ISVPS_Veterinary_News_ES_7Edition

Veterinary
News
Número 7 | Febrero | 2018
CASOS
CLÍNICOS
Cardiomiopatía dilatada
idiopática en fase oculta y
fibrilación atrial asociada: caso
clínico
Agresividad de aparición
repentina hacia un miembro del
núcleo familiar en perro adulto
inducida por dolor
RINCÓN DEL
EXPERTO
Alteraciones ecográficas en
gatos con enfermedad intestinal
inflamatoria y linfoma digestivo
de bajo grado
REPORTAJE
La ESVPS Conference 2017
mostró los últimos avances en
gastroenterología veterinaria

VISÍTENOS EN
NUESTRO STAND:
10G02B
General Practitioner
Certificate Programmes
PROGRAMAS DE POSGRADO
• Programa avanzando de cirugía de tejidos blandos en pequeños animales
• Cirugía de pequeños animales
• Medicina de pequeños animales
• Medicina de pequeños animales + Ecografía
• Clínica de animales exóticos
• Dermatología de pequeños animales
• Oncología de pequeños animales
• Cardiología de pequeños animales
• Fisioterapia de pequeños animales
MADRID | BARCELONA | LAS PALMAS DE GRAN CANARIA
Acreditados por:
¿Listo para dar el siguiente paso? Contáctanos...
por teléfono
+34 911 881 568
por correo electrónico
info.es@improveinternational.com
la página web
www.improveinternational.com

Contenidos
1
Noticias y novedades
2
4
Reportaje
La ESVPS Conference 2017 mostró los últimos avances en
gastroenterología veterinaria
3
6
Caso clínico ESVPS
Cardiomiopatía dilatada idiopática en fase oculta y fibrilación atrial
asociada
Agresividad de aparición repentina hacia un miembro del núcleo
familiar en perro adulto inducida por dolor
4
8
14
Rincón del experto
Alteraciones ecográficas en gatos con enfermedad intestinal inflamatoria
y linfoma digestivo de bajo grado
5
19
Quiz
Ponte a prueba
21
6
Artículos de interés
22
El uso de maropitant en los protocolos anestésicos permite
reducir la cantidad de isofluorano necesario para mantener
la anestesia
Distribución actual de Ctenocephalides felis en España y modelos
de predicción de su expansión en un escenario de cambio
climático

Noticias y novedades
El mundo se pone 2030 como fecha límite para
erradicar la rabia
El pasado mes de septiembre, con motivo de la celebración del Día
Mundial contra la Rabia, la Organización Mundial de la Salud (OMS), la
Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE), la Organización de las
Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Alianza
Mundial para el Control de la Rabia (GARC) dieron a conocer un ambicioso
plan para acabar de aquí a 2030 con las muertes humanas causadas
por la rabia transmitida por el perro.
El Plan Estratégico Cero para el 30, basado en el enfoque Una sola salud,
aborda la enfermedad de forma holística e intersectorial, al mismo
tiempo que destaca el importante papel que tienen los servicios veterinarios,
de salud humana y educativos en la prevención y el control de
la enfermedad.
El plan garantiza la prestación de apoyo a los países en la elaboración
de planes nacionales y ofrece instrumentos innovadores de capacitación
y educación a través de las redes regionales de lucha contra la
rabia. La vacunación de todos los perros es un componente clave del
plan mundial y un activador de los programas nacionales.
El plan concede especial atención al problema de las muertes por rabia
y contribuye a hacer de ella una enfermedad prioritaria para los gobiernos
y las organizaciones internacionales clave.
Boehringer Ingelheim presenta Seraquin®
Omega
Boehringer Ingelheim presenta Seraquin® Omega, complemento alimenticio
condroprotector que se comercializará en sustitución de Seraquin®.
Seraquin® Omega cuenta con una nueva fórmula con una mezcla
precisa de ingredientes naturales, entre los que tiene una presencia
destacada los ácidos grasos omega-3. Es un complemento alimenticio
condroprotector que ha sido concebido para ayudar a estabilizar el
cartílago articular y el hueso subcondral, mejorando la funcionalidad de
la articulación.
La palatabilidad del producto ha sido probada en perros: el 97 % de los
canes aceptaron Seraquin® Omega completamente.
Farmina presenta su nueva gama de productos
para gatos N&D Quinoa
Farmina, de Henry Schein, lanza en España la nueva línea de productos
para gatos N&D Grain-Free con Quinoa.
Se trata de una innovadora línea de alimento funcional para los felinos domésticos,
diseñada para mantener el bienestar de los animales con necesidades
nutricionales especiales. Son fórmulas sin cereales y con más del
90 % de las proteínas procedentes de novedosas fuentes animales:
• Digestion: receta de alta digestibilidad para mantener la salud intestinal.
• Skin & Coat Pescado/Codorniz: para gatos con sensibilidad alimentaria,
restaura y mantiene la salud de piel y pelo.
• Urinary: alimento específico para mantener la salud del tracto urinario.
• Weight Management: para mantener el perfecto estado corporal de los gatos.
ESVPS 4

Noticias y novedades
Ya está disponible la nueva edición de
Guí@vet 2017-2018
Veterindustria lanza la nueva edición de la Guía de Productos Zoosanitarios
de Veterindustria (Guí@Vet) 2017-2018, vademécum de la industria
española de sanidad y nutrición animal. Como en anteriores ediciones
también ofrece al usuario su edición en formato e-book.
La presente edición cuenta con un total de 2.252 productos. En concreto
1.336 aparecen en la edición destinada a animales de producción y 916
en la de animales de compañía, además de contar con 60 dietas.
En esta edición han participado por primera vez nueve compañías, lo
que hace un total de 37 laboratorios que han aportado su labor para
ambos segmentos animales.
Guí@Vet acude a su cita bienal con el sector, como contribución de la
industria española de sanidad y nutrición animal a la salud y bienestar
animal y, en definitiva, a la salud pública en general.
¿Cómo consigue Staphylococcus aureus
transmitir la resistencia a los antibióticos a sus
congéneres?
Un estudio* llevado a cabo en el Instituto de Investigación Biomédica
(IRB Barcelona) y el Centro de Investigaciones Biológicas (CIB-CSIC) de
Madrid ha permitido localizar una pieza decisiva de la maquinaria que
permite a Staphylococcus aureus transferirse genes de resistencia a
antibióticos.
Una de las vías por las que las bacterias se transfieren las antibiorresistencias
de unas a otras se llama conjugación: dos microorganismos se
unen para pasarse un fragmento de ADN, llamado plásmido, en el cual
se localizan normalmente genes selectivos de resistencia a antibióticos.
En esta transferencia interviene una maquinaria donde la enzima relaxasa
es una pieza clave. Gracias a la resolución de la estructura en
tres dimensiones del complejo que forma la relaxasa con el ADN del
plásmido, los investigadores han identificado un aminoácido, una histidina
hasta ahora nunca localizada en este tipo de enzimas, como el
elemento central para que se produzca la transferencia y se propague
la resistencia.
La histidina es el residuo catalítico que permite a la relaxasa cortar el
ADN, unirse a él, estirar una de las dos cadenas y llevársela para traspasarla
a la bacteria receptora, donde la cadena se replicará para formar,
de nuevo, la doble cadena del plásmido. El nuevo plásmido ya
contendrá los genes de resistencia y la maquinaria para transferirlos a
otra bacteria. Parece que esta histidina catalítica está presente en las
relaxasas del 85 % de cepas de S. aureus.
*Radoslaw Pluta et al. Structural basis of a novel histidine-DNA nicking/joining
mechanism for gene transfer and promiscuous spread of antibiotic resistance.
PNAS (2017): Doi: 10.1073/pnas.1702971114
5
VeterinaryNews 7

¡NOS VEMOS EN 2019!
La ESVPS Conference 2017 mostró
los últimos avances en
gastroenterología veterinaria
Dos centenares de veterinarios asistieron a la edición de este año de la ESVPS Conference, celebrada los
pasados 6 y 7 de octubre en Madrid, para aprender y compartir conocimientos de gastroenterología de animales
de compañía.
Fiel a su objetivo de proporcionar una formación
contrastada y de calidad para todos los veterinarios, la
European School of Postgraduate Veterinary Studies
(ESVPS) celebró su segunda conferencia en España los
pasados 6 y 7 de octubre, en colaboración con Improve
International. El escenario escogido fue el parque de la
naturaleza Faunia de Madrid.
En esta edición el tema central fue la gastroenterología,
que se trató desde diferentes puntos de vista incluidos
cirugía, patologías, prevención o nutrición.
Los asistentes pudieron disfrutar de 16 horas de charlas
en dos salas simultáneas, patrocinadas por Boehringer
Ingelheim y Royal Canin respectivamente, además de una
sesión de pósteres con 7 trabajos participantes. Fueron
12 los ponentes que intervinieron en el programa principal,
entre los que se encontraban nombres tan conocidos
dentro de la profesión como Xavier Roura, Ángel Sainz
Rodríguez, Valentina Aybar Rodríguez, Yaiza Forcada,
Manuel Jiménez o Amalia Agut... y 200 los veterinarios
asistentes, en su mayoría españoles aunque también había
congresistas de otros países europeos: Portugal, Francia
y Reino Unido.
Además, se realizó un concurso de pósteres con un primer
premio valorado en 300€ que fue a parar a manos de Belén
Montoya, de Gattos Centro Clínico Felino de Madrid.
Podéis ver su póster ganador, “Alteraciones ecográficas
en gatos con enfermedad intestinal inflamatoria y linfoma
digestivo de bajo grado”, en este número de la revista.
En la exposición comercial de la ESVPS Conference 2017
las empresas punteras del sector veterinario presentaron
sus novedades: Boehringer Ingelheim, Zoetis, Royal Canin,
SCIL, Dechra, Elasa y Blue, entre otros.
¿Qué hace diferente a la ESVPS Conference?
Cada año proliferan más los eventos para veterinarios clínicos
de animales de compañía, organizados por asociaciones o
empresas. ¿Qué tiene la ESVPS Conference de especial?
Este evento se diferencia por impartir charlas de alto nivel dirigidas
principalmente a veterinarios con experiencia clínica. También se
imparten ponencias basadas en casos clínicos interactivos en las
que los asistentes pueden participar en directo dando su opinión
y valorando las opciones que consideren más adecuadas en
cada situación. El encuentro tiene como objetivo la transmisión
de conocimientos y el intercambio de experiencias.
Este año, además, gracias al lugar en el que tuvo lugar el evento,
los asistentes gozaron de una variada oferta de ocio por parte
de Faunia, disfrutando de sus instalaciones.
La valoración de los asistentes
La organización llevó a cabo un pequeño sondeo entre los
asistentes al evento, que lo valoraron de forma muy positiva.
El 100% de los veterinarios entrevistados consideraron
relevantes los temas tratados en el programa de ponencias y
calificaron la experiencia de asistir a la ESVPS Conference como
muy buena o buena, resaltando algunos la utilidad de las charlas
ya que abordaban cuestiones que se ven con frecuencia en
consulta y además de forma práctica. Afirmaciones como “voy
a aplicar cosas nuevas desde el primer día” o “Me parecieron
contenidos muy prácticos” son algunas de las observaciones
recogidas en nuestro sondeo.
El 90 % de los entrevistados afirmaron que asistirán a la próxima
edición de la conferencia si les es posible y el 100 % de nuevo
señalaron que recomendarían la asistencia a un colega.
ESVPS

Reportaje
Juan Fernández-Castañeda Summers
DVM Marketing manager, Animales de compañía, Zoetis
El congreso de la ESVPS se consolida con esta segunda edición como
una cita obligada dentro del horizonte de formación veterinaria en
España.
Con su alto nivel técnico y temas tratados consigue que la satisfacción
del congresista sea completa.
Además, gracias a su formato permite una gran posibilidad de
interrelación con los asistentes.
María Jesús Gil Rodríguez
Veterinaria
Responsable de Marketing del área de Pequeños Animales, ELASA
Este año ELASA ha participado por primera vez en ESVPS Conference
como expositor. Las referencias que teníamos con respecto a las
conferencias realizadas el pasado año por parte de los asistentes eran
excelentes, esto unido al programa y los ponentes propuestos para este
año hicieron que nos decidiéramos a participar.
Nuestra valoración es muy positiva en varias direcciones: por parte de
los veterinarios que visitaron nuestro stand, con respecto a la calidad
de las charlas, sus ponentes y su posibilidad de llevar a la práctica en
sus consultas la información que recibían. Por nuestra parte, debemos
decir que nos ha dado la posibilidad de acercar a nuestros clientes a
una formación de calidad y darnos a conocer como empresa a aquellos
asistentes que no sabían de nuestra forma de trabajar y los servicios
que les podemos ofrecer.
También reseñar el agradable entorno en el que se realizó el evento, así
como la profesionalidad y el buen trato que recibimos por parte de la
organización.
Por tanto, nuestra participación como expositores en ESVPS
Conference ha resultado muy satisfactoria y gratificante y esperamos
tener la oportunidad de asistir de nuevo en sucesivas ediciones.
Manuel Jiménez Peláez
LV, MRCVS, Dipl. ECVS
Especialista europeo en cirugía de pequeños animales
Socio Fundador y Responsable del Servicio de Cirugía Aúna
Especialidades Veterinarias – Valencia
En esta segunda edición de la ESVPS Conference se ha repetido el
éxito obtenido en su primera edición del año pasado. La calidad de las
ponencias, la logística, la infraestructura y la gran asistencia han estado
a la altura de las expectativas.
Personalmente, ha sido un placer asistir como ponente en ambas
ediciones; ver salas grandes tan llenas es toda una satisfacción para un
ponente y el intercambio de preguntas/opiniones tras las charlas pienso
que fue enriquecedor para todos.
Espero que congresos de este tipo, buscando profundizar en un tema
completo abarcando todas las disciplinas, se sigan realizando por lo
menos de manera anual. Quería agradecer a la organización por haber
contado conmigo de nuevo este año y a todos los asistentes por su
confianza, muchas gracias.
Especial agradecimiento a nuestros colaboradores:

Caso clínico ESVPS
Cardiomiopatía dilatada idiopática
en fase oculta y fibrilación
atrial asociada
Por Cristina Salmerón Aragón
Resumen
Diagnóstico de CMD (cardiomiopatía dilatada)
en fase oculta y FA (fibrilación atrial)
asociada en un macho de seis años de
Gran Danés a través de la ecocardiografía
y electrocardiograma sin signos de insuficiencia
cardiaca congestiva. Se procedió
a la instauración del tratamiento médico
para la CDM pero no para la FA, por ser
ésta de baja frecuencia y carecer de otras
arritmias concomitantes, que se descartaron
tras la realización del estudio Holter.
Se recomendó una semestral de ambas
patologías a través de la ecocardiografía
y Holter debido a la variabilidad en la progresión
de la fase oculta.
Introducción
ESVPS
Se define como CMD primaria o idiopática
a aquella de etiología desconocida
no resultante de una alteración sistémica
o enfermedad cardiovascular. Las cardiomiopatías
secundarias se clasifican según
la etiología en: genéticas, inflamatorias
(secundarias a miocarditis) infiltrativas,
isquémicas, metabólicas, endocrinas,
nutricionales o inducidas por fármacos o
toxinas (Sisson y otros, 1999).
Su principal característica es un fallo
miocárdico que provocará dilatación
ventricular junto con disfunción sistólica,
que puede progresar a una diastólica
(Tidholm y otros, 2001).
Debido a que el diagnóstico etiológico ante
morten es complicado, solo ha sido posible
realizar una clasificación histopatológica
post morten de la CMD dividiéndola
en la forma infiltrativa-grasa-degenerativa
(típica de Bóxer y Dóberman Pinscher) y la
forma fibra-ondulada-atenuada (típica de
razas grandes y medianas).
Se considera la cardiomiopatía más común
en el perro, cuya prevalencia en razas
grandes o gigantes es de alrededor
del 95 %, mientras que es rara en perros
con peso menor a 12 kg (Sisson y Thomas,
1995). El Gran Danés es una de
las razas más afectadas (Martín y otros,
2009) suponiendo hasta un 35,9 % en
Reino Unido (Stephenson y otros, 2012).
En España no hay estudios de incidencia.
Otras razas comúnmente afectadas son
Dóberman Pinscher, Bóxer, San Bernardo,
Labrador, Golden Retriever y Cocker Spaniel
Inglés (excepción de raza mediana).
La edad de presentación media es de 4-8
años y se observa una mayor predisposición
de machos frente a hembras. Estudios
de pedigrí en Gran Danés sugieren
la posibilidad de presentarse como
producto de una herencia recesiva ligada
al cromosoma X (Meurs y otros, 2001).
También se ha concluido mayor predisposición
en machos al fallo cardiaco congestivo
(FCC) a edades más tempranas
por alteraciones ecocardiográficas (Wess
y otros, 2010).
Al ser una patología progresiva con una
prolongada fase asintomática (Dukes-
McEwan y otros, 2003) muchos pacien-
8
tes carecen de síntomas en el momento
del diagnóstico. Esta fase subclínica de
la enfermedad, clasificada como cardiomiopatía
dilatada oculta (CMDO), es el
objeto de nuestro caso clínico, donde
la función miocárdica junto con otros
mecanismos compensatorios se encargan
de mantener el sistema hemodinámico,
sin que se revele sintomatología
alguna y siendo posible su diagnóstico
solamente a través de ecocardiografía y
electrocardiograma.
Historia
Macho no castrado de Gran Danés de
6 años de edad y 60 kg de peso, acude
a consulta para revisión y vacunación
anual; tanto vacunas como desparasitaciones
externas e internas están al día.
Convive con sus propietarios en un piso
y recibe alimentación a base de pienso de
gama alta. No hay historia previa de síntomas
clínicos ni medicaciones anteriores.
Examen clínico
A la exploración mostró un aspecto y condiciones
corporales normales (5/9), temperatura
corporal de 38,5 ºC (rango normal),
mucosas rosadas, tiempo de relleno capilar
inferior a 2 segundos (rango normal) y
ausencia de tos, disnea, ascitis, linfadenopatías
y distensión de las venas yugulares.
La palpación abdominal no evidenció alteraciones
reseñables, pero se detectó un
déficit del pulso femoral.

Caso clínico ESVPS
En la auscultación presentó una frecuencia
cardiaca (FC) de 106 latidos/minuto
(rango normal), caracterizada por un ritmo
irregularmente irregular junto con un soplo
sistólico grado II/VI con punto de máxima
intensidad sobre zona apical izquierda cardiaca.
La auscultación del campo pulmonar
y percusión torácica fueron normales.
Problemas del paciente y diagnósticos
diferenciales
Según anamnesis y examen físico del paciente,
los síntomas presentes son: soplo
grado II/VI, ritmo irregular y pulso femoral
con déficits de pulso.
Dentro de nuestros diagnósticos diferenciales,
realizaremos la clasificación
haciendo una distinción entre patologías
cardiacas y extracardiacas.
• Las cardiacas son:
- Para el soplo: insuficiencia valvular
mitral ya sea por enfermedad cardiaca
adquirida (endocarditis, miocarditis,
neoplasia, endocardiosis, CMD) o por
cardiopatía congénita no diagnosticada
(conducto arterioso persistente, displasia
mitral).
- Para el ritmo irregularmente irregular:
taquiarritmias supraventriculares (despolarizaciones
supraventriculares prematuras,
taquicardia supraventricular, aleteo
auricular y FA) cuyas posibles causas
son: idiopática, CMD, fibrosis auricular,
neoplasia auricular, endocarditis, miocarditis,
enfermedades genéticas/congénitas,
valvulopatías adquiridas avanzadas,
taquicardia prolongada; y las taquiarritmias
ventriculares (despolarizaciones
ventriculares prematuras, taquicardia
ventricular, aleteo/fibrilación ventricular).
- Para los déficits pulso femoral (indicando
llenado ventricular incompleto):
taquiarritmias supraventriculares y taquiarritmias
ventriculares (FA, complejos
prematuros ventriculares).
• Las extracardiacas son:
- Para el soplo: fiebre, anemia, deshidratación,
hipertiroidismo, hipertensión,
aumento del tono simpático o estados
de hipoproteinemia.
- Para los déficits de pulso y el ritmo irregularmente
irregular: síndrome de dilatación-torsión
gástrica, pancreatitis, masas
esplénicas, insuficiencia respiratoria, traumatismos,
dolor, hipotensión, hipotermia,
shock, enfermedades del sistema nervioso
central, tromboembolismo sistémico,
enfermedades respiratorias crónicas, endocrinopatías
o alteraciones electrolíticas
plasmáticas (Fernández, 2012).
Pruebas diagnósticas
A continuación se realizaron análisis de
sangre: hematología (tabla 1), bioquímica
general (tabla 2), bioquímica especial
(tiroides, NTproBNP y troponina I) (tabla
3), reacción en cadena de la polimerasa
(PCR) de enfermedades infecciosas (negativo
a Leishmania infantum, Rickettsia
spp., Ehrlichia canis, micoplasmas hemotrópicos,
Anaplasma spp. y Babesia spp.)
y ecografía abdominal, encontrándose todos
sus valores dentro de la normalidad.
No se encontraron alteraciones en la medición
de la presión arterial sistólica (120
mmHg) y diastólica (80 mmHg), ambas
dentro del rango fisiológico (100-150
mmHg y 60-90 mmHg respectivamente).
Analizando dichas pruebas junto con
la anamnesis y la clínica del paciente se
Tabla 1. Hematología (sangre entera con EDTA).
Tabla 2. Análisis bioquímico (plasma con heparina).
9
descartaron las causas extracardiacas y
algunas miocardiopatías secundarias (inflamatoria,
metabólica, endocrina, nutricional
o inducida por fármacos o toxinas).
Para descartar el resto de causas de miocardiopatías
secundarias se hacen necesarias
otras pruebas complementarias.
Para afrontar el diagnóstico de la patología
cardiaca se procedió a realizar el protocolo
cardiológico completo: radiografía torácica,
electrocardiografía y ecocardiografía.
VeterinaryNews 7

Caso clínico ESVPS
Tabla 3. Análisis bioquímico especial.
Estudio radiográfico
En las proyecciones laterolaterales derecha
e izquierda se apreció aumento de
la silueta cardiaca mediante el método
vertebral heart score (VHS) en 11,5 vértebras;
el rango fisiológico va de 8,5 a 10,5
vértebras. También se observó dilatación
de la aurícula izquierda, sin desplazamiento
dorsal traqueal, que provocaba
leve compresión del bronquio principal
izquierdo, y borde caudal cardiaco recto
como consecuencia de la dilatación del
ventrículo izquierdo (VI) (figura 1).
En la proyección dorsoventral se evidenció
dilatación de la aurícula izquierda (AI)
entre las 5-7 horas (posición horaria). Así
mismo se apreció el ápex cardiaco más
redondeado junto con desplazamiento
hacia el hemitórax izquierdo. No se detectó
efusión pleural (figura 2).
Figura 1. Proyección laterolateral: se aprecia aumento de la silueta cardiaca a través del método vertebral heart score (VHS) en 11,5 vértebras (rango fisiológico 8,5-10,5 vértebras).
Dilatación de la aurícula izquierda (flecha), sin desplazamiento dorsal traqueal, que provoca leve compresión del bronquio principal izquierdo y borde caudal cardiaco recto como
consecuencia de la dilatación del ventrículo izquierdo. Hay un incremento de tamaño en el lado izquierdo del corazón debido a sobrecarga de volumen.
Electrocardiograma (ECG)
Se apreció ritmo irregularmente irregular
(intervalo variable R-R) con ausencia
de ondas P; sin aumento de amplitud de
onda R (1,2 milivoltios, cuando en condiciones
normales es

Caso clínico ESVPS
Figura 3. Electrocardiograma a 25 mm/s y 5 mm/mV donde la tasa de respuesta ventricular es de 99-105 latidos/minuto, y la irregularidad
de los intervalos RR y la falta de ondas P pueden verse fácilmente. El trazado presenta ondas R de alto voltaje en derivaciones II y
aVF. Esta configuración es sugestiva del trastorno.
Estudio ecocardiográfico
• Estudio bidimensional: en la proyección paraesternal derecha
de eje corto a nivel de la base cardiaca se detectó un ratio AI/
Aorta de 1,81 cm (fisiológicamente debe ser

Caso clínico ESVPS
Discusión y conclusiones
El diagnóstico de la CMD primaria o idiopática se realiza por exclusión
ya que muchas enfermedades pueden inducir un fenotipo
muy parecido de forma secundaria (Tidholm y otros, 2001).
La mayoría de estas se descartaron a través de la anamnesis,
analíticas sanguíneas y ecografía abdominal. A continuación se
contrastan las distintas vías de acción en su diagnosis, tratamiento,
evolución y pronóstico.
En referencia al diagnóstico, la prueba gold standard para la
CMD es la ecocardiografía. En nuestro caso, los hallazgos principales
mediante esta prueba fueron:
• Dilatación ventricular, por aumento del volumen al final de la
sístole (53,6 ml/m 2 , mientras que lo normal es de alrededor del
30 ml/m 2 ) secundario a la hipoquinesia miocárdica.
• Disfunción sistólica, cuyos índices más usados para su evaluación
son la FS (diagnóstica al ser

Caso clínico ESVPS
Pronóstico
El pronóstico de la CMDO es incierto debido a la lenta progresión
de la enfermedad, pero se han estudiado algunos valores que
podemos usar como predictivos negativos asociados a un menor
tiempo de supervivencia, como los marcadores cardiacos, el QRS
y la FE.
El aumento de NTproBNP superior a 1.800 pmol/L puede utilizarse
como valor predictivo de ICC y valores de troponinas superiores a
0,20 ng/ml indican una menor esperanza de vida media (Oyama y
Sisson, 2004).
Por otro lado, el aumento de la duración del QRS >0,065 segundos
(en nuestro caso era de 0,1 segundos) aumenta el riesgo de
muerte súbita (Silvet y otros, 2001). Dentro de los parámetros ecocardiográficos
en modo M, se ha demostrado ser un indicador de
pronóstico negativo una FE

Caso clínico ESVPS
Agresividad de aparición
repentina hacia un miembro del
núcleo familiar en perro adulto
inducida por dolor
Por Sofía Saiz Aúz
Resumen
Se atiende en consulta de etología clínica
un Dogo Argentino macho de 6 años
que muestra de forma repentina signos
de agresividad defensiva hacia una de
sus propietarias. La situación comienza
al llegar ésta a casa y saludarle en
su zona de descanso, sin llegar a haber
ninguna situación amenazante.
Las señales de amenaza e hipervigilancia
hacia esta persona continúan
durante los días siguientes, principalmente
si se encuentra en el mismo
contexto de la primera reacción. Hacia
el resto de personas, tanto familia
como desconocidos, no muestra ningún
signo de agresividad.
Existe sospecha de alguna alteración
orgánica concomitante. Se detecta
dolor a la palpación de la región lumbosacra.
En el estudio radiográfico se
observa inestabilidad lumbosacra, enfermedad
degenerativa en sacro y discoespondilosis
lumbosacra, con lo que
se establece el diagnóstico de agresividad
inducida por dolor. Se instaura
tratamiento analgésico, modificación
de conducta y pautas para evitar las
situaciones conflictivas. En una semana
las señales de amenaza han cesado,
pero el perro mantiene hipervigilancia
hacia la propietaria.
A las cuatro semanas, el perro es capaz
de dormir relajado estando la propietaria
en la misma estancia. Actualmente
la relación es normal, se han
retirado los analgésicos y se mantiene
un condroprotector.
Introducción
Según datos recogidos por la APBC (Association
of Pet Behavior Counsellors), el
56,4 % de los perros han sido tratados alguna
vez por un problema de agresividad,
que en el 2-3 % de los casos está relacionado
con dolor (Camps y Amat, 2013).
Debe considerarse agresividad por dolor
en el diagnóstico diferencial si el perro
tiene una enfermedad conocida que
causa dolor, hay cambios en la movilidad
o actividad o aparece de repente en un
perro que nunca había presentado problemas
de agresividad cuando es manipulado,
al acercarnos, tocarle o moverle
(Landsberg y otros ,2013). Nunca debe
asumirse que la ausencia de signos clínicos
de dolor significa que éste no está
presente. La valoración ortopédica debe
estar incluida en el examen clínico de
cualquier caso de agresividad.
Las amenazas de mordedura pueden darse
como parte de una respuesta aprendida
o condicionada como anticipación a
las interacciones que han sido asociadas
con el dolor en el pasado, independientemente
de si el problema continúa existiendo
o no (Horowitz y otros, 2002).
No existe un consenso claro entre autores
en la clasificación de la agresividad
como consecuencia del dolor, aunque
algunos la incluyen dentro de la agresividad
por causa orgánica, mientras que
otros la consideran en una categoría
aparte (Camps y otros, 2013).
Para diagnosticar una agresividad inducida
por dolor, este debe ser la causa inicial,
aunque el miedo y la evitación pueden
convertirse en las secuelas (Overall,
2013).
En un estudio retrospectivo sobre agresividad
por dolor en perros se observó una
diferencia en el patrón de comportamiento
entre aquellos perros que no habían
presentado nunca una agresividad antes
del inicio del proceso doloroso y los que
sí; la agresividad de los primeros fue más
impulsiva, más frecuente en contexto
de contacto directo y postura defensiva
(Camps y otros, 2012). En el caso que
nos compete, sí que pudimos observar
las características del contexto y la postura,
pero no observamos impulsividad,
probablemente porque la manipulación
dolorosa que lo inició cesó muy rápidamente,
antes de que el perro tuviera
tiempo de reaccionar.
Historia clínica
Se presenta en la consulta de etología
clínica un Dogo Argentino macho sin
castrar, de 6 años, porque ha empezado
a mostrar signos de agresividad hacia
una de sus propietarias de forma aguda,
entendiendo como agresividad los gruñidos.
La situación comenzó tres días antes
cuando la propietaria volvió a casa y
saludó al perro como cada día mientras
dormía en el sofá. La propietaria refiere
que al entrar el perro se encontraba descansando
en el sofá, lo despertó diciendo
su nombre y tocándole con una palmada
la región lumbosacra (cosa que hacía
cada día) y este se volvió gruñendo, algo
que nunca había hecho. Intentó calmarlo
repitiendo su nombre, esta vez sin tocar-
ESVPS
14

Caso clínico ESVPS
lo, pero al ver que continuaba gruñendo
ella se asustó y se metió en su habitación
con la puerta cerrada. Al abrir la puerta
el perro se acercaba y mostraba señales
ambivalentes (señales de apaciguamiento,
al tiempo que gruñía), además de piloerección
a lo largo de la columna.
Al llegar a casa otro miembro de la familia,
la propietaria decidió salir de la habitación
y el perro se comportó de manera
normal con ella, llegando a dormir juntos
en el sofá.
Al día siguiente la situación se repitió al
llegar a casa y saludarle en su sitio (esta
vez solo con aproximarse diciendo su
nombre).
A partir de entonces cualquier acercamiento
de la propietaria a la zona de descanso
del perro activa señales defensivas
(gruñidos, ojos de ballena, piloerección y
temblores). Si la propietaria se retira, las
señales cesan. Decir el nombre del perro
cuando está en su lugar de descanso,
hablarle y mirarlo también provocan gruñidos,
además de presentar hipervigilancia
hacia la propietaria si se encuentra en
la estancia y que el animal sea incapaz de
descansar en esta situación.
Fuera de este contexto, los signos sólo
se repiten en una cama que el perro utiliza
habitualmente en otra habitación. En
el resto de la casa se comporta de forma
normal hacia ella.
Antecedentes
El perro fue adoptado con 20 días de un
criador, en mal estado de salud, con parásitos
y desnutrición grave. Hubo que
criarlo a biberón (lo hicieron la madre y la
hija de la familia con la que vive).
La socialización fue correcta en cuanto
a la edad de primeros contactos con
perros y personas. Muy sociable con
personas, nunca ha mostrado signos de
miedo o agresividad. Se deja manipular
sin problema tanto por las propietarias
como por el veterinario (se le han curado
asiduamente los oídos y ha tomado antibióticos
que le dan directamente en la
boca sin problema).
Sale siempre con bozal a la calle, lo tiene
bien positivizado y no hay ningún problema
al colocárselo.
Nunca ha mostrado protección de recursos.
Duerme en la habitación de invitados
en la cama. Durante el día suele estar
acostado en un sofá del salón y comparte
el mismo con la hija, hacia la que se ha
dirigido la agresividad.
Suele seguir a la propietaria por la casa,
pero cuando se marchan no tiene problema,
se queda tranquilo durmiendo.
Historial médico
Año y medio con historia clínica de otitis
recurrentes y alergias estacionales. Vacunas
y desparasitaciones en regla, sin
otros problemas de salud reseñables.
Examen clínico y
pruebas complementarias
Realizados por su veterinario clínico.
• Exploración general: sin alteraciones
importantes.
• Examen ortopédico: dolor a la palpación
en zona lumbar-lumbosacra.
• Examen neurológico completo: sin alteraciones
reseñables.
• Hemograma y bioquímica con hormonas
tiroideas (figuras 1 y 2).
- Ligera hiperglobulinemia (4,8 g/dl; rango
normal: 2,5-4,5). No se le dio importancia.
- T4 total en el límite bajo, pero dentro
del rango (1,1 microgramos/dl; rango
normal: 1-4).
- Radiografía LL de zona lumbosacra (figura
3). Se realizó con el perro despierto
en decúbito lateral. Se observa lesión
compatible con inestabilidad lumbosacra,
además de enfermedad degenerativa
en sacro y discoespondilosis lumbosacra.
Se llevó a cabo una sola proyección
debido a las limitaciones económicas de
la familia.
Figura 1. Hemograma (IDEXX Laboratories).
15
VeterinaryNews 7

Caso clínico ESVPS
Figura 2. Bioquímica (IDEXX Laboratories).
Diagnósticos diferenciales y
diagnóstico final
ESVPS
Se plantearon como diagnósticos diferenciales:
• Agresividad de causa orgánica:
- Alteraciones del sistema nervioso central:
tumores intracraneales, intoxicaciones,
isquemias, epilepsia parcial, traumatismos
craneoencefálicos...
- Hepatopatías.
- Dolor.
- Hipotiroidismo.
- Síndrome de disfunción cognitiva.
- Déficits sensoriales.
• Agresividad por causas comportamentales:
- Agresividad territorial.
- Agresividad por conflicto social.
- Agresividad por protección de recursos.
- Agresividad por miedo.
La confirmación del diagnóstico de estenosis
lumbosacra y su grado de afectación
debería hacerse mediante TAC o
RM, pero la degeneración en sacro y discoespondilosis
en la unión lumbosacra
son perfectamente compatibles con el
dolor que presenta el animal. Esto, unido
a la historia clínica, nos permite llegar al
diagnóstico de agresividad inducida por
dolor.
Figura 3. Radiografía LL región lumbosacra.
16

Caso clínico ESVPS
Tratamiento
Previamente a instaurar cualquier tratamiento
para los problemas de agresividad
en perros es necesario realizar siempre
un análisis de riesgo (Hernandez,
2012).
En este caso, se tuvieron en cuenta las
siguientes cuestiones:
• No existe impulsividad en el comportamiento.
• El perro no convive con niños, ancianos
o personas enfermas.
• El perro da señales claras de amenaza,
que son bien interpretadas por la persona
a la que se dirigen, sin haber llegado la
escalada de agresión nunca al mordisco.
• Las muestras de agresividad se dan
siempre en un contexto muy claro, que
puede evitarse. Las señales del perro son
de evitación y no ha dado muestras de
agresividad ofensiva.
• El tamaño del perro y la potencia de su
mandíbula son susceptibles de provocar
daños graves en un mordisco.
A pesar de la peligrosidad del potencial
mordisco, se valoró que las muestras de
agresividad solo se daban en contextos
muy específicos que podían evitarse por
lo que se decidió, de acuerdo con las propietarias,
seguir adelante con el tratamiento
manteniendo siempre la seguridad.
Fases del Tratamiento
Manejo del dolor
Se le administró fibrocoxib 5 mg/kg/24 h
durante 15 días para controlar el dolor (1
comprimido de Previcox® 227 mg; Merial,
para un perro de 43 kg).
Medidas de seguridad y mejora de la
confianza del perro a la propietaria
• Ignorar al animal cuando se encuentra
en su sitio.
• Interactuar con el perro solo si es él
quien se acerca con señales afiliativas y
siempre fuera de su área de descanso.
Evitar manipulaciones.
• Aprender a reconocer claramente las
señales comunicativas del perro.
• Nunca quedarse sola la hija con el perro
en casa, siempre en presencia de la
madre.
• Entrenamiento (por parte de la madre)
por refuerzo positivo a subir y bajar del
sofá, para no tener que manipular al perro
si hiciera falta bajarle del mismo.
• Evitar la situación que provoca
los gruñidos.
Desensibilización y contracondicionamiento
de la presencia de la
propietaria en la estancia
En los casos en que se ha producido una
asociación negativa entre una persona y
una determinada manipulación dolorosa,
puede ser necesario romper esta asociación
mediante técnicas de modificación
de conducta. Con desensibilización y
contracondicionamiento podemos habituar
de nuevo al perro tanto al acercamiento
como a dichas manipulaciones
(Camps y otros, 2013).
• En cuanto a la desensibilización, se estableció
una jerarquía de estímulos que
provocaban reacción en el animal: presencia
en la estancia, miradas, hablarle,
acercarse, tocarlo... y se comenzó con la
desensibilización de la simple presencia
de la propietaria en la estancia a cierta
distancia.
• Respecto al contracondicionamiento,
se llevó a cabo primero de la manipulación
de la propietaria fuera de la zona
problemática.
- Se le pide a la propietaria que deje
caer premios a su alrededor al entrar en
la estancia. Si el perro se acerca, no tratar
de tocarle.
- Entrenar obediencia básica que ya conozca
y le guste hacer y premiar la conducta
con comida en el salón, fuera de la
zona de descanso.
- Enseñar al perro el target mano como
inicio de las manipulaciones.
Pronóstico
Se establece un pronóstico reservado
hasta valorar la evolución en la primera
semana.
Progreso
Tras una semana de tratamiento, no ha
habido señales de amenaza, exceptuando
una ocasión en que la propietaria no
siguió las pautas tras unos días de mejoría
y se acercó al perro mientras estaba
en su lugar de descanso. Los ejercicios
de obediencia van bien, no hay señales
de miedo o desconfianza. No obstante,
la hipervigilancia continúa cuando ella se
encuentra en el salón y el perro en el sofá.
Se mantienen las pautas en la segunda
semana y al final de la misma el perro ya
es capaz de quedarse dormido en presencia
de la hija. No se producen señales
de amenaza por parte del perro.
Durante la tercera semana se realizan
ejercicios de contracondicionamiento
del nombre del perro, primero fuera de
contexto y luego en el lugar de descanso,
así como desensibilización gradual
de las manipulaciones.
Al llegar a la cuarta semana de tratamiento,
es el perro quien busca la compañía
de la propietaria tumbándose con ella en
el otro sofá del salón. Se inicia la desensibilización
sistemática del acercamiento
de esta a la zona de descanso del perro,
dando desde el principio el perro señales
afiliativas y ausencia de signos de miedo
o agresividad, por lo que los ejercicios
avanzan muy rápido.
Actualmente la convivencia es normal y se
mantienen las precauciones, realizando
manipulaciones amables del tercio posterior,
evitando bajar al perro del sofá con
contacto físico y evitando el tipo de saludo
que inició el problema.
Se retiraron los analgésicos y se mantiene
un condroprotector (2 comprimidos al día
de condroitín-sulfato 200 mg, Hyaloral®
razas gigantes, Pharmadiet). Se recomiendan
revisiones periódicas y fisioterapia.
Discusión del caso
La repentina aparición de agresividad
en un perro maduro hacía sospechar
de causa orgánica. El hecho de que los
signos fueran defensivos, estuvieran relacionados
con un contexto claro y se
dirigiera hacia una sola persona indicaba
que podía haber un componente de
aprendizaje tras el primer contacto. El
dolor facilita el miedo hacia el estímulo
doloroso, además el perro aprende cuáles
son los estímulos que acompañan al
que directamente le ha producido el dolor,
generando una respuesta a dichos
estímulos (estímulos contextuales) (Amat
y otros, 2016).
El hallazgo de lesiones a nivel lumbosacro
susceptibles de producir un importante
dolor permitió confirmar el diagnóstico.
Según recomendaciones del laboratorio,
con un nivel de T4 total cercano al límite
inferior (siendo este 1 y habiéndose obtenido
un resultado de 1,1 microgramos/
dl), era conveniente hacer una determinación
de T4 libre (fT4) y TSH para descartar
un hipotiroidismo asociado. Junto
con las propietarias se prefirió esperar
por el coste de la prueba y realizarla en
caso de que la respuesta al tratamiento
17
VeterinaryNews 7

Caso clínico ESVPS
no fuera la esperada.
En un principio nos planteamos la posibilidad de restringir el
acceso del perro a la zona problemática (sofá y cama de su
cuarto) y el uso de una jaula de contención, pero debido a que
la habituación positiva a la jaula iba a ser lenta y que eran las
únicas zonas de descanso que utilizaba el perro (más cómodas
para evitar dolores), decidimos no modificar el entorno.
El uso de psicofármacos está indicado en este tipo de agresividad
(el estrés crónico producido por dolor se asocia una disminución
de la actividad serotoninérgica, lo que puede traducirse
en una mayor tendencia a la agresividad); los antidepresivos
tricíclicos y los inhibidores de la recaptación de serotonina son
los de elección. Se decidió esperar a la evolución mediante pautas
de modificación de conducta y el uso de analgésicos, ya
que no se había observado impulsividad en el comportamiento
y llevaba muy poco tiempo de evolución, pues estos fármacos
requieren entre dos y seis semanas para alcanzar una respuesta
clínica significativa.
Con el entrenamiento del target mano pretendemos dar al perro
una previsibilidad de lo que va a ocurrir a través del contacto
con la dueña (toco su mano y recibo premio).
Una de las recomendaciones generales en el tratamiento de
agresividad es proporcionar al perro interacciones consistentes,
positivas y predecibles (Gina Polo y otros, 2015).
No existe una respuesta ideal por parte del propietario ante el
gruñido: ignorar puede generar una escalada en la agresión, así
como el castigo, y la retirada hace que se produzca un refuerzo
negativo de la conducta. Lo ideal es que se eviten las interacciones
en que el gruñido pueda producirse y la desensibilización
se lleve a cabo poco a poco sin llegar a subir la intensidad
del estímulo de modo que provoque el gruñido. Se insta a la
propietaria a la retirada en caso de que aparezca este signo por
su seguridad.
Bibliografía
1. Amat, M., Camps, T., Le Brench., Tejedor,S. (2016). Principales
patologías que pueden cursar con cambios de comportamiento,
Aproximación al diagnóstico, capítulo 2. Manual de
etología clínica en el perro, Multimédica ediciones veterinarias,
Barcelona, pp. 10-11.
2. Camps, T, Amat, M., Marotti, Valentina M., Le Brech, S., Manteca
X. (2012). Pain-related aggression in dogs: 12 clinical cases.
Journal of Veterinary Behavior 7, pp. 99-102.
3. Camps, T., Amat, M. (2013). Agresividad y dolor, Dolor y problemas
de comportamiento, capítulo 3, Cambios de comportamiento
asociados a dolor en animales de compañía, Servet.
Zaragoza, pp. 78-86.
4. Hernández P. (2012a). Problemas de agresividad. Capítulo 4.
Manual de etología clínica. Servet. Zaragoza, pp. 62-64.
5. Horwitz, D, Mills, D., Heath S., Mertens, Petra A., (2002).
Agresividad canina, Capítulo 20, Manual de comportamiento en
pequeños animales. Colección BSAVA, Edición Española, Ediciones
S (2006), Barcelona, pp. 313-342.
6. Landsberg, G., Hunthausen, W., Ackerman, L., Rodosta, L
(2013). Pain-induced and irritable aggression, Canine aggression,
Chapter 20 Behavior Problems in dogs and cas, Saunders
Elsevier, pp. 314-315
7. Overall, Karen L. (2013). Pain Related Agression, Abnormal
canine behaviors and behavioral Pathologies involving aggression,
Chapter 6, Mnual of Clinical Behavioral Medicine, Elsevier,
pp. 187-190.
8. Polo G., Calderón N., Clothier S., Garcia R. (noviembre 2015).
Understanding dog Aggression: Epidemiologic aspects. Journal
Veterinary Behavior: Clinical Applications and Research. 10 (6):
pp. 525-534.
Conclusión
El mejor camino para prevenir este tipo de agresividad es manipular
al perro de tal manera que el dolor no se produzca o se
minimice. Además, es importante manejar el dolor apropiadamente
y durante el tiempo suficiente.
Los ejercicios de manipulación que se realizan en la etapa de
cachorro pueden ayudar a aumentar la tolerancia a ser manipulados
cuando experimentan dolor (Landsberg y otros, 2013).
ESVPS
18

Caso Clínico del experto
Alteraciones ecográficas
en gatos con enfermedad
intestinal inflamatoria y linfoma
digestivo de bajo grado
Por Montoya Jiménez, MB. Palmero Colado, ML. Carballés Pérez, V. Dessal Marino, F. Monje Salvador, C.
Primer autor: María Belén Montoya Jiménez. Gattos Centro Clínico Felino
Póster ganador del concurso de pósteres de la 2ª edición de la ESVPS Conference
Introducción
La enfermedad intestinal inflamatoria (EII)
y el linfoma digestivo de bajo grado (LBG)
son patologías digestivas frecuentes en la
especie felina [1]. Su diagnóstico definitivo
requiere de la toma de biopsias en pacientes
donde se haya realizado un diagnóstico
de exclusión de otras patologías
digestivas crónicas y en los que los signos
ecográficos apoyen su presencia [2].
Objetivos
Determinar las alteraciones ecográficas
presentes en el duodeno, yeyuno e íleon
de gatos con EII y/o LBG.
Materiales y métodos
Se cuenta con un grupo control de 17
gatos sanos y un grupo de 36 gatos
diagnosticados de EII o LBG mediante
la obtención de biopsias de duodeno,
yeyuno e íleon por endoscopia digestiva
o biopsia quirúrgica por laparotomía.
En ambos grupos se realizó previamente
una ecografía abdominal bajo
sedación, midiendo el grosor total de
la pared intestinal y de la capa muscular
y submucosa para hallar el ratio
muscular/submucosa (M/S) tanto
de duodeno y yeyuno como de íleon
[1,2,3].
Figura 1. Detalle de las capas intestinales: mucosa, muscular, submucosa y serosa.
Figura 2. Paciente del grupo control con grosor total dentro de los valores normales
(1Dist) y ratio M/S < 1. Muscular (3Dist) = 0,04 cm; submucosa (2Dist) = 0,05 cm.
Ratio M/S = 0,8.
Figura 3. Paciente diagnosticado de linfoma de bajo grado con aumento de grosor por
encima de los valores normales (duodeno 0,3 cm, normal 0,27 cm).
19
Figura 4. Paciente diagnosticado de enfermedad intestinal inflamatoria intensa con
ratio M/S > 1. Muscular (3Dist) = 0,1 cm; submucosa (1Dist) = 0,05 cm. Ratio M/S = 2.
Resultados
Se obtuvo un diagnóstico histopatológico
de EII en un 53 % de los gatos
y de LGB en un 47 %.
En un 90 % de los gatos del grupo
control, el grosor intestinal se encontró
dentro de los valores considerados
como normales [1] y en el 100 %
de los mismos, el ratio M/S fue ≤ 1 en
todos los tramos.
El aumento de grosor de algún tramo
intestinal estaba presente en un 93 %
y en un 100 % de los gatos diagnosticados
de EII y LBG respectivamente
[1,2].
El 62 % de los gatos con EII y el 82
% de los gatos con LBG presentaban
un ratio M/S > 1 en algún tramo intestinal
[1].
VeterinaryNews 7

Caso Clínico del experto
Figura 8. Promedio del grosor en cada tramo intestinal en pacientes del grupo control y enfermos.
Figura 5. Distribución de frecuencias en pacientes enfermos. ELP: enteritis linfoplamocitaria;
EE: enteritis eosinofílica; LBG: linfoma de bajo grado.
Figura 9. Promedio del ratio muscular/submucosa en pacientes del grupo control y enfermos.
Discusión
Figura 6. Frecuencia de alteraciones ecográficas en algún tramo intestinal, en pacientes
del grupo control y enfermos.
El aumento del grosor total del intestino delgado se ha asociado a la presencia de LBG
[2]. Sin embargo, en nuestro estudio estaba también presente en un gran número de
gatos (93 %) con EII y en un pequeño porcentaje (10 %) del grupo control.
Se ha relacionado un ratio M/S > 1 en duodeno y yeyuno como marcador en gatos con
EII o LBG en un estudio con un bajo número de pacientes, sin encontrar diferencias
significativas entre ambas [1]. Según nuestros resultados, es más frecuente en LBG
que en EII (82 % vs. 62 %) y no se encontró un ratio M/S > 1 en ningún gato del grupo
control.
El uso del ratio M/S en íleon, no ha sido descrito en ningún estudio previo. Según
nuestros resultados, también puede hallarse en este tramo un M/S > 1 en gatos afectados
con EII o LGB en comparación con los gatos del grupo control.
Conclusiones
En los pacientes con sintomatología crónica digestiva, en los que se hayan excluido
otras causas, la presencia ecográfica tanto de un aumento de grosor de la pared intestinal,
como de un ratio M/S > 1 en algún tramo intestinal, incluido el íleon, apoya la
presencia de EII o de LBG; es más frecuente un ratio M/S >1 en pacientes con LBG.
Bibliografía
Figura 7. Frecuencia del aumento de grosor por tramo intestinal en pacientes del grupo
control y enfermos.
1. Danieux LA et AL «Ultrasonographic thickening of the muscularis propria in feline
small intestinal small cell T-cell lymphoma and inflammatory bowel disease,» Journal of
Feline Medicine and Surgery, vol. 16, nº 2, pp. 89-98, February 2014.
2. Lingard AE et AL «Low-grade alimentary lymphoma: clinicopathological findings and
response to treatment in 17 cases,» Journal of Feline Medicine and Surgery, vol. 11,
pp. 692-700, 2009.
3. Zwingenberger AL, «Ultrasonographic evaluation of the muscularia propria in cats
with diffuse small intestinal lymphoma or inflammatory bowel disease,» Journal of Veterinary
Internal Medicine, nº 24, pp. 289-292, 2010.
ESVPS 20

Ponte a prueba
¿verdadero o
falso?
1. La principal característica de la cardiomiopatía dilatada idiopática es un fallo
miocárdico, que tiene como consecuencia dilatación ventricular y disfunción
sistólica.
2. La edad de aparición de la cardiomiopatía dilatada idiopática en el perro
suele estar entre los 4 y 8 años, sin diferencia de sexos.
3. Hay que diagnosticar la cardiomiopatía dilatada primaria canina por exclusion,
ya que muchas otras enfermedades pueden producirla de forma secundaria.
4. El tratamiento de la cardiomiopatía dilatada idiopática canina no debe ponerse
en marcha hasta que el perro muestra síntomas.
5. Más de la mitad de los perros reciben tratamientos por diferentes problemas
de agresividad en alguna ocasión.
6. En los casos de agresividad por dolor, la reacción es igual en perros que ya
han tenido episodios de agresión que en los que no.
7. La utilización de psicofármacos está recomendada en los perros que muestran
agresividad por dolor.
8. Los linfomas digestivos de bajo grado no se asocian con aumento o disminución
del grosor total del intestino delgado.
9. Una ratio muscular/submucosa de duodeno y yeyuno mayor que 1 en gatos
se relaciona con casos de enfermedad inflamatoria intestinal y linfomas digestivos
de bajo grado.
10. La ecografía permite diagnosticar prácticamente todos los casos de enfermedad
inflamatoria intestinal y linfoma digestivo de bajo grado, sin necesidad
de llevar a cabo una biopsia.
Comprueba tus respuestas
1. Verdadero. 2. Falso 3. Verdadero. 4. Falso 5. Verdadero. 6. Falso. 7. Verdadero. 8. Falso 9. . Verdadero 10. Falso
21

Artículos de interés
El uso de maropitant en los protocolos anestésicos permite
reducir la cantidad de isofluorano necesario para mantener
la anestesia
Adam Swallow, Eva Rioja, Tim Elmer y Alex Dugdale
Un estudio llevado a cabo en
el Reino Unido ha demostrado
la utilidad del maropitant
para reducir la cantidad de
isofluorano necesaria para
mantener los niveles anestésicos
óptimos en una cirugía,
en este caso de ovariohisterectomía
en perras. Así mismo
se investigó si el fármaco
también reduce la aparición
de náuseas y/o vómitos durante
la recuperación de los
animales tras la intervención.
El estudio se llevó a cabo
con perras de clientes que
necesitaban la intervención.
El protocolo de premedicación
anestésica para todas
las perras del estudio incluyó
acepromazina (0,03 mg/kg)
y metadona (0,3 mg/kg) por
vía intramuscular, administradas
45 minutos antes de
comenzar la inducción anestésica
con propofol endovenoso,
inoculado hasta conseguir
el efecto anestésico
previsto. También se les administró
meloxicam (0,2 mg/
kg) por vía endovenosa y,
cuatro horas más tarde, una
segunda dosis endovenosa
de metadona (0,1 mg/kg).
Se asignaron los animales
de forma aleatoria a dos grupos:
control y experimental.
El primero recibió solución
salina (0,1 ml/kg, n=12) y el
segundo maropitant (1 mg/
kg, n=12) ambos por vía subcutánea
en el momento de
administrar la premedicación
anestésica.
El mantenimiento anestésico
se llevó a cabo con isofluorano
y los anestesistas no sabían
a qué grupo pertenecía
cada perra.
El análisis de los datos recopilados
mediante un cuestionario
demostró que hubo
una diferencia significativa
en las necesidades de isofluorano
entre el grupo experimental
y el control, con
una menor cantidad necesaria
en el experimental que
había recibido el maropitant.
El resto de los parámetros
monitorizados y los signos
clínicos de náuseas o vómitos
tras la intervención no mostraron
diferencias significativas
entre los dos grupos.
Así, los autores concluyen
que la utilización de maropitant
en los protocolos anestésicos
reduce la cantidad
de isofluorano necesario
para el mantenimiento de la
anestesia, pero no influye en
la aparición de náuseas o
vómitos durante la recuperación
posoperatoria.
El estudio está disponible
completo online.
Publicado en julio de 2017 en Veterinary
Anaesthesia and Analgesia
http://dx.doi.org/10.1016/j.
vaa.2016.10.006
Distribución actual de Ctenocephalides felis en España y modelos de
predicción de su expansión en un escenario de cambio climático
Rosa Gálvez, Vicenzo Musella, Miguel A. Descalzo, Ana Montoya, Rocío Checa, Valentina Marino, Oihane Martín, Giuseppe Cringoli,
Ctenocephalides felis es la
especie de pulga más común
en perros y gatos en
la península Ibérica. No hay
duda de que su presencia es
un problema de salud pública
debido a su distribución
cosmopolita y a las enfermedades
que transmite.
Un equipo de investigadores
españoles ha llevado a
cabo un estudio sobre su
distribución en España tras
la revisión de datos de infestación
de perros recogidos
entre 2013 y 2015. El estudio
tiene en cuenta el clima y
los ecosistemas predominantes
en las áreas donde
se han encontrado los parásitos.
Además, han realizado
proyecciones que simulan la
distribución futura de C. felis
teniendo en cuenta el actual
escenario de cambio climático.
Estos modelos predictivos
indican que el cambio climático
va a favorecer que esta
especie de pulga se distribuya
por toda la geografía española,
sobre todo por toda
la zona central y el norte de
la Península. No obstante, las
nuevas condiciones climáticas
previstas influirán solo
ligeramente en esta expansión,
que ya está en marcha
con las condiciones actuales.
Los datos que se han recopilado
en el estudio, que
puede consultarse completo
online, proveen a los veterinarios
con nuevos datos que
les serán útiles a la hora de
diseñar estrategias eficaces
para luchar contra las infestaciones
por C. felis y controlar
las enfermedades que
transmite este parásito.
Publicado el 19 de septiembre de 2017 en
Parasites & Vectors
https://doi.org/10.1186/s13071-017-
2357-4
Laura Rinaldi y Guadalupe Miró.
ESVPS
22

E.S.V.P.S.
Unit B6 Torlands Court, Yelverton Business Park, Yelverton, Devon, PL20 7PE, United Kingdom
Co. Registration 4675737
Contacto
espanol@esvps.org
Editorial
editorial@esvpsconference.org
5m Publishing
5m Enterprises, Ltd., Benchmark House, 8 Smithy Wood Drive, Sheffield, S35 1QN, England
5m Enterprises Inc., Suite 4120, CBoT, 141 West Jackson Boulevard, Chicago, IL, 60604-2900, USA
Co. Registration 3332321
VAT No. 100 1348 86
A Benchmark Holdings Plc. Company
Contacto
Marketing y Ventas
aram.diez@5mpublishing.com

Veterinary
News