ISVPS_Veterinary_News_ES_2Edition

Veterinary
News
Número 2
ENTREVISTA
Mª Josefa Fernández del Palacio,
presidenta del Comité Científico de
la ESVPS Conference 2016
CASOS
CLÍNICOS
Estenosis nasofaríngea en un gato
tratada mediante dilatación con
balón
Calidad de vida en
el perro con epilepsia
ACTUALIDAD
Sector y Empresa
ARTÍCULOS
Rincón del experto
Calidad de vida en
el perro con epilepsia

Si vuelve una y otra vez con signos,
es momento de buscar la enfermedad de Addison.
La lucha contra la enfermedad de Addison puede ser
una difícil búsqueda de respuestas.
En ocasiones conocida como ‘la gran pretenciosa’,
la enfermedad de Addison es el resultado de
una producción insuficiente de cortisol y aldosterona.
Se parece a muchas otras enfermedades
lo que hace que su diagnóstico sea un reto
inalcanzado en muchos pacientes.
Con un mayor conocimiento y un control eficaz con Zycortal,
el veterinario ahora estará preparado para superar
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el reto de la enfermedad de Addison.
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Composición (principios activos): Pivalato de desoxicorticosterona 25 mg/ml. Indicaciones de uso: Para su uso
como terapia de restitución en la deficiencia de mineralocorticoides en perros con hipoadrenocorticismo primario
(enfermedad de Addison). Contraindicaciones: No usar en caso de hipersensibilidad a la sustancia activa o a
algún excipiente. Precauciones especiales para el uso en animales: Antes de iniciar el tratamiento con el medicamento
veterinario es importante disponer de un diagnóstico definitivo de la enfermedad de Addison. Cualquier
perro que presente hipovolemia aguda, deshidratación, azoemia prerrenal y perfusión tisular inadecuada (también
conocida como «crisis de Addison») debe ser rehidratado con fluido intravenoso (solución salina) antes
de iniciar el tratamiento con el medicamento veterinario. Utilícese con precaución en perros con cardiopatía
congestiva, nefropatía grave, insuficiencia hepática primaria o edema. Precauciones especiales que deberá
adoptar la persona que administre el medicamento a los animales Evite el contacto con los ojos y la piel. En caso
de derrame accidental sobre la piel o los ojos, lavar con agua la zona afectada. En caso de irritación, consulte
con un médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o la etiqueta. Este medicamento puede causar dolor e
inflamación en el lugar de la inyección si se autoinyecta de forma accidental. Este medicamento puede causar
efectos adversos en los órganos reproductores masculinos y, como consecuencia, en la fertilidad. Este medicamento
puede causar efectos adversos sobre el desarrollo del feto o los neonatos. Las mujeres embarazadas
o durante la lactancia no deben administrar este medicamento veterinario. En caso de autoinyección accidental,
consulte con un médico inmediatamente y muéstrele el prospecto o la etiqueta. Titular de la autorización de
puesta al mercado: Dechra Limited - Snaygill Industrial Estate - Keighley Road – Skipton - North Yorkshire BD23
2RW Reino Unido. Número de registro: EU/2/15/189/001
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1
2
Entrevista
Mª Josefa Fernández del Palacio, presidenta del Comité Científico
de la ESVPS Conference 2016
Contenidos
Noticias y novedades
Sector y Empresa 1
3
5
Caso clínico ESVPS
Enfermedad renal crónica estadio III en gato con Hipertiroidismo
felino
Estenosis nasofaríngea en un gato tratada mediante dilatación
con balón
4
Rincón del experto
Calidad de vida en el perro con epilepsia
5
8
15
21
Artículos de interés
Efecto de la suplementación dietética a corto plazo con el
probiótico Enterococcus faecium SF68 en gatos con sopbrepeso y
obesos sin morbilidades concomitantes
23
Medición en suero de 7α-hidroxi-4-colesten-3-ona como un
marcador de la mala absorción de ácido biliar en perros con
diarrea crónica: un estudio piloto
24
Variaciones asociadas con la edad y raza en parámetros
hematológicos y bioquímicos en animales jóvenes de las razas
Labrador Retriever y Schnauzer miniatura
24
Las inmunoglobulinas en los perros: correspondencia y
maduración en 15 camadas de perros de pastor alemán y
sus madres
25

Noticias y novedades
Nuevo portal web de la OIE sobre el concepto
“One Health”
La Organización Mundial de la Salud (OIE) ha habilitado en su página
web un nuevo espacio sobre el concepto “One Health”
(“Una sola salud”).
En dicho espacio se describen todas las iniciativas y proyectos
relacionados con el concepto “Un mundo, una salud”, con la finalidad
de controlar los riesgos sanitarios mundiales y facilitar la
cooperación entre los sectores de la salud humana y la sanidad
animal.
Descúbrela en: www.oie.int/unasolasalud
Ley de Protección de Animales de Compañía de
la Comunidad de Madrid
La Ley 4/2016 de Protección de Animales de Compañía de la
Comunidad de Madrid, cuya finalidad es lograr el máximo nivel
de protección y bienestar de los animales de compañía, así
como fomentar la tenencia responsable de los mismos, ha sido
aprobada y publicada en el Boletín Oficial de la Comunidad de
Madrid (BOCM) con fecha 10 de agosto.
Esta Ley se ocupa de fomentar y divulgar el papel beneficioso
de los animales en la sociedad, promover campañas de identificación
y esterilización, estableciendo los conciertos necesarios
con los veterinarios clínicos de animales de compañía, además
de regular el acceso de los animales a establecimientos, instalaciones,
medios de trasporte u otras ubicaciones, entre otros.
Convenio de colaboración entre Veterindustria y
la Universidad Europea de Madrid
Dentro de su política de establecimiento de relaciones de colaboración
con distintos centros universitarios en todo lo relativo
a la formación en el ámbito de la sanidad animal, Veterindustria,
la Asociación Empresarial Española de la Industria de Sanidad y
Nutrición Animal, ha firmado un convenio marco de colaboración
con la Universidad Europea de Madrid.
Dicho convenio tiene como objetivo establecer los cauces para
la realización en común de actividades de formación, asesoramiento
e investigación, o de cualquier otro tipo que redunden
en beneficio de ambas partes. Entre las mismas, mencionar la
organización conjunta de actividades formativas, estudios y proyectos
de investigación o el asesoramiento mutuo en temas relacionados
con las actividades que realizan ambas instituciones.
ESVPS
01

Noticias y novedades
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Espiramicina 750.000 U.I., metronidazol 125 mg. Excipientes, c.s. Indicaciones de uso: Perros y gatos. Tratamiento de infecciones bucales: enfermedad periodontal, estomatitis, gingivitis, glositis, piorrea, y de enfermedades
faríngeas: infecciones de las glándulas salivales, amigdalitis, faringitis causadas por microorganismos sensibles a la asociación de espiramicina y metronidazol. Contraindicaciones: No usar en caso de hipersensibilidad conocida
a las sustancias activas y/o a algún excipiente. 4.4 Advertencias especiales para cada especie de destino: Ninguna. Precauciones especiales para su uso en animales: Siempre que sea posible, el uso del antimicrobiano debe
basarse en las pruebas de sensibilidad. Cuando se utilice este medicamento se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales (nacionales o regionales) sobre el uso de antimicrobianos. Precauciones específicas que debe
tomar la persona que administre el medicamento veterinario a los animales: Las personas con hipersensibilidad conocida a espiramicina o metronidazol deben evitar todo contacto con el medicamento veterinario. No fumar
ni comer mientras se manipula el producto. Lavarse las manos después de su uso. En caso de ingestión accidental, consulte a un médico y muéstrele el prospecto o etiqueta. Reacciones adversas (frecuencia y gravedad): Raramente,
pueden producirse alteraciones gastrointestinales tales como anorexia y vómitos. Reacciones de tipo alérgico en animales con hipersensibilidad a las sustancias activas. Podría inducir una decoloración entre amarillenta
y marronosa de la orina. Uso durante la gestación, la lactancia o la puesta Los estudios de laboratorio efectuados en ratón y rata han demostrado efectos teratogénicos y embriotóxicos tras la administración de metronidazol. No
ha quedado demostrada la seguridad del medicamento veterinario durante la gestación. Su uso no está recomendado durante la gestación. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción: No administrar
simultáneamente con otros macrólidos ni con lincosamidas. Posología y vía de administración: Vía oral. Dosis: Perros y gatos: 75.000 U.I. de espiramicina + 12,5 mg de metronidazol/kg de peso vivo/día, durante 5-10 días
consecutivos. Debe determinarse el peso de los animales con la mayor precisión posible para evitar una dosificación insuficiente. No se han observado efectos tóxicos en perros a dosis de hasta cinco veces la dosis recomendada.
Propiedades farmacodinámicas: Stomorgyl 2 Kg y 10 Kg es una combinación de dos antimicrobianos: espiramicina y metronidazol. La espiramicina es un macrólido bacteriostático a dosis usuales y bactericida a altas dosis que
actúa inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas, al unirse a la subunidad 50S del ribosoma. Es activa frente a bacterias aerobias Gram-positivas y algunas Gram-negativas. El metronidazol es un antimicrobiano perteneciente
al grupo de los nitroimidazoles y es activo frente a bacterias anaerobias Gram-positivas y negativas. El mecanismo de acción antimicrobiana del metronidazol depende de la reducción de su grupo nitro por la nitroreductasa y otras
reductasas a radicales nitroanión. Estos radicales dañan el ADN de la bacteria, produciendo finalmente su muerte. La asociación de metronidazol y espiramicina tiene un espectro complementario
y es activa frente a bacterias Gram-positivas tales como Streptococcus spp., Actinomyces spp. y Gram-negativas tales como Bacteroides spp. y Fusobacterium spp. 5.2 Datos farmacocinéticos Tras la
administración oral, las concentraciones máximas de espiramicina se alcanzan entre 2 y 4 horas en plasma y entre 4 y 8 horas en saliva. Las concentraciones en saliva son tres veces mayores a las
detectadas en plasma. Las concentraciones máximas de metronidazol se alcanzan en una hora en saliva y son idénticas a las concentraciones en plasma. Excipientes: Óxido de aluminio hidratado,
Sorbitol, Dextrina, Gelatina, Ácido cítrico monohidrato, Estearato de magnesio, Almidón de trigo, Película recubridora: Rojo de Cochinilla A (E124), Dióxido de Titanio (E171), Hipromelosa, Macrogol
20000. Período de validez del medicamento veterinario acondicionado para su venta: 3 años. Este medicamento veterinario no requiere condiciones especiales de conservación. Caja con 2 o 5 blísteres
de 10 comprimidos (20 y 50 comprimidos respectivamente). Precauciones especiales para la eliminación del medicamento veterinario no utilizado o, en su caso, los residuos derivados de su uso.
Todo medicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo deberán eliminarse de conformidad con las normativas locales. MERIAL LABORATORIOS S.A. C/ Josep Pla, 2 08019
Barcelona. 536 ESP y 537 ESP. Fecha de la última renovación: 29 de noviembre de 2013. Medicamento sujeto a prescripción veterinaria. Administración bajo control o supervisión del veterinario. VeterinaryNews 2

Noticias y novedades
La ansiedad
y el miedo
asociados al
ruido, ya no son
un problema
3 El primer fármaco
registrado para el alivio del
miedo y la ansiedad aguda
asociados al ruido.
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clínicamente probadas.
3 Para perros de todos los
tamaños.
3 Con efecto a corto plazo.
3 Sin efecto paradójico.
3 No crea dependencia ni
tolerancia.
3 No afecta al aprendizaje.
3 Efectos reversibles.
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asociados con el ruido en perros. Contraindicaciones: No administrar en perros con insuficiencia renal, hepática o cardíaca, hipersensibilidad a la sustancia activa o a alguno de los excipientes. Precauciones especiales para su
uso en animales: a diferencia de la mayoría de los medicamentos veterinarios orales, este producto no debe ser ingerido. Se aplica en la mucosa bucal, entre la mejilla y la encía del perro. Por lo tanto, debe evitarse alimentar o dar
premios al perro durante los 15 minutos posteriores a la administración del gel. El gel bucal pierde eficacia si se ingiere. Si es necesario, en caso de ingestión del gel, se le puede administrar otra dosis al perro 2 horas después de la
administración anterior. En animales extremadamente nerviosos, excitados o agitados, la respuesta al fármaco puede ser menor.No se ha estudiado la seguridad de la administración de Sileo en cachorros de menos de 16 semanas y
en adultos de más de 17 años de edad. Presentación: envase individual con 1 jeringa oral x 3 ml. Titular de la autorización de comercialización: Orion Corporation. FINLANDIA. Representante: Ecuphar Veterinaria S.L.U. Avenida
Río de Janeiro, 60 – 66, planta 13 08016 Barcelona (España).
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ESVPS

Noticias y novedades
Merial lanza dos nuevas presentaciones de
Stomorgyl
Con el objetivo de ofrecer una mayor flexibilidad a los veterinarios
clínicos en los tratamientos antiinfeciosos, Merial ha lanzado
dos nuevas presentaciones de Stomorgyl, su antibiótico de
amplio espectro que comprende la mayoría de los gérmenes
bucodentales considerados como patógenos (Bacteroides,
Fusobacterium, Actinomyces, Estreptococos). Las nuevas presentaciones,
Stomorgyl 2kg y Stomorgyl 10kg con 50 comprimidos
por caja, se unen a las ya existentes hasta el momento,
Stomorgyl 2kg y Stomorgyl 10kg de 20 comprimidos.
Campaña informativa sobre la artrosis canina:
“En forma con tu perro, sin dolor”
Zoetis ha puesto en marcha la campaña informativa “En forma
con tu perro, sin dolor” para informar sobre la artrosis canina y
concienciar a los propietarios de perros sobre la importancia
de detectar y tratar precozmente esta enfermedad. La campaña
coincide en tiempo con el anuncio por parte de la compañía
de que Trocoxil, el tratamiento (AINE) que proporciona eficacia
prolongada desde las primeras fases para controlar el dolor y
la inflamación asociados a enfermedad articular degenerativa
en perros, vuelve a estar disponible.
Ecuphar presenta Sileo para la ansiedad y el
miedo por ruido
Sileo, a base de dexmedetomidina, es un gel oral indicado en
el tratamiento de la ansiedad y miedo en la especie canina en
situaciones agudas asociadas al ruido. El gel se debe administrar
siempre que se puedan prever estímulos que provocan miedo
y ansiedad (entre 30 minutos y 1 hora antes) asociados al ruido
como petardos, tormentas, fiestas, etc., en la mucosa bucal entre
la mejilla y la encía, evitando su deglución directa. Dado su
composición en microdosis de 0,1 mg/ml de dexmedetomidina,
Sileo proporciona un efecto ansiolítico (no sedante).
04
VeterinaryNews 2

Entrevista
Entrevista a
Mª Josefa Fernández
del Palacio,
DVM, PhD,
Dip. ECVIM-CA
Profesora del Departamento de Medicina y Cirugía Animal y responsable del Servicio de
Cardiorrespiratorio del Hospital Veterinario de la Universidad de Murcia, nuestra entrevistada,
examinadora además, miembro del Comité Académico y presidenta del Comité Científico de
la ESVPS Conference 2016, nos valora en esta entrevista ciertos aspectos relacionados con la
formación y especialización de los veterinarios clínicos.
¿Cómo valoraría la oferta formativa que Improve
Internacional pone a disposición de los veterinarios
de animales de compañía?
Sin lugar a dudas la ESVPS ofrece a día de hoy una oferta
formativa muy amplia y de calidad, abarcando casi todas
las especialidades de la medicina y cirugía de pequeños
animales y équidos.
¿Cómo ve el nivel de especialización de los
veterinarios que logran alcanzar un GPCert?
El nivel teórico lo veo muy aceptable; quizás el práctico con
el tiempo deba incrementarse, ya que no todos los alumnos
que obtienen el certificado están trabajando, por lo que
no asegura que hayan adquirido todas sus competencias
prácticas. Me consta que Improve está realizando un gran
esfuerzo de cara a mejorar este aspecto de la formación
integral de los veterinarios que acceden a la titulación.
De todos modos, ha supuesto un punto de inflexión en
cuanto a la formación encaminada a la especialización con
garantías.
Hoy en día más de 400 veterinarios en España ya
poseen un GPCert. ¿Considera que la estandarización
de este certificado de nivel medio, aportado
por la ESVPS, tiene una repercusión positiva en la
calidad de la Medicina Veterinaria en España?
Por supuesto que es muy positivo para la calidad de nuestra
Medicina Veterinaria. No hay que olvidar que la mayor parte
de los ponentes en el GPCert son especialistas europeos y
americanos de reconocido prestigio, lo que siempre es una
garantía de calidad y un valor seguro para los veterinarios
que obtienen el certificado.
ESVPS
05

Entrevista
La ESVPS ofrece a día de hoy una oferta
formativa muy amplia y de calidad,
abarcando casi todas las especialidades
de la medicina y cirugía de pequeños
animales y équidos.
El objetivo de la ESVPS Conference es crear un
punto de encuentro para veterinarios que cuentan
con un GPCert, o incluso para aquellos con un nivel
de formación mayor. También la revista ESVPS
Veterinary News es un nuevo medio de comunicación
dirigido a ellos. ¿Qué le parecen estas iniciativas
para la creación de una comunidad formada por
estos profesionales de la Medicina Veterinaria?
Ambas son sin duda iniciativas muy buenas a la hora de
tener un punto de encuentro para profesionales con un grado
de formación y especialización similar. Las dos contribuyen
además a una formación continuada tan necesaria en los
profesionales veterinarios que nos dedicamos a la clínica de
animales de compañía.
Como presidenta del Comité Científico, ¿qué diría
que puede aportar la próxima ESVPS Conference a
los asistentes a la misma?
Nuestro próximo congreso está pensado para que todos
los veterinarios asistentes puedan sentirse “cómodos”,
tanto por las temáticas que van a tratarse, como por el
nivel técnico de las intervenciones. Permitirá a los recién
licenciados y graduados en Veterinaria tomar contacto con
las especialidades clínicas más importantes y, a aquellos que
ya cuentan con algún grado de especialización, les brindará
la oportunidad de actualizarse y atender a la revisión de las
principales enfermedades médicas y quirúrgicas
Según su experiencia profesional, y como una de
las especialistas españolas más reconocidas, ¿qué
diría a otros profesionales veterinarios sobre la
importancia de la formación en el planteamiento de
su carrera profesional?
No podemos olvidar que la Veterinaria es una profesión
sanitaria que avanza muy rápido en cuanto a métodos de
diagnóstico y tratamientos, lo que hace imprescindible
contar con unos buenos cimientos de formación con
garantías. Con esto último me refiero a que la oferta de
cursos de posgrado, másteres y cursos de fin de semana
es muy amplia en España y en Europa, de modo que los
veterinarios deben ser capaces de seleccionar aquellos en
los que se aborden los diferentes temas según la medicina
basada en la evidencia. En este sentido los cursos de
Improve están impartidos por profesionales con un grado de
especialización muy elevado.
Los ponentes en el GPCert son especialistas europeos y americanos de
reconocido prestigio, lo que siempre es una garantía de calidad y un
valor seguro para los veterinarios que obtienen el certificado.
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VeterinaryNews 2

Caso clínico ESVPS
Posgrado
intensivo
Nov.
2016
Cirugía de peq. animales
Versión acelerada con acceso
al General Practitioner Certificate
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Programas modulares
GPCert programmes *
GENERAL PROGRAMMES
Medicina de peq. animales
Madrid, a partir del 5 de Noviembre de 2016
Cirugía de peq. animales
Madrid, a partir del 5 de Noviembre de 2016
Valencia, a partir del 4 de Marzo de 2017
Clínica de peq. animales
Madrid, a partir del 26 de Noviembre de 2016
Cursos acreditados por la
CLINICAL PROGRAMMES
Clínica de felinos
Madrid, a partir del 5 de Noviembre de 2016
Oftalmología de peq. animales
Madrid, a partir del 26 de Noviembre de 2016
Diagnóstico por Imagen
de peq. animales
Madrid, a partir del 3 de Diciembre de 2016
Endoscopia y Cirugía de Mínima
Invasión en peq. animales
Madrid, a partir del 20 de Enero de 2017
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ESVPS
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Caso clínico ESVPS
Enfermedad Renal Crónica
estadio III en gato con
Hipertiroidismo felino
Por María Paz Miguel
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) junto con el Hipertiroidismo felino (HT), son unas de las alteraciones más frecuentes
en gatos de edad adulta o avanzada. La ERC será cualquier anomalía patológica en el riñón o de los indicadores
de enfermedad, con o sin azotemia. El hipertiroidismo es una alteración endocrina, causada por una hiperplasia nodular,
adenoma benigno y raramente, carcinoma maligno, causante de una secreción descontrolada de hormonas tiroideas
(T4 -Tiroxina- y T3 -Triiodotironina-).
En este caso llegamos a diagnosticar en un gato de 11 años con signos clínicos de poliuria/polidipsia/polifagia, pérdida de peso, eliminación
inadecuada y aumento de la actividad, una ERC, que según los criterios de la Sociedad Internacional de Interés Renal (IRIS) clasificamos en
estadio IRIS III, mediante pruebas básicas sanguíneas, urianálisis e imagen, con HT felino, confirmado con medición de T4total y hormona
estimulante de la tiroides canina, (cTSH).
Pronóstico del paciente reservado a largo plazo, por la complicación que resulta tratar conjuntamente ambas patologías y los signos de
gravedad que ya presenta.
INTRODUCCIÓN
ERC e HT son ambas muy frecuentes
en gatos geriátricos, de etiología
multifactorial (McLean, J.L y otros
2014) y tratamiento complejo, debido al
efecto de la función tiroidea sobre la renal
(W.H. Adam y otros 1997), lo que hace de
estas patologías uno de los grandes enemigos
de nuestros felinos.
Destacar la importancia de una buena
exploración física, palpando el cuello y
el uso cTSH en gatos, pues se ha determinado
que su medición (M. Perañez
y otros 2015) puede ser de ayuda en
el diagnóstico junto con la T4T, la cual,
debemos incluir en nuestros protocolos
diagnósticos rutinarios geriátricos.
HISTORIA
Tango, gato Europeo Común, 11 años,
castrado, indoor, sin acceso al exterior.
Vive con otro gato de un año de edad.
Sin antecedentes de enfermedad. Come
a diario pienso seco y latas de supermercado.
Hace 2 meses lo vio un veterinario,
hizo análisis coprológico y le desparasitó
con un comprimido de Embonato
de pirantel/Prazicuantel (Drontal Gatos),
debido a que había perdido peso y sufría
diarreas que se han controlado
parcialmente con cambio en la dieta
(Royal Canin Gastrointestinal). No vacunado
en los últimos 4 años. Test de Leucemia
felina e Inmunodeficiencia felina
realizado hace 2 meses, negativo.
Viene para segunda opinión porque
desde hace varios meses los dueños
notan que ha perdido peso y en los últimos
2 meses tiene heces más blandas
de color más claro y vómitos esporádicos
que justifican porque come
muy rápido, según la propietaria. Pese
al tratamiento puesto, el paciente sigue
perdiendo peso. Al principio no le dieron
mucha importancia porque el gato come
muy bien y dicen que está muy activo y
juega más, lo cual piensan que es por
la incorporación del otro gato a la familia,
pero ya les preocupa porque desde
hace 48 h apenas come y está apático.
Bebe mucha agua de grifos y ha empezado
a orinarse en el lavabo y ducha.
No se acicala como antes y el pelo lo tiene
en mal estado.
08
VeterinaryNews 2

Caso clínico ESVPS
EXAMEN FÍSICO
• Peso: 2.100 kg.
• Temperatura: 37,8 ºC.
• Frecuencia cardiaca: 180 lpm.
• Frecuencia respiratoria: 24 rpm.
• Pliegue cutáneo persistente, por posible deshidrata
ción y falta de grasa en tejido subcutáneo. Mucosas
pálidas.
• Tiempo de Relleno Capilar 3 segundos.
• Deshidratación del 7%.
• Pulso bilateral normal, palpación de nódulos linfáticos no aumenta
dos de tamaño.
• Auscultación cardiaca y pulmonar sin ruidos anormales.
• Pelaje en mal estado, con condición corporal de 2/9.
• Palpación abdominal: se detecta asimetría renal.
• Palpación del cuello: pequeño nódulo palpable en lado izquierdo de
la tráquea.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
En base a la lista de problemas del paciente,
(pérdida de peso, vómitos y diarreas,
polidipsia/poliuria, mal estado del
pelaje, asimetría renal, nódulo en cuello,
apatía y eliminación inadecuada), pudimos
establecer diagnósticos diferenciales
presuntivos al caso (Cuadro 1).
Se inició el protocolo diagnóstico evaluando
el hemograma, perfil bioquímico
(Cuadro 2) y hormona T4total (Cuadro 3),
para lo cual realizamos una extracción
de sangre en vena yugular que fue procesada
en EDTA para la realización del
hemograma y plasma separado para bioquímica
y T4t. El urianálisis (Cuadro 4),
se realizó a partir de orina obtenida por
cistopunción.
Los resultados mostraron hematología
sin nada destacable, con la clínica que
presentaba el paciente, era esperado
tener signos de hemoconcentración,
como consecuencia de la
posible deshidratación. Es por ello que
sospechamos de posible anemia oculta
inicialmente, lo cual tendríamos en cuenta
a la hora de monitorizar una fluidoterapia.
Además teníamos azotemia, con
proteínas totales elevadas y albumina
dentro de valores de referencia, lo cual
nos orienta del estado hídrico del paciente.
Hiperfosfatemia, GPT/ALT, colesterol
y bilirribina aumentadas. La hormona
T4total tuvo un valor de 3.1 ug/dl, lo
que nos establece un valor próximo al
límite superior del intervalo de referencia.
El urianálisis reflejó orina mínimamente
concentrada, tras medición de la densidad
urinaria en refractómetro y proteinuria, la
cual confirmamos midiendo el Cociente
Cuadro 1. Lista de problemas y diagnósticos diferenciales
Pérdida de peso con apetito
normal/aumentado
Vómitos y diarreas
Polidipsia/Poliuria
Asimetría renal
Nódulo en cuello
· Apatía
· Mal estado del pelaje y
eliminación inadecuada
Proteína/Creatinina (UPC), 0.5, presencia
de inflamación y sangre oculta. Al no encontrar
bacterias en sedimento se optó
por no hacer cultivo de orina inicialmente.
Las pruebas fueron todas realizadas
en la misma clínica al ingreso del paciente,
a excepción de la T4t, dada por
un laboratorio externo a las 24 horas.
En base a estos resultados nuestra hipótesis
diagnóstica era ERC, que justifica
gran parte de los síntomas del paciente,
- Enfermedades endocrinas (Hipertiroidismo, Diabetes Mellitus, Hiperparatiroidismo,
Enfermedad Pancreática Exocrina)
- Enfermedades Gastrointestinales (Malabsorción, Enteropatía perdedora de
proteínas, Dieta inadecuada, Parasitosis)
- Enfermedad Renal
- Enfermedad Cardíaca
- Neoplasias
- Problemas con la dieta
- Parásitos
- Enfermedades Infecciosas
- Enfermedades sistémicas (Uremia, enfermedad hepática, pancreatitis, hi
pertiroidismo,..)
- Enfermedades gastrointestinales (obstrucciones o procesos inflamatorios)
- Neoplasias
- Enfermedades del sistema nervioso central
- Problemas renales y hepáticos
- Desequilibrios electrolíticos (Hipercalcemia, etc.)
- Problemas endocrinos (Diabetes, hipertiroidismo, hiperadrenocorticismo)
- Iatrogénicos
- Hipertrofia renal compensatoria
- Neoplasias
- Hipertiroidismo
- Linfadenopatías
- Lesiones en paratiroides
- Amplio diagnóstico diferencial. Vamos a considerarlo posible consecuencia
de la patología de origen
la azotemia, hiperfosfatemia, (por la incapacidad
de los riñones de regular la
fosfatemia), densidad urinaria baja y proteinuria
persistente (la cual genera elevación
del colesterol) e HT, por los signos
clínicos característicos, el nódulo en cuello,
así como por las enzimas hepáticas
elevadas (GPT principalmente y bilirrubina),
debido a los efectos tóxicos que
las hormonas tiroideas generan sobre el
hígado.
ESVPS
09

Caso clínico ESVPS
Cuadro 2. Hematología y bioquímica en el momento de ingreso del paciente
scil Vet abc Plus*
ID Paciente: TANGO
Observación: MIC, SCH
WBC 9,20
LYM#
MON#
GRA#
EOS#
LYM%
MON%
GRA%
EOS%
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
RDW
PLT
MPV
1,60
0,40
7,20
0,10
17,70
4,80
77,50
1,20
7,49
12,50
37,20
51,00
17,70
34,60
18,70
238,00
11,70
10^3/mm3
10^3/mm3
10^3/mm3
10^3/mm3
10^3/mm3
%
%
%
%
10^6/mm3
g/dl
%
μm3
pg H
g/dl
%
10^3/mm3
μm3
5,00
1,00
0,00
3,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,00
8,00
27,00
40,00
13,00
31,00
17,00
180,00
6,50
11,00
4,00
0,50
12,00
0,60
100,00
100,00
100,00
100,00
10,00
17,00
47,00
55,00
17,00
36,00
22,00
430,00
15,00
FDC NX500i
TP
ALB
ALP
GLU
TBIL
IP
TCHO
GGT
GPT
ca
cre
bun
8,40
3,20
48,00
144,00
0,90
8,40
276,00

Caso clínico ESVPS
TRATAMIENTO
En base a las pruebas, nuestro diagnóstico final fue: Enfermedad Renal Crónica y
posible Hipertiroidismo felino (síndrome del gato enfermo eutiroideo), y es que las enfermedades
extratiroideas pueden provocar una disminución de las concentraciones
de T4 circulantes, dificultando así el diagnóstico.
Cuadro 5. Informe ecográfico de Tango al momento del ingreso
Nombre Tango Fel 11A M
Comentarios
Vejiga distendida de paredes lisas, sin alteración del contenido.
Riñón izquierdo de tamaño reducido (3cm) con pérdida de su ecoestructura. El riñón derecho está aumentado de
tamaño, hipercoico, con pérdida de su ecoestructura, con dilatación pélvica, imagen compatible con una nefropatía
crónica.
Hígado de tamaño y estructura normal, sin alteraciones de la ecogenicidad. Diámetro y velocidad portal normal.
Vesícula biliar con imagen de doble pared presente en hipoproteinemias. Colédoco de aspecto normal.
Bazo de tamaño normal, sin alteraciones focales ni difusas de la ecogenicidad.
Aparato digestivo con paredes de grosor normal, que conservan su estructura en 5 capas. No se observan estructuras
compatibles con cuerpo extraño.
No se observan adenopatías ni líquido libre.
Páncreas de tamaño y ecoestructura normal.
Ambas glándulas adrenales son de tamaño normal, conservan su estructura bilobulada.
Los objetivos de este tratamiento son
mejorar las manifestaciones clínicas provocadas
por las toxinas urémicas, minimizar
las alteraciones asociadas con el
exceso de pérdida de electrolitos, vitaminas
y minerales, mantener un adecuado
soporte nutricional (todo esto de forma
inmediata) y modificar la progresión del
daño renal a mediano-largo plazo.
Nuestro plan de tratamiento se centra
en la Enfermedad Renal Crónica, puesto
que la enfermedad endocrina no está
diagnosticada de forma definitiva (pese a
un aumento de tamaño según palpación
de la glándula tiroidea, los valores de
T4total están en valores de referencia).
Se reevaluará T4t en 2 semanas por posibles
fluctuaciones de esta hormona.
DÍA 1:
1. Monitorización hospitalaria del paciente,
para dar soporte y estabilizar desequilibrios.
2. Fluidos intravenoso (IV) con cristaloides
de sustitución: En el plan de fluidoterapia
se instaura un ritmo de fluidos
para las siguientes 24h debido al estado
en el que el paciente ingresa (Cuadro 6).
A las 6 h del inicio, el paciente empieza
a demandar comida e iniciamos rehidratación
oral.
3. Maropitant 1 mg/kg c/24h subcutáneo
(SC). 0.21 ml (Cerenia 10 mg/ml,
solución inyectable). Indicado como antihemético.
4. Famotidina 1 mg/kg c/24h vía oral
(VO). ¼ de comprimido (Pepcid 10 mg). Para
control de la gastritis y vómitos causados
por las toxinas urémicas.
5. Benazeprilo 0.25 mg/kg c/ 24 h
VO. 0.5 comp. (Fortekor Sabor 2.5 mg),
una vez rehidratado, a las 24 h comenzamos
a tratarlo con IECA (Inhibidor de la
Enzima Convertidora de Angiotensina)
para ayudar a disminuir la proteinuria e
hipertensión.
ESVPS
11

Caso clínico ESVPS
6. S-Adenosil Metionina + Silibina
1 comprimido/24h (Hepatosil 100/10).
Como protector hepático y detoxificante.
7. Dieta: durante la hospitalización el
paciente empieza a comer por sí solo. En
hospitalización mantenemos dieta Royal
Canin Gastrointestinal húmeda, por ser
la que estaba comiendo anteriormente,
más palatable, con mayor aporte calórico
y pese a que no es la ideal, nos ayuda
a que el animal mantenga apetito, controlamos
la pérdida de peso y evitamos
que desarrolle aversión a la nueva dieta.
Se empezará a reintroducir Royal Canin
Renal húmeda de forma progresiva junto
con la anterior ya en casa. Se establece
la posibilidad de administrar quelantes
de fósforo, pero debido a la medicación
que el gato deberá recibir en casa, evitamos
al dueño por ahora añadir más tratamiento
al gato, al menos hasta ver si tolera
la nueva dieta y se producen cambios
en analítica sanguínea.
DÍA 2:
Alta al paciente. Está comiendo con apetito,
no presenta vómitos ni diarreas. El
presupuesto inicial facilitado por los propietarios
nos impide tenerlo monitorizado
en la clínica y repetir pruebas por ahora.
Solo medimos: creatinina 2.9 mg/dl (valores
de referencia: 0.80-1.80) y urea 78.90
(valores de referencia: 17.60-32.80), las
cuales han descendido, pero siguen por
encima de valores de referencia.
Cuadro 6. Plan de fluidoterapia al ingreso del paciente
Día de inicio: 08/05/2014
Hora de inicio: 20:15h
PACIENTE: TANGO
Déficit Hídrico del paciente:
Necesidades de mantenimiento:
Pérdidas Patológicas
Peso (kg): 2,1
Deshidratación (%): 7
Tipo de fluido: Lactato-RingerVet Bbraun
FÓRMULA
% DH x Peso (kg) x 1000
40 ml/kg/dia Perros grandes
50 ml/kg/dia Perros medianos
60 ml/kg/dia Perros pequeños
y gatos
No las incluimos inicialmente.
El dueño no sabe estimarnos
el volumen de diarreas y los
vómitos no son diarios. Por
esto y porque el gato está
comiendo algo, esperaremos
24h demonitorización, para
incluirlas en nuestro plan de
fluidoterapia.
TOTAL VOLUMEN (ml)
PACIENTE
0,007 x 2,1 x 1000
0,007 x 2,1 x 1000
Volumen (ml)
147
60 x 2.1 126
147 + 26 =273 ml
147
VELOCIDAD DE INFUSIÓN 273 ml/24H 11,4ml/h
Cuadro 7 (PARTE I). Hematología y Bioquímica a los 19 días del inicio del caso
scil Vet abc Plus*
ID Paciente: TANGO
Observación: MIC
WBC
LYM#
MON#
GRA#
EOS#
LYM%
MON%
GRA%
EOS%
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
RDW
PLT
MPV
10,40
1,90
0,50
11,10
0,19
21,40
2,60
76,00
0,90
5,36
8,70
26,70
48,00
16,10
33,70
17,00
219,00
10,70
10^3/mm3
10^3/mm3
10^3/mm3
10^3/mm3
10^3/mm3
%
%
%
%
10^6/mm3
g/dl
%
μm3
pg
g/dl
%
10^3/mm3
μm3
L
5,00
1,00
0,00
3,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
5,00
8,00
27,00
40,00
13,00
31,00
17,00
180,00
6,50
11,00
4,00
0,50
12,00
0,60
100,00
100,00
100,00
100,00
10,00
17,00
47,00
55,00
17,00
36,00
22,00
430,00
15,00
En base a esto clasificamos a nuestro
paciente en estadio IRIS III, proteinúrico,
con bajo riesgo de presentar repercusiones
sistémicas por hipertensión arterial.
SEGUIMIENTO Y EVOLUCIÓN
En casa se mantendrá la medicación
anteriormente pautada, a excepción del
maropitant, y además se aconseja la
administración de suero subcutáneo en
casa, pero los dueños no son colaboradores
en este aspecto, por ello se insiste
en controlar vómitos y diarreas y asegurar
que el gato ingiere la cantidad de comida
húmeda establecida y bebe agua.
Peso en el momento del alta 2.300 kg.
Tango vuelve a revisión a los 19 días.
Comiendo con apetito, muy activo, maullando
mucho. No presenta vómitos,
heces más consistentes, pero no perfectas.
Se está comiendo bien la dieta
Renal de Royal Canin húmeda y le han
empezado a introducir pienso seco.
Recibiendo la medicación pautada, con
ciertas dificultades en los últimos días por
el manejo en casa del gato. Los dueños
aseguran que lo consiguen finalmente.
Presenta un peso de 2.700 kg, manteniendo
la condición corporal muy por debajo
de lo normal.
Repetimos hematología, bioquímica (Cuadro
7), T4total Felina, cTSH (usada en gatos
con el fin de descartar un HT felino
si su valor fuera detectable) y urianalisis
(Cuadro 8).
12
VeterinaryNews 2

Caso clínico ESVPS
Paciente mantenido como IRIS grado
III, (pese a que hoy la creatinina esta en
2.8 mg/dl y según la IRIS eso sería estrictamente
estadio II, por la clínica del
paciente, la asimetría renal y esa variación
tan sutil lo seguimos clínicamente
considerando IRIS III) con hiperfosfatemia,
aunque disminuida con respecto
a valores iniciales. Hematocríto levemente
por debajo de lo normal pero
no significativo como para tratar. En
urianálisis, proteinuria dudosa y mínima
concentración de orina.
Cuadro 7 (PARTE II). Hematología y Bioquímica a los 19 días del inicio del caso
FDC NX500i
ALB
GPT
BUN
ca
cre
GGT
GLU
TP
TBIL
ALB
TCHO
IP
50,00
328,00
68,50
U/I
U/I
mg/dl
H
H
9,00
22,00
17,60
9,60
2,80 3,90
mg/dl
mg/dl
H 8,80
0,80

Caso clínico ESVPS
CONCLUSIÓN
tras dos días hospitalizado y empezamos
protocolo con amlodipino 1 mg/gato oral
c/24h, (Amlodipino EFG, Ratiopharm)
por aumentar la tensión arterial hasta
179 mmHg de presión sistólica. Se mantuvo
la dieta renal solo húmeda de Royal
Canin, cambiando los perfiles aromáticos.
A los 8 meses del inicio del caso,
Tango dejó de comer, había perdido mucho
peso y sus valores de creatinina estaban
muy elevados: 7.1 mg/dl (valores
de referencia: 0.80-1.80). Los dueños,
decidieron eutanasiar sin hacer más
pruebas.
Tanto la ERC como el HT son enfermedades
muy comunes en gatos geriátricos,
pero tanto su diagnóstico como su
tratamiento conjunto en muy complejo.
En España el HT felino ha sido una
enfermedad siempre infra diagnosticada.
La medición de T4total siempre
será la primera opción en el inicio del
diagnóstico de la enfermedad y por
ello debemos incluirla de forma rutinaria
en nuestros protocolos geriátricos.
Está, junto con la cTSH, T4libre, así
como la estimulación de algunas hormonas
tiroideas permiten, mediante
una interpretación conjunta, llegar a un
diagnóstico correcto que deberemos
corroborar con pruebas de imagen
(escintigrafía por ejemplo) si se puede.
Por tanto, en gatos con ambas enfermedades
se debe optar entre permitir
un grado de azotemia para prevenir los
efectos del exceso de hormonas tiroideas,
o bien preservar la función renal,
manteniendo al gato hipertiroideo y con
una elevada tasa de filtración glomerular
y flujo sanguíneo renal, si bien esto es
cuestionable debido a que el hipertiroidismo
daña la función renal.
Pacientes con ERC estadíos I y II estables
e HT, solemos tratar con metimazol
a bajas dosis con estricto monitoreo de
la función renal. En el caso que ocupa, en
base a las pruebas, clínica del paciente
y presupuesto del propietario, se decidió
tratar solo la ERC y mantener un gato
hipertiroideo.
No existe un protocolo de tratamiento
para cada caso y el veterinario debe
decidir que pauta seguir. Los pros y
contras que fueron expuestos a los
dueños de Tango y que valoramos para
la toma de decisiones, de si tratar o no
el hipertiroidismo, fueron los siguientes:
El pronóstico de estos pacientes es reservado/grave,
por la presencia de ambas
patologías y presencia de proteinuria,
asociado a una mayor mortalidad.
-​El hipertiroidismo produce un aumento
del gasto cardiaco y perfusión renal,
por ello, aumenta la Tasa de Filtración
Glomerular, la cual, al normalizarse provocará
un empeoramiento de los parámetros
renales, pudiendo empeorar el
cuadro clínico.
Para solicitar la bibliografía consultada
contacte con:
editorial@esvps.org
- El desarrollo de la ER no lo podemos
predecir.
-​El hipertiroidismo puede cursar, con
hipertensión. Si no lo tratamos está podrá
ir en aumento pudiendo ocasionar
graves daños en riñón, corazón, cerebro
y ojos.
14
VeterinaryNews 2

Caso clínico ESVPS
Estenosis nasofaríngea
en un gato tratada mediante
dilatación con balón
Por Susana García
Se presenta en consulta un gato adulto con historial de estertores, disnea inspiratoria e intolerancia al ejercicio de un año
de duración. Ante la sospecha de una enfermedad nasofaríngea se realiza primero una tomografía computerizada que no es
diagnóstica y, posteriormente, mediante endoscopia en retroflexión, se observa una estenosis nasofaríngea.
Por la localización de la estenosis se procedió a realizar dilataciones con balón. Fueron necesarias un total de tres dilataciones separadas
entre ellas una y dos semanas, seguidas de tratamiento con corticoides, para la desaparición de los signos clínicos. El animal permanece
asintomático después de 18 meses.
INTRODUCCIÓN
La estenosis nasofaríngea (ENF) consiste
en un estrechamiento del canal nasofaríngeo
mediante un tejido cicatricial que
forma una membrana y obstruye parcialmente
el paso de aire. Su etiología no se
conoce bien, una de las causas pueden
ser procesos inflamatorios de vías respiratorias
altas. Los signos clínicos más
frecuentes son estertores, disnea inspiratoria,
dificultad para tragar e intolerancia
al ejercicio (Allen y otros 1999,
Reed y Gunn-Moore 2012). El diagnóstico
definitivo se lleva a cabo mediante
endoscopia en retroflexión o tomografía
computerizada (TC). Los tratamientos
propuestos incluyen resección quirúrgica
(Mitten, 1998), cirugía con avance de colgajo
de mucosa (Griffon y otros, 2000),
dilatación con balón (Glaus y otros, 2002
y 2005; Boswood y otros, 2003; Ruiz y
otros, 2014) y colocación de stent (Novo
y Kramer, 1999; Berent y otros, 2008; De
Lorenzi y otros 2015).
HISTORIA
Se presenta en consulta un gato, macho,
Sphynx, de dos años de edad (Imagen 1)
y 5 kilos de peso, con un cuadro de aumento
de refuerzo inspiratorio, estertores
e intolerancia al ejercicio.
Lo habían adoptado hace un año y se
sospecha que se dedicaba a la cría. En
la casa había una gata con signos de rinotraqueitis.
Una semana después presentaba
conjuntivitis bilateral, descarga
nasal, estornudos, anorexia, ruidos respiratorios
y decaimiento. Se le prescribió
tratamiento antibiótico y antiinflamatorio
recuperándose en unos días, pero manteniendo
la disnea inspiratoria y los estertores,
se le diagnosticó rinitis crónica y se
le mantuvo con tratamiento con corticoides
y antibióticos de forma intermitente.
Su estado fue empeorando progresivamente.
Se encuentra correctamente vacunado y
desparasitado, esterilizado, alimentado
con una dieta de gama alta, no sale al exterior
y convive con otros tres gatos que
actualmente no presentan ningún signo
de enfermedad respiratoria.
Se describe el caso clínico de un gato
diagnosticado de ENF mediante endoscopio
flexible, al que previamente se le
había realizado una tomografía computerizada
(TC) que no fue diagnóstica y al
que se trató mediante dilataciones con
balón obteniendo una completa resolución
de los signos clínicos después de
tres sesiones.
Imagen 1. Gato con un cuadro de aumento de refuerzo inspiratorio, estertores e intolerancia al ejercicio.
ESVPS
15

Caso clínico ESVPS
EXAMEN CLÍNICO
Cuadro 1. Analítica sanguínea
Durante la exploración se observa disnea
inspiratoria, estertores, temperatura corporal
39º y decaimiento. Resto de datos
de la exploración física general dentro de
lo normal. La auscultación cardiaca revela
soplo sistólico y taquicardia.
Los problemas que presenta son disnea
inspiratoria con estertores y soplo
sistólico.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL Y
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
El patrón respiratorio característico de
enfermedad de vías respiratorias superiores
es el aumento del esfuerzo inspiratorio.
La presencia de estertores orienta
el diagnóstico hacía patología nasofaríngea.
El diagnóstico diferencial incluye los
pólipos nasofaríngeos, neoplasias, cuerpos
extraños, traumatismos, laringitis, faringitis,
atresia de coanas, rinitis crónica
(linfoplasmocitaria, alérgica, bacteriana,
vírica, parasitaria o fúngica) y ENF principalmente
(Allen y otros, 1999, Weisse y
Berent 2011, Reed y Gunn-Moore, 2012).
El linfoma y los pólipos son las patologías
más frecuentes en la nasofaringe felina.
PARÁMETRO
Hematología
Hematíes
Hemoglobina
Hematocrito
VCM
HCM
CHCM
Plaquetas
Leucocitos
Granulocitos
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Bioquímicas
Proteínas totales
Glucosa
Creatinina
BUN
ALP
GPT
Serologías
FeL-V
FIV
RESULTADO
7.75
11.3
35.7
46
14.5
31.5
364
12.8
60.5
37.0
2.5
1.4
7.2
158
1.2
26.1
26
80
Negativo
Negativo
UNIDADES
mill.
g/dL
%
fL
pg
g/dL
miles
miles
%
%
%
%
g/dL
mg/dL
mg/dL
U/L
U/L
U/L
VALOR REF.
5.5-10
8.14
24.45
39-55
12-18
30-36
175-700
5.5-130
40-75
20-55
1-4
1-10
5.5-7.2
75-200
0.8-2.0
8-33
25-110
10-80
Las causas de soplo en un gato adulto
pueden ser cardiopatías, anemia, soplo
fisiológico o sobrecarga de volumen.
Basándonos en la lista de problemas,
se realiza una radiografía torácica y una
de cabeza, ambas en proyección latero-lateral
(LL). En tórax se observa leve
patrón alveolar en lóbulos craneales y
un aumento de tamaño de la silueta cardiaca
con un “vertebral heart score” de
8 (7,5±0,3) (Imagen 2). En región nasofaríngea
se observa una membrana de
tejido blando dorsal al paladar blando
y una probable elongación del paladar
(Imagen 3). Se realiza también un perfil
básico que incluye hematología, bioquímicas
estando todos los valores en rango
y test serológicos para leucemia (FeLV) e
inmunodeficiencia (FIV) con resultado negativo
(Cuadro 1).
Imagen 2. Radiografía LL de tórax en la que se observa leve cardiomegalia y patrón alveolar en lóbulos craneales, resto de un proceso
neumónico padecido antes de venir a la clínica.
Se les propone a los cuidadores realizar
técnicas de imagen y análisis complementarios.
Al precisar anestesia y debido
a la auscultación de un soplo se realiza
una ecocardiografía y un ECG.
Imagen 3. Radiografía LL de la cabeza en la que se observa una membrana dorsal al paladar (flecha blanca) y una elongación del paladar
blando.
16
VeterinaryNews 2

Caso clínico ESVPS
Presenta una cardiomiopatía hipertrófica
(Imagen 4), el ritmo es sinusal con aumento
de tamaño de onda R (Imagen 5).
Se procede a anestesiar al paciente para
valorar cirugía del paladar blando y, si procede,
realizar una rinoscopia y endoscopia
en retroflexión para confirmar que no
hay otra patología. Se premédica con dexmedetomidina
0.01 mg/kg IM, midazolan
0.1 mg/kg IM y metadona 0,2 mg/kg IM,
se induce con propofol a dosis de 1 mg/kg
(dosis-efecto), intubación y mantenimiento
con isofluorano y oxígeno. Una
vez comprobando que el paladar no colapsa
la vía aérea, se procede a realizar
una rinoscopia con endoscopio rígido
(Imagen 7) y una endoscopia con endoscopio
flexible Fujinon EVE 200- EPX 2200
para valorar la nasofaringe (Imagen 8):
en fosa nasal derecha los cornetes son
más finos y angulosos compatibles con
el padecimiento de un proceso nasal
antiguo severo. El endoscopio flexible
muestra una estenosis nasofaríngea casi
completa por membrana con un orificio
de 1 mm aproximadamente. Está localizada
muy caudal, cerca del borde distal
del paladar blando (Imagen 9). Se toman
muestras de exudado respiratorio.
Imagen 4. Imagen ecocardiográfica de 4 cámaras paraesternal
derecho eje largo donde se aprecia aumento de espesor de pared
libre y septo interventricular del ventrículo izquierdo y aumento
de tamaño de aurícula izquierda.
Imagen 5. ECG: taquicardia sinusal y ondas R de mayor altura.
Por los resultados de las radiografías,
para valorar al completo las vías respiratorias,
localizar la lesión y el alcance de
la misma, con los resultados de las pruebas,
se remite a un centro para la realización
de TC. Se utiliza un aparato General
Electric-Brivo 325, helicoidal de 3ª generación,
multicorte (2 cortes/rotación).
El estudio se realiza en secuencial con
cortes 1mm y 1,5 mm entre cortes.
El informe describe un escaso engrosamiento
de mucosa nasal con imagen
de paladar blando elongado. Imagen de
áreas pulmonares compatible con restos
de proceso neumónico. Recomiendan resección
de parte del paladar blando. Se
realiza un cultivo bacteriano y fúngico de
exudados respiratorios con resultado negativo
(Imagen 6).
Imagen 7. Rinoscopia.
Imagen 8. Endoscopia con endoscopio flexible.
Imagen 6. Imagen de uno de los cortes realizados con TC en la que
se observa un área nasofaringe de diámetro normal (flecha).
Imagen 9. Imagen endoscópica del estrechamiento por membrana a nivel de nasofaringe.
ESVPS
17

Caso clínico ESVPS
TRATAMIENTO
En el mismo procedimiento diagnóstico,
se introduce un catéter con balón dilatador
(Cristal Balloon CBV 18x40/210) por
la apertura nasal hasta la nasofaringe
atravesando la zona estenótica donde
se coloca el balón y se dilata con suero
fisiológico. Se realiza dilatación bajo
control endoscópico consiguiéndose
un diámetro de 5 mm que es el tamaño
que se considera normal en gatos
(Imágenes 10, 11, 12 y 13).
Se administra cefalexina (Rilexine 75mg)
20/mg/kg/12h para prevenir infecciones
y metil-prednisolona (Urbason 4 mg)
1comp/12h/7dias y a continuación
1 comp/24h/7 días PO con el fin de retrasar
la cicatrización.
Se advierte a los cuidadores que es posible
que se necesiten repetir dilataciones.
Deciden, de momento, no realizar evaluación
de otros patógenos respiratorios.
Imagen 10. Introducción del catéter con balón por orificio nasal.
Imagen 11. Una vez colocado el balón en nasofaringe, se procede a la
dilatación.
Se instaura tratamiento para la patología
cardiaca y se marcan pautas de revisiones.
PROGRESOS POSTERIORES
A partir de la dilatación, desaparece el
estertor y la disnea inspiratoria, presenta
más apetito y está mucho más activo.
Seguimos un protocolo de revisión con
endoscopia a la semana y a las dos semanas.
A la semana siguiente ya presenta
ruidos respiratorios marcados. La
nasofarínge se ha estenosado reduciéndose
la luz a 1 mm aproximadamente. Se
realiza dilatación con balón, adquiriéndose
un diámetro final de 5 mm. A las
dos semanas la zona se ha estrechado
con tejido fibroso pero blando, con tejido
de granulación en la zona dorsal
derecha. Se realiza dilatación con balón
hasta un diámetro de 8 mm. Se administra
posteriormente prednisolona en
gotas (Estilsona gotas) por la dificultad
de administrar comprimidos a dosis de
2 mg/kg/día/7d y 1 mg/kg/día/7d.
Imagen 12. Balón dilatador.
Después de 560 días desde la última dilatación,
no ha mostrado ningún signo de
enfermedad de vías respiratorias, mantiene
una buena calidad de vida con un
Imagen 13. Aspecto de la nasofaringe después de dos dilataciones con balón en la misma sesión.
18
VeterinaryNews 2

Caso clínico ESVPS
alto nivel de actividad. Los cuidadores
refieren un muy leve aumento de ruidos
respiratorios cuando está dormido. Por
motivos económicos no se ha repetido la
endoscopia.
DISCUSIÓN
No se conoce la causa exacta que provoca
la ENF, pueden estar implicados
procesos inflamatorios crónicos posteriores
a infecciones del tracto respiratorio
superior como parece ser nuestro caso,
irritación secundaria a vómito o regurgitación
o tratarse de un defecto congénito
con la aparición de una malformación
en la abertura de las coanas. Se forma
un tejido cicatricial en forma de membrana,
caudal a las coanas, que reduce
el diámetro y obstruye el paso de aire.
El ancho de la membrana es variable
(Weisse y Berent 2011).
Se puede observar en gatos de cualquier
raza o edad, no se ha descrito predisposición
sexual.
utilizando un espejo dental retirando
previamente el paladar blando, aunque
no siempre es fácil. La radiografía,
sobre todo en vista LL del cráneo nos
puede mostrar un estrechamiento a nivel
de región nasofaríngea o una línea
de membrana (Imagen 14). Boswood y
otros (2003) describen la rinografía con
contraste iodado.
La TC es una buena herramienta que nos
ayuda a visualizar todas las estructuras,
definir el diámetro de la estenosis, la longitud
de la membrana y el aspecto rostral
de la lesión. Es probable que en nuestro
caso la resolución o los cortes no fueran
adecuados. La separación entre cortes
debe ser mínima ya que, en ocasiones,
la membrana es muy fina y puede pasar
desapercibida (Weisse y Berent 2011)
(Imagen 15).
Para visualizar directamente nasofaringe
se necesita un endoscopio flexible con
punta bidireccional de 1-2 mm y que retroflexione
160-180º (Kuehn, 2006). Se
introduce por cavidad oral y permite ver
la parte caudal de las coanas una vez pasado
el paladar blando.
El primer tratamiento descrito para la
ENF fue mediante cirugía y consistía en
la resección quirúrgica accediendo a través
de una incisión en paladar blando
(Mitten, 1998). Debido a la alta tasa de
recurrencias descritas, se buscaron técnicas
alternativas. Novo y Kramer (1999)
realizaron resección quirúrgica y/o dilatación
con balón seguida de la colocación
de una endoprótesis permanente de acero
inoxidable trenzado; Griffon y Tasker
(2000) rompían la membrana con fórceps
y luego realizaban una reconstrucción de
la superficie de la nasofaringe utilizando
No es una patología frecuente pero también
es probable que esté infradiagnosticada.
Según el estudio de Henderson
y otros (2004) solo un 6% de gatos con
enfermedad respiratoria de vías superiores
presentaba ENF pero debe incluirse
en el diagnóstico diferencial en todos los
gatos que presenten estertores respiratorios
e incluso nauseas o dificultad para
deglutir. Otros signos son intolerancia al
ejercicio, disfonía, descarga nasal y, en
casos graves, respiración con la boca
abierta. No responden a los tratamientos
convencionales con antibióticos y/o
antiinflamatorios.
Imagen 14. Radiografía LL de un gato en la que se observa una membrana dorsal al paladar blando que obstruye el paso de aire (flecha negra).
El diagnóstico diferencial incluye los pólipos
nasofaríngeos, neoplasias, cuerpos
extraños, traumatismos, laringitis,
faringitis, atresia de coanas, rinitis crónica
(linfoplasmocitaria, alérgica, bacteriana,
vírica, parasitaria o fúngica), enfermedad
periodontal y ENF. Por tanto, es importante
obtener una historia completa, examinar
todas las estructuras relacionadas
anatómicamente, realizar pruebas de laboratorio
para descartar enfermedades
concurrentes, FeLV-FIV y patógenos respiratorios
y diagnóstico por imagen.
Se han descrito varios métodos para
diagnóstico de ENF. Se puede visualizar
Imagen 15. Imagen de TC donde se observa un estrechamiento caudal a nivel de nasofaringe.
ESVPS
19

Caso clínico ESVPS
un colgajo de avance de mucosa; Glaus
y otros (2002 y 2005) fueron los primeros
en describir la dilatación con balón como
único tratamiento seguidos de Boswood
y otros (2003) y Ruiz y otros (2014); la colocación
de un stent metálico expandible
mediante balón fue descrita por Berent
y otros (2008) y la técnica más reciente
descrita ha sido la dilatación seguida
de la colocación de un stent temporal de
silicona que se retira a las 3-4 semanas
(De Lorenzi y otros, 2015). En todos los
casos se administraron corticoides con el
fin de retrasar la cicatrización.
Prácticamente todos los tratamientos
han tenido éxito a corto o largo plazo
pero presentan inconvenientes. La mayoría
solo describen casos individuales,
la dilatación con balón presenta una alta
tasa de recurrencia y la colocación de
stent puede provocar la formación de
tejido de granulación o la presencia de
movimientos deglutorios o nauseas si se
coloca muy caudal, por tanto, se recomienda
que si la estenosis se encuentra
muy caudal en la nasofaringe, es más
adecuado realizar dilataciones seriadas
con balón para evitar problemas de deglución
o náuseas y si la estenosis es
más craneal o recurrente, la colocación
de un stent (Berent y otros, 2008; Ruiz y
otros 2014; De Lorenzi y otros 2015).
La dilatación con balón probablemente
es la técnica más utilizada, es fácil de
realizar y la menos invasiva. Se puede
hacer bajo visualización endoscopia o
fluoroscopia. Tiene dos inconvenientes,
puede dar lugar a re-estenosis en
pocos días, semanas o meses que requieran
nuevas dilataciones y no existe
ningún protocolo sobre qué tamaño de
balón utilizar, objetivo de expansión de
la nasofaringe, dilataciones por sesión,
intervalo entre sesiones o tratamientos
adyuvantes (Ruiz y otros 2014).
En el primer caso descrito por Glaus y otros
(2002) fueron necesarias tres dilataciones
separadas, en el primero utilizaron un balón
de 10 mm y prednisolona 2 mg/kg/24h
tres días, los dos restantes con balón
de 15 mm y tratamiento de seis semanas
con prednisolona. En el caso de
Boswood y otros (2003) se realizaron dos
dilataciones, con balón de 10 mm seguidas
de tratamiento con prednisolona
a dosis de 0,25 mg/kg/24h PO durante
siete días. Glaus y otros realizaron un
estudio en 2005 con seis gatos utilizando
balón de 15mm, en uno se produjo
recurrencia y en cinco no fue necesario
volver a dilatar, aunque en tres se observó
cierto grado de estenosis. En el caso
presentado por Ruiz y otros (2014) se
necesitó una segunda dilatación y sostienen
que aumenta la probabilidad de estenosis
cuanto más se lesione la mucosa
o si el tamaño final del orificio es
insuficiente.
Nosotros utilizamos un protocolo de revisión
endoscópica a la semana y dos
semanas independientemente de la presencia
o no de signos clínicos y fueron
necesarias tres dilataciones a pesar de
utilizar un balón de 18mm para conseguir
un tamaño suficiente de orificio y tratamiento
con metil-prednisolona o prednisolona
a dosis 2 mg/kg/día durante siete
días y 1 mg/kg/día durante otros siete
días. Es posible que con este balón la lesión
en la mucosa fuera mayor.
Realizamos este tratamiento por ser un
procedimiento poco invasivo, tenerlo a
nuestro alcance y seguir las recomendaciones
al encontrarse la estenosis localizada
muy caudal. El resultado, igual que
los descritos, se considera satisfactorio a
largo plazo.
CONCLUSIÓN
Ante la presencia de disnea inspiratoria
y estertores se deben investigar a fondo
las vías respiratorias superiores incluyendo
nasofaringe.
El diagnóstico definitivo debe ser mediante
TC o endoscopia. La primera puede
dar falsos negativos si las secciones
entre cortes no son adecuadas.
Se debe recurrir a otros métodos de diagnóstico
por imagen si los signos clínicos
persisten y no se ha encontrado la causa.
La dilatación con balón presenta recurrencias
y son precisas varias intervenciones.
Se debe siempre informar de esta
posibilidad.
No se ha encontrado relación entre el
tipo de corticoide usado, la dosis, duración
del tratamiento, diámetro del balón
o protocolo de dilataciones en cuanto
al grado de recurrencia. Serian precisos
más estudios para establecer un protocolo
de actuación.
Para solicitar la bibliografía consultada
contacte con:
editorial@esvps.org
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VeterinaryNews 2

Rincón del experto
Calidad de vida en
el perro con epilepsia
Por Valentina Lorenzo
Neurología Veterinaria, Getafe, Madrid.
www.neurologiaveterinaria.es
En el manejo de los pacientes con epilepsia debe considerarse un amplio espectro de factores, que incluyen no sólo la
correcta identificación de las crisis, realización del protocolo diagnóstico y establecimiento y valoración de la respuesta
del paciente al tratamiento, sino también aquellos factores relacionados con la calidad de vida tanto del paciente como del
propietario. En los perros con epilepsia se ha documentado un aumento del riesgo de muerte prematura como resultado
de eutanasia, y en esta decisión la valoración de la calidad de vida es un factor determinante.
Recientemente ha sido publicado un consenso sobre el manejo de la epilepsia en el perro: “2015 ACVIM Small Animal Consensus
Statement on Seizure Management in Dogs”. J Vet Intern Med 2016. M. Podell, H.A. Volk, M. Berendt, W. Leoscher, K. Muñana,
E.E. Patterson, and S.R. Platt. Esta publicación establece una guía de manejo para el abordaje de los perros con crisis epileptiformes
de curso crónico, y en él se representan conclusiones basadas tanto en la literatura como en la experiencia clínica.
El fin último de este trabajo es aportar una base para la investigación clínica actual y futura en este campo. Tomando como
referencia esta guía, se ilustran aquí los aspectos que pueden ser de mayor relevancia en el manejo de esta enfermedad y en la
calidad de vida, que es lo que en última instancia determinará la viabilidad de los pacientes.
VALORACIÓN DEL ÉXITO DEL MANEJO
La epilepsia supone una situación clínica
frecuente en el perro, que puede cursar
con un espectro muy diverso de signos
clínicos y con una morbilidad muy variable.
Esta última viene determinada tanto
por la enfermedad en sí misma y sus
diferentes manifestaciones, como por el
tratamiento.
En numerosos casos, la supervivencia
del paciente depende más de la calidad
de vida y de aspectos económicos, que
de la propia enfermedad. Es por esto
que el veterinario clínico se ve obligado
a intentar establecer una constante valoración
del equilibrio entre los resultados
obtenidos con las medidas de control y
la percepción que el propietario estima
de la calidad de vida del paciente, que
está relacionada en alguna medida con
la del propietario, siendo este uno de los
parámetros más importantes para valorar
el éxito del manejo de los pacientes con
epilepsia.
En el manejo de estos pacientes, por
tanto, no sólo es importante el adecuado
control de las crisis, sino también que
tanto el paciente como el propietario gocen
de la mayor calidad de vida posible.
Cuando hablamos de calidad de vida
del propietario debe valorarse asimismo
la carga que deben soportar todos los
miembros de la familia. Es importante
tener presente que convivir con un perro
con epilepsia supone un estrés emocional
importante, lo que añadido a la carga
económica e incluso a la presión social
del entorno, junto a la respuesta clínica,
puede hacer que el propietario opte por
la eutanasia, pesando en ocasiones en
mayor medida estos factores que la evolución
clínica objetiva del paciente.
Por lo tanto, en los momentos iniciales
de la visita clínica es importante intentar
plantear unas expectativas que sean lo
más realistas posibles, lo cual evidentemente
no siempre es fácil dada la comentada
variabilidad de esta patología,
tanto en presentación como en respuesta
al tratamiento. El establecer de la manera
más fiable posible cuáles son las expectativas
individuales de cada paciente
ayudará enormemente al propietario a
poder asumir la situación y facilitará en
gran medida la necesaria comunicación
entre propietario y veterinario.
ESVPS
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Rincón del experto
FACTORES INFLUYENTES
EN EL PRONÓSTICO
Varios factores pueden influir en el éxito
terapéutico, en particular la etiología de
las crisis. Un estudio reciente que ha investigado
de manera separada perros
con epilepsia idiopática y estructural ha
demostrado que la vida media de los perros
con epilepsia idiopática no era menor
comparada con la de la población
general. Este hallazgo es muy relevante,
pues es una de las cuestiones que habitualmente
el propietario plantea en el
momento del diagnóstico: saber si su perro
por el hecho de tener epilepsia va a
tener necesariamente una vida más corta.
Además, el estudio también demostró
que, en el caso de la epilepsia idiopática,
el hecho de que no se controle de manera
satisfactoria con una única medicación
y se necesite emplear dos fármacos antiepilépticos
tampoco influye de manera
negativa en el pronóstico.
Por el contrario, la vida media de los perros
con epilepsia estructural sí se encontraba
reducida de manera significativa,
lo cual se refleja en su etiología, ya
que, en este caso, las crisis epilépticas
están provocadas por una enfermedad
estructural intracraneal.
Imagen 1. Imagen de resonancia magnética de un perro con epilepsia
de origen estructural por una tumoración intracraneal (flecha). En
el caso de existir una lesión estructural el pronóstico para el control
de las crisis es menos favorable que en epilepsia idiopática.
OTROS FACTORES: LA RAZA Y EL
TIPO DE CRISIS EPILÉPTICA
La raza también puede influir en el mejor
o peor control de la enfermedad, puesto
que ciertas razas (por ejemplo, Labrador
Retriever o Pastor Belga) suelen sufrir generalmente
un tipo de epilepsia de carácter
leve, habitualmente de buen control;
mientras que otras (por ejemplo, Border
Collie o Pastor Australiano), pueden sufrir
una forma de epilepsia más agresiva
y tener un control posiblemente menos
favorable.
Otro factor que influye en el resultado de
manera negativa es la tendencia de ciertos
pacientes a padecer crisis en racimo
o status epilepticus. Los perros que tienden
a estas manifestaciones clínicas son
evidentemente de manejo más complicado,
por lo cual la eutanasia se plantea
con mayor probabilidad. La presentación
de crisis en racimo puede estar asimismo
relacionada con la raza: se ha visto que
en el Pastor Alemán las probabilidades
de sufrir esta manifestación es mayor
comparada con el Labrador Retriever.
AFECTACIÓN DE LA VIDA DEL
PROPIETARIO
Puede decirse que las expectativas generales
del propietario respecto del impacto
general de la enfermedad en el hogar
determinará si un perro con epilepsia
sobrevivirá o no. La calidad de vida de
los perros epilépticos y de la carga que la
enfermedad supone para los propietarios
ha sido investigada en varios estudios,
pero estos son difíciles de interpretar de
manera objetiva debido a que se basan
en cuestionarios a los propietarios que
tienen en cuenta factores que influenciarán
una potencial decisión de eutanasia,
y, a día de hoy, no existe un cuestionario
de calidad de vida estandarizado y validado
para perros con epilepsia.
Para cuantificar la carga que la epilepsia
en el perro supone para las familias se
deberían incluir preguntas acerca de las
restricciones que supone en la vida de
los propietarios y del entorno familiar, las
frustraciones que pueden sentir por tener
que cuidar de un perro con epilepsia, así
como el estrés emocional y la ansiedad
experimentada en el hogar.
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Finalmente, las consideraciones económicasy
los desacuerdos familiares acerca
de la calidad de vida que conllevan
convivir con un perro epiléptico van a
influir considerablemente en la decisión
de eutanasia.
Por tanto, dentro de los objetivos del
veterinario en el manejo de los perros
con epilepsia debe incluirse el asesorar
a los propietarios en el proceso de toma
de decisiones, lo cual involucra necesariamente
la valoración de su calidad de
vida, la de sus familias y sus mascotas.
Para solicitar la bibliografía consultada
contacte con:
editorial@esvps.org
VeterinaryNews 2

Artículos de interés
Efecto de la suplementación dietética a corto plazo con el
probiótico Enterococcus faecium SF68 en gatos con sobrepeso y
obesos sin morbilidades concomitantes
Aarti Kathrani, Jennifer A Larsen, Philip H Kass and Andrea J Fascetti
La obesidad en los gatos
está asociada con anomalías
metabólicas y el aumento
de la susceptibilidad a enfermedades
como la diabetes
mellitus. Los estudios en
modelos de ratones y seres
humanos han demostrado
que los probióticos pueden
reducir la ingesta de alimentos,
promover la pérdida de
peso y mejorar el perfil metabólico.
No existen sin embargo
estudios que evalúen los
efectos de los probióticos en
estos mismos parámetros en
los gatos.
Por lo tanto, el objetivo de
este estudio fue determinar
si el probiótico de la cepa de
Enterococcus faecium SF68
para suplementación de la
dieta reduce la ingesta de
alimentos, promueve la pérdida
de peso y mejora el
perfil metabólico en los gatos
con sobrepeso y obesidad,
sin otras enfermedades
concomitantes.
Veinte gatos libres de patógenos
específicos con
sobrepeso y obesidad sin
comorbilidades se aclimataron
a una dieta seca durante
cuatro semanas. Después de
la exclusión de cuatro gatos
por razones no relacionadas,
ocho gatos recibieron un
probiótico oral diaria durante
ocho semanas y ocho gatos
control no recibieron probiótico.
Todos los gatos fueron
alimentados ad libitum, midiendo
a diario la ingesta de
alimento y semanalmente su
peso corporal. Se tomaron
muestras de sangre en tres
momentos: después de cuatro
semanas de aclimatación
a la dieta, después de ocho
semanas de la intervención
y después de seis semanas
de la retirada, midiéndose
la la glucosa, triglicéridos,
colesterol, fructosamina, la
insulina, la leptina, la adiponectina
total y óxido de deuterio
para la composición
corporal.
No hubo diferencias en la
ingesta de alimentos, los
parámetros metabólicos y la
composición corporal entre
los grupos con probióticos y
el control después de ocho
semanas de intervención
y seis semanas de retirada
(P≥0.050). La suplementación
dietética a corto plazo
con SF68 faecium E no tuvo
efecto significativo en la ingesta
de alimentos, el peso
y la composición corporal, o
los parámetros metabólicos
en gatos libres de patógenos
específicos con sobrepeso y
obesidad, sin enfermedades
concomitantes.
Publicado el 6 de abril de 2016
Vet Rec Open 2016;3: e000164
doi:10.1136/vetreco-2015-000164
http://vetrecordopen.bmj.com/
content/3/1/e000164.abstract
ESVPS
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Artículos de interés
Medición en suero de 7α-hidroxi-4-colesten-3-ona como un marcador
de la mala absorción de ácido biliar en perros con diarrea crónica:
un estudio piloto
A. C. C. Kent, G. Cross, D. R. Taylor, R. A. Sherwood y P. J. Watson
La malabsorción de ácidos
biliares es una causa común
de diarrea crónica en
las personas, sin embargo,
nunca antes se ha investigado
en los perros, a pesar
de la sospecha clínica de su
existencia.
El objetivo de este estudio
fue evaluar la viabilidad de
la medición en suero de
7α-hidroxi-4-colesten-3-ona
(C4) en perros, como un
marcador potencial de la
mala absorción de ácidos
biliares, y para ver si esto está
relacionado con la gravedad
de la enfermedad clínica o
la presencia de hypocobalaminemia.
La concentración
sérica de C4 se midió
en 20 perros clínicamente
sanos de control y 17 perros
con diarrea crónica. Tres
de los 17 perros afectados
(17,6 por ciento) tenían una
concentración de C4 significativamente
por encima de
la gama de perros clínicamente
sanos; estos perros
respondían mal a la terapia
convencional. Los resultados
sugieren que la mala absorción
de ácidos biliares puede
ser un trastorno clínicamente
relevante en perros con
diarrea crónica y que la C4
en suero puede ser una herramienta
útil para investigar
más a fondo.
Publicado el 6 de abril de 2016
Vet Rec Open 2016;3:e000163 doi:10.1136/vetreco-2015-000163
http://vetrecordopen.bmj.com/content/3/1/e000163.abstract
Variaciones asociadas con la edad y raza en parámetros hematológicos y
bioquímicos en animales jóvenes de las razas Labrador Retriever y
Schnauzer miniatura
Thomas Brenten, Penélope J. Morris, Carina Sal, Jens Raila, Barbara Kohn, Florian J. Schweigert y Jürgen Zentek
Se investigaron los efectos
de raza, sexo y edad sobre
las variables hematológicas
y bioquímicas en 24 Labradores
Retriever y 25 perros
Schnauzer miniatura durante
el primer año de vida. Las
muestras de sangre fueron
tomadas regularmente entre
las semanas 8 y 52. ​Se evaluaron:
glóbulos blancos y
glóbulos rojos, hematocrito,
concentración de hemoglobina,
el volumen medio de
células, hemoglobina corpuscular
media, concentración
de hemoglobina corpuscular
media, recuento de
plaquetas, así como las proteínas
totales, albúmina, calcio,
fosfato, fosfatasa alcalina,
alanina aminotransferasa,
aspartato aminotransferasa,
glutamato deshidrogenasa,
colesterol total, triglicéridos,
creatina y urea.
Para todos los parámetros hematológicos
y bioquímicos,
hubo efectos significativos
de la edad sobre los resultados
de las pruebas. Se
observaron efectos estadísticamente
significativos para
la raza y la interacción
raza - edad en los resultados
de pruebas para la mayoría
de los parámetros con la
excepción de la hemoglobina.
Las variaciones en los
resultados de las pruebas
ilustran alteraciones relacionadas
con el crecimiento en
el tejido corporal y el metabolismo,
con cambios dinámicos
y marcados en los
parámetros hematológicos
y bioquímicos, que tienen
que ser considerados para
la interpretación de los datos
clínicos obtenidos a partir de
perros en el primer año de
vida.
Publicado el 17 de mayo de 2016
Vet Rec Open 2016;3: e000166 doi:10.1136/vetreco-2015-000166
http://vetrecordopen.bmj.com/content/3/1/e000166.abstract
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VeterinaryNews 2

Artículos de interés
Las inmunoglobulinas en los perros: correspondencia y
maduración en 15 camadas de perros de Pastor Alemán y
sus madres
Åsa Vilson, Åke Hedhammar, Arleigh Reynolds, Julie Spears, Ebenezer Satyaraj, Robyn Pelker, Cari Rottman,
Bengt Bjorksten y Helene Hansson-Hamlin
Algunas razas de perros,
incluyendo el perro Pastor
Alemán (GSD), están predispuestas
a trastornos relacionados
con el sistema inmune.
Los autores describen de
forma prospectiva el desarrollo
IgA fecal y sérica e IgE
en suero en GSD desde cachorros
hasta la edad adulta
y la relación entre las madres
y sus crías.
Además, los autores probaron
si los perros con menor
IgA sérica también tienen
niveles bajos de IgA fecal
y/o IgE sérica. Para revelar si
algunos de los parámetros
podían ser probados para influir
en la respuesta inmune,
los autores también midieron
IgG en suero contra el virus
del moquillo canino (CDV).
Para probar su hipótesis, los
autores utilizaron modelos lineales
mixtos para investigar
la relación de la IgA sérica,
la IgE sérica y los niveles de
IgA fecales en las camadas y
sus madres. Se incluyeron en
este estudio quince perras
GSD que comienzan a
los 42 días de gestación
y, posteriormente, todos
sus descendientes
(n = 83 cachorros), criados en
condiciones bien controladas.
Todos los perros venían
de la perrera de las Fuerzas
Armadas de Suecia.
La IgE e IgA séricas y los niveles
de IgA fecales fueron
más bajos en los cachorros
de siete semanas de edad
que en los de un año. No
hubo relación entre las concentraciones
de Ig en las
madres y sus cachorros a las
siete semanas de edad. Los
perros con IgA fecal más alta
tenían títulos altos de IgG
contra la CDV, lo que indica
un estado de inmunidad
sistémica favorable.
Publicado el 20 de julio de 2016.
Vet Rec Open 2016;3:e000173 doi:10.1136/vetreco-2016-000173
http://vetrecordopen.bmj.com/content/3/1/e000173.abstract
ESVPS
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