manual dieto I-convertido

MANUAL
DE
ANTROPOMETRIA Y
Y FORMULAS
NUTRICION CLINICA Y
DIETOTERAPI I
Licda. Amalia Pacheco
Luz Johana Rivera sosa
23 abril de 2021

FORMULA PARA LA ESTIMACION DE TALLA
(ADULTO)
HOMBRES
Talla (cm)= 64.19 – (0.04 x EDAD) + (2.02 x AR)
MUJER
Talla (cm)= 84.8 – (0.24 x EDAD) + (1.83 X AR)
EDAD= AÑOS
AR= ALTURA RODILLA (CM)
ETENSIÓN DE LA BRAZADA
Talla (cm)= Extensión Brazada Izquierda + Extensión Brazada
Derecha

CALCULO DE LA ESTRUCTURA OSEA

METODOS PARA CALCULAR PESO IDEAL
1. METODO DE ADA
♀= Talla (cm) – 152 cm ÷ 2.5 cm x 2.3 kg + 45.5 kg
= Peso Ideal kg
♂ = Talla(cm) – 152 cm ÷ 2.5 cm x 2.7 kg + 48.2 kg
= Peso Ideal Kg
2. A TRAVES DEL IMC
= Talla (mt 2 ) x IMC = Peso Ideal
3. TABLAS DE METROPOLITAN LIFE

FORMULA PARA ESTIMACION DE PESO
(ADULTOS)
HOMBRES
Peso estimado (kg) = (0.98 x CP) + (1.16 x AR) + (1.73 x CB)
+( 0.37 x PS) – 81.69
MUJER
Peso estimado (kg) = (1.27 x CP) + (0.87 x AR) + (0.98 x CB)
+ (0.4 x PS) – 62.35
CP= Circunferencia de la pantorrilla (cm)
AR= Altura Rodilla (cm)
CB= Circunferencia del brazo (cm)
PS= Pliegue Subescapular (mm)

CALCULO DEL PESO IDEAL PARA PACIENTES
AMPUTADOS
Se calcula por cualquier método descrito anteriormente luego se resta
el % correspondiente al miembro amputado.
Formula = PI - % Miembro Amputado
MIEMBRO AMPUTADO %
Mano 0.8
Antebrazo 2.3
Brazo entero (hasta el hombro) 6.6
Pie 1.7
Pierna debajo de la rodilla 7.0
Pierna encima de la rodilla 11.0
Pierna entera 18.6

PORCENTAJE CAMBIO DE PESO
% Cambio de Peso = Peso Usual – Peso Actual X100
Peso Usual
TIEMPO
Primera
semana
1 mes
3 meses
6 meses
PERDIDA
SIGNIFICATIVA DE
PESO 1 – 2% (%)
5%
7.5%
10%
PERDIDA SEVERA DE
PESO (%)
>2
>5
>7.5
>10

IMC
Fórmula =
Peso (Kg)
Talla (mt) 2

VALORES DE REFERENCIA SEGÚN LA OMS PARA LA
CLASIFICACION DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN
EL IMC
(PARA PERSONAS DE 20 A 60 AÑOS DE EDAD)
CLASIFICACIÓN
I M C
Infra peso < 18.50
Delgadez aceptable 17 – 18.49
Delgadez moderada 16 – 16.99
Delgadez severa < 16
Normal 18.5 – 24.9
Sobrepeso Mayor o igual 25.0
Pre-obeso 25.0 – 29.99
Obeso Mayor o igual 30.0
Obesidad grado I 30.0 – 34.9
Obesidad grado II 35.0 – 39.9
Obesidad grado III o Mórbida ≥ 40

IMC PARA PERSONA ADULTO MAYOR
RANGOS
Menor o igual a 23
INTERPRETACIÓN
Desnutrido
23 – 28 Normal
28 – 32 Sobrepeso
Más de 32
Obeso

INDICADOR DE RESERVA GRASA
Espesor del pliegue del Tríceps (EPT)
X 100

CIRCUNFERENCIA MUSCULAR DEL BRAZO
FORMULA: C.M.B. = C.B. – (E.P.T. x 0.314)

VALORES DE REFEENCIA PARA MEDICION DE
MALNUTRICION SEGÚN PROTEINAS VISCERALES
PROTEÍNA VISCERAL
VIDA MEDIA
Albúmina
Transferrina
20 días
4 - 8 días
Prealbúmina
2 - 3 días
Proteína Ligante Retinol
12 horas

INDICE CREATININA TALLA
% ICT = creatinina en orina en 24 horas(mg)
Creatinina ideal para la talla en orina de 24 horas(mg)
Valor 90 -
100 %
Valor entre
89 - 75 %
Valor entre
40 - 75 %
Valor < 40 %
Normal
Depleción leve
Depleción moderada
Depleción grave

Valores ideales de creatinina urinaria
Hombres
Altura
(Cm)
Creatinina
ideal (mg)
Mujeres
Altura (cm)
Creatinina
ideal (mg)
157.5 1288 147.3 830
160.0 1325 149.9 851
162.6 1359 152.4 875
165.1 1386 154.9 900
167.6 1426 157.5 925
170.2 1467 160.0 949
172.7 1513 162.6 977
175.3 1555 165.1 1006
177.8 1596 167.0 1044
180.3 1642 170.2 1076
182.9 1691 172.7 1109
185.4 1739 175.3 1141

188.0 1785 177.8 1174
190.5 1831 180.3 1206
193.0 1891 182.9 1240
NITROGENO UREICO URINARIO (NUU)
CLASIFICACIÓN NUU
Normal
Leve
Moderado
Severo
< 5 gr/día
5 – 10 gr/día
11 – 15 gr/día
> 15 gr/día

INDICADOR DE FUNCIONALIDAD
RTL = # total leucocitos (mm 3 ) x % linfocitos
100
INTERPRETACIÓN
Normal > 1900/mm 3
Depresión de la competencia
inmunológica relacionada con
agotamiento leve de CHON
1500 – 1900/mm 3
Depresión moderada 900 – 1500/mm 3
Depresión grave o severo < 900/mm 3

RELACION CINTURA CADERA
ICC= 0,71-0,84normalpara mujeres.
ICC= 0,78-0,94normalpara hombres.
Valores mayores: Síndrome androide.
Valores menores: Síndrome ginecoide.

CLASIFICACION % GRASA CORPORAL

DIETAS

DIETA CORRIENTE
ADECUACION NUTRICIONAL:
• APORTE CALORICO: 1500 A 2000 CAL/DIA
• DISTRIBUCION DE NUTRIENTES:
50 – 60 % CHO
10 – 15 % CHON
25 – 30 % COOH
LIQUIDOS CLAROS:
APORTE NUTRICIONAL
Por su bajo aporte calórico esta dieta no debe usarse por
períodos mayores de 24 a 48 horas.
CALORIAS________ 500 – 600
CHON_____________ menos de 10 gr
CHO_______________ 200 gr
GRASAS___________ 0 gr

LIQUIDOS COMPLETOS
APORTE NUTRICIONAL:
CALORIAS 1000 – 1500
CHON
40 – 50 gr
CHO
200 gr
GRASAS
55gr
APORTE NUTRICIONAL
DIETA BLANDA
Es una dieta adecuada nutricionalmente
Aporte calórico: 1500 a 2000 cal/día
Distribución de nutrientes:
CHO 50 – 60 %
CHON 10 – 15 %
GRASAS 25 – 30 %

DIETAS MODIFICADAS EN ENERGIA
HIPOCALORICA NORMOCALORICA HIPERCALORICA
< 30 % de la ingesta
usual
Normal en calorías >Del 30 % de la ingesta
usual
DIETAS MODIFICADAS EN PROTEINAS
HIPOPROTEICA NORMOPROTEICA HIPERPROTEICA
< 8 %
0.5 – 0.7 g/kg peso
30 a 40 gr / día
10 – 15 %
0.8 – 1.o g/kg peso
50 a 60 gr / día
>Del 20 %
1.5 _ 2.0 g/kg peso
90 a 120 gr / día

DIETA HIPOPROTEICA
Casos en que se usa:
✓ Insuficiencia renal
✓ Coma hepático
✓ Para reducir la proteinuria
Adecuación nutricional:
5 –8% CHON
30 –40% de grasas
55 a 70% de CHO

DIETA HIPERPROTEICA
Casos en que se usa:
✓ Quemaduras
✓ Sepsis graves
✓ TCE
✓ Procesos febriles
✓ Tuberculosis
✓ Desnutrición
✓ Politraumatismo
Adecuación nutricional:
>20 % CHON
25 –30% de grasas
50 - 55% de CHO

DIETAS MODIFICADAS EN CARBOHIDRATOS
BAJA EN CHO NORMAL EN CHO ALTA EN CHO
< 45 % 50 – 60 % > 70 %
DIETA BAJA EN CHO
Casos en que se usa:
✓ Síndrome de vaciamiento rápido
✓ En el Tx de la obesidad
✓ En el Tx de la DM
✓ Para prevenir la caries dental
✓ Dislipidemias
Adecuación nutricional:
< 45 %CHON
40 – 60 % de grasas
10 – 20 % de CHO

DIETA ALTA EN CARBOHIDRATOS
Casos en que se usa:
✓ Traumas severos
✓ Quemaduras
✓ Estados febriles
✓ Enfermedades hepáticas
✓ Desnutrición
✓ Infecciones
Adecuación nutricional:
>70 %CHON
20 - 25 % de grasas
10 – 15 % de CHO

DIETAS MODIFICADS EN GRASA
BAJA EN GRASA
NORMAL EN
GRASA
ALTA EN GRASA
< 20 % 25 - 30 % > 35 %

Casos en que se usa:
DIETA BAJA EN GRASA
✓ Enfermedad cardiovascular
✓ Enfermedad de la vesícula biliar
✓ Obesidad
✓ Esteatorrea
✓ Pancreatitis
✓ Malabsorción
Adecuación nutricional:
15 % CHON
20 % o menos grasas
61 % de CHO

DIETA ALTA EN GRASA
Casos en que se usa:
✓ Uremia
✓ Epilepsia
✓ Sx de vaciamiento rápido
✓ Para el Dx de esteatorrea
✓ En insuficiencias respiratorias
Adecuación nutricional:
10 - 15 % CHON
35 - 60 % de grasas
25 - 50 % de CHO