguir impedido el asegurado,<br />

el familiar o interesado <strong>de</strong>berá solicitar nuevamente<br />

otra, para darle continuidad al pago <strong>de</strong>l subsidio<br />

Original y copia fotostática <strong>de</strong> la i<strong>de</strong>ntificación oficial con<br />

fotografía y firma <strong>de</strong> la persona beneficiaria<br />

Original y copia fotostática <strong>de</strong> la i<strong>de</strong>ntificación oficial con<br />

fotografía y firma <strong>de</strong>l asegurado<br />

Los originales <strong>de</strong> las i<strong>de</strong>ntificaciones oficiales serán<br />

<strong>de</strong>vueltos al familiar o interesado, indicándole que se<br />

presente en 72 horas para que se le entregue el volante<br />

<strong>de</strong> pago respectivo<br />

Si tienes dudas o requieres mayor información, acu<strong>de</strong> al<br />

servicio <strong>de</strong> Prestaciones Económicas <strong>de</strong> tu Unidad <strong>de</strong><br />

Medicina Familiar (UMF o clínica), en horario <strong>de</strong> 8:00 a<br />

15:00 hrs., <strong>de</strong> lunes a viernes, en días hábiles

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